1. 2007 年复旦大学寒期社会实践成果报
告
（立项编号：2007WT045）
“消除伤痛，扬帆起航”
——基于危机介入理论的河南新密复读生心理需求调研及
介入初探
社会学院
1

2. 徐帅哲、刘世君
叶兰、钱钧
2008 年 2 月
目录：
引言 …………………………………………………………………. 2
资料与方法 ……………………………………………………….… 5
问卷有效性分析 ……………………………………………………. 6
深入访谈（跟踪访谈） ……………………………………………. 8
结果分析 ……………………………………………………………. 9
建议介入步骤与介入模型 ..…………………………………….. 14
附录 ……………………………………………………………….. 16
2

3. “消除伤痛，扬帆起航”
——基于危机介入理论的河南新密复读生心理需求调研及介入
初探
引言
高考制度在中国具有特殊的意义。在一定程度上，从古至今，考试在一个人
的人生发展轨迹中占据重要地位，甚至发挥决定性的作用。过去的说法是“一考
定终身”，现在虽然由于社会与经济的迅速发展，人才流动的自由度有所提高，
高考也不再是唯一评判人才与否的标准，但是其在中国内地民众中的影响力依
然巨大，并继续担当着主要人才选拔通道的重任。
中国每年有数百万人参加高考，其中一部分顺利进入大学、大专、职业学校
就读；一部分参加工作；而还有一部分不甘于一次考试失败，选择继续复习，
第二年甚至第三年、第四年继续参加高考，这一群体我们称之为“复读生”。
复读现象已有“一千余年，科举考试中就存在大量的复读现象。”教育专家、
中央教育科学研究所研究员储朝晖对中国经济时报记者说，“如果要对近３０年
的复读划分阶段，我认为它与恢复高考３０年的阶段划分是相吻合的。”
3

4. 其大致分为三个阶段。
第一个阶段是１９８５年以前，这一阶段的主要特点可归结为基本是“裸
考”。没有多少加分因素，考生还来不及依据自己家庭地位和经济收入选择中小
学，有比较多的人坚信考试是公平的出路，那时候复读的人比例较大，态度很
坚决。彼时，其中一个典型的例子就是一位姓“朱”的学生连续复读了８年，被人
称为“朱八届（猪八戒）”。
第二阶段是１９８６到１９９９年，这一阶段出现了“委培生”，“五大”招生 ，
对高校学生收费等一些政策，不少人不需要复读也能上大学，复读现象因此而
减少。
在这两个阶段的“复读”，动机主要是想解决能不能上大学的问题。
第三阶段是１９９９年至今，高校扩招后，复读人数大量增加。复读动机也
发生了较大的变化，由能否上大学变为能否上好大学。
中国内地的高中生学习任务重、压力大，尤其是高三学生。
复读生作为高中生中的特殊群体，区别于应届高三学生，更区别于高一、高
二级的一般高中生。他们有更加严重的学习压力带来的一系列问题。复读生心理
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5. 承受巨大压力是公认的事实。高三的紧张、考试的焦虑、等分的焦急、出分的失落、
录取的失败一一经受，付出没有成绩和大学通知书的补偿，又面临复读未知的
结果，考生心里的滋味可想而知。有过复读经历的考生回头看时，许多人都把心
理压力列为最难克服的困难。其中一个原因就是基于危机介入理论，落榜是他们
人生中的一次危机。危机带来的后果是心理、生理和行为等多方面的不良影响。对
于不同性格特质的人来说，这个危机的影响程度也不同，需要不同的介入手法。
从访谈和文献中我们也可以知道，复读生会有恶梦，侵入性记忆，抑郁，
焦虑，睡眠障碍，情感麻木的类似于 PTSD 的症状。
这些症状需要有专门的调查研究和介入手法；在高复班民办、逐渐专门化的
今天，为了提高高考复读生的备考质量、减轻心理创痛，这一点显得尤为重要。
我们选择的实践地点是河南省新密市。
河南省人口超过一亿，每年高考压力大，复读生众多。
河南省新密市地处中部，为省会郑州市下辖县市之一。经济与周边县市相比
较为发达。教育系统发育完善，教学设施齐备，教师师资优良。新密市现有国家
正规高级中学五所，分别是新密市实验中学、新密市第一高级中学、新密市第二
5

6. 高级中学、京密高级中学、人大附中。本次实践我们将选取新密市实验中学。
本次实践已获得新密市教育局副局长与新密市实验中学校长同意。
我们预计本次活动将达成以下预期目标：
1、 运用康奈尔医学指数量表测量高三复读班学生的焦虑、抑郁、应激障碍等不
良心理状况；
2、 测量高三复读班学生的 PTSD 类似症状；
3、 根据症状界定复读班学生的危机严重程度，确定复读班学生的危机介入、危
机干预的需要；
4、 对比高中其他年级学生的相关状况，探明高三复读班学生的特殊性；
5、 针对高三复读班学生的这些特殊性，尝试运用危机接入模式；
6、 向本次研究所涉及的各高中递交研究成果，推动对高三复读班学生 PTSD
类似症状、特殊心理需要问题的共同关注；根据需求研究的基本发现及分析
结果，向相关机构提出工作建议，依托危机介入理论进行有效干预。
资料与方法
本研究分为文献回顾、初步访谈、问卷调研、正式访谈、统计分析和形成研究
6

7. 报告六个部分。
本研究采用“多角度方法”（triangulation）搜集相关信息。具体而言，本研
究应用了四种技术。（1）文献法，即搜集现成统计资料和本课题现有相关研究
成果。（2）观察法，即考察研究对象，由旁观者角度探索、感悟其需要。（3）
访问法。（4）问卷调研法。（5）对上述方法获取资料进行整合和分析。
文献法：
搜集现成统计资料和本课题现有相关研究成果，作为参考；同时参阅危机
介入相关文献，建立理论架构。
初步访谈 ：
初步访谈目的在于初步确定高三复读生心理需求与危机介入的必要性，便
于后面编制大规模调研问卷。
抽样方法：方便抽样与判断抽样相结合
样本：10
内容：
自我介绍，消除被访问者的疑虑。包括介绍本课题内容、课题合作单位（社
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8. 会发展与公共政策学院团学联、青年社会工作者协会），并承诺为被访谈者身份
保密。
被访者基本资料如性别、年龄、复读所在学校等。
基本心理状态。
生活、学习问题。
问 卷调 研：
抽样方法：分层抽样、等距抽样
共发放 300 份问卷，实际回收 289 份。有效问卷占 92.0%。
问卷发放规则：学校高一、高三、高三复读班每个年级发放 100 份问卷。随机
抽取一个编号尾数，等距抽取样本。
问卷内容：康奈尔医学指数相关指标与一般社会人口学相关指标。
康奈尔 医学指数相关 指标简 介：
康奈尔医学指数（Cornell Medical Index，CMI）是美国康奈尔大学 Wolff
HG，Brodman R.等编制的自填式健康问卷。CMI 最初是为临床设计的，作为临
床检查的辅助手段之一，后来精神病学家和流行病学家发现将 CMI 应用于精神
障碍的筛查和健康水平的测定也有较好的效度，因此应用领域也日趋扩大。
8

9. CMI 全问卷分成 18 个部分，每部分按英文字母排序，共有 195 个问题。问
卷设计四方面内容：1）躯体症状；2）家族史和既往史；3）一般健康和习惯；
4）精神症状。其中第四个方面即问卷的 M-R 分问卷部分的 51 个项目可以单独
作为精神障碍检查的问卷，并有相应的信度效度研究。
CMI 为自填项目问卷，每一项目均为两级回答，凡回答“是”者记 1 分，回
答“否”者记 0 分，全部项目的分相加即得出 CMI 的总分。许丽英等人将 CMI 翻译
成中文，并进行了初步修订。在中国医学生、每科门诊病人和神经症病人中试测
结果表明，CMI 总分和 M-R 份都能够较为敏感的反应不同人权精神障碍的程度。
M-R 的参考筛查标准临界值为：男性 15 分，女性 20 分。
问 卷有效性分析：
问卷有效性处理规则：
1. 性别一项没有填的无效，因为 CMI 是分两个性别分别计分比较的
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10. 2. 前 51 题中有缺答的无效，收回问卷 96.3%，其中无效问卷 4.5%
问卷实际回收情况：
实发问卷 收回问卷 有效问卷
100 91 88
高一
100 99 96
高三普通班
100 99 92
高三复读班
300 289 276
总计
100.0% 96.3% 92.0%
百分比
样本分布情况：
性别 分科 成绩排名*
男 女 文科 理科 未分科 前 1/3 中等 后 1/3
高一 58 30 - - 88 32 38 18
高三普通班 62 34 30 66 - 34 41 21
高三复读班 44 48 28 64 - 35 32 21
总计 164 112 58 130 88 101 111 60
百分比 59.4% 40.6% 21.0% 47.1% 31.9% 36.6% 40.2% 21.7%
* 有 4 份有效问卷问卷没有填写成绩排名一项，占 1.5%。
从以上分析可以看出，本次问卷调查的有效性可以得到保证。
10

11. 11

12. 深入访谈 （跟踪访谈 ）：
跟踪访谈将在问卷调查的基础上展开，对于部分问卷调研对象进行追踪访
谈。初步确定访谈大纲如下：
抽样方法：分层抽样
样本：20
主要内容：
1、 你认为高考落榜这件事在你生命中占多大分量？
2、 高考落榜造成了一些心理和行为问题吗？是否是一次人生中的危机
事件？
3、 如果造成了心理和行为问题，那这些问题具体是什么？程度如何？
影响到了复读学习吗？
4、 落榜后你如何调试自己的心情？
5、 你认为是否有必要由学校采取专门措施来帮助你们调试心理？
6、 危机介入模式运用可行性的讨论。
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13. 结果分析：
13

14. 各分量表和总分分析：
M（不适 N（抑郁） O（焦虑） P（敏感） Q（愤怒） R（紧张） 总分
应）
均 标准 均 标准 均 标准 均 标准 均 标准 均 标准 均 标准
值 差 值 差 值 差 值 差 值 差 值 差 值 差
男 高一 3.9 2.2 1.6 1.0 1.3 1.5 2.0 1.5 2.3 1.8 1.2 1.3 12. 6.1
生 1
高三普 3.8 2.1 1.6 0.9 1.1 1.4 2.0 1.4 2.2 1.8 1.2 1.4 11. 5.8
通班 9
高三复 4.1 2.4 1.8 1.1 1.4 1.3 2.2 1.5 2.7 1.8 1.7 1.4 13. 6.7
读班 8
女 高一 4.9 2.3 2.3 1.4 2.7 1.8 1.9 1.4 2.6 1.7 2.7 1.9 16. 7.6
生 9
高三普 4.6 2.1 2.1 1.2 2.1 1.7 1.9 1.5 2.4 1.7 2.5 1.9 15. 7.3
通班 6
高三复 5.4 2.1 2.0 1.2 1.8 1.6 2.2 1.4 3.2 2.1 2.4 1.9 17. 6.6
读班 0
我们可以看到高一和高三复读班的各项得分都要高于高三普通班。
高一学生的得分之高大大超出我们的预期，他们心理紧张因素可以归结于
对新环境和新学习方式的不适应和压力应激。
如在访谈中，有以下一些表达：
——我觉得我努力了，但无法适应高中学习。努力不一定能成功，但我又知
道不努力一定不会成功，因此还是要坚持。
——我曾努力练字，可字依然很差，所以很伤感。有时众人目光下写东西会
让我无地自容。为此我常烦恼。
14

15. ——力不从心。我何时可以成功？
——希望可以出一套帮中学生减轻学习压力的书。
——为什么我们会经常感到生活没有什么意思？但我们对新事物都充满好
奇心。
——想放弃学习。高中太苦了。小学如画画，初中如唱歌，高中如炼狱。
——高中课程太难。
——怀疑自己毅力。
——没时间休息。压力大，烦躁。
——我现在高一，但我已经惧怕高三。
——没有好的学习方法。效率低。情绪烦躁。
——考试会紧张。
——承认自己学习差，承认没努力。但就是恨，恨学校，恨学习，恨老师，
恨中国的教育方法。
——容易放弃，怎么办？
——高中生活过于紧张，有时精神会崩溃。
高三复读班得分高在我们的预期之中。高三复读班的学生高考失败过，这是
他们人生中的一次危机事件。当个人无力处理内在压力或外在事件，而转化成危
15

16. 险事件时，将引发危机。个人面对达成人生重要目标受阻的情况或经历危急性的
事件和情境时，会感觉到运用过去习惯性的处理机制难以应付当前状况产生的
状态，找不出解决对策，无法单独解决问题，从而产生无力感，引起情绪紧张
和不安。当处于危机状态又出现无法掌握情境或无法应对情境需求时，就陷入危
机情境。危机带来的后果是心理、生理和行为等多方面的不良影响。危机中个人会
出现情绪性失衡、认知失调与生理症状。个人在不能应付突发情况下会引起的急
性症状和异常行为，出现暂时性的强烈情绪（如，焦虑、紧张和罪恶感）、认知
失调（如，否认现实、逃避）以及生理症状（如，出汗、反胃）。
如在访谈中，有以下一些表达：
——越来越紧张，担心考不上。
——没时间跟朋友一起玩。
——在家里稍微想休息一下，父母的脸色就不好看。
——老师希望我们二十四小时连轴转，我们又不是机器！
——复读了一年，再考不上，太丢人了，没脸见父母和朋友。
——不敢和那些考上大学的同学联系。
——我很努力了，已经到极限了，还是看不到效果。
16

17. ——压力大，烦躁。很想休息，但是还有任务。
——效率太低了，集中不了注意力。
——很急，越急越是觉得进步很慢。
——教育制度需要改革，应试教育不公平！
——英语学不会。投入时间很多，但是不见效果。
我们认为，高三复读班学生适用危机介入理论。
同时，高一学生心理问题相对普通高三来说也比较严重，对于高中新环境
的不适应和压力应激如果处理得不好，也会发展成为人生危机。每个人在生活中
都可能遭遇到紧急情境压力或压力事件，包括立即性的情境压力（如，离婚、生
病）、生长历程中的危机（如，结婚、退休）以及灾难性危机（如，自然灾害、车
祸、恐怖事件）。高一学生的危机，可以界定为立即性的情境压力。因此，从这个
角度来说，高一学生也适用危机介入理论。
危机也是转机。由于在危机情境持续过程中，个人原来的因应模式无效，对
外在影响力更容易接受，此时投入最少的协助会有最大助人效果。在整合阶段上
会发展出新的自我功能、新的风格和更有效解决困难的能力。因此，危机可以提
供个人成长和发展机会，但也有可能带来不良后果。
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18. 高一和高三复读班学生需要危机介入。他们处于青春期，生理和心理状况都
还不是很成熟，独自一人承担危机压力会力不从心。而且现在中国的教育体制本
身存在一些问题
危机介入是一种短期治疗法，以广泛的人类行为治疗的理论为基础，目标
是在有限时间内以密集式服务来提供支持性协助，使案主恢复以往的平衡状态，
并且在处理日常问题能力上的长期改变。
CMI 的中文版本的 M-R 分量表部分，以男性 15 分，女性 20 分作为鉴别是
否存在精神健康问题的划分标准，本次调查中的学生平均分没有超过标准，但
有部分学生达到了鉴别标准。
达到鉴定标准的高三复读班学生明显比高三普通班学生多，但是二者之间
显著差异不大。
超过标准人数 百分比
男生 高一 21 23.86%
高三普通班 21 21.88%
高三复读班 20 21.74%
女生 高一 12 13.64%
高三普通班 11 11.46%
高三复读班 20 21.74%
对高三复读班学生和高三普通班学生做独立样本 t 检验：
18

19. 男生：（方差齐性检验：F=1.329，p=0.252）
t-test for Equality of Means
t df Sig. (2- Mean Std. Error 95% Confidence Interval of the
tailed) Difference Difference Difference
Lower Upper
-1.571 104.000 0.119 -1.905 1.213 -4.311 0.500
没有显著性差异。
女生：（方差齐性检验：F=0.162，p=0.288）
t-test for Equality of Means
t df Sig. (2- Mean Std. Error 95% Confidence Interval of the
tailed) Difference Difference Difference
Lower Upper
-0.884 80.000 0.380 -1.362 1.541 -4.428 1.705
没有显著性差异
鉴定标准即已经构成了严重的心理问题，但还不能称为心理疾病。这种鉴定
标准的心理问题是可以通过一般方法矫治的，不需要专门的心理咨询师。有着长
期教学经验的老师们经过短暂培训和少量的专门训练，就可以胜任危机介入的
执行人。
学校、老师和家长对于学生的心理状况有了一定关注，但是还不够，缺乏科
19

20. 学的方法来帮助他们调试。调查中很多学生表示老师和家长一天到晚逼着他们学
习，不理解他们，不与他们谈心，缺乏沟通。
值得注意的是，在我们的调查中发现，有一小部分学生不适用一般的危机
介入，他们已经患了轻微的心理疾病，需要精神病医师的专业治疗。
通过我们的分析，高一学生和高三复读生对于危机介入的需求可以归纳为
以下几个层面：
第一个层面，高一和高三复读两个人生事件已经构成了危机情境。
第二个层面，学校老师和家长对于介入危机，帮助高一学生和高三复读生
克服危机方面还有很大的上升空间。
第三个层面，高一学生和高三复读班学生陷入危机可以分为个人原因和环
境因素。个人原因包括“接触社会较少”、“学习方法不对”和“适应能力差”等。高一学
生和高三复读班学生陷入危机的关键在于环境原因。这些环境因素包括“主管部
门、学校、老师和家长对于学生心理状况重视不够”、“教师缺乏相关培训”、“社会文
化压力”和“缺乏专业的研究和相关部门介入”等。
20

21. 21

22. 建议 介入步骤 与介入模型：
介入工作者应采取的工作步骤：
（1）开始阶段
步骤 1：舒缓情绪、建立良好关系。处在危机者会产生强烈的负向情绪，无法冷静思考。
所以，首个任务是舒缓案主情绪，表达对案主情绪的了解。通过接纳、关心、耐心和表达帮助
性态度等，与案主建立关系。
步骤 2：进行预估。由于危机介入的工作时间很短促，在舒缓案主情绪的同时要进行预
估，预估重点包括客观情况、认知层面、社会支持层面、应对策略层面及危机程度。
（2）中间阶段
步骤 3：确认主要问题。通过这一工作，让案主确知有待立即解决的具体问题，并能共
同思考解决对策。
步骤 4：探讨可能的各种选择。将可能处理方法列出，评估其优缺点，决定想要采取的
22

23. 方法。
步骤 5：协助列出介入目标和行动计划。介入目标的设定应依照案主的实际需要，规划
具体细节。其内容除了针对介入的目标与任务、介入时限等外，还应明列案主的职责和工作
者的职责。
步骤 6：执行介入。一方面以案主的危机处境为干预重点（如，改变环境），另一方面
以案主为干预重点（如，调整认知、情绪、行为及支持系统）。
（3）结束阶段
步骤 7：结案评估。危机介入之后，评估案主状况与危机情境进行，以了解危机状况
是否以解除，并检查介入目标是否与原订目标吻合。衡量危机解除与否的指标包括案主生活
恢复平衡、案主认为可以掌握情境、案主可以直接谈论危机经验、案主可以发展出应对危机策
略。
步骤 8：跟进工作。要能确保案主度过危机，要和案主约定在某特定时间内会面或电
话联系，以评估案主进步情况。必要时，工作者有机会转介案主到其他机构寻求更多服务。
危机介入为中心
社会文化层面
重视心理问题 提倡个性化发展
学生层面
高一学生 高三复读班学生 其他学生
学校层面
专业研究先行 民主参与 提供教师培训 专项工作
主管部门层面
重视心理问题 专业研究先行 引导 监督 奖惩
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24. 在利用此建议模型时，须注意有一小部分学生不适用一般的危机介入，他
们已经患了轻微的心理疾病，需要精神病医师的专业治疗。
24

25. 附录一：理论基础
危机介入模式
1、概念
（1）危机
危机原指疾病转好或转坏的转折点。“危机”拆成“危险”与“机会”，表明了其含义。
危机――个人面对达成人生重要目标受阻的情况或经历危急性的事件和情境时，会感觉
25

26. 到运用过去习惯性的处理机制难以应付当前状况产生的状态，找不出解决对策，无法单独
解决问题，从而产生无力感，引起情绪紧张和不安。
特征――
 无助感、混乱、焦虑、震惊、愤怒、烦躁等情绪，也常有低自尊、严重忧郁等，行为上
不一致、失序、焦躁不安、反复无常或冷静、退缩或冷漠等
 不能系统解决问题，心理高度脆弱，防卫性降低，可能有日常生活能力但无能力
处理问题和因应事情
 在此情况下，其求助动机增强，学习新的解决方法或改变已有行为习惯的可能性
增加，但也有可能把焦虑压制在意识之外，转成慢性状态，使人陷入危机困境。因
此，危机状况具有增进个人成长的潜能，也可能使个人社会功能转弱。
（2）危机介入
危机介入是一种短期治疗法，以广泛的人类行为治疗的理论为基础，目标是在有限时
间内以密集式服务来提供支持性协助，使案主恢复以往的平衡状态，并且在处理日常问题
能力上的长期改变。
广义的危机介入――三个层面的预防：
 初级预防从个人与环境两个层面着手，一方面试图改善环境以减少人们面临危机
情境的机会，另一方面提升人们因应生活事件的能力，以降低所面临的压力事件
成为危机的机会。
 次级预防努力降低危机情境的严重性，减少人们因危机情境而造成长期的功能损
伤和心理失衡。
 三级预防是降低损伤或失能的程度，或避免功能受损的程度恶化，针对危机所造
成的伤害进行康复。
狭义的危机介入――有时间限制或短期性。通过提供个人急需的帮助，以协助案主克服
危急情况，恢复案主危机前的功能，并增进及发展生活适应功能的能力。
2、基本假设
（1）当个人无力处理内在压力或外在事件，而转化成危险事件时，将引发危机。每个
人在生活中都可能遭遇到紧急情境压力或压力事件，包括立即性的情境压力（如，离婚、生
病）、生长历程中的危机（如，结婚、退休）以及灾难性危机（如，自然灾害、车祸、恐怖事
件）。当处于危机状态又出现无法掌握情境或无法应对情境需求时，就陷入危机情境。
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27. （2）危机中个人会出现情绪性失衡、认知失调与生理症状。个人在不能应付突发情况
下会引起的急性症状和异常行为，出现暂时性的强烈情绪（如，焦虑、紧张和罪恶感）、认
知失调（如，否认现实、逃避）以及生理症状（如，出汗、反胃）。
（3）危机具有时间性和发展性。由于危机会迫使个人寻求和发展另一种新的因应方式
所以危机是有时间性的。时间长短根据危机事件的程度、个人反应特质及家庭环境资源而定
的。危机发展可以分为冲击期、焦虑增高期、紧急因应期及危机期等阶段。每个阶段都有其化
解的契机，只要适当介入，就能化解危机产生的威胁与压力。
（4）危机也是转机。由于在危机情境持续过程中，个人原来的因应模式无效，对外在
影响力更容易接受，此时投入最少的协助会有最大助人效果。在整合阶段上，会发展出新的
自我功能、新的风格和更有效解决困难的能力。因此，危机可以提供个人成长和发展机会，
但也有可能带来不良后果。
3、介入原则
及时接案与处理。由于危机代表着危险和转机，为了避免此种危险性伤害到案主或建设
性转机的流失，工作者应先界定案主是否处于危机状态。如果确定案主处于危机状态，则应
立即接案处理，因为危机事件具有急迫性与时效性。一般来说，大多数危机在六周左右可以
恢复平稳，所以危机介入历程为六至八周的密集性处理。
主动采取行动。危机导致案主社会功能的减弱，且又需要立即行动以克服危机。工作者
在危机介入中要扮演积极角色，主动参与、引导、判断及评价整个情境的过程；并与案主共
同拟订干预计划；以使案主觉得已开始做事的感觉。
限定工作目标。危机介入的最基本目标是协助案主度过危机事件引发的失衡状态，恢
复平衡。至于在介入过程中引发的其他改变（如，人格成熟、社会功能成长、改善与支持体系
互动状况）均只能视为干预的附加值，而非介入的首要重点。因此，工作目标限定在处理此
时此地面临的危机事件及危机状态。
希望与期望。处于危机状态者除了非常期望有人能神奇地解决其问题外，往往感到没
有希望。工作者必须在整个介入中不断注入希望，但希望不是口头保证，而要能发挥实质效
用，在最短时间内达到最大效果。
鼓励表达情绪。让案主能在接纳、支持、非批判的情境中表达危机产生的情绪、症状或担
忧。危机介入具有治疗性功能，能够舒缓其症状和理清情况。因此，在协助案主处理危机事
27

28. 件时，必须引导、鼓励案主表达出因危机产生的情绪、症状或担忧。
动员社会支持。社会支持是案主面对危机情境时重要影响因素，了解并动员案主所拥
有的、可运用的实质或精神上的社会资源，对于危机化解有关键性影响。社会支持可帮助案
主度过难关，不过，支持必须适度而不能过量，否则会削弱案主的自我独立及自我功能。
自我形象。案主求助时通常伴随内心的焦虑、无助及自我尊重感的缺乏。工作者应善于
了解案主的自我形象，并尽快协助其恢复自信，才能开始解决其危机。工作者须努力沟通彼
此关系、减低案主防卫心理、挖掘案主能力与资源，以保护和促进案主的自我形象。
自我独立。整个危机介入中，工作者必须随时注意培养案主的自我独立能力，尽量减
少案主对工作者的依赖。工作者要随时提醒自己，工作者不是万能的，所以培养案主解决问
题的能力极其重要。
4、介入步骤
（1）开始阶段
步骤 1：舒缓情绪、建立良好关系。处在危机者会产生强烈的负向情绪，无法冷静思考。
所以，首个任务是舒缓案主情绪，表达对案主情绪的了解。通过接纳、关心、耐心和表达帮助
性态度等，与案主建立关系。
步骤 2：进行预估。由于危机介入的工作时间很短促，在舒缓案主情绪的同时要进行预
估，预估重点包括客观情况、认知层面、社会支持层面、应对策略层面及危机程度。
（2）中间阶段
步骤 3：确认主要问题。通过这一工作，让案主确知有待立即解决的具体问题，并能共
同思考解决对策。
步骤 4：探讨可能的各种选择。将可能处理方法列出，评估其优缺点，决定想要采取的
方法。
步骤 5：协助列出介入目标和行动计划。介入目标的设定应依照案主的实际需要，规划
具体细节。其内容除了针对介入的目标与任务、介入时限等外，还应明列案主的职责和工作
者的职责。
步骤 6：执行介入。一方面以案主的危机处境为干预重点（如，改变环境），另一方面
以案主为干预重点（如，调整认知、情绪、行为及支持系统）。
（3）结束阶段
步骤 7：结案评估。危机介入之后，评估案主状况与危机情境进行，以了解危机状况
28

29. 是否以解除，并检查介入目标是否与原订目标吻合。衡量危机解除与否的指标包括案主生活
恢复平衡、案主认为可以掌握情境、案主可以直接谈论危机经验、案主可以发展出应对危机策
略。
步骤 8：跟进工作。要能确保案主度过危机，要和案主约定在某特定时间内会面或电
话联系，以评估案主进步情况。必要时，工作者有机会转介案主到其他机构寻求更多服务。
29

30. 附录二：初步访谈提纲
初步访谈 目的在于初步确定高三复读生心理需求与危机介入的必要性，便
于后面编制大规模调研问卷。
抽样方法：方便抽样与判断抽样相结合
样本：10
内容：
1、 自我介绍，消除被访问者的疑虑。包括介绍本课题内容、课题合作单位（社
会发展与公共政策学院团学联、青年社会工作者协会），并承诺为被访谈者
身份保密。
30

31. 2、 被访者基本资料：性别、年龄、复读所在学校等。
3、 基本心理状态。
4、 生活、学习问题。
31

32. 附录三：调研问卷
抽样方法：分层抽样、等距抽样
共发放 300 份问卷，实际回收 289 份。有效问卷占 92.0%。
问卷发放规则：学校高一、高三、高三复读班每个年级发放 100 份问卷。随机抽
取一个编号尾数，等距抽取样本。
问卷内容：康奈尔医学指数相关指标与一般社会人口学相关指标。
高中学生心理紧张状况调查问卷
亲爱的同学：
您好！为了了解河南省高中学生心理紧张状况的现状，帮助高中学生克服学习压力，更好地投入学
习，我们特地设计了这份问卷以征询您的意见和建议。热诚希望并感谢您在百忙之中填写这份问卷，您在
问卷中提供的情况，我们将严格为您保密，所有资料仅作统计分析之用，请您放心填写。下列问题，如果
“是”，请在“是”上面打勾，如果“否”，请在否上面打勾。问卷中所列选项没有对错之分，请如实填写。谢谢您
的合作！
32

33. “复旦大学高中学生心理紧张状况研究”课题组
2008.01
1. 当你考试或被提问时时候出汗很多或颤抖的很厉害吗？ 是 否
2. 接近你的老师或者学校领导时是否紧张和发抖？ 是 否
3. 当你的老师看着你学习时，你是否不知所措？ 是 否
4. 当必须快速做事情时，你是否有头脑完全混乱的现象？ 是 否
5. 为了避免出错，你做题目必须做很慢吗？ 是 否
6. 你经常把命令或指导体会（理解）错吗？ 是 否
7. 是否陌生的人或场所使你感到害怕？ 是 否
8. 身边没有熟人时你是否因孤单而恐慌？ 是 否
9. 你是否总是难以下决心（犹豫不决）？ 是 否
10. 你是否总是希望有人在你身边给你出主意？ 是 否
11. 别人认为你是一个很笨的人吗？ 是 否
12. 除了在你自己家以外，在其他任何地方吃东西都感到烦扰吗？
是 否
13. 你在聚会中也感到孤独和悲伤吗？ 是 否
14. 你是否经常感到不愉快和情绪抑郁（情绪低落）？ 是 否
15. 你是否经常笑？ 是 否
16. 你是否总是感到凄惨与沮丧（灰心失望）？ 是 否
17. 是否你对生活完全绝望？ 是 否
18. 你是否经常想到自杀（一死了之）？ 是 否
19. 你是否经常烦恼（愁眉不展）？ 是 否
20. 你的家属中是否有经常愁眉不展的人？ 是 否
21. 是否任何一件小事都使你紧张和疲惫？ 是 否
22. 是否别人认为你是一个紧张不安、易激动的人？ 是 否
23. 你的家属中是否有紧张不安、易激动的人？ 是 否
24. 你曾感到精神崩溃吗？ 是 否
25. 你的家属中曾有过精神崩溃的人吗？ 是 否
26. 你在精神病院看过病吗？（因为精神方面的问题） 是 否
27. 你的家属中是否有人到精神病院看过病？ 是 否
28. 你是否经常害羞和过于敏感？ 是 否
29. 你的家属中是否有害羞和过于敏感的人？ 是 否
30. 是否你的感情容易受到伤害？ 是 否
31. 是否你在受到批评时总是心烦意乱？ 是 否
32. 别人认为你是爱挑剔的人吗？ 是 否
33. 你是否常被人误解？ 是 否
34. 你即使对朋友也必须存戒心吗（不放松警惕）？ 是 否
33

34. 35. 你是否总是凭一时冲动做事情？ 是 否
36. 你是否容易烦恼和愤怒？ 是 否
37. 你若不持续克制自己精神就垮了吗？ 是 否
38. 是否一点不快的事情发生就使你紧张和发脾气？ 是 否
39. 在别人指挥你时是否易生气？ 是 否
40. 别人常使你不快和激怒你吗？ 是 否
41. 当你不能马上得到你所需要的东西时就发脾气吗？ 是 否
42. 你是否经常大发脾气？ 是 否
43. 你是否经常发抖？ 是 否
44. 你是否经常紧张焦虑？ 是 否
45. 你是否会被突然的声音吓一大跳（跳起来或者颤抖的厉害）？
是 否
46. 是否不管何时，当别人大声叫你时，你都被吓得发抖和发软？
是 否
47. 你对夜间突然的动静是否感到恐惧？ 是 否
48. 你是否经常因恶梦而惊醒？ 是 否
49. 你是否头脑中经常反复出现某种恐怖的想法? 是 否
50. 你是否常常毫无理由地突然感到害怕？ 是 否
51. 你是否经常有突然出冷汗的情况？ 是 否
52. 如果你有想说的话，可以告诉我们：
您的基本信息：
您的性别：（1）男 （2）女
您的年级：（1）高一 （2）普通高三 （3）高三复读班
您是：（1）文科 （2）理科 （3）还未分科
您的成绩排名：（1）前三分之一 （2）中等 （3）后三分之一
34

35. 35

36. 附录四：深入访谈纲要
您的性别：（1）男 （2）女
您的年级：（1）高一 （2）普通高三 （3）高三复读班
您是：（1）文科 （2）理科 （3）还未分科
您的成绩排名：（1）前三分之一 （2）中等 （3）后三分之一
5、你认为高考落榜这件事在你生命中占多大分量？
（1） 非常重要 （2）重要 （3）一般 （4）比较不 （5）完全不
6、高考落榜造成了一些心理和行为问题吗？
36

37. （1） 有，严重，举例
（2） 有，一般
（3） 没有
7、你觉得是否是一次人生中的危机事件？
（1） 是
（2） 否
8、是否经常会回忆起当时在考场上心情紧张的情景，或者知道分数时沮丧的心情？
（1） 是，频度 1、每周一次以下 2、每周一到三次 3、每周三次以上
（2） 否
9、是否回想起高考失败就会紧张，如出汗、呼吸困难、恶心或心跳加速，会不会因此睡不
好觉或者做恶梦？
10、 会不会努力不让自己去想或者谈论这些事情。 人谈论的时候也会有意无意的避开？
别
11、 如果造成了心理和行为问题 ，那这些问题具体是什么？程度如何？影响到了 复读
学习吗？
12、 落榜后你如何调试自己的心情？
37

38. 13、 你认为是否有必要由学校采取专门措施来帮助你们调试心理？
14、 你觉得你同学中有需要看心理医生的吗？
15、 你觉得家庭应该如何帮助你们减压？
16、 你觉得应该单独设置复读班、复读学校，还是把复读学生和一般高三学生混合起来？
附录五：详细日程安排
第一阶 段：初步访谈
初步访谈 目的在于初步确定高三复读生心理需求与危机介入的必要性，便
于后面编制大规模调研问卷。
抽样方法：方便抽样与判断抽样相结合
样本：10
内容：
1、 自我介绍，消除被访问者的疑虑。包括介绍本课题内容、课题合作单位（社
会发展与公共政策学院团学联、青年社会工作者协会），并承诺为被访谈者
身份保密。
2、 被访者基本资料：性别、年龄、复读所在学校等。
38

39. 3、 基本心理状态。
4、 生活、学习问题。
第二阶 段： 问 卷调 研
抽样方法：分层抽样、等距抽样
共发放 300 份问卷，实际回收 289 份。有效问卷占 92.0%。
问卷发放规则：学校高一、高三、高三复读班每个年级发放 100 份问卷。随机抽
取一个编号尾数，等距抽取样本。
问卷内容：康奈尔医学指数相关指标与一般社会人口学相 关指 标（ 详见附
录）
第三阶 段：跟踪访谈 （深入访谈 ）
跟踪访谈 将在问卷调查的基础上展开，对于部分问卷调研对象进行追踪访
谈。初步确定访谈大纲如下：
抽样方法：分层抽样
样本：20
主要内容：
1、 你认为高考落榜这件事在你生命中占多大分量？
2、 高考落榜造成了一些心理和行为问题吗？是否是一次人生中的危机事件？
39

40. 3、 如果造成了心理和行 为问题 ，那 这些 问题 具体是什么？程度如何？影响到
了复读学习吗？
4、 落榜后你如何调试自己的心情？
5、 你认为是否有必要由学校采取专门措施来帮助你们调试心理？
6、 危机介入模式运用可行性的讨论。
附录六：资金使用情况
项目 用途 单价 数量 小记
交通 上海至郑州往返火车票（全票硬座） 130 3*2 780
交通 上海至郑州往返火车票（学生半价硬座） 65 1*2 130
交通 郑州至新密往返巴士 8 4*2 64
调研准备 调查员培训资料 2 4 8
调研准备 访谈员培训资料 3 4 12
调研 问卷 0.2 200 60
调研 跟踪访谈记录表 0.3 20 9
调研 问卷礼品 2.5 200 500
调研 访谈礼品 2.5 20 50
成果制作 数码照片冲印 0.7 30 21
成果制作 报告册制作 15 4 60
总计 1694
40

41. 41

42. 附录七：成员分工
刘世君——前期资料搜集，结构访谈，参与报告册撰写
徐帅哲——资料整理，问卷，参与报告册撰写
钱钧——预算编制，行程时间制定，参与报告册撰写
叶兰——访谈提纲，摄影，参与报告册撰写
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