SlideShare a Scribd company logo
1 of 41
Download to read offline
‫المعوية‬ ‫التغذية‬
(
‫باألنبوب‬ ‫التغذية‬
)
​ ‫د‬ ‫المحاضر‬
.
‫بيطار‬ ‫حاتم‬
‫د‬ ‫إعداد‬
.
‫الحسوني‬ ‫نعيمة‬
Agenda
‫المعوية‬ ‫التغذية‬ ‫ي‬
‫ه‬ ‫ما‬
‫التغذية‬ ‫أنابيب‬ ‫أنواع‬
‫باألنبوب‬ ‫للتعذية‬ ‫الجانبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬
‫التغذية‬ ‫بأنابيب‬ ‫األطفال‬ ‫تغذية‬
‫المعوية‬ ‫التغذية‬ ‫لتقديم‬ ‫طرق‬
‫ل‬‫ز‬ ‫ز‬
‫بالمن‬ ‫المعوية‬ ‫التغذية‬
‫ل‬‫ز‬ ‫ز‬
‫بالمن‬ ‫المعوية‬ ‫للتغذية‬ ‫العامة‬ ‫التنبيهات‬
Presentation title 2
‫؟؟‬ ‫المعوية‬ ‫التغذية‬ ‫هي‬ ‫ما‬
• ‫كل‬ ‫على‬ ‫الحصول‬ ‫من‬ ‫المرضى‬ ‫يتمكن‬ ‫ال‬ ‫قد‬
‫الحرارية‬ ‫السعرات‬
‫الغذائية‬ ‫والعناصر‬
‫التي‬
‫التعافي‬ ‫مرحلة‬ ‫وفي‬ ‫السرطان‬ ‫لعالج‬ ‫خضوعهم‬ ‫أثناء‬ ‫الفم‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫إليها‬ ‫يحتاجون‬
.
‫تقدم‬
‫موضوع‬ ‫أنبوب‬ ‫عبر‬ ‫تركيبة‬ ‫شكل‬ ‫في‬ ‫سائلة‬ ‫تغذية‬ ‫المعوية‬ ‫التغذية‬ ‫أو‬ ،‫باألنبوب‬ ‫التغذية‬
‫بداخل‬
‫المعدة‬
‫أو‬
‫األمعاء‬
.
‫التغذية‬ ‫أنبوب‬ ‫عبر‬ ‫ا‬ً‫ض‬‫أي‬ ‫األدوية‬ ‫بعض‬ ‫تقديم‬ ‫يتم‬ ‫قد‬
.
• ‫التغذية‬ ‫أنابيب‬ ‫لوضع‬ ‫طريقتان‬ ‫ا‬ً‫م‬‫عمو‬ ‫هناك‬
:
• ‫األنف‬ ‫عبر‬
(
‫غير‬
-
‫جراحية‬
)
• ‫في‬ ‫صغير‬ ‫شق‬ ‫أو‬ ‫فتحة‬ ‫عبر‬
‫البطن‬
(
‫جراحية‬
)
Presentation title 3
Presentation title 4
‫المعدية‬ ‫األنفية‬ ‫األنابيب‬ ‫تشمل‬ ‫ا‬ً‫ع‬‫شيو‬ ‫التغذية‬ ‫أنابيب‬ ‫أكثر‬
(
‫أنابيب‬ NG)
‫معدية‬ ‫وأنابيب‬
(
‫أنابيب‬ G). ‫التغذية‬ ‫أنابيب‬ ‫من‬ ‫متعددة‬ ‫أنواع‬ ‫هناك‬ ،‫عامة‬
‫الهضم‬ ‫الجهاز‬ ‫في‬ ‫وضعها‬ ‫كيفية‬ ‫على‬ ً‫ء‬‫بنا‬
‫موضعها‬ ‫و‬ ‫ي‬
.
‫أو‬ ‫حرارية‬ ‫سعرات‬ ‫تناول‬ ‫المريض‬ ‫بإمكان‬ ‫يكون‬ ‫ال‬ ،‫األحيان‬ ‫بعض‬ ‫في‬
‫الفم‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫كافية‬ ‫بروتينات‬
.
‫أحد‬ ‫خطأ‬ ‫ليس‬ ‫هذا‬
.
‫مساعدة‬ ‫المهم‬ ‫من‬
‫ا‬ً‫ب‬‫عقا‬ ‫ليس‬ ‫الغذائي‬ ‫الدعم‬ ‫أن‬ ‫ليفهموا‬ ‫األطفال‬
.
‫ًا‬‫د‬‫جي‬ ‫األطفال‬ ‫معظم‬ ‫يتكيف‬
‫للتغذية‬ ‫أنبوب‬ ‫وضع‬ ‫مع‬
.
‫ه‬ّ‫د‬‫ش‬ ‫أو‬ ‫األنبوب‬ ‫لمس‬ ‫من‬ ‫الطفل‬ ‫منع‬ ‫المهم‬ ‫من‬
.
‫أو‬ ‫التهيج‬ ‫لتفادي‬ ‫األنبوب‬ ‫موضع‬ ‫حول‬ ‫بالجلد‬ ‫للعناية‬ ‫اإلرشادات‬ ‫اتبع‬
‫العدوى‬
.
‫التغذية‬ ‫أنابيب‬ ‫أنواع‬
Presentation title 6
• ‫الدقيقة‬ ‫األمعاء‬ ‫أو‬ ‫المعدة‬ ‫إلى‬ ‫التغذية‬ ‫أنبوب‬ ‫يصل‬
.
‫على‬ ‫المريض‬ ‫قدرة‬ ‫على‬ ‫الموضع‬ ‫سيعتمد‬
‫الغذائية‬ ‫العناصر‬ ‫وهضم‬ ‫التركيبة‬ ‫تحمل‬
.
‫المعدة‬ ‫في‬ ‫األنبوب‬ ‫يوضع‬ ،‫اإلمكان‬ ‫عند‬
‫لهضمأكثر‬
‫طبيعية‬
.
• ‫هناك‬
5
‫التغذية‬ ‫أنابيب‬ ‫من‬ ‫أنواع‬
:
• ‫معدي‬ ‫أنفي‬ ‫أنبوب‬
(
‫أنبوب‬ NG). ‫األنف‬ ‫عبر‬ ‫المعدة‬ ‫في‬ ‫المعدي‬ ‫األنفي‬ ‫األنبوب‬ ‫دخل‬ُ‫ي‬
.
‫يمرر‬
‫المعدة‬ ‫وحتى‬ ‫المريء‬ ‫عبر‬ ،‫الحلق‬ ‫من‬ ‫األنبوب‬
.
• ‫أنف‬ ‫أنبوب‬
-
‫معدي‬
(
‫أنبوب‬ NJ). ‫أنبوب‬NJ ‫ألنبوب‬ ‫مشابه‬NG ،
‫عبر‬ ‫يكمل‬ ‫األنبوب‬ ‫أن‬ ‫إال‬
‫الدقيقة‬ ‫األمعاء‬ ‫وحتى‬ ‫المعدة‬
.
• ‫معدي‬ ‫أنبوب‬
(
‫أنبوب‬ G). ‫أنبوب‬ ‫يوضع‬G ‫الجلد‬ ‫في‬ ‫صغيرة‬ ‫فتحة‬ ‫عبر‬
.
‫عبر‬ ‫األنبوب‬ ‫مرر‬ُ‫ي‬
‫المعدة‬ ‫إلى‬ ‫ومباشرة‬ ‫البطن‬ ‫جدار‬
.
• ‫الصائم‬ ‫فغر‬ ‫أنبوب‬
-
‫المعدي‬
(
‫أنبوب‬ GJ). ‫أنبوب‬ ‫يوضع‬GJ ‫أنبوب‬ ‫مثل‬ ‫المعدة‬ ‫في‬G ‫ولكن‬
• ‫الدقيقة‬ ‫األمعاء‬ ‫وحتى‬ ‫المعدة‬ ‫عبر‬ ‫يمتد‬ ‫األنبوب‬
.
• ‫الصائم‬ ‫فغر‬ ‫أنبوب‬
(
‫أنبوب‬ J). ‫التغذية‬ ‫أنبوب‬ ‫لوضع‬ ‫ا‬ً‫صغير‬ ‫ا‬ً‫ق‬‫ش‬ ‫الصائم‬ ‫فغر‬ ‫أنبوب‬ ‫يستخدم‬
‫الدقيقة‬ ‫األمعاء‬ ‫في‬ ‫مباشرة‬ ‫البطن‬ ‫جدار‬ ‫عبر‬
.
Presentation title 7
• ‫أنابيب‬ ‫ذلك‬ ‫في‬ ‫بما‬ ،‫األنفية‬ ‫التغذية‬ ‫أنابيب‬ ‫تستخدم‬
• NG ‫أو‬NJ ،
‫أقل‬ ‫عادة‬ ،‫ا‬ً‫ي‬‫نسب‬ ‫قصيرة‬ ‫لفترة‬ ‫التغذية‬ ‫أنابيب‬ ‫إلى‬ ‫حاجة‬ ‫هناك‬ ‫يكون‬ ‫عندما‬ ‫عامة‬
‫من‬
6
‫أسابيع‬
.
‫طبي‬ ‫شريط‬ ‫باستخدام‬ ‫بالجلد‬ ‫ويلصق‬ ‫واحدة‬ ‫أنف‬ ‫فتحة‬ ‫من‬ ‫ا‬ً‫ج‬‫خار‬ ‫األنبوب‬ ‫يمتد‬
.
‫ألنابيب‬NG ‫و‬NJ ‫التركيب‬ ‫وسهولة‬ ‫المنخفض‬ ‫العدوى‬ ‫خطر‬ ‫ذلك‬ ‫في‬ ‫بما‬ ‫عديدة‬ ‫مزايا‬
.
،‫عامة‬
‫األطفال‬ ‫بعض‬ ‫هذا‬ ‫يضايق‬ ‫وقد‬ ‫بالوجه‬ ‫األنبوب‬ ‫إلصاق‬ ‫يجب‬
.
‫األطفال‬ ‫بعض‬ ‫لدى‬ ‫يكون‬ ‫قد‬
‫العالج‬ ‫نتيجة‬ ‫المخاطية‬ ‫واألغشية‬ ‫البشرة‬ ‫تهيج‬ ‫بسبب‬ ‫األنفية‬ ‫األنابيب‬ ‫مع‬ ‫مشاكل‬ ‫اآلخرين‬
.‫الكيميائي‬
Presentation title 8
• ‫ا‬ً‫ي‬‫جراح‬ ‫الموضوعة‬ ‫األنابيب‬ ‫تستخدم‬
(
‫أنبوب‬
• G ،
‫أنبوب‬ J ،
‫أنبوب‬ GJ) ‫لهم‬ ‫أنفي‬ ‫أنبوب‬ ‫وضع‬ ‫يمكن‬ ‫ال‬ ‫للذين‬ ‫لألطفال‬ ‫أو‬ ‫أطول‬ ‫لوقت‬
.
‫مكان‬
‫فغرة‬ ‫يسمى‬ ‫األنبوب‬ ‫يوضع‬ ‫حيث‬ ‫البطن‬ ‫في‬ ‫الفتحة‬
.
‫أنبوب‬ ‫المرضى‬ ‫لدى‬ ‫يكون‬ ‫الجسم‬ ‫خارج‬ ‫في‬
‫أو‬ ‫طويل‬
"
‫زر‬
"
‫ظاهر‬ ‫غير‬ ‫صغير‬ ‫أنبوب‬ ‫أو‬
.
‫ويجب‬ ،‫مؤلمة‬ ‫الفغرة‬ ‫تكون‬ ‫ال‬ ‫عادة‬ ،‫تشفى‬ ‫أن‬ ‫بعد‬
‫المعتادة‬ ‫األنشطة‬ ‫معظم‬ ‫أداء‬ ‫على‬ ‫قادرون‬ ‫األطفال‬ ‫يكون‬ ‫أن‬
.
Presentation title 9
‫باألنبوب‬ ‫للتغذية‬ ‫الجانبية‬ ‫األعراض‬
“
”
‫واإلقياء‬ ‫الغثيان‬ ‫هي‬ ‫باألنبوب‬ ‫للتغذية‬ ‫ا‬ً‫ع‬‫شيو‬ ‫الجانبية‬ ‫األعراض‬ ‫أكثر‬
‫والنفخة‬ ‫واإلمساك‬ ‫واإلسهال‬ ‫المعدة‬ ‫وتقلصات‬
.
• ‫يلي‬ ‫ما‬ ‫األخرى‬ ‫الممكنة‬ ‫الجانبية‬ ‫األعراض‬ ‫وتتضمن‬
:
• ‫األنبوب‬ ‫موضع‬ ‫في‬ ‫التهيج‬ ‫أو‬ ‫العدوى‬
• ‫انفكاكه‬ ‫أو‬ ‫مكانه‬ ‫من‬ ‫األنبوب‬ ‫خروج‬
• ‫الرئتين‬ ‫في‬ ‫التغذية‬ ‫تركيبة‬ ‫دخول‬
.
Presentation title 11
‫التغذية‬ ‫بأنابيب‬ ‫األطفال‬ ‫تغذية‬
• ‫الغذائية‬ ‫العناصر‬ ‫من‬ ‫الخاصة‬ ‫الطفل‬ ‫احتياجات‬ ‫تلبية‬ ‫من‬ ‫المسجل‬ ‫التغذية‬ ‫خبير‬ ‫أو‬ ‫اختصاصي‬ ‫يتأكد‬
.
‫ما‬ ‫عادة‬
‫بالسرطان‬ ‫المصابين‬ ‫األطفال‬ ‫المرضى‬ ‫لدى‬ ‫الفم‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫أكله‬ ‫للطفل‬ ‫يمكن‬ ‫ما‬ ‫لتكملة‬ ‫التغذية‬ ‫أنبوب‬ ‫يستخدم‬
.
‫قد‬
‫التغذية‬ ‫أنبوب‬ ‫من‬ ‫الغذائية‬ ‫العناصر‬ ‫كل‬ ‫على‬ ‫اآلخرون‬ ‫المرضى‬ ‫يحصل‬
.
Presentation title 12
• ‫ستراعي‬ ‫الموصوفة‬ ‫التركيبة‬
:
• ‫حرارية‬ ‫السعرات‬
• ‫الجفاف‬ ‫معالجة‬
• ‫النشويات‬
• ‫الدهون‬
• ‫البروتين‬
• ‫والمعادن‬ ‫الفيتامينات‬
• ‫القياسية‬ ‫بالتركيبات‬ ‫المرضى‬ ‫من‬ ‫الكثير‬ ‫تغذية‬ ‫يمكن‬
.
‫حليب‬ ‫إطعامهم‬ ‫يفضل‬ ،‫للرضع‬ ‫بالنسبة‬
‫األم‬
.
‫أو‬ ‫والسكري‬ ‫الحساسية‬ ‫مثل‬ ‫الطبية‬ ‫للحاالت‬ ‫خاصة‬ ‫تركيبات‬ ‫اآلخرون‬ ‫األطفال‬ ‫يحتاج‬
‫الهضم‬ ‫مشاكل‬
.
• ‫التغذية‬ ‫اختصاصي‬ ‫مع‬ ‫قرب‬ ‫عن‬ ‫العمل‬ ‫للعائالت‬ ‫المهم‬ ‫من‬
.
‫على‬ ً‫ء‬‫بنا‬ ‫تتغير‬ ‫قد‬ ‫التغذية‬ ‫احتياجات‬
‫واإلسهال‬ ‫اإلقياء‬ ‫مثل‬ ‫الجانبية‬ ‫واألعراض‬ ‫الصحة‬ ‫عوامل‬
.
Presentation title 13
‫المعوية‬ ‫التغذية‬ ‫لتقديم‬ ‫طرق‬
• ‫هناك‬
3
‫األنبوب‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫التغذية‬ ‫لتقديم‬ ‫رئيسية‬ ‫طرق‬
:
‫المستمرة‬ ‫والتغذية‬ ‫بالبلع‬ ‫التغذية‬
‫بالجاذبية‬ ‫والتغذية‬
.
• ‫بالبلع‬ ‫التغذية‬
-
‫عبر‬ ‫ا‬ً‫ي‬‫يوم‬ ‫مرات‬ ‫عدة‬ ‫التركيبة‬ ‫من‬ ‫كبيرة‬ ‫كميات‬ ‫تعطى‬ ،‫بالبلع‬ ‫التغذية‬ ‫في‬
‫التغذية‬ ‫أنبوب‬
.
‫العادي‬ ‫التغذية‬ ‫بنظام‬ ‫ا‬ً‫ه‬‫شب‬ ‫أكثر‬ ‫هذا‬
.
• ‫المستمرة‬ ‫التغذية‬
-
‫من‬ ‫صغيرة‬ ‫مقادير‬ ‫إلعطاء‬ ‫كهربية‬ ‫مضخة‬ ‫تستخدم‬ ‫المستمرة‬ ‫التغذية‬ ‫في‬
‫ساعات‬ ‫عدة‬ ‫مدى‬ ‫عبى‬ ‫التركيبة‬
.
‫تقليل‬ ‫في‬ ‫للمساعدة‬ ‫المستمرة‬ ‫التغذية‬ ‫األطفال‬ ‫بعض‬ ‫يحتاج‬ ‫قد‬
‫واإلقياء‬ ‫الغثيان‬
.
• ‫بالجاذبية‬ ‫التغذية‬
-
‫ويقطر‬ ‫وريدي‬ ‫كيس‬ ‫حامل‬ ‫على‬ ‫تغذية‬ ‫كيس‬ ‫يوضع‬ ‫بالجاذبية‬ ‫التغذية‬ ‫في‬
‫بطيء‬ ‫بمعدل‬ ‫األنبوب‬ ‫عبر‬ ‫التركيبة‬ ‫من‬ ‫معين‬ ‫مقدار‬
.
‫المريض‬ ‫بحسب‬ ‫الوقت‬ ‫مقدار‬ ‫يختلف‬
.
Presentation title 14
‫بالمنزل‬ ‫المعوية‬ ‫التغذية‬
• ‫تغذية‬ ‫بأنبوب‬ ‫للمنزل‬ ‫األطفال‬ ‫يعود‬ ‫قد‬
.
‫كيفية‬ ‫تعرف‬ ‫العائالت‬ ‫أن‬ ‫من‬ ‫الرعاية‬ ‫فريق‬ ‫سيتأكد‬
‫التغذية‬ ‫بأنبوب‬ ‫والعناية‬ ‫الغذاء‬ ‫إعطاء‬
.
‫مثل‬ ‫مشاكل‬ ‫العائالت‬ ‫تتوقع‬ ‫أن‬ ‫يجب‬
:
• ‫فقدانه‬ ‫أو‬ ‫الوزن‬ ‫زيادة‬
• ‫اإلسهال‬ ‫أو‬ ‫اإلقياء‬
• ‫الجفاف‬
• ‫العدوى‬
Presentation title 15
• ‫يلي‬ ‫ما‬ ‫العائالت‬ ‫إليها‬ ‫تحتاج‬ ‫قد‬ ‫التي‬ ‫والتجهيزات‬ ‫المعدات‬ ‫تشمل‬
:
• ‫التركيبة‬
:
‫لالستخدام‬ ‫جاهزة‬ ‫تأتي‬ ‫التركيبات‬ ‫معظم‬
.
‫في‬ ‫تأتي‬ ‫التركيبات‬ ‫بعض‬
‫الماء‬ ‫مع‬ ‫تخلطه‬ ‫سائل‬ ‫أو‬ ‫مسحوق‬ ‫صورة‬
.
• ‫سرنجة‬
• ‫المحول‬ ‫التغذية‬ ‫أنبوب‬
(
‫األمد‬ ‫الطويلة‬ ‫المعوية‬ ‫للتغذية‬ ‫زر‬ ‫لديه‬ ‫طفلك‬ ‫كان‬ ‫إذا‬
)
• ‫التغذية‬ ‫مضخة‬
(
‫المستمرة‬ ‫التغذية‬ ‫تلقي‬ ‫حال‬ ‫في‬
)
• ‫أنبوب‬ ‫مع‬ ‫التركيبة‬ ‫كيس‬
(
‫المستمرة‬ ‫التغذية‬ ‫تلقي‬ ‫حال‬ ‫في‬
)
• ‫وريدي‬ ‫كيس‬ ‫حامل‬
(
‫بالجاذبية‬ ‫التغذية‬ ‫تلقي‬ ‫حال‬ ‫في‬
)
Presentation title 16
‫بالمنزل‬ ‫المعوية‬ ‫للتغذية‬ ‫العامة‬ ‫التنبيهات‬
:
• ‫التغذية‬ ‫إعطاء‬ ‫قبل‬ ‫والصابون‬ ‫بالماء‬ ‫ا‬ً‫م‬‫دائ‬ ‫يديك‬ ‫اغسل‬
.
• ‫المعدة‬ ‫من‬ ‫أعلى‬ ‫وضع‬ ‫في‬ ‫الطفل‬ ‫رأس‬ ‫أن‬ ‫من‬ ‫تأكد‬
.
• ‫لمدة‬ ‫الثالجة‬ ‫في‬ ‫تخزينها‬ ‫أو‬ ‫فتحها‬ ‫سبق‬ ‫لإلطعام‬ ‫جاهزة‬ ‫أو‬ ‫معدة‬ ‫تركيبة‬ ‫أي‬ ‫من‬ ‫تخلص‬
24
‫أكثر‬ ‫أو‬ ‫ساعة‬
.
• ‫بعد‬ ‫منها‬ ‫وتخلص‬ ‫الثالجة‬ ‫في‬ ‫الخلط‬ ‫بعد‬ ‫التركيبة‬ ‫ضع‬
24
‫ساعة‬
.
• ‫الثالجة‬ ‫في‬ ‫الوضع‬ ‫إلى‬ ‫تحتاج‬ ‫ال‬ ‫خلط‬ ‫بدون‬ ‫لإلطعام‬ ‫الجاهزة‬ ‫التركيبات‬
.
• ‫اإلطعام‬ ‫أثناء‬ ‫ا‬ً‫م‬‫تما‬ ‫تفرغ‬ ‫الحقنة‬ ‫تدع‬ ‫ال‬
.
• ‫الحقنة‬ ‫اغسل‬
(
‫استخدامه‬ ‫عند‬ ‫والمحول‬
)
‫استخدام‬ ‫كل‬ ‫بعد‬ ‫األطباق‬ ‫غسل‬ ‫وصابون‬ ‫الدافئ‬ ‫بالماء‬
.
• ‫التهيج‬ ‫أو‬ ‫المعدة‬ ‫وتورم‬ ‫واإلقياء‬ ،‫الغثيان‬ ‫عالمات‬ ‫ترقب‬ ‫الغذائية‬ ‫العناصر‬ ‫إعطاء‬ ‫عند‬
.
‫على‬ ‫الطبيب‬ ‫واستدعي‬ ‫التغذية‬ ‫عن‬ ‫توقف‬ ،‫ذلك‬ ‫حدث‬ ‫إذا‬
‫الفور‬
.
• ‫العدوى‬ ‫أو‬ ‫للتهيج‬ ‫عالمات‬ ‫أي‬ ‫عن‬ ‫ا‬ً‫ث‬‫بح‬ ‫التركيب‬ ‫موضع‬ ‫حول‬ ‫الجلد‬ ‫تفقد‬
.
Presentation title 17
‫االنبوبية‬ ‫للتغذية‬ ‫اليومي‬ ‫االحتياج‬ ‫حساب‬ ‫كيفية‬
Presentation title 18
•
‫العناصر‬
‫االساسية‬
‫لتقدير‬
‫احتياجات‬
‫المريض‬
‫الغذائية‬
:
•
1
--
‫العمر‬
.
•
2
--
‫الجنس‬
.
•
3
--
‫الطول‬
.
•
4
--
‫الوزن‬
.
•
5
--
‫نوع‬
‫المرض‬
Presentation title 19
•
‫حساب‬
‫احتياج‬
‫السعرات‬
‫الحرارية‬
•
‫يمكن‬
‫حساب‬
‫احتياج‬
‫السعرات‬
‫الحرارية‬
‫عن‬
‫طريق‬
.
•
‫سعر‬
‫حراري‬
/
‫يوم‬
=
‫عامل‬
‫اإلصابات‬
‫النشاط‬
‫العاشر‬
‫نحلة‬
‫عامل‬
‫العاشر‬
.
•
‫نحلة‬
=
‫اإلنفاق‬
‫الطاقة‬
‫يصل‬
.
•
‫نحلة‬
‫للرجال‬
:
•
=
66.47
( +
13.75
‫العاشر‬
‫وزن‬
( + )
5
‫س‬
‫منتصف‬
‫الوقت‬
(
‫سم‬
))
--
(
6.76
‫س‬
‫السن‬
.)
•
‫نحلة‬
‫للمرأة‬
:
•
=
655.1
( +
9.6
‫س‬
‫وزن‬
( + )
1.7
‫س‬
‫منتصف‬
‫الوقت‬
(
‫سم‬
))
--
(
4.7
‫س‬
‫السن‬
.)
Presentation title 20
•
‫اختصارات‬
•
‫وزن‬
=
‫وزن‬
‫بواسطة‬
(
‫كلغ‬
.)
•
‫ح‬
=
‫الطول‬
‫بواسطة‬
(
‫سم‬
.)
•
‫العمر‬
=
‫السن‬
‫بواسطة‬
(
‫سنوات‬
.)
•
‫عامل‬
‫النشاط‬
:
•
‫بقية‬
‫سرير‬
=
1.2
‫من‬
‫السرير‬
=
1.3
.
•
‫عامل‬
‫اإلصابة‬
:
•
‫معتدل‬
(
‫طبيعي‬
= )
1.1
=
1.2
•
‫العدوى‬
.
•
‫معتدل‬
(
‫طبيعي‬
= )
1.2
=
1.4
=
1.8
•
‫الهيكل‬
‫العظمي‬
=
1.35
.
•
‫اصابة‬
‫رئيسيه‬
:
1.6
‫مع‬
‫العالج‬
‫المنشط‬
.
1.35
‫حادة‬
.
•
‫في‬
‫حالة‬
40
٪
‫هيئة‬
‫المساحة‬
‫السطحية‬
1.95
•
‫في‬
‫حالة‬
100
٪
‫هيئة‬
‫المساحة‬
‫السطحية‬
.
•
‫تحدد‬
‫كميات‬
‫كل‬
‫من‬
‫النشويات‬
‫و‬
‫البروتينيات‬
‫و‬
‫الدهون‬
‫على‬
‫حسب‬
‫حالة‬
‫المريض‬
‫المغذيات‬ ‫أنواع‬
Presentation title 22
•
‫الغذاءالجاهز‬
•
‫غذاء‬
‫كامل‬
‫و‬
‫متوازن‬
.
•
‫كامل‬
‫التعقيم‬
.
•
‫يغطي‬
‫االحتياجات‬
‫لكألنواع‬
‫األمراض‬
.
•
(
290
-
350
mosm / kg H2o) Osmolality
•
‫خالي‬
‫منالالكتوز‬
.
•
‫نسبة‬
‫الكولسترول‬
‫اقل‬
‫من‬
20
‫ملجم‬
.
Presentation title 23
•
‫الغذاءالمحضر‬
‫بالمطبخ‬
•
‫نسبة‬
‫الفيتامينات‬
‫والعناصر‬
‫غير‬
‫معروفةبدقة‬
.
•
‫معرضة‬
‫للتلوث‬
.
•
‫ال‬
‫يغطي‬
‫االحتياجات‬
‫لكل‬
‫أنواع‬
‫األمراض‬
.
•
more than 700 mosm / Kg H2o
Osmolality
•
‫غير‬
‫خالي‬
‫من‬
‫الالكتوز‬
‫تماما‬
•
‫أحيانا‬
‫يحتوى‬
‫على‬
‫كميات‬
‫عالية‬
‫من‬
‫الكولسترول‬
Presentation title 24
Thank you
Naima alhsone
Naimalahsone@gmail
Assignment 9
Prepared by Dr.naima alhsone
‫الجسم‬ ‫في‬ ‫أهميته‬ ‫هي‬ ‫ما‬ ‫و‬ ‫البروتين‬ ‫هو‬ ‫ما‬
• ‫جزءا‬ ‫وتشكل‬ ‫األنسجة‬ ‫كل‬ ‫في‬ ‫توجد‬ ،‫عديدة‬ ‫وظائف‬ ‫ذات‬ ‫مركزية‬ ‫مركبات‬ ‫هي‬ ‫البروتينات‬
‫الجسم‬ ‫في‬ ‫تحدث‬ ‫عملية‬ ‫كل‬ ‫من‬
.
،‫مختلفة‬ ‫تركيبات‬ ‫في‬ ‫األمينية‬ ‫األحماض‬ ‫من‬ ‫البروتين‬ ‫يتكون‬
‫مختلفة‬ ‫وظائف‬ ‫منها‬ ‫نوع‬ ‫ولكل‬
.
‫طب‬ ‫ويب‬ ‫على‬ ‫المزيد‬ ‫إقرأ‬
.
• ‫بمثابة‬ ‫وهي‬ ،‫األمينية‬ ‫األحماض‬ ‫من‬ ‫وتتكون‬ ‫النيتروجين‬ ‫على‬ ‫تحتوي‬ ‫مواد‬ ‫هي‬ ‫البروتينات‬
‫الجسم‬ ‫في‬ ‫األخرى‬ ‫واألنسجة‬ ‫للعضالت‬ ‫الرئيسي‬ ‫الهيكلي‬ ‫المكون‬
.
‫؟‬ ‫الجسم‬ ‫في‬ ‫الحيوية‬ ‫العمليات‬ ‫في‬ ‫البروتين‬ ‫أهمية‬
• ،‫الدم‬ ‫وهيموغلوبين‬ ‫واإلنزيمات‬ ‫الهرمونات‬ ‫إلنتاج‬ ‫البروتينات‬ ‫استخدام‬ ‫يتم‬ ‫كما‬
‫ويمكن‬
‫األساسي‬ ‫الخيار‬ ‫ليست‬ ‫فهي‬ ‫ذلك‬ ‫ومع‬ ،‫للطاقة‬ ‫مصدرا‬ ‫أيضا‬ ‫استخدامها‬
‫الجسم‬ ‫في‬ ‫للطاقة‬
• ‫في‬ ‫الخلوية‬ ‫واألنشطة‬ ‫الكيميائية‬ ‫التفاعالت‬ ‫أهم‬ ‫في‬ ‫ومباشر‬ ‫أساسي‬ ‫دور‬ ‫البروتين‬ ‫يلعب‬
‫المقاومة‬ ‫المضادة‬ ‫األجسام‬ ‫وصنع‬ ،‫الطاقة‬ ‫إلنتاج‬ ‫الحيوية‬ ‫العمليات‬ ‫ذلك‬ ‫في‬ ‫بما‬ ،‫الجسم‬
‫جديدة‬ ‫خاليا‬ ‫وتكوين‬ ،‫التالفة‬ ‫الخاليا‬ ‫وإصالح‬ ،‫للعدوى‬
.
‫أهميتها‬ ‫و‬ ‫البروتينات‬ ‫أنواع‬
..
• ‫اآلتي‬ ‫وتشمل‬ ‫البروتينات‬ ‫من‬ ‫رئيسية‬ ‫أنواع‬ ‫ثالث‬ ‫هناك‬
:
• ‫الكاملة‬ ‫البروتينات‬
:
‫النوع‬ ‫هذا‬
‫ويشمل‬ ‫األساسية‬ ‫األمينية‬ ‫األحماض‬ ‫كافة‬ ‫يضم‬ ‫البروتينات‬ ‫من‬
‫واللحوم‬ ‫والبيض‬ ‫واألسماك‬ ‫كاأللبان‬ ‫الحيوانية‬ ‫األطعمة‬
.
• ‫الكاملة‬ ‫غير‬ ‫البروتينات‬
:
،‫أدنى‬ ‫كحد‬ ‫واحد‬ ‫أميني‬ ‫أساسي‬ ‫حمض‬ ‫الغالب‬ ‫في‬ ‫يضم‬ ‫النوع‬ ‫هذا‬
‫والحبوب‬ ‫والبقوليات‬ ‫النباتية‬ ‫األطعمة‬ ‫النوع‬ ‫هذا‬ ‫ويشمل‬
.
• ‫التكميلية‬ ‫البروتينات‬
:
‫يتم‬ ‫والتي‬ ‫الكاملة‬ ‫غير‬ ‫البروتينات‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫أو‬ ‫نوعين‬ ‫يضم‬ ‫النوع‬ ‫هذا‬
‫المدعم‬ ‫الخبز‬ ‫أو‬ ‫األرز‬ ‫تناول‬ ‫مثل‬ ‫متكامل‬ ‫بروتين‬ ‫على‬ ‫للحصول‬ ‫دمجها‬
.
‫؟‬ ‫البروتينات‬ ‫عن‬ ‫الكشف‬ ‫كيفية‬
• ‫بيوريت‬ ‫اختبار‬Biuret Test : ‫وذلك‬ ‫للجسم‬ ‫الحيوية‬ ‫والسوائل‬ ‫الدم‬ ‫في‬ ‫البروتين‬ ‫لمعايرة‬ ‫يستخدم‬ ‫كيميائي‬ ‫اختبار‬ ‫هو‬
‫تركيز‬ ‫مع‬ ‫اللون‬ ‫شدة‬ ‫تتناسب‬ ‫بحيث‬ ‫اللون‬ ‫بنفسجية‬ ‫معقدات‬ ‫عنه‬ ‫وينتج‬ . ‫قلوي‬ ‫وسط‬ ‫في‬ ‫النحاس‬ ‫شوارد‬ ‫وبوجود‬
‫وذلك‬ ‫البروتين‬
‫ل‬ ‫تبعا‬
‫بير‬ ‫قانون‬
-
‫بجهازالفوتوميتر‬ ‫اللوني‬ ‫التفاعل‬ ‫هذا‬ ‫معايرة‬ ‫وتتم‬ ‫المبرت‬
(
‫الضوئي‬ ‫الطيف‬ ‫مقياس‬
‫موجة‬ ‫وبطول‬
.
565
.
‫نانومتر‬
.
‫بالبيورت‬ ‫التفاعل‬ ‫هذا‬ ‫تسمية‬ ‫من‬ ‫وبالرغم‬
.
‫يحوي‬ ‫ال‬ ‫الكاشف‬ ‫ان‬ ‫إال‬
‫مركب‬
‫البيوريت‬
(( H2N-CO-)2NH) ‫تشبه‬ ‫التي‬ ‫للروابط‬ ‫ايجابي‬ ‫تفاعل‬ ‫يعطي‬ ‫النه‬ ‫االسم‬ ‫بهذا‬ ‫سمي‬ ‫وقد‬
‫الرابطة‬
‫الببتيدية‬
‫البروتين‬ ‫جزئ‬ ‫في‬ ‫الموجودة‬ ‫الببتيدية‬ ‫للروابط‬ ‫يعطي‬ ‫كما‬ ‫البيوريت‬ ‫جزيء‬ ‫في‬ ‫الموجودة‬
.
•
• ‫بيوريت‬ ‫اختبار‬ ‫كاشف‬ ‫تحضير‬
• ‫اآلتية‬ ‫الخطوات‬ ‫نتبع‬ ‫بيوريت‬ ‫كاشف‬ ‫لتحضير‬
:
( ‫النحاس‬ ‫كبريتات‬ ‫من‬ ‫جم‬ 1.5 ‫ب‬ َّ‫ذو‬ُ‫ن‬ – 1II) ‫البوتاسية‬ ‫الصوديوم‬ ‫طرطرات‬ ‫من‬ ‫جم‬ 6 ‫و‬ ‫الماء‬ ‫خماسي‬ ‫المائي‬
(
‫روشيل‬ ‫ملح‬
)
‫في‬
500
‫الماء‬ ‫من‬ ‫مل‬
.
‫بالماء‬ ‫الكلي‬ ‫الحجم‬ ‫نكمل‬ ‫و‬ ‫الصوديوم‬ ‫حجم)هيدروكسيد‬ / ‫(وزن‬ ٪10 ‫مل‬ 300 ‫السابق‬ ‫المحلول‬ ‫إلى‬ ‫نضيف‬ -2
‫إلى‬ ‫المقطر‬
1
‫لتر‬
.
3
-
‫نضيف‬
1
‫النحاس‬ ‫اختزال‬ ‫لمنع‬ ‫السابق‬ ‫المحلول‬ ‫إلى‬ ‫البوتاسيوم‬ ‫يوديد‬ ‫من‬ ‫جرام‬
.
4
–
‫بارد‬ ‫و‬ ‫مظلم‬ ‫مكان‬ ‫في‬ ‫و‬ ‫اللون‬ ‫داكن‬ ‫بالستيكي‬ ‫وعاء‬ ‫في‬ ‫المحلول‬ ‫نخزن‬
.
‫أحمر‬ ‫أو‬ ‫أسود‬ ‫راسب‬ ‫أي‬ ‫لوحظ‬ ‫فإذا‬
‫المحلول‬ ‫من‬ ‫التخلص‬ ‫يتم‬
.
‫العوامل‬ ‫هي‬ ‫ما‬ ‫و‬ ‫للبروتينات‬ ‫التندرة‬ ‫او‬ ‫التمسخ‬ ‫عملية‬ ‫هي‬ ‫ما‬
‫؟‬ ‫المؤثرة‬
• ‫يؤدي‬ ‫الذي‬ ‫التركيب‬ ‫في‬ ‫تغير‬ ‫نتيجة‬ ‫الطبيعية‬ ‫لصفاته‬ ‫البروتين‬ ‫فقدان‬ ‫أو‬ ‫المسخ‬ ‫ظاهرة‬ ‫تحدث‬
‫البروتين‬ ‫لذلك‬ ‫الفيزيائية‬ ‫الصفات‬ ‫تغير‬ ‫الى‬ ‫بالتالي‬
.
‫أوعند‬ ، ‫قاعدي‬ ‫أو‬ ‫حمضي‬ ‫محيط‬ ‫في‬ ‫بقائها‬ ‫عند‬ ‫الطبيعية‬ ‫صفاتها‬ ‫تفقد‬ ‫البروتين‬ ‫فمحاليل‬
‫مختزلة‬ ‫مواد‬ ‫وجود‬ ‫أو‬ ‫التسخين‬ ‫أو‬ ، ‫المستمر‬ ‫والتحريك‬ ‫الرج‬
‫مذيبات‬ ‫أو‬ ، ‫منظفات‬ ‫أو‬
‫والضوء‬ ‫السينية‬ ‫لألشعة‬ ‫أوالتعرض‬ ،‫عضوية‬
.
‫ذوبانه‬ ‫قابلية‬ ‫من‬ ‫والتقليل‬ ، ‫الحيوية‬ ‫لوظيفته‬ ‫البروتين‬ ‫فقدان‬ ‫الى‬ ‫تؤدي‬ ‫المسببات‬ ‫هذه‬
.
‫وهذه‬
‫ذلك‬ ‫يجعل‬ ‫مما‬ ، ‫سالسله‬ ‫بين‬ ‫الهيدروجينية‬ ‫للروابط‬ ‫البروتينات‬ ‫فقدان‬ ‫الى‬ ‫تؤدي‬ ‫المسببات‬
‫الطبيعي‬ ‫بناءه‬ ‫يفقد‬ ‫البروتين‬
.
، ‫المؤثر‬ ‫زوال‬ ‫بعد‬ ‫الحيوية‬ ‫فعاليتها‬ ‫وبالتالي‬ ‫الطبيعي‬ ‫بناءها‬ ‫البروتينات‬ ‫بعض‬ ‫تسترجع‬ ‫وقد‬
‫الهيموغلوبين‬ ‫في‬ ‫الحال‬ ‫هو‬ ‫كما‬ ‫معينة‬ ‫ظروف‬ ‫وتحت‬
.
‫البروتينات‬ ‫تمسخ‬ ‫تسبب‬ ‫التي‬ ‫عوامل‬
• ‫ال‬
‫البروتينات‬ ‫تمسخ‬
‫مثل‬ ، ‫مختلفة‬ ‫بيئية‬ ‫بعوامل‬ ‫األبعاد‬ ‫ثالثية‬ ‫البنية‬ ‫فقدان‬ ‫من‬ ‫يتألف‬ ‫وهو‬
‫الكيميائية‬ ‫العوامل‬ ‫بعض‬ ‫أو‬ ‫الحموضة‬ ‫درجة‬ ‫أو‬ ‫الحرارة‬ ‫درجة‬
.
‫فقدان‬ ‫إلى‬ ‫البنية‬ ‫فقدان‬ ‫يؤدي‬
‫بين‬ ‫من‬ ، ‫ناقل‬ ‫أو‬ ‫هيكلي‬ ‫أو‬ ‫إنزيمي‬ ‫كان‬ ‫سواء‬ ، ‫البروتين‬ ‫بهذا‬ ‫المرتبطة‬ ‫البيولوجية‬ ‫الوظيفة‬
‫أخرى‬ ‫أشياء‬
..
•
Assignment10
PreparedbyDr.Niamaalhsone
‫باألمثلة‬ ‫البروتينات‬ ‫تمسخ‬ ‫عوامل‬
!..
•
1
-
‫الهيدروجيني‬ ‫االس‬
PH :
‫تتأثر‬
‫ال‬ ‫بقيمة‬ ‫كثيرا‬ ‫البروتينات‬ ‫ذوبانية‬ ‫درجة‬
PH
‫نظرا‬
‫كلما‬ ‫وتزداد‬ ‫التعادل‬ ‫نقطة‬ ‫عند‬ ‫اقلها‬ ‫على‬ ‫الذوبان‬ ‫درجة‬ ‫تكون‬ ‫حيث‬ ‫االمفوتيري‬ ‫لسلوكها‬
‫بهيئة‬ ‫وتكون‬ ‫القاعدية‬ ‫زيادة‬ ‫او‬ ‫الحامضية‬ ‫بزيادة‬ ‫اما‬ ‫النتقطة‬ ‫هذه‬ ‫عن‬ ‫تغير‬ ‫حالة‬ ‫في‬ ‫كانت‬
‫التي‬ ‫البروتينات‬ ‫فصل‬ ‫في‬ ‫كثيرا‬ ‫الخاصية‬ ‫هذه‬ ‫من‬ ‫ويستفاد‬ ‫موجبة‬ ‫او‬ ‫سالبة‬ ‫ايونات‬
‫لهل‬
PH
‫البعض‬ ‫بعضها‬ ‫عن‬ ‫مختلفة‬
.
•
2
-
‫الحرارة‬
:
‫مما‬ ‫للبروتين‬ ‫والثنائي‬ ‫والثالثي‬ ‫الرباعي‬ ‫الشكل‬ ‫تغير‬ ‫الى‬ ‫تؤدي‬ ‫التسخين‬ ‫عملية‬
‫المسخ‬ ‫مايسمى‬ ‫وهذا‬ ‫الحيوية‬ ‫لفعاليته‬ ‫فقدانه‬ ‫تسبب‬
,
‫من‬ ‫للبروتين‬ ‫ترسيب‬ ‫يحدث‬ ‫حيث‬
‫الشديد‬ ‫للتسخين‬ ‫تعرضه‬ ‫عند‬ ‫فيه‬ ‫الذائب‬ ‫المحلول‬
.
•
3
-
‫االيوني‬ ‫التركيز‬
:
•
‫تزداد‬
‫البروتينات‬ ‫ذوبان‬ ‫قابليه‬
‫وتسمى‬ ‫المتعادله‬ ‫االمالح‬ ‫من‬ ‫واطئه‬ ‫تراكيز‬ ‫وجود‬ ‫في‬
‫الظاهره‬
"
‫الداخلي‬ ‫التمليح‬
"
‫يسمى‬ ‫وهذا‬ ‫يرسب‬ ‫قد‬ ‫البروتين‬ ‫فأن‬ ‫التركيز‬ ‫ازدياد‬ ‫حاله‬ ‫في‬ ‫اما‬
"
‫الخارجي‬ ‫التمليح‬
"
‫المستحلبه‬ ‫البروتين‬ ‫جزئيه‬ ‫من‬ ‫الماء‬ ‫فقدان‬ ‫هو‬ ‫الترسيب‬ ‫وسبب‬
(
‫بفعل‬
‫الملح‬ ‫ايونات‬
)
‫المعاكسه‬ ‫الشحنات‬ ‫مع‬ ‫البروتين‬ ‫في‬ ‫الكهربائيه‬ ‫الشحنات‬ ‫تعادل‬ ‫بسبب‬ ‫وكذلك‬
‫الملح‬ ‫اليونات‬
.
•
‫طبيعه‬ ، ‫المستعمل‬ ‫المتعادل‬ ‫الملح‬ ‫ونوع‬ ‫تركيز‬ ‫على‬ ‫يعتمد‬ ‫الحاصل‬ ‫الترسيب‬ ‫درجه‬ ‫ان‬
‫الجزيئي‬ ‫ووزنه‬ ‫البروتين‬
.
‫مزيج‬ ‫في‬ ‫البروتينات‬ ‫فصل‬ ‫في‬ ‫الخارجي‬ ‫التمليح‬ ‫طريقه‬ ‫وتستخدم‬
‫هو‬ ‫االستخدام‬ ‫في‬ ‫شيوعا‬ ‫االمالح‬ ‫اكثر‬ ‫من‬ ، ‫تدريجيه‬ ‫بصوره‬ ‫الملح‬ ‫تركيز‬ ‫بزياده‬ ‫وذلك‬ ‫منها‬
‫االمونيوم‬ ‫كبريتات‬
.
•
4
-
‫المذيب‬ ‫شحنه‬
:
‫تختلط‬ ‫القطبية‬ ‫مذيبات‬ ‫بإضافة‬ ‫المائية‬ ‫محاليلها‬ ‫من‬ ‫البروتينات‬ ‫تترسب‬
‫يحدث‬ ‫حيث‬ ‫واالسيتون‬ ‫الكحول‬ ‫مثل‬ ‫الماء‬ ‫مع‬
‫يؤدي‬ ‫مما‬ ‫للبروتين‬ ‫مسخ‬ ‫عملية‬ ‫الحالة‬ ‫هذه‬ ‫في‬
‫وترسبه‬ ‫تكتله‬ ‫الى‬
.
‫و‬ ‫اليومي‬ ‫االحتياج‬ ‫و‬ ‫البروتين‬ ‫لتناول‬ ‫األساسي‬ ‫الميعاد‬ ‫هو‬ ‫ما‬
‫الرياضي‬
!..
• ‫لخسارة‬ ‫سواء‬ ‫تناوله‬ ‫من‬ ‫المرجوة‬ ‫الغاية‬ ‫حسب‬ ‫البروتين‬ ‫لتناول‬ ‫األفضل‬ ‫الوقت‬ ‫اختيار‬ ‫يعتمد‬
‫عليها‬ ‫الحفاظ‬ ‫أو‬ ‫العضالت‬ ‫بناء‬ ‫أو‬ ،‫الوزن‬
.
• 1
-
‫الوزن‬ ‫خسارة‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ‫البروتين‬ ‫تناول‬
• ‫يؤدي‬ ‫البروتين‬ ‫شرب‬ ‫أن‬ ‫كما‬ ،‫االستقالب‬ ‫عملية‬ ‫يسرع‬ ‫بالبروتين‬ ‫الغنية‬ ‫الوجبات‬ ‫تناول‬ َّ‫إن‬
‫الجوع‬ ‫هرمون‬ ‫تراكيز‬ ‫تقليل‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫وذلك‬ ‫الشهية‬ ‫تثبيط‬ ‫إلى‬
"
‫الغريللين‬
"
‫تراكيز‬ ‫وزيادة‬ ،
‫بين‬ ‫خفيفة‬ ‫بروتينية‬ ‫وجبة‬ ‫تناول‬ ‫فإن‬ ‫ولذلك‬ ،‫الغلوكاغون‬ ‫مثل‬ ‫الشهية‬ ‫تقلل‬ ‫الت‬ ‫الهرمونات‬
‫للحصول‬ ‫وبالتالي‬ ،‫اليوم‬ ‫خالل‬ ً‫ا‬‫الحق‬ ‫أقل‬ ‫حرارية‬ ‫سعرات‬ ‫لتناول‬ ‫يؤدي‬ ‫الرئيسية‬ ‫الوجبات‬
‫اليوم‬ ‫خالل‬ ‫الوجبات‬ ‫بين‬ ‫بتناولها‬ ‫ينصح‬ ‫الوزن‬ ‫خسارة‬ ‫بهدف‬ ‫البروتين‬ ‫مكمالت‬ ‫فوائد‬ ‫على‬
.
• 2
-
‫العضالت‬ ‫بناء‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ‫البروتين‬ ‫شرب‬
• ‫يتم‬ ‫مما‬ ‫أكبر‬ ‫بكميات‬ ‫بروتين‬ ‫استهالك‬ ‫إلى‬ ‫العضالت‬ ‫ببناء‬ ‫يرغب‬ ‫الذي‬ ‫الرياضي‬ ‫يحتاج‬
‫الوقت‬ ‫أما‬ ،‫األثقال‬ ‫ورفع‬ ‫المقاومة‬ ‫تمارين‬ ‫خالل‬ ‫خاصة‬ ‫الجسم‬ ‫في‬ ‫البروتين‬ ‫من‬ ‫تحطيمه‬
‫جدل‬ ‫محط‬ ‫مازال‬ ‫العضالت‬ ‫بناء‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ‫البروتين‬ ‫لتناول‬ ‫األنسب‬
.
• ‫حوالي‬ ‫بعد‬ ‫البروتين‬ ‫مكمالت‬ ‫بتناول‬ ‫عادة‬ ‫األجسام‬ ‫كمال‬ ‫مدربي‬ ‫ينصح‬
15
-
60
‫من‬ ‫دقيقة‬
‫باسم‬ ‫الزمني‬ ‫الفاصل‬ ‫هذا‬ ‫ويعرف‬ ،‫التمرين‬ ‫ممارسة‬
"
‫البناء‬ ‫نافذة‬
"
‫األفضل‬ ‫الوقت‬ ‫يعد‬ ‫حيث‬
،‫البروتين‬ ‫بينها‬ ‫ومن‬ ‫التمرين‬ ‫خالل‬ ‫استهالكها‬ ‫تم‬ ‫التي‬ ‫الغذائية‬ ‫العناصر‬ ‫معظم‬ ‫لتعويض‬
‫مدة‬ ‫خالل‬ ‫وقت‬ ‫أي‬ ‫في‬ ‫البروتين‬ ‫استهالك‬ ‫يعتبر‬ ‫الرياضية‬ ‫للتغذية‬ ‫الدولية‬ ‫للمنظمة‬ ً‫ا‬‫ووفق‬
‫العضلية‬ ‫الكتلة‬ ‫بناء‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫مثالي‬ ‫التمرين‬ ‫انتهاء‬ ‫بعد‬ ‫ساعتين‬
.
• ‫استهالكهم‬ َّ‫أن‬ ‫األبحاث‬ ‫بعض‬ ‫وتقول‬ ،‫األثقال‬ ‫ورفع‬ ‫المقاومة‬ ‫تمارين‬ ‫يمارس‬ ‫لمن‬ ‫بالنسبة‬
‫معدة‬ ‫على‬ ‫يتدربون‬ ‫الذين‬ ‫لألشخاص‬ ‫وبالنسبة‬ ،‫تناوله‬ ‫وقت‬ ‫من‬ ‫أهم‬ ‫البروتين‬ ‫من‬ ‫كافية‬ ‫لكمية‬
‫مباشرة‬ ‫التمرين‬ ‫بعد‬ ‫البروتين‬ ‫يتناولون‬ ‫بأن‬ ‫نصح‬ُ‫ي‬ ،ً‫ال‬‫مث‬ ‫الفطور‬ ‫قبل‬ ‫فارغة‬
.
• 3
-
‫العضلية‬ ‫الكتلة‬ ‫على‬ ‫الحفاظ‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ‫البروتين‬ ‫تناول‬
• ‫اإلنسان‬ ‫يخسر‬ ‫حيث‬ ،‫العمر‬ ‫تقدم‬ ‫مع‬ ‫خاصة‬ ً‫ا‬‫جد‬ ‫هام‬ ‫أمر‬ ‫العضلية‬ ‫الكتلة‬ ‫على‬ ‫الحفاظ‬ ‫إن‬
3
-
8
%
‫فرصة‬ ‫تزيد‬ ‫الخسارة‬ ‫وهذا‬ ،‫الثالثين‬ ‫عمر‬ ‫بعد‬ ‫سنوات‬ ‫عشر‬ ‫كل‬ ‫العضلية‬ ‫الكتلة‬ ‫من‬
‫أطول‬ ‫لفترة‬ ‫العيش‬ ‫وقلة‬ ‫الكسور‬ ‫حدوث‬
.
• ‫تناول‬ ‫بضرورة‬ ‫بالعمر‬ ‫التقدم‬ ‫ومع‬ ‫الباحثين‬ ‫ينصح‬ ‫ذلك‬ ‫أجل‬
25
-
30
‫كل‬ ‫في‬ ‫البروتين‬ ‫من‬ ‫غ‬
‫والعشاء‬ ‫الفطور‬ ‫وجبتي‬ ‫في‬ ‫وخاصة‬ ،‫وجبة‬
.
• 4
-
‫العضلي‬ ‫االستشفاء‬ ‫أجل‬ ‫من‬
• ‫وتناولها‬ ‫الكربوهيدرات‬ ‫من‬ ‫مصدر‬ ‫مع‬ ‫البروتين‬ ‫بمزج‬ ‫ينصح‬ ‫التحمل‬ ‫بتمارين‬ ‫القيام‬ ‫عند‬
‫األلم‬ ‫ويقلل‬ ‫العضلي‬ ‫االستشفاء‬ ‫ويعزز‬ ،‫الرياضي‬ ‫األداء‬ ‫يحسن‬ ‫وهذا‬ ،‫التمرين‬ ‫وبعد‬ ‫خالل‬
‫التمرين‬ ‫بعد‬
.
• 5
-
‫النوم‬ ‫قبل‬ ‫البروتين‬ ‫تناول‬
• ‫العضالت‬ ‫بناء‬ ‫لتعزيز‬ ‫فعالة‬ ‫وسيلة‬ ‫يعتبر‬ ‫النوم‬ ‫قبل‬ ‫البروتين‬ ‫تناول‬ ‫أن‬ ‫دراسات‬ ‫عدة‬ ‫أشارت‬
‫بشكل‬ ‫وامتصاصه‬ ‫هضمه‬ ‫يسمح‬ ‫النوم‬ ‫قبل‬ ‫البروتين‬ ‫استهالك‬ ‫أن‬ ‫بسبب‬ ‫التمارين‬ ‫مع‬ ‫والتأقلم‬
‫الليل‬ ‫طوال‬ ‫العضالت‬ ‫استشفاء‬ ‫ويساعد‬ ‫البروتين‬ ‫توافر‬ ‫من‬ ‫يزيد‬ ‫مما‬ ‫فعال‬
.
• ‫بتناول‬ ‫ينصح‬
40
‫بطيء‬ ‫ألنه‬ ‫الكازين‬ ‫بروتين‬ ً‫ا‬‫وتحديد‬ ،‫النوم‬ ‫قبل‬ ‫البروتين‬ ‫من‬ ‫غ‬
‫والجبنة‬ ‫اللبن‬ ‫مثل‬ ‫الغذائية‬ ‫مصادره‬ ‫من‬ ‫أو‬ ‫مكمالت‬ ‫بشكل‬ ‫سواء‬ ‫االمتصاص‬
.
‫أهميتها‬ ، ‫الدهون‬ ‫تعريف‬
.
• ‫على‬ ‫جزيئها‬ ‫باحتواء‬ ‫الكربوهيدرات‬ ‫عن‬ ‫تختلف‬ ،‫والكربون‬ ‫الهيدروجين‬ ‫من‬ ‫مركبات‬ ‫هي‬
،‫الكربوهيدرات‬ ‫تأكسد‬ ‫من‬ ‫أسرع‬ ‫تأكسدها‬ ‫يكون‬ ‫ولهذا‬ ،‫الكربوهيدرات‬ ‫في‬ ‫مما‬ ‫أقل‬ ‫أكسجين‬
‫المركبات‬ ‫تلك‬ ‫تطلق‬ ‫مما‬ ‫أكثر‬ ‫الطاقة‬ ‫من‬ ‫تطلقه‬ ‫وما‬
.
‫منها‬ ‫الضار‬ ‫و‬ ‫النافع‬ ‫و‬ ‫الدهون‬ ‫أنواع‬
!..
• ‫الدهون‬ ‫أنواع‬
• ‫الدهون‬
‫المشبعة‬
• ‫الدهون‬
‫المشبعة‬ ‫غير‬ ‫الصحية‬
• ‫الدهون‬
‫المشبعة‬ ‫غير‬ ‫األحادية‬
• ‫الدهون‬
‫المشبعة‬ ‫غير‬ ‫المتعددة‬
• ‫الدهون‬
‫المتحولة‬
•

More Related Content

Similar to dr hatem elbitar (5).pdf

بعض النصائح للمرضعات
بعض النصائح للمرضعاتبعض النصائح للمرضعات
بعض النصائح للمرضعاتUniv. of Tripoli
 
الاسهالات.pptx
الاسهالات.pptxالاسهالات.pptx
الاسهالات.pptxOsamaKhalid39
 
Assignment 17د حاتم البيطارررررررررررر.pdf
Assignment 17د حاتم البيطارررررررررررر.pdfAssignment 17د حاتم البيطارررررررررررر.pdf
Assignment 17د حاتم البيطارررررررررررر.pdfDRHatem ELbitar
 
ندي الحمروني دددددحاتم البيطار القمة.pdf
ندي الحمروني دددددحاتم البيطار القمة.pdfندي الحمروني دددددحاتم البيطار القمة.pdf
ندي الحمروني دددددحاتم البيطار القمة.pdfد حاتم البيطار
 
التغذية أثناء الكوارث رقم 1
التغذية أثناء الكوارث  رقم 1التغذية أثناء الكوارث  رقم 1
التغذية أثناء الكوارث رقم 1Hassan Mustafa
 
أفضل علاج العقم في الهند
أفضل علاج العقم في الهندأفضل علاج العقم في الهند
أفضل علاج العقم في الهندIndia Health Help
 
nurse training for hemodialysis
nurse training for hemodialysisnurse training for hemodialysis
nurse training for hemodialysisdrsalwa22000
 
1_Arabic_ Full Healthy Nutrition (1).pdf
1_Arabic_ Full Healthy Nutrition (1).pdf1_Arabic_ Full Healthy Nutrition (1).pdf
1_Arabic_ Full Healthy Nutrition (1).pdfjamal alseyeideh
 
1_Arabic_ Full Healthy Nutrition (1).pdf
1_Arabic_ Full Healthy Nutrition (1).pdf1_Arabic_ Full Healthy Nutrition (1).pdf
1_Arabic_ Full Healthy Nutrition (1).pdfjamal alseyeideh
 
اطعام الطفل
اطعام الطفلاطعام الطفل
اطعام الطفلdinaharb_1996
 
F19 سكر الحمل استرالي
F19 سكر الحمل استراليF19 سكر الحمل استرالي
F19 سكر الحمل استراليDiabetes for all
 
تغذية المرأة الحامل د حاتم البيطارررررر .pdf
تغذية المرأة الحامل د حاتم البيطارررررر .pdfتغذية المرأة الحامل د حاتم البيطارررررر .pdf
تغذية المرأة الحامل د حاتم البيطارررررر .pdfد حاتم البيطار
 
تغذية المرأة الحامل د حاتم البيطار.pdf
تغذية المرأة الحامل  د حاتم البيطار.pdfتغذية المرأة الحامل  د حاتم البيطار.pdf
تغذية المرأة الحامل د حاتم البيطار.pdfد حاتم البيطار
 
Jehaz Hadmy
Jehaz HadmyJehaz Hadmy
Jehaz Hadmykemon7
 
محاضرة تثقيفية 2
محاضرة تثقيفية 2محاضرة تثقيفية 2
محاضرة تثقيفية 2Miyassar Alrayani
 
اضطرابات الاكل النفسيه : اختيار ام اختبار x
اضطرابات الاكل النفسيه : اختيار ام اختبار xاضطرابات الاكل النفسيه : اختيار ام اختبار x
اضطرابات الاكل النفسيه : اختيار ام اختبار xHeba Essawy, MD
 

Similar to dr hatem elbitar (5).pdf (20)

بعض النصائح للمرضعات
بعض النصائح للمرضعاتبعض النصائح للمرضعات
بعض النصائح للمرضعات
 
الاسهالات.pptx
الاسهالات.pptxالاسهالات.pptx
الاسهالات.pptx
 
nutrition diploma_dr hatem elbitar.pptx
nutrition diploma_dr hatem elbitar.pptxnutrition diploma_dr hatem elbitar.pptx
nutrition diploma_dr hatem elbitar.pptx
 
Assignment 17د حاتم البيطارررررررررررر.pdf
Assignment 17د حاتم البيطارررررررررررر.pdfAssignment 17د حاتم البيطارررررررررررر.pdf
Assignment 17د حاتم البيطارررررررررررر.pdf
 
ندي الحمروني دددددحاتم البيطار القمة.pdf
ندي الحمروني دددددحاتم البيطار القمة.pdfندي الحمروني دددددحاتم البيطار القمة.pdf
ندي الحمروني دددددحاتم البيطار القمة.pdf
 
التغذية أثناء الكوارث رقم 1
التغذية أثناء الكوارث  رقم 1التغذية أثناء الكوارث  رقم 1
التغذية أثناء الكوارث رقم 1
 
أفضل علاج العقم في الهند
أفضل علاج العقم في الهندأفضل علاج العقم في الهند
أفضل علاج العقم في الهند
 
nurse training for hemodialysis
nurse training for hemodialysisnurse training for hemodialysis
nurse training for hemodialysis
 
1_Arabic_ Full Healthy Nutrition (1).pdf
1_Arabic_ Full Healthy Nutrition (1).pdf1_Arabic_ Full Healthy Nutrition (1).pdf
1_Arabic_ Full Healthy Nutrition (1).pdf
 
1_Arabic_ Full Healthy Nutrition (1).pdf
1_Arabic_ Full Healthy Nutrition (1).pdf1_Arabic_ Full Healthy Nutrition (1).pdf
1_Arabic_ Full Healthy Nutrition (1).pdf
 
اطعام الطفل
اطعام الطفلاطعام الطفل
اطعام الطفل
 
dr hatem elbitar (42).pdf
dr hatem elbitar (42).pdfdr hatem elbitar (42).pdf
dr hatem elbitar (42).pdf
 
F19 سكر الحمل استرالي
F19 سكر الحمل استراليF19 سكر الحمل استرالي
F19 سكر الحمل استرالي
 
تغذية المرأة الحامل د حاتم البيطارررررر .pdf
تغذية المرأة الحامل د حاتم البيطارررررر .pdfتغذية المرأة الحامل د حاتم البيطارررررر .pdf
تغذية المرأة الحامل د حاتم البيطارررررر .pdf
 
تغذية المرأة الحامل د حاتم البيطار.pdf
تغذية المرأة الحامل  د حاتم البيطار.pdfتغذية المرأة الحامل  د حاتم البيطار.pdf
تغذية المرأة الحامل د حاتم البيطار.pdf
 
Jehaz Hadmy
Jehaz HadmyJehaz Hadmy
Jehaz Hadmy
 
محاضرة تثقيفية 2
محاضرة تثقيفية 2محاضرة تثقيفية 2
محاضرة تثقيفية 2
 
التغذية ثامن
التغذية ثامنالتغذية ثامن
التغذية ثامن
 
اضطرابات الاكل النفسيه : اختيار ام اختبار x
اضطرابات الاكل النفسيه : اختيار ام اختبار xاضطرابات الاكل النفسيه : اختيار ام اختبار x
اضطرابات الاكل النفسيه : اختيار ام اختبار x
 
Appx03
Appx03Appx03
Appx03
 

More from د حاتم البيطار

د حاتم البيطار ضيف شركة gskبايفنت اطلاق مصل shingrix يوم الجمعة 26 ابريل 2024...
د حاتم البيطار ضيف شركة gskبايفنت اطلاق مصل shingrix يوم الجمعة 26 ابريل 2024...د حاتم البيطار ضيف شركة gskبايفنت اطلاق مصل shingrix يوم الجمعة 26 ابريل 2024...
د حاتم البيطار ضيف شركة gskبايفنت اطلاق مصل shingrix يوم الجمعة 26 ابريل 2024...د حاتم البيطار
 
د حاتم البيطار دبلومات طبية ادارة مستشفيات مكافحة العدوي تغذية علاجية تغذية ر...
د حاتم البيطار دبلومات طبية ادارة مستشفيات مكافحة العدوي تغذية علاجية تغذية ر...د حاتم البيطار دبلومات طبية ادارة مستشفيات مكافحة العدوي تغذية علاجية تغذية ر...
د حاتم البيطار دبلومات طبية ادارة مستشفيات مكافحة العدوي تغذية علاجية تغذية ر...د حاتم البيطار
 
جدول دبلومة تغذية علاجية new admin instute.pdf
جدول دبلومة تغذية علاجية new admin instute.pdfجدول دبلومة تغذية علاجية new admin instute.pdf
جدول دبلومة تغذية علاجية new admin instute.pdfد حاتم البيطار
 
د حاتم البيطار دبلومة تغذية علاجية دبلومة مكافحة عدوى دبلومة ادارة مستشفيات 0...
د حاتم البيطار دبلومة تغذية علاجية دبلومة مكافحة عدوى دبلومة ادارة مستشفيات 0...د حاتم البيطار دبلومة تغذية علاجية دبلومة مكافحة عدوى دبلومة ادارة مستشفيات 0...
د حاتم البيطار دبلومة تغذية علاجية دبلومة مكافحة عدوى دبلومة ادارة مستشفيات 0...د حاتم البيطار
 
جدول دبلومة تغذية علاجيةد حاتم البيطار.pdf
جدول دبلومة تغذية علاجيةد حاتم البيطار.pdfجدول دبلومة تغذية علاجيةد حاتم البيطار.pdf
جدول دبلومة تغذية علاجيةد حاتم البيطار.pdfد حاتم البيطار
 
lec3د حاتم البيطار دبلومات صحية وطبية ادارة مستشفيات .pdf
lec3د حاتم البيطار دبلومات صحية وطبية ادارة مستشفيات .pdflec3د حاتم البيطار دبلومات صحية وطبية ادارة مستشفيات .pdf
lec3د حاتم البيطار دبلومات صحية وطبية ادارة مستشفيات .pdfد حاتم البيطار
 
lec4د حاتم البيطار دبلومات صحية ورعاية صحية.pdf
lec4د حاتم البيطار دبلومات صحية ورعاية صحية.pdflec4د حاتم البيطار دبلومات صحية ورعاية صحية.pdf
lec4د حاتم البيطار دبلومات صحية ورعاية صحية.pdfد حاتم البيطار
 
اد حاتم البيطار سعافات اولية مهم كتاب.pdf
اد حاتم البيطار سعافات اولية مهم كتاب.pdfاد حاتم البيطار سعافات اولية مهم كتاب.pdf
اد حاتم البيطار سعافات اولية مهم كتاب.pdfد حاتم البيطار
 
الاسعافات الاولية3د حاتم البيطار دبلومات صحية.pdf
الاسعافات الاولية3د حاتم البيطار دبلومات صحية.pdfالاسعافات الاولية3د حاتم البيطار دبلومات صحية.pdf
الاسعافات الاولية3د حاتم البيطار دبلومات صحية.pdfد حاتم البيطار
 
اد حاتم البيطار دبلومات صحية لاسعافات الاولية.pdf
اد حاتم البيطار دبلومات صحية لاسعافات الاولية.pdfاد حاتم البيطار دبلومات صحية لاسعافات الاولية.pdf
اد حاتم البيطار دبلومات صحية لاسعافات الاولية.pdfد حاتم البيطار
 
lec2nدبلومات الرعاية الصحية بروفيسور د حاتم البيطار .pdf
lec2nدبلومات الرعاية الصحية بروفيسور د حاتم البيطار .pdflec2nدبلومات الرعاية الصحية بروفيسور د حاتم البيطار .pdf
lec2nدبلومات الرعاية الصحية بروفيسور د حاتم البيطار .pdfد حاتم البيطار
 
دببلومة مكافحة العدوي ادارة المستشفيات الرعاية الصحية د حاتم البيطار.pdf
دببلومة مكافحة العدوي ادارة المستشفيات الرعاية الصحية د حاتم البيطار.pdfدببلومة مكافحة العدوي ادارة المستشفيات الرعاية الصحية د حاتم البيطار.pdf
دببلومة مكافحة العدوي ادارة المستشفيات الرعاية الصحية د حاتم البيطار.pdfد حاتم البيطار
 
د حاتم البيطار دبلومة الاسعافات الاولية.pdf
د حاتم البيطار دبلومة الاسعافات الاولية.pdfد حاتم البيطار دبلومة الاسعافات الاولية.pdf
د حاتم البيطار دبلومة الاسعافات الاولية.pdfد حاتم البيطار
 
محاضرة 1 اسعافات اوليةد حاتم البيطار.pdf
محاضرة 1 اسعافات اوليةد حاتم البيطار.pdfمحاضرة 1 اسعافات اوليةد حاتم البيطار.pdf
محاضرة 1 اسعافات اوليةد حاتم البيطار.pdfد حاتم البيطار
 
Assignment 3د حاتم البيطار زويل اكاديمي .pdf
Assignment 3د حاتم البيطار زويل اكاديمي .pdfAssignment 3د حاتم البيطار زويل اكاديمي .pdf
Assignment 3د حاتم البيطار زويل اكاديمي .pdfد حاتم البيطار
 
rotarysystemد حاتم البيطارررررررررررs.pdf
rotarysystemد حاتم البيطارررررررررررs.pdfrotarysystemد حاتم البيطارررررررررررs.pdf
rotarysystemد حاتم البيطارررررررررررs.pdfد حاتم البيطار
 
ic documents cdc (1د حاتم البيطارررررر).pdf
ic documents cdc (1د حاتم البيطارررررر).pdfic documents cdc (1د حاتم البيطارررررر).pdf
ic documents cdc (1د حاتم البيطارررررر).pdfد حاتم البيطار
 
ic documents cdcد حاتم البيطارررررر (2).pdf
ic documents cdcد حاتم البيطارررررر (2).pdfic documents cdcد حاتم البيطارررررر (2).pdf
ic documents cdcد حاتم البيطارررررر (2).pdfد حاتم البيطار
 
Assignment ي4د حاتم البيطار زويل اكاديمي .pdf
Assignment ي4د حاتم البيطار زويل اكاديمي .pdfAssignment ي4د حاتم البيطار زويل اكاديمي .pdf
Assignment ي4د حاتم البيطار زويل اكاديمي .pdfد حاتم البيطار
 
Assignment 5د حاتم البيطارررررررررررر.pdf
Assignment 5د حاتم البيطارررررررررررر.pdfAssignment 5د حاتم البيطارررررررررررر.pdf
Assignment 5د حاتم البيطارررررررررررر.pdfد حاتم البيطار
 

More from د حاتم البيطار (20)

د حاتم البيطار ضيف شركة gskبايفنت اطلاق مصل shingrix يوم الجمعة 26 ابريل 2024...
د حاتم البيطار ضيف شركة gskبايفنت اطلاق مصل shingrix يوم الجمعة 26 ابريل 2024...د حاتم البيطار ضيف شركة gskبايفنت اطلاق مصل shingrix يوم الجمعة 26 ابريل 2024...
د حاتم البيطار ضيف شركة gskبايفنت اطلاق مصل shingrix يوم الجمعة 26 ابريل 2024...
 
د حاتم البيطار دبلومات طبية ادارة مستشفيات مكافحة العدوي تغذية علاجية تغذية ر...
د حاتم البيطار دبلومات طبية ادارة مستشفيات مكافحة العدوي تغذية علاجية تغذية ر...د حاتم البيطار دبلومات طبية ادارة مستشفيات مكافحة العدوي تغذية علاجية تغذية ر...
د حاتم البيطار دبلومات طبية ادارة مستشفيات مكافحة العدوي تغذية علاجية تغذية ر...
 
جدول دبلومة تغذية علاجية new admin instute.pdf
جدول دبلومة تغذية علاجية new admin instute.pdfجدول دبلومة تغذية علاجية new admin instute.pdf
جدول دبلومة تغذية علاجية new admin instute.pdf
 
د حاتم البيطار دبلومة تغذية علاجية دبلومة مكافحة عدوى دبلومة ادارة مستشفيات 0...
د حاتم البيطار دبلومة تغذية علاجية دبلومة مكافحة عدوى دبلومة ادارة مستشفيات 0...د حاتم البيطار دبلومة تغذية علاجية دبلومة مكافحة عدوى دبلومة ادارة مستشفيات 0...
د حاتم البيطار دبلومة تغذية علاجية دبلومة مكافحة عدوى دبلومة ادارة مستشفيات 0...
 
جدول دبلومة تغذية علاجيةد حاتم البيطار.pdf
جدول دبلومة تغذية علاجيةد حاتم البيطار.pdfجدول دبلومة تغذية علاجيةد حاتم البيطار.pdf
جدول دبلومة تغذية علاجيةد حاتم البيطار.pdf
 
lec3د حاتم البيطار دبلومات صحية وطبية ادارة مستشفيات .pdf
lec3د حاتم البيطار دبلومات صحية وطبية ادارة مستشفيات .pdflec3د حاتم البيطار دبلومات صحية وطبية ادارة مستشفيات .pdf
lec3د حاتم البيطار دبلومات صحية وطبية ادارة مستشفيات .pdf
 
lec4د حاتم البيطار دبلومات صحية ورعاية صحية.pdf
lec4د حاتم البيطار دبلومات صحية ورعاية صحية.pdflec4د حاتم البيطار دبلومات صحية ورعاية صحية.pdf
lec4د حاتم البيطار دبلومات صحية ورعاية صحية.pdf
 
اد حاتم البيطار سعافات اولية مهم كتاب.pdf
اد حاتم البيطار سعافات اولية مهم كتاب.pdfاد حاتم البيطار سعافات اولية مهم كتاب.pdf
اد حاتم البيطار سعافات اولية مهم كتاب.pdf
 
الاسعافات الاولية3د حاتم البيطار دبلومات صحية.pdf
الاسعافات الاولية3د حاتم البيطار دبلومات صحية.pdfالاسعافات الاولية3د حاتم البيطار دبلومات صحية.pdf
الاسعافات الاولية3د حاتم البيطار دبلومات صحية.pdf
 
اد حاتم البيطار دبلومات صحية لاسعافات الاولية.pdf
اد حاتم البيطار دبلومات صحية لاسعافات الاولية.pdfاد حاتم البيطار دبلومات صحية لاسعافات الاولية.pdf
اد حاتم البيطار دبلومات صحية لاسعافات الاولية.pdf
 
lec2nدبلومات الرعاية الصحية بروفيسور د حاتم البيطار .pdf
lec2nدبلومات الرعاية الصحية بروفيسور د حاتم البيطار .pdflec2nدبلومات الرعاية الصحية بروفيسور د حاتم البيطار .pdf
lec2nدبلومات الرعاية الصحية بروفيسور د حاتم البيطار .pdf
 
دببلومة مكافحة العدوي ادارة المستشفيات الرعاية الصحية د حاتم البيطار.pdf
دببلومة مكافحة العدوي ادارة المستشفيات الرعاية الصحية د حاتم البيطار.pdfدببلومة مكافحة العدوي ادارة المستشفيات الرعاية الصحية د حاتم البيطار.pdf
دببلومة مكافحة العدوي ادارة المستشفيات الرعاية الصحية د حاتم البيطار.pdf
 
د حاتم البيطار دبلومة الاسعافات الاولية.pdf
د حاتم البيطار دبلومة الاسعافات الاولية.pdfد حاتم البيطار دبلومة الاسعافات الاولية.pdf
د حاتم البيطار دبلومة الاسعافات الاولية.pdf
 
محاضرة 1 اسعافات اوليةد حاتم البيطار.pdf
محاضرة 1 اسعافات اوليةد حاتم البيطار.pdfمحاضرة 1 اسعافات اوليةد حاتم البيطار.pdf
محاضرة 1 اسعافات اوليةد حاتم البيطار.pdf
 
Assignment 3د حاتم البيطار زويل اكاديمي .pdf
Assignment 3د حاتم البيطار زويل اكاديمي .pdfAssignment 3د حاتم البيطار زويل اكاديمي .pdf
Assignment 3د حاتم البيطار زويل اكاديمي .pdf
 
rotarysystemد حاتم البيطارررررررررررs.pdf
rotarysystemد حاتم البيطارررررررررررs.pdfrotarysystemد حاتم البيطارررررررررررs.pdf
rotarysystemد حاتم البيطارررررررررررs.pdf
 
ic documents cdc (1د حاتم البيطارررررر).pdf
ic documents cdc (1د حاتم البيطارررررر).pdfic documents cdc (1د حاتم البيطارررررر).pdf
ic documents cdc (1د حاتم البيطارررررر).pdf
 
ic documents cdcد حاتم البيطارررررر (2).pdf
ic documents cdcد حاتم البيطارررررر (2).pdfic documents cdcد حاتم البيطارررررر (2).pdf
ic documents cdcد حاتم البيطارررررر (2).pdf
 
Assignment ي4د حاتم البيطار زويل اكاديمي .pdf
Assignment ي4د حاتم البيطار زويل اكاديمي .pdfAssignment ي4د حاتم البيطار زويل اكاديمي .pdf
Assignment ي4د حاتم البيطار زويل اكاديمي .pdf
 
Assignment 5د حاتم البيطارررررررررررر.pdf
Assignment 5د حاتم البيطارررررررررررر.pdfAssignment 5د حاتم البيطارررررررررررر.pdf
Assignment 5د حاتم البيطارررررررررررر.pdf
 

dr hatem elbitar (5).pdf

  • 1. ‫المعوية‬ ‫التغذية‬ ( ‫باألنبوب‬ ‫التغذية‬ ) ​ ‫د‬ ‫المحاضر‬ . ‫بيطار‬ ‫حاتم‬ ‫د‬ ‫إعداد‬ . ‫الحسوني‬ ‫نعيمة‬
  • 2. Agenda ‫المعوية‬ ‫التغذية‬ ‫ي‬ ‫ه‬ ‫ما‬ ‫التغذية‬ ‫أنابيب‬ ‫أنواع‬ ‫باألنبوب‬ ‫للتعذية‬ ‫الجانبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬ ‫التغذية‬ ‫بأنابيب‬ ‫األطفال‬ ‫تغذية‬ ‫المعوية‬ ‫التغذية‬ ‫لتقديم‬ ‫طرق‬ ‫ل‬‫ز‬ ‫ز‬ ‫بالمن‬ ‫المعوية‬ ‫التغذية‬ ‫ل‬‫ز‬ ‫ز‬ ‫بالمن‬ ‫المعوية‬ ‫للتغذية‬ ‫العامة‬ ‫التنبيهات‬ Presentation title 2
  • 3. ‫؟؟‬ ‫المعوية‬ ‫التغذية‬ ‫هي‬ ‫ما‬ • ‫كل‬ ‫على‬ ‫الحصول‬ ‫من‬ ‫المرضى‬ ‫يتمكن‬ ‫ال‬ ‫قد‬ ‫الحرارية‬ ‫السعرات‬ ‫الغذائية‬ ‫والعناصر‬ ‫التي‬ ‫التعافي‬ ‫مرحلة‬ ‫وفي‬ ‫السرطان‬ ‫لعالج‬ ‫خضوعهم‬ ‫أثناء‬ ‫الفم‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫إليها‬ ‫يحتاجون‬ . ‫تقدم‬ ‫موضوع‬ ‫أنبوب‬ ‫عبر‬ ‫تركيبة‬ ‫شكل‬ ‫في‬ ‫سائلة‬ ‫تغذية‬ ‫المعوية‬ ‫التغذية‬ ‫أو‬ ،‫باألنبوب‬ ‫التغذية‬ ‫بداخل‬ ‫المعدة‬ ‫أو‬ ‫األمعاء‬ . ‫التغذية‬ ‫أنبوب‬ ‫عبر‬ ‫ا‬ً‫ض‬‫أي‬ ‫األدوية‬ ‫بعض‬ ‫تقديم‬ ‫يتم‬ ‫قد‬ . • ‫التغذية‬ ‫أنابيب‬ ‫لوضع‬ ‫طريقتان‬ ‫ا‬ً‫م‬‫عمو‬ ‫هناك‬ : • ‫األنف‬ ‫عبر‬ ( ‫غير‬ - ‫جراحية‬ ) • ‫في‬ ‫صغير‬ ‫شق‬ ‫أو‬ ‫فتحة‬ ‫عبر‬ ‫البطن‬ ( ‫جراحية‬ ) Presentation title 3
  • 4. Presentation title 4 ‫المعدية‬ ‫األنفية‬ ‫األنابيب‬ ‫تشمل‬ ‫ا‬ً‫ع‬‫شيو‬ ‫التغذية‬ ‫أنابيب‬ ‫أكثر‬ ( ‫أنابيب‬ NG) ‫معدية‬ ‫وأنابيب‬ ( ‫أنابيب‬ G). ‫التغذية‬ ‫أنابيب‬ ‫من‬ ‫متعددة‬ ‫أنواع‬ ‫هناك‬ ،‫عامة‬ ‫الهضم‬ ‫الجهاز‬ ‫في‬ ‫وضعها‬ ‫كيفية‬ ‫على‬ ً‫ء‬‫بنا‬ ‫موضعها‬ ‫و‬ ‫ي‬ . ‫أو‬ ‫حرارية‬ ‫سعرات‬ ‫تناول‬ ‫المريض‬ ‫بإمكان‬ ‫يكون‬ ‫ال‬ ،‫األحيان‬ ‫بعض‬ ‫في‬ ‫الفم‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫كافية‬ ‫بروتينات‬ . ‫أحد‬ ‫خطأ‬ ‫ليس‬ ‫هذا‬ . ‫مساعدة‬ ‫المهم‬ ‫من‬ ‫ا‬ً‫ب‬‫عقا‬ ‫ليس‬ ‫الغذائي‬ ‫الدعم‬ ‫أن‬ ‫ليفهموا‬ ‫األطفال‬ . ‫ًا‬‫د‬‫جي‬ ‫األطفال‬ ‫معظم‬ ‫يتكيف‬ ‫للتغذية‬ ‫أنبوب‬ ‫وضع‬ ‫مع‬ . ‫ه‬ّ‫د‬‫ش‬ ‫أو‬ ‫األنبوب‬ ‫لمس‬ ‫من‬ ‫الطفل‬ ‫منع‬ ‫المهم‬ ‫من‬ . ‫أو‬ ‫التهيج‬ ‫لتفادي‬ ‫األنبوب‬ ‫موضع‬ ‫حول‬ ‫بالجلد‬ ‫للعناية‬ ‫اإلرشادات‬ ‫اتبع‬ ‫العدوى‬ .
  • 6. Presentation title 6 • ‫الدقيقة‬ ‫األمعاء‬ ‫أو‬ ‫المعدة‬ ‫إلى‬ ‫التغذية‬ ‫أنبوب‬ ‫يصل‬ . ‫على‬ ‫المريض‬ ‫قدرة‬ ‫على‬ ‫الموضع‬ ‫سيعتمد‬ ‫الغذائية‬ ‫العناصر‬ ‫وهضم‬ ‫التركيبة‬ ‫تحمل‬ . ‫المعدة‬ ‫في‬ ‫األنبوب‬ ‫يوضع‬ ،‫اإلمكان‬ ‫عند‬ ‫لهضمأكثر‬ ‫طبيعية‬ .
  • 7. • ‫هناك‬ 5 ‫التغذية‬ ‫أنابيب‬ ‫من‬ ‫أنواع‬ : • ‫معدي‬ ‫أنفي‬ ‫أنبوب‬ ( ‫أنبوب‬ NG). ‫األنف‬ ‫عبر‬ ‫المعدة‬ ‫في‬ ‫المعدي‬ ‫األنفي‬ ‫األنبوب‬ ‫دخل‬ُ‫ي‬ . ‫يمرر‬ ‫المعدة‬ ‫وحتى‬ ‫المريء‬ ‫عبر‬ ،‫الحلق‬ ‫من‬ ‫األنبوب‬ . • ‫أنف‬ ‫أنبوب‬ - ‫معدي‬ ( ‫أنبوب‬ NJ). ‫أنبوب‬NJ ‫ألنبوب‬ ‫مشابه‬NG ، ‫عبر‬ ‫يكمل‬ ‫األنبوب‬ ‫أن‬ ‫إال‬ ‫الدقيقة‬ ‫األمعاء‬ ‫وحتى‬ ‫المعدة‬ . • ‫معدي‬ ‫أنبوب‬ ( ‫أنبوب‬ G). ‫أنبوب‬ ‫يوضع‬G ‫الجلد‬ ‫في‬ ‫صغيرة‬ ‫فتحة‬ ‫عبر‬ . ‫عبر‬ ‫األنبوب‬ ‫مرر‬ُ‫ي‬ ‫المعدة‬ ‫إلى‬ ‫ومباشرة‬ ‫البطن‬ ‫جدار‬ . • ‫الصائم‬ ‫فغر‬ ‫أنبوب‬ - ‫المعدي‬ ( ‫أنبوب‬ GJ). ‫أنبوب‬ ‫يوضع‬GJ ‫أنبوب‬ ‫مثل‬ ‫المعدة‬ ‫في‬G ‫ولكن‬ • ‫الدقيقة‬ ‫األمعاء‬ ‫وحتى‬ ‫المعدة‬ ‫عبر‬ ‫يمتد‬ ‫األنبوب‬ . • ‫الصائم‬ ‫فغر‬ ‫أنبوب‬ ( ‫أنبوب‬ J). ‫التغذية‬ ‫أنبوب‬ ‫لوضع‬ ‫ا‬ً‫صغير‬ ‫ا‬ً‫ق‬‫ش‬ ‫الصائم‬ ‫فغر‬ ‫أنبوب‬ ‫يستخدم‬ ‫الدقيقة‬ ‫األمعاء‬ ‫في‬ ‫مباشرة‬ ‫البطن‬ ‫جدار‬ ‫عبر‬ . Presentation title 7
  • 8. • ‫أنابيب‬ ‫ذلك‬ ‫في‬ ‫بما‬ ،‫األنفية‬ ‫التغذية‬ ‫أنابيب‬ ‫تستخدم‬ • NG ‫أو‬NJ ، ‫أقل‬ ‫عادة‬ ،‫ا‬ً‫ي‬‫نسب‬ ‫قصيرة‬ ‫لفترة‬ ‫التغذية‬ ‫أنابيب‬ ‫إلى‬ ‫حاجة‬ ‫هناك‬ ‫يكون‬ ‫عندما‬ ‫عامة‬ ‫من‬ 6 ‫أسابيع‬ . ‫طبي‬ ‫شريط‬ ‫باستخدام‬ ‫بالجلد‬ ‫ويلصق‬ ‫واحدة‬ ‫أنف‬ ‫فتحة‬ ‫من‬ ‫ا‬ً‫ج‬‫خار‬ ‫األنبوب‬ ‫يمتد‬ . ‫ألنابيب‬NG ‫و‬NJ ‫التركيب‬ ‫وسهولة‬ ‫المنخفض‬ ‫العدوى‬ ‫خطر‬ ‫ذلك‬ ‫في‬ ‫بما‬ ‫عديدة‬ ‫مزايا‬ . ،‫عامة‬ ‫األطفال‬ ‫بعض‬ ‫هذا‬ ‫يضايق‬ ‫وقد‬ ‫بالوجه‬ ‫األنبوب‬ ‫إلصاق‬ ‫يجب‬ . ‫األطفال‬ ‫بعض‬ ‫لدى‬ ‫يكون‬ ‫قد‬ ‫العالج‬ ‫نتيجة‬ ‫المخاطية‬ ‫واألغشية‬ ‫البشرة‬ ‫تهيج‬ ‫بسبب‬ ‫األنفية‬ ‫األنابيب‬ ‫مع‬ ‫مشاكل‬ ‫اآلخرين‬ .‫الكيميائي‬ Presentation title 8
  • 9. • ‫ا‬ً‫ي‬‫جراح‬ ‫الموضوعة‬ ‫األنابيب‬ ‫تستخدم‬ ( ‫أنبوب‬ • G ، ‫أنبوب‬ J ، ‫أنبوب‬ GJ) ‫لهم‬ ‫أنفي‬ ‫أنبوب‬ ‫وضع‬ ‫يمكن‬ ‫ال‬ ‫للذين‬ ‫لألطفال‬ ‫أو‬ ‫أطول‬ ‫لوقت‬ . ‫مكان‬ ‫فغرة‬ ‫يسمى‬ ‫األنبوب‬ ‫يوضع‬ ‫حيث‬ ‫البطن‬ ‫في‬ ‫الفتحة‬ . ‫أنبوب‬ ‫المرضى‬ ‫لدى‬ ‫يكون‬ ‫الجسم‬ ‫خارج‬ ‫في‬ ‫أو‬ ‫طويل‬ " ‫زر‬ " ‫ظاهر‬ ‫غير‬ ‫صغير‬ ‫أنبوب‬ ‫أو‬ . ‫ويجب‬ ،‫مؤلمة‬ ‫الفغرة‬ ‫تكون‬ ‫ال‬ ‫عادة‬ ،‫تشفى‬ ‫أن‬ ‫بعد‬ ‫المعتادة‬ ‫األنشطة‬ ‫معظم‬ ‫أداء‬ ‫على‬ ‫قادرون‬ ‫األطفال‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ . Presentation title 9
  • 11. ‫واإلقياء‬ ‫الغثيان‬ ‫هي‬ ‫باألنبوب‬ ‫للتغذية‬ ‫ا‬ً‫ع‬‫شيو‬ ‫الجانبية‬ ‫األعراض‬ ‫أكثر‬ ‫والنفخة‬ ‫واإلمساك‬ ‫واإلسهال‬ ‫المعدة‬ ‫وتقلصات‬ . • ‫يلي‬ ‫ما‬ ‫األخرى‬ ‫الممكنة‬ ‫الجانبية‬ ‫األعراض‬ ‫وتتضمن‬ : • ‫األنبوب‬ ‫موضع‬ ‫في‬ ‫التهيج‬ ‫أو‬ ‫العدوى‬ • ‫انفكاكه‬ ‫أو‬ ‫مكانه‬ ‫من‬ ‫األنبوب‬ ‫خروج‬ • ‫الرئتين‬ ‫في‬ ‫التغذية‬ ‫تركيبة‬ ‫دخول‬ . Presentation title 11
  • 12. ‫التغذية‬ ‫بأنابيب‬ ‫األطفال‬ ‫تغذية‬ • ‫الغذائية‬ ‫العناصر‬ ‫من‬ ‫الخاصة‬ ‫الطفل‬ ‫احتياجات‬ ‫تلبية‬ ‫من‬ ‫المسجل‬ ‫التغذية‬ ‫خبير‬ ‫أو‬ ‫اختصاصي‬ ‫يتأكد‬ . ‫ما‬ ‫عادة‬ ‫بالسرطان‬ ‫المصابين‬ ‫األطفال‬ ‫المرضى‬ ‫لدى‬ ‫الفم‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫أكله‬ ‫للطفل‬ ‫يمكن‬ ‫ما‬ ‫لتكملة‬ ‫التغذية‬ ‫أنبوب‬ ‫يستخدم‬ . ‫قد‬ ‫التغذية‬ ‫أنبوب‬ ‫من‬ ‫الغذائية‬ ‫العناصر‬ ‫كل‬ ‫على‬ ‫اآلخرون‬ ‫المرضى‬ ‫يحصل‬ . Presentation title 12
  • 13. • ‫ستراعي‬ ‫الموصوفة‬ ‫التركيبة‬ : • ‫حرارية‬ ‫السعرات‬ • ‫الجفاف‬ ‫معالجة‬ • ‫النشويات‬ • ‫الدهون‬ • ‫البروتين‬ • ‫والمعادن‬ ‫الفيتامينات‬ • ‫القياسية‬ ‫بالتركيبات‬ ‫المرضى‬ ‫من‬ ‫الكثير‬ ‫تغذية‬ ‫يمكن‬ . ‫حليب‬ ‫إطعامهم‬ ‫يفضل‬ ،‫للرضع‬ ‫بالنسبة‬ ‫األم‬ . ‫أو‬ ‫والسكري‬ ‫الحساسية‬ ‫مثل‬ ‫الطبية‬ ‫للحاالت‬ ‫خاصة‬ ‫تركيبات‬ ‫اآلخرون‬ ‫األطفال‬ ‫يحتاج‬ ‫الهضم‬ ‫مشاكل‬ . • ‫التغذية‬ ‫اختصاصي‬ ‫مع‬ ‫قرب‬ ‫عن‬ ‫العمل‬ ‫للعائالت‬ ‫المهم‬ ‫من‬ . ‫على‬ ً‫ء‬‫بنا‬ ‫تتغير‬ ‫قد‬ ‫التغذية‬ ‫احتياجات‬ ‫واإلسهال‬ ‫اإلقياء‬ ‫مثل‬ ‫الجانبية‬ ‫واألعراض‬ ‫الصحة‬ ‫عوامل‬ . Presentation title 13
  • 14. ‫المعوية‬ ‫التغذية‬ ‫لتقديم‬ ‫طرق‬ • ‫هناك‬ 3 ‫األنبوب‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫التغذية‬ ‫لتقديم‬ ‫رئيسية‬ ‫طرق‬ : ‫المستمرة‬ ‫والتغذية‬ ‫بالبلع‬ ‫التغذية‬ ‫بالجاذبية‬ ‫والتغذية‬ . • ‫بالبلع‬ ‫التغذية‬ - ‫عبر‬ ‫ا‬ً‫ي‬‫يوم‬ ‫مرات‬ ‫عدة‬ ‫التركيبة‬ ‫من‬ ‫كبيرة‬ ‫كميات‬ ‫تعطى‬ ،‫بالبلع‬ ‫التغذية‬ ‫في‬ ‫التغذية‬ ‫أنبوب‬ . ‫العادي‬ ‫التغذية‬ ‫بنظام‬ ‫ا‬ً‫ه‬‫شب‬ ‫أكثر‬ ‫هذا‬ . • ‫المستمرة‬ ‫التغذية‬ - ‫من‬ ‫صغيرة‬ ‫مقادير‬ ‫إلعطاء‬ ‫كهربية‬ ‫مضخة‬ ‫تستخدم‬ ‫المستمرة‬ ‫التغذية‬ ‫في‬ ‫ساعات‬ ‫عدة‬ ‫مدى‬ ‫عبى‬ ‫التركيبة‬ . ‫تقليل‬ ‫في‬ ‫للمساعدة‬ ‫المستمرة‬ ‫التغذية‬ ‫األطفال‬ ‫بعض‬ ‫يحتاج‬ ‫قد‬ ‫واإلقياء‬ ‫الغثيان‬ . • ‫بالجاذبية‬ ‫التغذية‬ - ‫ويقطر‬ ‫وريدي‬ ‫كيس‬ ‫حامل‬ ‫على‬ ‫تغذية‬ ‫كيس‬ ‫يوضع‬ ‫بالجاذبية‬ ‫التغذية‬ ‫في‬ ‫بطيء‬ ‫بمعدل‬ ‫األنبوب‬ ‫عبر‬ ‫التركيبة‬ ‫من‬ ‫معين‬ ‫مقدار‬ . ‫المريض‬ ‫بحسب‬ ‫الوقت‬ ‫مقدار‬ ‫يختلف‬ . Presentation title 14
  • 15. ‫بالمنزل‬ ‫المعوية‬ ‫التغذية‬ • ‫تغذية‬ ‫بأنبوب‬ ‫للمنزل‬ ‫األطفال‬ ‫يعود‬ ‫قد‬ . ‫كيفية‬ ‫تعرف‬ ‫العائالت‬ ‫أن‬ ‫من‬ ‫الرعاية‬ ‫فريق‬ ‫سيتأكد‬ ‫التغذية‬ ‫بأنبوب‬ ‫والعناية‬ ‫الغذاء‬ ‫إعطاء‬ . ‫مثل‬ ‫مشاكل‬ ‫العائالت‬ ‫تتوقع‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ : • ‫فقدانه‬ ‫أو‬ ‫الوزن‬ ‫زيادة‬ • ‫اإلسهال‬ ‫أو‬ ‫اإلقياء‬ • ‫الجفاف‬ • ‫العدوى‬ Presentation title 15
  • 16. • ‫يلي‬ ‫ما‬ ‫العائالت‬ ‫إليها‬ ‫تحتاج‬ ‫قد‬ ‫التي‬ ‫والتجهيزات‬ ‫المعدات‬ ‫تشمل‬ : • ‫التركيبة‬ : ‫لالستخدام‬ ‫جاهزة‬ ‫تأتي‬ ‫التركيبات‬ ‫معظم‬ . ‫في‬ ‫تأتي‬ ‫التركيبات‬ ‫بعض‬ ‫الماء‬ ‫مع‬ ‫تخلطه‬ ‫سائل‬ ‫أو‬ ‫مسحوق‬ ‫صورة‬ . • ‫سرنجة‬ • ‫المحول‬ ‫التغذية‬ ‫أنبوب‬ ( ‫األمد‬ ‫الطويلة‬ ‫المعوية‬ ‫للتغذية‬ ‫زر‬ ‫لديه‬ ‫طفلك‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ ) • ‫التغذية‬ ‫مضخة‬ ( ‫المستمرة‬ ‫التغذية‬ ‫تلقي‬ ‫حال‬ ‫في‬ ) • ‫أنبوب‬ ‫مع‬ ‫التركيبة‬ ‫كيس‬ ( ‫المستمرة‬ ‫التغذية‬ ‫تلقي‬ ‫حال‬ ‫في‬ ) • ‫وريدي‬ ‫كيس‬ ‫حامل‬ ( ‫بالجاذبية‬ ‫التغذية‬ ‫تلقي‬ ‫حال‬ ‫في‬ ) Presentation title 16
  • 17. ‫بالمنزل‬ ‫المعوية‬ ‫للتغذية‬ ‫العامة‬ ‫التنبيهات‬ : • ‫التغذية‬ ‫إعطاء‬ ‫قبل‬ ‫والصابون‬ ‫بالماء‬ ‫ا‬ً‫م‬‫دائ‬ ‫يديك‬ ‫اغسل‬ . • ‫المعدة‬ ‫من‬ ‫أعلى‬ ‫وضع‬ ‫في‬ ‫الطفل‬ ‫رأس‬ ‫أن‬ ‫من‬ ‫تأكد‬ . • ‫لمدة‬ ‫الثالجة‬ ‫في‬ ‫تخزينها‬ ‫أو‬ ‫فتحها‬ ‫سبق‬ ‫لإلطعام‬ ‫جاهزة‬ ‫أو‬ ‫معدة‬ ‫تركيبة‬ ‫أي‬ ‫من‬ ‫تخلص‬ 24 ‫أكثر‬ ‫أو‬ ‫ساعة‬ . • ‫بعد‬ ‫منها‬ ‫وتخلص‬ ‫الثالجة‬ ‫في‬ ‫الخلط‬ ‫بعد‬ ‫التركيبة‬ ‫ضع‬ 24 ‫ساعة‬ . • ‫الثالجة‬ ‫في‬ ‫الوضع‬ ‫إلى‬ ‫تحتاج‬ ‫ال‬ ‫خلط‬ ‫بدون‬ ‫لإلطعام‬ ‫الجاهزة‬ ‫التركيبات‬ . • ‫اإلطعام‬ ‫أثناء‬ ‫ا‬ً‫م‬‫تما‬ ‫تفرغ‬ ‫الحقنة‬ ‫تدع‬ ‫ال‬ . • ‫الحقنة‬ ‫اغسل‬ ( ‫استخدامه‬ ‫عند‬ ‫والمحول‬ ) ‫استخدام‬ ‫كل‬ ‫بعد‬ ‫األطباق‬ ‫غسل‬ ‫وصابون‬ ‫الدافئ‬ ‫بالماء‬ . • ‫التهيج‬ ‫أو‬ ‫المعدة‬ ‫وتورم‬ ‫واإلقياء‬ ،‫الغثيان‬ ‫عالمات‬ ‫ترقب‬ ‫الغذائية‬ ‫العناصر‬ ‫إعطاء‬ ‫عند‬ . ‫على‬ ‫الطبيب‬ ‫واستدعي‬ ‫التغذية‬ ‫عن‬ ‫توقف‬ ،‫ذلك‬ ‫حدث‬ ‫إذا‬ ‫الفور‬ . • ‫العدوى‬ ‫أو‬ ‫للتهيج‬ ‫عالمات‬ ‫أي‬ ‫عن‬ ‫ا‬ً‫ث‬‫بح‬ ‫التركيب‬ ‫موضع‬ ‫حول‬ ‫الجلد‬ ‫تفقد‬ . Presentation title 17
  • 18. ‫االنبوبية‬ ‫للتغذية‬ ‫اليومي‬ ‫االحتياج‬ ‫حساب‬ ‫كيفية‬ Presentation title 18
  • 20. • ‫حساب‬ ‫احتياج‬ ‫السعرات‬ ‫الحرارية‬ • ‫يمكن‬ ‫حساب‬ ‫احتياج‬ ‫السعرات‬ ‫الحرارية‬ ‫عن‬ ‫طريق‬ . • ‫سعر‬ ‫حراري‬ / ‫يوم‬ = ‫عامل‬ ‫اإلصابات‬ ‫النشاط‬ ‫العاشر‬ ‫نحلة‬ ‫عامل‬ ‫العاشر‬ . • ‫نحلة‬ = ‫اإلنفاق‬ ‫الطاقة‬ ‫يصل‬ . • ‫نحلة‬ ‫للرجال‬ : • = 66.47 ( + 13.75 ‫العاشر‬ ‫وزن‬ ( + ) 5 ‫س‬ ‫منتصف‬ ‫الوقت‬ ( ‫سم‬ )) -- ( 6.76 ‫س‬ ‫السن‬ .) • ‫نحلة‬ ‫للمرأة‬ : • = 655.1 ( + 9.6 ‫س‬ ‫وزن‬ ( + ) 1.7 ‫س‬ ‫منتصف‬ ‫الوقت‬ ( ‫سم‬ )) -- ( 4.7 ‫س‬ ‫السن‬ .) Presentation title 20
  • 21. • ‫اختصارات‬ • ‫وزن‬ = ‫وزن‬ ‫بواسطة‬ ( ‫كلغ‬ .) • ‫ح‬ = ‫الطول‬ ‫بواسطة‬ ( ‫سم‬ .) • ‫العمر‬ = ‫السن‬ ‫بواسطة‬ ( ‫سنوات‬ .) • ‫عامل‬ ‫النشاط‬ : • ‫بقية‬ ‫سرير‬ = 1.2 ‫من‬ ‫السرير‬ = 1.3 . • ‫عامل‬ ‫اإلصابة‬ : • ‫معتدل‬ ( ‫طبيعي‬ = ) 1.1 = 1.2 • ‫العدوى‬ . • ‫معتدل‬ ( ‫طبيعي‬ = ) 1.2 = 1.4 = 1.8 • ‫الهيكل‬ ‫العظمي‬ = 1.35 . • ‫اصابة‬ ‫رئيسيه‬ : 1.6 ‫مع‬ ‫العالج‬ ‫المنشط‬ . 1.35 ‫حادة‬ . • ‫في‬ ‫حالة‬ 40 ٪ ‫هيئة‬ ‫المساحة‬ ‫السطحية‬ 1.95 • ‫في‬ ‫حالة‬ 100 ٪ ‫هيئة‬ ‫المساحة‬ ‫السطحية‬ . • ‫تحدد‬ ‫كميات‬ ‫كل‬ ‫من‬ ‫النشويات‬ ‫و‬ ‫البروتينيات‬ ‫و‬ ‫الدهون‬ ‫على‬ ‫حسب‬ ‫حالة‬ ‫المريض‬
  • 23. • ‫الغذاءالجاهز‬ • ‫غذاء‬ ‫كامل‬ ‫و‬ ‫متوازن‬ . • ‫كامل‬ ‫التعقيم‬ . • ‫يغطي‬ ‫االحتياجات‬ ‫لكألنواع‬ ‫األمراض‬ . • ( 290 - 350 mosm / kg H2o) Osmolality • ‫خالي‬ ‫منالالكتوز‬ . • ‫نسبة‬ ‫الكولسترول‬ ‫اقل‬ ‫من‬ 20 ‫ملجم‬ . Presentation title 23
  • 24. • ‫الغذاءالمحضر‬ ‫بالمطبخ‬ • ‫نسبة‬ ‫الفيتامينات‬ ‫والعناصر‬ ‫غير‬ ‫معروفةبدقة‬ . • ‫معرضة‬ ‫للتلوث‬ . • ‫ال‬ ‫يغطي‬ ‫االحتياجات‬ ‫لكل‬ ‫أنواع‬ ‫األمراض‬ . • more than 700 mosm / Kg H2o Osmolality • ‫غير‬ ‫خالي‬ ‫من‬ ‫الالكتوز‬ ‫تماما‬ • ‫أحيانا‬ ‫يحتوى‬ ‫على‬ ‫كميات‬ ‫عالية‬ ‫من‬ ‫الكولسترول‬ Presentation title 24
  • 26. Assignment 9 Prepared by Dr.naima alhsone
  • 27. ‫الجسم‬ ‫في‬ ‫أهميته‬ ‫هي‬ ‫ما‬ ‫و‬ ‫البروتين‬ ‫هو‬ ‫ما‬ • ‫جزءا‬ ‫وتشكل‬ ‫األنسجة‬ ‫كل‬ ‫في‬ ‫توجد‬ ،‫عديدة‬ ‫وظائف‬ ‫ذات‬ ‫مركزية‬ ‫مركبات‬ ‫هي‬ ‫البروتينات‬ ‫الجسم‬ ‫في‬ ‫تحدث‬ ‫عملية‬ ‫كل‬ ‫من‬ . ،‫مختلفة‬ ‫تركيبات‬ ‫في‬ ‫األمينية‬ ‫األحماض‬ ‫من‬ ‫البروتين‬ ‫يتكون‬ ‫مختلفة‬ ‫وظائف‬ ‫منها‬ ‫نوع‬ ‫ولكل‬ . ‫طب‬ ‫ويب‬ ‫على‬ ‫المزيد‬ ‫إقرأ‬ . • ‫بمثابة‬ ‫وهي‬ ،‫األمينية‬ ‫األحماض‬ ‫من‬ ‫وتتكون‬ ‫النيتروجين‬ ‫على‬ ‫تحتوي‬ ‫مواد‬ ‫هي‬ ‫البروتينات‬ ‫الجسم‬ ‫في‬ ‫األخرى‬ ‫واألنسجة‬ ‫للعضالت‬ ‫الرئيسي‬ ‫الهيكلي‬ ‫المكون‬ .
  • 28. ‫؟‬ ‫الجسم‬ ‫في‬ ‫الحيوية‬ ‫العمليات‬ ‫في‬ ‫البروتين‬ ‫أهمية‬ • ،‫الدم‬ ‫وهيموغلوبين‬ ‫واإلنزيمات‬ ‫الهرمونات‬ ‫إلنتاج‬ ‫البروتينات‬ ‫استخدام‬ ‫يتم‬ ‫كما‬ ‫ويمكن‬ ‫األساسي‬ ‫الخيار‬ ‫ليست‬ ‫فهي‬ ‫ذلك‬ ‫ومع‬ ،‫للطاقة‬ ‫مصدرا‬ ‫أيضا‬ ‫استخدامها‬ ‫الجسم‬ ‫في‬ ‫للطاقة‬ • ‫في‬ ‫الخلوية‬ ‫واألنشطة‬ ‫الكيميائية‬ ‫التفاعالت‬ ‫أهم‬ ‫في‬ ‫ومباشر‬ ‫أساسي‬ ‫دور‬ ‫البروتين‬ ‫يلعب‬ ‫المقاومة‬ ‫المضادة‬ ‫األجسام‬ ‫وصنع‬ ،‫الطاقة‬ ‫إلنتاج‬ ‫الحيوية‬ ‫العمليات‬ ‫ذلك‬ ‫في‬ ‫بما‬ ،‫الجسم‬ ‫جديدة‬ ‫خاليا‬ ‫وتكوين‬ ،‫التالفة‬ ‫الخاليا‬ ‫وإصالح‬ ،‫للعدوى‬ .
  • 29. ‫أهميتها‬ ‫و‬ ‫البروتينات‬ ‫أنواع‬ .. • ‫اآلتي‬ ‫وتشمل‬ ‫البروتينات‬ ‫من‬ ‫رئيسية‬ ‫أنواع‬ ‫ثالث‬ ‫هناك‬ : • ‫الكاملة‬ ‫البروتينات‬ : ‫النوع‬ ‫هذا‬ ‫ويشمل‬ ‫األساسية‬ ‫األمينية‬ ‫األحماض‬ ‫كافة‬ ‫يضم‬ ‫البروتينات‬ ‫من‬ ‫واللحوم‬ ‫والبيض‬ ‫واألسماك‬ ‫كاأللبان‬ ‫الحيوانية‬ ‫األطعمة‬ . • ‫الكاملة‬ ‫غير‬ ‫البروتينات‬ : ،‫أدنى‬ ‫كحد‬ ‫واحد‬ ‫أميني‬ ‫أساسي‬ ‫حمض‬ ‫الغالب‬ ‫في‬ ‫يضم‬ ‫النوع‬ ‫هذا‬ ‫والحبوب‬ ‫والبقوليات‬ ‫النباتية‬ ‫األطعمة‬ ‫النوع‬ ‫هذا‬ ‫ويشمل‬ . • ‫التكميلية‬ ‫البروتينات‬ : ‫يتم‬ ‫والتي‬ ‫الكاملة‬ ‫غير‬ ‫البروتينات‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫أو‬ ‫نوعين‬ ‫يضم‬ ‫النوع‬ ‫هذا‬ ‫المدعم‬ ‫الخبز‬ ‫أو‬ ‫األرز‬ ‫تناول‬ ‫مثل‬ ‫متكامل‬ ‫بروتين‬ ‫على‬ ‫للحصول‬ ‫دمجها‬ .
  • 30. ‫؟‬ ‫البروتينات‬ ‫عن‬ ‫الكشف‬ ‫كيفية‬ • ‫بيوريت‬ ‫اختبار‬Biuret Test : ‫وذلك‬ ‫للجسم‬ ‫الحيوية‬ ‫والسوائل‬ ‫الدم‬ ‫في‬ ‫البروتين‬ ‫لمعايرة‬ ‫يستخدم‬ ‫كيميائي‬ ‫اختبار‬ ‫هو‬ ‫تركيز‬ ‫مع‬ ‫اللون‬ ‫شدة‬ ‫تتناسب‬ ‫بحيث‬ ‫اللون‬ ‫بنفسجية‬ ‫معقدات‬ ‫عنه‬ ‫وينتج‬ . ‫قلوي‬ ‫وسط‬ ‫في‬ ‫النحاس‬ ‫شوارد‬ ‫وبوجود‬ ‫وذلك‬ ‫البروتين‬ ‫ل‬ ‫تبعا‬ ‫بير‬ ‫قانون‬ - ‫بجهازالفوتوميتر‬ ‫اللوني‬ ‫التفاعل‬ ‫هذا‬ ‫معايرة‬ ‫وتتم‬ ‫المبرت‬ ( ‫الضوئي‬ ‫الطيف‬ ‫مقياس‬ ‫موجة‬ ‫وبطول‬ . 565 . ‫نانومتر‬ . ‫بالبيورت‬ ‫التفاعل‬ ‫هذا‬ ‫تسمية‬ ‫من‬ ‫وبالرغم‬ . ‫يحوي‬ ‫ال‬ ‫الكاشف‬ ‫ان‬ ‫إال‬ ‫مركب‬ ‫البيوريت‬ (( H2N-CO-)2NH) ‫تشبه‬ ‫التي‬ ‫للروابط‬ ‫ايجابي‬ ‫تفاعل‬ ‫يعطي‬ ‫النه‬ ‫االسم‬ ‫بهذا‬ ‫سمي‬ ‫وقد‬ ‫الرابطة‬ ‫الببتيدية‬ ‫البروتين‬ ‫جزئ‬ ‫في‬ ‫الموجودة‬ ‫الببتيدية‬ ‫للروابط‬ ‫يعطي‬ ‫كما‬ ‫البيوريت‬ ‫جزيء‬ ‫في‬ ‫الموجودة‬ . • • ‫بيوريت‬ ‫اختبار‬ ‫كاشف‬ ‫تحضير‬ • ‫اآلتية‬ ‫الخطوات‬ ‫نتبع‬ ‫بيوريت‬ ‫كاشف‬ ‫لتحضير‬ : ( ‫النحاس‬ ‫كبريتات‬ ‫من‬ ‫جم‬ 1.5 ‫ب‬ َّ‫ذو‬ُ‫ن‬ – 1II) ‫البوتاسية‬ ‫الصوديوم‬ ‫طرطرات‬ ‫من‬ ‫جم‬ 6 ‫و‬ ‫الماء‬ ‫خماسي‬ ‫المائي‬ ( ‫روشيل‬ ‫ملح‬ ) ‫في‬ 500 ‫الماء‬ ‫من‬ ‫مل‬ . ‫بالماء‬ ‫الكلي‬ ‫الحجم‬ ‫نكمل‬ ‫و‬ ‫الصوديوم‬ ‫حجم)هيدروكسيد‬ / ‫(وزن‬ ٪10 ‫مل‬ 300 ‫السابق‬ ‫المحلول‬ ‫إلى‬ ‫نضيف‬ -2 ‫إلى‬ ‫المقطر‬ 1 ‫لتر‬ . 3 - ‫نضيف‬ 1 ‫النحاس‬ ‫اختزال‬ ‫لمنع‬ ‫السابق‬ ‫المحلول‬ ‫إلى‬ ‫البوتاسيوم‬ ‫يوديد‬ ‫من‬ ‫جرام‬ . 4 – ‫بارد‬ ‫و‬ ‫مظلم‬ ‫مكان‬ ‫في‬ ‫و‬ ‫اللون‬ ‫داكن‬ ‫بالستيكي‬ ‫وعاء‬ ‫في‬ ‫المحلول‬ ‫نخزن‬ . ‫أحمر‬ ‫أو‬ ‫أسود‬ ‫راسب‬ ‫أي‬ ‫لوحظ‬ ‫فإذا‬ ‫المحلول‬ ‫من‬ ‫التخلص‬ ‫يتم‬ .
  • 31. ‫العوامل‬ ‫هي‬ ‫ما‬ ‫و‬ ‫للبروتينات‬ ‫التندرة‬ ‫او‬ ‫التمسخ‬ ‫عملية‬ ‫هي‬ ‫ما‬ ‫؟‬ ‫المؤثرة‬ • ‫يؤدي‬ ‫الذي‬ ‫التركيب‬ ‫في‬ ‫تغير‬ ‫نتيجة‬ ‫الطبيعية‬ ‫لصفاته‬ ‫البروتين‬ ‫فقدان‬ ‫أو‬ ‫المسخ‬ ‫ظاهرة‬ ‫تحدث‬ ‫البروتين‬ ‫لذلك‬ ‫الفيزيائية‬ ‫الصفات‬ ‫تغير‬ ‫الى‬ ‫بالتالي‬ . ‫أوعند‬ ، ‫قاعدي‬ ‫أو‬ ‫حمضي‬ ‫محيط‬ ‫في‬ ‫بقائها‬ ‫عند‬ ‫الطبيعية‬ ‫صفاتها‬ ‫تفقد‬ ‫البروتين‬ ‫فمحاليل‬ ‫مختزلة‬ ‫مواد‬ ‫وجود‬ ‫أو‬ ‫التسخين‬ ‫أو‬ ، ‫المستمر‬ ‫والتحريك‬ ‫الرج‬ ‫مذيبات‬ ‫أو‬ ، ‫منظفات‬ ‫أو‬ ‫والضوء‬ ‫السينية‬ ‫لألشعة‬ ‫أوالتعرض‬ ،‫عضوية‬ . ‫ذوبانه‬ ‫قابلية‬ ‫من‬ ‫والتقليل‬ ، ‫الحيوية‬ ‫لوظيفته‬ ‫البروتين‬ ‫فقدان‬ ‫الى‬ ‫تؤدي‬ ‫المسببات‬ ‫هذه‬ . ‫وهذه‬ ‫ذلك‬ ‫يجعل‬ ‫مما‬ ، ‫سالسله‬ ‫بين‬ ‫الهيدروجينية‬ ‫للروابط‬ ‫البروتينات‬ ‫فقدان‬ ‫الى‬ ‫تؤدي‬ ‫المسببات‬ ‫الطبيعي‬ ‫بناءه‬ ‫يفقد‬ ‫البروتين‬ . ، ‫المؤثر‬ ‫زوال‬ ‫بعد‬ ‫الحيوية‬ ‫فعاليتها‬ ‫وبالتالي‬ ‫الطبيعي‬ ‫بناءها‬ ‫البروتينات‬ ‫بعض‬ ‫تسترجع‬ ‫وقد‬ ‫الهيموغلوبين‬ ‫في‬ ‫الحال‬ ‫هو‬ ‫كما‬ ‫معينة‬ ‫ظروف‬ ‫وتحت‬ .
  • 32. ‫البروتينات‬ ‫تمسخ‬ ‫تسبب‬ ‫التي‬ ‫عوامل‬ • ‫ال‬ ‫البروتينات‬ ‫تمسخ‬ ‫مثل‬ ، ‫مختلفة‬ ‫بيئية‬ ‫بعوامل‬ ‫األبعاد‬ ‫ثالثية‬ ‫البنية‬ ‫فقدان‬ ‫من‬ ‫يتألف‬ ‫وهو‬ ‫الكيميائية‬ ‫العوامل‬ ‫بعض‬ ‫أو‬ ‫الحموضة‬ ‫درجة‬ ‫أو‬ ‫الحرارة‬ ‫درجة‬ . ‫فقدان‬ ‫إلى‬ ‫البنية‬ ‫فقدان‬ ‫يؤدي‬ ‫بين‬ ‫من‬ ، ‫ناقل‬ ‫أو‬ ‫هيكلي‬ ‫أو‬ ‫إنزيمي‬ ‫كان‬ ‫سواء‬ ، ‫البروتين‬ ‫بهذا‬ ‫المرتبطة‬ ‫البيولوجية‬ ‫الوظيفة‬ ‫أخرى‬ ‫أشياء‬ .. •
  • 34. ‫باألمثلة‬ ‫البروتينات‬ ‫تمسخ‬ ‫عوامل‬ !.. • 1 - ‫الهيدروجيني‬ ‫االس‬ PH : ‫تتأثر‬ ‫ال‬ ‫بقيمة‬ ‫كثيرا‬ ‫البروتينات‬ ‫ذوبانية‬ ‫درجة‬ PH ‫نظرا‬ ‫كلما‬ ‫وتزداد‬ ‫التعادل‬ ‫نقطة‬ ‫عند‬ ‫اقلها‬ ‫على‬ ‫الذوبان‬ ‫درجة‬ ‫تكون‬ ‫حيث‬ ‫االمفوتيري‬ ‫لسلوكها‬ ‫بهيئة‬ ‫وتكون‬ ‫القاعدية‬ ‫زيادة‬ ‫او‬ ‫الحامضية‬ ‫بزيادة‬ ‫اما‬ ‫النتقطة‬ ‫هذه‬ ‫عن‬ ‫تغير‬ ‫حالة‬ ‫في‬ ‫كانت‬ ‫التي‬ ‫البروتينات‬ ‫فصل‬ ‫في‬ ‫كثيرا‬ ‫الخاصية‬ ‫هذه‬ ‫من‬ ‫ويستفاد‬ ‫موجبة‬ ‫او‬ ‫سالبة‬ ‫ايونات‬ ‫لهل‬ PH ‫البعض‬ ‫بعضها‬ ‫عن‬ ‫مختلفة‬ . • 2 - ‫الحرارة‬ : ‫مما‬ ‫للبروتين‬ ‫والثنائي‬ ‫والثالثي‬ ‫الرباعي‬ ‫الشكل‬ ‫تغير‬ ‫الى‬ ‫تؤدي‬ ‫التسخين‬ ‫عملية‬ ‫المسخ‬ ‫مايسمى‬ ‫وهذا‬ ‫الحيوية‬ ‫لفعاليته‬ ‫فقدانه‬ ‫تسبب‬ , ‫من‬ ‫للبروتين‬ ‫ترسيب‬ ‫يحدث‬ ‫حيث‬ ‫الشديد‬ ‫للتسخين‬ ‫تعرضه‬ ‫عند‬ ‫فيه‬ ‫الذائب‬ ‫المحلول‬ . • 3 - ‫االيوني‬ ‫التركيز‬ :
  • 35. • ‫تزداد‬ ‫البروتينات‬ ‫ذوبان‬ ‫قابليه‬ ‫وتسمى‬ ‫المتعادله‬ ‫االمالح‬ ‫من‬ ‫واطئه‬ ‫تراكيز‬ ‫وجود‬ ‫في‬ ‫الظاهره‬ " ‫الداخلي‬ ‫التمليح‬ " ‫يسمى‬ ‫وهذا‬ ‫يرسب‬ ‫قد‬ ‫البروتين‬ ‫فأن‬ ‫التركيز‬ ‫ازدياد‬ ‫حاله‬ ‫في‬ ‫اما‬ " ‫الخارجي‬ ‫التمليح‬ " ‫المستحلبه‬ ‫البروتين‬ ‫جزئيه‬ ‫من‬ ‫الماء‬ ‫فقدان‬ ‫هو‬ ‫الترسيب‬ ‫وسبب‬ ( ‫بفعل‬ ‫الملح‬ ‫ايونات‬ ) ‫المعاكسه‬ ‫الشحنات‬ ‫مع‬ ‫البروتين‬ ‫في‬ ‫الكهربائيه‬ ‫الشحنات‬ ‫تعادل‬ ‫بسبب‬ ‫وكذلك‬ ‫الملح‬ ‫اليونات‬ . • ‫طبيعه‬ ، ‫المستعمل‬ ‫المتعادل‬ ‫الملح‬ ‫ونوع‬ ‫تركيز‬ ‫على‬ ‫يعتمد‬ ‫الحاصل‬ ‫الترسيب‬ ‫درجه‬ ‫ان‬ ‫الجزيئي‬ ‫ووزنه‬ ‫البروتين‬ . ‫مزيج‬ ‫في‬ ‫البروتينات‬ ‫فصل‬ ‫في‬ ‫الخارجي‬ ‫التمليح‬ ‫طريقه‬ ‫وتستخدم‬ ‫هو‬ ‫االستخدام‬ ‫في‬ ‫شيوعا‬ ‫االمالح‬ ‫اكثر‬ ‫من‬ ، ‫تدريجيه‬ ‫بصوره‬ ‫الملح‬ ‫تركيز‬ ‫بزياده‬ ‫وذلك‬ ‫منها‬ ‫االمونيوم‬ ‫كبريتات‬ . • 4 - ‫المذيب‬ ‫شحنه‬ : ‫تختلط‬ ‫القطبية‬ ‫مذيبات‬ ‫بإضافة‬ ‫المائية‬ ‫محاليلها‬ ‫من‬ ‫البروتينات‬ ‫تترسب‬ ‫يحدث‬ ‫حيث‬ ‫واالسيتون‬ ‫الكحول‬ ‫مثل‬ ‫الماء‬ ‫مع‬ ‫يؤدي‬ ‫مما‬ ‫للبروتين‬ ‫مسخ‬ ‫عملية‬ ‫الحالة‬ ‫هذه‬ ‫في‬ ‫وترسبه‬ ‫تكتله‬ ‫الى‬ .
  • 36. ‫و‬ ‫اليومي‬ ‫االحتياج‬ ‫و‬ ‫البروتين‬ ‫لتناول‬ ‫األساسي‬ ‫الميعاد‬ ‫هو‬ ‫ما‬ ‫الرياضي‬ !.. • ‫لخسارة‬ ‫سواء‬ ‫تناوله‬ ‫من‬ ‫المرجوة‬ ‫الغاية‬ ‫حسب‬ ‫البروتين‬ ‫لتناول‬ ‫األفضل‬ ‫الوقت‬ ‫اختيار‬ ‫يعتمد‬ ‫عليها‬ ‫الحفاظ‬ ‫أو‬ ‫العضالت‬ ‫بناء‬ ‫أو‬ ،‫الوزن‬ . • 1 - ‫الوزن‬ ‫خسارة‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ‫البروتين‬ ‫تناول‬ • ‫يؤدي‬ ‫البروتين‬ ‫شرب‬ ‫أن‬ ‫كما‬ ،‫االستقالب‬ ‫عملية‬ ‫يسرع‬ ‫بالبروتين‬ ‫الغنية‬ ‫الوجبات‬ ‫تناول‬ َّ‫إن‬ ‫الجوع‬ ‫هرمون‬ ‫تراكيز‬ ‫تقليل‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫وذلك‬ ‫الشهية‬ ‫تثبيط‬ ‫إلى‬ " ‫الغريللين‬ " ‫تراكيز‬ ‫وزيادة‬ ، ‫بين‬ ‫خفيفة‬ ‫بروتينية‬ ‫وجبة‬ ‫تناول‬ ‫فإن‬ ‫ولذلك‬ ،‫الغلوكاغون‬ ‫مثل‬ ‫الشهية‬ ‫تقلل‬ ‫الت‬ ‫الهرمونات‬ ‫للحصول‬ ‫وبالتالي‬ ،‫اليوم‬ ‫خالل‬ ً‫ا‬‫الحق‬ ‫أقل‬ ‫حرارية‬ ‫سعرات‬ ‫لتناول‬ ‫يؤدي‬ ‫الرئيسية‬ ‫الوجبات‬ ‫اليوم‬ ‫خالل‬ ‫الوجبات‬ ‫بين‬ ‫بتناولها‬ ‫ينصح‬ ‫الوزن‬ ‫خسارة‬ ‫بهدف‬ ‫البروتين‬ ‫مكمالت‬ ‫فوائد‬ ‫على‬ .
  • 37. • 2 - ‫العضالت‬ ‫بناء‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ‫البروتين‬ ‫شرب‬ • ‫يتم‬ ‫مما‬ ‫أكبر‬ ‫بكميات‬ ‫بروتين‬ ‫استهالك‬ ‫إلى‬ ‫العضالت‬ ‫ببناء‬ ‫يرغب‬ ‫الذي‬ ‫الرياضي‬ ‫يحتاج‬ ‫الوقت‬ ‫أما‬ ،‫األثقال‬ ‫ورفع‬ ‫المقاومة‬ ‫تمارين‬ ‫خالل‬ ‫خاصة‬ ‫الجسم‬ ‫في‬ ‫البروتين‬ ‫من‬ ‫تحطيمه‬ ‫جدل‬ ‫محط‬ ‫مازال‬ ‫العضالت‬ ‫بناء‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ‫البروتين‬ ‫لتناول‬ ‫األنسب‬ .
  • 38. • ‫حوالي‬ ‫بعد‬ ‫البروتين‬ ‫مكمالت‬ ‫بتناول‬ ‫عادة‬ ‫األجسام‬ ‫كمال‬ ‫مدربي‬ ‫ينصح‬ 15 - 60 ‫من‬ ‫دقيقة‬ ‫باسم‬ ‫الزمني‬ ‫الفاصل‬ ‫هذا‬ ‫ويعرف‬ ،‫التمرين‬ ‫ممارسة‬ " ‫البناء‬ ‫نافذة‬ " ‫األفضل‬ ‫الوقت‬ ‫يعد‬ ‫حيث‬ ،‫البروتين‬ ‫بينها‬ ‫ومن‬ ‫التمرين‬ ‫خالل‬ ‫استهالكها‬ ‫تم‬ ‫التي‬ ‫الغذائية‬ ‫العناصر‬ ‫معظم‬ ‫لتعويض‬ ‫مدة‬ ‫خالل‬ ‫وقت‬ ‫أي‬ ‫في‬ ‫البروتين‬ ‫استهالك‬ ‫يعتبر‬ ‫الرياضية‬ ‫للتغذية‬ ‫الدولية‬ ‫للمنظمة‬ ً‫ا‬‫ووفق‬ ‫العضلية‬ ‫الكتلة‬ ‫بناء‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫مثالي‬ ‫التمرين‬ ‫انتهاء‬ ‫بعد‬ ‫ساعتين‬ . • ‫استهالكهم‬ َّ‫أن‬ ‫األبحاث‬ ‫بعض‬ ‫وتقول‬ ،‫األثقال‬ ‫ورفع‬ ‫المقاومة‬ ‫تمارين‬ ‫يمارس‬ ‫لمن‬ ‫بالنسبة‬ ‫معدة‬ ‫على‬ ‫يتدربون‬ ‫الذين‬ ‫لألشخاص‬ ‫وبالنسبة‬ ،‫تناوله‬ ‫وقت‬ ‫من‬ ‫أهم‬ ‫البروتين‬ ‫من‬ ‫كافية‬ ‫لكمية‬ ‫مباشرة‬ ‫التمرين‬ ‫بعد‬ ‫البروتين‬ ‫يتناولون‬ ‫بأن‬ ‫نصح‬ُ‫ي‬ ،ً‫ال‬‫مث‬ ‫الفطور‬ ‫قبل‬ ‫فارغة‬ . • 3 - ‫العضلية‬ ‫الكتلة‬ ‫على‬ ‫الحفاظ‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ‫البروتين‬ ‫تناول‬ • ‫اإلنسان‬ ‫يخسر‬ ‫حيث‬ ،‫العمر‬ ‫تقدم‬ ‫مع‬ ‫خاصة‬ ً‫ا‬‫جد‬ ‫هام‬ ‫أمر‬ ‫العضلية‬ ‫الكتلة‬ ‫على‬ ‫الحفاظ‬ ‫إن‬ 3 - 8 % ‫فرصة‬ ‫تزيد‬ ‫الخسارة‬ ‫وهذا‬ ،‫الثالثين‬ ‫عمر‬ ‫بعد‬ ‫سنوات‬ ‫عشر‬ ‫كل‬ ‫العضلية‬ ‫الكتلة‬ ‫من‬ ‫أطول‬ ‫لفترة‬ ‫العيش‬ ‫وقلة‬ ‫الكسور‬ ‫حدوث‬ .
  • 39. • ‫تناول‬ ‫بضرورة‬ ‫بالعمر‬ ‫التقدم‬ ‫ومع‬ ‫الباحثين‬ ‫ينصح‬ ‫ذلك‬ ‫أجل‬ 25 - 30 ‫كل‬ ‫في‬ ‫البروتين‬ ‫من‬ ‫غ‬ ‫والعشاء‬ ‫الفطور‬ ‫وجبتي‬ ‫في‬ ‫وخاصة‬ ،‫وجبة‬ . • 4 - ‫العضلي‬ ‫االستشفاء‬ ‫أجل‬ ‫من‬ • ‫وتناولها‬ ‫الكربوهيدرات‬ ‫من‬ ‫مصدر‬ ‫مع‬ ‫البروتين‬ ‫بمزج‬ ‫ينصح‬ ‫التحمل‬ ‫بتمارين‬ ‫القيام‬ ‫عند‬ ‫األلم‬ ‫ويقلل‬ ‫العضلي‬ ‫االستشفاء‬ ‫ويعزز‬ ،‫الرياضي‬ ‫األداء‬ ‫يحسن‬ ‫وهذا‬ ،‫التمرين‬ ‫وبعد‬ ‫خالل‬ ‫التمرين‬ ‫بعد‬ . • 5 - ‫النوم‬ ‫قبل‬ ‫البروتين‬ ‫تناول‬ • ‫العضالت‬ ‫بناء‬ ‫لتعزيز‬ ‫فعالة‬ ‫وسيلة‬ ‫يعتبر‬ ‫النوم‬ ‫قبل‬ ‫البروتين‬ ‫تناول‬ ‫أن‬ ‫دراسات‬ ‫عدة‬ ‫أشارت‬ ‫بشكل‬ ‫وامتصاصه‬ ‫هضمه‬ ‫يسمح‬ ‫النوم‬ ‫قبل‬ ‫البروتين‬ ‫استهالك‬ ‫أن‬ ‫بسبب‬ ‫التمارين‬ ‫مع‬ ‫والتأقلم‬ ‫الليل‬ ‫طوال‬ ‫العضالت‬ ‫استشفاء‬ ‫ويساعد‬ ‫البروتين‬ ‫توافر‬ ‫من‬ ‫يزيد‬ ‫مما‬ ‫فعال‬ . • ‫بتناول‬ ‫ينصح‬ 40 ‫بطيء‬ ‫ألنه‬ ‫الكازين‬ ‫بروتين‬ ً‫ا‬‫وتحديد‬ ،‫النوم‬ ‫قبل‬ ‫البروتين‬ ‫من‬ ‫غ‬ ‫والجبنة‬ ‫اللبن‬ ‫مثل‬ ‫الغذائية‬ ‫مصادره‬ ‫من‬ ‫أو‬ ‫مكمالت‬ ‫بشكل‬ ‫سواء‬ ‫االمتصاص‬ .
  • 40. ‫أهميتها‬ ، ‫الدهون‬ ‫تعريف‬ . • ‫على‬ ‫جزيئها‬ ‫باحتواء‬ ‫الكربوهيدرات‬ ‫عن‬ ‫تختلف‬ ،‫والكربون‬ ‫الهيدروجين‬ ‫من‬ ‫مركبات‬ ‫هي‬ ،‫الكربوهيدرات‬ ‫تأكسد‬ ‫من‬ ‫أسرع‬ ‫تأكسدها‬ ‫يكون‬ ‫ولهذا‬ ،‫الكربوهيدرات‬ ‫في‬ ‫مما‬ ‫أقل‬ ‫أكسجين‬ ‫المركبات‬ ‫تلك‬ ‫تطلق‬ ‫مما‬ ‫أكثر‬ ‫الطاقة‬ ‫من‬ ‫تطلقه‬ ‫وما‬ .
  • 41. ‫منها‬ ‫الضار‬ ‫و‬ ‫النافع‬ ‫و‬ ‫الدهون‬ ‫أنواع‬ !.. • ‫الدهون‬ ‫أنواع‬ • ‫الدهون‬ ‫المشبعة‬ • ‫الدهون‬ ‫المشبعة‬ ‫غير‬ ‫الصحية‬ • ‫الدهون‬ ‫المشبعة‬ ‫غير‬ ‫األحادية‬ • ‫الدهون‬ ‫المشبعة‬ ‫غير‬ ‫المتعددة‬ • ‫الدهون‬ ‫المتحولة‬ •