اضرار الترامادول كثرت ونتج عنها امراض مزمنة وخطيرة فإدمان الترامادول سبب الصرع وقد يؤدى ادمانه للوفاة

1. ‫المخاطر‬‫الشديدة‬‫لتعاطي‬‫وإدمان‬‫الترامادول‬‫والمخدرات‬
‫تصاعدت‬‫المخاطر‬‫الشديدة‬‫لتعاطي‬‫و‬‫إدمان‬‫الترامادول‬‫والمخدرات‬‫األخري‬‫بعد‬‫االنفالت‬‫األمني‬
‫وأصبح‬‫من‬‫الواجب‬‫حدوث‬‫ثورة‬‫توعية‬‫واستدراك‬‫لكل‬‫أفراد‬،‫المجتمع‬‫خاصة‬‫األطباء‬‫للتعرف‬‫ع‬‫لي‬
‫مضاعفات‬‫اإلدمان‬‫والتنبيه‬‫بالسؤال‬‫عن‬‫تعاطي‬‫المخدرات‬‫والترامادول‬‫بعد‬‫التصاعد‬‫الخطير‬
‫للمضاعفات‬‫التي‬‫يدخل‬‫بها‬‫المرضي‬‫إلي‬‫العيادات‬،‫المختلفة‬‫وقد‬‫ال‬‫يدركون‬‫عالقتها‬‫باإلدمان‬
‫فيصبح‬‫العالج‬‫غير‬‫موائم‬‫ألنه‬‫بدون‬‫عالج‬‫اإلدمان‬‫لن‬‫تحل‬‫هذه‬‫المشاكل‬
‫تغيرت‬‫المعتقدات‬‫حيال‬‫التعاطي‬‫نحو‬‫قبول‬‫الفكرة‬‫لدي‬‫النشء‬‫والشباب‬‫حيث‬‫تنتشر‬‫حالي‬‫ا‬‫بعض‬
‫المعتقدات‬‫المشوهة‬‫من‬‫قبيل‬‫خفض‬‫القلق‬‫واالكتئاب‬‫وزيادة‬‫المرح‬‫وإثبات‬‫الذات‬‫وتحقيق‬‫اال‬‫ستقاللية‬
‫واإلحساس‬‫بالرجولة‬‫وإحداث‬‫نوع‬‫من‬‫المغامرة‬‫لدي‬‫المتعاطين‬‫مع‬‫انخفاض‬‫الحيز‬‫المتاح‬‫لألنشطة‬
‫الترفيهية‬،‫البناءة‬‫كما‬‫زادت‬‫التجاهات‬‫اإليجابية‬‫تجاه‬‫المخدرات‬،‫وتعاطيها‬‫حيث‬‫تغيرت‬‫نظرة‬‫بعض‬
‫شرائح‬‫المجتمع‬‫إلي‬‫المخدرات‬‫وتعاطيها‬‫فأصبح‬‫التعاطي‬‫يمثل‬‫وضعا‬‫اجتماعيا‬‫قيما‬‫لدي‬‫المت‬.‫عاطين‬
‫وأبرز‬‫مثال‬‫علي‬‫ذلك‬‫تدخين‬‫الشيشة‬‫في‬‫المقاهي‬‫وبين‬‫الفتيات‬‫والنساء‬.
‫وتمثل‬‫المعتقدات‬‫واالتجاهات‬‫مصادر‬‫أساسية‬‫لتكوين‬‫ما‬‫يسمي‬‫بجيش‬‫االحتياط‬‫المرشح‬‫لالن‬‫ضمام‬
‫لجيش‬‫المتعاطين‬،‫للمخدرات‬‫كما‬‫أن‬‫العالقة‬‫بين‬‫اإلدمان‬‫والمعاناة‬‫النفسية‬‫تش‬‫كل‬‫نموذجا‬‫للعال‬‫قات‬
،‫المعقدة‬‫فمن‬،‫ناحية‬‫أحيانا‬‫يكون‬‫اإلدمان‬‫نتيجة‬‫لحدوث‬‫مرض‬‫نفسي‬‫معين‬‫يحاول‬‫الفرد‬‫معالجت‬‫ه‬

2. ‫ذاتيا‬‫ودون‬‫نصح‬‫طبي‬‫بالعقاقير‬‫المختلفة‬‫حيث‬‫يسقط‬‫ضحية‬،‫اإلدمان‬‫يؤدي‬‫اإلدمان‬‫إلي‬‫المر‬‫ض‬
‫النفسي‬-‫سواء‬‫كان‬‫المرض‬‫حادا‬‫في‬‫الحاالت‬‫التسممية‬‫الحادة‬-‫نتيجة‬‫المبالغة‬‫في‬‫تعاطي‬‫ال‬،‫مخدر‬
‫أو‬‫نتيجة‬‫ألعراض‬‫االنسحاب‬‫أو‬‫لألضرار‬‫المصاحبة‬‫للحوادث‬‫وتلف‬‫المخ‬.
‫لقد‬‫تصاعد‬‫الضغوط‬‫الحياتية‬‫مثل‬‫مشاكل‬‫البطالة‬‫والعمل‬‫ونقص‬‫فرص‬‫التعيين‬‫والسكن‬‫و‬‫الزواج‬
‫والمعيشة‬‫واالنتقال‬‫والعنف‬‫المجتمعي‬،‫وغيرها‬‫وتشير‬‫العديد‬‫من‬‫الدراسات‬‫إلي‬‫ارتباط‬‫ه‬‫ذه‬
‫الضغوط‬‫بازدياد‬..‫التعاطي‬‫التفكك‬‫األسري‬‫واضطراب‬‫العالقات‬‫العائلية‬‫بشكل‬‫يؤدي‬‫إلي‬‫ت‬‫زايد‬
‫احتمال‬‫اختالل‬‫مظاهر‬‫االنضباط‬‫السلوكي‬‫بين‬‫أفراد‬،‫األسرة‬‫خاصة‬..‫الصغار‬‫كما‬‫يلعب‬‫التضخ‬‫م‬
‫السكاني‬‫دورا‬‫في‬‫ارتفاع‬‫احتماالت‬‫التعاطي‬‫في‬‫األسر‬‫التي‬‫يزيد‬‫عدد‬‫أفرادها‬‫علي‬‫أربعة‬‫أ‬‫ف‬،‫راد‬
‫وانتشار‬‫المجتمعات‬‫العشوائية‬‫التي‬‫يزداد‬‫فيها‬‫اإلدمان‬‫النخفاض‬‫المستوي‬‫القيمي‬‫وانخفاض‬‫م‬‫ستوي‬
،‫المعيشة‬‫كما‬‫أنها‬‫تمثل‬‫المالذ‬‫األساسي‬‫لتجار‬‫المخدرات‬‫مما‬‫يتيح‬‫لقاطنيها‬‫سهولة‬‫الوصول‬‫إلي‬
‫المخدرات‬.
‫كما‬‫أن‬‫األسلوب‬‫السلبي‬‫المستخدم‬‫في‬‫وسائل‬‫اإلعالم‬‫المختلفة‬‫سواء‬‫تمثل‬‫ذلك‬‫في‬‫التناول‬‫ا‬‫لسطحي‬
،‫المخل‬‫أو‬‫في‬‫عرض‬‫نماذج‬‫للتعاطي‬‫وأشكاله‬‫وأساليبه‬‫بطريقة‬‫تؤدي‬-‫حتي‬‫ولو‬‫قدمت‬‫بنغمة‬‫س‬‫لبية‬
-‫إلي‬‫إضفاء‬‫الجاذبية‬‫علي‬‫موقف‬،‫التعاطي‬‫خاصة‬‫في‬‫ظل‬‫قصر‬‫فترة‬‫العقاب‬‫وازدياد‬‫فترة‬‫ا‬،‫لمتعة‬
‫في‬‫حين‬‫انه‬‫بجل‬‫البدء‬‫بإبراز‬‫المضاعفات‬‫قبل‬‫سرد‬‫وقائع‬‫األ‬،‫حداث‬‫وفقدان‬‫القدرة‬‫عند‬‫األس‬‫رة‬‫علي‬
‫تعليم‬‫القيم‬‫وانخفاض‬‫الوازع‬،‫الديني‬‫فإذا‬‫كان‬‫المجتمع‬‫ينظر‬‫للتعاطي‬‫نظرة‬‫إيجابية‬‫فإن‬‫ه‬‫ذا‬‫يؤدي‬
‫إلي‬‫ازدياد‬،‫تعاطيها‬‫والعكس‬‫صحيح‬‫حيث‬‫يحاول‬‫األفراد‬-‫في‬‫غالب‬‫األحيان‬-‫مسايرة‬‫القيم‬
‫االجتماعية‬‫تجنبا‬‫لرفض‬‫المجتمع‬.
‫إن‬59%‫من‬‫ال‬‫شباب‬‫يعانون‬‫من‬‫مشكالت‬‫بالغة‬‫يواجهونها‬‫عند‬‫محاولتهم‬‫عبور‬‫فجوة‬‫األجيال‬‫الت‬‫ي‬
‫تفصل‬‫بين‬‫أفكارهم‬‫وأفكار‬،‫آبائهم‬‫ومع‬‫أول‬‫صدام‬‫للمراهق‬‫مع‬،‫المجتمع‬‫يكون‬‫هناك‬‫تردد‬‫وصراع‬
‫نفسي‬‫لنيل‬‫متطلبات‬‫الجسم‬‫واثبات‬‫الذات‬.
‫إن‬‫استعدادنا‬‫لتقبل‬‫الحديث‬‫عن‬‫الجنس‬‫مع‬‫أبنائنا‬‫أكثر‬‫فائدة‬‫من‬‫أوضح‬‫الكتب‬‫المصورة‬‫عن‬
‫األعضاء‬..‫الجنسية‬‫وتعتبر‬‫المراهقة‬‫فترة‬‫حرجة‬،‫جدا‬‫فهي‬‫فترة‬‫انتقالية‬‫بين‬‫الطفولة‬‫المت‬‫أخرة‬
،‫والنضوج‬‫يعمل‬‫فيها‬‫المراهق‬‫أو‬‫المراهقة‬‫علي‬‫التخلص‬‫من‬‫الطفولة‬‫المعتمدة‬‫علي‬‫الكبار‬‫ويبد‬‫أ‬‫في‬
‫البحث‬‫عن‬‫االستقالل‬‫الذاتي‬‫والحرية‬‫التي‬‫يتمتع‬‫بها‬‫الراشد‬.
‫ونتحدث‬‫بطريقة‬‫موسعة‬‫عن‬‫مضاعفات‬‫الترامادول‬‫حيث‬‫إن‬‫عقار‬‫الترامادول‬«‫التراماجاك‬
‫والتامول‬‫والترامنديل‬‫والكونترامال‬»‫تلك‬‫المستحضرات‬‫الخطيرة‬‫هم‬‫من‬‫أخطر‬‫انواع‬‫االفيون‬‫ا‬‫لذي‬
‫يستخدم‬‫كمسكن‬‫لآلالم‬‫الشديدة‬‫والحادة‬‫المصاحبة‬‫للحاالت‬‫المقبلة‬‫علي‬‫الموت‬‫نتيجة‬‫للسرط‬‫ان‬‫حفظنا‬
..‫هللا‬‫ويعتبر‬‫الترامادول‬‫من‬‫مشتقات‬‫األفيون‬‫مثل‬‫المورفين‬‫والهيروين‬‫والكودايين‬،‫وغيره‬‫و‬‫في‬
‫الدول‬‫المتحضرة‬‫التي‬‫ترعي‬‫مرضاها‬‫رعاية‬‫علمية‬‫سليمة‬‫ال‬‫يصرف‬‫هذا‬‫الدواء‬‫إال‬‫من‬‫مستشفيات‬

3. ‫السرطان‬‫ويعتبر‬‫من‬‫ا‬‫لمخدرات‬‫الشديدة‬‫الممنوع‬‫تداولها‬‫حيث‬‫يوضع‬‫في‬‫الجدول‬‫رقم‬«1»
‫للممنوعات‬‫التي‬‫ال‬‫تصرف‬‫إال‬‫بروشتة‬‫مختومة‬‫من‬‫خالل‬‫روشتة‬،‫مخدرات‬‫كما‬‫ال‬‫تصرف‬‫إال‬‫من‬
‫خالل‬‫طبيب‬‫متخصص‬‫في‬‫عالج‬‫اإلدمان‬‫ومرخص‬‫له‬‫بعد‬‫تدريب‬‫كاف‬‫طبقا‬‫لما‬‫يسمي‬‫قانون‬
‫استخدامات‬‫األفيون‬‫ولكن‬‫تم‬‫دخوله‬‫مصر‬‫جدول‬«3»‫أي‬‫يمكن‬‫بيعه‬‫بدون‬‫روشتة‬‫ولم‬‫يتم‬‫توعية‬
‫األطباء‬‫عن‬‫خطورته‬‫ولم‬‫تضع‬‫تحذيرا‬‫واضحا‬‫عن‬‫مخاطر‬‫إدمانه‬‫مما‬‫نتج‬‫عنه‬‫إن‬‫كتبه‬‫األطباء‬
‫لعالج‬‫اآلالم‬‫بدون‬،‫حذر‬‫خاصة‬‫تلك‬‫التي‬‫تعقب‬‫ال‬‫عمليات‬،‫الجراحية‬‫وفي‬‫حاالت‬‫اإلصابة‬‫باألم‬‫راض‬
‫المزمنة‬‫مثل‬‫التهابات‬‫األعصاب‬‫والتهابات‬‫المفاصل‬‫وذاع‬‫صيته‬‫كدواء‬‫يقوي‬‫الشباب‬‫بدون‬‫ت‬‫حذير‬
‫منه‬‫ويساعد‬‫علي‬‫زيادة‬‫ساعات‬‫العمل‬‫وتحمل‬‫العمل‬،‫الشاق‬‫حيث‬‫يتجاوز‬‫متعاطيه‬‫الجرعات‬
‫المقررة‬‫بنحو‬‫ثالثة‬‫أضعاف‬‫مؤديا‬‫إلي‬..‫الوفاة‬‫و‬‫رغم‬‫تحذيرنا‬‫المستمر‬‫ونداءاتنا‬‫استخدمه‬‫عامة‬
‫الشعب‬‫صغير‬‫وكبير‬‫وبيع‬‫بدون‬‫تجريم‬‫وتدريجيا‬‫أدرك‬‫المرضي‬‫مضاعفاته‬‫الخطيرة‬.
‫إن‬‫انتشار‬‫تعاطيه‬‫وإدمانه‬‫حول‬‫مصر‬‫إلي‬‫هدف‬‫للعصابات‬‫الدولية‬‫الختراق‬،‫مصر‬‫وقد‬‫شاهدنا‬
‫ماليين‬‫األقراص‬‫تضبط‬‫خالل‬‫الشهر‬،‫األخير‬‫وقد‬‫جذب‬‫ذلك‬‫العدي‬‫د‬‫من‬‫ضعاف‬‫النفوس‬‫لالتجار‬‫ف‬‫يه‬
‫مما‬‫حولهم‬‫من‬‫مواطنين‬‫صالحين‬‫إلي‬‫أصحاب‬‫عصابات‬‫البلطجة‬‫وجرائم‬‫قتل‬‫المتظاهرين‬‫علي‬‫ي‬‫د‬
‫بلطجية‬‫النظام‬‫منها‬‫مذبحة‬‫بورسعيد‬‫التي‬‫ارتكبها‬‫مجرمون‬‫ال‬‫قلب‬،‫لهم‬‫والترامادول‬‫هو‬‫شريك‬‫ت‬‫لك‬
،‫العصابات‬‫وشاهدنا‬‫االنفالت‬‫األمني‬‫المتعمد‬‫الذي‬‫يجب‬‫أن‬‫يح‬‫اسب‬‫عليه‬‫كل‬‫رموز‬‫الحكم‬‫البائد‬.
‫لقد‬‫أثبتت‬‫األبحاث‬‫أن‬9‫من‬‫كل‬1111‫يتعاطونه‬‫يرتكبون‬‫حوادث‬‫عنف‬91%‫منهم‬‫في‬‫الشهر‬
‫األول‬،‫للتعاطي‬‫خاصة‬‫من‬‫السن‬‫فوق‬..‫الثالثين‬‫ويؤدي‬‫تعاطي‬‫الترامادول‬‫إلي‬‫اإلصابة‬‫بجلطات‬
‫القلب‬‫في‬‫الرجال‬‫والنساء‬‫علي‬‫السواء‬‫بالتساوي‬‫وقد‬‫زادت‬‫هذه‬‫اإل‬‫صابات‬‫في‬‫عامي‬9115
‫و‬9111‫مع‬‫زيادة‬‫استخدامه‬،‫عالميا‬‫ففي‬‫بحث‬‫أجري‬‫في‬‫يناير‬‫الماضي‬‫علي‬9111‫متعاطي‬‫وجد‬
‫أن‬33‫منهم‬‫أصيب‬‫بجلطة‬‫القلب‬‫وتبدأ‬‫اإلصابة‬‫به‬‫في‬‫سن‬‫الثالثين‬‫وتزداد‬‫احتمال‬‫اإلصابة‬‫ب‬‫جلطة‬
‫القلب‬‫مع‬‫السن‬‫المتقدمة‬.
‫إن‬‫خطورة‬‫جلطة‬‫القلب‬‫تقع‬‫في‬‫الساعات‬‫األول‬‫ي‬،‫لإلصابة‬‫ولألسف‬‫فإن‬‫مدمن‬‫الترامادول‬‫ال‬‫يشعر‬
‫بعنف‬‫ألم‬‫الجلطة‬‫نتيجة‬‫ألنه‬‫يقلل‬‫األلم‬‫مما‬‫يؤدي‬‫إلي‬‫مضاعفات‬‫تؤثر‬‫جوهريا‬‫علي‬‫التعافي‬‫م‬‫نها‬
‫وربما‬‫إلي‬‫الوفاة‬‫بدون‬‫إدراك‬‫لحدوث‬‫الجلطة‬.
‫ومن‬‫مضاعفات‬‫الترامادول‬‫تحدث‬‫نوبات‬‫تشنجات‬‫عصبية‬‫خطيرة‬‫أو‬‫عودة‬‫النوبات‬‫الصرعية‬
‫الكبري‬‫ونوبات‬‫فقد‬‫اإلدراك‬‫مما‬‫يعرض‬‫المريض‬‫للحوادث‬‫والوفاة‬‫نتيجة‬..‫لذلك‬‫والترامادولال‬‫ي‬‫ؤدي‬
‫فقط‬‫لحدوث‬‫النوبات‬‫الصرعية‬‫عند‬‫من‬‫لديهم‬‫االستعداد‬‫لذلك‬‫فقط‬‫بل‬‫يحدث‬‫نوبات‬‫صرعية‬‫أل‬‫ول‬
‫مرة‬‫بد‬‫ون‬‫سابق‬‫إصابة‬‫وهنا‬‫تكمن‬‫الخطورة‬.
‫كما‬‫يؤدي‬‫إلي‬‫االعتماد‬‫الجسمي‬‫والنفسي‬‫ثم‬‫االدمان‬‫حيث‬‫تظهر‬‫أعراض‬‫االنسحاب‬‫علي‬‫المريض‬
‫بعد‬‫تعاطيه‬‫لفترة‬‫غير‬‫طويلة‬‫ألن‬‫المخ‬‫يفرز‬‫مادة‬‫اإلندروفين‬‫التي‬‫تشبه‬‫األفيونات‬‫في‬‫خ‬‫واصها‬‫حتي‬

4. ‫تساعد‬‫اإلنسان‬‫علي‬‫تحمل‬‫اآلالم‬،‫العادية‬‫لكن‬‫الترامادول‬‫مثل‬‫باقي‬‫المخدرات‬‫يثبط‬‫من‬‫إفراز‬‫ا‬‫لمخ‬
‫لهذه‬‫المادة‬‫ويجعله‬‫يعتمد‬‫تدريجيا‬‫علي‬‫ا‬‫ألفيونات‬‫الخارجية‬‫ووقف‬‫إفراز‬‫المخ‬‫لألفيونات‬‫الط‬‫بيعية‬
‫من‬‫المخ‬‫وهو‬‫ما‬‫يمثل‬‫خطورة‬،‫كبيرة‬‫حيث‬‫يسبب‬‫التعود‬‫ويحتاج‬‫المريض‬‫إلي‬‫زيادة‬‫الجرعة‬‫بش‬‫كل‬
‫مستمر‬‫للحصول‬‫علي‬‫التأثير‬‫المطلوب‬،‫والتوقف‬‫عنه‬‫يؤدي‬‫إلي‬‫الميل‬‫للقيء‬‫واإلسهال‬‫وصع‬‫وبات‬
‫في‬‫التنفس‬‫واآلالم‬‫الشديدة‬‫وعدم‬‫ال‬‫تركيز‬،‫والهذيان‬‫إلي‬‫جانب‬‫الهلوسة‬‫وهو‬‫قاتل‬‫إذا‬‫ما‬‫استخدم‬‫م‬‫ع‬
‫الخمور‬‫حيث‬‫يؤدي‬‫إلي‬‫شلل‬‫التنفس‬.
‫وأظهرت‬‫االبحاث‬‫حدوث‬‫االلتهابات‬‫الفيروسية‬‫في‬‫المخ‬‫لمتعاطي‬‫الترامادول‬‫بنسبة‬3‫في‬‫ال‬
1111‫وحدثت‬‫في‬‫سن‬‫فوق‬،‫الثالثين‬‫وواحد‬‫في‬‫األلف‬‫اللتهابات‬‫المخ‬‫غير‬‫الفيروسية‬.
‫في‬‫آخر‬‫خمس‬‫سنوات‬‫عالميا‬‫لقد‬‫وضح‬‫أن‬‫الترامادول‬‫أكثر‬‫االدوية‬‫التي‬‫تسبب‬‫نوبات‬‫تشنج‬
‫صرعية‬‫وأن‬‫التشنجات‬‫تحدث‬‫في‬‫الجرعات‬‫العادية‬‫كما‬‫يزداد‬‫حدوثها‬‫مع‬‫النوبات‬‫العالية‬‫كما‬‫أن‬
‫استخدام‬‫المهدئات‬‫بطريقة‬‫متقطعة‬‫مع‬‫الترامادول‬‫يؤدي‬‫إلي‬‫حدوث‬‫التشنجات‬.
‫هناك‬‫ما‬‫يسمي‬‫زملة‬‫أعراض‬‫السيرتونين‬‫وهي‬‫عبارة‬‫عن‬‫مرض‬‫أعراضه‬‫هي‬‫التطوح‬‫أثناء‬
،‫المشي‬‫والعرق‬،‫الشديد‬،‫واإلسهال‬،‫والحمي‬‫والرعشة‬،‫المستمرة‬‫وتشنجات‬‫عضلية‬‫وهي‬‫تحدث‬
‫عند‬‫تناول‬‫الترامادول‬‫مع‬‫العديد‬‫من‬‫العقاقير‬‫األخري‬‫يمثل‬‫أدوية‬‫الحساسية‬‫ومضادات‬‫االكتئاب‬
‫والحشيش‬‫والكوكايين‬.
‫ومع‬‫التسم‬‫م‬‫بالترامادول‬‫ينخفض‬‫الضغط‬‫بشدة‬‫مما‬‫قد‬‫يؤدي‬‫إلي‬‫قصور‬‫في‬‫الدورة‬‫الدموية‬‫لأل‬‫معاء‬
‫الغليظة‬‫وحدوث‬‫جلطات‬‫وتقيحات‬‫في‬‫األمعاء‬،‫الدقيقة‬‫كما‬‫يؤدي‬‫إلي‬‫فشل‬‫وظائف‬‫الكبد‬‫والكل‬،‫ية‬‫كما‬
‫يحدث‬‫نتيجة‬‫لها‬‫فقد‬‫الوعي‬‫وهبوط‬‫في‬‫سرعة‬‫التنفس‬.
‫إن‬‫المضاعفات‬‫الصدرية‬‫للمخدرات‬‫والتراماد‬‫ول‬‫تشمل‬‫السعال‬‫المزمن‬‫وزيادة‬‫البصاق‬‫والتهاب‬
‫وحشرجة‬‫الصوت‬‫وتمدد‬‫الشعب‬،‫الهوائية‬‫خاصة‬‫مع‬‫الحشيش‬،‫والبانجو‬‫ومع‬‫الهبوط‬‫الشديد‬‫للض‬‫غط‬
‫المصاحب‬‫للتسمم‬‫يدخل‬‫اللعاب‬‫وإفرازات‬‫المعدة‬‫إلي‬‫الرئة‬‫مسببة‬‫اللتهاب‬‫رئوي‬‫وتورم‬‫الرئة‬‫م‬‫ما‬
‫يؤدي‬‫إلصابات‬‫مباشرة‬‫للرئة‬‫بسبب‬‫البطء‬‫الش‬‫ديد‬‫لضربات‬،‫القلب‬‫ومع‬‫الوقت‬‫يحدث‬‫وهن‬‫و‬‫ضعف‬
‫لعضلة‬‫القلب‬‫وحدوث‬‫جلطة‬‫بالقلب‬‫وربو‬‫شعبي‬‫ومرض‬‫األمفزيما‬.
‫إن‬‫عالج‬‫اإلدمان‬‫تخصص‬‫نادر‬‫وخصوصا‬‫عالج‬‫الترامادول‬‫ال‬‫يجب‬‫أن‬‫يمارسه‬‫إال‬‫األطباء‬
‫النفسيون‬‫المتمرسون‬‫علي‬‫عالج‬‫اإلدمان‬‫ويجب‬‫أن‬‫يتم‬‫داخل‬‫مستشفي‬‫متخصص‬‫في‬‫عالج‬
‫اإلدمان‬‫ذلك‬‫لكثرة‬‫التعارض‬‫في‬‫تأثيره‬‫مع‬‫الكثير‬‫من‬‫العقاقير‬‫المستخدمة‬‫في‬‫العالج‬‫النف‬‫سي‬-‫كما‬
‫قلنا‬-‫ويجب‬‫إجراء‬‫كافة‬‫التحاليل‬‫للتأكد‬‫من‬‫السالمة‬‫الجسدية‬‫والعصبية‬‫والنفسية‬‫قبل‬‫أي‬‫شيء‬‫آخر‬.