Dokumen tersebut membahas berbagai sistem skor yang digunakan untuk memprediksi outcome pasien trauma ganda. Sistem skor dibedakan menjadi fisiologis, anatomis, dan kombinasi keduanya. Beberapa sistem skor fisiologis yang dijelaskan adalah GCS, RTS, PTS. Sistem skor anatomis meliputi AIS, ISS, NISS. Sistem skor kombinasi seperti TRISS mempertimbangkan faktor anatomi dan fisiologi beserta usia pasien d

1. Trauma Score

2. Trauma Scoring System
Chawda, M. N., Hildebrand, F., Pape, H. C., & Giannoudis, P. V. (2004). Predicting outcome after multiple trauma: Which
scoring system? Injury, 35(4), 347–358.
Manfaat :
1. Prediksi outcome dari trauma
2. Perbandingan metode terapi
3. Alat untuk triage pre/inter hospital
4. Peningkatan kualitas pelayanan dan program preventif
5. Alat untuk penelitian trauma
Syarat :
1. Akurasi
2. Reliabilitas
3. Spesifisitas

3. Klasifikasi
PHYSIOLOGIC
• GCS
• RTS
• APACHE
• PTS
• CRAMS
• SOFA
• SIRS
• Emergency
Trauma Score
ANATOMIC
• AIS
• ISS
• NISS
• AP
• PATI
• ICISS
• TMPM-ICD9
COMBINED
• TRISS
• TTSS
• MESS
• ASCOT
• ICISS
Chawda, M. N., Hildebrand, F., Pape, H. C., & Giannoudis, P. V. (2004). Predicting outcome after multiple trauma: Which
scoring system? Injury, 35(4), 347–358.

4. ANATOMIS

5. AIS -ABBREVIATED INJURY SCORE
AIS adalah system pengkodean
untuk cedera pada setiap bagian
tubuh.
Skor ini tidak dapat digunakan untuk
memprediksi outcome dan penggunaan
Bersama dengan skor lain diperlukan
untuk prediksi outcome
Chawda, M. N., Hildebrand, F., Pape, H. C., & Giannoudis, P. V. (2004). Predicting outcome after multiple trauma: Which
scoring system? Injury, 35(4), 347–358.
Dikembangkan  ISS

6. ISS - Injury Secerity Score
Merangkum tingkat keparahan pasien multiple organ trauma.
ISS = Jumlah kuadrat nilai AIS tertinggi pada 3 Regio yang mengalami cedera paling berat.
Nilai Maksimal 75 Keuntungan  penggabungan antara indeks anatomi
dengan indeks keparahan trauma.
Regional :
1. Head & Neck
2. Face
3. Chest
4. Abdomen
5. Extremity
6. External
Kekurangan 
Hanya 3 regio terberat yang dinilai
Hanya cedera terberat pada masing-masing regio
yang dinilai
 Tidak dapat menilai immediate mortality
Chawda, M. N., Hildebrand, F., Pape, H. C., & Giannoudis, P. V. (2004). Predicting outcome
after multiple trauma: Which scoring system? Injury, 35(4), 347–358.
Multiple Trauma

7. Contoh ISS :
Chawda, M. N., Hildebrand, F., Pape, H. C., & Giannoudis, P. V. (2004). Predicting outcome after multiple trauma: Which
scoring system? Injury, 35(4), 347–358.
Skor 41-66  mortalitas 88%

8. ISS VS NISS

9. FISIOLOGIS

10. RTS - REVISED TRAUMA SCORE
RTS  paling mudah digunakan di fase pra-rumah sakit
dan triase lapangan  menjadi standar penilaian dalam
protokol ATLS
Menilai 3 komponen :
GCS
SBP
RR
RTSc penjumlahan ke-3 skor yang telah dikalikan dengan
koefisien tertentu
Rizk, Y. E., Rizk, M. E., Abd El-Rahman, A. H., El-Nahas, A. M., & El Sherbini, A. M. (2020). Injury Severity Score (ISS) versus Revised Trauma
Score (RTS) as a predaictive value and outcome in polytrauma patients. Benha Journal of Applied Sciences, 5(6), 1–7.
RTSc = 0,7326 (SBP) + 0,2908 (RR) + 0,9368 (GCS)
RTS :
Score 0-12
12 : delayed
11 : urgent
3-10 : immediate
<3 : Meninggal

11. PTS - PEDIATRIC TRAUMA SCORE
Chabok SY, Leili EK, et al. Comparing Pediatric Trauma, Glasgow Coma Scale and Injury Severity Scores for Mortality Prediction
in Traumatic Children. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg : 2016.
Digunakan untuk usia <14 tahun
Parameter yang dinilai :
BB
Airway
SBP
Kesadaran
Luka terbuka
Skeletal
Skor -6 s.d +12
8 = mortalitas 9%
≤0 = mortalitas100%

12. KOMBINASI

13. TTSS - Thoracic Trauma Severity Score
TTSS menggabungkan parameter :
• Usia
• P/F ratio
• Kontusio Pulmonum
• Keterlibatan Cavum Pleura
• Fracture costae
Elbaih, A., Elshapowry, I., Kalil, N., & ElAouty, H. (2016). Evaluation of Thoracic Trauma Severity
Score in Predicting the Outcome of Isolated Blunt Chest Trauma Patients. International Journal of
Surgery and Medicine, 2(3), 100.
Skor 0-25
≥7 = resiko ARDS & kebutuhan ventilator meningkat
Semakin tinggi skor, angka mortalitas & morbiditas semakin tinggi

14. Deviandri R, Ismiarto YD, et al. Correlations Beetwen Degree of Limb Ischemia in MESS Score in Predicting Amputation or Limb Salvage in Crush Injury at Hasan Sadikin
Hospital, Bandung. Biomedical Journal of Scientific & Technical Research.
Score ≥ 7 : Amputasi
MESS – Mangled Extremity Severity Scoring

15. TRISS - TRAUMA AND INJURY SEVERITY SCORE
Kombinasi dari
1. ISS (Anatomi)
2. RTS (Fisiologi)
3. Usia
4. Mekanisme Trauma
Kekurangan :
Perhitungan manual sulit dilakukan
Komponen perhitungan banyak
Ps =
1
1 + e-b
Gunawan, B., Dumastoro, R., & Kamal, A. F. (2018). Trauma and Injury Severity Score in Predicting Mortality of Polytrauma Patients. EJournal Kedokteran
Indonesia, 5(3), 161–168.
Chawda, M. N., Hildebrand, F., Pape, H. C., & Giannoudis, P. V. (2004). Predicting outcome after multiple trauma: Which scoring system? Injury, 35(4), 347–358.
b = b0 + b1 (RTS) + b2 (ISS) + b3
(Age index)
Age index :
<54 thn = 0
≥55 thn = 1
Ps : Probability survival

16. TERIMA KASIH