Лечение пациентов с активным туберкулезом проводится непрерывно в два этапа. интенсивная фаза проводится в сроки от двух до четырех месяцев, в зависимости от тяжести и распространенности туберкулезного процесса в ежедневном режиме 7 календарных дней в неделю. В амбулаторных условиях интенсивная фаза проводится 6 календарных дней в неделю. До начала лечения проводится. при наличии полирезистентности и клинико-рентгенологическом ухудшении туберкулезного процесса, независимо от бактериовыделения и, не дожидаясь четырех месяцев лечения, выставляется исход "перевод на лечение противотуберкулезными препаратами второго ряда" и назначается укороченный или длительный режим лечения лекарственно-устойчивого туберкулеза в соответствии с данными истории болезни и теста на лекарственную чувствительность;

1. АО « Южно-Казахстанская медицинская академия»
Кафедра неврологии, психиатрии, реабилитологии и нейрохирургии
Презентация
Тема: Особенности этиопатогенеза психических и поведенческих
расстройств (заболеваний) в возрастном континууме.
Подготовил: Зайниддинов Ш.
Группа: В-ЖМОА-10-19
Проверил: Окроадзе О.Ю.
Шымкент 2024

2. План
I. Введение
II. Основная чать
• Особенности этиопатогенеза;
• Психические и поведенческие расстройства;
• Возрастном континуум расстройств.
III. Заключение
IV. Литература

3. Введение
Психические заболевания
 Результат расстройства деятельности головного мозга,
приводящего к нарушению способности отражения и
познания внешнего мира, изменению самочувствия и
сознания своей личности.
 В результате этого полностью или частично нарушается
поведение и приспособление к условиям жизни.

4. Различие соматических и психических
заболеваний
 1. Соматическое вызывает боль, дискомфорт, чувство
опасности и тревоги, что заставляет обращаться к
врачу. Психическое - нет.
 2. Соматическое вызывает позитивное мышление с
оценкой своего состояния и составления программы
устранения повреждения. При психическом состоянии
самокритики нет. (но это не всегда).

5. Различие соматических и психических
заболеваний
 3. Соматическое вызывает волю к действию,
направленную на устранение заболевания. При
психическом - воли нет, более того, при наркоманиях,
алкоголизме наоборот, имеется приверженность к
продлению своего заболевания, к саморазрушению.

6. Этиология заболеваний
 Эндогенные
 Экзогенные
 Психогенные
 Соматогенные

7. Эндогенные
 Хромосомные, наследственные или с наследственным
предрасположением (мультифакториальные) болезни,
патогенез которых обусловлен в основном изначально
внутренними механизмами, сформированными
генетически.
 Примеры:
• наследственность,
• конституциональные особенности человека,
• возрастные сдвиги.

8. Экзогенные
 Этиологический фактор, действуя из внешней
материальной среды, при взаимодействии с
организмом вызывает его повреждения, которые и
формируют патогенез болезни и ее клинику.
 Примеры:
• инфекции,
• интоксикации,
• травматические повреждения мозга,
• опухоли мозга,
• психогении,
• соматогении;

9. Психогенные
 Этиологическим фактором
выступает микросоциальный
конфликт, психотравма -
взаимодействие личности с
неприемлемой для нее
ситуацией в системе
отношений.
Соматогенные
 Причиной психического
расстройства является
первично
нецеребральное
соматическое
страдание, изменяющее
внутреннюю среду
организма так, что уже
измененная среда
становится патогенной
для функционирующего
мозга и вызывает его
нарушения
деятельности.

10. Предрасполагающие факторы
Возраст:
Старческие и предстарческие заболевания:
 сенильные психозы,
 церебральный атеросклероз,
Пубертат, климакс:
 неврозы,
 реактивные состояния,
 декомпенсация психопатий,
 маниакально-депрессивный психоз,
 шизофрения

11.  остаточная церебральная недостаточность:
инфекционные психозы чаще бывают у детей с
церебрастенией или перенесших незадолго до этого
психическую травму.
 реализуется предрасположенность в заболевание или
нет — в значительной степени зависит от условий, в
которых живет и работает человек.
 без наличия причины только предрасположенность
не в состоянии вызвать психическое заболевание.

12. Предрасполагающие факторы
 травмы, особенно ЦНС;
 острые соматические или инфекционные
заболевания,
 интоксикации, особенно злоупотребление алкоголем.

13. Предрасполагающие факторы
Пол:
Женский:
 истерия, маниакально-депрессивный и пресенильный
психоз, что связано с повышенной эмоциональностью,
выраженной цикличностью и обменными сдвигами
из-за особенностей половой функции (менструальный
цикл, беременность, роды, лактация, климакс);
Мужской:
 алкоголизм, алкогольные и сифилитические психозы,
травмы ЦНС и церебральный атеросклероз, что
связано с особенностями образа жизни.

14. Провоцирующие факторы
 Даже при таком эндогенном заболевании, как
шизофрения, спонтанный дебют отмечается лишь в
1/3 случаев. В остальных случаях начало болезни
спровоцировано:
- психической травмой,
- соматическими заболеваниями или
- алкогольной интоксикацией,
- употреблением наркотиков.
 Эти же неблагоприятные факторы могут вызвать
обострения и рецидивы шизофрении.

15. Провоцирующие факторы
Производственные вредности:
 шум,
 вибрация,
 эмоциональные перегрузки.

16. Ответные реакции
 На огромное многообразие болезнетворных причин
организм отвечает ограниченным набором реакций,
вид которых определяется самим организмом.
 Так, психозы у маленьких детей проявляются
преимущественно моторными и аффективными
расстройствами — двигательным возбуждением или
ступором, страхами, агрессивностью.

17. Ответные реакции
 Бреда в этом возрасте не бывает, поскольку из-за
недостаточности идеаторных структур личности
отсутствует способность абстрактно-логического,
понятийного мышления.
 Лишь в подростковом возрасте в клинике психоза
можно обнаружить элементы бреда, отличающегося
эпизодичностью, непостоянством, неразвернутостью
фабулы, полиморфизмом;
 бред, свойственный взрослым, может быть только в
юношеском возрасте.

18. Заключение
 Таким образом, патогенез определяет клинику, форму
течения и симптоматику заболевания, его исход.
 В действительности болезнь поражает определенного
человека и наделена его индивидуальными
особенностями.
 Индивидуальные особенности видоизменяют клинику
болезни от усредненного ее течения. Так как каждый
человек представляет собой единственное и
неповторимое явление природы, то атипичное в
болезни более закономерно, чем типичное.

19. Литература
•Ковалевский П.И. История психиатрии/А. В. Тимин.– 1-е изд.,доп.–
М.: Юника, 2015 – 216 с.;
•https://findslide.org/uncategorized/etiologiya-psihicheskih-zabolevaniy
•Клиническая психиатрия. Избранные лекции: Учебное пособие /
Под ред. Л.М. Барденштейна, Б.Н. Пивня, В.А. Молодецких. — М.:
ИНФРА-М, 2014. — 432 с. — (Высшее образование);
•Психиатрия руководство для врачей, Цыганков Б.Д., Овсянников
С.А.: издательская группа «ГЭОТАР-Медиа» 2011. – 492 с. ;
•https://ppt-online.org/164922