De Hoge Raad voor Preventie en Bescherming op het werk stelt in haar Advies nr. 223 (verschenen op 26 maart 2019) voor om de Codex te wijzigen, met een nieuwe invulling van het periodiek arbeidsgeneeskundig gezondheidstoezicht. In deze presentatie geef ik een uitgebreid overzicht van dit advies.
De papieren tijger: Hoe de systeemtherapie zich laat ontmannen door bureaucratieAlbert Neeleman
Afscheidsrede bij vertrek als manager van de Keerkring, Kenniscentrum voor Partnerrelatie & Psychiatrie, waarin wordt stil gestaan hoe toenemende bureaucratie en in het bijzonder het DBC systeem het werk van relatie- en gezinstherapeuten ondermijnt. Een belangrijke vraag die aan de orde komt is waarom systeemtherapeuten en andere werkers in de GGZ zich niet massaal verzetten en zo een ondeugdelijk systeem in stand houden.
Een klacht, beter voorkomen dan genezen - Gonnelies Bart en Joke Combénmt
In uw praktijk kunt u als tandarts te maken krijgen met ontevreden patiënten. Wat kunt u doen? Hoe voorkomt u klachten? Wat kan de KNMT voor u betekenen?
Handvatten om het risico op klachten zoveel mogelijk te beperken
De Hoge Raad voor Preventie en Bescherming op het werk stelt in haar Advies nr. 223 (verschenen op 26 maart 2019) voor om de Codex te wijzigen, met een nieuwe invulling van het periodiek arbeidsgeneeskundig gezondheidstoezicht. In deze presentatie geef ik een uitgebreid overzicht van dit advies.
De papieren tijger: Hoe de systeemtherapie zich laat ontmannen door bureaucratieAlbert Neeleman
Afscheidsrede bij vertrek als manager van de Keerkring, Kenniscentrum voor Partnerrelatie & Psychiatrie, waarin wordt stil gestaan hoe toenemende bureaucratie en in het bijzonder het DBC systeem het werk van relatie- en gezinstherapeuten ondermijnt. Een belangrijke vraag die aan de orde komt is waarom systeemtherapeuten en andere werkers in de GGZ zich niet massaal verzetten en zo een ondeugdelijk systeem in stand houden.
Een klacht, beter voorkomen dan genezen - Gonnelies Bart en Joke Combénmt
In uw praktijk kunt u als tandarts te maken krijgen met ontevreden patiënten. Wat kunt u doen? Hoe voorkomt u klachten? Wat kan de KNMT voor u betekenen?
Handvatten om het risico op klachten zoveel mogelijk te beperken
This document discusses the growth of an organization from 300 employees to 1,000 employees between 2011 and 2015, and the changes needed in their HR department to support this growth. It describes how the HR department expanded from 6 FTEs to 24 FTEs over this period to manage the increased hiring needs. It then discusses plans to further grow the organization from 1,000 employees to 1,800 employees between 2015 and 2020, noting additional areas of focus for the HR department like community management, quality of hire metrics, and diversity initiatives.
The document discusses a conference on the future of work and society. It notes themes around repetition, commoditization, discipline, value creation, the end of conversation, the hyperflex worker, and the age of super possibility. It emphasizes protecting, connecting, and learning. It concludes with messages around respecting materials, thinking vs doing worlds, and staying ahead of inevitable changes.
2. Datum Pagina
Nepjurist stuurt artsen dreigmails om diagnose
burnout af te dwingen
Een nepjurist stuurt dreigmails aan bedrijfsartsen die tot onvrede
van patiënten niet de diagnose burnout stellen. De NVAB, de
beroepsvereniging van bedrijfsartsen, ontving al verschillende
klachten over jurist Rob van Weegen van het Arbeidsjuridisch Buro.
Maar Van Weegen blijkt niet te bestaan. Zijn foto op LinkedIn is
van een Zweedse acteur.
Volkskrant 22 april 2015
3. Media aandacht
• Meerdere uitzendingen Monitor (KRO/NCRV)
– Vertegenwoordiger NVAB: er gaan mensen dood
– Als werknemer heb je het nakijken als je ziek wordt door je
werk
– Daar heb je de dwarse bedrijfsarts weer
– Onafhankelijkheid bedrijfsarts onder druk: wie betaalt die
bepaalt
• Van Liempt live
– Vertegenwoordiger Stichting burn-out: bedrijfsartsen
weigeren de diagnose burn-out te stellen
4. Onderwerpen
• Definitie
• Wet- en regelgeving
• (Doel) melden beroepsziekte
• Verantwoordelijkheid voor preventie
• Gronden niet melden
• Na de melding, hoe verder?
• Conclusies
5. Definitie beroepsziekte
• Een ziekte of aandoening als gevolg van een belasting
die in overwegende mate in arbeid of
arbeidsomstandigheden heeft plaatsgevonden
6. Wetgeving privacy en
beroepsgeheim
• Wat mag een bedrijfsarts o.a. aan werkgever
melden?
– Of het verzuim werkgerelateerd is
– Persoonsgebonden interventies (let op privacy) en
adviezen om arbeidsomstandigheden te verbeteren
– Mogelijkheden en beperkingen
– Einddoel re-integratie
• Verschil tussen verzuimspreekuur (beperkt
beroepsgeheim) en
arbeidsomstandighedenspreekuur (volledig
beroepsgeheim)
7. Informatie uit vrijwillige
contacten
• Alleen met toestemming werknemer
– Toestemming expliciet (wat, aan wie, waarvoor) vastleggen
in medisch dossier
• Indien meerdere werknemers met dezelfde
problematiek (PAGO/PMO/open spreekuur)
– Geaggregeerde gegevens
8. Uitzonderingen
beroepsgeheim
• Wettelijk voorschrift
• Toestemming werknemer
• Conflict van plichten
• Kwaliteitsbeoordeling
• Intercollegiale toetsing (raadplegen collega)
• Onderzoek (mits groot belang en geen andere opties)
• Waarneming
• Personen die op gelijkgerichte wijze betrokken zijn bij
begeleiding/behandeling
• Vraag: onder welke uitzondering valt melden
beroepsziekte?
9. Melding beroepsziekte
• Melding anoniem
• Kan buiten medisch dossier blijven
• Opgave o.a. geslacht, leeftijd, bedrijfstak en aard van
de klachten
• Niet tot persoon of bedrijf herleidbaar
• Meldingsduur: tussen 15 en 30 minuten (bij 10
meldingen /jaar: tussen 2,5 en 5 uur)
• Gemiddeld aantal meldingen per bedrijfsarts:
2,5/jaar
10. Doel melden
beroepsziekte
• Verzamelen van statische en epidemiologische
informatie over de relatie tussen klachten/ziekte en
arbeidsomstandigheden
• Opsporen van nieuwe relaties bij blootstelling aan
stoffen en omstandigheden waarvan het effect nog
niet precies bekend is (fijnstof, onregelmatig werk,
aerotoxic syndroom etc.)
• Uiteindelijk komen tot preventieve adviezen
11. Verantwoordelijkheden
voor preventie
• Adequate en actuele RI&E met plan van aanpak
• PMO/PAGO
• Aanstellingskeuringen
• Arbeidsomstandighedenspreekuur (waarschijnlijk weer in
Arbowet per 1 juli 2017)
• Werknemer heeft plicht gevaren te melden aan werkgever
(art. 11 lid e Arbowet)
• Werknemer moet PBM’s zorgvuldig gebruiken
• Werkgever moet zorgen voor informatie uitwisseling tussen
bij preventie en begeleiding betrokken partijen (art. 14 lid 7
Arbowet)
12. Taakverdeling bij preventie
• Werkgever
– Aanstellen preventiemedewerkers
– Actueel houden RI&E
– Werknemers aanspreken op ongewenst en risicovol gedrag
– Zorgen voor adequaat contract met externe deskundigen
– Betrekken OR/Pvt
– Zorgen voor afstemming interne en externe deskundigen
• Werknemer/OR
– Betrokkenheid arbeidsomstandighedenbeleid op basis art.
27 WOR
• Bedrijfsarts
– Voorkomen van beroepsziekten en beroepsgebonden
aandoeningen en bevorderen van duurzame inzetbaarheid
13. Gronden niet melden
beroepsziekte
• 58% Gebrek aan tijd
• 36% Vrees voor juridische gevolgen
• 34% Geen werkgebonden problemen binnen bedrijven
• 31% Te weinig kennis
• 18% Meeste beroepsziekten multicausaal
• 20% Geen technische mogelijkheden tot melding
14. Na de melding van
een beroepsziekte
• Werkgever en werknemer informeren over relatie
tussen klachten/uitval en werk
• Bijbehorende preventieve adviezen geven
• Geen (medische of juridische) noodzaak om
beroepsziektemelding te delen met werknemer
en/of werkgever
15. Schadeclaim
werknemer
• Verplichtingen werkgever (art. 7:658 BW)
– Voorkómen dat werknemer schade lijdt in uitoefening
werkzaamheden
– Als schade is vastgesteld, is werkgever aansprakelijk, tenzij
• Zorg voor arbeidsomstandigheden adequaat is, of
• Sprake is van opzet of bewuste roekeloosheid werknemer
• Causaal verband tussen werk en schade geeft dus
niet automatisch recht op schadevergoeding
16. Stellingen
• Melden beroepsziekte draagt bij aan gezondheidsbevordering
van de betreffende werknemer
• Een bedrijfsarts die geen beroepsziekten meldt, is een slechte
bedrijfsarts
• Een bedrijfsarts die beroepsziekten meldt, is een goede
bedrijfsarts
• Meldingscriteria beroepsziekten zijn arbitrair
17. Conclusies I
• Melden beroepsziekten dient een statistisch en
epidemiologisch doel, geen individueel gezondheidsbelang
• Melden van een beroepsziekte aan het NVcB is anoniem en
geen doorbeken van geheimhouding
• De bedrijfsarts zal werknemer en werkgever moeten en
mogen informeren dat klachten/uitval (deels)
werkgerelateerd zijn, en moet adviseren over maatregelen ter
preventie
• Hebben van werkgerelateerde klachten betekent niet dat er
dus succesvol schade kan worden geclaimd
• Wel of niet melden van beroepsziekten is een inhoudelijk en
geen juridisch dilemma
18. Conclusies II
• Gebrek aan tijd kan geen reden zijn om niet te melden (ook
groepsmelding mogelijk)
• Technische mogelijkheden zijn er via ncvb.amc.nl
• Registratierichtlijnen via beroepsziekten.nl
• Dat in het contract geen beroepsziektemelding is opgenomen,
is niet relevant gezien de verplichting
Editor's Notes
Ui
Geen saai vak, altijd in de belangstelling
Buschauffeurs, verfspuiters, brandweer, OK personeel, bouwvakker (koppensnellers)
Causaal verband onvoldoend geldt ook voor blijvende schade door werkgebonden aandoeningen niet zijnde beroepsziekte
Als je werkgever en werknemer wel meldt dat uitval (deels) werkgebonden is, is er geen reden om geen beroepsziekten te melden