SlideShare a Scribd company logo
СОТРУДНИКИ А. Ю. Денисов 2008 Москва
Почему человек вообще обращается к врачу? ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Формирование контакта ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Факторы формирования доверия ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Curriculum vitae ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],CV  это просто  CV
Уникальная ситуация ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Война врачей и пациентов Побеждают адвокаты ,[object Object]
Против докторов и госпиталей  одного из графств Калифорнии в 1999 году  пациенты подали 199 исков –  в 2000 и 2001 годы  их было уже 750,  причем качество  медицинского обслуживания  не претерпело изменений.  (шестеро из десяти практикующих американских врачей сталкивались с судебными исками со стороны пациентов) Washington ProFile   США
Так, если в 1996 году  количество жалоб граждан  по поводу нарушения их прав  при оказании медицинской помощи  составляло 36900,  то к 2003 году их число выросло в 47 раз  и составило 1735561…  … Суды ежегодно рассматривают  более тысячи «врачебных дел» РОССИЯ О ВОЗМЕЩЕНИИ ВРЕДА, ПРИЧИНЕННОГО ЗДОРОВЬЮ ИЛИ ЖИЗНИГРАЖДАНИНА   ПРИ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИА.А. МОХОВ
От подачи иска до конца дела  проходит в среднем 4.5 года,  а средний гонорар адвоката  составлял $94,284 в 2004 г. США данные  Американской медицинской ассоциации
Особый сорт адвокатов: Преследователь   «скорых»
Факторы, влияющие на решение пациентов предъявить иск по поводу недобросовестного лечения: ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Clinical errors and medical negligence © 2006 The Royal College of Psychiatrists.
Еще один способ обогащения страховых компаний ,[object Object],[object Object],[object Object],В России пока практически нет такого страхования
Рекомендации, они же руководящие указания ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Nephrol Dial Transplant  ( 2007) 22 [Suppl 2]: ii5–ii21   EBPG  G uideline on  d ialysis strategies
Что делать? ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Благодарю за внимание www.dr-denisov.ru

More Related Content

Similar to Сотрудники

Врачебные ошибки
Врачебные ошибкиВрачебные ошибки
Врачебные ошибкиQu Ma
 
SS101: Module 4 Russian Translation
SS101: Module 4 Russian TranslationSS101: Module 4 Russian Translation
SS101: Module 4 Russian Translationisds_syndromic
 
Врачебные ошибки
Врачебные ошибкиВрачебные ошибки
Врачебные ошибкиQu Ma
 
Терапия без улучшений — и что можно сделать
Терапия без улучшений — и что можно сделатьТерапия без улучшений — и что можно сделать
Терапия без улучшений — и что можно сделать
DaniilGrachev
 
"Комунікація лікар-пацієнт: правила, які допомагають"
"Комунікація лікар-пацієнт: правила, які допомагають""Комунікація лікар-пацієнт: правила, які допомагають"
"Комунікація лікар-пацієнт: правила, які допомагають"
Center for Health Care Studies
 
Med et dent
Med et dentMed et dent
Med et dentstomat12
 
Редкие заболевания
Редкие заболеванияРедкие заболевания
Редкие заболевания
ansakoy
 
Как жители Беларуси рагируют на коронавирус?
Как жители Беларуси рагируют на коронавирус?Как жители Беларуси рагируют на коронавирус?
Как жители Беларуси рагируют на коронавирус?
mResearcher
 
Дизайн медицинских исследований.ppt
Дизайн медицинских исследований.pptДизайн медицинских исследований.ppt
Дизайн медицинских исследований.ppt
Raf Huan
 
Рецепт Удачи
Рецепт УдачиРецепт Удачи
6 латвия (2)
6 латвия (2)6 латвия (2)
6 латвия (2)
ZCORPION
 
Practice #3: Мировой опыт внедрения ОМС
Practice #3: Мировой опыт внедрения ОМСPractice #3: Мировой опыт внедрения ОМС
Practice #3: Мировой опыт внедрения ОМС
Sherzodbek Inakov
 
Кубок Москвы. Проект модернизации Здравоохранения. Команда GMU
Кубок Москвы. Проект модернизации Здравоохранения. Команда GMUКубок Москвы. Проект модернизации Здравоохранения. Команда GMU
Кубок Москвы. Проект модернизации Здравоохранения. Команда GMU
Владимир Рязанский
 
© 2008 Joe Palumbo24 JPNoNliNe.c.docx
© 2008 Joe Palumbo24 JPNoNliNe.c.docx© 2008 Joe Palumbo24 JPNoNliNe.c.docx
© 2008 Joe Palumbo24 JPNoNliNe.c.docx
gerardkortney
 
Psychologist work to ensure adherence in Karelia RUS
Psychologist work to ensure adherence in Karelia RUSPsychologist work to ensure adherence in Karelia RUS
Psychologist work to ensure adherence in Karelia RUS
THL
 
4. Олег Швець "Неболейка"
4. Олег Швець "Неболейка"4. Олег Швець "Неболейка"
4. Олег Швець "Неболейка"
Center for Health Care Studies
 
"Комунікація лікар-пацієнт" - Олександр Шкіль, керівник консалтингової компан...
"Комунікація лікар-пацієнт" - Олександр Шкіль, керівник консалтингової компан..."Комунікація лікар-пацієнт" - Олександр Шкіль, керівник консалтингової компан...
"Комунікація лікар-пацієнт" - Олександр Шкіль, керівник консалтингової компан...
Center for Health Care Studies
 

Similar to Сотрудники (20)

Врачебные ошибки
Врачебные ошибкиВрачебные ошибки
Врачебные ошибки
 
SS101: Module 4 Russian Translation
SS101: Module 4 Russian TranslationSS101: Module 4 Russian Translation
SS101: Module 4 Russian Translation
 
Врачебные ошибки
Врачебные ошибкиВрачебные ошибки
Врачебные ошибки
 
добавить
добавитьдобавить
добавить
 
Терапия без улучшений — и что можно сделать
Терапия без улучшений — и что можно сделатьТерапия без улучшений — и что можно сделать
Терапия без улучшений — и что можно сделать
 
zdorovie
zdoroviezdorovie
zdorovie
 
"Комунікація лікар-пацієнт: правила, які допомагають"
"Комунікація лікар-пацієнт: правила, які допомагають""Комунікація лікар-пацієнт: правила, які допомагають"
"Комунікація лікар-пацієнт: правила, які допомагають"
 
Med et dent
Med et dentMed et dent
Med et dent
 
Редкие заболевания
Редкие заболеванияРедкие заболевания
Редкие заболевания
 
Как жители Беларуси рагируют на коронавирус?
Как жители Беларуси рагируют на коронавирус?Как жители Беларуси рагируют на коронавирус?
Как жители Беларуси рагируют на коронавирус?
 
Дизайн медицинских исследований.ppt
Дизайн медицинских исследований.pptДизайн медицинских исследований.ppt
Дизайн медицинских исследований.ppt
 
Рецепт Удачи
Рецепт УдачиРецепт Удачи
Рецепт Удачи
 
Lider prodaj
Lider prodajLider prodaj
Lider prodaj
 
6 латвия (2)
6 латвия (2)6 латвия (2)
6 латвия (2)
 
Practice #3: Мировой опыт внедрения ОМС
Practice #3: Мировой опыт внедрения ОМСPractice #3: Мировой опыт внедрения ОМС
Practice #3: Мировой опыт внедрения ОМС
 
Кубок Москвы. Проект модернизации Здравоохранения. Команда GMU
Кубок Москвы. Проект модернизации Здравоохранения. Команда GMUКубок Москвы. Проект модернизации Здравоохранения. Команда GMU
Кубок Москвы. Проект модернизации Здравоохранения. Команда GMU
 
© 2008 Joe Palumbo24 JPNoNliNe.c.docx
© 2008 Joe Palumbo24 JPNoNliNe.c.docx© 2008 Joe Palumbo24 JPNoNliNe.c.docx
© 2008 Joe Palumbo24 JPNoNliNe.c.docx
 
Psychologist work to ensure adherence in Karelia RUS
Psychologist work to ensure adherence in Karelia RUSPsychologist work to ensure adherence in Karelia RUS
Psychologist work to ensure adherence in Karelia RUS
 
4. Олег Швець "Неболейка"
4. Олег Швець "Неболейка"4. Олег Швець "Неболейка"
4. Олег Швець "Неболейка"
 
"Комунікація лікар-пацієнт" - Олександр Шкіль, керівник консалтингової компан...
"Комунікація лікар-пацієнт" - Олександр Шкіль, керівник консалтингової компан..."Комунікація лікар-пацієнт" - Олександр Шкіль, керівник консалтингової компан...
"Комунікація лікар-пацієнт" - Олександр Шкіль, керівник консалтингової компан...
 

More from Nickolai Smirnov

Residual renal function.dr.Golper
Residual renal function.dr.GolperResidual renal function.dr.Golper
Residual renal function.dr.GolperNickolai Smirnov
 
Kagan2008
Kagan2008Kagan2008
Kagan2008
Nickolai Smirnov
 
AV Pushkina p1
AV Pushkina p1AV Pushkina p1
AV Pushkina p1
Nickolai Smirnov
 
Golberg nl2011
Golberg nl2011Golberg nl2011
Golberg nl2011
Nickolai Smirnov
 
Biryukova nl2010p2
Biryukova nl2010p2Biryukova nl2010p2
Biryukova nl2010p2
Nickolai Smirnov
 
Biryukova nl2010p1
Biryukova nl2010p1Biryukova nl2010p1
Biryukova nl2010p1
Nickolai Smirnov
 
Kaabak_NL2010
Kaabak_NL2010Kaabak_NL2010
Kaabak_NL2010
Nickolai Smirnov
 
Denisov_nl2010
Denisov_nl2010Denisov_nl2010
Denisov_nl2010
Nickolai Smirnov
 
Stetsyuk_nl2010p2
Stetsyuk_nl2010p2Stetsyuk_nl2010p2
Stetsyuk_nl2010p2
Nickolai Smirnov
 
Stetsyuk_nl2010p1
Stetsyuk_nl2010p1Stetsyuk_nl2010p1
Stetsyuk_nl2010p1
Nickolai Smirnov
 
Rozhinskaya_nl2010p2
Rozhinskaya_nl2010p2Rozhinskaya_nl2010p2
Rozhinskaya_nl2010p2
Nickolai Smirnov
 
Rozhinskaya_nl2010p1
Rozhinskaya_nl2010p1Rozhinskaya_nl2010p1
Rozhinskaya_nl2010p1
Nickolai Smirnov
 
Shvetsov-nl2010p1
Shvetsov-nl2010p1Shvetsov-nl2010p1
Shvetsov-nl2010p1
Nickolai Smirnov
 
Shvetsov nl2010 p2
Shvetsov nl2010 p2Shvetsov nl2010 p2
Shvetsov nl2010 p2
Nickolai Smirnov
 
росздрав нефролига доклад 26 10 09
росздрав нефролига   доклад 26 10 09росздрав нефролига   доклад 26 10 09
росздрав нефролига доклад 26 10 09Nickolai Smirnov
 

More from Nickolai Smirnov (16)

Residual renal function.dr.Golper
Residual renal function.dr.GolperResidual renal function.dr.Golper
Residual renal function.dr.Golper
 
Kagan2008
Kagan2008Kagan2008
Kagan2008
 
AV Pushkina p1
AV Pushkina p1AV Pushkina p1
AV Pushkina p1
 
Av pushkina p2
Av pushkina p2Av pushkina p2
Av pushkina p2
 
Golberg nl2011
Golberg nl2011Golberg nl2011
Golberg nl2011
 
Biryukova nl2010p2
Biryukova nl2010p2Biryukova nl2010p2
Biryukova nl2010p2
 
Biryukova nl2010p1
Biryukova nl2010p1Biryukova nl2010p1
Biryukova nl2010p1
 
Kaabak_NL2010
Kaabak_NL2010Kaabak_NL2010
Kaabak_NL2010
 
Denisov_nl2010
Denisov_nl2010Denisov_nl2010
Denisov_nl2010
 
Stetsyuk_nl2010p2
Stetsyuk_nl2010p2Stetsyuk_nl2010p2
Stetsyuk_nl2010p2
 
Stetsyuk_nl2010p1
Stetsyuk_nl2010p1Stetsyuk_nl2010p1
Stetsyuk_nl2010p1
 
Rozhinskaya_nl2010p2
Rozhinskaya_nl2010p2Rozhinskaya_nl2010p2
Rozhinskaya_nl2010p2
 
Rozhinskaya_nl2010p1
Rozhinskaya_nl2010p1Rozhinskaya_nl2010p1
Rozhinskaya_nl2010p1
 
Shvetsov-nl2010p1
Shvetsov-nl2010p1Shvetsov-nl2010p1
Shvetsov-nl2010p1
 
Shvetsov nl2010 p2
Shvetsov nl2010 p2Shvetsov nl2010 p2
Shvetsov nl2010 p2
 
росздрав нефролига доклад 26 10 09
росздрав нефролига   доклад 26 10 09росздрав нефролига   доклад 26 10 09
росздрав нефролига доклад 26 10 09
 

Сотрудники

  • 1. СОТРУДНИКИ А. Ю. Денисов 2008 Москва
  • 2.
  • 3.
  • 4.
  • 5.
  • 6.
  • 7.
  • 8.
  • 9. Против докторов и госпиталей одного из графств Калифорнии в 1999 году пациенты подали 199 исков – в 2000 и 2001 годы их было уже 750, причем качество медицинского обслуживания не претерпело изменений. (шестеро из десяти практикующих американских врачей сталкивались с судебными исками со стороны пациентов) Washington ProFile США
  • 10. Так, если в 1996 году количество жалоб граждан по поводу нарушения их прав при оказании медицинской помощи составляло 36900, то к 2003 году их число выросло в 47 раз и составило 1735561… … Суды ежегодно рассматривают более тысячи «врачебных дел» РОССИЯ О ВОЗМЕЩЕНИИ ВРЕДА, ПРИЧИНЕННОГО ЗДОРОВЬЮ ИЛИ ЖИЗНИГРАЖДАНИНА ПРИ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИА.А. МОХОВ
  • 11. От подачи иска до конца дела проходит в среднем 4.5 года, а средний гонорар адвоката составлял $94,284 в 2004 г. США данные Американской медицинской ассоциации
  • 12. Особый сорт адвокатов: Преследователь «скорых»
  • 13.
  • 14.
  • 15.
  • 16.

Editor's Notes

  1. I. Наличие как слишком низкого, так и чрезмерно высокого уровня эмпатии не является благоприятным для профессиональной деятельности медицинских работников (врачей-психотерапевтов, педиатров и медицинских сестер! и определяется их личностными и профессиональными характеристиками. - 7 - 2. Эмоциональный виц эмпатин свойствен молодим, начинающим медицинским работникам, он основан на механизмах отождествления и идентификации; более развитый эшатическнй потенциал (когнитивная эмпатия) основан на профессиональных знаниях и навыках при наличии интеллектуального понимания пациента без чрезмерного эмоционального вовлечения в терапевтический контакт; наиболее совершенным видом эмпатии является предикативная эмпатия, проявляющаяся в интуитивной способности к проникновению во внутренний мир пациента, и прогнозированию его аффективных реакций. 3. Для врачей-психотерапевтов характерен оптимально умеренный уровень эмпатии, преимущественно предикативного вида, что помогает им избежать в процессе напряженной профессиональной деятельности далеко зашедшие стадии "синдрома профессионального сгорания"» Педиатры обладают чаще когнитивным видом эмнатии низкого и среднего уровня. Они достаточно адекватно используют механизмы сопротивления для предотвращения производственного эмоционального напряжения, ведущего к профессиональной деформации. Медицинские сестры характеризуются в большей мере эмоциональной эмпатией и низким уровнем эмпатического потентата, что при относительно невысоком уровне эмоционального напряжения способствует однако профессиональной деформации в виде "синдрома эмоционального сгорания".
  2. Далеко не все больные, обращающиеся к врачу, склонны сотрудничать с ним и верят, что врач хочет и может им помочь. Такие больные не готовы к установлению сотрудничества в процессе лечения. Практика показывает, что многие из них смотрят на попытки врача завязать с ними доверительное отношение как на замаскированное стремление заполучить “подопытного кролика”. Аналогичный скептицизм ощущают на себе и врачи первичной медицинской помощи, в которых некоторые больные видят “преграду”, препятствующую им получить “настоящую” помощь. Требование быстрее направить их к специалисту, часто еще до завершения сбора анамнеза, - прозрачный намек на отсутствие у больного желания наладить взаимодействие с врачом. Иногда это выражается открыто: “Не люблю я ходить по врачам”, “От лекарств – один вред”, или даже: “Я врачам не верю”.
  3. БАЛИНТОВСКАЯ ГРУППА - Этот метод групповой тренинговой исследовательской работы получил название по имени своего создателя - Балинта (Balint M.), проводившего с 1949 г. в клинике Тависток в Лондоне дискуссионные групповые семинары с практикующими врачами и психиатрами. Опыт, обобщенный Балинтом в его книге "Врач, его пациент и его болезнь", лег в основу метода проведения исследовательско-обучающих семинаров. Центральный объект исследования в классической Б. г. - отношения "врач-больной".
  4. ПЕРЕНЕСЕНИЕ Если пациент мужчина, он берет этот материал из своего отношения к отцу, на место которого ставит врача и таким способом создает сопротивление из стремления к личной и интеллектуальной самостоятельности, из честолюбия, которое видело свою первую цель в том, чтобы подражать отцу или превзойти его, из нежелания второй раз в жизни взять на себя бремя благодарности. Если пациент женщина, то для целей сопротивления используется нежное, эротически подчеркнутое П., при известной силе которого пропадает всякий интерес к действительной ситуации лечения, а никогда не прекращающаяся ревность и горечь, возникающие из-за неизбежного, хотя и осторожного отказа в ответном чувстве, содействуют ухудшению личного отношения к врачу, т. е. полностью нейтрализуют эффект, производимый лечением.