2. Nomor :25/DLT/PQ/III/2015 Jakarta, 6 Mei 2015
Lampiran : Satu Berkas
Perihal : Surat Penyampaian
Dokumen Kualifikasi
Kepada Yth
Panitia Pengadaan Pekerjaan
Supervisi Peningkatan Dermaga Penyeberangan Perigi Piai Tahap II APBNP
di –
Palangkaraya
Dengan hormat,
1. Bersama ini kami sampaikan Dokumen kualifikasi dalam rangka pengadaan
Pekerjaan Supervisi Peningkatan Dermaga Penyeberangan perigi Piai
Tahap II APBNP pada Kelompok Kerja Satker Pengembangan LLASDP
Kalimantan Barat ULP BLLAJSDP Palangkaraya Tahun Anggaran 2015
2. Sebagai bahan evaluasi, bersama ini kami lampirkan data-data perusahaan
yang sebenarnya pada keadaan/kondisi saat ini sesuai dengan persyaratan
yang diminta. Kami menyadari apabila data yang kami sampaikan tidak
benar dapat berakibat ditolaknya/tidak lulus dalam prakualifikasi tersebut.
3. Demikian surat ini dibuat, atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.
PT. Delima Laksana Tata
Drs. As’ad Aksa Helmy
Direktur Utama
3. PAKTA INTEGRITAS
Nama : Drs. As’ad Aksa Helmy
Jabatan : Direktur Utama
No. Identitas : 09.5103.020657.0318
Alamat : Jl. Kemajuan Raya 47 Pesanggrahan Permai
Jakarta Selatan
Bertindak untuk dan
atas nama
: PT.Delima Laksana Tata
Saya yang bertandatangan di bawahini, dalam rangka pengadaan Pekerjaan
Supervisi Peningkatan Dermaga Penyeberangan perigi Piai Tahap II
APBNP pada Kelompok Kerja Satker Pengembangan LLASDP Kalimantan
Barat ULP BLLAJSDP Palangkaraya Tahun Anggaran 2015, dengan ini
menyatakan bahwa saya :
1. Tidakakanmelakukan KKN;
2. Akan melaporkan kepadapihak yang berwajib/berwenang apabila mengetahui
ada indikasi KKN di dalam proses pengadaan ini;
3. Dalam proses pengadaanini, berjanjiakanmelaksanakantugassecarabersih,
transparan dan professional dalam arti kata akan mengerahkan segala
kemampuan dan sumberdaya secara optimal untukmemberikanhasilkerja
terbaik mulai dari penyiapan penawaran, pelaksanaan, dan penyelesaian
pekerjaan/kegiatan ini;
4. Apabila saya melanggar hal-hal yang telah saya nyatakan dalam PAKTA
INTEGRITAS ini, saya bersedia dikenakan sanksi moral, sanksi administrasi
serta dituntut ganti rugi dan pidana sesuai dengan ketentuan perundang-
undangan yang berlaku.
Jakarta, 6 Mei 2015
PT. Delima Laksana Tata
Drs. As;ad Aksa Helmy
Direktur Utama
4. FORMULIR ISIAN PENILAIAN KUALIFIKASI
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Drs. As’ad Aksa Helmy
Jabatan : Direktur Utama
Bertindak untuk
dan atas nama : PT. DELIMA LAKSANA TATA
Alamat Jl. Kemajuan Blok D No. 47, Pesanggrahan
Permai, Jakarta Selatan
Telepon / Fax. : (021) 7353479
Email : -
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa:
1. Saya secara hukum mempunyai kapasitas menandatangani kontrak
berdasarkan Akte Pendirian Perusahan No. 31 tanggal 13 Nopember
1985 oleh Notaris Nyonya Soenardi Adisasmito S.H beserta Akte
Perubahan Terakhir yang disahkan oleh notaries Notaris Haryanto SH,
pada tanggal 17 April 2006; nomor 30, berkedudukan di Jakarta.
2. Saya/Perusahaan saya tidak sedang dinyatakan pailit atau kegiatan
usahanya tidak sedang dihentikan atau tidak sedang menjalani sanksi
pidana atau sedang dalam pengawasan pengadilan;
3. Saya tidak pernah dihukum berdasarkan putusan pengadilan atas
tindakan yang berkaitan dengan kondite professional saya;
4. Saya tidak sedang dan tidak akan terlibat pertentangan kepentingan
dengan para pihak yang terkait, langsung maupun tidak langsung
dalam proses pengadaan ini.
5. Data-data saya/perusahaansayaadalahsebagaiberikut:
5. Data Administrasi
1. Umum
1. Nama Perusahaan : PT. DELIMA LAKSANA TATA
2. Stastus Perusahaan : Pusat Cabang
3. Alamat : Jl. Kemajuan Blok D/47 Pesanggrahan
Permai Jakarta Selatan
Telepon : 021-7353479
Faximili : 021-7353479
E-Mail : -
A. Ijin Usaha
No. IUJK : No. 1.604659.09.3171.1.00327
Masa berlaku ijin usaha : s.d. tanggal 13 September 2014
Instansi pemberi ijin usaha : Pemerintah Propinsi DKI Jakarta.
Landasan Hukum Pendirian Perusahaan
1. AktaPendirian PT. DELIMA LAKSANA TATA
a. NomorAkta : 31
b. Tanggal : 13 Nopember 1985
c. Nama Notaris : Nyonya Soenardi Adisasmito S.H.
2. AktaPerubahanTerakhir
a. Nomor Akta : 36
b. Tanggal : 31 Oktober 2008
c. Nama Notaris : Haryanto S.H.
6. B. Pengurus
1. Komisaris Perusahaan
No
.
Nama No. KTP Jabatandalam
Perusahaan
1. Melisa Adila 32.75.12.1006.10941 Komisaris
2. Direksi/Pengurus Perusahaan
No
.
Nama No. KTP Jabatandalam
Perusahaan
1. Drs.
As’adAksaHelmy. 32.75.12.1006.03917
DirekturUtama
2. Mohammad Dwi
Septa 32.75.12.1006.04772
Direktur
C. Data Keuangan
1. Susunan Kepemilikan Saham/Susunan Pengurus Persero
No. Nama No. KTP Alamat Perse
ntase
1.
Melisa Adila 32.75.12.1006.10941 Ciledug Indah
B.5/66, Pedurenan,
Karang Tengah
15
2.
Drs.
As’adAksaHelmy.
32.75.12.1006.03917 Ciledug Indah
B.5/66, Pedurenan,
Karang Tengah
35
3.
Mohammad Dwi
Septa
32.75.12.1006.04772 Ciledug Indah
B.5/66, Pedurenan,
Karang Tengah
50
7. 2. Pajak
1. NPWP : 01.394.418.6-013.000
2. BuktiPelunasanPajakTahun
Terakhir (No./Tanggal) : (PPH Badan)
No. 013-01-00-002929,
Tgl. 21 April 2015
3. Laporan bulanan PPh/PPN
tiga bulan terakhir
(No./Tanggal)
Januari
I PPh.Psl. 25 No.S-01012428/PPH25/WPJ.04/KP.0603/2015 Tgl. 17 Feb 2015
PPh.Psl. 21 No.S-01017430/PPH2114/WPJ.04/P.0603/2015 Tgl. 17 Feb 2015
PPN Badan No.S-0102251/PPN1111/WPJ04/P.0603/2015 Tgl. 26 Feb 2015
Februari
II. PPh.Psl. 25 No.S-010121750/PPH25/WPJ.04/KP.0603/2015 Tgl. 11 Maret 2015
PPh.Psl. 21 No.S-01017073/PPH2114/WPJ.04/P.0603/2015 Tgl. 11 Maret 2015
PPN Badan No.S-01027072/PPN1111/WPJ04/P.0603/2015 Tgl. 11 Maret 2015
Maret
III. PPh.Psl. 25 No.S-01039562/PPH25/WPJ.04/KP.0603/2015 Tgl 10 April 2015
PPh.Psl. 21 No.S-01039563/PPH2114/WPJ.04/P.0603/2015 Tgl.10 April 2015
PPN Badan No.S-01037523/PPN1111/WPJ04/P.0603/2015 Tgl. 01 April 2015
8. Daftar Tenaga Ahli Yang Diusulkan
No. Nama Tgl/Thn Lahir Pendidikan Jabatan Dalam
Proyek
Pengalaman Kerja
(Tahun)
Profesi /Keahlian Ijazah/Sertifikat
Tenaga Ahli
1 SUTANTO 09/06/1980 S1-Teknik Sipil Team Leader 7 Tahun
TEKNIK
DERMAGA
MADYA
Terlampir
2 DENI RIDMADHANI 15/12/1968 S1-Teknik Sipil AHLI GEODESI 20 Tahun
TEKNIK
GEODESI
Terlampir
4 JUFRY ROY WAKARRY 28/12/1979 S1-Teknik Sipil
Pengawas
lapangan
10 Tahun
AHLI MADYA
TEKNIK SIPL
Terlampir
5 Ir. SETIAWAN 10/03/1962 S1-Teknik Sipil
Pengawas
lapangan
25 Tahun
SURVEY UTAMA
SISTEM
INFORMASI
GEOGRAFI
Terlampir
6 SUPRIYANTO 19/04/1969 DIII-Teknik Sipil Surveyor 15 Tahun Surveyor Terlampir
8 Rusna Wati 5/05/1983 SMA Administrasi 8 Tahun ADMINISTRASI Terlampir
YUNI WIDJIASTUTI 05/07/1980 SMA OP. KOMPUTER 5 TAHUN KOMPUTER TERLAMPIR
9. Data Pengalaman PT. DelimaLaksana Tata
No
NamaPaket
Peke
Bidang/Sub
Bidang
Pekerjaan
Lokasi
PenggunaJasa Kontrak TanggalSelesaiMenurut
Nama Alamat / Telp. No. / TgL
N ilai
(Rp.)
Tanggal
Presentasi
Kerja
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1
Supervisi
Pembangunan
Fasilitas Pelabuhan
Perikanan Bangka
taTtTBelitung T.A 2007
Pengawasan
Sumatera
SElatan
Dinas Kelautan
Dan Perikanan
Jl.Kapten A Rivai
699 / 11
Palembang<
Sumatera selatan
050.1/22/.22/DPSL-
SKPPP/V/2007
465.000.000,00 29/05/2007 100%
2
Supervisi Pengerukan
Alur Pelabuhan
Perikanan Banyuwangi
Pengawasan
Jakarta Departemen
Kelatautan Dan
Perikanan
Jl. Medan merdeka
Timur No. 16
Jakarta Pusat
KU.08.08.1/22.2DKP-
SKPPSB/V/2005
300.000.000,00 05/09/2005 100%
3
Suopervisi
Pembangunan Fasilitas
Pelabuhan Pendaratan
Perikanan
Pengawasan Bandung
Departemen
Kelautan Dan
Perikanan
Direktorat
Jenderal
Perikanan
Tangkap
Jl.
Wastukencana
No. 17
Bandung
21/SPK/DKP/V/2006 350.000.000,00 21/05/2005 100%
4
SID Pengerukan
Sungai Kampung
Timbul Kabupaten
Hulu Sungai Utara
Kalimantan Selatan
Pengawasan Jakarta
Kementerian
Perhubungan
Direktorat
Jenderal
Perhubungann
Laut
GD. Karya Lt.
10 Jl. Medan
Merdeka Barat
No. 8 Jakarta
05/KONT/PPKIV/Sat.Dit
LLASDP/IV/2012
832.535.000,00 31/10/2008 100%
10. 5
Supervisi
Pengerukan Alur
Pelayaran /
Kolam Pelabuhan
BUmbulan
Pengawasan Tilamuta
Departemen
perhubungan
Direktorat
Jenderal
Perhubungan
Laut
Kantor
Perhubungan
Tilamuta, Jl.
Pelabuhan
No. 106
204/6/7/UPP.TLM-2013
608.767.000,00 24/06/2013 100%
6
Supervisi
Pengerukan alur
Pelayaran
Kolam/pelabuhan
belawan Tahun
2014
pengawasan Belawan
Departemen
perhubungan
Direktorat
Jenderal
Perhubungan
Laut
Jl. Suar No.1
Pelabuhan belawan
No.01/KONTRAK/SPV-
PGRK/VIII/BLW-2014 707.740.000 7/8/2014 100%
7
Supervisi
Pengerukan Alur
Pelayaran/Kolam
Pelabuhan Laut
Tual TA 2014
pengawasan Tual
Direktorat
Jenderal
Perhubungan
Laut
Kompleks
pelabuhan Tual
Nomor:
HK.107/1/8/K.UPP.TL-
14
675.000.000 7/7/2014 100%
11. G.DAFTAR PERALATAN PT. DELIMA LAKSANA TATA
No. Jenis
Jumlah
/ Luas
Kapasitas
/ Output
Merek, Tipe, danNomor
Seri/mesin/alat
TahunPembuatan Kondisi Lokasi
Pemilikan
(miliksendiri/sewa)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
A. SURVEY TOPOGRAFI
1 Waterpass 2 unit - E.A500-140 1989 Baik Jakarta MilikSendiri
2 Benkelmen beam 1 unit - BI-450 1988 Baik Jakarta MilikSendiri
3 Helling level 2 set - Type E6 1992 Baik Jakarta MilikSendiri
4 Bakukuraluminium 5 set 3 m BIM 1994 Baik Jakarta MilikSendiri
5 Roll meter baja 5 set 100 m TAJIMA 1996 Baik Jakarta MilikSendiri
6 Jalondanperlengkapannya 5 set - BM (Indonesia) / 210 cm 1997 Baik Jakarta MilikSendiri
7 Alatsondir 2 set 2.5 ton SO-210 ASTMD.3441 1995 Baik Jakarta MilikSendiri
8 Bortangan 1 set 10 m Lokal 1997 Baik Jakarta MilikSendiri
12. 9 Hammer geologi 2 pcs - Eswing - USA 1993 Baik Jakarta MilikSendiri
10 Roll meter 4 pcs 100 m TAJIMA 1994 Baik Jakarta MilikSendiri
11 Waterpass 1 unit - C-41 1993 Baik Jakarta MilikSendiri
12 Theodolite 2 unit - Top.Cont. JAPAN TL.20 GF 1994 Baik Jakarta MilikSendiri
13 EDM 2 unit - Red 4 Sokkisa 1998 Baik Jakarta MilikSendiri
14 Drafting Table 3 unit - Kulman 1998 Baik Jakarta MilikSendiri
15 Rambu 6 unit - Lokal 1998 Baik Jakarta MilikSendiri
16 Roll Meter 3 unit - Lokal 1998 Baik Jakarta MilikSendiri
17 Altimeter 2 unit - Kent 1998 Baik Jakarta MilikSendiri
18 GPS 2 unit - Shunto 1998 Baik Jakarta MilikSendiri
19 Handycam 2 unit - JVC Sony 2005 Baik Jakarta MilikSendiri
20 Camera Digital 2 unit - JVC Sony 2005 Baik Jakarta MilikSendiri
21 Handy talky 8 unit - ICOM IC.2N - Jepang 1997 Baik Jakarta MilikSendiri
22 Current meter 1 unit - Benhit AOTT C.31 - Germany 1997 Baik Jakarta MilikSendiri
23 Cable noele 20 unit - Benhit USD49 - Germany 1997 Baik Jakarta MilikSendiri
24 Water Sampler 2 unit 2 lt FA 520-215 1998 Baik Jakarta MilikSendiri
13. DAFTAR PERALATAN PT.DELIMA LAKSANA TATA
No. Jenis
Jumlah
/ Luas
Kapasitas
/ Output
Merek, Tipe, danNomor
Seri/mesin/alat
TahunPembuatan Kondisi Lokasi
Pemilikan
(miliksendiri/sewa)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
B. LABORATORIUM
Peralatan Kantor
1 EquipmenKomputer 7 unit - Acer 2007 Baik Jakarta MilikSendiri
2 Laptop 4 unit - Acer,Toshiba ,Sony 2007 Baik Jakarta MilikSendiri
3 Plotter 2 unit - Rolan GRX 100 2000 Baik Jakarta MilikSendiri
4 Scaner 2 unit - UMAX Astra 3400 2002 Baik Jakarta MilikSendiri
5 Infocus 1 unit - Acer 2007 Baik Jakarta MilikSendiri
6 MesinFoto Copy 1 unit - IBM 1998 Baik Jakarta MilikSendiri
7 Printer 2 unit - PIXMA IP1700 2007 Baik Jakarta MilikSendiri
14. SURAT PERNYATAAN
TIDAK DALAM PENGAWASAN PENGADILAN,TIDAK BANGKRUT,KEGIATAN
USAHANYA TIDAK SEDANG DIHENTIKAN DAN/ATAU SEDANG
MENJALANI SANKSI PIDANA DAN TIDAK SEDANG MENJALANI
SANKSI PIDANA ATAU PERDATA
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Drs. AS’AD A. HELMY
Jabatan : DirekturUtama
Bertindak untuk dan
atas nama
: PT. DELIMA LAKSANA TATA
Alamat : Jl. Kemajuan Blok D No. 47, Pesanggrahan
Permai, Jakarta Selatan
Telepon / Fax : 021-7353479
Menyatakan bahwa :
1. Perusahaan kami tidak sedang dinyatakan pailit atau kegiatan
usahanya tidak sedang dihentikan atau tidak sedang menjalani sanksi
pidana atau sedang dalam pengawasan pengadilan.
2. Apabila dikemudian hari, ditemui bahwa pernyataan yang kami buat
tidak benar, maka kami bersedia dituntut dimuka pengadilan dan
bersedia dinyatakan gugur dalam prakualifikasi/seleksi sederhana ini.
Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan penuh kesadaran dan rasa
tanggung jawab
Jakarta, 6 Mei 2015
PT. DELIMA LAKSANA TATA
Drs. AS’AD A. HELMY
Direktur Utama
15. SURAT PERNYATAAN
TIDAK MASUK DALAM DAFTAR HITAM
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Drs. AS’AD A. HELMY
Jabatan : DirekturUtama
Bertindak untuk dan
atas nama
: PT. DELIMA LAKSANA TATA
Alamat : Jl. Kemajuan Blok D No. 47, Pesanggrahan
Permai, Jakarta Selatan
Telepon / Fax : 021-7353479
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :
1. Salah satu dan/atau semua pengurus perusahaan tidak masuk dalam daftar
hitam disuatau instansi
2. Apabila di kemudian hari, ditemui bahwa pernyataan yang kami berikan
tidak benar, maka kami bersedia digugurkan dalam pelelangan dan dituntut
dimuka pengadilan.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan penuh rasa
tanggung jawab.
Jakarta, 6 Mei 2015
PT. DELIMA LAKSANA TATA
Drs. AS’AD A. HELMY
Direktur Utama
16. SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Drs. AS’AD A. HELMY
Jabatan : DirekturUtama
Bertindak untuk dan
atas nama
: PT. DELIMA LAKSANA TATA
Alamat : Jl. Kemajuan Blok D No. 47, Pesanggrahan
Permai, Jakarta Selatan
Telepon / Fax : 021-7353479
Menyatakan bahwa :
1. Seluruh Pengurus dan Tenaga Ahli Perusahaan bukan Pegawai K/L/D/I
2. Apabila dikemudian hari, ditemui bahwa pernyataan yang kami buat tidak
benar, maka kami bersedia dituntut dimuka pengadilan dan bersedia
dinyatakan gugur dalam prakualifikasi/seleksi sederhana ini.
Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan penuh kesadaran dan rasa
tanggung jawab
Jakarta, 6 Mei 2015
PT. DELIMA LAKSANA TATA
Drs. AS’AD A. HELMY
Direktur Utama
17. SURAT PERNYATAAN
TIDAK BANGKRUT,KEGIATAN USAHANYA TIDAK SEDANG DIHENTIKAN
USAHANYA/PAILIT
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Drs. AS’AD A. HELMY
Jabatan : DirekturUtama
Bertindak untuk dan
atas nama
: PT. DELIMA LAKSANA TATA
Alamat : Jl. Kemajuan Blok D No. 47, Pesanggrahan
Permai, Jakarta Selatan
Telepon / Fax : 021-7353479
Menyatakan bahwa :
1. Perusahaan kami tidak sedang dinyatakan pailit atau kegiatan usahanya tidak
sedang dihentikan atau tidak sedang mengalami pailit
2. Apabila dikemudian hari, ditemui bahwa pernyataan yang kami buat tidak
benar, maka kami bersedia dituntut dimuka pengadilan dan bersedia
dinyatakan gugur dalam prakualifikasi/seleksi sederhana ini.
Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan penuh kesadaran dan rasa
tanggung jawab
Jakarta, 6 Mei 2015
PT. DELIMA LAKSANA TATA
Drs. AS’AD A. HELMY
Direktur Utama
18. K. Data Pekerjaan yang sedang dilaksanakan
No
Nama
Pekerjaan
Bidang
/ Sub
Bidang
Pekerja
an
Lokasi
Pemberi Tugas /
Pejabat
Pembuat
Komitmen
Kontrak Progres Terakhir
Nama
Alamat/
Telepon
No/
Tang
gal
Nilai
Kontrak
(Berenca
na) (%)
Prest
asi
Kerja
(%)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Demikian Formulir Isian Kualifikasi ini saya buat dengan sebenarnya dan penuh
rasa tanggung jawab. Jika dikemudian hari ditemui bahwa data/dokumen yang
saya sampaikan tidak benar dan ada pemalsuan, maka saya bersedia dikenakan
sanksi berupa sanksi administratif, sanksi pencantuman dalam Daftar Hitam,
gugatan secara perdata, dan/ atau pelaporan secara pidana kepada pihak
berwenang sesuai dengan ketentuan perundang-undangan.
Jakarta, 6 Mei 2015
PT. Delima laksana tata
Drs.As’ad Aksa Helmy
DirekturUtama
19. SURAT PERNYATAAN
MAMPU MENYEDIAKAN PERALATAN
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Drs. AS’AD A. HELMY
Jabatan : DirekturUtama
Bertindak untuk dan
atas nama
: PT. DELIMA LAKSANA TATA
Alamat : Jl. Kemajuan Blok D No. 47, Pesanggrahan
Permai, Jakarta Selatan
Telepon / Fax : 021-7353479
Menyatakan bahwa :
Perusahaan kami mampu menyediakan alat- alat seperti yang diminta yaitu
berupa :
a. Laptop
b. Gps 1 Unit
c. Echo sounder 1 Unit
d. Camera Digital
e. Theodolite 1 Unit
f. Printer
Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan penuh kesadaran dan rasa
tanggung jawab
Jakarta, 6 Mei 2015
PT. DELIMA LAKSANA TATA
Drs. AS’AD A. HELMY
Direktur Utama
20. SURAT PERNYATAAN
TIDAK MENUNTUT
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Drs. AS’AD A. HELMY
Jabatan : DirekturUtama
Bertindak untuk dan
atas nama
: PT. DELIMA LAKSANA TATA
Alamat : Jl. Kemajuan Blok D No. 47, Pesanggrahan
Permai, Jakarta Selatan
Telepon / Fax : 021-7353479
Dengan ini menyatakan bahwaPekerjaan Pengerukan Alur Pelayaran Pelabuhan
Belawan Tidak Terlaksana yang mengakibatkan pekerjaan Supervisi Pengerukan
tidak terlaksana
Demikian Surat Perntaan ini dibuat dengan penuh kesadaran dan rasa tanggung
jawab .
Jakarta, 6 Mei 2015
PT. DELIMA LAKSANA TATA
Drs. AS’AD A. HELMY
Direktur Utama
21. SURAT PERNYATAAN
KEMAMPUAN MENYEDIAKAN TENAGA AHLI DAN TENAGA PENUNJANG
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Drs. AS’AD A. HELMY
Jabatan : DirekturUtama
Bertindak untuk dan
atas nama
: PT. DELIMA LAKSANA TATA
Alamat : Jl. Kemajuan Blok D No. 47, Pesanggrahan
Permai, Jakarta Selatan
Telepon / Fax : 021-7353479
Menyatakan bahwa :
Menyatakan Dengan sebenarnya bahwa kami memiliki kemampuan
menyediakan Tenaga Ahli dan Tenaga Penunjang lainnya :
a. Team Leader
b. Tenaga geodesi
c. Pengawas lapangan 2 Orang
d. Surveyor
e. Tenaga Administrasi
f. TENAGA Komputer
Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan penuh kesadaran dan rasa
tanggung jawab
Jakarta, 6 Mei 2015
PT. DELIMA LAKSANA TATA
Drs. AS’AD A. HELMY
Direktur Utama
