2. Профилактика зубочелюстных аномалий в
различные периоды формирования
зубочелюстной системы- одно из важных
направлений стоматологии детского
возраста.
3.
Значимость этой работы определяется
взаимосвязью аномалий положения зубов
аномалий прикуса с интенсивностью
поражения зубов кариесом
нарушением тканей пародонта
заболеванием ВНЧС
взаимосвязью зубочелюстных аномалийс
общими нарушениями организма.
23. Нарушение структуры тканей и
органов зубочелюстной системы
I.
Аномалии уздечек губ
Наблюдаются у каждого 6 ребенкаи чаще
встречаются в области верхней
губы.аномалия проявляется как изменение
уровня прикрепления ,так и уменьшением
протяженности.
24. Уздечки первого вида
Имеют нормальную протяженность, но
заканчиваются близко к десневому сосочкуна расстоянии 1-2мм или вплетаются в него.
25. Уздечки второго вида
Имеют нормальный уровень прикрепления к
альвеолярному отростку, но в области губы
прикрепляются ближе к ее свободному краю.
Длина может быть недостаточной.
Подвижность губы ограничена,при ее
отведении уздечка натягивается и
приобретает треугольную форму с
основанием у красной каймы.
26.
27. Уздечки третьего вида
Начинаются широким основание у свободного края
губы
Прикрепляются на всем протяжении к альвеолярному
отростку и в виде дубликатуры слизистой
внедряются между центральными резцами
Средний участок часто бывает укорочен
Нарушается смыкание губ
При отведении губы уздечка натягивается появляется
анемия десневого края.
28.
29. Аномалии уздечки языка
Обнаруживается у каждого пятого ребенка.
I.
Частичное ограничение подвижности языка:
глубокий прикус, скученность резцов нижней
челюсти
II.
Толстая и короткая уздечка: заостренный конец
языка фиксирован к альвеолярному отростку,
корень языка гипертрофирован.
Выраженный дистальный прикус
Скученность передней группы зубов
Мезиальный прикус
Открытый прикус.
30.
31. Нарушение стираемости
временных зубов
Задержанное стирание
Характеризуется отсутствием стирания в период
смены зубов.
Причины:
отсутствие в рационе жесткой пищи
снижение тонуса жевательных мышц из-за
ротового дыхания
наличие кариозных зубов
врожденная полная адентия постоянных зубов.
1.
32. Неравномерное стирание
Характеризуется тем, что на фоне стирания
большинства молочных зубов отдельные
зубы остаются не стершимися.
Отсутствие стирания чаще наблюдается у в
области временных клыков, так как они
находятся на участке поворота зубных дуг и
меньше подвергаются функциональным
нагрузкам.
2.
33. Патологическое стирание
Возникает раньше, чем в норме и происходит
более интенсивно.
Причины:
нарушение развития твердых тканей
Бруксизм
Преждевременная потеря жевательных
зубов.
3.
34. Множественный кариес
Раннее разрушение и утрата временных
зубов создает риск возникновения глубокого
прикуса и аномалий зубных рядов:
Скученность
Вестибулярное и оральное прорезывание
Сужение зубных рядов
35.
36.
37.
38.
39.
40. Нарушение функций
зубочелюстной системы
I.
Нарушение функций носового дыхания:
Проявляется в виде смешанного или
носового дыхания. В зависимости от
сочетания с другими факторами
способствует формированию:
Открытого
Дистального
Мезиального
Глубокого прикуса.
41.
42.
43.
44. II.
Нарушение функций глотания:
Проявляется тем, что в начальный момент
глотания язык занимает межзубное
положение и упирается во внутреннюю
поверхность губ, что приводит к
напряжению лицевых мышц. Это
приводит к формированию открытого
прикуса.
45.
46. Нарушение функций сосания
Полное нарушение сосания
Вялое
Неудовлетворительное
Длительное
Извращенное
Приводит к формированию открытого и
дистального прикусов.
47.
48.
49. Нарушение функций жевания
Вялое жевание
Привычка жевать пищу на одной стороне
Приводит к формированию открытого,
перекрестного, мезиального прикусов.
50. Группы здоровья
Первая группа :
Здоровые дети не имеющие аномалий прикуса,
функциональных нарушений, вредных
привычек и других факторов.
Профилактические мероприятия:
Воспитание гигиенических навыков
Осмотр стоматолога один раз в год
I.
51. Вторая группа:
Дети, не имеющие морфологических изменений
зубочелюстной системы, но с установленными
причинными факторами в виде затрудненного
носового дыхания, нарушения осанки, мимики,
нарушений артикуляции языка, губ, околоротовых
мышц при выполнении основных функций,
вредной привычки сосания языка, губ, пальца,
посторонних предметов, с потерей молочных зубов,
а также аномалиями уздечек языка, губ, преддверия
рта и некоторыми признаками диспропорции роста
челюстей.
Профилактические мероприятия:
Проводить осмотр детей этой группы по истечении
периода, установленного для устранения
причинных факторов. Если причина устранена,
последующий профилактический осмотр
назначается через год.
II.
52. Третья группа:
Дети, имеющие клинические симптомы аномалий в
виде неправильного положения зубов,
изменения формы зубных рядов, отклонения в
соотношении челюстей.
Профилактические мероприятия:
Комплексные мероприятия для устранения
причинных факторов.
Коррекция ранних признаков аномалий
прикуса.
Наблюдение осуществляется по методике
второй группы.
III.
53. Четвертая группа:
Дети, у которых диагностированы сформированные
аномалии и деформации зубочелюстной системы. У
этих детей нередко определяются изменения
конфигурации лица и нарушение функций
зубочелюстной системы.
Профилактические мероприятия:
Квалифицированное ортодонтическое лечение,
включающее аппаратурное лечение, устранение
этиологических факторов и нормализацию
функций.
Кратность наблюдений определяет врач-ортодонт.
Снятие с учета проводят после ретенционного
периода.
IV.
54.
55. Миотерапия как метод профилактики
и лечения зубочелюстных аномалий.
В основе лечебного действия упражнений лежит
дозированная тренировка определенных групп
мышц, направленная на восстановление и
совершенствование нарушенных функций органов
и систем.
Под влиянием систематических упражнений
происходит формирование нового динамического
стереотипа, для закрепления которого необходимо
ежедневно в течении длительного времени (3
месяца не более) пополнять комплексом
миотерапии.
56. Показания:
Нарушение смыкания губ
Неправильное положение языка в покое
Нарушение координации сокращения мышц
при глотании
Нарушение носового дыхания
Неправильная речевая артикуляция
57. Порядок занятий миогимнастикой.
Подготовка организма ребенка к выполнению
последующих упражнений с правильной осанкой,
мобилизуется внимание
Основная часть – привить навыки правильного
положения тела, головы и закрепить их, достичь
воздействия специальных упражнений на группу
мышц
Заключительная часть - направлена на
постепенный переход от занятий к предстоящей
деятельности в течении дня
58. Продолжительность и сложность
занятий.
Упражнения общеукрепляющего типа – 5-6
раз
Повышение тонуса ослабленных мышц или
выработки правильных двигательных
навыков и положения тела – 10-20 раз
Быстрота выполнения: медленное, среднее,
быстрое
59. Упражнения для круговой мышцы
рта.
Ребенок смыкает губы, надувает щеки, после чего
прижимает к щекам кулаки и медленно выдавливает
воздух.
Надувание воздуха под верхнюю губу.
Свистеть, дуть на легко перемещающиеся предметы,
надувать воздушные шары.
Удерживая между губами диска Фризля от 1 до 5
минут.
Упражнения с вестибулярной пластинкой. Пластинку
вытягивают изо рта за кольцо, удерживая сжатыми
губами.
60.
61. Упражнения для нормализации
функций языка.
Достать языком подбородок и нос.
“Перещитать зубы” языком.
Упираться кончиком языка то в одну щеку то в
другую.
Щелкать языком.
