More Related Content
Similar to الليزر-في-طب-الأسنان.pdf (20)
الليزر-في-طب-الأسنان.pdf
- 2. اللٌزر وتطور تارٌخ
:
عام ًف
(
1960
م
)
لام
ال
عالم
ال
ماٌمان ثٌودور ًفٌزٌائ
Theodore Maiman
،
للطائرات هٌوز شركة ًف ٌعمل كان والذي
/
كالٌفورنٌا
/
،ًعملا لٌازر جهااز أول بإنتاج
اازاالجه اذااه ااناك ولاد
مكوناا
،ارام ا الٌاالوت انام اةالطع انام
ًااوالت
اةاللمعامل اعتاأخض
ال بؽاز ٌعمل ًومض مصباح بواسطة اإلشعاعٌة
ك
الخامل الثمٌل زٌنون
.
ومنذ
تطوٌر تم ٌن ال ذلن
جهاز
اللٌزر
الفوائد بسبب
الناجمة
تطبٌمات ًف استخدامه ًف والكامنة عنه
عالجٌة
واسعة
.
- 3. 3
ًالحمٌم االكتشاف كان
عام لٌزر ألول
1960
حٌث
ًاألمرٌك العالم تمكن
تٌودور
ماٌمان
أول على الحصول من
لٌزر
ًف
ًالمرئ الطٌف مجال
ًالٌالوت اللٌزر هو و
.
- 4. كلمة
اللٌزر
اختصار ًه
الحروف
األولى
ل
ل
اإلنكلٌزٌة عبارة
:
Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation
«
تضـخٌم
ضَّالمحر باالنبعاث الضوء
لإلشعاع
»
إن
هذه من كلمة لكل المختصر الوصؾ
الكلمات
الـخواص ٌوضـح الخـمس
الفردٌة
لجهاز
ال
وٌشـكل لٌزر
بدوره
أسـاسـا
لتفصٌل
اسـتعماالت ًف أكبر وإســهاب
طب ًف اللٌزر
سنان ا
.
الضوء
:
هو
شكل
من
أشكال
الكهرمؽناطٌسـٌة الطالة
ًوالت
تنتـمل
ًف
بسـرعة مـوجات
،ثابتة
ساسٌة ا دة الو
الطالة لهذه
اإلشـعاعٌـة
الفوتون ًه
أو
ذرات
الضوء
.
إن
تمدٌم
اللٌزر
إلى
ًٌأخصائ
طب
سنان ا
ًٌكؤخصائ
التعوٌضات
الثابتة
وأمراض
النسج
ول
السنٌة
ومداواة
سنان ا
اللبٌة
،ٌن والجرا
دث أ
نهضة
كبٌرة
ًف
العالج
من
خالل
تسهٌل
اإلجراءات
و
كذلن
العمل
على
ة را
المرضى
.
- 5. 5
اللٌزر بضوء ممارنة المتوهج الضوء
إن
االستخدام
ول ا
للٌزر
كان
دودا م
على
النسج
الرخوة
ومع
تمدٌم
أطوال
موجٌة
دٌثة
سٌن وت
نوعٌة
طوال ا
الموجودة
توسع
استخدام
اللٌزر
لٌشمل
النسج
الصلبة
وهذا
ما
جعل
العالج
ٌتوسع
لٌشمل
اإلجراءات
السرٌرٌة
العدٌدة
وكذلن
اإلجراءات
المخبرٌة
.
- 8. اللٌزر خواص
:
1
-
السعة
:
دد ت
السعة
الـماعدة إلى الـممة أعـلى مـن الـموجٌة للذبذبة ًالكل االرتفاع
وهـ
ً
الكبر السـعة ،المـوجة ًف الطالـة لكمٌة لٌاس
ى
الكمٌة ًتـعن
الطالة من كـبر ا
ٌمكن ًوالت
أ
الطالة دة و هو والجول مفٌد بعمل تموم ن
.
الم مسـتوى من ًه سنان ا طب ًف المفٌدة الكمٌة
ٌ
ألؾ من ـد وا ًوه جول ًل
الجول من
.
2
-
ًوالمكان ًالزمان والتماسن الترابط
Coherence
ٌختلؾ
نمطة من ثابتة وطالته شدته بؤن العادي الضوء عن اللٌزر شعاع
أخرى إلـى
ومـكانٌا زمـانٌا مـترابط أنه أي ،الزمـن خالل زمته عـبر
.
وهذا
جهاز من المتولدة الضوئٌة مواج ا أن إلى ٌشٌر
اللٌزر
ًف تكون
ٍومست
د وا
د وا ًموج شكل ولها
.
- 9. 3
-
ًالموج الطول
Wavelength
و
ه
و
الم عـلى متناظرتٌن نمطتٌن أي بٌن المسافة
ـ
وه وجة
ـ
ٌالم ذا
ـ
للمسافة اس
جدا هام الفٌزٌائٌة
ً الجرا المولع اللٌزرإلى ونمل إطالق بكٌفٌة ٌتعلك فٌما
ٌم ًالموج الطول ،النسج وتفاعل استجابة بكٌفٌة ٌتعلك وفٌما
ـ
بال اس
ـ
متر
وال
ـ
إم ًه المٌاس هذا من صؽر ا دات و
ـ
الم ا
ٌ
كرون
(
ملٌون على د وا
)
أو
نانومتر
(
وا
ـ
أل على د
ـ
م ؾ
ـ
ٌل
ـ
ون
.)
ٌ
الموجٌة طوال ا مجال متد
اللٌزرٌة
الطبٌة المجاالت جمٌع ًف المستخدمة
والصناعٌة
من
(
0.3
–
300
مٌكرون
)
ًالمرئ المجال ًتؽط ًفه وبذلن
ًالمرئ ؼٌر المجال من وجزء الضوء من
.
أطو مجال فتمتلن ًالسن ًالطب مل ال ًف المستخدمة اللٌزر أجهزة أما
ا
ل
من ٌمتد موجٌة
(
0.1
–
10
)
مٌكرون
.
- 10. 4
-
اللون وحٌد
Monochromaticity
الة اسـت ًه العلمـاء جمٌع عند السـائدة الـفكرة كانت ،السـابك ًف
ٌل المسـت مـن أنـه أي ،اللـون ـٌد و ًضـوئ منـبع على صول ال
اللـٌزر باكتـشاؾ ولكن ،الـلون ٌدة و ضوئٌة موجة على صول ال
اللون ٌد و ًضوئ شعاع ٌعتبر اللٌزر فشعاع ،النظرٌة تلن اختفت
طـول بجعل ذلن وٌتم
جرة
الضوئٌة التضـخٌم
Optical Cavity
Resonator
اللون ٌد و الضوء موجة طول من ة ٌ ص أمثاال
اللٌزر جهاز من استخراجه المراد
.
،كهرونافذة معدنٌة كاسـٌد شـفافة بطـبمات مراٌاها تؽطٌة ٌتم كما
فمط د وا لون إال منها ٌنفذ وال السائدة لوان ا جمٌع تمتص ٌث ب
.
- 11. 5
-
اال
نفراج
الزاوي
Angular divergence
بزاوٌة العادي الضوء اللٌزرعن شعاع ٌتمٌز
انفراج
فـهو ،جدا ضٌمة
لطرها ٌتـجاوز ال جـدا ضـٌمة منطـمة ضمن ٌنتـشر
1
ذلن وٌـعود ،سم
إلى
أ
جدا صؽٌرتٌن مـرآتٌن بٌـن صـورا م ٌكون اللـٌزر شـعاع ن
جدا الرفٌع الفعالة المادة عمود ًف ٌمر أنه عن فضال
.
6
-
اللمعان
(
الومٌض
)
Brightness
بها ٌتمٌز ًالت جدا العالٌة والكثافة ،جدا العالٌة الطالة إلى ذلن ٌعود
اللٌزر شعاع
.
7
-
الطالة
وا
لفعالٌة
Energy and power
لكنها ،نسبٌا ضعٌفة اللٌزري الشعاع لتولٌد الالزمة اللٌزر جهاز طالة
تمتلن
فعالٌة
عالٌة
.
بكمٌة ًوبالتال
على لادر اللٌزر فإن الطالة من للٌلة
المطلوبة الوظٌفة إنجاز
.
- 12. *
اللٌزر جهاز تركـٌـب
أجهازة وتناوع تعادد مان فبالرؼم ،للؽاٌة بسٌطة اللٌزري الجهاز ومكونات تركٌب إن
تركٌبها وهو د وا بشًء تتفك فإنها المجاالت مختلؾ ًف المستخدمة اللٌزر
.
1
-
الفعالة المادة
Active Medium
:
ؼااز الماادة تلان تكاون لاد ،اللٌزرٌاة لألشعة المولد المادي الوسط ًوه
مثال
(
،آزوت
،نٌون ،هٌلٌوم
CO2
)
،
سائلة مادة أو
أو
صلبة
.
فٌها الطالة مستوٌات جمٌع دٌد وت طٌفٌا دراستها بعد الفعالة المادة اختٌار ٌتم
.
لشاعاع ًالماوج الطاول دٌاد ت عان المسإول هو الفعالة المادة جزٌئات أو ذرات نوع
الصادر اللٌزر
.
- 13. 2
-
الطالة ضخ جملة
Energy Pumping source
:
اوٌراالتص ًااف اتعملاالمس اوعاالن انام اوناٌك ااام اادةاع ،اضاوام ًاوئاض اعامنب انام اوناتتك
،اادياالع ًاوؼرافاالفوت
و
انام اعاٌرف ًاالزون اوباأنب اكلاش اىاعل اوناتك
اادةام
اوناالكزٌن
(
Xn
)
،
ااافوتوناته اتخدماتس اوءاض اكلاش اىاعل اةاٌخارج اةاطال اداراإص اٌةاساس ا اهاوظٌفت
الفعالة المادة وجزٌئات ذرات رٌض لت
.
- 14. 3
-
حجرة
الضوئٌة التضخٌم
Optical Cavity Resonator
:
ٌث ب ،الفعالة المادة أطـراؾ علـى تـوضـعان مـتوازٌتٌن مـرآتٌن من تتكون
الفعالة المـادة و ن العاكـس وجههما ٌكون
.
الفعالة المادة باتجاه للـفوتونات والمـستمر الدائـم العكـس ًفـ تكـمن وظٌفتها
شكل على منتظم بشكل
زمة
ضٌمة
تضخٌم ًوبالتال ،جدا
و
تكبٌر
وتنمٌة
اإلشـعاع
رض الم
،
د وا لون ذات مستمرة لٌزرٌة موجة والنتٌجة
.
- 15. 4
-
نظام
التوصٌل
:
وهو
ٌكون لد المنبعثة الضوئٌة الموجة طول على ٌعتمد
من
الكوارتز ألٌاؾ
،
لٌزر إصدار دة و على توي ت لبضة أو
.
5
-
تبرٌد نظام
:
ٌعتمد
الهواء أو الماء على
.
6
-
التحكم لوحة
:
وذلن
الخرج ترددات لتنظٌم
،
التولٌت وضبط
.
- 16. اإلشعاع حدوث شروط
اللٌزري
:
الشروط توافر ٌـجب ،رض والمـ ثـوث الم اإلصـدار ظاهرة تتم ًلك
التالٌة
:
1
-
المـادة وجـزٌئات ذرات وٌل ت
الفعالة
ة الرا ـالة مـن
(
الطالة سوٌة
)
اإل بنمل اإلثارة الة إلى
لكترونات
طالة مـستوٌات إلـى هـائلة بؤعـداد
ًالفوتون االصطدام دوث تمال ا زٌادة هـو والـهدؾ عـالـٌة
.
2
-
أكثر أو ثالثة طالة مـستوٌات الةّعالف المادة ذرات تمتلن أن
.
- 17. 3
-
ااتاانعكاس اكام ٌت اىات اتٌناعاكس ارآتٌنام اٌناب اةاالّعالف اادةاالم اعاوض
اإلصادارات من ممكن عدد أكبر مٌك ت ًوبالتال ،بٌنهما للشعاع متعددة
ثوثة الم
.
4
-
،بالطالاة نها وشا الاةَّعالف الماادة ذرات إلثاارة خارجٌاة طالة تطبٌك
اكةاومتماس اةامترابط ااتافوتون االقاإلط ااهزةاج اااجعله ًاالاوبالت
اااٌزمان
ومكانٌا
.
- 18. اللٌزر إطالق نماذج
:
جهاز ٌطلك أن ٌمكن
اللٌزر
ال
ثالث رئٌسٌة نماذج د بؤ طالة
ة
:
1
-
المستمرة الموجة هو األول
:
وهذا
بشكل د وا طالة بمستوى تطلك الموجة أن ًٌعن
مش الجهاز طالما مستمر
ـ
زر على بالضؽط ؽل
(
دعسة أو
)
التشؽٌل
.
2
-
الثا
ن
بالبوابة النبض نموذج هو ً
:
ط ًف دورٌة تبدالت هنان أن ًٌعن
ـ
اللٌزر الة
وتتول تعـمل ًالـت
ـ
ؾ
بشكل
بعـ د إلـى ٌشــبه
ـ
ٌد
ٌ وهذا ًالضوئ الومٌض
ـ
بفت دث
ـ
وإؼالق ح
مم أمام ًمٌكانٌك مصراع
ـ
االنب زمة ر
ـ
عاث
زم ومدة ،المستمر ًالموج
ـ
والتولؾ العمل ن
الل من النموذج هذا ًف
ـ
عموما هو ٌزر
بص
ـ
ؽر
م بضعة
ٌ
ثانٌة ًل
.
- 20. العام الطب ًف اللٌزر استخدامات
:
ٌ
ومن المختلفة العام الطب مجاالت ًف واسع نطاق وعلى اللٌزر ستخدم
أ
همها
:
-
الجلدٌة مراض ا
(
الشـباب ب
–
كزما ا
-
البسٌط العمبول
-
الندبات
والثآلٌل
-
روق ال
)
وؼٌرها
.
والطب الرثوٌة مراض ا ًف ٌستعمل كما
ًالرٌاض
(
المفاصل التهاب
ًالروماتٌزم شبٌه
-
ًالمفصل العظم التهاب
–
وتار ا التهاب
و
الخلوع
المفصلٌة
–
الوذمات
.
الخ
…
)
خالٌاها ولتل السرطانٌة مراض ا معالجة ًف شعة ا هذه تستخدم كما
تإثر أن دون
ٌة ال النسج ًف
،
بمنتهى العٌن شبكٌة م ل ًف استعمل كما
دون ة الجرا ًوف والـسهولة الـدلة
نزؾ
،
الطبٌة االخـتصاصات وكافة
.
- 21. فوائد
اللٌزر
:
1
-
النزؾ إرلاء
.
2
-
الجروح تعمٌم
.
3
-
ًالتال واالنتباج الوذمة تملٌل
ً الجرا للعمل
.
4
-
للخٌاطة اجة ال من التملٌل
.
5
-
للمنطمة ة واض رإٌة للطبٌب ٌإمن
ٌستخدمها ًالت الطبٌة دوات ا لملة ٌعالجها ًالت
.
6
-
ٌمكن ًوبالتال المرٌض جسم ًف ٌذكر جرح داث إ إلى تاج ٌال العالج
التخدٌر تؤثٌر زوال فور المؽادرة للمرٌض
.
- 22. لم
ٌ
للٌزر ظهر
أ
إال مساوئ ي
أ
اال مضادات بعض هنان نه
ستطباب
ًوه
:
1
-
لدى ٌستخدم ال
ال
مرضى
الذٌن
الصدر داخل كهربائٌة أجهزة لدٌهم
الجسم أو
.
2
-
الضوئٌة المعالجة من سسون المت المرضى
.
3
-
المرضى
ا مدمنو
لمخدرات
.
4
-
الكالسٌوم استمالب ًف اضطرابات لدٌهم الذٌن المرضى
.
- 23. ًالسن اللٌزر أنواع
:
ت
صنؾ
أجهزة
اللٌزر
سب
الفعالة المادة
المستخدم
ة
فٌه
ا
اللٌزرات فمنها
سائلة وأخرى الصلبة ومنها الؽازٌة
إلى باإلضافة
أ لٌزر
ن
نوالل صاؾ
.
*
الغازٌة اللٌزرات
:
1
-
اآلرؼون لٌزر
.
2
-
الكربون أكسٌد ًثان لٌزر
.
3
-
الهلٌوم لٌزر
-
نٌون
.
*
الصلبة اللٌزرات
:
1
-
مر ا الٌالوت لٌزر
.
2
-
نوع من المنشط الزجاج لٌزر
نٌدٌمٌوم
ٌاغ
.
- 25. ًف اللٌن اللٌزر ٌستخدم
:
تنشٌط
الخلوٌة الفعالٌات
النسج تجدٌد ًف مساعد كعامل
لم ا من للتخلص ٌطبك
للشفاء وكمسرع والوذمة االلتهاب االت لتخفٌؾ
ات والمر السنٌة ساسٌة ال لمعالجة
الفموٌة
هذه من أنواع ثالثة تستخدم حٌث
اللٌزرات
ًه
:
1
نٌون ـ هلٌوم لٌزر ـ
(
He- Ne
.)
2
لٌزر ـ
الغالٌوم
أرسٌنٌد
(
Ga- As
.)
3
لٌزر ـ
غالٌوم
ألمنٌوم
أرسٌنٌد
(
Ga- Al- As
.)
- 26.
أما
هذه عمل آلٌة
اللٌزرات
مبدأ على تموم
:
الكوالجٌن إنتاج زٌادة
Collagen
للٌف المولدة الخالٌا تنبٌه طرٌك عن
Fibroblast
زٌادة
الخلوي االستمالب
.
2
ـ
الصلب اللٌزر
Hard Laser
:
ٌستعمل
المطع ولغاٌة الجراحة ًف ًاغالب
Cutting
والتخثٌر
Coagulation
والتبخٌر
Vaporisation
هذه وأكثر
اللٌزرات
ًاشٌوع
:
األرغون لٌزر
Argon
،
الكربون أكسٌد ًثان لٌزر
Co2
،
األلمنٌوم عمٌك لٌزر
Nd- YAG
.
- 27. األسنان طب ًف ٌستعمل ما وأهم اللٌزر من عدٌدة أنواع هنان
:
1
-
ار لٌزر
ٌب
ٌوم
Er:YAG
2
-
ٌند لٌزر
مٌو
م
Nd:YAG
3
-
د لٌزر
ا
ٌود
Diode Laser
4
-
الكربون أكسٌد ًثان لٌزر
CO2
5
-
هلٌوم لٌزر
Ho:YAG
6
-
لٌزر
اآلرؼون
المإٌن
Argon Laser
اللٌزر أنواع بٌن الخالؾ أوجه وتكمن
:
العمل ومجاالت واالرتشاح االمتصاص بدرجة
.
- 28. ًالأو
:
لٌزر
إ
ربٌوم
ٌا
غ
Er:YAG
:
Yttrium Aluminium Garnet
تاج ٌ
اللٌزر هذا
إلى
كبٌر تبرٌد نظام
من وٌمتص الفم داخل استخدامه عند
لبل
و سرٌع بشكل الماء
بطٌئة بالعمل سرعته
كافٌة وؼٌر
.
أما
اللٌزر بهذا سنان ا ضٌر ت
ف
ن خطٌرة كبٌرة رارة ٌولد ال
ـ
تتالش ها
ـ
م ى
ـ
ع
ال تبخر
ـ
ًف ماء
نظ
ـ
ال التبرٌد ام
ـ
ًعال
.
الش ٌولد
ـ
ٌالل بهذا ً الجرا ك
ـ
زر
ندبات
بهذا الدموٌة الشعرٌات تخثٌر والٌمكن
وهذه النوع
من
سٌئاته
.
- 29. ًاٌثان
:
لٌزر
ٌنٌد
ٌم
وم
ٌا
غ
Nd:YAG
:
Neodymium Laser
ث ب أول
ًتجرٌب
للٌزر السرٌرٌة التطبٌمات دراسة فٌه تمت سرٌري
النٌدٌمٌوم
كان
العالم ٌد على
Yamamoto
(
1974
)
ال
ـ
ف درس ذي
ـ
تط ٌه
ـ
بٌمات
اللٌزر هذا
نس ا على
ـ
ال الفمـوٌة جة
ـ
ٌوانات لل ٌة
.
لٌزر أن العالم هذا ظ ال فمد
Nd:YAG
ًف فعاال كان
م
ـ
نع
ـ
النخور دوث
البدئٌة
.
وهو
من بلورة على ٌعتمد صلب لٌزر
الؽرانٌت
النادرة المعادن بعض إلى باإلضافة
كالٌوتٌرٌوم
.
لطع ًف جٌد تؤثٌر ذو وهو الفموٌة ة الجرا و اللبٌة سنان ا مداواة ًف ٌستخدم
وٌستخدم اإلرلاء عملٌة وتؤمٌن النسج
أٌضا
أمراض معالجة أثناء الخالٌا تنضٌر ًف
السنٌة ول النسج
.
- 30. استخداماته
:
1
-
الجذرٌة لنٌة ا تعمٌم
(
اللبٌة المعالجات
)
.
2
-
اللثوٌة الجٌوب تجرٌؾ
(
سار ان
اللثة والتهاب
)
.
3
-
البسٌطة ة الجرا
.
وال
ٌ
سنان ا فر ًف ستخدم
ن
ه
التهاب وٌسبب بعمك نسجة ا هذه ٌخترق
ردود وؼٌر دائم لب
(
التهاب
لب
اد
)
.
الدراس أثبتت
ـ
ات
أ
فضلٌة
اس
ـ
تخدام
ه
تع ًف
ـ
ا مٌم
لـ
نٌة
الجذرٌة
تى و
ا
لـن
ٌة
نٌة المن
والضٌمة
و
صعبة
الوصول
.
كما
ًف ٌستخدم
النازفة الدموٌة وعٌة ا تخثٌر
.
- 31. ًاثالث
:
الكربون أكسٌد ًثان لٌزر
CO2
:
وهو
أ
هذه من وٌستفاد بالماء ٌـمتص وهـو ًالطب المجال ًف مستخدم لٌزر لدم
لألنس اختراله بؤن المٌزة
ـ
فـعل رد دث ٌ ٌث للٌل جة
ـ
ٌم ٌوضـح راري
ـ
زة
لـه ًالنـسٌج التخـثٌر
.
إلى به العمل تاج ٌ
خبر
ة
ودل
ة
ومهارة
اإلشعاع لوة ن
مركزه ًف
و
ًف لٌــس
ٌط م
ه
االنتباه ٌـجب لذلن
،العمل أثناء
ؼٌر الضٌمة ماكن ا ًف واستـعماله
ٍدمج
نس ولـكن اللثوٌة والجٌوب الجذرٌة لنٌة ا مثل
ـ
المتبمٌة النخر مـنطمة نعمم أن تطٌع
تى الـمعروفة دوات با النـخر تجرٌؾ ٌتم ثم الكربون أكسٌد ًثان بزٌادة كـسدة با
ال
ٌ
التهاب دث
لب
.
اللٌزر وهو
كثر ا
امتصاصا
على الجسم لبل من
اإلطالق
،
للنسج سرٌعة بإزالة وٌموم
عملٌة وتؤمٌن الرخوة
،اإلرلاء
العالٌة وتكلفته جم ال ضخامة مساوئه من
.
- 32. ًارابع
:
لٌزر
د
ا
ٌود
Diode Laser
:
تؤت وهنا الهٌموؼلوبٌن مثل الداكنة المواد لبل من أشعته تمتص
ً
على المدرة مٌزة
جرا شك إجراء
ـ
ً
ون النازفـة الدمـوٌة وعٌة ا تخـثٌر على والمدرة
ـ
تائج
است
ـ
ًف خداماته
ا تعمٌم
لـ
الـجذرٌة نٌة
مش
ــ
للٌزر ابهة
ٌن
دٌمٌوم
ٌا
غ
ًف تؤثٌره أما
ملموسا فكان الصلبة النسج
ًف
ساسٌة ال فرط معالجة
وذلن
بإؼالق
المنٌات
ة المفتو العاجٌة
.
صلب فعال لٌزر وهو
ذو
متوسط ًموج طول
ًف ٌستخدم
اللبٌة والمداواة الفموٌة ة الجرا
ٌستخدم كما
النسج ٌح لتص
تجمٌلٌا
.
ًاخامس
:
الهلٌوم لٌزر
Ho-YAG
:
ًف ٌسـتخدم
تخثٌر
الدموٌة وعٌة ا
وإٌماؾ
ًف وٌـستعمل الدمـوي النزؾ
للنسج لطعه لوة ولكن ٌة الجرا المـجاالت
أضعؾ
الكربون أكسٌد ًثان لٌزر من
.
- 33. ًاسادس
:
المؤٌن األرغون لٌزر
Argon Laser
الل من د وا لٌزراآلرؼون
ـ
ٌزرات
الؽازٌة
الم
ـ
تؤ
ٌن
ال ة
ـ
نادرة
،
وهو
لٌزر
ذو
طول
بنبض متوسط ًموج
،مستمر
الصؽٌرة ٌة الجرا العملٌات ًف ٌستخدم
وهو
مس
ـ
ع إول
ـ
ن
لل ًالمرئ الطٌؾ ضمن وأزرق أخضر لون ذي لٌزر إنتاج
ـ
ضوء
.
استخداماته
:
1
-
لترمٌمات ًالضوئ التصلٌب
الكومبوزٌت
(
ب
العادي التصـلٌب من ألـل مدة
و
الفوتونات من جدا كبٌر عدد بسبب للمادة أفضل تصلٌب
.)
2
-
التن
ـ
التبٌٌض لمواد ًالضوئ شٌط
.
3
-
ً جرا لٌزر
(
خضر ا
)
إرلاء على العالٌة لدرته بسبب
النزؾ
بسبب وذلن
،الهٌموؼلوبٌن مع تفاعله
الهٌمو
س
والمٌالنٌن ٌدرٌن
.
- 34. 4
-
العرلٌة ورام ا مثل الدموٌة التوعٌة ؼزٌرة واآلفات ادة ال اللثة التهابات معالجة
الدموٌة
.
5
-
النخور عن الكـشؾ
(
ؼامـك ًبرتمـال أرزق بلون تظهر النـخور
.)
توجٌه وٌجب
شعاع
اللٌزر
من
اللسانٌة ٌة النا
ٌة النا من السن ومرالبة
الدهلٌزٌة
أو
العكس
.
الصدوع فإن كذلن
المٌنائٌة
واضح بشكل تظهر
.
ٌمك
ـ
اس ن
ـ
تخدام
ه
ـ
الش ص بالف ممترنة التمنٌة ذه
ـ
ًعاع
،
فال
ـ
نخور
ؼ
ـ
المشخصة ٌر
باللٌزر تشخٌصها ٌتم شعاعٌا
ًاآلرؼون
.
- 35. تطبٌمات
ًالتعوٌض األسنان طب ًف اللٌزر
application of lasers in prosthetic dentistry
1
-
زٌادة
ًالتاج الطول
crown lengthening
:
إن
المطلوب السرٌري البروتوكول
التاج طول لزٌادة
ددا م ٌكون
التجمٌلٌة ٌة بالنا
المرؼوبة النتائج على صل ن ًك بدلة والعمل االنتباه ٌجب ولذلن
.
ف
الوسائل
التاج طول لزٌادة المتبعة
سرٌرٌا
التالٌة االت ال تتضمن اللٌزر باستخدام
:
1
-
العنمٌة النخور
2
-
الممتدة سنان ا كسور
طولٌا
اللثوٌة افة ال تى
.
3
-
االنثمابات
ًالسنخ النتوء لمة من بالمرب وذلن اللبٌة المعالجة إجراء أثناء اصلة ال
.
4
-
ًالكاف ؼٌر السرٌري الطول
للتٌجان
.
- 36.
5
-
خط توضع صعوبة
تاجٌا اإلنهاء
ٌوي ال للبعد بالنسبة
.
6
-
الشكل
ؼٌر
اللثوٌة االبتسامة االت ك للثة ًالتجمٌل
.
7
-
التجمٌلٌة ً النوا تعزٌز
.
- 37.
متناهٌة ال دلة اللٌزر ٌمدم
وإمكانٌة
رسم ًف مفٌد وهو بالعمل كم الت
واؾ لل الخارجٌة دود ال وتشكٌل الدلٌمة الخطوط
اللثوٌة
.
إن
لها المستخدمة الطرق كل
وذلن سلبٌاتها
لشفاء الالزم الولت أن ًف
ٌكون الجرح
طوٌال
،
أمر هو ً الجرا العمل مكان شفاء فإن كذلن و
مشكون
واستجابة فٌه
ٌكون ً الجرا العالج أثناء المرٌض
صعبا
فهو
تاج ٌ
إلى
التخدٌر
وكذلن
الناجمة رارة وال ًالكهربائ المشرط استخدام
ًعظم تنخر أو ًلب تموت دث ٌف والعظم للب أذى تسبب لد عنه
.
- 38. 2
-
الدعامات حول الرخوة النسج تدبٌر
management of
soft tissue around the abutments
:
الدم هٌموؼلوبٌن لبل من ًعال امتصاص رؼون ا لٌزر لطالة إن
جٌد وتنظٌم للنزؾ ممتاز إرلاء ٌسبب فهو ولهذا
للتخثر
.
واإلرلاء المطع هذا
الطبعة أخذ تسهٌل ًف جٌد دور له اللثوٌة للنسج
والجسور التٌجان عمل أثناء
.
وهو جاؾ عمل وسط ٌمدم رؼون ا لٌزر إن
أٌضا
مزود
بإرذاذ
ًمائ
بواسطته تجرى أن ٌمكن اللثة تصنٌع عملٌة وإن
أٌضا
.
لٌاؾ ا تزال
ول
ضمن تندخل لٌاؾ ا هذه وإن مسح ركة ب السن
اإلرلاء عملٌة تإمن ًوبالتال النازفة وعٌة ا
.
- 39. 3
-
النسج حواف تعدٌل
المتضخمة الرخوة
Modification of
soft tissue
إزالة
وإعادة
تشكٌل
النسج
اللثوٌة
ٌكون
فعاال
وسهال
باستخدام
لٌزر
رؼون ا
،
فلٌزر
رؼون ا
ٌمكن
استخدامه
كؤداة
ٌة جرا
بدئٌة
إلزالة
النسج
اللثوٌة
الزائدة
ًوالت
أصابها
المرض
نتٌجة
معالجة
دوائٌة
أو
معالجة
تموٌمٌة
،
ٌزٌل
اللٌزر
هذه
النسج
ؼٌر
المرؼوبة
و
ٌإمن
إرلاء
النزؾ
.
- 40.
وصؾ
WIGDOR
اسن م
التملٌدٌة ة الجرا على اللٌزر استخدام
ًوه
:
1
-
وللة جافة عمل ة سا
النزؾ
.
2
-
تعمٌم
ة الجرا لمكان فوري
.
3
-
اإللالل
الدم تجرثم من
.
4
-
إنماص
الرض
ًالمٌكانٌك
.
5
-
توذم
الجرح لمكان أصؽري
.
6
-
ألم
ً الجرا العمل بعد أصؽري
.
- 41. 4
-
الدمٌة توضع مكان تشكٌل
البٌضوٌة
:
formation of ovate
pontic site
مكانها ًف الدمى توضع تجعل أسباب عدة هنان
صعبا
،
عاملٌن أكثر
ذلن ٌسببان شائعٌن
هما
:
1
-
ة ٌللصف ًالكاف ؼٌر الضؽط
السنخٌة
الملع بعد
.
2
-
ة ٌالصف من المكسور الجزء إعادة عدم
السنخٌة
.
ًفٌعط للدمى ٌح ص ؼٌر توضع إلى ٌإدي هذا وكل
مظهرا
ًتجمٌل ؼٌر
أ ٌإمن وال
ٌضا
الؽرٌزي التنظٌؾ إجراء
.
وهندسة تشكٌل إعادة االعتبار بعٌن نؤخذ أن ٌجب فضل ا الدمى ولتصمٌم
والعظمٌة الرخوة النسج
.
- 43. 5
-
الوجوه إزالة
الخزفٌة
:
Removal of veneer
لهذه لص إلجراء اجة ال وبدون اللٌزر بواسطة الترمٌمات هذه إزالة ٌمكن
على ٌطرأ أن دون ًالزجاج الخزؾ خالل من ٌعبر اللٌزر أن ٌث الوجوه
الماء ذرات ًف تبس ٌو راؾ ان أي ركته
اإللصاق لمادة
.
إن
طبمة بٌن دث ت العملٌة هذه
الراتنج
رض أي دث ت أن ودون والسٌالن
الوجوه إزالة من تسهل ًوبالتال اإللصاق مادة فعالٌة بذلن فتضعؾ للسن
الخزفٌة
.
- 45. 7
-
إزالة
العاج حساسٌة
ًالسن
:
DENTINAL HYPERSENSITIVITY
العاجٌة لنٌة ا أن على تجمع كلها ولكن ساسٌة ال دوث تفسر ًالت اآللٌات من العدٌد هنان
المإلم الفعل رد دوث ل رض الم الطرٌك ًه ة المفتو
.
استخدامه تم الذي ول ا اللٌزر
ًف
هو العاجٌة ساسٌة ال إزالة
Nd:YAG
عام ًف
1985
من
لبل
Matsumoto
.
المتبعة اآللٌات لجمٌع إن
ضارا تؤثٌرا
بالشكل اللٌزر جهاز ضبط ٌتم لم إذا اللب على
ٌح الص
.
- 46.
الحساسٌة إزالة ًف اللٌزر عمل آلٌة
العاجٌة
:
ة واض ؼٌر اآلن إلى الصلبة النسج تكٌٌؾ ًف اللٌزر عمل آلٌة إن
،
دى إ تفترض
النظرٌات
بؤنه
معها ٌتفاعل فإنه الصلبة النسج على اللٌزر ضوء ٌسلط عندما
ًوالهٌدروكس الماء لبل من وٌمتص
أباتٌت
.
اللٌزر ٌسخن
الماء
ٌصبح أن لدرجة
بخارا
،
الذي التضخم هذا
دث ٌ
الة ول بت
سٌسبب الماء
طٌما ت
للنسج
،
المطع سٌزٌل الماء بخار بسبب ادث ال التضخم إن
طمة الم
(
المفتتة
)
بعٌدا
سرٌع بشكل ٌتم وهذا الصلبة النسج لطع منطمة عن
جدا
انفجاري وبشكل
explosive
الطبٌعة ًف
.
- 47. 8
-
اللٌزر بواسطة األسنان تحضٌر
:
إن
العصر
دٌث ال
ًف
طب
سنان ا
ٌتطلب
إجراء
معالجات
ألل
إٌالما
وألل
داثا إ
للرض
ولذلن
فمد
كان
ضٌر ت
سنان ا
بواسطة
اللٌزر
هو
ل ال
المطلوب
،
وهذا
ٌشمل
اإلجراءات
التالٌة
:
1
-
إن
ضٌر ت
تٌجان
سنان ا
ٌتطلب
العمل
بؤكبر
لدرة
للٌزر
على
المطع
(6W,90%AIR,10%WATER)
.
2
-
نبدأ
ضٌر بالت
على
السطح
ًاإلطبال
وذلن
بإجراء
مٌازٌب
داللة
بعمك
1.5
-
2
مم
و
من
ثم
ٌتم
الوصل
بٌن
هذه
المٌازٌب
.
3
-
نموم
بتملٌل
شدة
اللٌزر
وذلن
من
أجل
تنعٌم
سطح
السن
ضر الم
.
-
إن
ضٌر ت
سنان ا
بواسطة
اللٌزر
ما
ٌزال
موضوعا
مثٌرا
للجدل
نه
ال
ٌوجد
تى
اآلن
دراسات
تبٌن
هداؾ ا
والفوائد
الناتجة
عن
ضٌر ت
سنان ا
باللٌزر
ولكن
ٌبمى
هنان
بعض
الشركات
التجارٌة
ًالت
تزعم
بؤنه
ٌمكن
استخدامه
من
أجل
ذلن
.
- 49. اللٌزر بواسطة األسنان تحضٌر فوائد
:
1
-
إنماص
اجة ال
ل
لتخدٌر
.
2
-
إنماص
زمن
العمل
السرٌري
.
3
-
إجراء
أكثر
ة را
للمرٌض
.
4
-
رارة ال
المتولدة
للٌلة
.
5
-
ال
ٌوجد
اهتزاز
.
6
-
ال
تتشكل
طبمة
اللطاخة
.
7
-
ض ت
ٌ
ر
افظ م
ودلٌك
.
- 50. الماسح
اللٌزري
:
laser scanner
الضوء تستخدم مولة م كامٌرا عن عبارة هو ًالضوئ المسح جهاز إن
زرق ا ًالمرئ
LED(LIGHT EMITTING DIODE)
أخذ أجل من
الرلمٌة الطبعات
.
والبنى لألسنان بعاد ا ثالثٌة صورة تؤخذ الفموٌة داخل ات الماس هذه
خرى ا المجاورة
بمساعدة وذلن
طوله ٌبلػ امل على توضع فموٌة كامٌرا
13
ملم
.
تمنٌة ًف الرلمٌة الطبعات هذه تستخدم
تصنٌع
التعوٌضات
اسب ال بمساعدة
.(CAD-CAM)
- 54. 2
-
سرٌر تحضٌر
الزرعة
:
implant site recovery
سرٌر لتهٌئة اللٌزر ٌستخدم ما عادة
الزرعات
الصؽٌرة
.
وعادة
الذٌن المرضى عند اإلجراء هذا ٌتم ما
ٌعانون
من
نزفٌة واضطرابات مشاكل
.
إن
طالة
اللٌزر
تستخدم
لدعم
الزرعات
وتعمٌم
ها سطو
.
من
أنواع
اللٌزر
المستخدم
لذلن
:
Er:YAG
.
CO2
،
Diode
ٌكون
دور
اللٌزر
هنا
هو
إزالة
النسج
بٌبٌة ال
االلتهابٌة
ول
الزرعات
.
- 55. 3
-
استخدام
ًالوجه ًالفك المركب تأهٌل إعادة ًف اللٌزر
lasers in
maxillofacial rehabilitation
استخدام ٌكون ما عادة
اللٌزر
الوجهٌة الفكٌة التعوٌضات ًف
بٌانات لصنع
ثالثٌة
بعاد ا
لالضطرابات
الفموٌة خارج
ًالبدئ التشخٌص إجراء أجل من
،
أظهرت فمد
ٌمكن إذ التعوٌضات ومكان شكل تصمٌم ًف فائدتها اللٌزر تمنٌات
للٌزرات
ًتلؽ أن
التملٌدٌة الطبع لتمنٌات اجة ال
والمساوئ
الرخوة النسج تشوه مثل بها المتعلمة
المرٌض وإزعاج
،
ٌمكن كما
للٌزرات
بالمسح البناء إعادة مساوئ على التؽلب
كبٌرة إشعاع لكمٌة المرٌض ٌتعرض لن إذ ًالمؽناطٌس والرنٌن بعاد ا ًثالث ًالطبم
وإجهاد
ًإضاف
.
- 57. العالج
الضوء بدٌنامٌكٌة
PHOTO DYNAMIC TREATMNET (PDT):
باستخدام الفموي السرطان عالج ًف جارٌة اث ب ا إن
PDT
عالج إمكانٌة فوائده ومن
الكارسٌنوما
البدئٌة
سرطانات بعالج تموم ٌث المجاورة بالنسج الضرر اق إل دون
عمك إلى تصل
1
سم
.
بٌنت
الدراسات
أٌضا
نجاح
ال
PDT
ًف
عالج
خلل
التنسج
واالجتٌاح
الموضع
شكال وا
البدئٌة
السرطانات من
.
- 58. استخدام ًف األمان
اللٌزر
:
Dental Laser Safety
إن
مان ا
ًف
العمل
باللٌزر
لضٌة
مهمة
لٌست
فمط
خالل
إجراء
العمل
السرٌري
على
المرٌض
ولكن
الرتباطه
بمدى
تؤثٌره
على
طبٌب
سنان ا
والوسط
ٌط الم
.
لامت
كومات ال
بإجراء
دورات
تدرٌبٌة
للتعرٌؾ
بالمخاطر
الناتجة
عن
استخدام
اللٌزر
لكل
من
الطبٌب
والمرٌض
وذلن
تبعا
لطول
الموجة
.
- 59. اللٌزر أشعة من الحماٌة ًف المتبعة الوسائل
:
ًالهندس التحكم
:
المرفمات بواسطة وذلن
دات وو
عمل ضبط و اإللفال
جهاز خطر دٌد ت ًف هام دور لها اللٌزر جهاز
اللٌزر
.
الشخصٌة الحماٌة معدات
:
العٌادة ًف والعاملٌن الموجودٌن جمٌع على
وهذا البصرٌة ماٌة ال كؤجهزة العمل خالل الوالٌة لبسة ا ارتداء السنٌة
ٌشمل
أٌضا
المرضى
.
المحٌطة البٌئة ًف التحكم
:
العٌادة أرض تبمى أن ٌجب المثال سبٌل فعلى
جافة السنٌة
تماما
اللٌزر بجهاز العمل أثناء
..
أثناء خاصة ستائر واستخدام
العمل
لمنع
العٌادة داخل الكهرباء نظام مع تداخل أي دوث
..
فإن وكذلن
بعٌدة تبمى أن ٌجب لالشتعال المابلة المواد
..
المواد فظ ت أن ٌجب أٌضا
المطن مثل
ًف
االشتعال شدٌدة نها للتعمٌم لابلة معدنٌة علب
.