bjhggh

2.  https://www.youtube.com/watch?v
=ypYI_lmLD7g&t=4s

3. TINJAUAN INSTRUKSIONAL UMUM
Setelah menyelesaikan mata kuliah ini
mahasiswa dapat menjelaskan dan
menghafal struktur, farmakodinamik,
kegunaan klinik, interaksi obat dan efek
samping seyawa obat.

4. TINJAUAN INSTRUKSIONAL KHUSUS
MENJELASKAN DEFENISI DAN
PENGERTIAN FARMAKOLOGI

5. Defenisi
 Gagal jantung adalah kondisi
patofisiologis dimana jantung tidak
mampu memompa darah yang cukup
untuk memenuhi kebutuhan metabolism
tubuh.
 Gagal jantung dapat disebabkan oleh
gangguan yang mengakibatkan
terjadinya pengurangan pengisian
ventrikel (disfungsi distolik) dan atau
kontraktilitas miokardial (disfungsi
sistolik).

6. Patofisologi
 Penyebab disfungsi sistolik (penurunan kontraktilitas)
adalah penurunan masa otot (missal: infark miokardial),
kardiomiopati yang terdilasi serta hipertrofi ventrikel.
 Penyebab disfungsi distolik (restriksi pada pengisian
ventriikel) adalah peningkatan kekakuan ventrikel ,
hipertropi ventrikel , penyakit-penyakit miokardial yang
bersifat infiltrative, iskemik maupun infark miokardial,
stenosis pada katup mitral maupun trikuspidalis dan
penyakit-penyakit pericardial (missal: perikarditis,
hemoperikardium)
 Penyebab gagal jantung paling umum adalah penyakit
jantung iskemik, hipertensi atau keduanya.

7. Sejalan dengan penurunan fungsi kardiak, kerja
jantung bergantung kepada mekanisme
kompensatori sebagai berikut :
 Takikardia dan peningkatan kontraktilitas
melalui aktivasi system saraf simpatis
 Mekanisme Frank-Starling dimana peningkatan
pra beban dapat meningkatkan volume
sekuncup
 Vasokontriksi
 Hiprtrofi ventrikel dan remodeling.

8. Gagal Jantung
Fungsi jantung terganggu
Prognosa jelek
Kebutuhan metabolisme sel tidak terpenuhi

9. *
 Gagal Jantung lebih sering terjadi
pada laki-laki daripada wanita
 75% penderita Gagal Jantung 
berusia > 60 tahun

10. GEJALA
 Berkeringat
 Bibir membiru
 Sesak nafas yang hebat
 Mudah lelah
 Pembengkakan di kaki, pergelangan
kaki, tungkai, hati dan perut.

11. Tujuan Terapi
Meminimalisir hingga menghilangkan
timbulnya gejala, meningkatkan
kualitas hidup, mengurangi angka
rawat inap, memperlambat
peningkatan keparahan penyakit
serrta memperpanjang ketahanan
tubuh.

12. Terapi
Terapi non farmakologik
Dengan rehabilitasi atau penyehatan
kardiak, pengurangan konsumsi cairan
(maksimum 2 liter perhari dari semua
sumber cairan baik minuman maupun
makanan), pengurangan konsumsi garam
natrium (kira-kira 1,5-2 gram perhari),
berhenti merokok dan minum alcohol,
regular exercise direkomendasikan untuk
pasien gagal jantung I-III (

13. Grade Gagal Jantung
 Kelas I : aktivitas fisik tidak
dibatasi
 Kelas II : aktivitas fisik sedikit
dibatasi
 Kelas III : aktivitas fisik sangat
dibatasi
 Kelas IV : istirahat total

14. TERAPI OBAT
Pengobatan berdasarkan
faktor resiko seperti
Hiperlipidemia, hipertensi,
diabetes
ACEI
ACEI + β blocker
ACEI + β blocker
+ Digoksin
Spironolakton +
ARB
bila terjadi
penumpukan
cairan maka
+ Diuretik kuat
seperti
furosemid
Terapi
tambahan;
- ISDN
- Hidralazin
- Aspirin
Contoh Obat:
-ACEI: Captopril, Lisinopril
-β blocker: atenolol,
bisoprolol
-ARB: Valsartan

15. INFORMASI OBAT
Golongan ACE (Angiotensin converting Enzim)
I
 Contoh : Captopril dan lisinopril
 Penggunaan: Saat perut kosong (1 jam
sebelum makan atau 2 jam setelah makan)
 Efek samping:
 Batuk
 Ruam kulit
 Sakit kepala
 Gangguan pencernaan

16. Golongan β blocker
 Contoh : Bisoprolol, Atenolol
Penggunaan: bisa sebelum makan atau sesudah makan
 Efek samping:
• Sakit kepala
• Gangguan pencernaan
• Lelah, lemah
Digoksin
 Penggunaan: boleh sebelum dan sesudah makan
 Efek samping:
• Gangguan pencernaan
• Nafsu makan menurun
• Gatal-gatal

17. Golongan ARB
 Contoh: Valsartan
 Penggunaan: diberikan bersama atau tanpa makanan
 Efek Samping:
• Lelah
• Gangguan pencernaan
• Sakit kepala
ISDN
 Penggunaan : saat perut kosong
 Efek samping :
• Sakit kepala
• Gangguan pencernaan
• Ruam kulit

18. SPIRONOLAKTON
 Penggunaan : diberikan bersama makanan
 Efek samping :
• Sakit kepala
• Gangguan pencernaan
• Ruam kulit
• Mengantuk
FUROSEMID
 Penggunaan : dapat diberikan bersamaa dengan makanan
pada pagi hari
 Efek samping :
• Pusing
• Gatal-gatal
• Gangguan pencernaan

19. ASPIRIN
 Penggunaan : diberikan bersama makanan
 Efek samping :
• Sakit kepala
• Gangguan pencernaan
HIDRALAZIN
 Penggunaan: diberikan bersama atau tanpa makanan
 Efek Samping:
• Sakit kepala
• Gangguan pencernaan
• Lelah

20. *
TERAPI TANPA OBAT
 Mengurangi aktivitas
 Olah raga yang teratur
 Diet rendah garam
 Diet rendah lemak
 Makanan tinggi serat
 Berhenti merokok
 Berhenti minum alkohol
 Hindari stress
 Hindari aktivitas yang berlebihan