SlideShare a Scribd company logo
KETERANGAN
SURAT ..............................................
PENGANTAR
NOMOR : ...........................................
Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa :
1. Nama : ........................................................ Lk/Pr
2. Tempat & tanggal lahir : ..................................................................
3. Kewarganegaraaan & agama : ..................................................................
4. Pekerjaan : ..................................................................
5. Tempat tinggal : ..................................................................
6. Surat bukti diri : ..................................................................
7. Keperluan : ..................................................................
..................................................................
8. Keterangan lain-lain : ..................................................................
Demikian untuk menjadikan maklum
KETERANGAN
SURAT ..............................................
PENGANTAR
NOMOR : ...........................................
Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa :
1. Nama : ........................................................ Lk/Pr
2. Tempat & tanggal lahir : ..................................................................
3. Kewarganegaraaan & agama : ..................................................................
4. Pekerjaan : ..................................................................
5. Tempat tinggal : ..................................................................
6. Surat bukti diri : ..................................................................
7. Keperluan : ..................................................................
..................................................................
8. Keterangan lain-lain : ..................................................................
Demikian untuk menjadikan maklum
PEMERINTAH KABUPATEN TEGAL
KECAMATAN DUKUHTURI
DESA KARANGANYAR
RT 03 RW 02
Tanda Tangan Pemegang
....................................
Mengetahui,
Ketua Rw 02
....................................
Ketua Rt 03/ Rw 02
....................................
PEMERINTAH KABUPATEN TEGAL
KECAMATAN SLAWI
DESA DUKUHWRINGIN
RT 02 RW 06
PEMERINTAH KABUPATEN TEGAL
KECAMATAN DUKUHTURI
DESA KARANGANYAR
RT 03 RW 02
Tanda Tangan Pemegang
....................................
Mengetahui,
Ketua Rw 02
....................................
Ketua Rt 03/ Rw 02
....................................
KETERANGAN
SURAT ..............................................
PENGANTAR
NOMOR : ...........................................
Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa :
1. Nama : ........................................................ Lk/Pr
2. Tempat & tanggal lahir : ..................................................................
3. Kewarganegaraaan & agama : ..................................................................
4. Pekerjaan : ..................................................................
5. Tempat tinggal : ..................................................................
6. Surat bukti diri : ..................................................................
7. Keperluan : ..................................................................
..................................................................
8. Keterangan lain-lain : ..................................................................
Demikian untuk menjadikan maklum
KETERANGAN
SURAT ..............................................
PENGANTAR
NOMOR : ...........................................
Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa :
1. Nama : ........................................................ Lk/Pr
2. Tempat & tanggal lahir : ..................................................................
3. Kewarganegaraaan & agama : ..................................................................
4. Pekerjaan : ..................................................................
5. Tempat tinggal : ..................................................................
6. Surat bukti diri : ..................................................................
7. Keperluan : ..................................................................
..................................................................
8. Keterangan lain-lain : ..................................................................
Demikian untuk menjadikan maklum
PEMERINTAH KABUPATEN TEGAL
KECAMATAN SLAWI
DESA DUKUHWRINGIN
RT 01 RW 06
Tanda Tangan Pemegang
....................................
Mengetahui,
Ketua Rw 06
SADIYO
Ketua Rt 01/ Rw 06
SUKARNO
PEMERINTAH KABUPATEN TEGAL
KECAMATAN SLAWI
DESA DUKUHWRINGIN
RT 01 RW 06
Tanda Tangan Pemegang
....................................
Mengetahui,
Ketua Rw 06
SADIYO
Ketua Rt 01/ Rw 06
SUKARNO

More Related Content

What's hot

Pakta integritas siswa baru smp
Pakta integritas siswa baru smpPakta integritas siswa baru smp
Pakta integritas siswa baru smpWuryanto Puji S
 
Form pengajuan-klaim
Form pengajuan-klaimForm pengajuan-klaim
Form pengajuan-klaim
Siti Sopiah
 
Surat peryataan pencabutan laporan kepolisian
Surat peryataan pencabutan laporan kepolisianSurat peryataan pencabutan laporan kepolisian
Surat peryataan pencabutan laporan kepolisian
Operator Warnet Vast Raha
 
Surat keterangan menikah
Surat keterangan menikahSurat keterangan menikah
Surat keterangan menikahAbru Niipook
 
Formulr pendaftaran
Formulr pendaftaranFormulr pendaftaran
Formulr pendaftaran
MAC Co. Ltd.
 
Surat pernyataan-siswa
Surat pernyataan-siswaSurat pernyataan-siswa
Surat pernyataan-siswaIsmail Andi
 
Surat pengantar RT. 07
Surat pengantar RT. 07Surat pengantar RT. 07
Surat pengantar RT. 07Sidik Abdullah
 
Blanko surat pernyataan dan keterangan ahli waris
Blanko surat pernyataan dan keterangan ahli warisBlanko surat pernyataan dan keterangan ahli waris
Blanko surat pernyataan dan keterangan ahli waris
Prasetyo Mafud
 
Template Draft Surat Pengunduruan diri direktur
Template Draft Surat Pengunduruan diri direktur Template Draft Surat Pengunduruan diri direktur
Template Draft Surat Pengunduruan diri direktur
Fuad Yusuf Herdyus
 
Surat pernyataan cerai
Surat pernyataan ceraiSurat pernyataan cerai
Surat pernyataan cerai
Mas Ae
 
SK Pemberhentian Jabatan Dokter
SK Pemberhentian Jabatan DokterSK Pemberhentian Jabatan Dokter
SK Pemberhentian Jabatan Dokter
Oki Leksmana
 
Surat keterangan meninggal dunia
Surat keterangan meninggal duniaSurat keterangan meninggal dunia
Surat keterangan meninggal duniaSidik Abdullah
 
Formulir pendaftaran lomba porseni
Formulir pendaftaran lomba porseniFormulir pendaftaran lomba porseni
Formulir pendaftaran lomba porseni
Ahmad Natsir
 
Contoh surat kesanggupan mengikuti program ppsp
Contoh surat kesanggupan mengikuti program ppspContoh surat kesanggupan mengikuti program ppsp
Contoh surat kesanggupan mengikuti program ppsp
infosanitasi
 
Berita acara jual beli tanah
Berita acara jual beli tanahBerita acara jual beli tanah
Berita acara jual beli tanah
Denih Al Khawarizmi
 
surat pernyataan pelunasan hutang dan jaminan
surat pernyataan pelunasan hutang dan jaminansurat pernyataan pelunasan hutang dan jaminan
surat pernyataan pelunasan hutang dan jaminan
Legal Akses
 
Dokumen.tips berita acara-pemusnahan-barang
Dokumen.tips berita acara-pemusnahan-barangDokumen.tips berita acara-pemusnahan-barang
Dokumen.tips berita acara-pemusnahan-barang
AP Prasetya
 
Berita acara pemeriksaan barang
Berita acara pemeriksaan barangBerita acara pemeriksaan barang
Berita acara pemeriksaan barang
Suparman Man
 

What's hot (20)

Pakta integritas siswa baru smp
Pakta integritas siswa baru smpPakta integritas siswa baru smp
Pakta integritas siswa baru smp
 
Form pengajuan-klaim
Form pengajuan-klaimForm pengajuan-klaim
Form pengajuan-klaim
 
Surat peryataan pencabutan laporan kepolisian
Surat peryataan pencabutan laporan kepolisianSurat peryataan pencabutan laporan kepolisian
Surat peryataan pencabutan laporan kepolisian
 
Surat keterangan menikah
Surat keterangan menikahSurat keterangan menikah
Surat keterangan menikah
 
Formulr pendaftaran
Formulr pendaftaranFormulr pendaftaran
Formulr pendaftaran
 
Surat pernyataan-siswa
Surat pernyataan-siswaSurat pernyataan-siswa
Surat pernyataan-siswa
 
Surat pengantar RT. 07
Surat pengantar RT. 07Surat pengantar RT. 07
Surat pengantar RT. 07
 
Blanko surat pernyataan dan keterangan ahli waris
Blanko surat pernyataan dan keterangan ahli warisBlanko surat pernyataan dan keterangan ahli waris
Blanko surat pernyataan dan keterangan ahli waris
 
Template Draft Surat Pengunduruan diri direktur
Template Draft Surat Pengunduruan diri direktur Template Draft Surat Pengunduruan diri direktur
Template Draft Surat Pengunduruan diri direktur
 
Permohonan PBB baru
Permohonan PBB baruPermohonan PBB baru
Permohonan PBB baru
 
Surat pernyataan cerai
Surat pernyataan ceraiSurat pernyataan cerai
Surat pernyataan cerai
 
SK Pemberhentian Jabatan Dokter
SK Pemberhentian Jabatan DokterSK Pemberhentian Jabatan Dokter
SK Pemberhentian Jabatan Dokter
 
Surat keterangan meninggal dunia
Surat keterangan meninggal duniaSurat keterangan meninggal dunia
Surat keterangan meninggal dunia
 
Formulir pendaftaran lomba porseni
Formulir pendaftaran lomba porseniFormulir pendaftaran lomba porseni
Formulir pendaftaran lomba porseni
 
Contoh surat kesanggupan mengikuti program ppsp
Contoh surat kesanggupan mengikuti program ppspContoh surat kesanggupan mengikuti program ppsp
Contoh surat kesanggupan mengikuti program ppsp
 
Surat pengantar
Surat pengantarSurat pengantar
Surat pengantar
 
Berita acara jual beli tanah
Berita acara jual beli tanahBerita acara jual beli tanah
Berita acara jual beli tanah
 
surat pernyataan pelunasan hutang dan jaminan
surat pernyataan pelunasan hutang dan jaminansurat pernyataan pelunasan hutang dan jaminan
surat pernyataan pelunasan hutang dan jaminan
 
Dokumen.tips berita acara-pemusnahan-barang
Dokumen.tips berita acara-pemusnahan-barangDokumen.tips berita acara-pemusnahan-barang
Dokumen.tips berita acara-pemusnahan-barang
 
Berita acara pemeriksaan barang
Berita acara pemeriksaan barangBerita acara pemeriksaan barang
Berita acara pemeriksaan barang
 

Surat pengantar-rt

  • 1. KETERANGAN SURAT .............................................. PENGANTAR NOMOR : ........................................... Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa : 1. Nama : ........................................................ Lk/Pr 2. Tempat & tanggal lahir : .................................................................. 3. Kewarganegaraaan & agama : .................................................................. 4. Pekerjaan : .................................................................. 5. Tempat tinggal : .................................................................. 6. Surat bukti diri : .................................................................. 7. Keperluan : .................................................................. .................................................................. 8. Keterangan lain-lain : .................................................................. Demikian untuk menjadikan maklum KETERANGAN SURAT .............................................. PENGANTAR NOMOR : ........................................... Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa : 1. Nama : ........................................................ Lk/Pr 2. Tempat & tanggal lahir : .................................................................. 3. Kewarganegaraaan & agama : .................................................................. 4. Pekerjaan : .................................................................. 5. Tempat tinggal : .................................................................. 6. Surat bukti diri : .................................................................. 7. Keperluan : .................................................................. .................................................................. 8. Keterangan lain-lain : .................................................................. Demikian untuk menjadikan maklum PEMERINTAH KABUPATEN TEGAL KECAMATAN DUKUHTURI DESA KARANGANYAR RT 03 RW 02 Tanda Tangan Pemegang .................................... Mengetahui, Ketua Rw 02 .................................... Ketua Rt 03/ Rw 02 .................................... PEMERINTAH KABUPATEN TEGAL KECAMATAN SLAWI DESA DUKUHWRINGIN RT 02 RW 06 PEMERINTAH KABUPATEN TEGAL KECAMATAN DUKUHTURI DESA KARANGANYAR RT 03 RW 02 Tanda Tangan Pemegang .................................... Mengetahui, Ketua Rw 02 .................................... Ketua Rt 03/ Rw 02 ....................................
  • 2. KETERANGAN SURAT .............................................. PENGANTAR NOMOR : ........................................... Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa : 1. Nama : ........................................................ Lk/Pr 2. Tempat & tanggal lahir : .................................................................. 3. Kewarganegaraaan & agama : .................................................................. 4. Pekerjaan : .................................................................. 5. Tempat tinggal : .................................................................. 6. Surat bukti diri : .................................................................. 7. Keperluan : .................................................................. .................................................................. 8. Keterangan lain-lain : .................................................................. Demikian untuk menjadikan maklum KETERANGAN SURAT .............................................. PENGANTAR NOMOR : ........................................... Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa : 1. Nama : ........................................................ Lk/Pr 2. Tempat & tanggal lahir : .................................................................. 3. Kewarganegaraaan & agama : .................................................................. 4. Pekerjaan : .................................................................. 5. Tempat tinggal : .................................................................. 6. Surat bukti diri : .................................................................. 7. Keperluan : .................................................................. .................................................................. 8. Keterangan lain-lain : .................................................................. Demikian untuk menjadikan maklum PEMERINTAH KABUPATEN TEGAL KECAMATAN SLAWI DESA DUKUHWRINGIN RT 01 RW 06 Tanda Tangan Pemegang .................................... Mengetahui, Ketua Rw 06 SADIYO Ketua Rt 01/ Rw 06 SUKARNO PEMERINTAH KABUPATEN TEGAL KECAMATAN SLAWI DESA DUKUHWRINGIN RT 01 RW 06 Tanda Tangan Pemegang .................................... Mengetahui, Ketua Rw 06 SADIYO Ketua Rt 01/ Rw 06 SUKARNO