SlideShare a Scribd company logo
1 of 37
Переломы. Вывихи.
Ушибы.
Перелом
- это нарушение целостности кости.
Самая частая локализация
– лучевая кость (25%).
При ДТП встречаются у 87% пострадавших.
• у водителей – кости носа, кости голени, надколенник
• у пешеходов – кости голени, черепа, ребра, таз
Переломы бывают:
А. Открытые
Б. Закрытые

1. Неосложненные
2. Осложненные
Переломы
Признаки переломов

Абсолютные

Относительные

(встречаются только
при переломах)

(встречаются и при
других повреждениях)
Абсолютные признаки переломов
1. «Изменение оси»
конечности

2. Патологическая
подвижность кости
(вне сустава)
Абсолютные признаки переломов
3. Крепитация
(хруст костных отломков при ощупывании
места перелома).
4. Наличие костных
отломков в ране
(при открытом переломе).
Относительные признаки
переломов
• Боль (особенно при осевой нагрузке),
• Кровоизлияние,
• Укорочение конечности (сравнивать со
здоровой),
• Хруст (который слышал больной),
• Нарушение функции,
• Характерный механизм травмы.
• Вынужденное положение конечности,
Вынужденное положение
конечности
Осложнения переломов
• Кровотечение.
• Травматический шок.
• Повреждение внутренних органов, крупных
сосудов и нервов.
• Жировая эмболия.
• Нагноение раны при открытом переломе и
развитие остеомиелита.
Первая помощь
Задачей первой помощи является профилактика и
борьба с осложнениями переломов:
• При открытых переломах - остановка
кровотечения, наложение стерильной повязки.
• Обезболивание (профилактика травматического
шока).
• Холод (для снижения
отека, обезболивания, сужения сосудов).
• Обездвиживание в функционально выгодном
положении.
Вывих
– стойкое смещение суставных поверхностей
относительно друг друга.
При ДТП встречаются в 3,7% случаев.
Самая частая локализация – вывих плечевого
сустава, нижней челюсти, пальцев.
Вывихи
Вывихи
Вывихи
Признаки вывихов
•
•
•
•
•
•

Боль (при движениях в суставе),
Деформация сустава,
Вынужденное положение конечности,
Укорочение или удлинение конечности,
Невозможность движений в суставе,
Симптом «пружины»,
Первая помощь
- такая же, как при
переломах, НО:
• Не вправлять!
• Обездвиживание - в
«вынужденном
положении»
Ушиб
- это закрытое повреждение мягких тканей без
существенного нарушения их целостности.
Признаки ушиба:
• Боль - быстро стихает, вновь появляется после
нарастания отека.
• Отёк (в течение нескольких часов).
• Кровоизлияние.
• Нарушение функции – появляется после нарастания
отека.
Ушибы
Повреждение связок
- это закрытое повреждение связок с нарушением
их анатомической целостности.
Самая частая локализация – голеностопный и коленный
сустав.
Механизм травмы:
- Подворачивание стопы (повреждение голеностопа),
- Резкое движение в коленном суставе при фиксированной
стопе (повреждение коленного сустава).
Признаки: болезненность, отек и кровоизлияние в области
сустава, при отсутствии признаков вывиха.
Характерный признак – «нестабильность» сустава.
Разрыв связок коленного сустава
Разрыв связок голеностопного сустава
Разрыв мышц
Самая частая локализация – бицепс, икроножная
мышца, 4-главая мышца бедра.
Механизм травмы: чрезмерное
сокращение, удар по сокращенной мышце.
Признаки: боль, кровоизлияние, невозможность
активных движений.

Характерный признак – «провал» (при полном
разрыве).
Разрыв мышц
Повреждение сухожилий
Самая частая локализация – ахиллово
сухожилие, разгибатели пальцев кисти
Механизм травмы: чрезмерное сокращение,
удар по сухожилию при сокращенной мышце.
Признаки: боль, отек, деформация.

Характерный признак: невозможность активных
движений при сохранении пассивных.
Разрыв сухожилий
Транспортные положения

Лёжа на спине – при травме
позвоночника, при сердечной
патологии, травме живота.
Транспортные положения

Лёжа на боку – если пациент в бессознательном
состоянии.
Транспортные положения

Лёжа на спине «в позе лягушки» – при подозрении на
травму таза.
Транспортные положения

Лёжа на спине с приподнятыми ногами – при
обмороке, шоке, кровопотере.
Транспортные положения
Полусидячее
положение с наклоном
в сторону повреждения
– при травме
груди, легочном
кровотечении.
Транспортная
иммобилизация
– это обеспечение неподвижности поврежденной части тела для
транспортировки.
Применяется при следующих повреждениях:
• Любые повреждения костей и суставов
• Раны
• Ожоги
• Повреждение крупных сосудов
• Длительное сдавление конечностей
Цели:
• Снижение болевых ощущений.
• Предотвращение вторичных повреждений (смещение
отломков, повреждение внутренних органов, усиление
кровотечения).
Варианты иммобилизации

1. При помощи стандартных шин (лестничные,
Дитерихса, Еланского, Шанца).
Варианты иммобилизации
2. При помощи
подручных средств
(доски, палки, лыжи и
т.п.).
Варианты иммобилизации

3. Аутоиммобилизация: поврежденную ногу
прибинтовывают к здоровой. Поврежденную руку –
прибинтовывают к туловищу.
Правила иммобилизации
• Шины накладываются на одежду и обувь.
• Конечность фиксируют в функционально
выгодном положении.
• Обездвиживают 2 смежных сустава (выше и
ниже повреждения).
• Под шину кладут прокладку из марли или
подручных средств.
Иммобилизация при
переломах ребер

More Related Content

What's hot

Gota artrose slide pronto copia
Gota artrose slide pronto   copiaGota artrose slide pronto   copia
Gota artrose slide pronto copiaMarciane Missio
 
04.04.11: Crystal Mediated Arthritidies
04.04.11: Crystal Mediated Arthritidies 04.04.11: Crystal Mediated Arthritidies
04.04.11: Crystal Mediated Arthritidies Open.Michigan
 
Рожистое воспаление ЦентрНВ 1533
Рожистое воспаление ЦентрНВ 1533Рожистое воспаление ЦентрНВ 1533
Рожистое воспаление ЦентрНВ 1533Tsentr Nikita
 
ускладнення инсульту
ускладнення инсульту ускладнення инсульту
ускладнення инсульту Igor68
 
Doença de von Recklinghausen's ( Neurofibromatose Tipo I )
Doença de von Recklinghausen's ( Neurofibromatose Tipo I )Doença de von Recklinghausen's ( Neurofibromatose Tipo I )
Doença de von Recklinghausen's ( Neurofibromatose Tipo I )blogped1
 
Остеоартроз. Актуальность проблемы, диагностика и лечение заболевания
Остеоартроз.Актуальность проблемы, диагностика и лечение заболеванияОстеоартроз.Актуальность проблемы, диагностика и лечение заболевания
Остеоартроз. Актуальность проблемы, диагностика и лечение заболеванияbrb3000
 

What's hot (6)

Gota artrose slide pronto copia
Gota artrose slide pronto   copiaGota artrose slide pronto   copia
Gota artrose slide pronto copia
 
04.04.11: Crystal Mediated Arthritidies
04.04.11: Crystal Mediated Arthritidies 04.04.11: Crystal Mediated Arthritidies
04.04.11: Crystal Mediated Arthritidies
 
Рожистое воспаление ЦентрНВ 1533
Рожистое воспаление ЦентрНВ 1533Рожистое воспаление ЦентрНВ 1533
Рожистое воспаление ЦентрНВ 1533
 
ускладнення инсульту
ускладнення инсульту ускладнення инсульту
ускладнення инсульту
 
Doença de von Recklinghausen's ( Neurofibromatose Tipo I )
Doença de von Recklinghausen's ( Neurofibromatose Tipo I )Doença de von Recklinghausen's ( Neurofibromatose Tipo I )
Doença de von Recklinghausen's ( Neurofibromatose Tipo I )
 
Остеоартроз. Актуальность проблемы, диагностика и лечение заболевания
Остеоартроз.Актуальность проблемы, диагностика и лечение заболеванияОстеоартроз.Актуальность проблемы, диагностика и лечение заболевания
Остеоартроз. Актуальность проблемы, диагностика и лечение заболевания
 

Similar to Переломы. Вывихи. Ушибы

Стельки в ортопедии, неврологии и спортивной медицине
Стельки в ортопедии, неврологии и спортивной медицинеСтельки в ортопедии, неврологии и спортивной медицине
Стельки в ортопедии, неврологии и спортивной медицинеGleb Ignatov
 
Колено 2.0 - пр. занятие .pptx
Колено 2.0 - пр. занятие .pptxКолено 2.0 - пр. занятие .pptx
Колено 2.0 - пр. занятие .pptxvadimgven
 
Лекция_заб_позв_расшир
Лекция_заб_позв_расширЛекция_заб_позв_расшир
Лекция_заб_позв_расширkafedra_trauma
 
повреждения позвоночника и таза
повреждения позвоночника и тазаповреждения позвоночника и таза
повреждения позвоночника и тазаSlava Kolomak
 
02. Лучевая диагностика_Лекция 2.pptx
02. Лучевая диагностика_Лекция 2.pptx02. Лучевая диагностика_Лекция 2.pptx
02. Лучевая диагностика_Лекция 2.pptxaemsyreni
 
туннельные синдромы ноги
туннельные синдромы ногитуннельные синдромы ноги
туннельные синдромы ногиIgor68
 
метод_занятие 3 (две темы)
метод_занятие 3 (две темы)метод_занятие 3 (две темы)
метод_занятие 3 (две темы)kafedra_trauma
 
Продольное плоскостопие
Продольное плоскостопиеПродольное плоскостопие
Продольное плоскостопиеNastya Gumenyuk
 
a41ef813-1c3e-467b-8bc1-eabd6bd05816.pptx
a41ef813-1c3e-467b-8bc1-eabd6bd05816.pptxa41ef813-1c3e-467b-8bc1-eabd6bd05816.pptx
a41ef813-1c3e-467b-8bc1-eabd6bd05816.pptxRadeGrbic1
 
Травма голеностопного сустава
Травма голеностопного суставаТравма голеностопного сустава
Травма голеностопного суставаAnastasia Kabachkova
 

Similar to Переломы. Вывихи. Ушибы (20)

Стельки в ортопедии, неврологии и спортивной медицине
Стельки в ортопедии, неврологии и спортивной медицинеСтельки в ортопедии, неврологии и спортивной медицине
Стельки в ортопедии, неврологии и спортивной медицине
 
Тема_3_блок_7
Тема_3_блок_7Тема_3_блок_7
Тема_3_блок_7
 
119470.pdf
119470.pdf119470.pdf
119470.pdf
 
дег суст1
дег суст1дег суст1
дег суст1
 
Колено 2.0 - пр. занятие .pptx
Колено 2.0 - пр. занятие .pptxКолено 2.0 - пр. занятие .pptx
Колено 2.0 - пр. занятие .pptx
 
Лекция_заб_позв_расшир
Лекция_заб_позв_расширЛекция_заб_позв_расшир
Лекция_заб_позв_расшир
 
повреждения позвоночника и таза
повреждения позвоночника и тазаповреждения позвоночника и таза
повреждения позвоночника и таза
 
11 lesson
11 lesson11 lesson
11 lesson
 
02. Лучевая диагностика_Лекция 2.pptx
02. Лучевая диагностика_Лекция 2.pptx02. Лучевая диагностика_Лекция 2.pptx
02. Лучевая диагностика_Лекция 2.pptx
 
840
840840
840
 
туннельные синдромы ноги
туннельные синдромы ногитуннельные синдромы ноги
туннельные синдромы ноги
 
метод_занятие 3 (две темы)
метод_занятие 3 (две темы)метод_занятие 3 (две темы)
метод_занятие 3 (две темы)
 
т позв1
т позв1т позв1
т позв1
 
Продольное плоскостопие
Продольное плоскостопиеПродольное плоскостопие
Продольное плоскостопие
 
Тема_3_блок_4
Тема_3_блок_4Тема_3_блок_4
Тема_3_блок_4
 
a41ef813-1c3e-467b-8bc1-eabd6bd05816.pptx
a41ef813-1c3e-467b-8bc1-eabd6bd05816.pptxa41ef813-1c3e-467b-8bc1-eabd6bd05816.pptx
a41ef813-1c3e-467b-8bc1-eabd6bd05816.pptx
 
Bone regeneration
Bone regenerationBone regeneration
Bone regeneration
 
Bone regeneration
Bone regenerationBone regeneration
Bone regeneration
 
Травма голеностопного сустава
Травма голеностопного суставаТравма голеностопного сустава
Травма голеностопного сустава
 
ОДС
ОДСОДС
ОДС
 

Переломы. Вывихи. Ушибы