SlideShare a Scribd company logo
1 of 21
P.H.C
(Primary Health Care)
‫اوليه‬ ‫صحی‬ ‫هاي‬ ‫مراقبت‬
‫وترتيب‬ ‫تهيه‬
:
‫نبيل‬ ‫جندهللا‬ ‫دوکتور‬
1
‫اوليه‬ ‫صحی‬ ‫مراقبت‬
•
‫صحت‬
:
‫ص‬ ‫تنها‬ ‫نه‬ ‫بوده‬ ‫واجتماعی‬ ‫روانی‬،‫فزیکی‬ ‫کامل‬ ‫بهبود‬ ‫از‬ ‫عبارت‬
‫رف‬
‫مریضی‬ ‫موجودیت‬ ‫عدم‬
‫وناتوانی‬
•
‫وقایه‬
:
‫اهداف‬
‫طب‬
:
‫بهبود‬ ‫و‬ ‫اعاده‬ ،‫محافظت‬ ،‫ترویج‬ ‫از‬ ‫عبارت‬
‫تکلیف‬ ‫رسانیدن‬ ‫اقل‬ ‫حد‬ ‫وبه‬ ، ‫ان‬ ‫دیدن‬ ‫صدمه‬ ‫صورت‬ ‫در‬ ‫صحت‬
‫و‬
‫میباشد‬ ‫پریشانی‬
.
‫عمل‬ ‫طبابت‬ ‫در‬ ‫را‬ ‫وقایه‬ ‫اصطالح‬ ‫اهداف‬ ‫همین‬
‫ی‬
‫میسازد‬
.
•
‫و‬ ‫اسباب‬ ‫با‬ ‫کردن‬ ‫مقابله‬ ‫یا‬ ‫کردن‬ ‫جلوگیری‬ ‫وقایه‬ ‫طب‬ ‫موضوع‬
‫به‬
‫میباشد‬ ‫مرضی‬ ‫پروسه‬ ‫با‬ ‫ان‬ ‫وسیله‬
.
2
•
‫ميباش‬ ‫صحی‬ ‫اساسی‬ ‫هاي‬ ‫مراقبت‬ ‫ضروري‬ ‫جزء‬ ،‫اوليه‬ ‫صحی‬ ‫مراقبت‬
‫د‬
‫جامع‬ ‫يك‬ ‫هاي‬ ‫خانواده‬ ‫و‬ ‫افراد‬ ‫همه‬ ‫دسترس‬ ‫در‬ ‫يكسان‬ ‫شكل‬ ‫به‬ ‫بايد‬ ‫كه‬
‫ه‬
‫قبول‬ ‫قابل‬ ‫ها‬ ‫خانواده‬ ‫و‬ ‫افراد‬ ‫براي‬ ‫است‬ ‫الزم‬ ‫آن‬ ‫ارائه‬ ‫شكل‬ ‫باشد؛‬
‫و‬ ‫جامعه‬ ‫سوي‬ ‫از‬ ‫كه‬ ‫اي‬ ‫هزينه‬ ‫صرف‬ ‫با‬ ‫و‬ ‫آنها‬ ‫كامل‬ ‫مشاركت‬ ‫با‬ ،‫بوده‬
‫گردد‬ ‫ارائه‬ ،‫باشد‬ ‫پرداخت‬ ‫قابل‬ ‫كشور‬
.
•
‫مراقبت‬
‫و‬ ‫كشور‬ ‫هر‬ ‫صحت‬ ‫نظام‬ ‫اصلي‬ ‫هسته‬ ،‫اوليه‬ ‫صحی‬ ‫هاي‬
‫جز‬
‫اجتماعي‬ ‫توسعه‬ ‫از‬ ‫اصلي‬
‫است‬ ‫كشور‬ ‫آن‬ ‫اقتصادي‬
.
‫ه‬ ‫مراقبت‬ ‫برای‬
‫ای‬
‫مختلف‬ ‫وجوامع‬ ‫کشورها‬ ‫ازجانب‬ ‫متعدد‬ ‫تعاريف‬ ‫تابحال‬ ‫اوليه‬ ‫صحی‬
‫ه‬
‫ازديدگاه‬
‫خود‬
‫آنرابه‬
‫اند‬ ‫نموده‬ ‫تعريف‬ ‫گوناگون‬ ‫انواع‬
.
•
‫از‬ ‫است‬ ‫عبارت‬ ‫آن‬ ‫تعريف‬ ‫اولين‬
:
‫س‬ ‫اولين‬ ‫اوليه‬ ‫صحی‬ ‫های‬ ‫مراقبت‬
‫طح‬
‫ميباشد‬ ‫صحی‬ ‫وپرسونل‬ ‫جامعه‬ ‫بين‬ ‫تماس‬
.
•
P.H.C
‫است‬ ‫جامعه‬ ‫به‬ ‫ازتوجه‬ ‫عبارت‬
.
•
‫که‬ ‫اند‬ ‫گفته‬ ‫ازکشورها‬ ‫دربعضی‬
P.H.C
‫است‬ ‫خدمات‬ ‫عرضه‬ ‫سطح‬ ‫يک‬
‫وبالخره‬
P.H.C
‫ميخوانند‬ ‫استراتيژی‬ ‫رايک‬
. 3
‫تاريخچه‬
:
‫های‬ ‫ازمرام‬ ‫یکی‬
W.H.O
‫جهان‬ ‫صحی‬ ‫یاسازمان‬
,
‫درسال‬
1977
‫دراسامب‬
‫ل‬
‫که‬ ‫گردید‬ ‫تصویب‬ ‫جهان‬ ‫صحی‬ ‫سازمان‬ ‫ه‬
:
•
‫تاسال‬ ‫همه‬ ‫برای‬ ‫صحت‬
2000
.
‫مختلف‬ ‫های‬ ‫استراتیژی‬ ‫مختلف‬ ‫ممالک‬ ‫مرام‬ ‫این‬ ‫به‬ ‫رسیدن‬ ‫جهت‬
‫نمودند‬ ‫راانتخاب‬
,
‫یعنی‬ ‫آن‬ ‫بعدی‬ ‫ودرسال‬
1978
,
‫بین‬ ‫کنفرانس‬ ‫یک‬
‫بنا‬ ‫المللی‬
‫م‬
‫اولیه‬ ‫صحی‬ ‫های‬ ‫مراقبت‬
,
‫درآلماتا‬
‫پ‬
‫قزاقس‬ ‫تخت‬ ‫ای‬
‫تان‬
‫دائرگردید‬
,
‫رسیدن‬ ‫کلید‬ ‫که‬ ‫گردید‬ ‫فیصله‬ ‫کنفرانس‬ ‫درین‬
‫مرام‬ ‫به‬
‫یا‬ ‫اولیه‬ ‫صحی‬ ‫های‬ ‫مراقبت‬ ‫همه‬ ‫برای‬ ‫صحت‬
P.H.C
‫است‬
.
‫اول‬ ‫صحی‬ ‫های‬ ‫مراقبت‬ ‫عناصریااجزای‬ ‫کنفرانس‬ ‫درهمین‬ ‫وهمچنان‬
‫یه‬
‫رسید‬ ‫تصویب‬ ‫نیزبه‬ ‫آن‬ ‫های‬ ‫وبرنسیب‬
.
4
‫تاريخچه‬
•
‫توسط‬ ‫کمکی‬ ‫نيروهای‬ ‫از‬ ‫استفاده‬ ‫های‬ ‫طرح‬ ‫ارزشيابی‬
WHO
(
1355
)
•
‫آتا‬ ‫آلما‬ ‫اعالميه‬
:
12
‫سپتامبر‬
1978
(
1357
)
•
‫استرات‬ ‫و‬ ‫ها‬ ‫سياست‬ ‫تدوين‬
‫ي‬
‫خدمات‬ ‫ارائه‬ ‫نظام‬ ‫های‬ ‫ژی‬
(
1358
:)
.1
‫شهرها‬ ‫از‬ ‫محروم‬ ‫مناطق‬ ‫و‬ ‫روستاها‬ ‫های‬ ‫اولويت‬
.2
‫های‬ ‫فعاليت‬ ‫و‬ ‫صحی‬ ‫های‬ ‫اولويت‬
‫وقايه‬
(
‫اوليه‬
)
‫تداوی‬ ‫بر‬
(
‫وقايه‬
‫ثانويه‬
)
.3
‫بسترشدن‬ ‫به‬ ‫نسبت‬ ‫سرپا‬ ‫تداوی‬ ‫های‬ ‫اولويت‬
.4
‫تخصصی‬ ‫بر‬ ‫عمومی‬ ‫تداوی‬ ‫اولويت‬
5
‫صحت‬ ‫ارزشيابي‬ ‫و‬ ‫پايش‬ ‫براي‬ ‫جهاني‬ ‫هاي‬ ‫شاخص‬
‫براي‬
‫همه‬
‫سال‬ ‫تا‬ ‫كشورها‬
2000
•
‫كشور‬ ‫مقامات‬ ‫باالترين‬ ‫حمايت‬
•
‫حداقل‬ ‫اختصاص‬
5
%
‫به‬ ‫ملي‬ ‫ناخالص‬ ‫توليد‬
‫صحت‬
•
‫مردم‬ ‫مشاركت‬ ‫جلب‬ ‫براي‬ ‫الزم‬ ‫تدابير‬ ‫اتخاذ‬
•
‫خدمات‬ ‫سطح‬ ‫اولين‬ ‫براي‬ ‫قبول‬ ‫قابل‬ ‫ي‬ ‫بودجه‬ ‫اختصاص‬
•
‫و‬ ‫شهر‬ ‫در‬ ‫امكانات‬ ‫و‬ ‫منابع‬ ‫ي‬ ‫عادالنه‬ ‫توزيع‬
‫روستا‬
‫ها‬
•
‫هاي‬ ‫مراقبت‬ ‫دادن‬ ‫قرار‬ ‫دسترس‬ ‫در‬
‫صحی‬
‫در‬ ‫اوليه‬
‫اختيار‬
‫ضرورتمندان‬
‫جامعه‬
•
‫از‬ ‫كمتر‬ ‫وزن‬ ‫با‬ ‫متولده‬ ‫نوزادان‬ ‫رساندن‬
2500
‫گر‬
‫ا‬
‫م‬
‫از‬ ‫كمتر‬ ‫به‬
10
%
•
‫رساندن‬
90
%
‫مناسب‬ ‫وزن‬ ‫به‬ ‫كودكان‬
•
‫از‬ ‫كمتر‬ ‫به‬ ‫كودكان‬ ‫مير‬ ‫و‬ ‫مرگ‬ ‫كاهش‬
50
‫هزار‬ ‫در‬
•
‫از‬ ‫بيشتر‬ ‫به‬ ‫تولد‬ ‫بدو‬ ‫از‬ ‫زندگي‬ ‫به‬ ‫اميد‬ ‫افزايش‬
60
‫سال‬
•
‫از‬ ‫بيش‬ ‫به‬ ‫باسوادي‬ ‫نرخ‬ ‫رساندن‬
70
%
•
‫از‬ ‫بيش‬ ‫به‬ ‫ملي‬ ‫ناخالص‬ ‫توليد‬ ‫از‬ ‫افراد‬ ‫سرانه‬ ‫افزايش‬
500
‫سال‬ ‫در‬ ‫دالر‬
6
7
Principle of PHC: ‫اوليه‬ ‫صحی‬ ‫های‬ ‫مراقبت‬ ‫اصول‬
• Availability ‫دسترسی‬
• Accountability ‫جوابگو‬
• Affordable ‫برامدن‬ ‫ان‬ ‫عهده‬ ‫از‬
• Acceptable ‫قبول‬ ‫قابل‬
• Accessible ‫پذیر‬ ‫دستیابی‬
• Equity ‫عادالنه‬
• Community participation ‫اعتمادجامعه‬ ‫به‬ ‫متکی‬
• Intersect oral collaboration‫سکتورها‬ ‫بین‬ ‫مشترک‬ ‫مساعی‬ ‫دارای‬
• Appropriateness ‫ها‬ ‫تقاضا‬ ‫به‬ ‫مناسب‬
• Appropriate Technology ‫مناسب‬ ‫تکنالوژی‬
.
• prevention ‫وقایه‬
8
‫ان‬ ‫ها‬ ‫پایه‬ ‫یا‬ ‫اولیه‬ ‫صحی‬ ‫های‬ ‫مراقبت‬ ‫اجزای‬
Food and nutrition
Water and sanitation
Diseases control
Mental health
Maternal an child health(MCH)
Curative care
Traditional medicine
Health education
Essential drug supply
9
1
-
‫صحی‬ ‫تعلیمات‬
2
-
‫تغذی‬
3
-
‫خانواده‬ ‫ریزی‬ ‫برنامه‬ ‫ومادربشمول‬ ‫طفل‬ ‫حمایه‬
.
4
-
‫اساس‬ ‫الصحه‬ ‫وحفظ‬ ‫صحی‬ ‫آشامیدنی‬ ‫آب‬ ‫تهیه‬
‫ی‬
.
5
-
‫ساری‬ ‫امراض‬ ‫کنترول‬
.
6
-
‫واکسیناسیون‬
.
7
-
‫اندیمیک‬ ‫وامراض‬ ‫جروحات‬ ‫تداوی‬
.
8
-
‫اساسی‬ ‫ادویه‬ ‫تهیه‬
.
‫دیگر‬ ‫دوجزء‬ ‫کنفرانس‬ ‫بعدازین‬ ‫البته‬
,
‫عب‬ ‫که‬
‫ارتنداز‬
:
9
-
‫روانی‬ ‫صحت‬
10
-
‫دندان‬ ‫صحت‬
-
‫گردی‬ ‫عناصرعالوه‬ ‫این‬ ‫نیزبه‬
‫د‬
‫افغانستان‬ ‫در‬ ‫اولیه‬ ‫صحی‬ ‫های‬ ‫مراقبت‬ ‫اجزای‬
:
1. Maternal and Newborn Care a. Antenatal care
b. Delivery care
c. Postpartum care
d. Family planning
e. Care of the newborn
2. Child Health and Immunization a. Expanded Program on Immunization (EPI)
b. Integrated Management of Childhood Illness
(IMCI)
3. Public Nutrition a. Prevention of malnutrition
b. Assessment of malnutrition
4. Communicable Disease Treatment
and Control
a. Control of tuberculosis
b. Control of malaria
c. Prevention of HIV and AIDS
5. Mental Health a. Mental health education and awareness
b. Case identification, diagnosis and treatment
6. Disability and Physical
Rehabilitation Services
a. Disability awareness, prevention, and education
b. Provision of physical rehabilitation services
c. Case identification, referral and follow-up
7. Regular Supply of Essential Drugs Listing of all essential drugs needed
10
‫درسراسرجهان‬ ‫اولیه‬ ‫صحی‬ ‫های‬ ‫مراقبت‬ ‫نوع‬ ‫سه‬
‫موجوداست‬
:
.1
‫انتخابی‬ ‫اولیه‬ ‫صحی‬ ‫های‬ ‫مراقبت‬
.
Selected P.H.C
.2
‫مراقبت‬
‫جامع‬ ‫اولیه‬ ‫صحی‬ ‫های‬
‫یا‬
Comprehensive PHC
.3
‫مراقبت‬
‫یا‬ ‫مدغم‬ ‫اولیه‬ ‫صحی‬ ‫های‬
Integrated P.H.C
11
‫انتخابی‬ ‫اویه‬ ‫صحی‬ ‫های‬ ‫مراقبت‬
Selected P.H.C
‫اولیه‬ ‫صحی‬ ‫های‬ ‫مراقبت‬ ‫نوع‬ ‫این‬
‫را‬
‫یو‬ ‫استراتیژی‬ ‫بنام‬
‫نسیف‬
‫است‬ ‫شده‬ ‫شناخته‬ ‫نیز‬
.
‫عناصرحیاتی‬ ‫شامل‬
(
‫میباشد‬ ‫طفل‬ ‫ماندن‬ ‫زنده‬
. )
‫عبارت‬ ‫که‬
‫از‬
:
.I
‫نشوونما‬ ‫ارزیابی‬
.
.II
‫دهن‬ ‫ازطریق‬ ‫بدن‬ ‫ونمکهای‬ ‫مایعات‬ ‫اعاده‬
.
.III
‫از‬ ‫تغذی‬
‫پ‬
‫مادر‬ ‫ستان‬
.IV
‫دهی‬ ‫معافیت‬
‫چهار‬ ‫مختصراین‬ ‫بصورت‬
‫پ‬
‫رابنام‬ ‫روگرام‬
GOBI
‫یادمینمایند‬
.
12
‫جامع‬ ‫صحی‬ ‫اوليه‬ ‫های‬ ‫مراقبت‬
Comprehensive P.H.C
‫نوع‬ ‫دراین‬
P.H.C
‫برعالوه‬
GOBI
‫چهارعنصرکه‬ ‫یعنی‬
‫ما‬ ‫سائرخدمات‬ ‫اند‬ ‫شامل‬ ‫انتخابی‬ ‫اولیه‬ ‫صحی‬ ‫های‬ ‫درمراقبت‬
‫نند‬
:
.I
‫ازوالدت‬ ‫قبل‬ ‫های‬ ‫مراقبت‬
.
.II
‫والدت‬ ‫زمان‬
.
.III
‫وبعدازوالدت‬
.
.IV
‫خانواده‬ ‫رهنمائی‬
.
.V
‫مانند‬ ‫اندیمیک‬ ‫امراض‬ ‫تداوی‬
:
‫مالریا‬
,
‫وغیر‬ ‫توبرکلوز‬
‫ه‬
‫اند‬ ‫شامل‬
.
13
‫صح‬ ‫اوليه‬ ‫های‬ ‫مراقبت‬
‫ی‬
‫مدغم‬
Integrated P.H.C
‫عناصر‬ ‫هرگاه‬
P.H.C
‫مانن‬ ‫سائرارگانها‬ ‫بافعالیت‬ ‫جامع‬
‫د‬
‫گردد‬ ‫یکجا‬ ‫ذیل‬ ‫خدمات‬
:

‫الصحه‬ ‫وحفظ‬ ‫اب‬
‫ان‬

‫مردم‬ ‫باسوادساختن‬

‫سائر‬
‫پ‬
‫گردد‬ ‫مدغم‬ ‫جامع‬ ‫انکشافی‬ ‫های‬ ‫روگرام‬
,
‫ب‬ ‫یعنی‬
‫ه‬
‫گردد‬ ‫عرضه‬ ‫یکجائی‬ ‫صورت‬
,
‫بنام‬
P.H.C
‫مدغم‬
‫یادمیشود‬
.
14
‫توضيح‬
‫اصول‬ ‫يا‬ ‫پرنسيب‬
‫اوليه‬ ‫صحی‬ ‫های‬ ‫مراقبت‬
‫عدالت‬
‫یا‬ ‫عدالت‬ ‫اصطالح‬
Equity
‫یا‬ ‫ازمساوات‬ ‫باید‬
Equality
‫گردد‬ ‫تفکیک‬
,
‫مساوات‬
‫مس‬ ‫بصورت‬ ‫شی‬ ‫یک‬ ‫ازتقسیم‬ ‫عبارت‬
‫اویانه‬
‫است‬
.
‫مثال‬
:
‫موجوداست‬ ‫ازوالیات‬ ‫دریکی‬ ‫که‬ ‫صحی‬ ‫خدمات‬ ‫عین‬
,
‫باید‬
‫باشد‬ ‫موجود‬ ‫آن‬ ‫ومساوی‬ ‫معادل‬ ‫والیات‬ ‫درتمام‬
.
‫اما‬
,
‫عدالت‬
,
‫است‬ ‫عادالنه‬ ‫ازتقسیم‬ ‫عبارت‬
,
‫بادرنظرداش‬ ‫یعنی‬
‫ت‬
‫مشکالت‬
,
‫اقتصادی‬ ‫شرایط‬
,
‫اجتماعی‬
,
‫جغرافیائی‬
,
‫زن‬ ‫سطح‬
‫دگی‬
,
‫و‬ ‫ساحه‬ ‫نفوس‬ ‫وباالخره‬
‫پ‬
‫محل‬ ‫تالوژی‬
,
‫صحی‬ ‫خدمات‬ ‫عرضه‬ ‫باید‬
‫شود‬ ‫فراهم‬
.
15
‫ادامه‬
...
‫توضيح‬
‫اصول‬ ‫يا‬ ‫پرنسيب‬
‫اول‬ ‫صحی‬ ‫های‬ ‫مراقبت‬
‫يه‬
‫جامعه‬ ‫اشتراک‬
‫یا‬ ‫جامعه‬ ‫اشتراک‬
community participation
‫ازسهم‬ ‫عبارت‬
‫در‬ ‫جامعه‬ ‫فعال‬ ‫یااشتراک‬
‫پ‬
‫سازی‬ ‫الن‬
,
‫وارزیابی‬ ‫تطبیق‬
‫پ‬
‫اس‬ ‫روگرام‬
‫ت‬
,
‫نه‬
‫شان‬ ‫بودن‬ ‫مطلع‬ ‫صرف‬
.
16
‫ادامه‬
...
‫توضيح‬
‫اصول‬ ‫يا‬ ‫پرنسيب‬
‫اوليه‬ ‫صحی‬ ‫های‬ ‫مراقبت‬
‫وقايه‬
‫از‬ ‫یکی‬
‫پ‬
‫اساسی‬ ‫های‬ ‫رنسیب‬
P.H.C
‫یعنی‬ ‫وبنابردوعلت‬ ‫بوده‬
:
(
‫بشری‬ ‫وقوای‬ ‫ارزش‬
)
‫دارد‬ ‫اهمیت‬ ‫خیلی‬
.
‫بیاندازیم‬ ‫اولیه‬ ‫صحی‬ ‫های‬ ‫مراقبت‬ ‫عناصر‬ ‫به‬ ‫نظری‬ ‫هرگاه‬
,
‫به‬
‫دا‬ ‫وقایوی‬ ‫عناصرجنبه‬ ‫حداکثراین‬ ‫که‬ ‫میشود‬ ‫دیده‬ ‫خوبی‬
‫ر‬
‫ند‬
.
•
‫ازاهداف‬
P.H.C
‫پ‬
‫ها‬ ‫مصابیت‬ ‫آوردن‬ ‫ائین‬
‫نظربه‬
‫مختلفه‬ ‫امراض‬
‫است‬
.
17
‫ادامه‬
...
‫توضيح‬
‫اصول‬ ‫يا‬ ‫پرنسيب‬
‫اوليه‬ ‫صحی‬ ‫های‬ ‫مراقبت‬
‫مناسب‬ ‫تکنالوژی‬
‫در‬
‫پ‬
‫خی‬ ‫مناسب‬ ‫تکنالوژی‬ ‫اولیه‬ ‫صحی‬ ‫های‬ ‫مراقبت‬ ‫های‬ ‫رنسیب‬
‫لی‬
‫است‬ ‫باارزش‬
.
‫مغلق‬ ‫العاده‬ ‫فوق‬ ‫های‬ ‫تکنالوژی‬ ‫درجهان‬ ‫زیرا‬
,
‫قی‬
‫متی‬
‫میابد‬ ‫افزایش‬ ‫روز‬ ‫روزبه‬ ‫وعصری‬
.
‫ازنگا‬ ‫اگرصرف‬ ‫درحالیکه‬
‫ه‬
‫همان‬ ‫به‬ ‫نمائیم‬ ‫مقایسه‬ ‫آن‬ ‫قیمت‬
‫پ‬
‫کم‬ ‫ماشین‬ ‫یک‬ ‫که‬ ‫ول‬
‫پی‬
‫وتر‬
‫ی‬
‫قی‬ ‫همان‬ ‫به‬ ‫مینمائیم‬ ‫خریداری‬ ‫شفاخانه‬ ‫یک‬ ‫رابرای‬ ‫تشخیصیه‬
‫یک‬ ‫مت‬
‫پ‬
‫نم‬ ‫تطبیق‬ ‫خوبی‬ ‫به‬ ‫ولسوالی‬ ‫سطح‬ ‫رابه‬ ‫صحی‬ ‫عاجل‬ ‫روگرام‬
‫وده‬
‫میتوانیم‬
.
18
‫سکتوری‬ ‫بين‬ ‫وهماهنگی‬ ‫فعاليت‬
‫ومرفع‬ ‫صحی‬ ‫خدمات‬ ‫باعرضه‬ ‫صحت‬ ‫که‬ ‫میابیم‬ ‫صحت‬ ‫تعریف‬ ‫به‬ ‫بامراجعه‬
‫امکان‬ ‫عامه‬ ‫صحت‬ ‫وزارت‬ ‫یعنی‬ ‫ارگان‬ ‫یک‬ ‫توسط‬ ‫صرف‬ ‫جامعه‬ ‫ساختن‬
‫پ‬
‫ذیرنیست‬
,
‫دیگر‬ ‫ازطرف‬
,
‫ب‬ ‫مردم‬ ‫وآسایش‬ ‫رفاه‬ ‫رکن‬ ‫یک‬ ‫دراجتماع‬ ‫هیچگاه‬
‫ه‬
‫نمیتواند‬ ‫نموده‬ ‫انکشاف‬ ‫مستقالنه‬ ‫صورت‬
,
‫ب‬ ‫وهماهنگی‬ ‫بافعالیت‬ ‫بلکه‬
‫سکتوری‬ ‫ین‬
,
‫یاغیرحکومتی‬ ‫باشند‬ ‫حکومتی‬ ‫سکتورها‬ ‫این‬ ‫چه‬
,
‫ب‬ ‫رامیتوان‬ ‫جامعه‬ ‫یک‬
‫طرف‬ ‫ه‬
‫د‬ ‫سوق‬ ‫وترقی‬ ‫انکشاف‬
‫هد‬
.
19
‫باشد‬ ‫ذیل‬ ‫خصوصیات‬ ‫دارای‬ ‫باید‬ ‫اولیه‬ ‫صحی‬ ‫های‬ ‫مراقبت‬
:
20
.1
‫موجودباشد‬
.
Available
.2
‫باشد‬ ‫دسترس‬ ‫قابل‬
.
Accessible
.3
‫قابل‬
‫پ‬
‫باشد‬ ‫رداخت‬
.
Affordable
.4
‫باشد‬ ‫قبول‬ ‫قابل‬
.
Acceptable
‫به‬ ‫اوليه‬ ‫صحی‬ ‫های‬ ‫مراقبت‬ ‫شده‬ ‫تبديل‬
‫ثالثی‬ ‫و‬ ‫ثانوی‬ ‫صحی‬ ‫های‬ ‫مراقبت‬
PHC

More Related Content

Similar to PHC or Primary Health Care in public health

01 Essential Nutrition + Nutrition Situation (for Phycisian).ppt
01 Essential Nutrition + Nutrition Situation (for Phycisian).ppt01 Essential Nutrition + Nutrition Situation (for Phycisian).ppt
01 Essential Nutrition + Nutrition Situation (for Phycisian).ppthofyani1
 
Lecture 1 .pptx
Lecture 1 .pptxLecture 1 .pptx
Lecture 1 .pptxMtkhan8
 
همه چیز درباره کارآفرینی اجتماعی به زبان ساده
همه چیز درباره کارآفرینی اجتماعی به زبان سادههمه چیز درباره کارآفرینی اجتماعی به زبان ساده
همه چیز درباره کارآفرینی اجتماعی به زبان سادهModirinfo
 
Iranian Pharma Market, تحلیل بازار دارویی ابران
Iranian Pharma Market, تحلیل بازار دارویی ابرانIranian Pharma Market, تحلیل بازار دارویی ابران
Iranian Pharma Market, تحلیل بازار دارویی ابرانFarhad Zargari
 
اخلاق_مسلکی در نرسنگ .pptx
اخلاق_مسلکی در نرسنگ .pptxاخلاق_مسلکی در نرسنگ .pptx
اخلاق_مسلکی در نرسنگ .pptxShaker ssamim
 
حقوق گیرنده خدمت ورفتارهای ارتباطی
حقوق گیرنده خدمت ورفتارهای ارتباطیحقوق گیرنده خدمت ورفتارهای ارتباطی
حقوق گیرنده خدمت ورفتارهای ارتباطیAlireza Vahedpour
 
Awareness Training Presentaiton .ppt
Awareness Training  Presentaiton .pptAwareness Training  Presentaiton .ppt
Awareness Training Presentaiton .pptprojectmanager81
 
به نام خدا
به نام خدابه نام خدا
به نام خداSina Sh
 
Millennium Development Goals.pptx
Millennium Development Goals.pptxMillennium Development Goals.pptx
Millennium Development Goals.pptxMohammadJavadRajabi
 
سلامت و بیماری.pptx
سلامت و بیماری.pptxسلامت و بیماری.pptx
سلامت و بیماری.pptxbaharhoseini
 

Similar to PHC or Primary Health Care in public health (13)

01 Essential Nutrition + Nutrition Situation (for Phycisian).ppt
01 Essential Nutrition + Nutrition Situation (for Phycisian).ppt01 Essential Nutrition + Nutrition Situation (for Phycisian).ppt
01 Essential Nutrition + Nutrition Situation (for Phycisian).ppt
 
Lecture 1 .pptx
Lecture 1 .pptxLecture 1 .pptx
Lecture 1 .pptx
 
همه چیز درباره کارآفرینی اجتماعی به زبان ساده
همه چیز درباره کارآفرینی اجتماعی به زبان سادههمه چیز درباره کارآفرینی اجتماعی به زبان ساده
همه چیز درباره کارآفرینی اجتماعی به زبان ساده
 
Public health.pptx
Public health.pptxPublic health.pptx
Public health.pptx
 
Iranian Pharma Market, تحلیل بازار دارویی ابران
Iranian Pharma Market, تحلیل بازار دارویی ابرانIranian Pharma Market, تحلیل بازار دارویی ابران
Iranian Pharma Market, تحلیل بازار دارویی ابران
 
اخلاق_مسلکی در نرسنگ .pptx
اخلاق_مسلکی در نرسنگ .pptxاخلاق_مسلکی در نرسنگ .pptx
اخلاق_مسلکی در نرسنگ .pptx
 
معرفی خیریه تهران
معرفی خیریه تهرانمعرفی خیریه تهران
معرفی خیریه تهران
 
حقوق گیرنده خدمت ورفتارهای ارتباطی
حقوق گیرنده خدمت ورفتارهای ارتباطیحقوق گیرنده خدمت ورفتارهای ارتباطی
حقوق گیرنده خدمت ورفتارهای ارتباطی
 
Awareness Training Presentaiton .ppt
Awareness Training  Presentaiton .pptAwareness Training  Presentaiton .ppt
Awareness Training Presentaiton .ppt
 
به نام خدا
به نام خدابه نام خدا
به نام خدا
 
Millennium Development Goals.pptx
Millennium Development Goals.pptxMillennium Development Goals.pptx
Millennium Development Goals.pptx
 
سلامت و بیماری.pptx
سلامت و بیماری.pptxسلامت و بیماری.pptx
سلامت و بیماری.pptx
 
991213
991213991213
991213
 

PHC or Primary Health Care in public health

  • 1. P.H.C (Primary Health Care) ‫اوليه‬ ‫صحی‬ ‫هاي‬ ‫مراقبت‬ ‫وترتيب‬ ‫تهيه‬ : ‫نبيل‬ ‫جندهللا‬ ‫دوکتور‬ 1
  • 2. ‫اوليه‬ ‫صحی‬ ‫مراقبت‬ • ‫صحت‬ : ‫ص‬ ‫تنها‬ ‫نه‬ ‫بوده‬ ‫واجتماعی‬ ‫روانی‬،‫فزیکی‬ ‫کامل‬ ‫بهبود‬ ‫از‬ ‫عبارت‬ ‫رف‬ ‫مریضی‬ ‫موجودیت‬ ‫عدم‬ ‫وناتوانی‬ • ‫وقایه‬ : ‫اهداف‬ ‫طب‬ : ‫بهبود‬ ‫و‬ ‫اعاده‬ ،‫محافظت‬ ،‫ترویج‬ ‫از‬ ‫عبارت‬ ‫تکلیف‬ ‫رسانیدن‬ ‫اقل‬ ‫حد‬ ‫وبه‬ ، ‫ان‬ ‫دیدن‬ ‫صدمه‬ ‫صورت‬ ‫در‬ ‫صحت‬ ‫و‬ ‫میباشد‬ ‫پریشانی‬ . ‫عمل‬ ‫طبابت‬ ‫در‬ ‫را‬ ‫وقایه‬ ‫اصطالح‬ ‫اهداف‬ ‫همین‬ ‫ی‬ ‫میسازد‬ . • ‫و‬ ‫اسباب‬ ‫با‬ ‫کردن‬ ‫مقابله‬ ‫یا‬ ‫کردن‬ ‫جلوگیری‬ ‫وقایه‬ ‫طب‬ ‫موضوع‬ ‫به‬ ‫میباشد‬ ‫مرضی‬ ‫پروسه‬ ‫با‬ ‫ان‬ ‫وسیله‬ . 2
  • 3. • ‫ميباش‬ ‫صحی‬ ‫اساسی‬ ‫هاي‬ ‫مراقبت‬ ‫ضروري‬ ‫جزء‬ ،‫اوليه‬ ‫صحی‬ ‫مراقبت‬ ‫د‬ ‫جامع‬ ‫يك‬ ‫هاي‬ ‫خانواده‬ ‫و‬ ‫افراد‬ ‫همه‬ ‫دسترس‬ ‫در‬ ‫يكسان‬ ‫شكل‬ ‫به‬ ‫بايد‬ ‫كه‬ ‫ه‬ ‫قبول‬ ‫قابل‬ ‫ها‬ ‫خانواده‬ ‫و‬ ‫افراد‬ ‫براي‬ ‫است‬ ‫الزم‬ ‫آن‬ ‫ارائه‬ ‫شكل‬ ‫باشد؛‬ ‫و‬ ‫جامعه‬ ‫سوي‬ ‫از‬ ‫كه‬ ‫اي‬ ‫هزينه‬ ‫صرف‬ ‫با‬ ‫و‬ ‫آنها‬ ‫كامل‬ ‫مشاركت‬ ‫با‬ ،‫بوده‬ ‫گردد‬ ‫ارائه‬ ،‫باشد‬ ‫پرداخت‬ ‫قابل‬ ‫كشور‬ . • ‫مراقبت‬ ‫و‬ ‫كشور‬ ‫هر‬ ‫صحت‬ ‫نظام‬ ‫اصلي‬ ‫هسته‬ ،‫اوليه‬ ‫صحی‬ ‫هاي‬ ‫جز‬ ‫اجتماعي‬ ‫توسعه‬ ‫از‬ ‫اصلي‬ ‫است‬ ‫كشور‬ ‫آن‬ ‫اقتصادي‬ . ‫ه‬ ‫مراقبت‬ ‫برای‬ ‫ای‬ ‫مختلف‬ ‫وجوامع‬ ‫کشورها‬ ‫ازجانب‬ ‫متعدد‬ ‫تعاريف‬ ‫تابحال‬ ‫اوليه‬ ‫صحی‬ ‫ه‬ ‫ازديدگاه‬ ‫خود‬ ‫آنرابه‬ ‫اند‬ ‫نموده‬ ‫تعريف‬ ‫گوناگون‬ ‫انواع‬ . • ‫از‬ ‫است‬ ‫عبارت‬ ‫آن‬ ‫تعريف‬ ‫اولين‬ : ‫س‬ ‫اولين‬ ‫اوليه‬ ‫صحی‬ ‫های‬ ‫مراقبت‬ ‫طح‬ ‫ميباشد‬ ‫صحی‬ ‫وپرسونل‬ ‫جامعه‬ ‫بين‬ ‫تماس‬ . • P.H.C ‫است‬ ‫جامعه‬ ‫به‬ ‫ازتوجه‬ ‫عبارت‬ . • ‫که‬ ‫اند‬ ‫گفته‬ ‫ازکشورها‬ ‫دربعضی‬ P.H.C ‫است‬ ‫خدمات‬ ‫عرضه‬ ‫سطح‬ ‫يک‬ ‫وبالخره‬ P.H.C ‫ميخوانند‬ ‫استراتيژی‬ ‫رايک‬ . 3
  • 4. ‫تاريخچه‬ : ‫های‬ ‫ازمرام‬ ‫یکی‬ W.H.O ‫جهان‬ ‫صحی‬ ‫یاسازمان‬ , ‫درسال‬ 1977 ‫دراسامب‬ ‫ل‬ ‫که‬ ‫گردید‬ ‫تصویب‬ ‫جهان‬ ‫صحی‬ ‫سازمان‬ ‫ه‬ : • ‫تاسال‬ ‫همه‬ ‫برای‬ ‫صحت‬ 2000 . ‫مختلف‬ ‫های‬ ‫استراتیژی‬ ‫مختلف‬ ‫ممالک‬ ‫مرام‬ ‫این‬ ‫به‬ ‫رسیدن‬ ‫جهت‬ ‫نمودند‬ ‫راانتخاب‬ , ‫یعنی‬ ‫آن‬ ‫بعدی‬ ‫ودرسال‬ 1978 , ‫بین‬ ‫کنفرانس‬ ‫یک‬ ‫بنا‬ ‫المللی‬ ‫م‬ ‫اولیه‬ ‫صحی‬ ‫های‬ ‫مراقبت‬ , ‫درآلماتا‬ ‫پ‬ ‫قزاقس‬ ‫تخت‬ ‫ای‬ ‫تان‬ ‫دائرگردید‬ , ‫رسیدن‬ ‫کلید‬ ‫که‬ ‫گردید‬ ‫فیصله‬ ‫کنفرانس‬ ‫درین‬ ‫مرام‬ ‫به‬ ‫یا‬ ‫اولیه‬ ‫صحی‬ ‫های‬ ‫مراقبت‬ ‫همه‬ ‫برای‬ ‫صحت‬ P.H.C ‫است‬ . ‫اول‬ ‫صحی‬ ‫های‬ ‫مراقبت‬ ‫عناصریااجزای‬ ‫کنفرانس‬ ‫درهمین‬ ‫وهمچنان‬ ‫یه‬ ‫رسید‬ ‫تصویب‬ ‫نیزبه‬ ‫آن‬ ‫های‬ ‫وبرنسیب‬ . 4
  • 5. ‫تاريخچه‬ • ‫توسط‬ ‫کمکی‬ ‫نيروهای‬ ‫از‬ ‫استفاده‬ ‫های‬ ‫طرح‬ ‫ارزشيابی‬ WHO ( 1355 ) • ‫آتا‬ ‫آلما‬ ‫اعالميه‬ : 12 ‫سپتامبر‬ 1978 ( 1357 ) • ‫استرات‬ ‫و‬ ‫ها‬ ‫سياست‬ ‫تدوين‬ ‫ي‬ ‫خدمات‬ ‫ارائه‬ ‫نظام‬ ‫های‬ ‫ژی‬ ( 1358 :) .1 ‫شهرها‬ ‫از‬ ‫محروم‬ ‫مناطق‬ ‫و‬ ‫روستاها‬ ‫های‬ ‫اولويت‬ .2 ‫های‬ ‫فعاليت‬ ‫و‬ ‫صحی‬ ‫های‬ ‫اولويت‬ ‫وقايه‬ ( ‫اوليه‬ ) ‫تداوی‬ ‫بر‬ ( ‫وقايه‬ ‫ثانويه‬ ) .3 ‫بسترشدن‬ ‫به‬ ‫نسبت‬ ‫سرپا‬ ‫تداوی‬ ‫های‬ ‫اولويت‬ .4 ‫تخصصی‬ ‫بر‬ ‫عمومی‬ ‫تداوی‬ ‫اولويت‬ 5
  • 6. ‫صحت‬ ‫ارزشيابي‬ ‫و‬ ‫پايش‬ ‫براي‬ ‫جهاني‬ ‫هاي‬ ‫شاخص‬ ‫براي‬ ‫همه‬ ‫سال‬ ‫تا‬ ‫كشورها‬ 2000 • ‫كشور‬ ‫مقامات‬ ‫باالترين‬ ‫حمايت‬ • ‫حداقل‬ ‫اختصاص‬ 5 % ‫به‬ ‫ملي‬ ‫ناخالص‬ ‫توليد‬ ‫صحت‬ • ‫مردم‬ ‫مشاركت‬ ‫جلب‬ ‫براي‬ ‫الزم‬ ‫تدابير‬ ‫اتخاذ‬ • ‫خدمات‬ ‫سطح‬ ‫اولين‬ ‫براي‬ ‫قبول‬ ‫قابل‬ ‫ي‬ ‫بودجه‬ ‫اختصاص‬ • ‫و‬ ‫شهر‬ ‫در‬ ‫امكانات‬ ‫و‬ ‫منابع‬ ‫ي‬ ‫عادالنه‬ ‫توزيع‬ ‫روستا‬ ‫ها‬ • ‫هاي‬ ‫مراقبت‬ ‫دادن‬ ‫قرار‬ ‫دسترس‬ ‫در‬ ‫صحی‬ ‫در‬ ‫اوليه‬ ‫اختيار‬ ‫ضرورتمندان‬ ‫جامعه‬ • ‫از‬ ‫كمتر‬ ‫وزن‬ ‫با‬ ‫متولده‬ ‫نوزادان‬ ‫رساندن‬ 2500 ‫گر‬ ‫ا‬ ‫م‬ ‫از‬ ‫كمتر‬ ‫به‬ 10 % • ‫رساندن‬ 90 % ‫مناسب‬ ‫وزن‬ ‫به‬ ‫كودكان‬ • ‫از‬ ‫كمتر‬ ‫به‬ ‫كودكان‬ ‫مير‬ ‫و‬ ‫مرگ‬ ‫كاهش‬ 50 ‫هزار‬ ‫در‬ • ‫از‬ ‫بيشتر‬ ‫به‬ ‫تولد‬ ‫بدو‬ ‫از‬ ‫زندگي‬ ‫به‬ ‫اميد‬ ‫افزايش‬ 60 ‫سال‬ • ‫از‬ ‫بيش‬ ‫به‬ ‫باسوادي‬ ‫نرخ‬ ‫رساندن‬ 70 % • ‫از‬ ‫بيش‬ ‫به‬ ‫ملي‬ ‫ناخالص‬ ‫توليد‬ ‫از‬ ‫افراد‬ ‫سرانه‬ ‫افزايش‬ 500 ‫سال‬ ‫در‬ ‫دالر‬ 6
  • 7. 7
  • 8. Principle of PHC: ‫اوليه‬ ‫صحی‬ ‫های‬ ‫مراقبت‬ ‫اصول‬ • Availability ‫دسترسی‬ • Accountability ‫جوابگو‬ • Affordable ‫برامدن‬ ‫ان‬ ‫عهده‬ ‫از‬ • Acceptable ‫قبول‬ ‫قابل‬ • Accessible ‫پذیر‬ ‫دستیابی‬ • Equity ‫عادالنه‬ • Community participation ‫اعتمادجامعه‬ ‫به‬ ‫متکی‬ • Intersect oral collaboration‫سکتورها‬ ‫بین‬ ‫مشترک‬ ‫مساعی‬ ‫دارای‬ • Appropriateness ‫ها‬ ‫تقاضا‬ ‫به‬ ‫مناسب‬ • Appropriate Technology ‫مناسب‬ ‫تکنالوژی‬ . • prevention ‫وقایه‬ 8
  • 9. ‫ان‬ ‫ها‬ ‫پایه‬ ‫یا‬ ‫اولیه‬ ‫صحی‬ ‫های‬ ‫مراقبت‬ ‫اجزای‬ Food and nutrition Water and sanitation Diseases control Mental health Maternal an child health(MCH) Curative care Traditional medicine Health education Essential drug supply 9 1 - ‫صحی‬ ‫تعلیمات‬ 2 - ‫تغذی‬ 3 - ‫خانواده‬ ‫ریزی‬ ‫برنامه‬ ‫ومادربشمول‬ ‫طفل‬ ‫حمایه‬ . 4 - ‫اساس‬ ‫الصحه‬ ‫وحفظ‬ ‫صحی‬ ‫آشامیدنی‬ ‫آب‬ ‫تهیه‬ ‫ی‬ . 5 - ‫ساری‬ ‫امراض‬ ‫کنترول‬ . 6 - ‫واکسیناسیون‬ . 7 - ‫اندیمیک‬ ‫وامراض‬ ‫جروحات‬ ‫تداوی‬ . 8 - ‫اساسی‬ ‫ادویه‬ ‫تهیه‬ . ‫دیگر‬ ‫دوجزء‬ ‫کنفرانس‬ ‫بعدازین‬ ‫البته‬ , ‫عب‬ ‫که‬ ‫ارتنداز‬ : 9 - ‫روانی‬ ‫صحت‬ 10 - ‫دندان‬ ‫صحت‬ - ‫گردی‬ ‫عناصرعالوه‬ ‫این‬ ‫نیزبه‬ ‫د‬
  • 10. ‫افغانستان‬ ‫در‬ ‫اولیه‬ ‫صحی‬ ‫های‬ ‫مراقبت‬ ‫اجزای‬ : 1. Maternal and Newborn Care a. Antenatal care b. Delivery care c. Postpartum care d. Family planning e. Care of the newborn 2. Child Health and Immunization a. Expanded Program on Immunization (EPI) b. Integrated Management of Childhood Illness (IMCI) 3. Public Nutrition a. Prevention of malnutrition b. Assessment of malnutrition 4. Communicable Disease Treatment and Control a. Control of tuberculosis b. Control of malaria c. Prevention of HIV and AIDS 5. Mental Health a. Mental health education and awareness b. Case identification, diagnosis and treatment 6. Disability and Physical Rehabilitation Services a. Disability awareness, prevention, and education b. Provision of physical rehabilitation services c. Case identification, referral and follow-up 7. Regular Supply of Essential Drugs Listing of all essential drugs needed 10
  • 11. ‫درسراسرجهان‬ ‫اولیه‬ ‫صحی‬ ‫های‬ ‫مراقبت‬ ‫نوع‬ ‫سه‬ ‫موجوداست‬ : .1 ‫انتخابی‬ ‫اولیه‬ ‫صحی‬ ‫های‬ ‫مراقبت‬ . Selected P.H.C .2 ‫مراقبت‬ ‫جامع‬ ‫اولیه‬ ‫صحی‬ ‫های‬ ‫یا‬ Comprehensive PHC .3 ‫مراقبت‬ ‫یا‬ ‫مدغم‬ ‫اولیه‬ ‫صحی‬ ‫های‬ Integrated P.H.C 11
  • 12. ‫انتخابی‬ ‫اویه‬ ‫صحی‬ ‫های‬ ‫مراقبت‬ Selected P.H.C ‫اولیه‬ ‫صحی‬ ‫های‬ ‫مراقبت‬ ‫نوع‬ ‫این‬ ‫را‬ ‫یو‬ ‫استراتیژی‬ ‫بنام‬ ‫نسیف‬ ‫است‬ ‫شده‬ ‫شناخته‬ ‫نیز‬ . ‫عناصرحیاتی‬ ‫شامل‬ ( ‫میباشد‬ ‫طفل‬ ‫ماندن‬ ‫زنده‬ . ) ‫عبارت‬ ‫که‬ ‫از‬ : .I ‫نشوونما‬ ‫ارزیابی‬ . .II ‫دهن‬ ‫ازطریق‬ ‫بدن‬ ‫ونمکهای‬ ‫مایعات‬ ‫اعاده‬ . .III ‫از‬ ‫تغذی‬ ‫پ‬ ‫مادر‬ ‫ستان‬ .IV ‫دهی‬ ‫معافیت‬ ‫چهار‬ ‫مختصراین‬ ‫بصورت‬ ‫پ‬ ‫رابنام‬ ‫روگرام‬ GOBI ‫یادمینمایند‬ . 12
  • 13. ‫جامع‬ ‫صحی‬ ‫اوليه‬ ‫های‬ ‫مراقبت‬ Comprehensive P.H.C ‫نوع‬ ‫دراین‬ P.H.C ‫برعالوه‬ GOBI ‫چهارعنصرکه‬ ‫یعنی‬ ‫ما‬ ‫سائرخدمات‬ ‫اند‬ ‫شامل‬ ‫انتخابی‬ ‫اولیه‬ ‫صحی‬ ‫های‬ ‫درمراقبت‬ ‫نند‬ : .I ‫ازوالدت‬ ‫قبل‬ ‫های‬ ‫مراقبت‬ . .II ‫والدت‬ ‫زمان‬ . .III ‫وبعدازوالدت‬ . .IV ‫خانواده‬ ‫رهنمائی‬ . .V ‫مانند‬ ‫اندیمیک‬ ‫امراض‬ ‫تداوی‬ : ‫مالریا‬ , ‫وغیر‬ ‫توبرکلوز‬ ‫ه‬ ‫اند‬ ‫شامل‬ . 13
  • 14. ‫صح‬ ‫اوليه‬ ‫های‬ ‫مراقبت‬ ‫ی‬ ‫مدغم‬ Integrated P.H.C ‫عناصر‬ ‫هرگاه‬ P.H.C ‫مانن‬ ‫سائرارگانها‬ ‫بافعالیت‬ ‫جامع‬ ‫د‬ ‫گردد‬ ‫یکجا‬ ‫ذیل‬ ‫خدمات‬ :  ‫الصحه‬ ‫وحفظ‬ ‫اب‬ ‫ان‬  ‫مردم‬ ‫باسوادساختن‬  ‫سائر‬ ‫پ‬ ‫گردد‬ ‫مدغم‬ ‫جامع‬ ‫انکشافی‬ ‫های‬ ‫روگرام‬ , ‫ب‬ ‫یعنی‬ ‫ه‬ ‫گردد‬ ‫عرضه‬ ‫یکجائی‬ ‫صورت‬ , ‫بنام‬ P.H.C ‫مدغم‬ ‫یادمیشود‬ . 14
  • 15. ‫توضيح‬ ‫اصول‬ ‫يا‬ ‫پرنسيب‬ ‫اوليه‬ ‫صحی‬ ‫های‬ ‫مراقبت‬ ‫عدالت‬ ‫یا‬ ‫عدالت‬ ‫اصطالح‬ Equity ‫یا‬ ‫ازمساوات‬ ‫باید‬ Equality ‫گردد‬ ‫تفکیک‬ , ‫مساوات‬ ‫مس‬ ‫بصورت‬ ‫شی‬ ‫یک‬ ‫ازتقسیم‬ ‫عبارت‬ ‫اویانه‬ ‫است‬ . ‫مثال‬ : ‫موجوداست‬ ‫ازوالیات‬ ‫دریکی‬ ‫که‬ ‫صحی‬ ‫خدمات‬ ‫عین‬ , ‫باید‬ ‫باشد‬ ‫موجود‬ ‫آن‬ ‫ومساوی‬ ‫معادل‬ ‫والیات‬ ‫درتمام‬ . ‫اما‬ , ‫عدالت‬ , ‫است‬ ‫عادالنه‬ ‫ازتقسیم‬ ‫عبارت‬ , ‫بادرنظرداش‬ ‫یعنی‬ ‫ت‬ ‫مشکالت‬ , ‫اقتصادی‬ ‫شرایط‬ , ‫اجتماعی‬ , ‫جغرافیائی‬ , ‫زن‬ ‫سطح‬ ‫دگی‬ , ‫و‬ ‫ساحه‬ ‫نفوس‬ ‫وباالخره‬ ‫پ‬ ‫محل‬ ‫تالوژی‬ , ‫صحی‬ ‫خدمات‬ ‫عرضه‬ ‫باید‬ ‫شود‬ ‫فراهم‬ . 15
  • 16. ‫ادامه‬ ... ‫توضيح‬ ‫اصول‬ ‫يا‬ ‫پرنسيب‬ ‫اول‬ ‫صحی‬ ‫های‬ ‫مراقبت‬ ‫يه‬ ‫جامعه‬ ‫اشتراک‬ ‫یا‬ ‫جامعه‬ ‫اشتراک‬ community participation ‫ازسهم‬ ‫عبارت‬ ‫در‬ ‫جامعه‬ ‫فعال‬ ‫یااشتراک‬ ‫پ‬ ‫سازی‬ ‫الن‬ , ‫وارزیابی‬ ‫تطبیق‬ ‫پ‬ ‫اس‬ ‫روگرام‬ ‫ت‬ , ‫نه‬ ‫شان‬ ‫بودن‬ ‫مطلع‬ ‫صرف‬ . 16
  • 17. ‫ادامه‬ ... ‫توضيح‬ ‫اصول‬ ‫يا‬ ‫پرنسيب‬ ‫اوليه‬ ‫صحی‬ ‫های‬ ‫مراقبت‬ ‫وقايه‬ ‫از‬ ‫یکی‬ ‫پ‬ ‫اساسی‬ ‫های‬ ‫رنسیب‬ P.H.C ‫یعنی‬ ‫وبنابردوعلت‬ ‫بوده‬ : ( ‫بشری‬ ‫وقوای‬ ‫ارزش‬ ) ‫دارد‬ ‫اهمیت‬ ‫خیلی‬ . ‫بیاندازیم‬ ‫اولیه‬ ‫صحی‬ ‫های‬ ‫مراقبت‬ ‫عناصر‬ ‫به‬ ‫نظری‬ ‫هرگاه‬ , ‫به‬ ‫دا‬ ‫وقایوی‬ ‫عناصرجنبه‬ ‫حداکثراین‬ ‫که‬ ‫میشود‬ ‫دیده‬ ‫خوبی‬ ‫ر‬ ‫ند‬ . • ‫ازاهداف‬ P.H.C ‫پ‬ ‫ها‬ ‫مصابیت‬ ‫آوردن‬ ‫ائین‬ ‫نظربه‬ ‫مختلفه‬ ‫امراض‬ ‫است‬ . 17
  • 18. ‫ادامه‬ ... ‫توضيح‬ ‫اصول‬ ‫يا‬ ‫پرنسيب‬ ‫اوليه‬ ‫صحی‬ ‫های‬ ‫مراقبت‬ ‫مناسب‬ ‫تکنالوژی‬ ‫در‬ ‫پ‬ ‫خی‬ ‫مناسب‬ ‫تکنالوژی‬ ‫اولیه‬ ‫صحی‬ ‫های‬ ‫مراقبت‬ ‫های‬ ‫رنسیب‬ ‫لی‬ ‫است‬ ‫باارزش‬ . ‫مغلق‬ ‫العاده‬ ‫فوق‬ ‫های‬ ‫تکنالوژی‬ ‫درجهان‬ ‫زیرا‬ , ‫قی‬ ‫متی‬ ‫میابد‬ ‫افزایش‬ ‫روز‬ ‫روزبه‬ ‫وعصری‬ . ‫ازنگا‬ ‫اگرصرف‬ ‫درحالیکه‬ ‫ه‬ ‫همان‬ ‫به‬ ‫نمائیم‬ ‫مقایسه‬ ‫آن‬ ‫قیمت‬ ‫پ‬ ‫کم‬ ‫ماشین‬ ‫یک‬ ‫که‬ ‫ول‬ ‫پی‬ ‫وتر‬ ‫ی‬ ‫قی‬ ‫همان‬ ‫به‬ ‫مینمائیم‬ ‫خریداری‬ ‫شفاخانه‬ ‫یک‬ ‫رابرای‬ ‫تشخیصیه‬ ‫یک‬ ‫مت‬ ‫پ‬ ‫نم‬ ‫تطبیق‬ ‫خوبی‬ ‫به‬ ‫ولسوالی‬ ‫سطح‬ ‫رابه‬ ‫صحی‬ ‫عاجل‬ ‫روگرام‬ ‫وده‬ ‫میتوانیم‬ . 18
  • 19. ‫سکتوری‬ ‫بين‬ ‫وهماهنگی‬ ‫فعاليت‬ ‫ومرفع‬ ‫صحی‬ ‫خدمات‬ ‫باعرضه‬ ‫صحت‬ ‫که‬ ‫میابیم‬ ‫صحت‬ ‫تعریف‬ ‫به‬ ‫بامراجعه‬ ‫امکان‬ ‫عامه‬ ‫صحت‬ ‫وزارت‬ ‫یعنی‬ ‫ارگان‬ ‫یک‬ ‫توسط‬ ‫صرف‬ ‫جامعه‬ ‫ساختن‬ ‫پ‬ ‫ذیرنیست‬ , ‫دیگر‬ ‫ازطرف‬ , ‫ب‬ ‫مردم‬ ‫وآسایش‬ ‫رفاه‬ ‫رکن‬ ‫یک‬ ‫دراجتماع‬ ‫هیچگاه‬ ‫ه‬ ‫نمیتواند‬ ‫نموده‬ ‫انکشاف‬ ‫مستقالنه‬ ‫صورت‬ , ‫ب‬ ‫وهماهنگی‬ ‫بافعالیت‬ ‫بلکه‬ ‫سکتوری‬ ‫ین‬ , ‫یاغیرحکومتی‬ ‫باشند‬ ‫حکومتی‬ ‫سکتورها‬ ‫این‬ ‫چه‬ , ‫ب‬ ‫رامیتوان‬ ‫جامعه‬ ‫یک‬ ‫طرف‬ ‫ه‬ ‫د‬ ‫سوق‬ ‫وترقی‬ ‫انکشاف‬ ‫هد‬ . 19
  • 20. ‫باشد‬ ‫ذیل‬ ‫خصوصیات‬ ‫دارای‬ ‫باید‬ ‫اولیه‬ ‫صحی‬ ‫های‬ ‫مراقبت‬ : 20 .1 ‫موجودباشد‬ . Available .2 ‫باشد‬ ‫دسترس‬ ‫قابل‬ . Accessible .3 ‫قابل‬ ‫پ‬ ‫باشد‬ ‫رداخت‬ . Affordable .4 ‫باشد‬ ‫قبول‬ ‫قابل‬ . Acceptable
  • 21. ‫به‬ ‫اوليه‬ ‫صحی‬ ‫های‬ ‫مراقبت‬ ‫شده‬ ‫تبديل‬ ‫ثالثی‬ ‫و‬ ‫ثانوی‬ ‫صحی‬ ‫های‬ ‫مراقبت‬ PHC