ОХУ-д мэргэжил дээшлүүлснээр нярайн тусламж үйлчилгээнд нэвтрүүлсэн туршлага

1. ОХУ-Д МЭРГЭЖИЛ ДЭЭШЛҮҮЛСНЭЭР
НЯРАЙН ТУСЛАМЖ ҮЙЛЧИЛГЭЭНД
НЭВТРҮҮЛСЭН ТУРШЛАГА
БОЭТ-ийн нярайн эмч Л.Сүнжидмаа
2014.05.12

2. ЭХ,НЯРАЙН ТУСЛАМЖИНД БАГААР:
 Бидний уриа:
Эх үрсийн төлөө хамтдаа
 Бидний зорилго:
Эх, нярайн тусламжийг
чанартай, мэргэжлийн өндөр
түвшинд үзүүлж, гэр бүлд
жаргал бэлэглэнэ.

3.  ОХУ-н Эрхүү хотын АУИС-д 2013 оны 11 сард :
БОЭТ-ийн нярайн эмч Л.Сүнжидмаа, Өлзийт сумын ЭМТ-ийн
сувилагч С.Нямпүрэв, Д.Дэлгэрмаа, Б.Дуламсүрэн нар мэргэжил
дээшлүүлэх сургалтанд хамрагдсан.
 Сургалтанд нийт 16 эмч /хүүхэд , нярай, дотор, мэс засал,
мэдээгүйжүүлэг , эрчимт эмчилгээ, эх барих эмэгтэйчүүд/,
3 сувилагч

4.  Сургуулийн гадаад харилцаа хариуцсан дэд захирал Тамара
Семеновна Крупская, төгсөлтийн дараах сургалт хариуцсан
захирал Колягин Александр Николаевич, профессор Хомякин
/эндокринолог/ нар хүлээж авсан
 Эрхүү хотын перинатальный центр, хүүхдийн 3-р төв дээр :
Удирдсан багш
 Хүүхдийн тэнхимийн эрхлэгч Филмппов Евгений Семенович
 Нярайн зөвлөх эмч Ольга Александровна
 Нярайн эрчимт эмчилгээний эмч Анастасия Сергеевна

5. ОНОЛЫН СУРГАЛТААР: :
 Амьсгал хямралын гачаалтай төрсөн нярайд сурфактант
эмчилгээг хийх
 Нярайн сэхээн амьдруулалт
 Нярайн судсаар хооллолт
 Хүүхдийн суурь эмгэг болон, магни дутлын үеийн өөрчлөлт,
түүнийг засах урьдчилан сэргийлэх нь
 Ажиглалт, дадлага сургалтаар:
 Эрчимт эмчилгээг бугалганы венээр дамжуулан 22G-р
төвийн венд катетр тавьж хийж байгаа
 Гүн дутуу хүнд нярайг хөхний сүүгээр пампаар хооллож
байгаа
 Амьсгалын аппараттай нярайд интубациийн гуурс дундуур
автомат соруулгыг ашиглаж байгаа
 Сурфактант эмчилгээг заалтаар бүрэн хийж байгаа
 Дутуу нярай болон хагалгааны дараах үеийн сувилгаа,
асаргааны дэвшилтэт аргууд: /гэрэл болон дуу чимээний
хязгаарлалт, хөгжим эмчилгээ /
 Хүнд бүтэлттэй нярайн оношлогоо, эмчилгээний ерөнхий
зарчим, түүх бичилтийн ерөнхий загвар

7. НЯРАЙН ЭРЧИМТ ЭМЧИЛГЭЭНИЙ ӨРӨӨ
 тоног төхөөрөмжүүд
хүүхэд тус бүрт :
дулаан ширээ,
инкубатор, ажиглалтын
гэрэл, амьсгалын
аппарат, СРАР-ын
аппарат, КОС-ын болон
амин үзүүлэлтийн
хяналтын монитор,
дуслын автомат
тариурууд

8.  Нярайн эрчимт эмчилгээний өрөөнд:

9. Нярайн эмчилгээний хэсэг Эмчилгээтэй нярайн эхийн хэсэг

10. 
Гар ариутгалын бүрдэл Сувилгаа, асаргааны
иж бүрдэл

11. ЭМИЙН БУС ТАЙВШРУУЛАХ ЭМЧИЛГЭЭ:
 Усан эмчилгээг өдөрт 1-2
удаа 10 минут
 хийлдэг хүзүүвч зүүлгэж
хөвүүлэн сэлүүлж
 Хөгжим, гэрлийн
эмчилгээний үр дүнд...

12.  Байгаль далайгаар амралтын өдрүүдэд...

13. ОРОН НУТАГТАА ХЭРЭГЖҮҮЛСЭН ҮЙЛ АЖИЛЛАГАА:
 Орчинг бүрдүүлэв.

14. ЭРЧИМТ ЭМЧИЛГЭЭНИЙ ӨРӨӨ

15. ЭРЧИМТ ЭМЧИЛГЭЭНИЙ ҮР ДҮН :
21 хоногтой ихэрийн 1-р нярай
800гр- 840гр
21 хоногтой ихэрийн 2-р нярай
860гр - 900гр

16.  Усан эмчилгээг хөгжим эмчилгээтэй хавсруулан
98 нярайд хийж, бүртгэлээр үр дүнг харьцуулан хянаж
байна.
Усан эмчилгээнд хамрагдсан
нярайн эхчүүдийн сэтгэл
ханамжийн байдлыг асуумж
судалгаагаар үнэлэхэд эерэг
үнэлгээтэй байна.

17. Усан эмчилгээг нэвтрүүлснээр:
 эмчилгээнд орсон нярайнуудыг 2013 онд
нярайг усанд оруулсан байдалтай
харьцуулахад:
 шарлалт буурсан (36,7%)
 хөхөх рефлекс сэргэсэн (44,3%)
 булчингын хүчдэл сайжирсан (40,5%),
 тайвширсан (100%) унтдаг
 ор хоног 1-3 хоногоор буурч
 нэг хүүхдэд хэрэглэгдэх эмийнэмчилгээний
төрөл цөөрсөн
 ХК-т шилжсэн 30%-р буурсан нь усан
эмчилгээний үр дүн сайн байгааг харуулж
байна.

18.  Нярайг хөхүүлэх эвүүр
Хооллолтын иж бүрдэл

19.  Яаралтай тусламжийн бэлэн байдлыг бүрдүүлэв

20.  Нярайн сувилгаа, асаргааны иж бүрдэл

21.  Нярай хүлээн авах тусламжийн бүрдэл

22. АНХААРАЛ ХАНДУУЛСАНД
БАЯРЛАЛАА