2. Пациент Н. , 24 года
Жалобы: на боли от температурных раздражителей в зубе н/ч в
боковом отделе слева.
Анамнез заболевания: зуб 3.6 ранее не лечен.
Внешний осмотр: лицо симметричное, кожа физиологической
окраски ,регионарные лимфатические узлы не пальпируются.
Слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета , влажная,
блестящая, без видимых патологических изменений.
Объективно: на медиальной контактной поверхности зуба 3.6
кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба в одной точке.
Пульпа кровоточит. Зондирование болезненное в точке сообщения.
Перкуссия безболезненная. Температурная реакция болезненная,
боль проходит не сразу после устранения раздражителя.
8. Пациент М., 12 лет.
Диагноз: Хронический фиброзный пульпит зуба 3.6
Лечение: под проводниковой анестезией Sol. Articaini 4%- 1,7 ml
препарирование кариозной полости , экстирпация пульпы,
механическая обработка 3-х корневых каналов ручными К-файлами
на длину 21мм, медикаментозная обработка каналов 3% раствором
Белодеза, активация раствора мастер штифтом . Пломбирование 3-х
корневых каналов гуттаперчевыми штифтами + «AH-plus» методом
латеральной конденсации.
9.
10.
11.
12. Латеральная конденсация – это один из способов
пломбирования корневых каналов гуттаперчевыми штифтами.
Данная методика очень проста, не требует больших затрат и
очень эффективна, именно поэтому на сегодняшний день она
имеет большую популярность. На западе более 80 %
стоматологов используют метод латеральной конденсации для
пломбирования корневых каналов.
13.
14. • Подготовка корневого канала. Производится механическая
и медикаментозная обработка канала;
• Выбор гуттаперчевого штифта. Штифт должен иметь
размер мастер файла и не доходить до физиологического
апекса зуба на 1 мм
• Выбор спредера. Размер спредера должен соответствовать
размеру мастер файла или быть на 1 размер меньше;
• Наполнение нижней трети канала силлером;
• Введение Гуттаперчевого штифта. Кончик штифта
промокается в силлере, после чего вводится в корневой
канал;
15. • Латеральная конденсация гуттаперчи. В канал вводится спредер и
штифт утрамбовывается в боковом направлении вращательными
движениями;
• Введение 2-го гуттаперчевого штифта, который не должен
достигать апекса уже на 2-3 мм;
• Латеральная конденсация второго штифта;
• После второго штифта в канал вводят и конденсируют третий
штифт, четвертый и так далее до герметичного заполнения
корневого канала.
При латеральной конденсации используется несколько
гуттаперчевых штифтов и минимальное количество силлера,
вследствие чего достигается высокая герметичность и
устойчивость результата.
