УЛЬТРАЗВУКОВА КОЛЬОРОВА ТРАНСРЕКТАЛЬНА АНГІОГРАФІЯ В ДІАГНОСТИЦІ ТА КОНТРОЛІ ЗА ЛІКУВАННЯМ ХВОРИХ НА ХРОНІЧНИЙ ПРОСТАТИТ Горпинченко І.І. Литвинець Є.А.* Інститут урології АМН України * Івано-Франківський національний медичний університет

1. УЛЬТРАЗВУКОВА КОЛЬОРОВА ТРАНСРЕКТАЛЬНА АНГІОГРАФІЯ В ДІАГНОСТИЦІ ТА КОНТРОЛІ ЗА ЛІКУВАННЯМ ХВОРИХ НА ХРОНІЧНИЙ ПРОСТАТИТ Інститут урології АМН України * Івано-Франківський національний медичний університет Горпинченко І.І. Литвинець Є.А.*

2. Хронічний простатит залишається в даний час доволі розповсюдженим, недостатньо вивченим, таким, що погано піддається лікуванню, захворюванням. Згідно з даними більшості урологів, на хронічний простатит страждає 30-45% чоловіків. Поражає простатит переважно чоловіків молодого і середнього віку, тобто найбільш сексуально активних і нерідко ускладнюється порушенням копуля - тивної та репродуктивної функції. Тому проблема підвищення ефективності діагностики і лікування хронічного простатиту має не тільки медичне, але і соціальне значення.

3. Матеріали та методи дослідження: Нами обстежено і проліковано 60 пацієнтів з хронічним абактеріальним простатитом, яким проведена кольорова ультразвукова трансректальна ангіографія до і після лікування. Вік хворих коливався від 22 до 45 років (середній вік – 32 роки). Діагноз верифікували на основі даних комплексного урологічного обстеження: пальцевого дослідження передміхурової залози (ПЗ); простатиту в анамнезі; лабораторних досліджень: а) аналіз секрету ПЗ; б) дослідження виділень з сечівника на специфічну та неспецифічну флору; в) мікробіологічне дослідження секрету ПЗ. Також проводилось анкетування при зверненні та в процесі лікування за модифікованою міжнародною системою оцінки симптомів при захворюваннях передміхурової залози.

5. Хворі були поділені на дві групи Перша група ( 25 пацієнтів) лікувалась за загальноприйнятими схемами Друга група ( 35 пацієнтів) одержувала комплексне лікування + препарат “Нормовен” ОАО “Київский вітамінний завод” по 1 табл. 2 рази на добу протягом одного місяця та мікроклізми з ехінацеєю пурпуровою по 1 мікроклізмі через день на курс 15 мікроклізм

7. Зміни індексу IPSS в процесі лікування

8. Зміни індексу L в процесі лікування

9. УЗД ангіограма до лікування:

10. УЗД ангіограма після лікування:

11. Зміни пікової швидкості кровотоку в передміхуровій залозі в процесі лікування у хворих обох груп

12. Зміни щільності судинних сплетень в передміхуровій залозі в процесі лікування у хворих обох груп

13. Зміни об'ємного кровотоку в передміхуровій залозі в процесі лікування у хворих обох груп

14. ВИСНОВКИ Таким чином, проведене дослідження дозволило виявити у хворих на хронічний абактеріальний простатит виражені порушення кровопостачання передміхурової залози як в її центральній , так і в периферичній зонах, де вони були більш значними. Дані порушення викликали артеріоспазм магістральних судин та ішемізацію паренхіми на фоні її запалення. Включення в комплекс лікування препарату “Нормовен” ОАО “Київский вітамінний завод” по 1 табл. 2 рази на добу на протязі місяця та мікроклізм з ехінацеєю пурпуровою привело до покращення мікроциркуляції, включенню в роботу артеріоловенозних шунтів, що і сприяло ліквідації запального процесу у передміхуровій залозі. Кольорова ультразвукова ангіографія дозволила з нових позицій оцінити роль комплексного лікування хворих на хронічний простатит.

15. Дякую за увагу !