При достаточно высоком интересе к традиционной китайской медицине (ТКМ), большинство врачей отказываются от желания изучать ТКМ, мотивируя свой отказ «не научностью», сложностью переключения в другую научную парадигму для адекватного восприятия теории ТКМ, длительностью обучения до начала практического использования полученных знаний.
Это связано с особенностями восприятия информации европейцами, для которых сначала необходимо раскрыть главное и только потом постепенно переходить к частностям, причем в привычной для них научной парадигме.
Для решения этих проблем разработан свой адаптированный подход к изложению теоретических основ ТКМ, основанный на феноменологическом восприятии китайской медицины, не искажающий ее сути и при этом не выходящий за рамки современной научной парадигмы.
Презентация В.М. Аллахвердова к докладу тему "Методологические принципы психологии", сделанному в Санкт-Петербурге 19.10.2009 в рамках "Всероссийской школы молодых ученых" на конференции Ананьевские чтения - 2009. Оригинал презентации на сайте http://cogpsy.ru
Intercambios Waynakay - II Congreso Conjunto Medicina Familiar y Médicos APS ...Jorge López
Dra Isabel Mora presenta sobre el programa Family Medicine 360º, que busca generar intercambios a nivel mundial entre residentes y médicos familiares jóvenes.
Презентация В.М. Аллахвердова к докладу тему "Методологические принципы психологии", сделанному в Санкт-Петербурге 19.10.2009 в рамках "Всероссийской школы молодых ученых" на конференции Ананьевские чтения - 2009. Оригинал презентации на сайте http://cogpsy.ru
Intercambios Waynakay - II Congreso Conjunto Medicina Familiar y Médicos APS ...Jorge López
Dra Isabel Mora presenta sobre el programa Family Medicine 360º, que busca generar intercambios a nivel mundial entre residentes y médicos familiares jóvenes.
Художественное вырезание из бумаги - уникальный вид искусства, который на протяжении веков остается одним из наиболее популярных видов народного творчества в Китае. За длительную историю существования и развития искусства вырезания из бумаги сформировалось нескольких четко выраженных его направлений. Это "оконные узоры" (или "оконные цветы"), праздничные украшения, трафареты, образцы для вышивок, ритуальные предметы, символы-благопожелания на разные случаи жизни и многие другие. В XX веке это искусство было отнесено ЮНЕСКО к числу мирового культурного наследия
Вырезание из бумаги чаще всего относят к женским занятиям. Оно выполняется только вручную. Раньше овладеть этим мастерством обязана была каждая девушка, кроме того, это было одним из важных критериев выбора невесты. Но профессиональными мастерами тогда и сейчас чаще всего были мужчины, так как раньше только мужчины имели возможность заниматься этим ремеслом в специальных мастерских.
Существуют два метода вырезания - ножницами и ножом.
Самое распространенное направление – "оконные узоры". Накануне праздника Весны (китайского Нового года) на окна наклеиваются бумажные вырезки, превращающие это самое окно в изящную ширму. Обычай наклеивать на окна изображения божеств, духов и героев народных легенд имеет в Китае давнюю традицию. Техника изготовления «оконных узоров" не допускает разрыва в своём прозрачно-кружевном рисунке. Предлагаем Вам заглянуть в этот уникальный мир искусства.
Artistic carving of paper - a unique art form, which for centuries has remained one of the most popular folk art in China. Over the long history of existence and development of the art of paper cutting to form several distinct areas of his. This "window patterns" (or "window flowers"), holiday decorations, stencils
Cognitive Approaches to Second Language AcquisitionOla Sayed Ahmed
This document provides an overview of cognitive approaches to second language acquisition (SLA). It discusses two main groups of cognitive theorists: processing approaches and emergentist/constructionist approaches. Processing approaches investigate how learners process linguistic information and develop this ability over time, focusing on computational dimensions of language learning. Emergentist approaches see language development as driven by associative learning from communicative needs and patterns in language input. Specific cognitive models discussed include McLaughlin's information processing model, Anderson's ACT model, and Pienemann's processability theory. The document also covers Slobin's perceptual saliency approach and its operating principles for first and second language acquisition.
Новая концепция курортной клиники рождается в ЕвпаторииTavrya-crimea
21 апреля 2017 года, в рамках Ялтинского международного экономического форума, Евпаторийский санаторий «Таврия» презентовал совершенно новую концепцию деятельности современного санатория.
Подробнее о санатории "Таврия": https://tavria-crimea.com
Школа медицинской антропологии и биоэтики для студентов факультета клинической психологии Московского государственного медико-стоматологического университета им. А. И. Евдокимова (МГМСУ)
Институт этнологии и антропологии им. Н.Н. Миклухо-Маклая РАН
7 апреля 2017 года
Москва - Сиэтл
Традиционная китайская медицина. Особенности обучения в России
1. Современный взгляд на теорию
традиционной китайской
медицины. Особенности
преподавания ТКМ в России
(The modern view on the theory of Traditional Chinese Medicine.
Features of teaching TCM in Russia)
Sokolova T.E., Kozko A. A.
Professional Association of reflexologists of Russia,
Educational Centre
www.acupro.ru
2. При достаточно высоком интересе к ТКМ, большинство врачей
отказываются от желания изучать ТКМ, мотивируя свой отказ
«не научностью», сложностью переключения в другую научную парадигму
для адекватного восприятия теории ТКМ, длительностью обучения до
начала практического использования полученных знаний.
(At sufficiently high interest in TCM, most physicians abandon the desire to
explore TCM, citing his refusal "Not scientific", the complexity of switching to
another scientific paradigm for adequate perception of TCM theory, the duration
of training before the start of the practical use of the knowledge gained)
Большинство врачей, начавших изучать ТКМ в России по стандартным,
принятым в Китае программам, по оценке ведущих китайских
специалистов демонстрируют крайне низкое понимание сущности и основ
ТКМ, велик отсев слушателей в процессе обучения.
(Most doctors began to study TCM in Russia at the standard adopted in China
program, according to the leading Chinese specialists demonstrate a very low
understanding of the nature and foundations of TCM, high dropout rate of
students in the learning process)
3. Это связано с особенностями восприятия
информации европейцами, для которых сначала
необходимо раскрыть главное и только потом
постепенно переходить к частностям, причем в привычной для
них научной парадигме.
(This is due to the perception of information Europeans, for which you must
first uncover the main and then gradually move to particulars, and in their
familiar scientific paradigm)
Для решения этих проблем мы разработали свой
адаптированный подход к изложению теоретических основ ТКМ,
основанный на феноменологическом восприятии китайской
медицины, не искажающий ее сути и при этом не выходящий за
рамки современной научной парадигмы.
(To solve these problems, we have developed an adapted approach to the
presentation of the theoretical foundations of TCM, based on the
phenomenological perception of Chinese medicine, does not distort its
essence and without going beyond the current scientific paradigm)
4. Также необходимо отметить, что адаптированная
модель ТКМ, используемая при обучении, ни в коем
случае не пересматривает теоретических основ ТКМ,
являющейся культурным наследием великой китайской
цивилизации. Она является российской, упрощённой,
позитивистской и прагматической версией ТКМ, полностью
основанной на традиционной китайской дифференциальной
диагностике и эмпирическом опыте. Основные концептуальные
понятия ТКМ, такие как Ци, теория каналов Цзин-Ло, закон Инь-
Ян и закон У-Син в этой версии были предельно упрощены.
(Also it should be noted that the adapted model of TCM used in teaching, in
any case does not review the theoretical foundations of TCM, which is the
cultural heritage of the great Chinese civilization. She is Russian, simplified,
positivistic and pragmatic version of TCM is completely based on traditional
Chinese differential diagnosis, and empirical experience. Basic conceptual
concepts of TCM, such as Qi, the theory of channels Jing Lo, the law of Yin-
Yang and the law of Wu-xing were greatly simplified)
5. • За тысячелетия китайцы накопили огромное количество
эмпирических фактов о взаимосвязи различных частей
поверхности человеческого тела между собой и с
внутренними органами.
• В попытке объяснить эту взаимосвязь древние лекари
сформулировали теорию «Каналов» (Цзин-Ло), основанную
на гениальном для того времени ПРЕДПОЛОЖЕНИИ, что
есть некая неведомая ОСНОВА всем жизненным процессам
в организме – которую назвали Ци – ощущением жизни.
(• Over the millennia, the Chinese have accumulated a huge amount of
empirical facts about how the different parts surface of the human body
between itself and the internal organs.
• In an attempt to explain the relationship of the ancient healers have
formulated the theory of "channels" (Jing Luo), based on the genius of
that time the assumption that there is some unknown basis to all life
processes in the body - which they called Qi - a sense of life.
6. • При этом произошел переход от понятия Ци, как
ОЩУЩЕНИЯ (проявление и отражение всех жизненных
процессов в организме), к понятию Ци, как ОСНОВЫ этих
процессов.
• В нашей адаптированной модели мы возвращаем Ци ее
первоначальное понятие – ОЩУЩЕНИЕ жизни, ощущение
движения.
(• At the same time there was a shift from the concept of Qi, as a feeling
(manifestation and reflection of all the vital processes in the body), the
concept of Qi, as the basis of these processes.
• In our model, we adapted Qi return to its original concept - a sense of life,
a sense of movement.)
7. КЛЮЧЕВОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ:
Китайская медицина основана только на
ОЩУЩЕНИЯХ и имеет четко выраженный
феноменологический характер
По мнению профессора Н.Николаева,
«Реальности окружающего мира были познаны
человеком посредством своих органов чувств и
рационального мышления, они и определили пути
дальнейшего развития медицинской науки и
практики».
(Chinese medicine is based only on sensations and
feelings and has a distinct phenomenological nature)
8. Феноменологические основы
ТКМ
(Phenomenological foundations of TCM)
Анализ (Analysis)
Ощущения/Наблюдения
(Sensations and
Feeling/Observation)
Объяснительная модель
(Explanatory model)
? ? ?
Реальные физические и биохимические
процессы в организме
(Real physical and biochemical
processes in the body)
9. Базовые критерии оценки
состояния организма
(Six basic diagnostic criteria of TCM)
Холод (Cold) - Жар (Hot)
Пустота (Deficiency) - Полнота (Excess)
Внутреннее (Interior) – Наружное (Exterior)
Инь (Yin) – Ян
(Yang)
10. Основные жизненные субстанции
и их патологические состояния
(Vital Substances and their Pathologies)
Ци (ощущение)
Qi
(Sensation&Feelings)
Жидкости тела
(Body Fluids)
Кровь
(Blood)
- Пустота (Deficiency)
- Застой (Stasis)
- Жар (Heat)
- Сухость (Dryness)
- Сырость (Dampness)
- Флегма (Phlegm)
- Пустота (Deficiency)
- Застой (Stagnation)
- Противоток (Counterflow)
Цзин (Эссенция)
Jing (Essence)
Шэнь
(Разум) Shen
(Mind)
11. Инь
(Yin)
Ян
(Yang)
Структура и ткани органа
(structure and tissues of organs)
Функция органа
(functions of organs)
- Цзин (Jing)
Эссенция (Essence)
- Кровь (Blood)
- Шэнь (Shen)
Разум (Mind)
- Ци (Qi)
- Жидкости тела
(Body Fluids)
- Жизненная функция
(Vital function)
12. ДВАДЦАТЬ ОДНО ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ
(21 pathologies in differential diagnostics – “21 bricks”)
ВОСЕМЬ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ КРИТЕРИЕВ
(Eight diagnostics principles)
ХОЛОД (Cold) ЖАР (Heat)
ВНУТРЕННЕЕ (Interior) НАРУЖНОЕ (Exterior)
НЕДОСТАТОК (Deficiency) ИЗБЫТОК (Excess)
ИНЬ (Yin) ЯН (Yang)
ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ ЦИ, КРОВИ И ЖИДКОСТЕЙ ТЕЛА
(Pathological states of Qi, Blood and Body Fluids)
ЦИ
(Qi)
КРОВЬ
(Blood)
ЖИДКОСТИ ТЕЛА
(Body Fluids)
НЕДОСТАТОК (Deficiency) НЕДОСТАТОК (Deficiency) СУХОСТЬ (Dryness)
ЗАСТОЙ (Stasis) ЗАСТОЙ (Stasis) СЫРОСТЬ (Dampness)
ПРОТИВОТОК (Coun.flow) ЖАР (Heat) ФЛЕГМА (Phlegm)
ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ ШЭНЬ И ЦЗИНЬ
(Pathological states of Essence and Mind)
ЭССЕНЦИЯ (ЦЗИН) РАЗУМ (ШЭНЬ)
НЕДОСТАТОК
(Deficiency)
БЕСПОКОЙСТВО ОТ НЕДОСТАТКА
(Agitation from deficiency)
УТЕЧКА
(Leakage)
БЕСПОКОЙСТВО ОТ ИЗБЫТКА
(Agitation from Excess)
13. Причины болезней в ТКМ
(Causes of disease in TKM)
Патогенные Факторы
(Pathogenic factors)
Наружные
(Interior)
Внутренни
е (Exterior)
Холод (Cold) - Жар (Heat)
Сухость (Dryness) - Сырость (Dampness)
Ветер (Wind) - Летний зной (Summer heat) Огонь (Fire)
Эмоции (Emotions)
Образ жизни (Life style)
14. Что происходит, когда мы заболеваем?
(What happens when we fall ill ?)
Патогенные Факторы
(Pathogenic factors)
Нарушение движения и распределения
Крови и Жидкостей тела
(Affect to Vital Substances – Qi, Blood, Body fluids)
Нарушение баланса
в соответствующих органах
(Imbalance in organs)
Появление симптомов и признаков,
характерных для этого дисбаланса
(The appearance of the symptoms and signs, characteristic of this
imbalance)
15. За несколько тысяч лет существования и развития
китайской медицины был накоплен колоссальный
опыт в анализе причин и взаимосвязи дисбаланса в
конкретном органе и связанных с ним симптомов и
признаков.
Состояние дисбаланса
в органе
(State of imbalance in the
organ)
Симптомы и
Признаки
(symptoms and signs)
(For several thousand years of its existence and development of
Chinese medicine has accumulated extensive experience in
analyzing the causes of the imbalance and the relationship of the
organ and its associated signs and symptoms)
16. Традиционная Дифференциальная
Диагностика (ТДД)
(Traditional differential diagnostics)
Характер дисбаланса определяется по восьми
диагностическим критериям и состоянию Ци, Крови
и Жидкостей Тела с указанием локализации
проблемы
(The nature of the imbalance is determined by the eight diagnostic criteria and
the state of Qi, Blood and Body Fluids, indicating the localization problem)
— недостаток Ци Селезенки (усталость, плохой аппетит, слабый стул);
— застой Крови Сердца (острая боль в груди, синюшные губы, пурпурно-красный
язык);
— недостаток Ян Почек (ломота в пояснице, ощущение холода, бледная и обильная
моча, отечность ног);
— Сырость-Жар Желчного Пузыря (ощущение полноты в подреберьях, горький
привкус во рту, толстый желтый клейкий налет на языке).
17. «Образ» болезни (дисбаланса)
(Image of disease)
Состояние
(21
категория)
Condition
(from the list
of 21 criteria)
Симптомы и
признаки
(Symptoms and
signs)
Локализация
(орган)
Localization
(internal organ)
Состояние и Локализация: недостаток Ян Почек
(Condition and Location : Kidney Yan Deficiency)
Симптомы: ломота в пояснице, ощущение холода,
бледная и обильная моча, отечность ног
(Symptoms: dull pain in the lower back, general feeling of Cold,
weakness in legs, apathy, dull face, oedema of legs, pale profuse
urination)
18. Лечение (Treatment)
Treatment method (action) fits like a key to the patient’s condition, his
disease image, it can be compared to a mirror reflection of his
Устранение причин
(Пациент)
(Eliminate of the causes
of disease)
Востановление баланса
(Врач)
(Restore the balance)
disease.
Пустоту - Восполнять
(To make up the Deficiency)
Полноту - Выводить
(To drain the Excess)
19. Основной метод лечения в ТКМ – ТРАВОЛЕЧЕНИЕ
(Herbal Medicine)
Основные характеристики лекарственного
сырья:
Природа (Nature) Вкус (Taste)
- Согревающая (Warming)
- Охлаждающая (Cooling)
Действие (Effect)
- Восполняющий
(Compensating)
(Сладкий, Кислый)
(Sweat, Purge)
- Выводящий (Draining)
(Острый,
Горький)
Тропность
(Tropism)
(На основные
Жизненные
субстанции)
(On Vital Substances)
(Pungent, Bitter)
(К основным внутренним
Органам)
(to Internal organs)
Устраняемые симптомы и признаки
(Symptoms and signs that may be eliminated)
20. я
Состояние Точка
Обозн
ачени
е
ФПЭ Название
Недостаток Ци Почек
(Kidney Qi Deficiency)
Ци Хай
(Qi Hai)
VC 6 851
Гуй Фу Ди Хуан Вань
(Gui Fu Di Huang Wan)
Недостаток Ян Почек
(Kidney Yang Deficiency)
Ци Хай
(Qi Hai)
VC 6 852
Ю Гуй Вань
(You Gui Wan)
Недостаток Инь Почек
(Kidney Yin Deficiency)
Тай Си
(Tai Xi)
R 3 841
Лю Вэй Ди Хуан Вань
(Liu Wei Di Huang wan)
Недостаток Инь Почек
с Пустым Жаром
(Kidney Yin Deficiency
with Empty Heat)
Жань Гу
(Run Gu)
R 2 843
Чжи Бай Ди Хуан Вань
(Zhi Bai Di Huang Wan)
Недостаток Цзин Почек
(Kidney Jing Deficiency)
Шэнь Шу
(Shen Su)
V 23 846
Цзо Гуй Вань
(Zuo Gui Wan)
Соответствие
Состояние - Точка - Препарат
21. ВЫВОДЫ
(CONCLUSIONS)
Использование адаптированной модели ТКМ - упрощённой,
позитивистской и прагматической версии ТКМ позволяет:
1. Значительно расширить круг специалистов, использующих
методы и средства ТКМ в повседневной профилактической и
лечебной деятельности.
2. Широко использовать провереные времением методы и
средства ТКМ для профилактики, лечения и восстановления
здоровья граждан РФ.
(Using the adapted model of TCM - simplified, positivistic and
pragmatic version of TCM allows you to:
1. Significantly expand the range of people using the methods and
means of TCM in everyday preventive and curative activity
2. Extensive use of time-tested methods and tools of TCM for the
prevention, treatment and rehabilitation of citizens of the Russian
Federation)
22. Спасибо
За
внимание!
Докладчики: Соколова Т.Е., Козко А. А.
тел. +7 (499) 922 0617, +7 (499) 643 3453
сайт: www.acupro.ru
Editor's Notes
Добрый день Уважаемые коллеги, наш доклад современному подходу к теории ТКМ и особенностям преподавания китайской медицины в России.
Опыт, накопленный в Профессиональной Ассоциации Рефлексотерапевтов и Учебном центре Компании СИНОФАРМ по обучению российских врачей Традиционной Китайской Медицине (ТКМ) показывает, что:
1. При достаточно высоком интересе к ТКМ большинство практикующих врачей отказываются от желания изучать эту дисциплину, мотивируя это «не научностью», сложностью переключения в другую научную парадигму для адекватного восприятия теории ТКМ, длительностью обучения до начала практического использования полученных знаний.
2. Большинство врачей, изучающих ТКМ в России по стандартным, принятым в Китае программам, по оценке ведущих китайских специалистов демонстрируют крайне низкое понимание сущности и основ ТКМ.
Это связано с особенностями восприятия информации европейцами, для которых сначала необходимо раскрыть главное и только потом постепенно переходить к частностям, причем в привычной для него научной парадигме.
Для решения этих проблем мы разработали свой адаптированный подход к изложению теоретических основ ТКМ, основанный на феноменологическом восприятии китайской медицины, не искажающий ее сути и при этом не выходящий за рамки современной научной парадигмы.
Также необходимо отметить, что адаптированная модель ТКМ, используемая при обучении, ни в коем случае не пересматривает теоретических основ ТКМ, являющейся культурным наследием великой китайской цивилизации. Она является российской, упрощённой, позитивистской и прагматической версией ТКМ и полностью основана на традиционной китайской дифференциальной диагностике и эмпирическом опыте. Основные концептуальные понятия ТКМ, такие как Ци, теория каналов Цзин-Ло, закон Инь-Ян и закон У-Син были предельно упрощены или вообще изъяты из обращения. Использование адаптированной модели ТКМ позволяет уже на первой встрече простым и понятным языком заинтересовать потенциального слушателя гениальной простотой и изяществом теории ТКМ и возможностью быстро начать использовать огромный эмпирический опыт, накопленный древней медициной за тысячи лет во благо пациентов, постепенно расширяя и углубляя свои знания и практические навыки.
• За тысячелетия китайцы накопили огромное количество эмпирических фактов о взаимосвязи различных частей поверхности человеческого тела между собой и с внутренними органами.
• В попытке объяснить эту взаимосвязь древние лекари сформулировали теорию «Каналов» (Цзин-Ло), основанную на гениальном для того времени ПРЕДПОЛОЖЕНИИ, что есть некая неведомая ОСНОВА всем жизненным процессам в организме – которую назвали Ци.
• При этом произошел переход от понятия Ци, как ОЩУЩЕНИЯ (проявление и отражение всех жизненных процессов в организме), к понятию Ци, как ОСНОВЫ этих процессов.
• В нашей адаптированной модели мы возвращаем Ци ее начальное понятие - ОЩУЩЕНИЕ.
Уже неоднократно известными специалистами по ТКМ высказывалась мысль, что китайская медицина основана только на ОЩУЩЕНИЯХ и имеет четко выраженный феноменологический характер
По мнению профессора Н.Николаева,
«Реальности окружающего мира были познаны человеком посредством своих органов чувств и рационального мышления, они и определили пути дальнейшего развития медицинской науки и практики».
Теория ТКМ создана на основе анализа наблюдаемых явлений и ощущений без учета действительно происходящих в организме процессов более глубокого уровня, которые на тот момент были совершенно непонятны и неизвестны. Это ключевое утверждение, к которому склоняются все серьезные исследователи китайской медицины.
Для сторонников версии о непосредственной передаче знаний китайской медицины «сверху», по аналогии с религиозными духовными знаниями, цитирую Михаила Санкина, стихотворение Три Слона:
«Земля, как блин, лежит на трех слонах, Которые стоят на черепахе. Уверен в этой истине монах, А истина уверена в монахе» Верующих не осуждаем и не обсуждаем. Но сами - не верим. Кстати, не верят в это и китайцы.
Несколько тысяч лет назад китайцы не располагали ни фундаментальными теоретическими знаниями, ни измерительным оборудованием, и могли полагаться только на свою наблюдательность и собственные ощущения.
Всего на 3-х парах элементарных ощущений (Холод-Жар, Пустота-Полнота, Наружное-Внутреннее) и основаны шесть базовых диагностических критерия китайской медицины, используемых для оценки состояния организма и его отдельных органов. Пара Инь и Ян появились значительно позднее и поэтому показана на слайде бледным цветом.
Тогда же были введены понятия основных жизненных субстанций.
Жизнь в те времена была опасная и человек часто видел красную субстанцию, вытекающую из любой раны на теле, а иногда она «била ключом», если был задет сосуд, по которым кровь перемещается по телу. Эту субстанцию назвали Кровь. Мертвый воин - холодный и кровь не течет из его ран, значит ощущение тепла дает движение крови по Сосудам, проявляемое пульсирующими точками в определенных местах на поверхности тела. Но у мертвого воина пульсирующие точки отсутствует, кровь застыла и жизнь ушла, а у живого она двигается, а ощущение движения крови означает Жизнь. Это ощущение движения, ощущение тепла, ощущение жизни, ощущение пульсации - было названо Ци.
Ци — нематериальная, чувственная субстанция, ПРОЯВЛЕНИЕ всех жизненных процессов, происходящих в организме человека, ассоциируется с Кровью — материальной субстанцией и основой Ци. Недаром китайцы использовали один и тот же иероглиф «май» для обозначения каналов распределения Ци и кровеносных сосудов.
В наше время даже школьник знает, что тело человека на 70–80% состоит из жидкости. Этот факт не мог ускользнуть из поля зрения китайцев, и было введено понятие Жидкостей Тела, куда входят пот, слюна, мокрота, рвота, сперма, моча и лимфа. Кровь тоже является Жидкостью Тела, но в силу ее заметности и важности ее функции как материальной субстанции и основы Ци она вынесена основателями китайской медицины в отдельную категорию, хотя и Жидкости Тела также могут считаться материальной основой Ци, и это не противоречит основам китайской медицины.
К трем основным жизненным субстанциям были добавлены еще две субстанции - Шэнь и Цзин.
Шэнь - это Дух, Разум, сознание и подсознание - нематериальное проявления жизни. Тогда как Цзин - Жизненная Эссенция, является материальной основой Шэнь. При соединении Эссенций отца и матери зарождается новая жизнь и соответственно и Разум. В китайской медицине триаду Цзин - Ци - Шэнь называют «Тремя Драгоценностями».
Каждая жизненная субстанция как для организма в целом, так и для отдельного органа может иметь свои патологические состояния, проявляемое в виде характерных для них симптомов и признаков, ощущаемых пациентом и доктором.
Например:
Ци может быть в патологическом состоянии Пустоты Ци (недостатка), Застоя Ци и Противотока Ци.
Состояние Пустоты Ци характеризуется легкой одышкой, слабым голосом, спонтанной потливостью, снижением аппетита, общей слабостью, утомляемостью, слабым стулом.
Состояние Застоя Ци характеризуется ощущением распирания и блуждающими болями, депрессией, раздражительностью, частыми сменами настроения, частыми вздохами.
Состояние Противотока (возмущения) Ци. Помним, что носителем Ци являются Кровь и Жидкости тела, т.е. куда Кровь и Жидкости - туда и Ци. Например, естественное движение Ци Желудка - вниз, обработанная в желудке пища в виде жидкой субстанции двигается вниз - это нормальное движение Ци Желудка. А вот рвота, изжога, икота, отрыжка - характерный пример Противотока Ци - жидкости желудка поднимаются вверх, значит и Ци поднимается вверх. Другой пример - это Противоток Ци Легких. В норме движение Ци Легких направлено вниз и по всему телу с током обогащенной кислородом крови. Если Ци Легких поднимается вверх - появляется кашель с мокротой, выделения из носа, чихание, астма.
Аналогично и для четырех других жизненных субстанций.
Кровь может быть в патологическом состоянии Пустоты Крови (недостатка), Застоя Крови и Жара Крови.
Жидкости тела могут быть в патологическом состоянии Сухости, Сырости и Флегмы.
Эссенция Почек (Цзин) может быть в патологическом состоянии Недостатка и Утечки.
Разум (Шэнь) может быть в состоянии Беспокойства от Недостатка или Избытка.
Итак, мы определили патологические состояния основных жизненных субстанций и базовые критерии, осталось определиться с Инь - Ян. Эти два слова знают все и в любой книге о китайской медицине о них говорят как об основном законе мироздания.
На самом деле эти два слова представляют собой филосовские понятия, категории, используемые для рассуждений о дуальных (противоположенных, взаимосвязанных и взаимозависимых) явлениях, введены в обиход примерно в шестом веке до нашей эры филосовской школой Инь Ян. Можно также сказать, что закон Инь - Ян является китайским вариантом закона о единстве и борьбе противоположностей в западной культуре.
На интуитивном (медитативном) уровне все дуальные явления могут быть рассмотрены с точки зрения Инь и Ян. Тогда Холод, Пустота, Внутреннее - это категория Инь, а Жар, Полнота, Наружное - это категория Ян. Для других явлений эти примеры можно множить бесконечно, ночь (Инь) - день (Ян) и т.д. и т.п.
В медицине понятию Инь могут соответствовать структура и ткани органов, а также Кровь, Жидкости тела и Цзин, а понятию Ян - функция органов, а также Шэнь, Ци и Жизненная функция.
На этом слайде представлена сводная таблица элементарных диагностических критериев и патологических состояний.
Что такое болезнь в ТКМ?
Если спросить ребенка, кто виноват в том, что мы болеем? То конечно же, на первом месте среди ответов в опросе будет плохая погода! И китайцы тоже были того же мнения. Поэтому первая очевидная причина заболеваний в те древние времена стала плохая погода - Холод, Жар, Сухость, Сырость, Ветер и Летний Зной (Огонь). Назовем их Наружными Патогенными факторами. Отклонения погоды от нормы всегда вызывали вспышки заболеваний. Наружный Патогенный фактор атакует Наружный слой нашего тела (кожа, мышцы и сухожилия) вызывая различные, в том числе простудные заболевания. Если его вовремя и быстро не изгнать, он проникает глубже и становится Внутренним Патогенным фактором, который поражает внутренние органы.
Вторая, менее очевидная тогда, но наверное самая актуальная сейчас причина - это наши эмоции - Гнев, Радость, Грусть, Тревога, Задумчивость, Страх и Шок. Еще древние заметили, что человек, одержимый какой либо одной эмоцией неизбежно начинает болеть.
Ну и третья, не менее актуальная в наше время - образ жизни - физические и умственные перегрузки, недостаточная физическая активность, чрезмерная сексуальная активность, погрешности в диете.
Что же происходит, когда мы заболеваем?
Первое. Наружные или Внутренние Патогенные факторы, воздействует на основные жизненные субстанции - Кровь и Жидкости тела и соответственно Ци, приводят к нарушению их движения и распределения по телу.
Второе. Нарушение движения и распределения Крови и Жидкостей тела приводит к нарушению баланса в организме и в его отдельных органах.
Третье. Нарушение баланса приводит к появлению симптомов и признаков, характерных для этого дисбаланса.
Забегая вперед, можно сказать, что для заболеваний, вызванных Наружным Патогенным фактором, существует как минимум три системы классификации этих заболеваний:
Система классификации по шести стадиям (для заболеваний вызванных приемущественно Холодом)
Система классификации по 4-м уровням (для заболеваний вызванных приемущественно Жаром)
Система классификации по 3-м обогревателям (по локализации заболеваний вызванных Жаром)
В каждой системе имеется несколько характерных состояний. Каждое состояние определяется своим комплексом симптомов и признаков и имеет свое ИМЯ – название паттерна (синдрома). Используя принципы дифференциальной диагностики доктор определяет конкретное состояние пациента (паттерн).
За несколько тысяч лет существования и развития китайской медицины был накоплен колоссальный опыт в анализе причин и взаимосвязи дисбаланса в конкретном органе или системе и связанных с ним симптомов и признаков.
Что такое Традиционная Дифференциальная Диагностика (ТДД) ?
На основании симптомов и признаков, выявляемых в процессе диагностики - осмотра (в том числе и языка), опроса, аскультации и пальпации пациента (в том числе и пульса), доктор устанавливает рисунок заболевания (паттерн или несколько паттернов) и определет характер и место дисбаланса.
Характер дисбаланса определяется по восьми диагностическим критериям и состоянию Ци, Крови и Жидкостей Тела с указанием локализации проблемы (в определенном органе) и характерных симптомов и признаков, что дает нам рисунок заболевания (паттерн, или синдром).
Пример описания дисбаланса Внутреннего органа (паттерн) в китайской медицине выглядит следующим образом:
— недостаток Ци Селезенки (усталость, плохой аппетит, слабый стул);
Т.е. в результате диагностики определяется рисунок, образ заболевания (дисбаланса), который описывается тремя группами параметров: Состоянием (в точном соответствии с 21 критерием), Локализацией (орган) и Симптомами и признаками.
Например для Внутренних органов:
Состояние и Локализация: недостаток Ян Почек
Симптомы: ломота в пояснице, ощущение холода, бледная и обильная моча, отечность ног
Лечение заключается в:
Устранении причин заболеваний - (Наружные Патогенные факторы, семь эмоций, диета и образ жизни) — это задача пациента, а вот восстановление баланса является ключевой задачей лечения в китайской медицине.
Главный принцип лечения - при состоянии Холода надо согревать - при состоянии Жара нужно охлаждать, Недостаток надо восполнять, Избыток надо выводить. Как только доктор поставил диагноз с использованием дифференциальной диагностики по 21 состоянию, сразу понятна, как в зеркале, стратегия лечения - всего 21 возможное действие или их комбинация по коррекции состояния.
Для лечения и раньше использовались травы, и древние знахари замечали, что отвар некоторых трав согревает, а других - охлаждает, что отвар сладких и кислых трав тонизирует и быстро убирают ощущение Пустоты, а горьких и острых вызывают потоотделение или рвоту, стул или мочеиспускание (дренирование), а также рассеивает Застой и облегчают ощущение Полноты. Отвар других трав просто гармонизирует состояние и убирает противоречивые ощущения. В соответствии с этими наблюдениями со временем были сформулированы восемь базовых методов лечения:
Потоотделение, Рвота, Дренирование (Послабление), Гармонизация, Согревание, Охлаждение, Тонизация и Рассеивание.
Да, основной метод лечения в ТКМ - траволечение. Для каждой травы древние доктора определили основные характеристики, которые помогали им правильно подобрать траву для лечения: Первая - Природа - Охлаждающая или Согревающая, Вторая - Вкус - Сладкий и Кислый - восполняющие, Горький и Острый - выводящие, Соленый - растворяющий, Третья - Тропность - Влияние на соответствующую функциональную систему,Четвертая - Действие на основные Жизненные субстанции, Пятая - Симптомы, которые устраняются приемом этой травы. А еще они разложили все травы по «полочкам» в соответствии с восемью методами лечения, а также действием трав на основные жизненные субстанции (Ци, Кровь, Жидкости тела, Шэнь и Цзин) - в полном соответствии с основными понятиями ТДД (21 «кубик»).
Аналогично и для другого метода лечения – иглоукалывания (акупунктуры)
: Первая – Первая характеристика точки – она Охлаждающая или Согревающая, Вторая - она восполняющая (тонизирующая) или выводящая (успокаивающая), Третья - Тропность - Влияние на соответствующую функциональную систему, Четвертая - Действие на основные Жизненные субстанции, Пятая - Симптомы, которые устраняются укалыванием в точку.
ВЫВОДЫ
Использование адаптированной модели ТКМ - упрощённой, позитивистской и прагматической версии ТКМ позволяет:
Значительно расширить круг специалистов, использующих методы и средства ТКМ в повседневной профилактической и лечебной деятельности.
Широко использовать провереные времением методы и средства ТКМ для профилактики, лечения и восстановления граждан РФ.