yaremche_002

565 views

Published on

yaremche_002

0 Comments
0 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

No Downloads
Views
Total views
565
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
86
Actions
Shares
0
Downloads
1
Comments
0
Likes
0
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

yaremche_002

  1. 1. Рентгенендоваскулярна хірургія <ul><li>Нов е перспективне направлення клінічної медицини. Суть її полягає в проведенні ендосудинних черезкатетерних діагностичних досліджень та лікувальних маніпуляцій під рентгенівським контролем. </li></ul>
  2. 2. Показання до емболізації ниркових судин 1.Пе ред проведенням радикальної нефректомії. 2. Кровотеча з неоперабельної пухлини.
  3. 3. Розподіл хворих за статтю та віком стать в ік 52-60 60-71 чоловіки 8 5 ж інки 5 2 в сьго 13 7
  4. 4. Розподіл хворих за класифікацією TNM T-3a N-0 M-0 5 пац іє нт і в T-3a N-1 M-0 7 пац іє нт і в T-3a N-2 M-0 2 пац іє нт і в T-3a N-2 M-1 1 пац іє нт T-3b N-1 M-0 2 пац іє нт і в T-4 N-2 M-0 3 пац іє нт і в
  5. 5. Ступінь диференціації пухлини G-1 6 пац іє нт і в G-2 8 пац іє нт і в G-3 6 пац іє нт і в
  6. 6. Спиртова аблація з наступною емболізацією ниркових судин <ul><li>1. Сп ирт добре розповсюджується по артеріальній системі нирки. </li></ul><ul><li>2.В икликає хімічне ураження ендотелію судин пухлини, а потім їх тотальну оклюзію. </li></ul>
  7. 7. Спиртова аблація ниркових судин створює умови для: <ul><li>1. Емболізації ниркових судин. </li></ul><ul><li>2. Задовільного обзору заочеревного простору. </li></ul><ul><li>3. Р оздільного виділення та перев ‘ язки a. at v. renalis. </li></ul><ul><li>4. Ретельної ревізії парааортальних та паракавальних лімфатичних вузлів та їх видалення. </li></ul>
  8. 8. Спиртова аблація ниркових судин у хворих з неоперабільним раком нирки <ul><li>З метою зупинення профузної ниркової кровотечі спиртову аблацію ниркови судин проведено у п ΄ ятьох хворих з неоперабільним раком нирки у стадії Т-4. </li></ul>
  9. 9. Спиртова аблація ниркових судин у хворих з неоперабільним раком нирки <ul><li>У всіх хворих гематурія була зупинена на протязі перших двох годин після спиртової аблації з наступною емболізацією ниркових судин і на протізі року не спостерігалась. </li></ul>
  10. 10. Ангіографія ниркових судин до емболізації
  11. 11. Ангіографія ниркових судин після емболізації
  12. 12. Емболізовані судини нирки
  13. 13. Видалена нирка з пухлиною
  14. 14. Видалені лімфатичні вузли заочеревного простору
  15. 15. Дякую за увагу!

×