Pemenuhan tugas

1. Sistem
Pelayanan
Kesehatan Di
Thailand
Di Sususn Oleh Kelompok :
Kelas Seruyan Kalteng

2. Sistem pelayanan
Kementrian kesehatan masyarakatmulai memperkenalkan Universal
Health Care (Pelayanan Kesehatan Universal) sejak tahun 2002, dan sejak
itu pelayanan kesehatan di Thailand terus berkembang dan berinovasi.
kebijakan Universal Health Care telah mencapai cakupan semesta 99%
dari seluruh warga negara Thailand dengan menggunakan tiga bentuk
jaminan kesehatan nasional (WHO, 2014).

3. Perbedaan Sistem Pelayanan Indonesia dan Thailand
Sistem Pelayanan Indonesia Thailand
Fasilitas
Primer
• Pelayanan kesehatan berupa upaya prmotif,
preventif, kuratif, dan rehabilitatif
• Penyelenggara fasilitas primer adalah Puskesmas,
klinik pratama, dokter swasta, dll
Pelayanan kesehatan yang
utamanya untuk melaksanakan
pencegahan penyakit, promosi
kesehatan, perawatan kesehatan,
dan rehabilitasi kesehatan
Fasilitas
Sekunder
• Masalah kesehatan yang tidak dapat diatasi di
faskes primer akan dirujuk ke faskes sekunder
• Penyelenggara faskes sekunder adalah rumah
sakit tipe B dan C
Sistem rujukan yang berjenjang,
yaitu rumah sakit melayani
permasalahan yang tidak mampu
ditangani oleh pelayanan primer.
Rumah sakit mempunyai
tanggung jawab untuk
membimbing beberapa fasilitas
primer untuk meningkatkan
kualitas di UHC (Unit Health
Care)

4. Sistem Pembiayaan
Thailand termasuk negara yang telah mencapai Universal Health Coverage (Jaminan Kesehatan
Universal). UHC merupakan sebuah sistem kesehatan bagi setiap orang untuk memiliki akses yang sama ke
pelayanan kesehatan (promotif, preventif, kuratif, dan rehabilitatif) tanpa menimbulkan dampak kesulitan
keuangan.
Upaya Thailand menjamin kesehatan warganya bermula pertengahan tahun 1970 dengan menargetkan
populasi tertentu. Warga rentan dan miskin dijamin kesehatannya oleh negara, dan biaya kesehatan sektor
privat dijamin dengan kontribusi pekerja, pemberi kerja, dan pemerintah. Adapun sektor informal dibayar
pemerintah dan pekerja informal. (Lestari dkk 2014).

5. 1. Asuransi
a. Asuransi sosial
untuk warga negara dengan menggunakan tiga skema. Berikut ini adalah skema Jaminan Kesehatan
Nasional di Thailand (Sriratanaban, 2010):
1) Civil Servants Medical Benefits Scheme (CSMBS)
Kepesertaan bersifat waib bagi pekerja pemerintahan dan keluarganya dengan jangkauan
perlindungan tiga generasi, yang artinya perlindungan juga berlaku untuk orang tua kandung dan
maksimal tiga anak kandung yang berusia dibawah 20 tahun. Seluruhnya dibayarkan oleh
pemerintah yang bersumber dari pajak negara. Fasilitas kesehatan yang dituju adalah rumah sakit
dengan jenis pelayanan kesehatan yang didapat adalah kuratif dan rehabilitatif.

6. 2) Social Security Scheme (SSS)
Merupakan jaminan kesehatan yang wajib bagi karyawan sektor swasta. Fasilitas kesehatan yang
dituju adalah rumah sakit dengan jenis pelayanan kesehatan yang didapat adalah kuratif dan
rehabilitatif. Disini, pimpinan perusahaan dianjurkan untuk membayar jaminan kesehatan maksimal
35.000 Baht (15 juta rupiah). Pada kondisi tertentu, dapat dibayarkan sampai dengan 200.000 Baht
(90 juta rupiah). Untuk kelebihan tagihan menjadi tanggung jawab pekerja itu sendiri. Oleh karena
itu, skema ini menggunakan sistem pembiayaan berdasarkan tripartite contribution atau pembiayaan
yang ditanggung oleh tiga pihak yakni pengusaha, pekerja, dan pemerintah.

7. 3) Universal Coverage Scheme (USC)
Merupakan jaminan kesehatan yang wajib bagi seluruh warga negara Thailand diluar kedua bentuk
perlindungan diatas. Sistem pembiayaan ditanggung oleh pemerintah melalui pajak negara. Peserta
mendapatkan jenis pelayanan kesehatan komprehensif (promotif, preventif, kuratif, dan rehabilitatif) di
unit pelayanan primer dan rumah sakit.
Tiga skema diatas merupakan jenis asuransi dengan sistem pembiayaan yang berasal dari pajak. Oleh
karena itu, subsidi diberikan oleh pemerintah, sedangkan masyarakat hanya cukup membayar 30 Baht (13 ribu
rupiah) setiap kunjungan ke rumah sakit dengan menunjukkan kartu identitas penduduk.

8. b. Asuransi swasta
Terdapat asuransi swasta di Thailand yang bernama Voluntary Health Insurance (VHI). Asuransi
tersebut kepesertaannya bersifat sukarela, yang artinya siapa saja warga negara Thailand yang
menginginkan.
2. Non Asuransi
Thailand telah mencapai 99% Universal Health Coverage dalam jangka waktu lebih dari 10 tahun.
Sehingga dengan cakupan 99% tersebut, hanya sebagian kecil saja warga negara Thailand yang
menggunakan biaya pribadi untuk mengakses pelayanan kesehatan. Menurut Marmot (2016), dengan sistem
universal tersebut hanya sekitar 20% penduduk Thailand yang menggunakan layanan kesehatan di luar
sistem dan sekitar 11% penduduk memikul sendiri biaya pelayanan kesehatannya.

9. Perbandingan Sistem Jaminan Kesehatan Nasional
Indonesia dan Thailand
Negara Jenis
Asuransi
Kepesertaa
n
Komposisi
Peserta
Pembiayaan Model
Pembayaran
Pelayanan
Jenis
Pelayanan
Kesehatan
Fasilitas
Kesehatan
Indonesi
a
Jaminan
Kesehatan
Nasional
Kepesertaan
bersifat
wajib
PPU +
PBU +
bukan
pekerja +
PBI
Iuran
perorangan +
badan usaha
dan
pemerintah
Kapitasi untuk
FKTP dan
CBG’s untuk
faskes
tingkat sekunder
dan tersier
Promotif,
preventif,
kuratif, dan
rehabilitatif
Fasilitas kesehata
primer, sekunder
dan tersier
Thailand Civil
Servants
Medical
Benefits
Scheme
Wajib bagi
penyelengga
raan
negara dan
keluarganya
pemerintah
an dan
keluarga
Pajak Biaya-untuk-jasa:
beberapa
pembatasan
manfaat yang
perlu pasien co-
pembayaran
Kuratif dan
rehabilitatif
Rumah sakit

10. Social
Security
Scheme
Wajib bagi
karyawan
swasta
Karyawan
sektor
swasta
Pajak Kapitasi untuk rawat
jalan dan rawat inap,
termasuk resep
Kuratif dan
rehabilitatif
Rumah sakit
Universal
Coverage
Scheme
Wajib untuk
penduduk
bukan
CSMBS
atau
SSS
Pemimpin
komunitas
+
sukarelawa
n kesehatan
Pajak 1. Rawat jalan
termasuk resep:
kapitasi
2. Rawat inap: DRG
dengan anggaran
global
Promotif,
preventif,
kuratif, dan
rehabilitatif
Unit pelayanan
primer dan
rumah sakit
Voluntary
Health
Insurance
Sukarela Siapa saja
yang
mengingin
kannya
Premi Biaya-untuk-jasa:
beberapa melakukan
retrospektif
pemanfaatan
review di billing rumah
sakit
Kuratif dan
rehabilitatif
Rumah sakit
UTAN

11. Indikator Kesehatan
Menurut WHO, terdapat beberapa indikator kesehatan yang digunakan di
Thailand. Indikator kesehatan tersebut adalah:
1. Kesehatan anak (child health)
a. Infants exclusively breastfed for the first six months of live (2015-2016) = 23,1%
b. Diphteria tetanus toxoid and pertussis (DPT3) immunization coverage among 1-year-olds (2016) = 99%
2. Statistik sosioekonomi dan demografi (demographic and socioeconomic statistics)
a. Poverty headcount ratio at $1,25 a day (PPP) (2010) = 0,4% of population
b. Gender inequality index rank (2014) = 76
c. Human development index rank (2014) = 93

12. 3. Pembiayaan kesehatan (health financing)
a. Total expenditure on health as a percentage of gross domestic product (2014) = 4,12
b. Private expenditure on health as a percentage of total expenditure on health (2014) = 22,17
c. General government expenditure on health as a percentage of total government expenditure (2014) =
13,28
4. Sistem kesehatan (health systems)
a. Physicians density per 1000 population (2015) = 0,47
b. Nursing and midwifery personnel density per 1000 population (2015) = 2,294
5. Estimasi kesehatan global dan angka kematian (mortality and global health estimates)
a. Neonatal mortality rate per 1000 live births (2016) = 7,3

13. b. Probability of dying by age 5 per 1000 live births (2016) = 12,27
c. Maternal mortality ratio per 100.000 live births (2015) = 20
6. Tujuan pembangunan berkelanjutan (sustainable development goals)
a. Life expectancy at birth m/f (2016) = 72/79
b. Births attended by skilled health personnel (2013-2016) = 99,1 %
7. Statistik kesehatan dunia (world health statistics)
a. Total population (2016) = 68.864
b. Population proportion under 15 (2016) = 17,7%
c. Population proportion over 60 (2016) = 32,2%

14. Perbandingan Indikator Kesehatan
Indonesia dan Thailand
Indikator Keberhasilan Indonesia Thailand
Access to safe drinking water (%) 71,0 97,0
Access to improved sanitation (%) 62,1 100,0
Infant mortality rate (per 1000 live
births)
22,2 6,2
Life expectancy (years) 70,9 74,3

15. Kesimpulan
Thailand adalah salah satu negara di Asia Tenggara dengan luas 513,120 km2. Populasi penduduk
Thailand sejumlah 69.037.513 jiwa pada tahun 2017 dimana 95% dari penduduk tersebut menganut agama
Buddha aliran Theravada. Pendapatan Domestik Bruto (PDB) Thailand sebesar US$ 6.883,25 dan pendapat
per kapitanya sebesar US$ 18,730. Mata pencaharian utama penduduk Thailand adalah bertani dengan hasil
utama pertanian padi. Anggaran kesehatan Thailand sebesar US$ 327, dimana menempati peringkat 114 dari
194 negara di dunia.
Asuransi yang digunakan di Thailand meliputi asuransi sosial dan komersial. Asuransi sosial terdiri
dari Civil Servants Medical Benefits Scheme(CSMBS), Social Security Scheme (SSS), dan Universal
Coverage Scheme (UHS). Sedangkan asuransi komersial yang dipakai adalah Voluntary Health Insurance
(VHI). Pembiayaan kesehatan non asuransi berasal dari uang warga negara yang menggunakan biaya pribadi
untuk mengakses pelayanan kesehatan.

16. TERIMAKASIH