come migliorare il passaggio di consegna in medicina

1. Testo
Passaggio di consegna
Dr.ssa Lavinia Fattorini
U.O.C. Anestesia Terapia Intensiva Analgesia
ASUR Marche AV2 Ospedale Carlo Urbani Jesi
Dir. Dr. Tonino Bernacconi

2. Fattori che influenzano il Passaggio di
consegna
Individuali: HALTS
Hungry - digiuno
Angry - nervosismo
Late -deprivazione di
sonno
Tired - stanchezza
Sovraccarico di lavoro
Inesperienza
Conflittualità

3. Fattori che influenzano il passaggio di
consegna
Ambiente -
Organizzazione
Continue interruzioni
Ambiente rumoroso
Non chiarezza dei
ruoli
Rigida gerarchia

5. Passaggio di consegna
Comunicazione:
COMPLETA - riportare i fatti rilevanti
CHIARA - accertarsi che venga compresa
CONCISA - evita la perdita o il calo di attenzione
PUNTUALE - tempo e contesto sensibile

6. Testo
INFORMAZIONI RILEVANTI DEVONO ESSERE DATE
LENTAMENTE CHIARAMENTE RIPETUTE SE
NECESSARIO

7. STRATEGIE
NON utilizzare abbreviazioni
Non Interrompere - lasciare
le domande alla fine
Read Back : scrivere cosa
si ascolta e poi Leggi e
chiedi conferma
Repeat Back : ripeti quello
che hai ascoltato e chiedi
conferma

8. Testo
STRATEGIE PER UNA EFFICACE CONSEGNA
S.B.A.R

9. STRATEGIE - I.S.B.A.R.
Identify: Identifica il paziente
Situation :Problema attivo - Tipo di intervento
BacKGround: Informazioni rilevanti - in quel fase dell’intervento -
allergie- antibiotico terapia- posizione del paziente -accessi venosi
-SNG - catetere vescicale
Assessment: Cosa è stato fatto - conta dei ferri e garze -
eventuali problemi dei device - utilizzo di nuovi device - campioni/
pezzo intraoperatori - istologico - esami itraoperatori - trasfusioni -
recupero sangue - farmaci in infusione continua - IOT difficile
Reccomendation: Cosa è rimasto da fare - Ricovero previsto in
Terapia Intensiva - richiesta di emazie/plasma - istologico - ferri
utilizzati e disponibilità - variazioni dell’ordine della lista -

10. Testo
IL NOSTRO OBIETTIVO È LA SICUREZZA DEL
PAZIENTE

11. Testo