加護病房查房日誌
1
2
我不是聰明的醫師
也不是厲害的博士
3
一步一腳印,慢慢插秧的小藥師
若只有我一個人
甚麼都不會
•藥學部主任與學姊啟蒙
•北醫研究所老師學習
•醫師與藥師夥伴成長
4
5
期刊論文26篇/會議論文22篇
研究計畫4篇/審稿經驗7篇
6
7
會議論文23篇
國際 2篇
(世界藥學會/美國藥師學會)
世界藥學會
獲得首獎
國內 21篇
醫策會
口頭發表1篇
•根本沒有想法,也不知道研究要怎麼
做?起初
•學姊建議: 進行抗生素的使用評估想法
•2006年世界藥學會的會議論文發表目標
8
啟蒙
2006年
9
啟蒙
2006年
 在投稿過程中,忘了確認回信,沒有投稿
成功
 而且因為沒有投稿成功,研究也沒有繼續
完成。
其實我第一次就失敗了
10
啟蒙
2007年
 主任建議是否參考臨床藥學雜誌的文章
◦ 住院病人跌倒與用藥的關聯性
 當時院內剛好在推動院內病人跌倒的通報
從哪裡跌倒就從哪裡爬起來
11
啟蒙
2007年
 和當時同在藥局認識的女友
 下班後或周末一起留下來看病人資料
◦ 5個病人/小時
 陸陸續續約2-3個月
◦ 將140位病人的資料建立
 並且完成世界藥學會會議論文的撰寫與張
貼
盡量利用下班時間
12
啟蒙
2007年
 獲得2007年世界藥學會醫院藥學組的首獎
13
引領者 陪伴者 建立自信
只是運氣好
那時候的我,
其實對研究還是懵懵懂懂
14
學習
2008年
 碩士論文
◦ 以健保資料庫為研究題材
 去三總的公衛研究所學習統計的概念
15
學習
2008-9年
 台灣臨床藥學會會議論文發表
◦ 以台灣全民健保資料庫分析新氣喘個案診斷率
與藥物處方趨勢
 進一步輔導部內藥師學習
◦ 會議論文的撰寫與發表
 主要以案例發表與流程面改善為主
16
 因研究所的學習
 讓我獲得了研究的方向與相關技巧
統計分析健保資料庫
學校 自修
院內 統計公司
17
2010-2016年
18
題目
學姊
醫師
19
成長
2010年
鼓勵
指引方向
指導與協助
20
期刊論文26篇
SCI 13篇
(9篇原著文章/4篇案例報告)
第一作者5篇
第二作者6篇
第三,四作者2篇
非SCI 13篇
(3篇原著文章/6篇文獻回顧/
4篇案例報告)
第一作者7篇
第二作者5篇
第三作者1篇
21
ICU案例 中途一度放棄 主任指導
Impact factor: 2.436
成長
2010年
22
成長
2011-2年
Impact factor=
2.214
Impact factor=
2.963
23
成長
2011-2年
重症醫學雜誌
慈濟醫學雜誌
 用心照顧病人
 將少見案例或值得學習之案例整理
 甚至收集數個案例
 進行文獻回顧
24
25
成長
2011-3年
藥學雜誌
 注意新的事物
◦ 新藥上市
◦ 新準則或研究發表
 整理疾病之治療
26
27
成長
2013年
從案例報告進步到小型研究
病歷回顧研究
大家容易上手
豐富的臨床資料
成本比前瞻性研究低、方便
研究罕見病例
28
 大家在臨床上看到IV form的colistin使用
吸入性用法,治療肺炎感染。
 你會不會思考,這樣用的效果好嗎?
29
 牛頓:如果我比笛卡兒等人看得遠些,那
是因為我站在巨人的肩上而已。」
30
有時候只是單純的想法
別人能,我們也能
而且當時研究不算多
 沒有人一開始就會寫研究流程,我們也可以
從模仿別人開始,依據本院的情況加以修改
31
 可以先試幾個病人或請實習生練習進行
少數病人
 看此研究結果是否有意義
 再進行更多病人數的研究
32
 選擇適當期刊發表
◦ 國內vs.國外
 時效性
◦ 動作快
 資料統計正確
 討論文獻
33
34
成長
2013年
第一篇SCI的original article (Impact factor: 2.897)
35
Urology Journal, 2014;11:1508-1510
Impact factor: 0.565, Ranking: UROLOGY & NEPHROLOGY 72 out of 78
指導同仁撰寫案例報告
成長
2014年
Medicine:October 2015 - Volume 94 - Issue 42 - p e1723
Impact factor: 5.723 Ranking: Medicine, General & Internal 15/153
36
從開始做到發表約兩年
年份 計畫名稱
2007 台北慈濟醫院院內補助計畫計畫主持人
“Correlation between medication use and falls among
hospitalized elderly patients”
2010 台北慈濟醫院院內補助計畫計畫主持人
“Using the National Health Insurance Research Database to
Investigate if Inhaled Corticosteroids Increase the Risk of
Pneumonia in Patients with Chronic Obstructive Pulmonary
Disease”
2013 台北慈濟醫院院內補助計畫計畫主持人
“The influence and relationship between urinary malignancy
and tuberculosis”
2016 新北市立聯合醫院院內補助計畫計畫主持人
Impact of Pharmacist Intervention on Diabetes Patients with Insulin
Use in an Ambulatory Setting
37
 自2014年開始
◦ The Journal of Clinical Pharmacology
 1篇
◦ Journal of Pharmacy and Pharmacology
 7篇
38
額外獲得的經驗
做和別人不一樣的事情
貴人幫忙
堅持到底,永不放棄
39
40

一位醫院藥師的研究歷程

Editor's Notes

  • #2 部長,各位院內的夥伴,大家午安,我是藥學部的李銘嘉藥師,今天要來跟大家分享醫事人員的研究歷程