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PNF

Dott. Loprevite Giuseppe
Osteopata D.O.- Massofisioterapista - Laureato in S.Motorie
Cosa si intende per PNF?



PNF è l’acronimo di “Facilitazione Propriocettiva Neuromuscolare”....


E’ una metodica di allungamento muscolare nata in ambito riabilitativo,
ma che attualmente si sta diffondendo anche in ambito sportivo.




Non ha controindicazioni, salvo la particolaritĂ  di non poter essere
utilizzato assolutamente su articolazioni danneggiate o appena operate.
Gli elementi da prendere in considerazione
sono...

           1                       2
IL SISTEMA MUSCOLARE         LE ARTICOLAZIONI
                            DEI VARI DISTRETTI
                              CORPOREI ED I
                            RELATIVI MOVIMENTI
               con i suoi



    PROPRIOCETTORI...
Quando si usa?


Questa pratica trova impiego in tutte le situazioni in cui viene compromessa
         (per infortunio, allenamenti errati o blocchi della motilitĂ )
                         l'estensibilitĂ  muscolare.



..è più efficace dello stretching, ma anche più complessa e richiede l’aiuto
               di un partner con notevole esperienza specifica.




                .. basta un errore di esecuzione per rischiare di
                        incorrere in un trauma muscolare
Qual è la tecnica?
Questo sistema di stretching consta di piĂą fasi :

1. Si raggiunge il massimo allungamento del muscolo in modo graduale e
   lento;
2. Si esegue una contrazione isometrica per circa 6/8 secondi (sempre in
   posizione di massimo allungamento);
3. Si chiede un rilassamento per circa 5 secondi;
4. Effettuiamo un allungamento del muscolo (barriera motoria);
5. Nuovamente si ripetono i punti 1-2-3 (per 2- max3 volte)
6. Si allunga nuovamente il muscolo (contratto precedentemente) per
   almeno 30 secondi



                1...a non evocare dolore durante l’allungamento

                2...a non confondere una contrattura da uno strappo muscolare....
Perché nel PNF i propriocettori (in questo
caso i fusi neuromuscolari) giocano un ruolo
               fondamentale?




                         Piccolo ripasso.....
FUSI NEUROMUSCOLARI
Sono un insieme di poche
fibre muscolari modificate
     (fibre intrafusali)


Le fibre nervose motorie
 che innervano il fuso
      sono chiamate
 motoneuroni gamma;
   quelle che invece
    innervano le fibre
muscolari vere e proprie                   Il fuso è sensibile alla lunghezza o stiramento
     motoneuroni alfa                      del muscolo perché disposto in parallelo....

                                                                attiva        moton. alfa
   Stiramento del          moton. gamma
       muscolo                                    al    SNC
                             inviano impulsi

                                                                         Contrazione muscolare
Distretti corporei e relativi movimenti...
SPALLA                                                                COSCIA
                                                                      •       Flessione
•   Elevazione e abbassamento
                                                                      •       Estensione
•   Anteposizione e retroposizione
                                                                      •       Abduzione
                                                                      •       Adduzione
BRACCIO
                                                                      •       Rotazione esterna
•   Abduzione ed elevazione in alto
                                                                      •       Rotazione interna
•   Adduzione                             TRONCO
•   Anteposizione ed elevazione in alto   •   Flessione
•   Abbassamento                          •   Estensione                  GAMBA
•   Retroposizione                        •   Rotazione                   •    Flessione
•   Rotazione esterna                     •   Inclinazione laterale       •    Estensione
•   Rotazione interna


AVAMBRACCIO                                                               PIEDE
•   Flessione                                                             •    Flessione dorsale
•   Estensione                                                            •    Flessione plantare
•   Pronazione                                                            •    Pronazione
•   Supinazione                                                           •    Supnazione

POLSO E MANO
•   Flessione del polso
•   Estensione del polso
•   Flessione delle dita
•   Estensione delle dita
SPALLA
ELEVAZIONE                                    ABBASSAMENTO (o depressione)
•- Elevatore della scapola (o Angolare        •- Piccolo pettorale
della scapola)                                •- Trapezio (fasci inferiori)
•- Trapezio (fasci superio)                   •- Succlavio
•- Sternocleidomastideo                       •- Grande pettorale (fasci inferiori)
•- Grande romboide                            •- Gran dentato
•- Piccolo romboide




ANTEPOSIZIONE                                     RETROPOSIZIONE
•- Piccolo pettorale                              •- Trapezio (fasci medi)
•- Gran dentato                                   •- Grande romboide
•- Succlavio                                      •- Piccolo romboide
                                                  •- Gran dorsale
BRACCIO
  ABDUZIONE ED ELEVAZIONE IN ALTO
  Da 0°a 90°:                                                                  ADDUZIONE
  •- Deltoide                                                                  •- Gran dorsale
  •- Sopraspinato                                                              •- Gran pettorale (fasci inferiori)
  Da 90°a 150°                                                                 •- Grande rotondo
  •- Gran dentato                                                              •- Sottoscapolare
  •- Trapezio (fasci superiori e inferiori)                                    •- Tricipite brachiale (capo lungo)
                                                                               •- Coracobrachiale
   ANTEPOSIZIONE ED ELEVAZIONE IN ALTO
 Da 0°a 60°   :                         Da 60°a 120°   :
 •- Deltoide (fasci anteriori)          - Trapezio (fasci superiori e      ABBASSAMENTO
 •- Coracobrachiale                     inferiori)                         •- Piccolo pettorale
 •- Bicipite brachiale (capo breve)     - Gran dentato                     •- Gran dorsale
 •- Gran pettorale(fasci superiori)                                        •- Gran pettorale (fasci inferiori)
                                                                           •- Grande rotondo
                                                                           •- Tricipite brachiale (capo lungo)

RETROPOSIZIONE
•- Gran dorsale
                                          ROTAZIONE ESTERNA                   ROTAZIONE INTERNA
•- Deltoide (fasci posteriori)
                                          •- Sottospinato                     •- Gran dorsale
•- Grande rotondo
                                          •- Sopraspinato                     •- Gran pettorale
                                          •- Piccolo rotondo                  •- Grande rotondo
                                          •- Deltoide (fasci posteriori)      •- Sottoscapolare
                                                                              •- Deltoide (fasci anteriori)
AVAMBRACCIO
  ESTENSIONE                             PRONAZIONE
  •- Tricipite brachiale                 •- Pronatore quadrato
  •- Anconeo                             •- Pronatore rotondo
                                         •- Palmare lungo




                                           SUPINAZIONE
FLESSIONE                                  •- Supinatore breve

•- Bicipite brachiale                      •- Bicipite brachiale

•- Lungo supinatore (o Brachioradiale)     •- Lungo supinatore (o Brachioradiale)
                                           •- Estensore breve del pollice
                                           •- Estensore lungo del pollice
POLSO E MANO
ESTENSIONE DEL POLSO                                      ESTENSIONE DELLE DITA
•- Estensore radiale lungo del carpo                    •- Estensore comune delle dita
•- Estensore radiale breve del carpo                    •- Estensore proprio dell’indice e del mignolo
•- Cubitale posteriore (o Estensore ulnare del carpo)   •- Lombricali
•- Estensore comune delle dita                          •- Interossei
                                                        •- Estensore lungo del pollice
                                                        •- Estensore breve del pollice




FLESSIONE DEL POLSO                                     FLESSIONE DELLE DITA
•- Grande palmare (o Flessore radiale del carpo)        •- Flessore profondo delle dita
•- Cubitale anteriore (o Flessore ulnare del carpo)     •- Flessore superficiale delle dita
•- Flessore superficiale delle dita                     •- Lombricali
•- Flessore profondo delle dita                         •- Interossei palmari e dorsali
                                                        •- Flessore lungo del pollice
COSCIA
 FLESSIONE
 •- Psoas iliaco
                                              ABDUZIONE
 •- Sartorio
                                              •- Medio gluteo
 •- Tensore della fascia lata
                                              •- Piccolo gluteo
 •- Pettineo
                                              •- Tensore della fascia lata
 •- Quadricipite femorale (Retto anteriore)
                                              •- Grande gluteo (fasci superiori)


ESTENSIONE
•- Grande gluteo                               ADDUZIONE
•- Bicipite femorale (capo lungo)              • Grande adduttore
•- Semitendinoso                               • Lungo adduttore
•- Semimembranoso                              •-Breve adduttore
                                               •-Gracile
ROTAZIONE ESTERNA
•- Quadrato femorale                           •-Psoas iliaco
•- Piriforme
•- Otturatore interno                           ROTAZIONE INTERNA
•- Otturatore esterno
• Grande gluteo                                 •- Medio gluteo (fasci anteriori)
•- Medio gluteo (fasci posteriori)              •- Piccolo gluteo (fasci anteriori)
•- Piccolo gluteo (fasci posteriori)
• Sartorio                                      •- Grande adduttore (o 3°adduttore)
•- Psoas iliaco                                 •- Tensore della fascia lata
•- Bicipite femorale (capo lungo)
GAMBA


FLESSIONE                         ESTENSIONE
•- Bicipite femorale
                                  • Quadricipite femorale
•- Semitendinoso
•- Semimembranoso
• Sartorio
•- Gracile
•- Gemelli (o Gastrocnemio)
•- Popliteo
•- Plantare gracile
PIEDE
FLESSIONE DORSALE                   FLESSIONE PLANTARE
• Estensore lungo delle dita        • Gemelli (o Gastrocnemio)
•-Estensore lungo dell’alluce       • Soleo
•-Tibiale anteriore                 •-Peroneo lungo
•-Peroneo anteriore                 •-Flessore lungo delle dita
•- Estensore breve delle dita       •-Flessore lungo dell’alluce




 PRONAZIONE                         SUPINAZIONE
 • Peroneo lungo                    •- Tibiale anteriore
 •-Peroneo breve                    •- Tibiale posteriore
 •-Peroneo anteriore                •- Estensore lungo dell’alluce
TRONCO
 ESTENSIONE                                  FLESSIONE
 • Sacrospinale (Ileocostale e Lunghissimo   •- Retto dell’addome
 del dorso)                                  •- Obliqui interni (o Piccoli obliqui)
 •- Spinali                                  •- Obliqui esterni (o Grandi obliqui)
 •- Interspinali
 •- Multifidi
 •- Intertrasversari                          INCLINAZIONE LATERALE
                                              •Quadrato dei lombi
                                              •- Sacrospinali (Ileocostale e Lunghissimo
ROTAZIONE                                     del dorso)
•- Obliquo esterno (o Grande obliquo          •- Psoas iliaco
                                              •- Dentato posteriore inferiore
•- Obliquo interno (o Piccolo obliquo)
                                              •- Spinali
•- Trasverso
                                              •- Interspinali
•- Multifidi                                  •- Multifidi
                                              •- Intertrasversari
                                              •- Obliquo esterno
                                              •- Obliquo interno

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Pnf

  • 1. PNF Dott. Loprevite Giuseppe Osteopata D.O.- Massofisioterapista - Laureato in S.Motorie
  • 2. Cosa si intende per PNF? PNF è l’acronimo di “Facilitazione Propriocettiva Neuromuscolare”.... E’ una metodica di allungamento muscolare nata in ambito riabilitativo, ma che attualmente si sta diffondendo anche in ambito sportivo. Non ha controindicazioni, salvo la particolaritĂ  di non poter essere utilizzato assolutamente su articolazioni danneggiate o appena operate.
  • 3. Gli elementi da prendere in considerazione sono... 1 2 IL SISTEMA MUSCOLARE LE ARTICOLAZIONI DEI VARI DISTRETTI CORPOREI ED I RELATIVI MOVIMENTI con i suoi PROPRIOCETTORI...
  • 4. Quando si usa? Questa pratica trova impiego in tutte le situazioni in cui viene compromessa (per infortunio, allenamenti errati o blocchi della motilitĂ ) l'estensibilitĂ  muscolare. ..è piĂą efficace dello stretching, ma anche piĂą complessa e richiede l’aiuto di un partner con notevole esperienza specifica. .. basta un errore di esecuzione per rischiare di incorrere in un trauma muscolare
  • 5. Qual è la tecnica? Questo sistema di stretching consta di piĂą fasi : 1. Si raggiunge il massimo allungamento del muscolo in modo graduale e lento; 2. Si esegue una contrazione isometrica per circa 6/8 secondi (sempre in posizione di massimo allungamento); 3. Si chiede un rilassamento per circa 5 secondi; 4. Effettuiamo un allungamento del muscolo (barriera motoria); 5. Nuovamente si ripetono i punti 1-2-3 (per 2- max3 volte) 6. Si allunga nuovamente il muscolo (contratto precedentemente) per almeno 30 secondi 1...a non evocare dolore durante l’allungamento 2...a non confondere una contrattura da uno strappo muscolare....
  • 6. PerchĂ© nel PNF i propriocettori (in questo caso i fusi neuromuscolari) giocano un ruolo fondamentale? Piccolo ripasso.....
  • 7. FUSI NEUROMUSCOLARI Sono un insieme di poche fibre muscolari modificate (fibre intrafusali) Le fibre nervose motorie che innervano il fuso sono chiamate motoneuroni gamma; quelle che invece innervano le fibre muscolari vere e proprie Il fuso è sensibile alla lunghezza o stiramento motoneuroni alfa del muscolo perchĂ© disposto in parallelo.... attiva moton. alfa Stiramento del moton. gamma muscolo al SNC inviano impulsi Contrazione muscolare
  • 8. Distretti corporei e relativi movimenti... SPALLA COSCIA • Flessione • Elevazione e abbassamento • Estensione • Anteposizione e retroposizione • Abduzione • Adduzione BRACCIO • Rotazione esterna • Abduzione ed elevazione in alto • Rotazione interna • Adduzione TRONCO • Anteposizione ed elevazione in alto • Flessione • Abbassamento • Estensione GAMBA • Retroposizione • Rotazione • Flessione • Rotazione esterna • Inclinazione laterale • Estensione • Rotazione interna AVAMBRACCIO PIEDE • Flessione • Flessione dorsale • Estensione • Flessione plantare • Pronazione • Pronazione • Supinazione • Supnazione POLSO E MANO • Flessione del polso • Estensione del polso • Flessione delle dita • Estensione delle dita
  • 9. SPALLA ELEVAZIONE ABBASSAMENTO (o depressione) •- Elevatore della scapola (o Angolare •- Piccolo pettorale della scapola) •- Trapezio (fasci inferiori) •- Trapezio (fasci superio) •- Succlavio •- Sternocleidomastideo •- Grande pettorale (fasci inferiori) •- Grande romboide •- Gran dentato •- Piccolo romboide ANTEPOSIZIONE RETROPOSIZIONE •- Piccolo pettorale •- Trapezio (fasci medi) •- Gran dentato •- Grande romboide •- Succlavio •- Piccolo romboide •- Gran dorsale
  • 10. BRACCIO ABDUZIONE ED ELEVAZIONE IN ALTO Da 0°a 90°: ADDUZIONE •- Deltoide •- Gran dorsale •- Sopraspinato •- Gran pettorale (fasci inferiori) Da 90°a 150° •- Grande rotondo •- Gran dentato •- Sottoscapolare •- Trapezio (fasci superiori e inferiori) •- Tricipite brachiale (capo lungo) •- Coracobrachiale ANTEPOSIZIONE ED ELEVAZIONE IN ALTO Da 0°a 60° : Da 60°a 120° : •- Deltoide (fasci anteriori) - Trapezio (fasci superiori e ABBASSAMENTO •- Coracobrachiale inferiori) •- Piccolo pettorale •- Bicipite brachiale (capo breve) - Gran dentato •- Gran dorsale •- Gran pettorale(fasci superiori) •- Gran pettorale (fasci inferiori) •- Grande rotondo •- Tricipite brachiale (capo lungo) RETROPOSIZIONE •- Gran dorsale ROTAZIONE ESTERNA ROTAZIONE INTERNA •- Deltoide (fasci posteriori) •- Sottospinato •- Gran dorsale •- Grande rotondo •- Sopraspinato •- Gran pettorale •- Piccolo rotondo •- Grande rotondo •- Deltoide (fasci posteriori) •- Sottoscapolare •- Deltoide (fasci anteriori)
  • 11. AVAMBRACCIO ESTENSIONE PRONAZIONE •- Tricipite brachiale •- Pronatore quadrato •- Anconeo •- Pronatore rotondo •- Palmare lungo SUPINAZIONE FLESSIONE •- Supinatore breve •- Bicipite brachiale •- Bicipite brachiale •- Lungo supinatore (o Brachioradiale) •- Lungo supinatore (o Brachioradiale) •- Estensore breve del pollice •- Estensore lungo del pollice
  • 12. POLSO E MANO ESTENSIONE DEL POLSO ESTENSIONE DELLE DITA •- Estensore radiale lungo del carpo •- Estensore comune delle dita •- Estensore radiale breve del carpo •- Estensore proprio dell’indice e del mignolo •- Cubitale posteriore (o Estensore ulnare del carpo) •- Lombricali •- Estensore comune delle dita •- Interossei •- Estensore lungo del pollice •- Estensore breve del pollice FLESSIONE DEL POLSO FLESSIONE DELLE DITA •- Grande palmare (o Flessore radiale del carpo) •- Flessore profondo delle dita •- Cubitale anteriore (o Flessore ulnare del carpo) •- Flessore superficiale delle dita •- Flessore superficiale delle dita •- Lombricali •- Flessore profondo delle dita •- Interossei palmari e dorsali •- Flessore lungo del pollice
  • 13. COSCIA FLESSIONE •- Psoas iliaco ABDUZIONE •- Sartorio •- Medio gluteo •- Tensore della fascia lata •- Piccolo gluteo •- Pettineo •- Tensore della fascia lata •- Quadricipite femorale (Retto anteriore) •- Grande gluteo (fasci superiori) ESTENSIONE •- Grande gluteo ADDUZIONE •- Bicipite femorale (capo lungo) • Grande adduttore •- Semitendinoso • Lungo adduttore •- Semimembranoso •-Breve adduttore •-Gracile ROTAZIONE ESTERNA •- Quadrato femorale •-Psoas iliaco •- Piriforme •- Otturatore interno ROTAZIONE INTERNA •- Otturatore esterno • Grande gluteo •- Medio gluteo (fasci anteriori) •- Medio gluteo (fasci posteriori) •- Piccolo gluteo (fasci anteriori) •- Piccolo gluteo (fasci posteriori) • Sartorio •- Grande adduttore (o 3°adduttore) •- Psoas iliaco •- Tensore della fascia lata •- Bicipite femorale (capo lungo)
  • 14. GAMBA FLESSIONE ESTENSIONE •- Bicipite femorale • Quadricipite femorale •- Semitendinoso •- Semimembranoso • Sartorio •- Gracile •- Gemelli (o Gastrocnemio) •- Popliteo •- Plantare gracile
  • 15. PIEDE FLESSIONE DORSALE FLESSIONE PLANTARE • Estensore lungo delle dita • Gemelli (o Gastrocnemio) •-Estensore lungo dell’alluce • Soleo •-Tibiale anteriore •-Peroneo lungo •-Peroneo anteriore •-Flessore lungo delle dita •- Estensore breve delle dita •-Flessore lungo dell’alluce PRONAZIONE SUPINAZIONE • Peroneo lungo •- Tibiale anteriore •-Peroneo breve •- Tibiale posteriore •-Peroneo anteriore •- Estensore lungo dell’alluce
  • 16. TRONCO ESTENSIONE FLESSIONE • Sacrospinale (Ileocostale e Lunghissimo •- Retto dell’addome del dorso) •- Obliqui interni (o Piccoli obliqui) •- Spinali •- Obliqui esterni (o Grandi obliqui) •- Interspinali •- Multifidi •- Intertrasversari INCLINAZIONE LATERALE •Quadrato dei lombi •- Sacrospinali (Ileocostale e Lunghissimo ROTAZIONE del dorso) •- Obliquo esterno (o Grande obliquo •- Psoas iliaco •- Dentato posteriore inferiore •- Obliquo interno (o Piccolo obliquo) •- Spinali •- Trasverso •- Interspinali •- Multifidi •- Multifidi •- Intertrasversari •- Obliquo esterno •- Obliquo interno