This document discusses guidelines for the diagnosis and management of colon cancer. It covers topics such as: non-metastatic disease including pT1 lesions; principles of colectomy and lymphadenectomy; laparoscopic assisted colectomy; criteria for resectability of metastases; and evaluation for conversion from unresectable to resectable disease. The document provides recommendations based on international guidelines for staging, treatment, and follow-up of colon cancer patients.
1) El documento describe varias técnicas quirúrgicas para el tratamiento del cáncer gástrico como la gastrectomía total, subtotal y distal, así como sus procedimientos y posibles complicaciones posteriores.
2) También explica síndromes posquirúrgicos como el síndrome de vaciamiento gástrico temprano y tardío, así como formas de prevenir y tratar estas complicaciones a través de modificaciones dietéticas y en algunos casos quirúrgicas.
3) El texto proporciona detalles sobre procedim
Este documento resume la anatomía y las opciones quirúrgicas para el cáncer colorrectal. Explica la anatomía del colon y recto, y describe procedimientos como la hemicolectomía derecha e izquierda para el cáncer de colon, y la resección local, TEM y resección anterior baja para el cáncer de recto. También discute los beneficios de realizar estas cirugías mediante laparoscopia.
CHARLA OFRECIDA POR EL DR. FLAVIO MAROZZI, EN EL MARCO DEL SEGUNDO CURSO DE CIRUGÍA GENERAL ORGANIZADO POR EL SERVICIO DE CIRUGÍA GENERAL DEL HOSPITAL DE EMERGENCIAS DE ROSARIO, DR. CLEMENTE ÁLVAREZ. CURSO DR. RICARDO ROFFO. TEMA: CÁNCER DE PÁNCREAS.
Este documento resume la epidemiología, factores de riesgo, diagnóstico, estadificación y tratamiento del cáncer colorrectal. El cáncer colorrectal es la cuarta causa de muerte por cáncer a nivel mundial, con una supervivencia a los 5 años del 61%. Los factores de riesgo incluyen la edad mayor de 50 años, el tabaquismo, el alcoholismo y la diabetes. El diagnóstico se realiza mediante colonoscopia, ultrasonido y TAC. El tratamiento depende del estadio y puede incluir cirugía, qu
Este documento describe la historia, epidemiología, factores de riesgo, presentación clínica, mecanismos y manejo de las lesiones quirúrgicas de la vía biliar. Se define la lesión quirúrgica de la vía biliar y se explica que la incidencia ha aumentado con la adopción de la colecistectomía laparoscópica. Los factores de riesgo incluyen inflamación, obesidad y variaciones anatómicas, mientras que los síntomas van desde fuga biliar hasta ictericia y col
Este documento trata sobre el trauma duodenopancreático. Presenta información sobre la anatomía, fisiología, incidencia, mecanismos de lesión, diagnóstico, clasificación de lesiones, técnicas quirúrgicas, complicaciones y causas de muerte asociadas a este tipo de trauma. Describe los hallazgos clínicos iniciales, las pruebas de imagen recomendadas y los principios generales del tratamiento quirúrgico para controlar la hemorragia, combatir la infección y preservar la máxima cantidad
1) El documento describe varias técnicas quirúrgicas para el tratamiento del cáncer gástrico como la gastrectomía total, subtotal y distal, así como sus procedimientos y posibles complicaciones posteriores.
2) También explica síndromes posquirúrgicos como el síndrome de vaciamiento gástrico temprano y tardío, así como formas de prevenir y tratar estas complicaciones a través de modificaciones dietéticas y en algunos casos quirúrgicas.
3) El texto proporciona detalles sobre procedim
Este documento resume la anatomía y las opciones quirúrgicas para el cáncer colorrectal. Explica la anatomía del colon y recto, y describe procedimientos como la hemicolectomía derecha e izquierda para el cáncer de colon, y la resección local, TEM y resección anterior baja para el cáncer de recto. También discute los beneficios de realizar estas cirugías mediante laparoscopia.
CHARLA OFRECIDA POR EL DR. FLAVIO MAROZZI, EN EL MARCO DEL SEGUNDO CURSO DE CIRUGÍA GENERAL ORGANIZADO POR EL SERVICIO DE CIRUGÍA GENERAL DEL HOSPITAL DE EMERGENCIAS DE ROSARIO, DR. CLEMENTE ÁLVAREZ. CURSO DR. RICARDO ROFFO. TEMA: CÁNCER DE PÁNCREAS.
Este documento resume la epidemiología, factores de riesgo, diagnóstico, estadificación y tratamiento del cáncer colorrectal. El cáncer colorrectal es la cuarta causa de muerte por cáncer a nivel mundial, con una supervivencia a los 5 años del 61%. Los factores de riesgo incluyen la edad mayor de 50 años, el tabaquismo, el alcoholismo y la diabetes. El diagnóstico se realiza mediante colonoscopia, ultrasonido y TAC. El tratamiento depende del estadio y puede incluir cirugía, qu
Este documento describe la historia, epidemiología, factores de riesgo, presentación clínica, mecanismos y manejo de las lesiones quirúrgicas de la vía biliar. Se define la lesión quirúrgica de la vía biliar y se explica que la incidencia ha aumentado con la adopción de la colecistectomía laparoscópica. Los factores de riesgo incluyen inflamación, obesidad y variaciones anatómicas, mientras que los síntomas van desde fuga biliar hasta ictericia y col
Este documento trata sobre el trauma duodenopancreático. Presenta información sobre la anatomía, fisiología, incidencia, mecanismos de lesión, diagnóstico, clasificación de lesiones, técnicas quirúrgicas, complicaciones y causas de muerte asociadas a este tipo de trauma. Describe los hallazgos clínicos iniciales, las pruebas de imagen recomendadas y los principios generales del tratamiento quirúrgico para controlar la hemorragia, combatir la infección y preservar la máxima cantidad
Este documento describe los pasos quirúrgicos para realizar una colecistectomía o extracción de la vesícula biliar. El cirujano comienza inspeccionando e identificando las estructuras anatómicas clave como la vesícula biliar, el conducto cístico y el hilio hepático. Luego secciona y liga los vasos y ductos asociados de manera segura para remover la vesícula biliar completamente. El documento también discute posibles variaciones anatómicas y técnicas quirúrgicas altern
Este documento discute diferentes técnicas para realizar el neumoperitoneo durante procedimientos laparoscópicos. Compara el riesgo de complicaciones mayores y menores entre la técnica con aguja de Veress, entrada directa del trócar y entrada abierta de Hasson. También analiza técnicas alternativas como trócares de expansión radial y sistemas de entrada visual. La evidencia sugiere que la entrada directa del trócar es más rápida y segura que el uso de aguja de Veress, con menor riesgo de insu
The document discusses two techniques for treating primary inguinal hernias - the Lichtenstein vs Rutkow-Robbins technique. Two studies are referenced that found no statistically significant differences between the techniques in long-term results or perioperative complications and recurrence rates. Both techniques appear comparable for treating primary inguinal hernias.
Este documento describe los tumores malignos de la vesícula biliar y las vías biliares. Estos tumores son más comunes en adultos mayores y mujeres. Los síntomas incluyen dolor abdominal, náuseas e ictericia. El diagnóstico se realiza mediante ecografía, tomografía computarizada y colangiopancreatografía retrógrada endoscópica. El tratamiento depende del estadio y puede incluir resección quirúrgica, derivación biliar o quimioterapia con 5-fluorouracilo.
Este documento resume los tumores periampulares, incluyendo su definición, tipos, características, diagnóstico y tratamiento. Los tumores periampulares incluyen cánceres que se originan dentro de los 2 cm de la papila duodenal mayor e incluyen adenocarcinoma ampular, duodenal, biliar y pancreático. El tratamiento de elección es la resección quirúrgica, ya sea una resección local transduodenal o una duodenopancreatectomía cefálica. El diagnóstico se realiza
Tratamiento Quirurgico De Las Hernias InguinalesWagner Romero
El documento describe brevemente la historia del tratamiento quirúrgico de las hernias desde el año 4000 a.C. Luego resume las principales técnicas quirúrgicas para el tratamiento de hernias, incluyendo herniorrafías como Bassini, McVay y Shouldice, hernioplastias como Lichtenstein, y procedimientos laparoscópicos como TEP y TAPP.
Este documento describe la evolución histórica de la nefrolitotomía percutánea (NLP) y compara diferentes técnicas y posiciones para el procedimiento. Se discuten estudios sobre las tasas de éxito, tiempos quirúrgicos y complicaciones asociadas con la posición prono, supina y modificadas. También analiza factores como la elección del cáliz de acceso, diámetros de dilatación y materiales para lograr un procedimiento exitoso con el menor riesgo.
Este documento describe los procedimientos quirúrgicos para la exploración de la cavidad abdominal. Define una laparatomía exploradora y explica su propósito diagnóstico y terapéutico. Luego detalla los pasos para realizar una exploración sistemática de la cavidad abdominal, incluidas las maniobras para examinar los diferentes compartimentos abdominales y el retroperitoneo. Finalmente, discute la toma de decisiones quirúrgicas luego de completar la exploración, como la reparación definitiva o la cirugía de control de daños.
Este documento trata sobre el colangiocarcinoma. Resume que el colangiocarcinoma representa alrededor del 1% de los tumores gastrointestinales y se forma en el epitelio de los conductos biliares, siendo el adenocarcinoma su tipo histológico más frecuente. Los factores de riesgo incluyen la colangitis esclerosante primaria, la colitis ulcerativa crónica e infecciones por parásitos hepáticos, mientras que el tipo más común es el colangiocarcinoma hilar.
Este documento describe diferentes tipos de derivaciones biliodigestivas, incluyendo su historia, definiciones, principios técnicos, clasificación, indicaciones y procedimientos quirúrgicos. Se mencionan anastomosis colecistoduodenal, coledocoduodenal, colecistoyeyunal y coledocoyeyunal. También se describe la construcción de un asa yeyunal en Y de Roux y una hepatoyeyuno anastomosis.
El documento describe la conducta quirúrgica actual para el carcinoma de la unión gastroesofágica, incluyendo la clasificación de Siewert, técnicas quirúrgicas como esofagectomía transtorácica de Ivor-Lewis y esofagectomía transhiatal, y complicaciones postoperatorias. Se discuten los resultados de un estudio clínico aleatorizado que encontró una mayor sobrevida a 5 años para pacientes con tipo I cuando se realizó esofagectomía transtorácica en comparación con esofagectomía transhi
Este documento describe la pancreatitis aguda desde diferentes perspectos incluyendo su embriología, anatomía, fisiología, cuadro clínico, diagnóstico y factores predictivos. Explica que el páncreas se forma a partir de dos esbozos y describe su irrigación sanguínea y drenaje linfático. Detalla las funciones del jugo pancreático y los componentes del mismo. Resalta que el dolor abdominal es el síntoma principal de la pancreatitis aguda y explica los criterios de Ranson, Glasgow y APACHE II para predecir
La CPRE es una técnica endoscópica avanzada para evaluar y tratar enfermedades de los conductos biliares y pancreáticos. Requiere capacitación y experiencia para realizarse de manera segura debido al riesgo de complicaciones como pancreatitis y hemorragia. El procedimiento involucra la canulación selectiva de los conductos, posiblemente un precorte de la papila, seguido de tratamientos como litotricia, dilatación o colocación de stents. Una ejecución cuidadosa es fundamental para lograr resultados exitosos
Este documento trata sobre el cáncer gástrico y su cirugía oncológica. Describe la anatomía del estómago, factores de riesgo, síntomas, diagnóstico, estadificación e implicaciones del tratamiento quirúrgico según el estadio clínico. Explica que la cirugía radical es el único tratamiento potencialmente curativo, pero que también se usa quimioterapia y radioterapia como tratamiento adyuvante o neoadyuvante dependiendo del estadio.
Los síndromes post-gastrectomía incluyen el síndrome de vaciamiento rápido o dumping, gastritis por reflujo alcalino, síndrome del asa aferente que resulta de la obstrucción del asa aferente, síndrome del asa eferente que resulta de la obstrucción del asa eferente, y diarrea en pacientes vagotomizados. El tratamiento puede incluir medidas dietéticas y procedimientos quirúrgicos como la conversión a una gastrectomía en Y de Roux.
Anatomia quirurgica y descriptiva de higadoBenny Osuna
El documento resume la anatomía quirúrgica del hígado. En 3 oraciones o menos:
1) Describe la embriología, forma, localización, contornos, caras, lóbulos y segmentos del hígado. 2) Explica la irrigación arterial hepática, incluyendo las arterias hepática derecha e izquierda y las variaciones anatómicas descritas por Michels. 3) Resalta la segmentación de Couinaud y la terminología propuesta en Brisbane 2000 para clasificar las resecciones hepáticas.
El documento resume información sobre el cáncer de recto, incluyendo su epidemiología, etiología, diagnóstico y tratamientos. El cáncer de recto es uno de los más comunes del tracto gastrointestinal y generalmente se diagnostica en personas mayores de 50 años. Los pólipos adenomatosos son lesiones precursoras comunes que pueden convertirse en cáncer si no se tratan. El tratamiento depende del estadio del cáncer y puede incluir cirugía, radioterapia y quimioterapia.
Tratamiento quirúrgico cáncer de recto parte 1Carlos Mata
Este documento describe el tratamiento quirúrgico del cáncer de recto, incluyendo la anatomía quirúrgica relevante, los procedimientos quirúrgicos como la resección y la escisión local, y los factores que influyen en la elección del procedimiento apropiado. El documento también discute los resultados funcionales y oncológicos de los diferentes enfoques quirúrgicos.
The Caribbean Development Bank is seeking to hire an Economist to work in its Economics Department. The successful candidate will monitor economic, social, and political developments in assigned borrowing member countries and provide analysis, reports, and policy advice. Key responsibilities include preparing country reports, advising country officials, conducting research, and assisting with country strategy papers. The ideal candidate has a master's degree in economics, at least eight years of experience as a professional economist, strong quantitative and statistical skills, and knowledge of Caribbean development issues.
Este documento describe los pasos quirúrgicos para realizar una colecistectomía o extracción de la vesícula biliar. El cirujano comienza inspeccionando e identificando las estructuras anatómicas clave como la vesícula biliar, el conducto cístico y el hilio hepático. Luego secciona y liga los vasos y ductos asociados de manera segura para remover la vesícula biliar completamente. El documento también discute posibles variaciones anatómicas y técnicas quirúrgicas altern
Este documento discute diferentes técnicas para realizar el neumoperitoneo durante procedimientos laparoscópicos. Compara el riesgo de complicaciones mayores y menores entre la técnica con aguja de Veress, entrada directa del trócar y entrada abierta de Hasson. También analiza técnicas alternativas como trócares de expansión radial y sistemas de entrada visual. La evidencia sugiere que la entrada directa del trócar es más rápida y segura que el uso de aguja de Veress, con menor riesgo de insu
The document discusses two techniques for treating primary inguinal hernias - the Lichtenstein vs Rutkow-Robbins technique. Two studies are referenced that found no statistically significant differences between the techniques in long-term results or perioperative complications and recurrence rates. Both techniques appear comparable for treating primary inguinal hernias.
Este documento describe los tumores malignos de la vesícula biliar y las vías biliares. Estos tumores son más comunes en adultos mayores y mujeres. Los síntomas incluyen dolor abdominal, náuseas e ictericia. El diagnóstico se realiza mediante ecografía, tomografía computarizada y colangiopancreatografía retrógrada endoscópica. El tratamiento depende del estadio y puede incluir resección quirúrgica, derivación biliar o quimioterapia con 5-fluorouracilo.
Este documento resume los tumores periampulares, incluyendo su definición, tipos, características, diagnóstico y tratamiento. Los tumores periampulares incluyen cánceres que se originan dentro de los 2 cm de la papila duodenal mayor e incluyen adenocarcinoma ampular, duodenal, biliar y pancreático. El tratamiento de elección es la resección quirúrgica, ya sea una resección local transduodenal o una duodenopancreatectomía cefálica. El diagnóstico se realiza
Tratamiento Quirurgico De Las Hernias InguinalesWagner Romero
El documento describe brevemente la historia del tratamiento quirúrgico de las hernias desde el año 4000 a.C. Luego resume las principales técnicas quirúrgicas para el tratamiento de hernias, incluyendo herniorrafías como Bassini, McVay y Shouldice, hernioplastias como Lichtenstein, y procedimientos laparoscópicos como TEP y TAPP.
Este documento describe la evolución histórica de la nefrolitotomía percutánea (NLP) y compara diferentes técnicas y posiciones para el procedimiento. Se discuten estudios sobre las tasas de éxito, tiempos quirúrgicos y complicaciones asociadas con la posición prono, supina y modificadas. También analiza factores como la elección del cáliz de acceso, diámetros de dilatación y materiales para lograr un procedimiento exitoso con el menor riesgo.
Este documento describe los procedimientos quirúrgicos para la exploración de la cavidad abdominal. Define una laparatomía exploradora y explica su propósito diagnóstico y terapéutico. Luego detalla los pasos para realizar una exploración sistemática de la cavidad abdominal, incluidas las maniobras para examinar los diferentes compartimentos abdominales y el retroperitoneo. Finalmente, discute la toma de decisiones quirúrgicas luego de completar la exploración, como la reparación definitiva o la cirugía de control de daños.
Este documento trata sobre el colangiocarcinoma. Resume que el colangiocarcinoma representa alrededor del 1% de los tumores gastrointestinales y se forma en el epitelio de los conductos biliares, siendo el adenocarcinoma su tipo histológico más frecuente. Los factores de riesgo incluyen la colangitis esclerosante primaria, la colitis ulcerativa crónica e infecciones por parásitos hepáticos, mientras que el tipo más común es el colangiocarcinoma hilar.
Este documento describe diferentes tipos de derivaciones biliodigestivas, incluyendo su historia, definiciones, principios técnicos, clasificación, indicaciones y procedimientos quirúrgicos. Se mencionan anastomosis colecistoduodenal, coledocoduodenal, colecistoyeyunal y coledocoyeyunal. También se describe la construcción de un asa yeyunal en Y de Roux y una hepatoyeyuno anastomosis.
El documento describe la conducta quirúrgica actual para el carcinoma de la unión gastroesofágica, incluyendo la clasificación de Siewert, técnicas quirúrgicas como esofagectomía transtorácica de Ivor-Lewis y esofagectomía transhiatal, y complicaciones postoperatorias. Se discuten los resultados de un estudio clínico aleatorizado que encontró una mayor sobrevida a 5 años para pacientes con tipo I cuando se realizó esofagectomía transtorácica en comparación con esofagectomía transhi
Este documento describe la pancreatitis aguda desde diferentes perspectos incluyendo su embriología, anatomía, fisiología, cuadro clínico, diagnóstico y factores predictivos. Explica que el páncreas se forma a partir de dos esbozos y describe su irrigación sanguínea y drenaje linfático. Detalla las funciones del jugo pancreático y los componentes del mismo. Resalta que el dolor abdominal es el síntoma principal de la pancreatitis aguda y explica los criterios de Ranson, Glasgow y APACHE II para predecir
La CPRE es una técnica endoscópica avanzada para evaluar y tratar enfermedades de los conductos biliares y pancreáticos. Requiere capacitación y experiencia para realizarse de manera segura debido al riesgo de complicaciones como pancreatitis y hemorragia. El procedimiento involucra la canulación selectiva de los conductos, posiblemente un precorte de la papila, seguido de tratamientos como litotricia, dilatación o colocación de stents. Una ejecución cuidadosa es fundamental para lograr resultados exitosos
Este documento trata sobre el cáncer gástrico y su cirugía oncológica. Describe la anatomía del estómago, factores de riesgo, síntomas, diagnóstico, estadificación e implicaciones del tratamiento quirúrgico según el estadio clínico. Explica que la cirugía radical es el único tratamiento potencialmente curativo, pero que también se usa quimioterapia y radioterapia como tratamiento adyuvante o neoadyuvante dependiendo del estadio.
Los síndromes post-gastrectomía incluyen el síndrome de vaciamiento rápido o dumping, gastritis por reflujo alcalino, síndrome del asa aferente que resulta de la obstrucción del asa aferente, síndrome del asa eferente que resulta de la obstrucción del asa eferente, y diarrea en pacientes vagotomizados. El tratamiento puede incluir medidas dietéticas y procedimientos quirúrgicos como la conversión a una gastrectomía en Y de Roux.
Anatomia quirurgica y descriptiva de higadoBenny Osuna
El documento resume la anatomía quirúrgica del hígado. En 3 oraciones o menos:
1) Describe la embriología, forma, localización, contornos, caras, lóbulos y segmentos del hígado. 2) Explica la irrigación arterial hepática, incluyendo las arterias hepática derecha e izquierda y las variaciones anatómicas descritas por Michels. 3) Resalta la segmentación de Couinaud y la terminología propuesta en Brisbane 2000 para clasificar las resecciones hepáticas.
El documento resume información sobre el cáncer de recto, incluyendo su epidemiología, etiología, diagnóstico y tratamientos. El cáncer de recto es uno de los más comunes del tracto gastrointestinal y generalmente se diagnostica en personas mayores de 50 años. Los pólipos adenomatosos son lesiones precursoras comunes que pueden convertirse en cáncer si no se tratan. El tratamiento depende del estadio del cáncer y puede incluir cirugía, radioterapia y quimioterapia.
Tratamiento quirúrgico cáncer de recto parte 1Carlos Mata
Este documento describe el tratamiento quirúrgico del cáncer de recto, incluyendo la anatomía quirúrgica relevante, los procedimientos quirúrgicos como la resección y la escisión local, y los factores que influyen en la elección del procedimiento apropiado. El documento también discute los resultados funcionales y oncológicos de los diferentes enfoques quirúrgicos.
The Caribbean Development Bank is seeking to hire an Economist to work in its Economics Department. The successful candidate will monitor economic, social, and political developments in assigned borrowing member countries and provide analysis, reports, and policy advice. Key responsibilities include preparing country reports, advising country officials, conducting research, and assisting with country strategy papers. The ideal candidate has a master's degree in economics, at least eight years of experience as a professional economist, strong quantitative and statistical skills, and knowledge of Caribbean development issues.
This document outlines an agenda for a presentation on expiring tax provisions and the Affordable Care Act. The agenda includes sections on expiring tax provisions, the Affordable Care Act, and new tangible property regulations. Under expiring provisions, it lists over 50 individual tax credits, deductions, and other incentives that are set to expire. The section on the Affordable Care Act outlines the net investment income tax, additional Medicare tax, and the effects on businesses including employer responsibilities and the small business health care credit. The tangible property regulations section summarizes changes to the treatment of improvements, a new definition of property units, and an improved de minimis rule.
This document discusses using JSP and SQL to build a web application. It covers using servlets and JavaBeans to handle requests and responses. It also discusses using DAO objects to access a database, and using SQL commands like INSERT to add records to tables. Specific steps shown include creating a database table in Navicat, building JavaBeans with getters and setters, creating a DAO class to insert data, and using servlets to pass objects between the JSP page and DAO class.
El documento resume las guías clínicas sobre traumatismos urológicos. Explica que los traumatismos renales representan el 1-5% de todos los casos de traumatismo, con más incidencia en hombres. Detalla los mecanismos de lesión renal, la escala de graduación de lesiones renales, el diagnóstico y evaluación de urgencia a través de anamnesis, exploración física, estudios de laboratorio e imágenes. Finalmente, resume los enfoques quirúrgicos y conservadores para el tratamiento de
Este documento describe la historia y evolución de la cirugía bariátrica. Explica que la cirugía bariátrica tiene como objetivo lograr la pérdida de peso excesivo y su mantenimiento a través de la restricción de alimentos ingeridos y modificando su absorción. Detalla los tres tipos principales de cirugía bariátrica - procesos malabsortivos puros, procesos restrictivos puros y procesos mixtos - y nombra algunos de los pioneros que desarrollaron procedimientos en
Este sitio web ofrece guías y videos instructivos sobre el arte de hacer joyería y mosaicos con vidrio de mar recolectado de la playa. La galería muestra ejemplos de productos terminados y se pueden comprar guías y videos instructivos.
The position of Accountant requires providing strong financial and accounting support to ensure accurate financial reporting, compliance with regulations, and efficient operations. Key responsibilities include preparing financial statements and reports, managing investments and cash flow, maintaining accounting records and reconciliations, and assisting with systems and process improvement. The ideal candidate holds an accounting qualification with minimum 3 years experience, possesses analytical and computer skills, and can work well within a team.
Theo dòng lịch sử, trải qua biết bao biến cố xã hội đó là sự đổi thay của Thăng Long, của Hà Nội, song song với nó là tên tuổi của các danh nhân dể lại ngàn tiếng thơm cho con cháu mai sau ...
Os gastos com publicidade na internet ultrapassarão a televisão em 2017, atingindo US$ 209 bilhões. A publicidade em dispositivos móveis e desktops representará a maior parte deste mercado, que somará US$ 603 bilhões no total. O Google paga 68% do valor pago pelos anunciantes aos publishers pela exibição de anúncios no AdSense.
Khái niệm giao tiếp Giao tiếp là một trong những phạm trù trung tâm của tâm lý học. Tư tưởng về giao tiếp được đề cập đến từ thời cổ đại qua thời kỳ phục hưng và đến giữa thế kỷ XX thì hình thành nên một chuyên ngành Tâm lý học giao tiếp. Ngay từ khi còn là các tư tưởng về giao tiếp đến khi xuất hiện Tâm lý học giao tiếp thì khái niệm, bản chất giao tiếp chưa bao giờ thống nhất hoàn toàn. Mỗi tác giả đề cập đến một mặt, một khía cạnh của hoạt động giao tiếp.
The Challenges of Urbanisation in IndiaRajesh K.Wdr
India's urban population is projected to grow rapidly in the coming decades, posing major challenges if not properly managed. While urbanization has occurred more slowly in India than other developing countries, the pace is accelerating. By 2025, another 300 million people will be added to Indian cities. This unprecedented growth will stress infrastructure like housing, transportation, and utilities if India does not address issues of inclusive development, governance, financing, planning, capacity building, and affordable housing. Reforms are needed to empower local governments and boost funding to develop long-term plans and professional management capable of supporting prosperous urbanization.
Natural Fruit and Vegetables Chips, Kosher, Halal, chemical free, only natural ingredients. Made in HACCP certified facilities. Expanding to international markets.
Chips de frutas, Chips de vegetales, Snacks saludables.
This document summarizes new guidelines and current issues regarding colorectal cancer screening. It discusses efficacy versus effectiveness of screening strategies and quality indicators for colonoscopy, such as adenoma detection rates and withdrawal times. While withdrawal time alone may not predict future neoplasia, adenoma detection rates over 20% are associated with lower risk of interval cancer. Endoscopist specialty and volume have shown mixed results as predictors of colonoscopy quality outcomes. Overall, the document emphasizes the importance of quality standards and monitoring in colorectal cancer screening programs.
Colorectal cancer (CRC) has potential to spread within the peritoneal cavity, and this transcoelomic
dissemination is termed “peritoneal metastases” (PM).The aim of this article was to summarise the current
evidence regarding CRC patients at high risk of PM. Colorectal cancer is the second most common cause of cancer
death in the UK. Prompt investigation of suspicious symptoms is important, but there is increasing evidence that
screening for the disease can produce significant reductions in mortality.High quality surgery is of paramount
importance in achieving good outcomes, particularly in rectal cancer, but adjuvant radiotherapy and chemotherapy
have important parts to play. The treatment of advanced disease is still essentially palliative, although surgery for
limited hepatic metastases may be curative in a small proportion of patients.
Unmasking the Hidden Truth: When Early Gender Blood Test Unveil the Cancerous...Blue Or Pink
Early Gender Blood Test have the power to unmask the hidden truth of cancer. Early Gender Blood Tests possess the remarkable ability to unveil the concealed secrets of cancer, shedding light on this enigmatic disease and potentially revolutionizing our understanding of it. These innovative tests have the potential to reveal vital insights that may lead to more effective detection and treatment strategies, offering hope to those affected by this formidable adversary.
RESEARCH & TREATMENT NEWS: Highlights from the 2014 GI Cancer SymposiumFight Colorectal Cancer
Each January, the brightest minds in colorectal cancer research meet at the Gastrointestinal Cancer Symposium.
Fight Colorectal Cancer and The Colon Cancer Alliance are partnering to bring you the big news in colorectal cancer from the symposium. Dr. Allyson Ocean will be presenting.
Get insights about new types of treatments on the horizon, diagnostic tests available, research for upcoming drugs/biomarkers and the way colorectal cancer is treated. We’ll take a look back and a look forward. You’re not going to want to miss it.
Total neoadjuvant therapy (TNT) involves administering all preoperative therapies (chemotherapy and radiotherapy) before surgery for locally advanced rectal cancer. Several studies have shown TNT results in higher pathologic complete response rates compared to standard preoperative chemoradiotherapy. The PRODIGE 23 trial found TNT resulted in significantly higher 3-year disease-free and overall survival rates as well. However, long-term data is still needed to determine if TNT can improve overall survival compared to standard treatment. While TNT shows promise, further research is still needed to identify which patients benefit most from this intensive approach.
This document provides guidance for physicians on appropriate use of medical imaging for common clinical
presentations. It discusses when CT, MRI, ultrasound or other modalities are most useful for evaluating abdominal
pain, chest pain, headache and other issues. The goal is to promote efficient and radiation-limiting use of imaging
to aid accurate diagnosis while avoiding unnecessary exposure or costs. Imaging choice depends on clinical
findings, but CT and MRI may help identify conditions like appendicitis, aneurysms, infections or tumors causing
abdominal, chest or neurological symptoms.
Gemcitabine and Cisplatin In Metastatic Carcinoma Gallbladder. A Single Insti...iosrjce
IOSR Journal of Dental and Medical Sciences is one of the speciality Journal in Dental Science and Medical Science published by International Organization of Scientific Research (IOSR). The Journal publishes papers of the highest scientific merit and widest possible scope work in all areas related to medical and dental science. The Journal welcome review articles, leading medical and clinical research articles, technical notes, case reports and others.
This document provides guidelines for the treatment of hepatobiliary cancers from the National Comprehensive Cancer Network (NCCN). It was last updated on October 14, 2022. The guidelines include the latest recommendations for screening, diagnosing, and treating hepatocellular carcinoma, gallbladder cancer, intrahepatic cholangiocarcinoma, and extrahepatic cholangiocarcinoma. New recommendations include durvalumab plus chemotherapy as a preferred regimen for unresectable biliary tract cancer, and selpercatinib for RET fusion-positive hepatobiliary tumors.
The document provides updated guidelines for biliary tract cancers from the National Comprehensive Cancer Network. Key updates include reorganizing the guidelines to separate biliary tract cancers from hepatocellular carcinoma. Additional molecular testing recommendations were revised for gallbladder, intrahepatic cholangiocarcinoma, and extrahepatic cholangiocarcinoma. Guidelines for principles of molecular testing and systemic therapy were also added.
The document provides updated guidelines for the treatment of biliary tract cancers from the National Comprehensive Cancer Network (NCCN). Key updates include: revised recommendations for molecular testing in gallbladder, intrahepatic, and extrahepatic cholangiocarcinoma; changing the recommendation for fluoropyrimidine-based chemoradiation after surgery from category 2A to 2B; and the addition of a new section on principles of molecular testing. The guidelines are intended for use by oncology clinicians in determining treatment approaches for patients with biliary tract cancers.
- This document presents the National Comprehensive Cancer Network (NCCN) Clinical Practice Guidelines for Thyroid Carcinoma.
- Version 3.2022 was published on November 1st, 2022 and includes updates to systemic therapy recommendations for papillary, follicular, and Hürthle cell carcinomas.
- The guidelines provide evidence-based recommendations for the evaluation, diagnosis and treatment of the main types of thyroid carcinoma.
This document provides guidelines for the treatment of gastric cancer from the National Comprehensive Cancer Network (NCCN). It was updated in January 2022 and includes:
1) Revisions to the recommended workup, including universal testing for microsatellite instability by PCR, next-generation sequencing, or mismatch repair immunohistochemistry for all newly diagnosed patients.
2) A recommendation for perioperative chemotherapy as the preferred primary treatment for medically fit patients with locoregional cT2 or higher gastric cancer.
3) Revisions to the principles of pathologic biomarker testing, including consideration of next-generation sequencing if sufficient tissue is available after initial testing.
This document discusses the importance of CT lung cancer screening programs and provides guidance on developing a successful screening program. Key points include: CT screening significantly reduces lung cancer mortality compared to chest x-rays based on results from the National Lung Screening Trial; nurse navigators play a central role in implementing screening programs and guiding patients; multidisciplinary conferences help manage abnormal screening results; and guidelines for starting a screening program include assembling a team, determining costs and guidelines, collecting data, and marketing to providers and patients.
NCCN Guidelines Version 3.2022 Colon Cancer.pdfChanyutTuranon1
- The document presents the National Comprehensive Cancer Network (NCCN) Clinical Practice Guidelines for Colon Cancer. It lists the panel members and provides a summary of recent updates made in Version 3.2022.
- Key updates include adding tucatinib in combination with trastuzumab as a treatment option for HER2-amplified metastatic colon cancer, and revising dosing information for HER2-targeted therapies.
This document provides the panel members, guidelines updates, and table of contents for the National Comprehensive Cancer Network (NCCN) Clinical Practice Guidelines for Thyroid Carcinoma. The panel members are experts in fields related to thyroid cancer from NCCN member institutions. The guidelines were updated in November 2022 to include additional treatment options for recurrent and metastatic thyroid cancer. The table of contents provides an outline of the guidelines contents covering diagnosis and treatment of the main thyroid cancer types.
Similar to Tratamiento quirurgico del cancer de colon (20)
The document discusses two techniques for treating primary inguinal hernias - the Lichtenstein vs Rutkow-Robbins technique. A 2006 study by Bolognini et al found no statistically significant differences in long-term results between the two groups. Additionally, a 2007 study by Frey et al also found the Lichtenstein operation and mesh plug repair to have comparable perioperative complications and recurrence rates.
Este documento describe diferentes tipos de hernias abdominales. Define una hernia como la protrusión de estructuras abdominales a través de un orificio en la pared abdominal contenidas en un saco herniario. Describe las hernias umbilicales, inguinales y epigástricas, incluyendo sus factores de riesgo, síntomas, diagnóstico y tratamiento quirúrgico. Las hernias inguinales son las más comunes y se clasifican anatómicamente como directas o indirectas.
El 5-10% de las hernias son de pared abdominal, las cuales afectan 4 veces más a las mujeres que a los hombres. Las hernias de pared abdominal pueden causar incarceración o estrangulación, con un 22% de riesgo de estrangulación en 3 meses y un 45% en 2 años, por lo que el tratamiento recomendado es la plastia con malla.
Este documento describe la anatomía de la región inguinal, incluyendo los músculos oblicuo externo e interno y transverso abdominal, y las estructuras asociadas como el ligamento inguinal, canal inguinal, anillos inguinales superficial e interno, y fascia transversalis. También describe el cordón espermático y sus componentes, así como otras estructuras como el ligamento de Cooper, área conjunta, y triángulo de Hesselbach.
Este documento resume las características clínicas, histológicas y el tratamiento de los tumores filoides de mama. Describe que estos tumores se presentan principalmente en mujeres de mediana edad y que su diagnóstico definitivo requiere una biopsia. Explica las clasificaciones histológicas y los factores pronósticos, así como que el tratamiento quirúrgico con márgenes amplios es la opción recomendada.
El documento describe el tratamiento quirúrgico del cáncer de mama in situ. Se indica que para los carcinomas intraductales localizados se realiza una tumorectomía, mientras que para los extensos se recomienda una mastectomía con reconstrucción mamaria inmediata. La tumorectomía consiste en la extirpación amplia del tumor con márgenes laterales libres de 1 a 2 cm y la conservación de la mayor parte de la mama.
Este documento discute el tratamiento del cáncer de mama, incluyendo factores que se consideran para decidir el tipo de tratamiento, definiciones de adyuvancia y neoadyuvancia, indicaciones de quimioterapia y hormonoterapia adyuvantes, y quimioprevención. Algunos agentes quimioterapéuticos y hormonales comúnmente usados se discuten, así como sus beneficios y riesgos. La hormonoterapia y quimioterapia adyuvantes mejoran los resultados en pacientes con cáncer de m
El documento resume la evolución histórica del diagnóstico radiológico del cáncer de mama, desde los tratados médicos antiguos hasta la actualidad. Destaca hitos como el desarrollo de la mamografía digital a finales del siglo XX y principios del XXI, lo que ha permitido una detección más temprana de la enfermedad y una reducción en la tasa de mortalidad. Asimismo, presenta los principales avances en imagen mamaria, como el sistema BIRADS para la clasificación de hallazgos.
El documento describe tres clasificaciones moleculares para el cáncer de mama que predicen el pronóstico y guían el tratamiento adyuvante: ONCOTYPE analiza la expresión de 21 genes para predecir el riesgo de recurrencia; MAMAPRINT clasifica los tumores en buenos y malos pronósticos; e H/I clasifica los tumores en dos subtipos con diferentes pronósticos. ONCOTYPE analiza específicamente 16 genes relacionados con el cáncer y 5 genes normativos.
El documento discute la cirugía conservadora del cáncer de mama. Explica que estudios como los de Milan y NSABP-B06 demostraron que la cirugía conservadora más radioterapia ofrece similares tasas de supervivencia que la mastectomía, siempre que se sigan los criterios adecuados. También describe técnicas quirúrgicas como la biopsia de ganglio centinela y la importancia de la radioterapia adyuvante para reducir las tasas de recurrencia después de la cirugía conservadora.
El documento discute el tratamiento quirúrgico del cáncer de mama, incluyendo mastectomía, tumorectomía y ganglio centinela. El tratamiento depende de la etapa de la enfermedad, y generalmente involucra cirugía combinada con quimioterapia, radioterapia u hormonoterapia. La cirugía conservadora del seno es una opción para el cáncer temprano, mientras que la mastectomía se usa para el cáncer avanzado o recurrente.
Este documento resume las guías para el tratamiento adyuvante y neoadyuvante del cáncer de tiroides. Indica que el rastreo posoperatorio con yodo radiactivo no se requiere para pacientes menores de 45 años con tumores menores a 2 cm sin extensión a la tiroides o metástasis. También describe las complicaciones agudas y crónicas del tratamiento con yodo radiactivo, así como el uso de la hormona tiroidea para suprimir la TSH y reducir las recurrencias. Finalmente, explica que los niveles de t
El documento resume los tipos de cáncer de mama no invasivo y invasivo, incluyendo carcinoma ductal in situ, carcinoma lobulillar in situ, carcinoma ductal infiltrante, carcinoma lobulillar infiltrante y otros subtipos menos comunes. También describe la importancia de la inmunohistoquímica para determinar marcadores como los receptores de estrógenos, progesterona, factores de crecimiento y HER2, los cuales tienen valor pronóstico.
El documento presenta el manual de exploración clínica de mamas de la Secretaría de Salud de México. Describe los antecedentes de riesgo de cáncer de mama, las ventajas del diagnóstico temprano, y los pasos para realizar la inspección y palpación de mamas incluyendo la detección de anormalidades. También cubre métodos de detección como el autoexamen, mamografía y sus beneficios para reducir la mortalidad por cáncer de mama.
Fernando Jiménez Medina discusses endometrial cancer. In 2012 in the USA, there were approximately 47,100 new cases of endometrial cancer with around 8,000 deaths. 75% of endometrial cancers are diagnosed at an early stage. The 5-year survival rate is 88%. Hysterectomy is the primary treatment for endometrial cancer. Lymph node removal may also be performed.
Este documento resume las guías actuales para el tratamiento del cáncer endometrial. Para el cáncer en estadio inicial, la histerectomía radical es el tratamiento estándar, con radioterapia adyuvante recomendada para aquellos con riesgo intermedio o alto de recurrencia. Para estadios avanzados o no operables, se recomienda radioterapia externa y braquiterapia, con quimioterapia concomitante a base de cisplatino. La quimioradioterapia concomitante ha demostrado mejor
Las glándulas paratiroides son cuatro pequeñas glándulas que secretan hormona paratiroidea (PTH) y se ubican detrás y alrededor de la glándula tiroides. Tienen función en el metabolismo mineral óseo al aumentar la reabsorción de calcio a nivel renal e incrementar la liberación de calcio y fosfato desde los huesos. La PTH se sintetiza en las células principales de las glándulas paratiroides y regula los niveles séricos de calcio.
1. R3CG MADRID M. EDUARDO
CMN MANUEL A. CAMACHO
IMSS, PUEBLA, PUEBLA
2. INTRODUCCION. . .
◦ ENFERMEDAD NO METASTASICA
◦ ENFERMEDAD METASTASICA
◦ ESPECIALES
RECURRENCIA
CONVERSION
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3. National Comprehensive CancerNetwork, Version 3.2013,
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4. National Comprehensive CancerNetwork, Version 3.2013,
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5. National Comprehensive CancerNetwork, Version 3.2013,
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6. National Comprehensive CancerNetwork, Version 3.2013,
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7. National Comprehensive CancerNetwork, Version 3.2013,
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8. Clasificación
◦ Pequeños <5mm
Forceps
Biopsia en frio
Biopsia en caliente (bipolar)
◦ Pedunculado
Excisional / Electrocoagulacion
◦ Largos o sésiles >10mm
Excisional / Inyección de submucosa
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9. Recomendación 2-A en general.
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10. Principios de revisión de patología
◦ Radial (evaluación circunferencial de márgenes) CM:
Los márgenes de serosa no constituye margen quirúrgico.
CM: Adventicia mas cercana a la penetración mas profunda
del tumor, creado por la disección roma o cortante.
◦ Invasión perineural (PNI):
Asociado a peor pronostico, supervivencia. (29% vs
82%, p:0.0005).
◦ Depósitos de tumor adicional.
Depósitos en la grasa pericolica o perirectal lejos del borde
tumoral. Disminución de supervivencia.
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11. Evaluación de ganglios linfáticos.
◦ Mínimo 12 ganglios linfáticos (AJCC y CAP).
Detección de ganglio centinela o micrometastasis
por inmunihistoquimica (citoqueratinas).
◦ Detección de la presencia de enfermedad metastasica
(micrometastasis).
◦ Establecer pronostico y realizar decisiones terapéuticas.
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12. Test de Mutación del KRAS:
◦ Predicción de la respuesta al tratamiento.
Test mutación BRAF
◦ Presentación peor pronostico
Test MSI
◦ Predisposición de Sx Lynch, para la decisión
quimioterapeutica.
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13. 1.- ENFERMEDAD NO METASTASICA
◦ POLIPO NO MALIGNO
(pTis) In situ, no penetra submucosa.
◦ POLIPO MALIGNO
(pT1) Definido como lesión cancerosa que invade submucosa y
muscular de la mucosa.
“..Se recomienda el marcaje de la lesión, si se tiene
sospecha de cáncer o si el reporte de patología no se tiene
hasta 2 semanas..”
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15. Manejo Cáncer pT1
◦ Manejo primario:
Diagnostico histológico.
Polipectomia con tinción de “India Ink “submucosa.
Determinación de riesgo (metástasis linfática):
Bajo Bien o moderadamente diferenciados sin
invasion linfatica. Metastasis <5%.
Alto Pocodiferenciados y/o invasion linfovascular.
Metastasis media 35%
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16. Lesiones pT1 de alto grado, requerirán
cirugía: (colectomia con linfadenectomia).
Cáncer invasivo es visto a 1mm del margen
Poca diferenciación (Grado 3 diferenciación)
Evidencia de invasión linfovascular (linfo-venoso)
Invasión de submucosa o márgenes de excisión (nivel
4 invasión)
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17. VIGILANCIA pT1
◦ Revisión:
3 meses por 1 año
6 meses por 2 años
Riesgo de actividad extramural sin txqx
TAC semestral por 3 años
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19. 1 .- ENFERMEDAD INVASIVA NO METASTASICA
◦ CANCER DE COLON
RESECABLE
OBSTRUCCION
SIN OBSTRUCCION
◦ NO RESECABLE
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20. Principios de colectomia:
◦ Linfadenectomia
Nódulos linfáticos son el origen vía linfática.
Hallazgo clínico positivo fuera del sitio de
resección, considerados sospechosos, deben ser
biopsiados o removidos.
Mínimo de 12 ganglios deben ser examinados para
establecer N
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21. Colectomia laparoscopica asistida:
El cirujano debe tener experiencia en este procedimiento.
No debe haber presencia de enfermedad en recto o
adherencias.
No debe ser una enfermedad localmente avanzada.
No esta indicada en procesos obstructivos o perforaciones.
Requiere una exploración exhaustiva abdominal.
Considerar el marcaje preoperatorio de lesiones pequeñas
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23. Criterios de resecabilidad de las metástasis
dentro de la cirugía.
◦ Hígado
Resección hepática Tx elección para metástasis hepáticas en
CCR.
Resección completa, debe ser basada en territorios
anatómicos y libres de enfermedad.
El tumor primario debe ser resecado. Intento curativo.
Metástasis no es óptimamente resecable, pensar en
embolizacion pre operativa vía portal.
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24. Pulmón
◦ Resección completa basada en la región anatómica.
◦ Resección del primario debe ser realizada.
◦ Re-reseccion debe ser seleccionada en pacientes.
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25. Evaluación para conversión de la enfermedad resecable.
◦ Re-evaluacion para la resección debe ser considerada
posteriormente 2 meses de tx quimioterapéutico.
◦ La alta probabilidad de conversión son las que están distribuidas
en sitios limitados.
◦ Cuando la lesión presenta situaciones de resecabilidad.
◦ Los regímenes de quimioterapia preoperativa son establecidos en
pacientes con altas probabilidades de ser convertibles a resecable.
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27. MANEJO QUIRURGICO
◦ Procedimiento de preferencia Colectomia con resección
en bloque de linfáticos regionales.
◦ La extensión de la colectomia se basara en la
localización del tumor, aporte sanguíneo y distribución
linfática.
◦ Nódulos sospechosos deben ser biopsiados o
resecados.
◦ Resección completa del meso colon con ligadura
vascular central, con mayor resección de mesenterio y
nódulos.
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28. ABORDAJE LAPAROSCOPICO
◦ Barcelona group. Asociado amdoesto aumento en
supervivencia, recuperacion rapido y menor estancia
hospitalaria.
◦ COLOR Trial. Diferencia no significativa 2% a 3 años a
favor tecnica abierta
◦ CLASIC Study. Sin resultados satisfactorios a 3 años.
◦ COST Study. Resultados similares.
◦ Recomendación únicamente en cirujanos con experiencia
en la técnica.
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29. OPCIONES QUIRUGICAS POR ETAPA
◦ ETAPA I T2 NO MO
Reseccion amplia + anastomosis
◦ ETAPA II T3-4 NO MO
Reseccion amplia + anastomosis
QT Adyuvante
◦ ETAPA III T1-4, N1-2, MO
Reseccionamplia + anastomosis
QT Adyuvante
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32. SITUACIONES ESPECIALES
◦ SINCRONICO
◦ METASTASIS
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