Tài liệu đề cập đến các tình trạng thai nhi khác nhau và nguyên nhân gây ra trong quá trình mang thai, bao gồm ảnh hưởng của các bệnh truyền nhiễm tới sức khỏe thai nhi. Nó cũng mô tả các phương pháp chẩn đoán và theo dõi tình trạng của thai nhi, cùng với các chỉ số sinh lý cần theo dõi sau sinh. Tài liệu nhấn mạnh tầm quan trọng của việc nhận diện các yếu tố nguy cơ và biện pháp can thiệp kịp thời để bảo vệ sức khỏe của mẹ và bé.

1. PHUØ THAI•
• Trình baøy: BS NGOÂ THÒ KIM LOAN
•
•

2. PHUØ THAI KHOÂNG DO
NN MIEÃN DÒCH (NIHF)
1- Ñn:Laø tình traïng tích tuï dòch trong caùc khoang cô theå:phoåi,
phuùc maïc, khoang ngoaøi maøng tim cuõng nhö moâ meàm cuûa
thai ( phuø da) maø nguyeân nhaân khoâng do baát töông hôïp yeáu
toá Rheùsus.
2- Taàn suaát: 1/2500- 3500
3- Tieàn caên: Nhieàu nguyeân nhaân
Coù theå rieâng leû hoaëc lieân quan ñeán caùc HC: Tæ leä laäp laïi cao

3. PHUØ THAI KHOÂNG DO NN
MIEÃN DÒCH (NIHF)
4- Nhöõng roái loaïn gaây neân phuø thai:
 Suy tim +++: Baát thöôøng tim, loaïn nhòp, quaù taûi theå tích daãn
ñeán thoâng nhó thaát
 Thieáu maùu: nhieãm Parvovirus, thalasemi
 Nhöõng baát thöôøng laøm giaûm doøng maùu TM veà tim: baát
thöôøng trung thaát do TVH hoaëc CCAM
 Noàng ñoä protein trong maùu thaáp: nhieãm truøng, giaûm TH
protein trong gan, HC oáng thaän baåm sinh

4. PHUØ THAI KHOÂNGDO NN
MIEÃN DÒCH (NIHF)
5- Nhöõng HC lieân quan vaø nhöõng yeáu toá gaây neân:
Nang nöôùc vuøng coå, roái loaïn nhòp tim, caùc loaïi u (böôùu vuøng
cuøng cuït, u trong loàng ngöïc, u gan), u baïch huyeát, nhöõng
baát thöôøng cuûa phoåi, chorioangioma, nhieãm truøng baøo thai,
RLNST (15%) ñaëc bieät HC Down, nhöõng trisomy khaùc vaø
HC Turner, HC truyeàn maùu qua nhau, truyeàn maùu thai meï,
shunt ñoäng tónh maïch, taéc ngheõn daï daøy ruoät, thalasemi,
HC Neu Laxova, HC Noonan

5. PHUØ THAI KHOÂNGDO NN
MIEÃN DÒCH (NIHF)
5- Hình aûnh sieâu aâm:
 Coù ít nhaát 3 trong 4 daáu sau: TDMB, TDMP, TDMNT, phuø
da
 TDMNT laø daáu hieäu ñaàu tieân
 Thöôøng xuyeân coù ña oái
 Baùnh nhau to vaø daøy leân
TDMNT: >= 2mm

6. TDMP

7. TRAØN DÒCH MAØNG NGOAØI TIM

8. PHUØ DA

9. BAÙNH NHAU DAØY

10. PHUØ THAI KHOÂNG DO NN
MIEÃN DÒCH (NIHF)
6- Chaêm soùc sau sinh:
 Ñieàu trò tuøy thuoäc vaøo nguyeân nhaân gaây phuø thai
7- Tieân löôïng:
 Tuøy thuoäc vaøo nguyeân nhaân gaây phuø thai
 Tæ leä cheát cuûa thai: 50 % - 90%

11. BAÁT TÖÔNG HÔÏP YEÁU TOÁ RHEÙSUS
1- Ñn: Beänh lyù taùn huyeát gaây neân bôûi KT meï taán coâng vaøo yeáu
toá Rheùsus ñaëc bieät khaùng theå khaùng D
2- Nguoàn goác:
 Meï saûn xuaát IgG choáng laïi KN Rheùsus xuyeân qua nhau vaø
tieâu huûy hoàng caàu con => thieáu maùu
 Neáu Hb < 5 -6 g% => phuø thai
3- Hình aûnh SA:
 Phuø thai, gan laùch to, ña oái, baùnh nhau söng to vaø echo daøy,
thai chaäm phaùt trieån
 ÔÛ nhöõng thai kyø sau, trieäu chöùng naëng hôn vaø sôùm hôn

12. BAÁT TÖÔNG HÔÏP YEÁU TOÁ RHEÙSUS
3- Kieåm soaùt laâm saøng:
 Neáu test KT (+) => test KT chuyeân bieät
 KT chuyeân bieät ñöôïc kieåm soaùt ñeàu ñaën trong thai kyø
 Scan haøng loaït neáu phuø thai sôùm
 SA Doppler maøu cuûa ñmc leân vaø ñm naõo giöõa => V doøng
maùu cao nhaát (Vmax). ÔÛ thai < 30 tuaàn, Vmax > 1m/ s ôû
ñmc vaø 50 cm/s ôû ñm naõo giöõa laø coù thieáu maùu. PP naøy coù
theå coù thieáu soùt
 Laáy maùu thai nhi => ño noàng ñoä Hb

13. BAÁT TÖÔNG HÔÏP YEÁU TOÁ RHEÙSUS
3- Kieåm soaùt laâm saøng:
 Laáy dich oái => ño noàng ñoä caùc saûn phaåm phaân huûy cuûa Hb
 Laáy dòch oái => laøm PCR tìm yeáu toá Rh
 Truyeàn HC laéng 0 Rh (-) töø trong TC qua ñmr: khi Hb < 8- 10
g% moãi 2 - 3 tuaàn. Neáu KQ toát, thai kyø keùo daøi ñeán 37 T
4- Thuû thuaät sau sanh:
 Thöôøng xuyeân coù vaøng da sau sanh
 Truyeàn maùu neáuphuø thai vaø thieáu maùu naëng
5- Tieân löôïng:
 Tæ leä soáng soùt sau sanh: coù can thieäp: 95%, phuø thai: 80- 85%

14. NHIEÃM TRUØNG
NHIEÃM GIANG MAI BAÅM SINH
1- Ñn: Baø meï mang thai nhieãm Treponema pallidumcoù theå
truyeàn sang cho baøo thai
2- Taàn suaát:1/100 000 treû sinh
 Phaàn lôùn nhieãm töø meï ôû TCN 2
3- Nguoàn goác:
 Xoaén khuaån xuyeân qua haøng raøo nhau thai trong thai kyø
4- Hình aûnh SA:
 Da vaø xöông bò aûnh höôûng, VMN, Vieâm thaän, gan laùch to
 Khoâng ñieàu trò:cheát baøo thai # 50%

15. NHIEÃM TRUØNG
NHIEÃM GIANG MAI BAÅM SINH
4- Chaån ñoaùn phaân bieät:
 Nhieãm CMV, VPM phaân su, nhieãm Parvovirus,T21, Turner
5- Kieåm soaùt laâm saøng:
 Thöû maùu meï( FTA, ABS)
 Tìm xoaén khuaån trong dòch oái vaø maùu thai nhi
 Meï caàn ñieàu trò vôùi khaùng sinh
 Nhöõng toån thöông cuûa thai nhi khoâng theå thay ñoåi ñöôïc

16. NHIEÃM TRUØNG
NHIEÃM GIANG MAI BAÅM SINH
6- Thuû thuaät sau sanh:
 Thöôøng coù söï coá veà tim vaø hoâ haáp
 Maùu vaø dòch tieát coù ñoä nhieãm cao
 Caàn cho PNC trong 10 ngaøy
7- Tieân löôïng:
 Sau sanh treû sô sinh coù theå bình thöôøng treân laâm saøng
 Sau ñoù coù theå xuaát hieän TC giang mai: sa suùt trí tueä, muø
maét, ñieác daãn truyeàn thaàn kinh
 Treû sô sinh coù phuø thai laø daáu hieäu tieân löôïng naëng

17. NHIEÃM TRUØNG
NHIEÃM VARICELLA BAÅM SINH
1- Ñn: Baø meï mang thai nhieãm Varicella zoster virus ( thoäc hoï
Herpes virus
 Nhieãm laàn ñaàu: bò thuûy ñaäu
 Virus truù laïi ô ûcaùc reã TK giao caûm bò kích hoaït trôû laïi gaây
neân TC cuûa Herpes zoster
2- Taàn suaát:
 Nhieãm truøng ôû meï trong khi mang thai: 1/2000 – 1/10 000
 Nguy cô nhieãm cho baøo thai: # 5%

18. NHIEÃM TRUØNG
NHIEÃM VARICELLA BAÅM SINH
3- Nguoàn goác:
 VR taán coâng heä thoángTK => toån thöông heä thoáng TK
 Nhieãm truøng trong TCN 1 gaây toån thöông nghieâm troïng heä
thoáng TK
4- Daáu hieäu laâm saøng:
 Veát loeùt treân da vaø nhöõng baát thöôøng khaùc
 5- Daáu hieäu SA: Hieám
 Thai chaäm taêng tröôûng trong TC
 Ña oái

19. NHIEÃM TRUØNG
NHIEÃM VARICELLA BAÅM SINH
5- Daáu hieäu SA: Hieám
 Microthalmia, naõo uùng thuûy, taät ñaàu nhoû, TDMB, phuø thai
toaøn thaân, ñieåm voâi hoùa ôû gan, club feed vaø baát thöôøng chi
khaùc, haïn cheá vaän ñoäng thai nhi
 Nhöõng baát thöôøng naøy chæ ôû 1 soá TH naëng, # 3- 12 tuaàn sau
khi meï bò nhieãm
6- Kieåm soaùt laâm saøng:
 Test huyeát thanh maùu meï, thöû IgM baøo thai ( töø 20 tuaàn),
caáy VR trong dòch oái, laáy loâng nhau thöû PCR, chuïp caét lôùp

20. NHIEÃM TRUØNG
NHIEÃM VARICELLA BAÅM SINH
7- Thuû thuaät sau sanh:
 Cho Acyclovir sau sanh
8- Tieân löôïng:
 Treû thöôøng khoâng coù trieäu chöùng
 Baát thöôøng thai nhi chæ 1- 2%
 Neáu bò nhieãm tröôùc tuaàn thöù 20: 1/3 TH naëng cheát ôû giai
ñoaïn sô sinh
 Neáu soáng soùt, coù theå bò thieåu naêng taâm thaàn vaø maát yù thöùc

21. NHIEÃM TRUØNG
NHIEÃM PARVOVIRUS B19
1- Ñn: Laø söï nhieãm Parvovirus B19, 1 DNA virus gaây neân
hoàng ban ôû da
 Thöôøng khoâng gaây TC vôù caû TE vaø ngöôøi lôùn
 Nhieãm truøng baøo thai coù theå gaây thieáu maùu vaø phuø thai
2- Taàn suaát:
 # 50 – 75% PN tröôûng thaønh ñöôïc MD
 # 10 – 20% nguy cô laây nhieãm cho baøo thai qua nhau, phaàn
lôùn nhieãm ôû TCN I vaø TCN II

22. NHIEÃM TRUØNG
NHIEÃM PARVOVIRUS B19
3- Daáu hieäu laâm saøng:
 Duy nhaát chæ coù ñau khôùp vaø nhöõng vuøng coù hoàng ban nhoû
4- Nguoàn goác:
 Söï nhieãm truøng phaù huûy teá baøo chuû ñaëc bieät nhöõng teá baøo
coù söï giaùn phaân vaø phaân chia nhanh choùng nhö teá baøo HC
5- Daáu hieäu SA:
 Ña oái, baùnh nhau to, TDMB, TDMP, tim to vaø giaûm ñoäng, coù
theå coù gan laùch to vaø phuø thai. TC xuaát hieän # 3-13 T sau
khi meï nhieãm, khoâng ÑT thai nhi vaø treû sô sinh seõ cheát

23. NHIEÃM TRUØNG
NHIEÃM PARVOVIRUS B19
6- Chaån ñoaùn phaân bieät:
 Truyeàn maùu thai – meï, shunt ñoäng – tónh maïch, nhòp tim
chaäm hoaëc nhanh, u vuøng ngöïc gaây cheøn eùp trung thaát,
chorioangioma, cystic hygroma, taéc ngheõn daï daøy – ruoät, u
gan, u baïch huyeát, u quaùi, nhieãm CMV, Giang mai,
Toxoplasmose, varicella,baát saûn suïn, anpha thalassemia,
HC Fryns, beänh tích tröõ glycogen, HC Neu- Laxova, HC
Pena Shokeir, HC ngaén söôøn nhieàu ngoùn type I vaø III…

24. NHIEÃM TRUØNG
NHIEÃM PARVOVIRUS B19
7- Kieåm soaùt laâm saøng:
 Thöû huyeát thanh meï, laáy maùu TMR ñeám HC vaø laøm PCR
 Hb thai < 8g/ dl: truyeàn HC laéng cho thai nhi
 Thieáu maùu naëng : cuõng chæ truyeàn vaøi laàn
 Khoâng phuø thai: Sinh ngaû AÑ
 Coù phuø thai nhieàu: Caàn ruùt bôùt dòch trong caùc khoang
( TDMB, TDMP ) ñeå deã chaêm soùc sau sinh
8- Döï haäu:
 10 % treû cheát trong buïng meïvì thieáu maùu vaø phuø thai

25. NHIEÃM TRUØNG
NHIEÃM TOXOPLASMA
1- Ñn: Laø söï nhieãm KST Toxoplasma gondii
 Meï nhieãm do aên thòt khoâng naáu chín, söõa khoâng tieät truøng
hoaëc töø phaân meøo.
 Coù söï laây truyeàn cho baøo thai qua nhau,phaàn lôùn ôû TCN1
vaø 2
 Neáu meï nhieãm ôû TCN 2, ña soá ñeàu laây nhieãm cho thai
2- Taàn suaát: 1/100 - 1/1000 thai kyø
 Neáu meï nhieãm laàn ñaàu: 40 % nhieãm cho thai
 75% thai khoâng coù TC nhöng 10% bò aûnh höôûng naëng

26. NHIEÃM TRUØNG
NHIEÃM TOXOPLASMA
3- Nguoàn goác:
 Söï nhieãm truøng laøm tieâu huûy teá baøo thai nhi
4- Ñaëc ñieåm laâm saøng:
 Vieâm nguyeân baøo voõng maïc( Chorioretinitis)
 Naõo uùng thuûy
 Ñuïc thuûy tinh theå
 Giaûm yeáu toá ñoâng maùu
 Thieáu maùu vaø phuø thai

27. NHIEÃM TRUØNG
NHIEÃM TOXOPLASMA
5- Daáu hieäu SA:
 Voâi hoùa trong soï, phaân boá raûi raùc : +++ ( khaùc nhieãm CMV)
 Gan laùch to, echo daøy, beân trong gan bò toån thöông
 Daõn naõo thaát: ñaàu tieân laø ôû söøng sau naõo thaát beân
 TDMB,TDMP vaø phuø toaøn thaân
 Ña oái, baùnh nhau to vaø echo daøy
 Thai chaäm phaùt trieån trong TC

28. NHIEÃM TRUØNG
NHIEÃM TOXOPLASMA
6- Chaån ñoaùn phaân bieät: Nhieãm CMV
7- Kieåm soaùt laâm saøng:
 Test nhieãm Toxo trong maùu meï vaø maùu thai nhi
 IgM thai nhi taêng sau tuaàn 20 thai kyø
 Laáy dòch oái laøm PCR
 Duøng KS cho meï
8- Thuû thuaät sau sinh: Maùu vaø dòch tieát cuûa treû ñaõ bò nhieãm
 Treû thöôøng coù vaøng da, thieáu maùu, gan laùch to
 Caàn ñieàu tri KS cho treû trong 1 naêm

29. NHIEÃM TRUØNG
NHIEÃM TOXOPLASMA
9- Döï haäu:
 Nhieãm Toxo baåm sinh ña soá khoâng coù TC laâm saøng
 TH naëng : Tæ leä cheát # 12 %
 Heä thoáng TKTW vaø maét aûnh höôûng 80%: thieåu naêng taâm
thaàn, maát yù thöùc, lieät do TK, naõo uùng thuûy, ñieác daãn truyeàn
TK
 Nhieãm ôû GÑ sôùm thai nhi caøng bò aûnh höôûng naëng
 Maëc duø khoâng coù TC , toån thöông TKTW vaø maét vaãn xuaát
hieän nhöõng naêm sau ñoù( ñeán 10 tuoåi)

30. NHIEÃM TRUØNG
NHIEÃM CYTOMEGALOVIRUS
1- Ñn: Laø söï nhieãmCMV, 1 DNA virus thoäc nhoùm Herpes virus
 Ôû ngöôøi tröôûng thaønh:TC khoâng naëng
 ÔÛ baøo thai: Coù theå toån thöông naëng. Söï laây nhieãm qua nhau
2- Taàn suaát:
 1- 3% treû sinh ra nhieãmnhöng chæ 5% coù Tc
 1-4% meï bò nhieãm
 Nhieãm laàn ñaàu: laây cho con # 30%
 Gaây toån thöông laâu daøi # 10 -15% , ñb neáu bò laân ñaàu ôû TCN1

31. NHIEÃM TRUØNG
NHIEÃM CYTOMEGALOVIRUS
3- Nguoàn goác: CMV tieâu huûy teá baøo bò nhieãm
4- Daáu hieäu SA:
 Nhöõng ñieåm voâi hoùa trong soï: phaân boá ôû rìa ngoaøi naõo thaát
beân vaø vuøng haïch ñaùy
 Ñaàu nhoû vaø naõo uùng thuûy do taéc ngheõn
 Nhöõng ñieåm voâi hoùa ôû gan vaø echo daøy ôû ruoät
 Thai chaäm phaùt trieån trong TC, phuø thai do thieáu maùu, tim
to, tim nhanh hoaëc chaäm, gan laùch to, thaän öù nöôùc, ña
oái,thieåu oái vaø baùnh nhau to

32. NHIEÃM TRUØNG
NHIEÃM CYTOMEGALOVIRUS

33. NHIEÃM TRUØNG
NHIEÃM CYTOMEGALOVIRUS

34. NHIEÃM TRUØNG
NHIEÃM CYTOMEGALOVIRUS

35. NHIEÃM TRUØNG
NHIEÃM CYTOMEGALOVIRUS

36. NHIEÃM TRUØNG
NHIEÃM CYTOMEGALOVIRUS

37. NHIEÃM TRUØNG
NHIEÃM CYTOMEGALOVIRUS

38. NHIEÃM TRUØNG
NHIEÃM CYTOMEGALOVIRUS
5- Chaån ñoaùn phaân bieät:
 Beänh nang sôïi,Trisomy 21, beänh xô naõo cuû…
6- Kieåm soaùt laâm saøng:
 Test huyeát thanh meï
 Laøm PCR töø dòch oái vaø maùu thai nhi
 Chuïp caét lôùp neáu coù baát thöôøng sôùm: phuø thai, naõo uùng
thuûy, ñaàu nhoû, thai chaäm phaùt trieån trong TC

39. NHIEÃM TRUØNG
NHIEÃM CYTOMEGALOVIRUS
7- Thuû thuaät sau sinh:
 Laøm PCR töø nöôùc tieåu vaø dòch tieát
 Ñieàu trò baèng Ganciclovir khoâng hieäu quaû vì toån thöông ñaõ
xuaát hieän trong giai ñoaïn baøo thai
8- Tieân löôïng:
 90% thai nhi khoâng coù TC laâm saøng
 Nhöõng TH soáng , 80% seõ phaùt trieån TC TK ôû giai ñoaïn treã,
30% cheát khi coøn nhoû. Duø khoâng TC: seõ bò toån thöông maét,
tai, thieåu naêng taâm thaàn

40. BAÙNH NHAU, DAÂY ROÁN & NÖÔÙC OÁI
•
•
•

41. BÖÔÙU MAÏCH MAÙU CUÛA NHAU
1- Ñn:Laø böôùu maïch maùu laønh tính cuûa baùnh nhau, thöôøng ñôn
ñoäc, khoâng coù voû bao, hình troøn naèm beân trong baùnh nhau
2- Taàn suaát:
 Thöôøng gaëp nhaát trong caùc loaïi u cuûa baùnh nhau, chieám #
1%
3- Hình aûnh SA:
 Thai nhi thöôøng phaùt trieån bình thöôøng, hieám coù phuø thai thöù
phaùt do thoâng noái ñoäng – tónh maïch beân trong khoái u gaây
taêng taûi cho tim thai
 Daáu hieäu sôùm nhaát: Gan laùch to vaø traøn dòch maøng ngoaøi tim

42. BÖÔÙU MAÏCH MAÙU CUÛA NHAU

43. BÖÔÙU MAÏCH MAÙU CUÛA NHAU
3- Hình aûnh SA:
 TDMP, TDMB vaø phuø da
 Ña oái thöôøng coù
 Thai chaäm taêng tröôûng trong TC
 Chorioangioma phaùt trieån lôùn hôn ôû giai ñoaïn sau cuûa thai
kyø, gaây roái loaïn huyeát ñoäng hoïc khi kích thöôùc > 6 cm
4- Kieåm soaùt laâm saøng:
 Chuïp caét lôùp ñeàu ñaën neáu: phuø thai & chaäm phaùt trieån trong
TC
5- Thuû thuaät sau sanh:Phuï thuoäc vaøo tình traïng thieáu maùu

44. NANG CUOÁNG ROÁN
1- Ñn: Laø nang cuûa cuoáng roán, phaùt sinh töø phaàn coøn laïi cuûa
oáng nieäu nang hoaëc oáng roán ruoät
2- Taàn suaát: Hieám
3- Tieàn caên :
 Hieám coù TC
 T18, nhöõng RLNST khac
 Cuõng coù theå gaëp ôû nhöõng baát thöôøng khoâng RLNST
 Nhöõng baát thöôøng ñi keøm:TVR, nang cuûa daây nieäu nang

45. NANG CUOÁNG ROÁN

46. NANG CUOÁNG ROÁN

47. NANG CUOÁNG ROÁN

48. NANG CUOÁNG ROÁN

49. NANG CUOÁNG ROÁN

50. NANG CUOÁNG ROÁN
4- Hình aûnh SA:
 1 hoaëc nhieàu nang echo troáng vôùi 1 vaùch moïc ra töø daây roán
 Xuaát hieän ôû gaàn nôi caém cuûa daây roán vaøo thaønh buïng
 Kích thöôùc töø vaøi mm ñeán 5 cm
5- Kieåm soaùt laâm saøng: NST ñoà
6- Tieân löôïng:
 Nang rieâng leû
 Coù theå lieân quan vôùi RLNST vaø baát thöôøng thai

51. ÑA OÁI
1- Ñn: Laø söï taêng löôïng dich oái vôùi AFI > 25 cm hoaëc khoang oái
lôùn nhaát > 8 cm, theå tích oái> 2 lít
2- Taàn suaát:# 1% thai kyø
3- Yeáu toá gia ñình: tieåu ñöôøng
4- Daáu hieäu SA:
 AFI> 8, hoaëc khoang oái lôùn nhaát > 8 cm
 Ña oái: ít khi xaûy ra tröôcù 25- 26 tuaàn duø coù baát thöôøng thai
nhi hay khoâng

52. ÑA OÁI
5- Dòch teã hoïc:
 Baát thöôøng thai : 20% TH
 Heïp thöïc quaûn, heïp taù traøng, heïp ruoät non, roái loaïn phaûn xaï
nuoát do nguyeân nhaân TK – cô, thay ñoåi vò trí trung thaát do
CCAM hoaëc thoaùt vò hoaønh
 1 vaøi HC thai nhi: Pena Shokeir, hieám khi Neu – Laxova
 Coù theå coù phuø thai vaø nhieãm truøng baåm sinh

53. ÑA OÁI
6- Kieåm soaùt laâm saøng:
 SA chi tieát laø baét buoäc
 Tìm caùc beänh nhieãm truøng baèng test TORCH
 NST ñoà
 Ruùt bôùt nöôùc oái ñeå giaûm aùp löïc buïng meï & baûo veä thai kyø
7- Tieân löôïng:
 Phuï thuoäc vaøo yeáu toá gaây ra
 Tæ leä cheát chu sinh taêng do sinh sôùm vaø nhöõng khoù khaên phaùt
sinh trong suoát thai kyø

54. THIEÅU OÁI
1- Ñn: Laø söï giaûm theå tích nöôùc oái.
 AFI < 5,1 cm hoaëc khoang oái lôùn nhaát < 2 cm
 Bình thöôøng: Thai 16 tuaàn: löôïng oái laø 250 ml
 Thai 28 tuaàn: löôïng oái laø 800 ml
 Thai 38 tuaàn: löôïng oái > 1000ml
 Cuoiá thai kyø( 40 tuaàn): löôïng oái chæ 800 ml
2- Taàn suaát: 0,5 – 4%
3- Yeáu toá taùc ñoäng: Indomethacin
4- Dich teã hoïc: Giaûm saûn xuaát nöôùc tieåu, vôõ oái tröôùc sanh

55. THIEÅU OÁI
5- Daáu hieäu SA:
 Giaûm oái neân khoù quan saùt thai nhi baèng SA
 Beänh thaän: Baát saûn oáng thaän
 Beänh lyù taéc ngheõn coù theå laø yeáu toá gaây ra
 Thai chaäm phaùt trieån trong TC vaø vôõ oái
 Thieåu oái thôøi gian daøi => baøn chaân club feet
6- Kieåm soaùt laâm saøng:
 TH naëng : truyeàn dòch vaøo tuùi oái
 SA dopler maøu vaøo cuoái TCN 2 & TCN 3 xem coù giaûm töôùi
maùu

56. THIEÅU OÁI
7- Tieân löôïng:
 Tieân löôïng toát nhöõng TH thieåu oái cuoái thai kyø
 Thieåu oái ôû TCN1 vaø ñaàu TCN 2 laø daáu hieäu xaáu vaø laø daáu chæ
ñieåm cuûa nhöõng baát thöôøng naëng. Tieân löôïng keùm vì thieåu
saûn phoåi thöù phaùt do thieåu oái.