Ankle fractures

AANNKKLLEE FFRRAACCTTUURREESS
JJoohhnn WW CCoorryy MMDD
OOrrtthhooAArriizzoonnaa
TThhee FFoooott && AAnnkkllee CCeenntteerr

AADDUULLTT AANNKKLLEE FFRRAACCTTUURREESS
 AAOO//WWEEBBEERR
CCLLAASSSSIIFFIICCAATTIIOONN
 BBaasseedd oonn lleevveell ooff
ffiibbuullaarr ffrraaccttuurree
 MMeeddiiaall mmaalllleeoollaarr
ffrraaccttuurree
 PPoosstteerriioorr rraaccttuurree
 AAOO//WWEEBBEERR
AA~~((ssuupp//aadddd))
 AA11iissoollaatteedd ffiibbuullaarr
ffrraaccttuurree bbeellooww
ssyynnddeessmmoossiiss
 AA22 AA11++ mmeeddiiaall
mmaalllleeoolluuss ffrraaccttuurree
 AA3AA11 oorr AA22++
ppoosstteerriioorr mmeeddiiaall
ffrraaccttuurree

AO/WEBER A

 AAOO//WWEEBBEERR BB~~((SSEERR))
 BB11iissoollaatteedd ffiibbuullaa
ffrraaccttuurree @@ ssyynnddeessmmoossiiss
 BB22BB11 ++ mmeeddiiaall
lleessiioonn((ffrrxx oorr lliigg))
 BB3BB22 ++ ppoosstteerriioorr llaatteerraall
ffrraaccttuurree
– VVoollkkmmaannnn’’ss ffrraaggmmeenntt
 AAOO//WWEEBBEERR CC~~((PPEERR))
 CC11iissoollaatteedd ssiimmppllee
ddiiaapphhyysseeaall ffrraaccttuurree ooff
ffiibbuullaa
 CC22ccoommpplleexx ddiiaapphhyysseeaall
ffrraaccttuurree ooff ffiibbuullaa
 CC3pprrooxxiimmaall ffiibbuullaa
ffrraaccttuurree,,ww//mmeeddiiaall &&//oorr
ssyynnddeessmmoossiiss iinnjjuurryy

AO/WEBER B AO/WEBER C

 LLAAUUGGEE--HHAANNSSEENN CCLLAASSSSIIFFIICCAATTIIOONN
 PPoossiittiioonn ooff ffoooott
 FFoorrccee aapppplliieedd
 BBeetttteerr ddeessccrriippttoorr ooff iinnjjuurryy
 HHeellppss ccaattaalloogg iinnjjuurryy ppaatttteerrnn
 AAlllloowwss ffoorr uunnddeerrssttaannddiinngg ooff iinnjjuurreedd
ssttrruuccttuurreess && gguuiiddee ttrreeaattmmeenntt

 LLAAUUGGEE--HHAANNSSEENN--SSAA
 SSuuppiinnaattiioonn ooff ffoooott
 IInnwwaarrdd rroottaattiioonn aatt
aannkkllee
 AAdddduuccttiioonn ooff tthhee
hhiinnddffoooott
 IInnvveerrssiioonn ooff tthhee
ffoorreeffoooott
 LLAAUUGGEE--HHAANNSSEENN--SSAA
 ~~WWeebbeerr AA
 SSAA II
– TTrraannssvveerrssee oorr sshhoorrtt
oobblliiqquuee ffiibbuullaa ffrraaccttuurree
 SSAA IIII
– VVeerrttiiccaall ffrraaccttuurree ooff
mmeeddiiaall mmaalllleeoolluuss

LAUGE-HANSEN
SA

LAUGE-HANSEN SA

 LLAAUUGGEE--HHAANNSSEENN--SSEERR
 OObblliiqquuee ffrrxx aatt tthhee lleevveell ooff
ssyyddeessmmoossiiss
 SSuuppiinnaattiioonn ooff ffoooott ww//
iinntteerrnnaall rroottaattiioonn ooff aannkkllee
 SSuuppiinnaatteedd ffoooott eexxtteerrnnaallllyy
rroottaatteess
 SSEERR II--IIVV
 ~~WWeebbeerr BB
 LLAAUUGGEE--HHAANNSSEENN--SSEERR
 SSEERR II
– AAIITTFFLL rruuppttuurree oorr WWaaggssttaaffff
ttuubb.. ffrrxx
 SSEERR IIII
– SSppiirraall oobblliiqquuee ffiibbuullaarr
ffrraaccttuurree @@ ssyynnddeessmmoossiiss
 SSEERR IIIIII
– PPoosstteerriioorr iinnjjuurryy
 SSEERR IIVV
– MMeeddiiaall iinnjjuurryy

LAUGE-HANSEN
SER

LAUGE-HANSEN SER

 LLAAUUGGEE--HHAANNSSEENN--PPEERR
 PPrroonnaatteedd ffoorreeffoooott ww// EERR
ooff aannkkllee
 AAbbdduuccttiioonn ooff hhiinnddffoooott
 EEvveerrssiioonn ooff ffoorreeffoooott
 AAvvuullssiioonn ffrrxx ooff mmeeddiiaall
mmaalllleeoolluuss
 SSyynnddeessmmoossiiss rruuppttuurree
 TTrraannssvveerrssee((bbuutttteerrffllyy))
ffiibbuullaa ffrrxx
 PPEERR II
– ddeellttooiidd rruuppttuurree oorr mmeeddiiaall
mmaalllleeoolluuss aavvuullssiioonn ffrrxx
 PPEERR IIII
– SSyyddyyssmmoossiiss rruuppttuurree
 PPEERR IIIIII
– TTrraannssvveerrssee ffiibbuullaa ffrraaccttuurree
@@ ssyynnddeessmmoossiiss ww// bbuutttteerrffllyy
– UUnnssttaabbllee
– MMaaiissoonnnneeuuvvee FFrraaccttuurree

LAUGE-HANSEN
PA

LAUGE-HANSEN PA

 EEvveerrssiioonn iinnjjuurryy
 MMeeddiiaall ssiiddee iinnjjuurryy iiss ffiirrsstt
 ~~WWeebbeerr CC
 PPEERR 11
– DDeellttooiidd rruuppttuurree oorr
ttrraannssvveerrssee ffrrxx ooff mmeeddiiaall
mmaalllleeoolluuss
 PPEERR 22
– AATTFFLL oorr WWaaggssttaaffff ttuubb.. ffrrxx
 PPEERR 33
– SShhoorrtt oobblliiqquuee ffiibbuullaa ffrrxx
aabboovvee ssyynnddeessmmoossiiss
 PPEERR 44
– PPIITTFFLL oorr ppoosstt mmaalllleeoolluuss ffrrxx

LAUGE-HANSEN PER

 PPIILLOONN
FFRRAACCTTUURREESS
– ““HHaammmmeerr””
– CCoommpprreessssiioonn iinnjjuurryy
– AAxxiiaall llooaaddiinngg
– LLooww && HHiigghh eenneerrggyy
iinnjjuurriieess
– PPoosstteerriioorr iinnjjuurryy--aannkkllee
ppllaannttaarr fflleexxiioonn
– AAnntteerriioorr iinnjjuurryy--aannkkllee
ddoorrssiifflleexxiioonn
– CClleeaavvaaggee--nneeuuttrraall

 PPIILLOONN FFRRAACCTTUURREESS
– HHiigghh aassssoocciiaattiioonn ooff sseeccoonnddaarryy iinnjjuurryy
– FFiibbuullaa ffrraaccttuurreedd iinn 7755--8855%%
– IIff ffiibbuullaa iinnttaacctt--mmaassssiivvee mmeeddiiaall ppllaaffoonndd iinnjjuurryy,,
aannkkllee vvaarruuss
– 3300%% iippssiillaatteerraall LLEE iinnjjuurryy
– 1155%% ccoonnttrraallaatteerraall LLEE iinnjjuurryy

 PPIILLOONN FFRRAACCTTUURREESS
 LL11 ccoommpprreessssiioonn ffrraaccttuurreess
 HHiigghh rraattee ooff ccoommppaarrttmmeenntt ssyynnddrroommee
 HHiipp ffrraaccttuurree
 KKnneeee iinnjjuurryy
 TTiibbiiaall sshhaafftt ffrraaccttuurree
 CCaallccaanneeuuss ffrraaccttuurree

 PPIILLOONN
FFRRAACCTTUURREESS
 RRUUEEDDII--AALLLLGGOOWWEERR
– II:: cclleeaavvaaggee ww//oo sseevveerree
jjooiinntt ssuurrffaaccee iinnjjuurryy
– IIII:: cclleeaavvaaggee ww// jjooiinntt
iinnjjuurryy,, nnoott ccoommmmiinnuutteedd
– IIIIII:: ccoommmmiinnuuttiioonn &&
iimmppaaccttiioonn

 PPIILLOONN
FFRRAACCTTUURREESS
 AAOO
CCLLAASSSSIIFFIICCAATTIIOONN
 AA11--33
– eexxttrraaaarrttiiccuullaarr ((ww//
iinnccrreeaassiinngg iinnjjuurryy))
 BB11--33
– PPaarrttiiaall aarrttiiccuullaarr
 CC11--33
– aarrttiiccuullaarr ++
mmeettaapphhyysseeaall

 PPIILLOONN FFRRAACCTTUURREE TTRREEAATTMMEENNTT
GGOOAALLSS
 RReessttoorraattiioonn ooff lleennggtthh
 RReeccoonnssttrruucctt mmeettaapphhyysseeaall sshheellll
 BBoonnee ggrraaffttiinngg
 RReeaattttaacchhmmeenntt ooff mmeettaapphhyyssiiss ttoo ddiiaapphhyyssiiss
 **RReessttoorraattiioonn ooff aarrttiiccuullaarr ssuurrffaaccee
 **EEaarrllyy mmoobbiilliizzaattiioonn

 PPIILLOONN TTRREEAATTMMEENNTT OOPPTTIIOONNSS
 SSpplliinnttiinngg// CCaassttiinngg
 EExxtteerrnnaall FFiixxaattiioonn
 OORRIIFF
 EExxtteerrnnaall ffiixxaattiioonn ++ lliimmiitteedd OORRIIFF
 CCoommppaarrttmmeenntt ssyynnddrroommee
 AAssssoocciiaatteedd iinnjjuurriieess

 CCAASSTTIINNGG
 RRaarreellyy ttrreeaattmmeenntt
cchhooiiccee
 OOnnllyy wwiitthh mmoosstt
uunniivvoollvveedd
 RRuueeddii--AAllllggoowweerr II
 AAOO AA11
 EEXXTTEERRNNAALL
FFIIXXAATTIIOONN
 IInnddiirreecctt rreedduuccttiioonn
 ““SSkkeelleettaall ttrraaccttiioonn””
 TTeemmppoorriizziinngg
 MMaaiinnttaaiinn lleennggtthh &&
aalliiggnnmmeenntt
 PPrreesseerrvveess bbiioollooggyy

 OORRIIFF
 TTiimmiinngg iiss kkeeyy
– ““66 hhoouurrss// 66 ddaayyss--sswweelllliinngg ppeeaakkss bb//ww 244hhrr--33
ddaayyss
– UUssuuaallllyy ddeellaayyeedd 77--1100 ddaayyss ww// sseevveerree sswweelllliinngg
– >>211 ddaayyss--ggrraannuullaattiioonn,, hheemmaattoommaa
oorrggaanniizzaattiioonn,, bboonnee rreessoorrppttiioonn,, ccaarrttiillaaggee
mmaallnnuuttrriittiioonn
 29%% ffrraaccttuurree bblliisstteerrss ww// ppiilloonn ffrraaccttuurree

 OORRIIFF
 SSoofftt ttiissssuuee hhaannddlliinngg iiss KKEEYY
– FFuullll tthhiicckknneessss ffllaappss
– AAvvooiidd ccoommpprroommiisseedd sskkiinn
 SSuurrggiiccaall aapppprrooaacchh
– 2 iinncciissiioonn tteecchhnniiqquuee iiss wwoorrkkhhoorrssee
– PPoosstteerriioorr llaatteerraall iinncciissiioonn ffoorr ffiibbuullaa
– EExxtteennddeedd aanntteerriioorr aarrtthhrroottoommyy

 OORRIIFF
 RReessttoorraattiioonn ooff lleennggtthh
 RReeccoonnssttrruucctt
mmeettaapphhyysseeaall sshheellll
 BBoonnee ggrraaffttiinngg
 RReeaattttaacchhmmeenntt ooff
mmeettaapphhyyssiiss ttoo
ddiiaapphhyyssiiss
 OORRIIFF
 2XX rraattee ooff ddeellaayyeedd
wwoouunndd hheeaalliinngg
 HHiigghh ccoommpplliiccaattiioonn
rraattee
 RReeppoorrttss ooff eexxcceelllleenntt
rreessuullttss sskkeewweedd
 BBeesstt rreessuullttss wwiitthh llooww
eenneerrggyy iinnjjuurriieess

FFIIXXAATTIIOONN ++ OORRIIFF
 MMaassssiivvee ssoofftt ttiissssuuee iinnjjuurryy
 SSeevveerree ccoommmmiinnuuttiioonn
 UUttiilliizzeess iinnddeerreecctt rreedduuccttiioonn
 RReessttoorree//mmaaiinnttaaiinn lleennggtthh
 MMaaiinnttaaiinn aalliiggmmeenntt
 LLiimmiitteedd OORRIIFF
– FFiibbuullaarr ppllaattee
– IInntteerrffrraagg ssccrreewwss
 IInnccrreeaasseedd rraattee ooff::
– DDeellaayyeedd//nnoonnuunniioonn
– mmaalluunniioonn
 DDeeccrreeaassee rraattee ooff::
– SSkkiinn sslloouugghh
– IInnffeeccttiioonn
– SSeeccoonnddaarryy cclloossuurree

 HHaallff--ppiinn ffiixxaattoorr
 SSkkiinnnnyy wwiirree ffiixxaattoorr
 HHyybbrriidd ffrraammee
 HHaallff--ppiinn ffiixxaattoorr
– TTiibbiioottaallaarr
– TTiibbiiooccaallccaanneeaall
– TTrriiaanngguullaarr ffrraammee
– **NNoo eeaarrllyy mmoobbiilliizzaattiioonn

 SSkkiinnnnyy wwiirree ffiixxaattoorr
– DDooeess nnoott ssppaann aannkkllee
– EExxcceelllleenntt ffoorr CC11 && CC2
– DDiiaapphhyysseeaall
ccoommmmiinnuuttiioonn
– HHiigghhllyy ccoommmmiinnuutteedd
 HHyybbrriidd ffiixxaattoorr
– DDooeess nnoott ssppaann aannkkllee
– hhaallff ppiinnss ddiiaapphhyysseeaall
– SSkkiinnnnyy wwiirree rriinngg
mmeettaapphhyysseeaall

 PPIILLOONN FFRRAACCTTUURREESS OOUUTTCCOOMMEESS
 IInniittiiaall iinnjjuurryy
 SSoofftt ttiissssuuee eennvveellooppee
 TTrreeaattmmeenntt
– DDeellaayyeedd wwoouunndd hheeaalliinngg ww// ttrraaddiittiioonnaall OORRIIFF &&
ssoofftt ttiissssuuee iinnjjuurryy
– MMaalluunniioonn//NNoonnuunniioonn ww// ffiixxaattoorrss

Ankle fractures

Recommended

Recommended

More Related Content

What's hot

What's hot (19)

Similar to Ankle fractures

Similar to Ankle fractures (20)

Ankle fractures