Uploaded byHans Van Poucke
Arbeidsongevallen” Dhr Bart Vanholst, Ethias Verzekeringen
bvv congres 2012 “arbeidsongevallen” dhr bart,ethias verzekeringen
Arbeidsongevallen” Dhr Bart Vanholst, Ethias Verzekeringen
- 1. BVV Congres 2012 “ Arbeidsongevallen” Dhr Bart Vanholst, Ethias Verzekeringen
- 2. Arbeidsongevallen Tienen, 29 september 2012 Bart Vanholst Ethias Arbeidsongevallen
- 3.
- 4. Beroeps Vrijwilliger Wet 3.7.67 K.B. 6.5.71 Gewijzigd 3.6.99 AO‐wet publieke sector Gemeen Recht Bestuur beslist Ethias beslist Andere medische dienst Eigen medische dienst Verzekering mogelijk Verzekering verplicht Verwijst naar de wet …
- 5.
- 6. Wat is een arbeidsongeval ? • ongeval (rechtspraak) • plotse gebeurtenis • letsel • uitwendige oorzaak • tijdens de uitoefening van het ambt (art. 2 lid 1 wet ’67) • door de uitoefening van het ambt (art. 2 lid 1 wet ’67) I 6/11/03 I
- 7. • hoeft nietogenblikkelijk te zijn • de gebeurtenis moet plots zijn, niet het letsel : cfr. overbelastingspathologieën/sport I 6/11/03 I
- 8. • aantasting lichamelijke/ geestelijke integriteit / beide • geen materiële schade (maar : vervanging/herstel bestaande prothesen) I 6/11/03 I
- 9. equivalentieleer : voldoendedat één van de oorzaken van uitwendige aard is, het hoeft niet de “belangrijkste” oorzaak te zijn I 6/11/03 I
- 10. • als menonder gezag staat en dus beperkt wordt door zijn arbeid in zijn persoonlijke vrijheid • ongevallen tijdens en door uitoefening functie in bevolen dienst, tijdens bijeenkomsten van professionele aard, openbare demonstraties • door uitvoering : band met risico uitoefening functie I 6/11/03 I
- 11. alle middelen vanrecht weerlegbare vermoedens art. 2 lid 2 en lid 4 wet ‘67 1. letsel en gebeurtenis (onvoldoende : loutere mogelijkheid) bewezen door slf letsel veroorzaakt door ongeval 2. ongeval Hjdens uitoefening ambt door het feit van de uitvoering van de ambt I 6/11/03 I
- 12. het is het normale traject dat de om zich van zijn verblijfplaats te begeven naar de plaats waar hij werkt en omgekeerd opmerkingen : • niet alIjd kortste traject • ongevallen op weg naar de kazerne of naar de verblijfplaats I 6/11/03 I
- 13. overschrijden dorpel, verlatenvan privé- verblijf I 6/11/03 I
- 14. is niet noodzakelijkdomicilie-adres of woonplaats. Een zekere duurzaamheid, regelmaat en de bedoeling om er te verblijven is wel nodig. opmerking : meerdere verblijfplaatsen mogelijk I 6/11/03 I
- 15.
- 16. bewijs door slachtoffer: • cfr. ongeval • bewijs ongeval op normaal traject • of gelijkgesteld traject • tevens rechtvaardiging onderbreking/omweg • geen wettelijk vermoeden niet : tijdens/door de uitvoering ambt I 6/11/03 I
- 17.
- 18.
- 19. wet ’67 arIkel 3bis = wet ‘71 tenzij een gunsIger wets‐ of verordeningsbepaling STATUTAIR WEDDEBEHOUD I 6/11/03 I
- 20. beperkt tot weWelijk maximum ’67 wet 17/05/2007 € 24.332,08 aan index 138,02 (1.1.90) opm.: ieder lid heeK het recht zich te laten verzekeren op basis van zijn reële beroepsinkomen tot maximum € 123.946,76 jaarlijks aangiIe met bewijsstukken en tegen ontvangstbewijs (kan drama’s vermijden !)
- 21. • het werkelijk geleden inkomensverlies met maximum het plafond (zie vorige, reëel inkomen)/365 per kalenderdag • subrogaIerecht werkgever • subrogaIerecht mutualiteit I 6/11/03 I
- 22. BWO < 5% Rente = basisloon x %B.W.O. x 50% Niet geïndexeerd Geen betaling in kapitaal Jaarlijks betaalbaar BelasIngvrij I 6/11/03 I
- 23. BWO >of= 5% en < 10% Rente = basisloon x %B.W.O. x 75% Niet geïndexeerd Geen betaling in kapitaal Jaarlijks betaalbaar BelasIngvrij I 6/11/03 I
- 24. BWO >of= 10% en < 16% Rente = basisloon x %B.W.O. Niet geïndexeerd Geen betaling in kapitaal Maandelijks betaalbaar BelasIngvrij I 6/11/03 I
- 25. BWO =of> 16% Rente = basisloon x %B.W.O. Geïndexeerd Betaling 1/3 in kapitaal mogelijk Maandelijks betaalbaar Tot 20% belasIngvrij FuncIebehoud (beroeps <‐> vrijwilliger) : max. 25% cumuleerbaar ook boven 20% belasIngvrij I 6/11/03 I
- 26. rente = basisloon x % rechthebbenden : 30 % echtg./weW. samenw. (!) 15 / 20 % kinderen ‐ beperkt anderen overbrenging begrafeniskosten = W.’67 maand. bedrag laatste bruto wedde, maar beperkt tot 1/12 loongrens W.’71 (2012 : 3.213,74 EUR) I 6/11/03 I
- 27. + overlijdensverzekering Bij overlijden in dienst of ten gevolge van in dienst opgelopen verwondingen of ziekten 500.000 BEF (geïndexeerd) in KB van 3.6.99 of nu € 19.545,17
- 28. Niet “alle” medische kosten worden steeds vergoed, verwijzing naar RIZIV‐tarief. maar : zorgenniet opgenomen in nomenclatuurlijst vrije keuze van zorgverstrekker geen opleg privé-kamer/bijkomende honoraria levenslang I 6/11/03 I
- 29. • apothekerskosten • prothesen • verplaatsingskosten • verblijfskosten • hulp van derden limitaIef en vaak forfaitair… (geen morele schade, kosten voor administraIe, enz.) I 6/11/03 I
- 30.
- 31.