Download as PDF, PPTX
![«Первичный респираторный механизм» не упоминается в
классической медицинской литературе, и ни одно научное
исследование не подтвердило возможности
непротиворечивой оценки этого ритма разными
остеопатами (Wirth-Pattullo V., Hayes K.W., 1994).
Обширный систематический анализ научных статей,
проведенный отделом оценки технологий в области
здравоохранения (Office of Health Technology Assessment)
при государственном университете Британской
Колумбии (Канада), заключил: «эти и прочие исследования
не приводят никаких научных свидетельств того, что
такой краниосакральный „ритм“ может быть достоверно
определен врачом [руками]», а также, что «влияние
краниосакрального ритма на здоровье или течение
заболеваний абсолютно неизвестно.»](https://image.slidesharecdn.com/osteopatia3-160215072007/85/Osteopatia-24-320.jpg)
Osteopatia
- 1. ОСТЕОПАТИЯ, КАК МЕТОД ОККУЛЬТНОЙМЕДИЦИНЫ Ерёмушкин М.А. доктор медицинских наук, заведующий отделом клинической биомеханики и ЛФК ФГБУ РНЦ МРиК МЗ РФ, профессор кафедры «Травматологии, ортопедии и медицинской реабилитации» ГБОУ ДПО РМАПО МЗ РФ ХХIV Международные Рождественские образовательные чтения – «Традиции и новации: культура, общество, личность» Секция: «Секты как орудие для разрушения традиций» 26.01.2016, Москва, РФ
- 2. «Эра Нью Эйджнаступит не когда появится некая организация, объединяющая под своей крышей весь окультно-мистический бред целителей разных мастей, а в тот день когда выйдет приказ Министерства здравоохранения о реформе медицинской службы и приоритете комплиментарного холистического подхода в предоставлении лечебно- профилактических услуг населению» . Нью-эйдж (англ. New Age, буквально «новая эра») — общее название совокупности различных мистических течений и движений, в основном оккультного, эзотерического и синкретического характера, сформировавшихся в XX веке. Также называемый движением «Новой Эры», «Эрой Водолея» и «Новым Веком».
- 3. Сегодня одним измодных методов, который используется, как для лечения почти всех заболеваний, так и для профилактики и оздоровления всех и от всего, стала остеопатия (или остеопатическая медицина)
- 4. Нормативно-правовая база остеопатии вРоссийской Федерации Должность «врач-остеопат» внесена в номенклатуру должностей медицинских и фармацевтических работников. Приказ Минздрава России от 20.12.12 г. «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников» Специальность 31.08.52 «Остеопатия» включена в перечень специальностей подготовки кадров высшей квалификации по программам ординатуры. Приказ Министерства образования и науки РФ от 12.09.13 г. «Об утверждении перечней специальностей и направлений подготовки высшего образования» В номенклатуру медицинских услуг включены первичный и повторный прием (осмотр, консультация) врача-остеопата. Приказ Минздрава России от 28.10.13 г. "О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27 декабря 2011 г. N 1664н "Об утверждении номенклатуры медицинских услуг»
- 5. Нормативно-правовая база остеопатии вРоссийской Федерации Дмитрий Евгеньевич Мохов назначен главным внештатным специалистом Министерства здравоохранения по специальности «Остеопатия». Приказ Минздрава России от 23.05.14 г. «О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 октября 2012 г. № 444 «О главных внештатных специалистах Министерства Здравоохранения Российской Федерации» Назначены главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения по специальности «Остеопатия» в федеральных округах. Приказ Министерства здравоохранения от 30.12.2014 г. № 959 «О списке главных внештатных специалистов Министерства здравоохранения Российской Федерации в федеральных округах Российской Федерации» Утверждены дополнительные профессиональные программы повышения квалификации врачей со сроком 72, 144 и 996 академических часов. Приказ Минздрава России от 24 июля 2015 г. N 481н «Об утверждении примерных дополнительных профессиональных программ медицинского образования по специальности «Остеопатия»
- 6. Мохов Дмитрий Евгеньевич ОкончилЛенинградский государственный санитарно-гигиенический медицинский институт (1994), Европейский остеопатический университет (Женева, Швейцария, 1999), Высшую остеопатическую школу (Париж, Франция, 1999). Основатель и руководитель клиники "Институт остеопатии Мохова". Директор Института остеопатии СПбГУ и СЗГМУ им. И.И. Мечникова. Доктор медицинских наук, доцент, доктор остеопатии Европы (DOE), член правления Регистра остеопатов России, член Американской академии остеопатии (AAO).
- 7. Остеопатия (от греч.οστεον — кость + πάθεια (πάθος) — болезнь, заболевание) — система альтернативной медицины, рассматривающая в качестве первичной причины болезни нарушение структурно- анатомических отношений между различными органами и частями тела — «остеопатическую дисфункцию». Остеопатия – это искусство диагностики и коррекции нарушений микрокинетики тканей… Caporossi R., 1996 Остеопатия является философией, наукой и искусством… Fossum C., 2003 Остеопатия – совокупность лечебно-диагностических методик… Метод. реком. МЗ РФ № 2003/74 Остеопатия – холистическая мануальная медицинская система… Клинич. реком., 2014 Остеопатия — область медицины, занимающаяся лечением функциональных нарушений организма посредством пальпаторной диагностики и коррекции соматических дисфункций органов и тканей. Новосельцев С.В., 2014
- 8. Основатель остеопатии ЭндрюТейлор Стилл (1828-1917) не имел медицинского образования, хотя и родился в семье врача, работал распорядителем военного госпиталя в период гражданской войны в США. Потеряв сыновей от менингита, Стилл разочаровался в официальной медицине (тогда она правда была не очень эффективна) и придумал свой подход, который полностью противопоставил ей. Основной идеей ранней остеопатии было весьма наивное представление о человеческом теле как о требующем регулировки механизме. Сам автор методики утверждал, что таким образом можно справиться с любой болезнью, включая, например, пневмонию. Идея вполне соответствовала духу индустриальной революции, но оказалась столь заразительной, что ее вредное влияние ощущается и сегодня — многие пациенты ошибочно воспринимают себя как прибор, который требует ремонта.
- 9. Однажды, мучимый приступомголовной боли, он снял с висящих перед деревом качелей деревянное сиденье, немного удлинил веревку и положил затылок на веревочную петлю. Это положение привело к растяжению в затылочной области и тем самым уменьшило головную боль до такой степени, что он заснул. Когда Эндрю проснулся, головная боль, к его величайшему удивлению, исчезла. Данная техника, которую он в дальнейшем продолжал успешно применять, стала одним из определяющих событий, давших толчок для развития концепции остеопатии. Будучи мальчиком, он страдал сильными головными болями, которые побудили его уже в ранние годы обратиться к интуитивному самолечению.
- 10. В рамках своихидей Стилл отрицал ВСЕ методы официальной медицины. По его собственным утверждениям он лечил все заболевания (даже инфекционные) с эффективностью в 100%. Начало новой медицины – его «озарение» пришло к нему во время прогулки, когда он встретил мать с тяжело больным ребёнком. У ребенка был диагноз – холера. Стилл проводил их до дома и лечил ребенка. Вот некоторые цитаты из автобиографии Эндрю Стилла: • "В своей практике я вылечил все случаи пневмонии." • "У неё была тяжёлая форма астмы... я обнаружил, что позвонок был частично смещён... я установил позвонок и три ребра... Через месяц она пришла снова без каких-либо болей и признаков астмы". (Still A.T. Autodiography of A.T. - D.D. - 1897)
- 11. Ученики Стилла –остеопаты продолжили противопоставлять себя сложившейся медицинской системе, полностью отрицая её методы, включая применение лекарств. • «Необходимо почувствовать физическое состояние пациента с его эмоциями, чувствами, логикой. Сохранять духовность, чтобы привести организм в равновесие» (Ф. Пейралад) • «Остеопатия не лечит болезни, а старается сохранить здоровье. • Остеопатические техники, если их применять в аллопатической концепции - 100% неудача". • Между двумя инъекциями болеутоляющих остеопатия не приживется, не будет эффективна» (Р. Капоросси)
- 12. "К несчастью, современнаямедицина работает, главным образом, в шаманском стиле. Шаман полагает, что все болезни - результат действий злого внешнего демона, который схватил вашего пациента и превратил в больного. Вот он и пытается заклинать этого демона с помощью маски, бренчания погремушками и завываний. Священник пытается делать это с помощью колокола, книги и свечей. Современный врач проделывает это с помощью укола пенициллина. Все это действия одного порядка. Все это попытки заклинать злого внешнего демона, однако, теперь врачи приклеивают к этому некий экзотический бактериологический ярлык. Однако мы, остеопаты, работаем с пациентом, и, работая с физиологией пациента имеем возможность добиться лучшего исцеления. Если вы все больше и больше будете проникать в принципы остеопатии и постараетесь избегать искажения остепатических методов, их приложений, принципов, на которых эти методы основаны, я уверен, что вы достигнете большей степени удовлетворения в вашей практической работе." доктор остеопатии А.Беккер
- 13. «Врачу не следуетлечить больного. Его роль состоит в том, чтобы отрегулировать часть или всю систему таким образом, чтобы жизненные потоки могли в нем выявить и промыть пораженные части» «Целью остеопатии является обнаружение патологий прежде, чем они проявятся, чтобы улучшить работу систем и привести в действие силы саморегуляции и самовыздоровления тела» Э.Т. Стил, 1892 то есть лечить, то чего нет (а возможно никогда и не будет).
- 14. "На протяжении всейжизни Стилл высказывал свое неудовольствие по поводу действий других, претендующих на представление остеопатии как науки, ее преподавание и остеопатическую практику. Он был особенно громогласен в осуждении тех, кто отступал от принципов, которые он сделал основополагающими, и считал их естественными, берущими начало у самой природы. Например, когда школа в Чикаго, основанная одним из его коллег, использовала термин «Остеопатическая медицина», он осыпал насмешками бедных горемык, которые обладали безрассудной смелостью смешивать воду и масло и верили, что могут поженить медицину и остеопатию, которые он расценивал как две противоположные системы диагностики и лечения."
- 15. Изначально остеопатия развивалась нетолько как медицинская отрасль, но и как религиозно-мистическая философия. «Эта книга с уважением посвящается великому Архитектору и Строителю Вселенной… Первый Великий Механик не оставил ничего незавершенного в механизме своего главного шедевра - человека…» «Божественная Природа – это источник мастерства и мудрости…». «Остеопаты – это армия, всегда готовая к сражению. Наш полководец – Бог Природы, кто никогда не терпит неудачу ни в одном из своих планов или спецификаций и он обещает, если ты будешь стойким до конца, наградой будет хорошее здоровье каждый день и Он говорит: «Надейся только на себя и Меня». «Жизнь – это материя, которая заполняет все пространство вселенной. Жизнь – это Бог, мудрость, сила и движение всего».
- 16. Ге́рберт Спе́нсер (1820—1903) — английский философ и социолог, один из родоначальников эволюционизма и социал-дарвинизма, идеи которого пользовались большой популярностью в конце XIX века. Герберт Спенсер, автор выражения survival of the fittest, переводимого чаще всего как «выживание сильнейшего». Также Спенсеру принадлежат слова: «Универсальный Закон природы: существо, недостаточно энергичное, чтобы бороться за своё существование, должно погибнуть». В своих крайних проявлениях социал-дарвинизм служит основанием евгеники и расизма. Социал-дарвинисты в своих учениях часто использовали положения евгеники для обоснования превосходства наследственных свойств господствующих классов, групп или рас. Философию остеопатии Э.Т. Стилл сформировал под влиянием трудов Ч. Дарвина и Г. Спенсера. Именно у Спенсера он нашел формулировки законов причины и следствия, движения и жизни, структуры и функции, ставшие базисными в остеопатической доктрине.
- 17. Основные положения остеопатии: •Человек – это механическая система, требующая периодического тех.ремонта • Основная задача остеопатии – запустить процессы самовыздоровления организма • Остеопатия занимается не лечением болезней, а коррекцией функциональных нарушений, которые возможно в будущем проявятся в форме заболеваний • Ведущий диагностический инструмент остеопата - пальпация, которая более точна, чем любой аппаратный метод диагностики
- 18. «Оккультизм (от лат.occultus - тайный, сокровенный) - общее название мистических учений, признающих существование в мире таинственных, сверхъестественных сил, недоступных научному познанию, но доступных, якобы, познанию "избранных", "посвященных"». Ефремова Т.Ф., 2000 Что же это за таинственные силы доступные только рукам остеопатов?
- 19. Доказательной базы идостоверной статистики лечения остеопатией нет! Золотым стандартом оценки эффективности медицинского метода является «двойное слепое» плацебо-контролируемое исследование, когда ни сам больной, ни его врач не знают, получает ли он реальный препарат или плацебо (препарат- пустышку). Однако по словам апологетов остеопатии - «ослепить» остеопата невозможно: он всегда будет знать, производит ли он целительные манипуляции, или некие плацебо-действия с телом пациента.
- 20. В The Journalof American Osteopathic Association опубликовано исследование, демонстрирующее эффективность метода при лечении астмы в педиатрической практике. О своих успехах в лечении этого заболевания рассказывают многие известные остеопаты. Обзор же Кокрановской группы 2005 г. не дает определенного заключения: эксперты не могут заявить со всей ответственностью ни об эффективности остеопатии в лечении астмы, ни о том, что он не работает. Примерно такая же картина с научными свидетельствами эффективности остеопатии в лечении синдрома раздраженного кишечника: сами остеопаты проводят исследования и публикуют данные об эффективности своего метода, но независимых исследований, подтверждающих результаты, к сожалению, нет.
- 21. В 2006 г.в Journal of the Royal Society of Medicine опубликован обзор 16 работ, посвященных оценке результатов использования остеопатических методик при лечении различных заболеваний. По полученным данным, исследуемые методы оказались неэффективными при лечении всех типов заболеваний, за исключением болей в спине и шее. Однако, не смотря на то, что при лечении болей в спине и шее остеопатические процедуры оказались более эффективными, чем имитирующие их манипуляции, они все равно уступали традиционным методам лечения. Аналогичные выводы сделаны в обзоре Кокрановской группы экспертов 2013 г.
- 22. По словам координаторапроекта профессора Эдварда Эрнста, полученные результаты вызывают озабоченность, поскольку остеопаты имеют в Великобритании статус врачей и их деятельность регулируется британским медицинским законодательством. “Пациенты и общественность в целом расценивают их юридический статус как доказательство эффективности практикуемых ими методов, - отмечает Эрнст, - Однако полученные нами результаты свидетельствуют о том, что эти представления не соответствуют действительности”.
- 23. Краниосакральная терапия —комплекс теорий и техник, первоначально разработанных В. Сазерлэндом. Основывается на утверждении, что кости черепа совершают микроскопические движения, происходящие в определенном ритме. Утверждается, что краниальная остеопатия основывается на «первичном респираторном механизме» — ритме пульсирования ликвора, который может быть определен только при особо развитой пальпационной чувствительности врача. Некоторые остеопаты считают, что исправление дисфункции импульсов краниального ритма воздействием рук на кости черепа, увеличивает ток ликвора к периферическим нервам, тем самым улучшая процессы метаболизма. Эта методика также предлагается к использованию при лечении младенцев и детей.
- 24. «Первичный респираторный механизм»не упоминается в классической медицинской литературе, и ни одно научное исследование не подтвердило возможности непротиворечивой оценки этого ритма разными остеопатами (Wirth-Pattullo V., Hayes K.W., 1994). Обширный систематический анализ научных статей, проведенный отделом оценки технологий в области здравоохранения (Office of Health Technology Assessment) при государственном университете Британской Колумбии (Канада), заключил: «эти и прочие исследования не приводят никаких научных свидетельств того, что такой краниосакральный „ритм“ может быть достоверно определен врачом [руками]», а также, что «влияние краниосакрального ритма на здоровье или течение заболеваний абсолютно неизвестно.»
- 25. Измеряется краниальный ритмисключительно с помощью рук врача. Любые изменения в ритме также определяются только руками врача. Ни один инструмент не используется для измерения ритма или его изменения, а следовательно, не существует систематических и объективных параметров здорового и нездорового ритма. Измерения, терапия и объявленное лечение изначально субъективны. Череп не имеет подвижных частей (за исключением челюстей), следовательно, единственный ритм, который можно обнаружить в черепе, относится к сердечно- сосудистой системе. Успешное лечение, однако, вполне может быть связано с плацебо-эффектом и субъективной валидизацией. Соответственно активная реклама остеопатии закономерно приводит к повышению ее эффективности, как плацебо- ориентированного метода.
- 26. «Наши собственные иранее опубликованные данные свидетельствуют о том, что предлагаемый механизм краниальной остеопатии является недействительным и что диагностическая надежность его равна нулю». Hartman S.E., Norton J., 2002 «Производимая остеопатами оценка подвижности костей черепа вызывает большое недоверие: с какой целью Создатель спрятал вершину Своего творчества — мозг — в прочный неподвижный надёжный костный футляр? Ожидание появления специалиста для оценки прочности Его творения путём «смещения» костей черепа едва ли входило в задачу Создателя». Иваничев Г.А., Левит К.Э. , 2013
- 27. «Пальпаторная иллюзия, являющаясяфизиологически оправданным явлением исследовательского процесса, не подтверждаемая существующими объективными способами регистрации деформации пальпируемых тканей, является «гносеологической» базой спекуляций самого различного назначения, в первую очередь это относится к краниальной остеопатии». Иваничев Г.А., Левит К.Э. , 2010 Иллюзия тактильная — нарушение идентификации тактильных образов, когда наощупь (чаще всего при закрытых глазах) невольно и без всякого внушения воспринимается некий мнимый объект вместо реального. Жмуров В.А., 2012
- 28. В качестве защитыот критики остеопаты используют контратаку: несогласных обвиняют в отсутствии специальных знаний. «Как вы можете судить о тонкой чувствительности пальцев, если не обучались остеопатии?». На самом деле судить можно, именно для этого и существует доказательная медицина. Знание принципов научного поиска, теории эксперимента, умение читать и анализировать профессиональную литературу позволяют делать правильные выводы. Не обязательно 10 лет изучать астрологию, чтобы понять ее абсурдность.
- 29. • Остеопатия =механическая деформация тканей + интерпретация полученных данных («пальпаторная иллюзия») • Остеопатия – интерпретация полученных данных («пальпаторная иллюзия») = механическая деформация тканей В практическом применении остеопатия представляет собой систему манипулятивных методов диагностики и лечения, основанных на высокой чувствительности рук врача к структурным изменениям в тканях с соответствующей интерпретацией полученных в ходе осмотра ощущений.
- 30. «Технические приемы диагностикии лечения в мануальной терапии, остеопатии, массаже, прикладной кинезиологии принципиальных отличий не имеют. Все растягивают, давят, скручивают, смещают, толкают и „хрустят“». Иваничев Г. А., Левит К., 2010 МАССАЖ - это физиотерапевтический метод, представляющий собой совокупность приемов упорядоченного, дозированного механического воздействия (включающего механическую деформацию и вибрацию в инфразвуковом диапазоне) без проникновения через кожные покровы и без мобилизации относительно друг друга сегментов костно-суставных структур опорно-двигательного аппарата.
- 31. Идеи Э.Т. Стиллабыли подхвачены другой исторической личностью – Даниэлем Палмером, который не имел к медицине ни какого отношения, но был предприимчивым бизнесменом. В 1895 г. Палмер создал своё направление и назвал его хиропрактикой. Не утруждая себя попытками найти общий язык с официальной медициной, Палмер объявил, что решение проблем со здоровьем заключается во вправлении позвонков на место. ПРИНЦИПИАЛЬНЫХ различий между остеопатией Стилла и хиропрактикой Палмера было не так уж много. Как немного их и сегодня между различными направлениями мануальной терапии.
- 32. "Активность этих нервовусилена или заторможена из-за сдавления, что приводит к изменению функции, делая её слишком сильной или слабой, - это и есть болезнь". «Лекарства - это иллюзия. Они ничего не вправляют» «Хиропрактики исправляют болезни как тела, так и ума» Palmer D.D. ,1910 "Хиропрактики обнаружили, что причина каждого инфекционного заболевания заключается в позвоночнике. Мы обнаружим подвывихи в позвоночном столбе, которые соответствуют любому типу заболевания. Если мы столкнёмся с сотней случаев оспы, я могу доказать, что там, где мы найдём подвывих в одном из них, будет то же самое обнаружено и в остальных девяносто девяти. Я устраняю подвывих и возвращаю функцию... Нет заразных болезней... Нет инфекций... Есть причина в определённом месте человека, которая превращает его в питательную среду для микробов. В этом месте они начинают размножаться... а потому их считают за причину". Campbell J.B., Busse J.W., Injeyan H.S., 2000
- 33. О назначении своейшколы Д. Палмер говорил следующее: «Наша школа построена на деловых, а не на профессиональных основах. Быть хиропрактиком – бизнес. Он работает как машина. Одновременно с получением знаний по хиропрактике он проходит деловую школу. Мы обучаем не только основам знаний, но и тому, как следует их продавать».
- 34. Отец и сынПалмеры организовали нечто вроде сетевого маркетинга. Всего за 500 долл. и две недели обучения ЛЮБОЙ желающий мог стать специалистом по лечению всех болезней. Впоследствии Палмер старший, в результате своей деятельности оказался в тюрьме. А его сын принял бразды правления школой на себя. Палмер младший предпринял некоторые шаги, направленные на сближение с официальной медициной.
- 35. Из США бизнес-модельшагнула за рубеж. В том числе и в Россию. У нас она нашла благодатную почву для своего развития и «славных» продолжателей дела Стила и Палмеров. Не смотря на отсутствие достоверных научных исследований, но благодаря грамотному маркетингу и психологической обработке населения России вера людей в остеопатию и хиропрактику у нас достаточно высоки. Бизнес-модель хиропрактики и остеопатии оказалась весьма успешной и очень прибыльной.
- 36. Официальное обращение в Министерствоздравоохранения РФ Российской ассоциации мануальной медицины с рекомендацией считать остеопатию составной частью специальности «мануальная терапия»
- 37. «Очень сложно будетостеопатии в процессе укрупнения медицинских специальностей отстоять свою самостоятельность. На 1,5–2 тысячи остеопатов на всю страну приходится 22 тысячи мануальных терапевтов, а специалистов других специальностей еще больше, – прогнозирует директор Института остеопатической медицины им. В.Л. Андрианова Ирина Егорова. – Поэтому для остеопатии велика вероятность оказаться в составе, например, реабилитации вместе с рефлексотерапией, физиотерапией и лечебной физкультурой, а также мануальной терапией». Созвучна этому прогнозу и позиция министра здравоохранения РФ Вероники Скворцовой, которая в приветственном письме к участникам конгресса назвала остеопатию «частью профилактической медицины». Дмитрия Мохова перспектива объединения с любыми другими медицинскими дисциплинами категорически не устраивает: «Мы заинтересованы в том, чтобы остеопатия сохранила свой самостоятельный тренд. Чтобы она не была замешана в реабилитацию, в какие-то другие специальности. Понятное дело, что она может себя и там найти. Но образование остеопатов требует своей дороги».
- 38. «Многие из насбыли подготовлены 15–20 лет назад и работали, исповедуя свою веру, свою практику, получая отличные результаты, но, простите, рядом с нами работали остеопаты в кавычках, которые учились три дня или три часа, некоторые из них были рабочими и колхозниками, некоторые – водителями троллейбуса. Нужно защитить нормальных остеопатов и выкинуть с этого рынка хулиганов, в том числе в образовательном плане. Конечно, с введением лицензирования нам с вами будет проще отодвинуть их». Мохов Д.Е., 2015
- 39. Тем не менее,принципиальной разницы между мануальными терапевтами, массажистами и остеопатами нет, хотя последние всячески культивируют свою непохожесть. Сам термин «мануальная терапия» появился как попытка примирить официальную медицину с остеопатией. Возвращение термина «остеопатия» — это маркетинговый ход, новая вывеска, которая позволяет повысить цены на старый товар. Претендуя на важную роль в медицине XXI века, остеопатия игнорирует ее современные достижения, что по иронии судьбы приводит к еще большему регрессу. Обращаясь к остеопату, вы можете попасть к хорошему специалисту. Но вы точно обращаетесь к человеку, который либо сознательно решил ввести своих пациентов в заблуждение, чтобы повысить привлекательность, либо недостаточно профессионален, чтобы это понять или признать. В лучшем случае вы переплатите за лечение.
- 40. По данным исследованияVADEMECUM, в России в 2014 году только шесть попавших в выборку профильных школ выпустили 184 остеопата. С учетом того, что стоимость года обучения на курсе остеопатии составляет в среднем 100–190 тысяч рублей, совокупный годовой бюджет этих шести учреждений составил 18– 35 млн. рублей. Кроме того, в сегменте действует множество курсов и проектов, чья выручка не поддается оценке, но позволяет предположить, что общий объем профильного образовательного рынка гораздо выше 100 млн. руб. Благодаря активной деятельности Д.Е. Мохова, с января 2014 г. монополистом этого направления выступает институт остеопатии СПбГУ и СЗГМУ. «Мы знаем, что есть организации-смельчаки, которые ведут переподготовку, и я хочу предупредить, что сегодня такого права ни у кого, кроме нас, нет», – заявила заместитель директора института Елена Трегубова.
- 41. Остеопатия не станетчастью официальной медицины, пока существуют ограничения бюджета на нужды здравоохранения, во-первых потому что она самодостаточная система. Остеопатия – это другая медицина, у которой иные представления о человеке, о здоровье и болезни. Именно по этой причине она не нуждается в других специалистах медиках и готова даровать здоровье страждущим пациентам исключительно своими собственными средствами. Во-вторых, единственное условие для достижения чудесного результата (здоровье без болезней) – у пациента должны быть … деньги. Здоровье бесплатным не бывает! Это один из основополагающих принципов остеопатии. По этой причине ни сама остеопатия не хочет входить в систему Обязательного Медицинского Страхования (ОМС), ни официальная медицина пока включать остеопатию в перечень лечебно- профилактических средств, подлежащих лицензированию.
- 42. Остеопатия - это •Альтернативная медицина • Оккультная медицина • Набор плацебо-ориентированных методик • Бизнес проект но и это еще не все…
- 43. В США 57%докторов остеопатии практикуют в сфере оказания первичной помощи - в семейной медицине, общей терапии и педиатрии. Остальные 43% специализируются в более узких сферах. Хотя работающие в США 47 тысяч докторов остеопатии составляют только 5% от общего числа практикующих в стране врачей, на их долю приходится около 10% посещений врачей звена первичной помощи. В общей сложности сегодня остеопаты охватывают медицинской помощью 15% населения страны. Доктора остеопатии имеют положительный опыт работы в сельской местности с неразвитой медицинской помощью, и часто объектом их лечения, центрирующегося на пациенте, являются наиболее экономически незащищенные члены общества. M. Kuchera, 2013
- 44. Правительство США, ФондJosiah Macy и несколько Министерств здравоохранения изучили остеопатическую медицину и выразили удовлетворение тем, что они увидели. Бывший главный хирург армии США C. Everett Koop, похвалил профессию, отметив, что "акцент на помощь в сельской местности, общую практику, семейную медицину, спортивную медицину и гериатрию полностью соответствует современным нуждам нации не только с практических, но и с философских позиций". Фонд Macy отметил уникальный вклад, внесенный остеопатической профессией и остеопатическими колледжами в подготовку врачей, в которых нация испытывает потребность, причем в правильном количестве. Свыше 60% учащихся остеопатических колледжей при переходе в резидентуру выбирают систему первичной медицинской помощи, т.е. терапию, семейную практику, педиатрию, неотложную медицину или акушерство и гинекологию.
- 45. Главный хирург армииСША д-р E. Koop заметил, что "образованные американцы, знакомые с историей медицины и выбирающие форму медицинской помощи, отдали бы предпочтение тому семейному доктору, о котором им рассказывали дедушка с бабушкой, но при условии, что этот доктор будет иметь доступ к компьютерному и магнитно-резонансному томографу". Он охарактеризовал врачей, выпускаемых остеопатическими учебными заведениями, как "феномен сочетания владения высокими инструментальными технологиям и высокой технологией лечебного прикосновения". Последний аспект остеопатической медицины есть тот главный побуждающий момент, заставляющий многих выбирать остеопатическую медицинскую школу. «И все-таки, случись мне заболеть, я, пожалуй, пойду к старому сельскому врачу, который взглянет на меня искоса, пощупает мой живот, выслушает мои легкие, потом, немного покашляв, раскурит свою трубочку, почешет бороду и, чтобы вернее меня исцелить, улыбнется мне... » Антуана де Сент-Экзюпери
- 46. Приверженность остеопатии сельскоймедицине и сфере первичной помощи недавно побудила Доминиканскую республику открыть свои границы для полностью лицензированных врачей остеопатов - выпускников школ, аккредитованных Американской остеопатической ассоциацией. Совет по международному остеопатическому образованию и международным делам сообщает, что в большинстве из 20 колледжей имеются студенты, готовые работать за рубежом на принципе ротации. Большинство остеопатов работавших в развивающих странах говорили об отсутствии современного высоко технологичного медицинского оборудования и даже простых наборов для диагностических тестов и лечебных средств. Однако с их слов «мы научились полагаться на собственные руки. Простые диагностические приемы и умение расспрашивать пациента стали нашими главными инструментами. Пальпаторные навыки особенно тренируются в отсутствии высоких диагностических технологий".
- 47. «Перспективные задачи остеопатическойпрофессии и остеопатического медицинского образования: • накопление данных об успехах остеопатической мануальной медицины и публикация результатов обстоятельных научных исследований в ведущих медицинских журналах. • продолжать работу по признанию и лицензированию врачей остеопатов, получивших образование в США, в других странах мира. Сейчас несколько американских остеопатических организаций и колледжей работают над достижением признания в мире американской модели остеопатического образования как полноценной медицинской системы. • и, наконец, остеопатическая профессия должна стремиться к более полному признанию и пониманию у себя дома. Даже сегодня есть немало примеров недопонимания самостоятельности остеопатической медицины. Обязанность профессии перед обществом состоит в том, чтобы донести до людей сведения о наличии такого типа медицинской помощи». "Остеопатическая медицина - самостоятельная форма медицинской практики в США" Michael Kuchera
- 48. Таким образом, Остеопатияпредлагает иную парадигму здравоохранения, рожденную в США: Остеопат – это врач общей практики («земский врач», «домашний медик»), который не лечит заболевания, а поддерживает состояние условного «здоровья». А сама остеопатия – «медицина» для большинства населения, в то время, как фармакология и хирургия становятся доступными только избранным и платежеспособным слоям населения.
- 49. Комплиментарная медицина Холистическая медицина Остеопатическаямедицина МЕДИЦИНА Китайская, тибетская, индийская медицина Гомеопатическая медицина Альтернативная медицина и прочее, и прочее, и прочее…
- 50. Современная социальная модель системыздравоохранения была создана в IV в. в Византии архиереями Христианской Православной Церкви. В наши дни мы наблюдаем попытки ее разрушения. Именно по этой причине сегодня настало время вновь обратиться к опыту Православной Церкви в деле организации христианского попечения за страждущими пациентами, применения действительно эффективных медицинских средств и душеспасительной помощи всем нуждающимся, борьбе с оккультизмом и лженаучными идеями.
- 51.