XIII Jornada PAAS Resultats preliminars del projecte Nutriplato, presentat per Mireia Termes de l'Hospital de Sant Joan de Deu

1. XIII Jornada PAAS
Barcelona 2 de desembre de 2020
Autors:
Laia Asso; Montse Ibarra; M. Teresa Ordeig;
Premi en l’àmbit Sanitari
Programa de millora d'hàbits alimentaris per a infants de
3 a 12 anys basat en el Nutriplato®
Autors:
Javier Martín de Carpi, Laura González, Alejandra Gutiérrez,
Lidia Cerro, Mireia Termes, Anna Cirera,
Dàmaris Martínez, Natàlia Egea, Dolores García, Núria Llata i
José Vicente Arcos
Presenta:
Mireia Termes

2. Programa de millora d’hàbits alimentaris
per a infants de 3 a 12 anys basat en el
Nutriplato®
Mireia Termes Escalé
Dietista-Nutricionista
Servei de Gastroenterologia, Hepatologia i Nutrició Pediàtrica
Hospital Sant Joan de Déu

3. El Programa Nutriplato® està subvencionat per Nestlé® Espanya

4. Durant la infància s’estableixen els hàbits alimentaris, pel que constitueix un moment òptim per fomentar una
alimentació saludable.
Introducció
ALADINO 2019:
• Prevalença de sobrepès: 23,3 % (21,9 % en nens i 24,7 % en nenes)
• Prevalença de obesitat: 17,3 % (19,4 % en nens i 15,0 % en nenes)
ALADINO 2015:
• Prevalença de sobrepès: 23,2 % (22,4 % en nens i 23,9 % en nenes)
• Prevalença de obesitat: 18,1 % (20,4 % en nens i 15,8 % en nenes)

5. • Millorar els hàbits alimentaris
• Potenciar la pràctica de la dieta mediterrània
• Prevenir i/o revertir l’aparició de sobrepès i obesitat Programa d’educació
dietètico-nutricional
Població infantil de 3 a 12 anys
Objectius

6. Material i mètodes
El programa inclou:
• 3 – 5 Visites presencials amb dietistes-nutricionistes
• 1 Control telefònic
• 1 Taller pràctic
Seguiment: 12 mesos (possibilitat de 18 mesos)
Criteris d’inclusió:
• Nens d’entre 3 i 12 anys
• Pacients de l’Hospital Sant Joan de Déu, des de
diferents Serveis
• Participants externs
Inici del reclutament: Setembre 2017
Mostra aproximada de 1000 participants

7. Material i mètodes
Recollida de dades
• Pes, talla, IMC, perímetre de cintura
• Bioimpedanciometria (Inbody S10)
• Qüestionari Kidmed, preguntes annexes, registre de 24 hores (+ alimentació habitual)

8. Material i mètodes
Educació dietètico-nutricional

9. Inici
Total participants (n) 762
Edat, mitjana ± SD (anys) 8,4 ± 2,8
Nens, n (%) 393 (51,6)
Nenes, n (%) 369 (48,4)
46,3 % Participants sans
Resultats preliminars

10. Inici
Sobrepès/obesitat, n (%) 202 (26,5)
Kidmed, mitjana ± SD 6,63 ± 2,29
DM òptima, n (%) 285 (37,4)
Resultats preliminars

11. Seguiment
Visita telefònica Visita 6 mesos Visita 12 mesos
Total participants (n) 683 538 361
Mesos transcorreguts des
de la
1ª visita, mitjana ± DE
1,4 ± 0,8 8,0 ± 4,3 15,0 ± 3,7
DM òptima, n (%) 435 (63,7)* 335 (62,3)* 228 (63,2)*
Resultats preliminars
* Diferències estadísticament significatives en comparació amb la visita inicial (p <0,0001)
Taxa d’abandonament del programa: 9,2 %

12. Inici
Total participants (n) 361
Edat, mitjana ± SD (anys) 8,3 ± 2,6
Nens, n (%) 180 (49,9)
Nenes, n (%) 181 (50,1)
46,5 % Participants sans
Resultats preliminars
Participants que han finalitzat els 12 mesos de seguiment

13. Inici
Sobrepès/obesitat, n (%) 75 (20,8)
Kidmed, mitjana ± SD 6,91 ± 2,22
DM òptima, n (%) 159 (44)
3 racions/dia fruita, n (%) 19 (5,3)
2 racions/dia de verdura
regularment, n (%)
127 (35,2)
Resultats preliminars
Participants que han finalitzat els 12 mesos de seguiment

14. Resultats preliminars
Impacte sobre els hàbits alimentaris (n = 361)
Inici 6 mesos 12 mesos
Kidmed,
mitjana ± SD
6,91 ± 2,22 8,08 ± 2,16 8,03 ± 2,17
P-valor P < 0,0001 P < 0,0001
DM òptima, n (%) 159 (44) 238 (65,9) 228 (63,2)
P-valor P < 0,0001 P < 0,0001
Participants que han finalitzat els 12 mesos de seguiment

15. Resultats preliminars
Impacte sobre els hàbits alimentaris (n = 361)
Participants que han finalitzat els 12 mesos de seguiment
* Diferències estadísticament
significatives en comparació amb la
visita inicial (p < 0,05)

16. Resultats preliminars
Impacte sobre els hàbits alimentaris (n = 361)
Participants que han finalitzat els 12 mesos de seguiment
* Diferències estadísticament
significatives en comparació amb la
visita inicial (p < 0,05)

17. Resultats preliminars
Impacte sobre els hàbits alimentaris (n = 361)
Participants que han finalitzat els 12 mesos de seguiment
* Diferències estadísticament
significatives en comparació amb la
visita inicial (p < 0,05)

18. 63,4
73,4* 74,2*
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
> 1 vegada
%!
Ingesta!setmanal!de!llegums!
Inici
6 mesos
12 mesos
26,9
40,4*
45,4*
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
2 - 3 vegades
%!
Ingesta!setmanal!de!fruita!seca!
Inici
6 mesos
12 mesos
Resultats preliminars
Impacte sobre els hàbits alimentaris (n = 361)
Participants que han finalitzat els 12 mesos de seguiment
* Diferències estadísticament significatives en comparació amb la visita inicial (p < 0,05)

19. Resultats preliminars
Impacte sobre l'excés ponderal (n = 361)
Inici 6 mesos 12 mesos
Sobrepès/obesitat,
n (%)
75 (20,8) 74 (20,5) 72 (19,9)
P-valor P = 1,000 P = 0,664
Participants que han finalitzat els 12 mesos de seguiment

20. Els resultats preliminars suggereixen que:
• Es necessari portar a terme intervencions d’educació nutricional per millorar els hàbits alimentaris en nens
• El Programa Nutriplato® pot ser efectiu en la millora d’hàbits alimentaris en la població infantil fomentant,
a més, una major adherència a la dieta Mediterrània
Conclusions

21. Moltes gràcies per la vostra atenció
Mireia Termes Escalé
Dietista-Nutricionista
Servei de Gastroenterologia, Hepatologia i Nutrició Pediàtrica
Hospital Sant Joan de Déu