Dokumen tersebut membahas tentang penyakit infeksi dentomaksilofasial khususnya abses periapikal, mulai dari patogenesisnya yang disebabkan oleh karies atau periodontitis, gejala klinis dan gambaran pada pemeriksaan radiologi, serta faktor yang mempengaruhi letak anatomi infeksi odontogen.

1. Penyakit Infeksi
Dentomaksilofasial
Tutorial 3

2. KELOMPOK 3
Ketua : Iman Santoso (131610101060)
Scraber meja : Fitrilia Kristina (131610101029)
Scraber papan : Diah Indah P (131610101033)
Anggota :
1. Jerry Daniel (131610101018)
2. Hesti Rasdi S. (131610101020)
3. Sita Rahma N. (131610101025)
4. Annora Ramadhany (131610101027)
5. Ikatanti Ratna (131610101028)
6. Rahajeng Intan P. (131610101030)
7. Khurin In Salma (131610101031)
8. Nurin Zhafarina (131610101035)
9. Melisa Novitasari (131610101036)

3. Learning Object
1. Mengetahui dan memahami patogenesis
karies sampai menjadi abses?
2. Mengetahui dan memahami letak anatomi
dengan infeksi odontogen?
3. Mengetahui dan memahami pemeriksaan
penunjang (HPA/radiografis)?

4. Patogenesis
• Berdasarkan port the entery
1. karies/pulpa Karies
Pulpitis
pulpitis parsialis
Nekrosis pulpa
granuloma periapikal
Perioontitis apikalis
Abses periapikal osteomyelitis
Selulitis
Abses subperiosteal abses pd spasia2

5. 2. Periodontal
Debris/kalkulus
Gingivitis resesi gingiva, alveolar
Periodontitis marginal kerusakan periodontal
Abses periapikal osteomyelitis
Selulitis
Abses subperiosteal abses pd spasia2

6. HPA
• Abses periapikal akut
 Pus dikelilingi oleh sel-sel inflamasi leukosit yang
didominasi oleh polimorfonuklear neutrofil serta
sedikit plasma sel dan limfosit
 Dilatasi pembuluh darah dan neutrofil yang berinfiltrasi
pada ligamen periodontal dan sumsum tulang yang
berdekatan dengan cairan nekrotik
 Didalam ruang sumsum tulang juga terdapat sel-sel
inflamasi yang terinfiltrasi
 Jaringan di sekitar daerah supurasi mengandung cairan
serous

7. • Abses periapikal kronis
• Sel-sel yang utama adalah limfosit dan plasma
sel serta polimorfonukleus dalam jumlah
tertentu
• Kadang-kadang terdapat sel makrofag dan
lebih jarang lagi terdapat sel-sel raksasa
berinti banyak
• Di daerah luar terdapat kapsul jaringan fibrous
yang berbeda umur dan kondisinya

8. Gambaran Radiologi
Gambar 2.3. Gambaran radiografi dari abses
periapikal akut
Sumber : Ingle J.I. Endodontics 5thed. 2002.p.185.
Tampak radiolusen yang
diffuse dengan batas yang
tidak jelas pada apeks gigi.
Terjadi penebalan ligamen
periodonsium tetapi jarang
terjadi.

9. Gambaran radiologi
Terlihat putusnya lamina dura
hingga kerusakan jaringan
periradikuler dan interadikuler
Gambar 2.5. Gambaran radiografi dari abses periapikal kronis
Sumber : Ingle J.I. Endodontics 5thed. 2002.p.186.

10. Letak anatomi dengan infeksi
odontogen
• Faktor yang mempengaruhi infeksi odontogen
(abses)
– Arah puncak akar
– Perlekatan otot dan
– Panjang akar