1. PROSES KEPERAWATAN
KOMUNITAS (lanjutan)
KEPERAWATAN KOMUNITAS
By
Nuryanti Hasma, S.Kep Ns

2. Pendahuluan
Askep Komunitas dilakukan dengan pendekatan
proses keperawatan
Elemen penting dalam keperawatan komunitas :
1. Kesungguhan (delibrative)
2. Kesesuaian (adaptable)
3. Siklus (cycle)
4. Berfokus pada klien (clien focussed)
5. Interaktif ( interactive)
6. Orientasi pada kebutuhan komunitas
( need oriented)

3. Tujuan Proses Keperawatan Komunity
Agar diperoleh hasil Askep komunitas yg
bermutu, efektif & efisien sesuai dgn masalah
yg tjadi dlm masyarakat
pelaksanaannya dilakukan secara sistemis,
dinamis dan b’kelanjutan sesuai kebutuhan
masyarakat
Meningkatkan status kesehatan masyarakat
epidemiologi, penelitian, pengajaran, ormas &
hubungan interpersonal yg baik

4. Fungsi Proses Keperawatan
komunity
M’berikan pedoman yg sistematis & ilmiah bagi
tenaga kesmas & perawat dlm m’mecahkan
maslh klien melalui Askep
M’berikan pelayanan yg optimal kepada masy
sesuai dgn kebutuhan & kemandiriannya
M’berikan askep mll p,dekatan pmecahan maslh,
komunikasi yg efektif & efisien serta m’libatkan
peran serta masyarakat
M’berikan kebebasan kepd masy m’ngemukakan
p’dptnya b’kaitan dgn permasalahan & kebutuhan
yg diperluakn dlm lingkungan komunitas

5. PROSES KEPERAWATAN
KOMUNITAS
Pengkajian
Diagnosa
Perencanaan
Implementasi
Evaluasi

6. PENGKAJIAN
Data inti komunitas : demografi populasi (usia,
jenis kelamin, status p’kawinan, tingkat
pendapatan, pendidikan, pekerjaan, agama dan
komposisi keluarga), nilai2 keyakinan,riwayat
kes indv, faktor2 lingkungan
Faktor2 lingkungan : lingkungan fisik
(pemukiman, sanitasi, fasilitas, batas wilayah),
keamanan & transfortasi, politik & pmerintahan,
pelayanan kes & sosial, rekreasi

7. PENGKAJIAN
Komponen yg perlu dikaji:
Siapa (who) : komposisi keluarga & stiap org yg
ada dlm kluarga serta hub dgn KK; umur, JK,
ADL, bekerja, dll
Apa (what) : Apa faktor2 resiko, Ex: kebiasaan
kebersihan, makanan( pnyediaan, penyimpanan
& pengolahan), kondisi rumah, dll)
Interaksi & komunikasi dlm keluarga
Kesehatan tiap anggota keluarga

8. PENGKAJIAN
Beberapa tahap:
Pengumpulan data
Pengolahan data
dgn cara:
- kategorisasi data (demografi. Geografi, sosial)
- tabulasi/ p’hitungan prosentase
- interpretasi data
Pengolompokan/klasifikasi data
Analisa data

9. PENGKAJIAN
Dimensi Lokasi
Dimensi Populasi
Dimensi Sistem Sosial

10. I. Dimensi Lokasi
A. Batasan Komunitas
1. Batas wilayah
2. Karakteristik batasan wilayah
(zona-
wilayah )
3. Peta wilayah
B. Lokasi Pelayanan Kesehatan
1. Tempat yankes
2. Jarak yankes
3. Cara mencapai lokasi yankes

11. C. Gambaran Geografis
1. Kesuburan
2. Peta topografi
3. Kemiringan tanah
4. Ketinggian tanah
D. Iklim
1. Curah hujan
2. Prakiraan musim hujan dan musim
panas
3. Kelembaban
E. Flora dan Fauna
1. Jenis tanah
2. Jenis hewan
F. Lingkuangan Buatan
1. Sarana Olah Raga
2. Sarana Rekreasi
3. Lingkungan Pemukiman

12. II. Dimensi Populasi
A. Ukuran
1. Jumlah penduduk
2. Jumlah kepala keluarga
3. Jumlah pasangan usia subur
B. Kepadatan
1. Perbandingan jumlah pdd dengan
luas wilayah keseluruhan
2. Perbandingan jumlah pdd dengan
luas wilayah pemukiman
C. Komposisi penduduk
1. Berdasarkan klp umur
- Bayi - Usia Remaja
- Batita - Usia Produktif
- Balita - Usia Lanjut
- Usia Sekolah

13. 2. Berdasarkan jenis kelamin
3. Berdasarkan status marital
D. Pertumbuhan penduduk
1. Total Fertility Rate
2. Crude Birth Rate
3. Total Mortality Rate
4. Infant Mortality Rate
5. Maternal Mortality Rate
E. Budaya Penduduk
1. Latar Belakang Budaya/ etnik pdd
2. Sejarah Budaya Penduduk

14. F. Kelas Sosial Penduduk
1. Kesejahteraan :
- Keluarga Pra-Sejahtera - Kel Sejahtera II
- Keluarga Sejahtera I - Kel Sejahtera III
2. Kemampuan baca tulis
3. Pendidikan Penduduk
4. Pekerjaan Penduduk
G. Mobilitas Penduduk
1. Jenis Kependudukan
- Penduduk Menetap
- penduduk Sementara
2. Pemanfaatan waktu oleh penduduk
- Berdasarkan struktur keluarga
- Berdasarkan jenis kelamin

15. III. Dimensi Sistem Sosial
A. Sistem Kesehatan
1. Jenis pelayanan kesehatan yang
tersedia
2. Jumlah pelayanan kesehatan
3. Jenis penyakit 10 besar
4. Jumlah kader kesehatan
5. Jenis pembiayaan kesehatan
6. Kondisi kesehatan pdd
- Bayi - Lansia
- Bakita - Klp Anak Sekolah
- Ibu Hamil - Klp Pekerja
- Ibu Menyusui

16. 7. Pelayanan Keluarga Berencana
8. Riwayat Kejadian Luar Biasa (KLB)
9. Kondisi Kesehatan Lingkungan
- Pemukiman
- Saluran Air
- Sampah
B. Sistem Pendidikan
1. Jenis Pendidikan
- Formal
- Nonformal
- Informal
2. Program Pemberantasan buta huruf
C. Sistem Keluarga
1. Tipe Keluarga
2. Pola Hidup Sehat Keluarga
-
-

17. D. Sistem Kesejahteraan
1. Program pengentasan kemiskinan
2. Kegiatan gotong royong
E. Sistem Ekonomi
1. Mata pencaharian
2. Sumber daya alam
3. Industri RT (home industri)
F. Siatem Politik
1. Cara pemilihan toko masyarakat
formal (RT, RW)
2. Cara pemilihan toko masyarakat
informal
3. Cara penetapan peraturan
4. Struktur pemerintahan

18. G. Siatem Rekreasi
1. Kebiasaan rekreasi penduduk
2. Saran rekreasi
H. Sistem Komunikasi
1. Hirarki komunikasi penduduk
2. Alat/ media komunikasi
I. Sistem keagamaan
1. Aktifitas kegiatan keagamaan pdd
2. Organisasi keagamaan
J. Sistem Legal :
Peraturan /ketentuan
- Kependudukan
- Keamanan

19. Pengelompokan Data
Pengelompokan Data (DS & DO)
Analisa Data
Proritas Masalah

20. Pengelompokan Data
(Analisa Data)
Data
Masalah Kesehatan
Diagnosa Keperawatan

21. Analisa Data
Data Masalah Kesehatan Diagnosa Keperawatan
-Dari 204 rumah Keadaan kesehatan Resiko penyebaran
ditemukan 140 rumah lingkungan yang kotor/ penyakit infeksi
yang jarak sumber air tidak memenuhi syarat (ISPA, Diare, dan
bersih dengan kesehatan DHF serta lain –
pembuangan limbah < 10 lain) b/d
meter (68,63%) a. Rendahnya
-Dari 204 rumah kesadaran
ditemukan36 keluarga masyarakat akan
yang cara pengolahan air pentingnya
minumnya tidak dimasak kebersihan
(17,65%) lingkungan
-Dari 204 rumah b. Kurang kesadaran
ditemukan 180 rumah untuk hidup sehat
yang cara pembuangan
limbahnya tidak
memenuhi syarat
kesehatan (sembarang
tempat 64.22%), (selokan
24,02%)

22. Proritas Masalah
Kesesuaian Dengan Peran Perawat Kesehatan
Masyarakat
Jumlah Yang Beresiko
Tingkat Keseriusan
Kemungkinan Untuk Melakukan Penyuluhan
Minat Masyarakat
Kemungkinan Untuk Diatasi Atau Diselesaikan
Sesuai Dengan Program Pemerintah
Tersedianya Sumber – Sumber Untuk Menyelesaikan
Masalah

23. Kesesuaian Dengan Peran
Perawat Kesehatan Masyarakat
Sangat Sesuai (5)
Sesuai (4)
Cukup Sesuai (3)
Kurang Sesuai (2)
Sangat Kurang Sesuai (1)

24. Jumlah Yang Beresiko
Sangat Banyak (5)
Banyak (4)
Cukup Banyak (3)
Sedikit (2)
Sedikit Sekali (1)

25. Tingkat Keseriusan
Sangat Serius (5)
Serius (4)
Cukup Serius (3)
Kurang Serius (2)
Sangat Tidak Serius (1)

26. Kemungkinan Untuk Melakukan
Penyuluhan
Sangat Mungkin (5)
Memungkinkan (4)
Cukup Memungkinkan (3)
Kurang Memungkinkan (2)
Tidak Memungkinkan (1)

27. Minat Masyarakat
Sangat Berminat (5)
Berminat (4)
Cukup Berminat (3)
Kurang Berminat (2)
Tidak Berminat (1)

28. Kemungkinan Untuk Diatasi Atau
Diselesaikan
Sangat Mudah (5)
Mudah (4)
Cukup Mudah (3)
Agak Sulit (2)
Sulit Sekali (1)

29. Sesuai Dengan Program
Pemerintah
Sangat Sesuai (5)
Sesuai (4)
Cukup Sesuai (3)
Kurang Sesuai (2)
Sangat Kurang Sesuai (1)

30. Tersedianya Sumber – Sumber
Untuk Menyelesaikan Masalah
Sangat Tersedia (5)
Tersedia (4)
Cukup Tersedia (3)
Kurang Tersedia (2)
Tidak Tersedia (1)

31. PERENCANAAN
Masalah Kesehatan
Masalah Keperawatan
Tujuan Jangka Panjang
Tujuan Jangka Pendek
Intervensi + Rasional

32. Masalah Kes. Masalah Kep Tuj. Jangka Tuj. Jangka Intervensi
Panjang Pendek
Keadaan Resiko Setelah Dilakukan Setelah Dilakukan -Pendidikan
Kesehatan Penyebab Intervensi Intervensi Selama Dan
Lingkungan Penyakit Infeksi Keperawatan 1 Bulan Penyuluhan
Yang Kotor/ (ISPA, Diare, Diharapkan Diharapkan : Kesehatan
Tidak DBD Dan Lain – Masyarakat Akan -Pengetahuan Pada
Memenuhi Lain) B/d Terhindar Dari Masyarakat Keluarga
Syarat -Rendahnya Penyakit Menular Tentang Penyakit Binaan
Kesehatan Kesadaran Seperti ISPA, Yang Disebabkan -Pelatihan
Masyarakat Diare, DBD Dan Oleh Lingkungan Dan
Akan Lain – Lain Serta Yang Tidak Sehat Peyegaran
Pentingnya Masalah Meningkat Kader
Kebersihan Kesehatan
-Pengetahuan -Melakukan
Lingkungan Lingkungan Kader Tentang Kerja Bakti
Lainnya.
-Kurang Kesehatan Bersama
Kesadaran Lingkungan Masyarakat
Untuk Hidup Meingkat -Membuat
Sehat -Masyarakat Contoh WC
Termotivasi Untuk Yang
Menciptakan Memenuhi
Lingkungan Yang Syarat
Sehat Kesehatan

33. IMPLEMENTASI DAN
EVALUASI