болезнь альцгеймера

1. Выполнил: Никитина И.А. гр.№1509
Проверил:Трушина А.В.

2.  Определение
 Этиология
 Клиническая картина
 Степень тяжести

3.  Болезнь Альцгеймера (син. - деменция
альцгеймеровского типа, пресенильная деменция
альцгеймеровского типа, сенильная деменция
альцгеймеровского типа, сенильная деменция,
первичная дегенеративная деменция) -
хроническое прогрессирующее дегенеративное
заболевание головного мозга, проявляющееся
нарушениями памяти и других когнитивных
функций.

4.  Согласно современным представлениям болезнь Альцгеймера - генетически
детерминированное заболевание. На сегодняшний день точно установлено четыре
патологических гена, носительство которых связано с высоким риском болезни
Альцгеймера:
 • ген, кодирующий предшественник амилоидного белка (хромосома 21);
• пресенилин-1 (хромосома 14) ;
• пресенилин-2 (хромосома 1);
• ген, кодирующий аполипопротеин Е-4 (хромосома 19).
 Наиболее высок риск болезни Альцгеймера у носителей гена, кодирующего
предшественник амилоидного белка, - пресенилин - 1 и пресенилин - 2. Носительство
указанных генов означает почти 100% вероятность развития болезни Альцгеймера в
возрастном промежутке между 40 и 65 годами (пресенильная форма).
 Носительство гена, кодирующего аполипопротеин Е-4, связано с повышенным
риском развития болезни Альцгеймера после 65 лет (сенильная форма) . Оно
увеличивает риск болезни Альцгеймера приблизительно вдвое. Так, в возрастной
группе 80-84 года заболеваемость в течение 1 года среди носителей гена
аполипопротеина Е-4 составляет 5,6%, в то время как у лиц без этого гена - 2,9%.

5.  В соответствии с современной классификацией
когнитивных нарушений подобные расстройства
обозначают как амнестический тип умеренных
когнитивных нарушений.
 • Жалобы на ухудшение памяти со стороны больного
и/или окружающих его лиц.
• Объективное подтверждение мнестических
расстройств с помощью нейропсихологических тестов.
• Относительная сохранность интеллекта.
• Нет ограничений в повседневной жизни.
• Деменция отсутствует.
 Продолжительность этого этапа у лиц пожилого
возраста в среднем составляет около 5 лет. В
дальнейшем присоединяются другие когнитивные
нарушения, появляются трудности в повседневной
жизни, то есть формируется синдром деменции.
 На этапе деменции доминирующими в клинической
картине остаются нарушения памяти на текущие
события. Нарушения памяти - обязательный симптом.
 В финале болезни Альцгеймера пациенты не
разговаривают и не понимают обращённую к ним речь,
не могут ходить и поддерживать равновесие,
испытывают трудности при кормлении из-за
нарушения жевания. Смерть наступает из-за
осложнений обездвиженности или сопутствующих
заболеваний.

6. Номер
стадии
Степень
тяжести
Основные признаки развития
1 Нейтральная При обследовании не определяются первые симптомы деменции и общие нарушения показателей здоровья.
2 Незначительн
ая
Наблюдаются мелкие когнитивные нарушения, которые могут быть связаны с пожилым возрастом. Человек
может забыть какую-то информацию, место, где он оставил вещи, жизненное событие. При клиническом
обследовании очень сложно выявить зарождающуюся болезнь Альцгеймера. Близкие люди также могут не
обращать внимания на некоторые изменения в обыденном поведении человека.
3 Лёгкая При медицинском обследовании диагностируется болезнь Альцгеймера. Определяются лёгкие когнитивные
нарушения. Симптомы стадии выражаются в следующем: развивающаяся деменция: частичное запоминание
информации из сказанного или прочитанного, забывчивость, трудность в подборе слов и названий предметам;
трудности при исполнении любого задания, взаимодействии с окружающим миром; потеря вещей или их
размещение не на своих местах; снижение умения контроля над жизнью, планирования и реализации чего-либо.
4 Ранняя Во время обследования определяются умеренные когнитивные нарушения. Их описание: подавленность и
замкнутость больного, особенно в случаях, требующих быстрого принятия решения; признаки развивающейся
деменции: человек не может вспомнить недавние или сегодняшние события, собственную биографию; больной не
может выполнять повседневные задачи: оплату коммунальных услуг, приём гостей, делать покупки и т.д.;
5 Средняя На данной стадии наблюдаются умеренно тяжёлые когнитивные нарушения. Человеку требуется помощь при
выполнении некоторых ежедневных задач. Умеренная болезнь Альцгеймера имеет такие признаки: ярко
выраженная деменция: больной не может вспомнить важные даты, свой адрес, не может назвать текущую дату
или день недели; человек может не осознавать, где он в данный момент находится; неспособность произвести в
уме простые арифметические расчёты: посчитать от 20 до 3;
6 Умеренно
тяжёлая
При клиническом исследовании проявляются тяжёлые когнитивные нарушения. Они выражаются в сильно
прогрессирующей деменции, физических и моральных переменах индивида. Человек постоянно нуждается в
помощи близких. Симптомы определения стадии: забывание недавних событий, окружения, практически всей
своей биографии. Человек вспоминает своё имя; больной отличает знакомых людей от незнакомых, однако
иногда может забыть имя близкого или ухаживающего человека;
7 Очень
тяжёлая
(последняя)
На финальной стадии заболевания диагностируются очень тяжёлые когнитивные нарушения. Пациент не в
состоянии адекватно взаимодействовать с окружающим миром, утрачиваются способности разговаривать и
контролировать моторику движений.