Parotitis epidemika adalah penyakit virus yang menyerang kelenjar ludah dan parotis, menyebabkan pembengkakan dan nyeri pada area tersebut. Penyakit ini disebabkan paramyxovirus dan dapat dicegah dengan vaksinasi.
0838-4800-7379Jual Obat Aborsi Cytotec Asli Subangjualobat34
Jual Obat Aborsi Cytotec | 083848007379 | Obat Aborsi Cytotec | Obat Telat Bulan | Obat Pelancar Haid | Obat Penggugur Kandungan | Cara Aborsi Aman | Cara Menggugurkan Kandungan | Apotek Cytotec | Klinik obataborsi7 | Jual Jamu Aborsi | Tempat Aborsi | Jual Obat Cytotec | Agen Cytotec | Alamat Penjual Cytotec | Tempat Penjual Cytotec | Harga Obat Aborsi | Harga Obat Cytotec | Obat Aborsi Wilayah.
Hp / WA :083848007379
APOTEK : Kami Jual Obat Aborsi Cytotec Hub :083848007379 | Jual Obat Aborsi Cytotec| Obat Penggugur Kandungan Cytotec |
Obat Pelancar Haid Tuntas. Dengan harga yang bisa Anda pilih sesuai usia kandungan Anda.
Tips menghindari penjual obat palsu:
(1) Hindari penawaran dengan harga yang murah / murahan hasil pasti (GAGAL).
(2) Layanan Setiap Waktu, bisa di TLP, dengan Respon yang baik & cepat.
(3) Mendapatkan No Resi Pengiriman supaya anda bisa cek melalui JNE/TIKI/POS terdekat untuk mengetahui / memastikan pesanan anda.
(4) Ada berbagai BUKTI nyata tanpa rekayasa & TERPERCAYA.
(5) Mintalah foto obat dengan mencantumkan alamat Anda di sekitarnya sebelum Anda mentransfer pembayaranya.
DAFTAR LENGKAP HARGA PAKET OBAT CYTOTEC AMAN DAN TERPERCAYA
Berikut daftar lengkap dari berbagai paket Obat Aborsi Cytotec — Obat Aborsi Tuntas — Obat Penggugur Kandungan ( Obat Telat Bulan — Dan Obat Aborsi Ampuh )
PAKET OBAT ABORSI HARGA STANDAR DAN HARGA TUNTAS
Paket Standar . 1 – 4 Minggu Rp. 800.000,
– Paket Tuntas 1 Bulan – Rp. 1.000.000,-
Paket Standar . 4 – 8 Minggu Rp. 1.200.000,
– Paket Tuntas – Rp. 1.500.000,-
Paket Standar . 8 – 12 Minggu Rp. 1.800.000,
– Paket Tuntas – Rp. 2.100.000,-
Paket Standar . 12 – 16 Minggu Rp. 2.400.000,
– Paket Tuntas – Rp. 2.800.000,
-16 – 24 Minggu Rp. 3.500.000,-
28 – 32 Minggu Rp. 4.500.000,-
Paket Obat Telat Bulan — Obat Aborsi Standar 90% Tingkat keberhasilan* Paket Obat Telat Bulan — Obat Aborsi Tuntas 99% Tingkat keberhasilan
INGAT … JANGAN TERGIUR HARGA MURAH … ANDA BISA MENYESAL, KARNA OBAT YANG ASLI MASIH BERKEMASAN TABLET UTUH, BENTUKNYA TABLET PUTIH SEGI ENAM BUKAN BULAT POLOS….!
TERIMAKASIH ATAS KEPERCAYAAN ANDA MENJADI PELANGGAN
KAMI
Pengiriman obat aborsi ampuh dilakukan melalui Tiki, Jne, pos indonesia untuk luar negri pos EMS EXPRESS 1–2 HARI SAMPAI. UNTUK LUAR NEGERI PAKET EMS 3–4 HARI DIJAMIN 100% SAMPAI DITEMPAT TUJUAN ALAMAT RUMAH ANDA,
INGAT … JANGAN TERGIUR HARGA MURAH … ANDA BISA MENYESAL
BUKTI PENGIRIMAN YANG DI KEMAS
Wa :083848007379
FORMAT PEMESANAN Pengiriman Via Paket JNE / TIKI / POS EMS INTERNASIONAL Untuk Luar Kota dan Luar Negeri.
Anda Bisa SMS kan Format Pemesanan Seperti Di Bawah Ini :
Nama Lengkap : __
Alamat Lengkap : __
No. Hp Aktif : __
Pesanan Barang : __
Bank Transfer : __
? Contoh Format Pemesanan
Nama Lengkap : Amelia Lestary
Alamat Lengkap : Jl. Pahlawan No.105
No. Hp Aktif : 08123456xxx
Pesanan Barang : Paket Obat Aborsi No.4, Rp xxxxxx
Transfer Bank : Via Bank BRI / BNI / MANDIRI / BCA
Lalu Anda Kirimkan SMS Ke Nomer Kami
.
0838-4800-7379Jual Obat Aborsi Cytotec Asli Garutjualobat34
Jual Obat Aborsi Cytotec | 083848007379 | Obat Aborsi Cytotec | Obat Telat Bulan | Obat Pelancar Haid | Obat Penggugur Kandungan | Cara Aborsi Aman | Cara Menggugurkan Kandungan | Apotek Cytotec | Klinik obataborsi7 | Jual Jamu Aborsi | Tempat Aborsi | Jual Obat Cytotec | Agen Cytotec | Alamat Penjual Cytotec | Tempat Penjual Cytotec | Harga Obat Aborsi | Harga Obat Cytotec | Obat Aborsi Wilayah.
Hp / WA :083848007379
APOTEK : Kami Jual Obat Aborsi Cytotec Hub :083848007379 | Jual Obat Aborsi Cytotec| Obat Penggugur Kandungan Cytotec |
Obat Pelancar Haid Tuntas. Dengan harga yang bisa Anda pilih sesuai usia kandungan Anda.
Tips menghindari penjual obat palsu:
(1) Hindari penawaran dengan harga yang murah / murahan hasil pasti (GAGAL).
(2) Layanan Setiap Waktu, bisa di TLP, dengan Respon yang baik & cepat.
(3) Mendapatkan No Resi Pengiriman supaya anda bisa cek melalui JNE/TIKI/POS terdekat untuk mengetahui / memastikan pesanan anda.
(4) Ada berbagai BUKTI nyata tanpa rekayasa & TERPERCAYA.
(5) Mintalah foto obat dengan mencantumkan alamat Anda di sekitarnya sebelum Anda mentransfer pembayaranya.
DAFTAR LENGKAP HARGA PAKET OBAT CYTOTEC AMAN DAN TERPERCAYA
Berikut daftar lengkap dari berbagai paket Obat Aborsi Cytotec — Obat Aborsi Tuntas — Obat Penggugur Kandungan ( Obat Telat Bulan — Dan Obat Aborsi Ampuh )
PAKET OBAT ABORSI HARGA STANDAR DAN HARGA TUNTAS
Paket Standar . 1 – 4 Minggu Rp. 800.000,
– Paket Tuntas 1 Bulan – Rp. 1.000.000,-
Paket Standar . 4 – 8 Minggu Rp. 1.200.000,
– Paket Tuntas – Rp. 1.500.000,-
Paket Standar . 8 – 12 Minggu Rp. 1.800.000,
– Paket Tuntas – Rp. 2.100.000,-
Paket Standar . 12 – 16 Minggu Rp. 2.400.000,
– Paket Tuntas – Rp. 2.800.000,
-16 – 24 Minggu Rp. 3.500.000,-
28 – 32 Minggu Rp. 4.500.000,-
Paket Obat Telat Bulan — Obat Aborsi Standar 90% Tingkat keberhasilan* Paket Obat Telat Bulan — Obat Aborsi Tuntas 99% Tingkat keberhasilan
INGAT … JANGAN TERGIUR HARGA MURAH … ANDA BISA MENYESAL, KARNA OBAT YANG ASLI MASIH BERKEMASAN TABLET UTUH, BENTUKNYA TABLET PUTIH SEGI ENAM BUKAN BULAT POLOS….!
TERIMAKASIH ATAS KEPERCAYAAN ANDA MENJADI PELANGGAN
KAMI
Pengiriman obat aborsi ampuh dilakukan melalui Tiki, Jne, pos indonesia untuk luar negri pos EMS EXPRESS 1–2 HARI SAMPAI. UNTUK LUAR NEGERI PAKET EMS 3–4 HARI DIJAMIN 100% SAMPAI DITEMPAT TUJUAN ALAMAT RUMAH ANDA,
INGAT … JANGAN TERGIUR HARGA MURAH … ANDA BISA MENYESAL
BUKTI PENGIRIMAN YANG DI KEMAS
Wa :083848007379
FORMAT PEMESANAN Pengiriman Via Paket JNE / TIKI / POS EMS INTERNASIONAL Untuk Luar Kota dan Luar Negeri.
Anda Bisa SMS kan Format Pemesanan Seperti Di Bawah Ini :
Nama Lengkap : __
Alamat Lengkap : __
No. Hp Aktif : __
Pesanan Barang : __
Bank Transfer : __
? Contoh Format Pemesanan
Nama Lengkap : Amelia Lestary
Alamat Lengkap : Jl. Pahlawan No.105
No. Hp Aktif : 08123456xxx
Pesanan Barang : Paket Obat Aborsi No.4, Rp xxxxxx
Transfer Bank : Via Bank BRI / BNI / MANDIRI / BCA
Lalu Anda Kirimkan SMS Ke Nomer Kami
.
UNTUK MENDAPATKAN OBAT ASLI : 087776558899
__Cara Menggugurkan Janin Dalam Kandungan 3 Jam Bersih Tuntas Tanpa Kuret Secara Aman Dari Usia Kehamilan 1 – 7 Bulan.
Obat Penggugur Kandungan BPOM yang dijual di Apotik Cytotec dan Gastrul yaitu obat penggugur kandungan ampuh yang direkomendasi oleh Alodokter dan Halodoc sebagai obat aborsi manjur. Obat cytotec misoprostol 200mcg sangat ampuh untuk menggugurkan janin kuat (Bandel) bergaransi dijamin tuntas 100%.__
#UNTUK MENDAPATKAN OBAT ABORSI ASLI 087776558899
__Cara gugurkan kandungan awal kehamilan di luar nikah, cara menggugurkan kandungan usia 5 bulan dengan alkohol, anak luar nikah, secara alami dan cepat dalam 1 hari, cara menggugurkan janin di luar kandungan secara alami, Cara menggugurkan kandungan dengan paramex, feminax, cara menggugurkan kandungan dengan cepat selesai dalam 24 jam secara alami buah buahan yang masih gumpalah darah, hitungan hari.__
Selain itu, ini juga dapat dikerjakan jika memang benar-benar ada abnormalitas janin yang menyebabkan janin lepas dari kandungan. Dan di posting ini kali kami akan menjelaskan 4 cara menggugurkan kandungan dan percepat haid, Dengan Paramex, Dengan Paracetamol, Dengan Alkohol dan berikut penuturannya.
Obat MENGGUGURKAN kehamilan Kuat dengan cepat selesai dalam waktu 24 jam secara alami – Cara Menggugurkan Kandungan Usia Janin 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 Bulan Dengan Cepat Dalam Hitungan jam Secara Alami.
Obat Penggugur Kandungan untuk Ibu Menyusui di Apotik dan Harganya Cara Menggugurkan Kandungan atau Aborsi Medis Dengan Pil Cytotec 200mg Misoprostol adalah salah satu Obat Penggugur Kandungan Di Apotik Paling Ampuh yang tidak dijual secara Umum, ( Tips dan Cara Gugurkan Kehamilan Kuat 1-8 Bulan dengan Cepat Dalam Hitungan Jam secara Alami ) dari Janin usia 1 Bulan, 2 Bulan, 3 Bulan, 4 Bulan, 5 Bulan, 6 Bulan, 7 Bulan, 8 Bulan sangat mudah diatasi dengan Obat Aborsi Cytotec Misoprostol Asli 100% Berhasil TUNTAS.
Cara Menggugurkan Kandungan dan Percepat Haid, Cara Menggugurkan Kandungan Dan Percepat Haid yang Aman Secara Klinis. Menggugurkan kandungan ialah satu tindakan yang nista karena dipandang hilangkan nyawa calon bayi. Tetapi demikian, menggugurkan kandungan dapat menjadi legal atau dibolehkan bila terjadi beberapa kasus tertentu yang mewajibkannyauntuk digugurkan karena argumen klinis.Mirip contoh: si ibu yang mempunyai penyakitkronis yang bila dipaksa melanjutkan kehamilan maka mencelakakan nyawa si ibu.Cara menggugurkan kandungan adalah suatu hal tindakan yang sudah dilakukan untuk akhiri kehamilan yang tidak di harap (aborsi).
Cara Menggugurkan Kandungan Dengan Obat Penggugur Kehamilan Atau Obat Aborsi Cara Menggugurkan Kandungan Dengan Obat Penggugur Kandungan Adalah mungkin salah satu cara yang di anggap seseorang tepat, karena beberapa faktor alasan tertentu. Padahal Gugurkan kehamilan memiliki tingkat resiko yang lumayan tinggi apabila penggunaan Obat Aborsi atau yang sering di kenal dengan obat Cytotec
2. Definisi
◦ Parotitis epidemika ialah penyakit virus akut
yang biasanya menyerang kelenjar ludah
terutama kelenjar parotis (sekitar 60% kasus)
3. Etiologi
Agen penyebab parotitis epidemika
adalahanggota dari group paramyxovirus,
yang juga termasuk didalamnya virus
parainfluenza, measles, dan virus newcastle
disease.(2) Ukuran dari partikel
paramyxovirus sebesar 90 – 300 mµ.
4. Virus ini mempunyai dua komponen yang
sanggup memfiksasi, yaitu : antigen S atau
yang dapat larut (soluble) yang berasal dari
nukleokapsid dan antigenV yang berasal dari
hemaglutinin permukaan(2)Virus ini aktif
dalam lingkungan yang kering tapi virus ini
hanya dapat bertahan selama 4 hari pada
suhu ruangan. Paramyxovirus dapat hancur
pada suhu <4 ºC, oleh formalin, eter, serta
pemaparan cahaya ultraviolet selama 30 detik
5. Epidemologi
Parotitis merupakan penyakit endemik
pada populasi penduduk urban.Virus
menyebar melalui kontak langsung, air
ludah, muntah yang bercampur dengan
saliva, dan urin. Epidemi tampaknya
terkait dengan tidak adanya imunisasi,
bukan pada menyusutnya imunitas
6. Patogenesis
Masa inkubasi 15 sampai 21 hari kemudian virus
bereplikasi di dalam traktus respiratorius atas
dan nodus limfatikus servikalis, dari sini virus
menyebar melalui aliran darah ke organ-organ
lain, termasuk selaput otak, gonad, pankreas,
payudara, thyroidea, jantung, hati, ginjal, dan saraf
otak
Setelah masuk melalui saluran respirasi, virus
mulai melakukan multiplikasi atau
memperbanyak diri dalam sel epithel saluran
nafas. Virus kemudian menuju ke banyak jaringan
serta menuju kekelenjar ludah dan parotis.
7. Manifestasi klinik
Masa inkubasi berkisar antara 14 - 24 hari, dengan puncak
pada 17 - 18 hari dan rata-rata selama 18 hari.Batasan
paling lama untuk masa inkubasi yaitu 8 sampi 30 hari
Pada anak, manifestasi prodormal jarang tetapi mungkin
bersama dengan demam, nyeri otot (terutama pada leher),
nyeri kepala, anorexia, dan malaise. Suhu tubuh biasanya naik
sampai 38,5⁰ – 39,5⁰ C, kemudian timbul pembengkakan
kelenjar parotitis yang mula-mula unilateral tetapi kemudian
bilateral
Pembengkakan tersebut terasa nyeri baik spontan maupun
pada perabaan, terlebih-lebih jika penderita makan atau
minum sesuatu yang asam, ini merupakan gejala khas untuk
penyakit parotitis epidemika. Ciri khas lain adalah kelenjar
parotitis membengkak sampai kebelakang.
8. Diagnosis
Anamnesis
Pada anamnesis didapatkan keluhan yaitu
demam, nafsu makan turun, sakit kepala,
muntah, sakit waktu menelan dan nyeri
otot. Kadang dengan keluhan
pembengkakan pada bagian pipi yang
terasa nyeri baik spontan maupun
dengan perabaan, terlebih bila penderita
makan atau minum sesuatu yang asam.
9. Klinik
Panas ringan sampai tinggi (38,5 – 39,5)°C
Keluhan nyeri didaerah parotis satu atau dikedua
belah fihak disertai pembesaran
Keluhan nyeri otot terutama leher, sakit kepala,
muntah, anoreksia dan rasa malas.
Kontak dengan penderita kurang lebih 2-3
minggu sebelumnya (masainkubasi 14-24 hari).
Pada pemeriksaan fisik keadaan umum anak
bervariasi dari tampak aktif sampai sakit berat.
Pembengkakan parotis (daerah zygoma; belakang
mandibula di depan mastoid)
10. Laboratorium
Darah rutin
Tidak spesifik, gambarannya seperti infeksi virus lain,
biasanya leukopenia ringan dengan limfositosis relatif
Amilase serum
Biasanya ada kenaikan amilase serum, kenaikan
cenderung dengan pembengkakan parotis dan
kemudian kembali normal dalam kurang lebih 2
minggu.(2,6,8)
Pemeriksaan serologis
Ada tiga pemeriksaan serologis yang dapat dilakukan
untuk menunjukan adanya infeksi virus, yaitu:
12. PemeriksaanVirologi
Isolasi virus jarang sekali digunakan
untuk diagnosis. Isolasi virus dilakukan
dengan biakan virus yang terdapat dalam
saliva, urin, likuor serebrospinal atau
darah.
Biakan dinyatakan positif jika terdapat
hemardsorpsi dalam biakan yang diberi
cairan fosfat-NaCl dan tidak ada pada
biakan yang diberi serum hiperimun.
14. Diagnosis Banding
1. Parotitis yang disebabkan oleh infeksi HIV,
influenza, parainfluenza 1 dan 3 dan
sitomegalovirus
2. Pembesaran kelenjar parotis asimptomatik
3. Pembesaran kelenjar parotis simptomatik
4. Parotitis supuratif
5. Parotitis berulang
6. Kalkulus salivarus
7. Limfo sarkoma atau tumor parotis
8. Adenitis servikal
9. Reaksi obat
10. Sindroma Sjorgen
15. Tatalaksana
Parotitis merupakan penyakit yang bersifat
self-limited (sembuh/hilang sendiri) yang
berlangsung kurang lebih dalam satu
minggu.Tidak ada terapi spesifik bagi
infeksi virus “Mumps” oleh karena itu
pengobatan parotitis seluruhnya
simptomatis dan suportif.
16. Penderita rawat jalan.(5)
Penderita baru dapat dirawat jalan bila :
tidak ada komplikasi, keadaanumum cukup
baik.
Istirahat yang cukup
Pemberian diet lunak dan cairan yang cukup
Medikamentosa
Analgetik-antipiretik bila perlu
Metampiron : anak > 6 bulan 250 – 500 mg/hari
maksimum 2 g/hari
Parasetamol : 7,5 – 10 mg/kgBB/hari dibagi
dalam 3 dosis
17. Penderita rawat inap.
Penderita dengan demam tinggi, keadaan
umum lemah, nyeri kepalahebat, gejala
saraf perlu rawat inap diruang isolasi
Diit lunak, cair dan TKTP
Analgetik-antipiretik
Penanganan komplikasi tergantung jenis
komplikasinya.
18. Tatalaksana untuk komplikasi yang
terjadi
Encephalitis
Simptomatik untuk encephalitisnya. Lumbal
pungsi berguna untuk mengurangi sakit kepala.
Orkhitis
Istirahat yang cukup
Pemberian analgetik
Sistemik kortikosteroid (hidrokortison,10mg
/kg/24 jam, peroral,selama 2-4 hari.
Pankreatitis dan ooporitis
Simptomatik saja.(1)
19. Pencegahan
Pencegahan terhadap parotitis epidemika
dapat dilakukan secara imunisasi pasif
dan imunisasi aktif.
Pasif
Gamma globulin parotitis tidak efektif
dalam mencegah parotitis atau
mengurangi komplikasi.
20. Aktif
Dilakukan dengan memberikan vaksinasi
dengan virus parotitisepidemika yang hidup
tapi telah dirubah sifatnya (Mumpsvax-
merck, sharp and dohme) diberikan
subkutan pada anak berumur 15 bulan.
Vaksin ini tidak menyebabkan panas atau
reaksi lain dan tidak menyebabkan ekskresi
virus dan tidak menular. Menyebabkan
imunitas yang lama dan dapat diberikan
bersama vaksin campak dan rubella.
21. Prognosis
Parotitis merupakan penyakit self-limited,
dapat sembuh sendiri. Prognosis parotitis
adalah baik, dapat sembuh spontan dan
komplit serta jarang berlanjut menjadi
kronis.Sterilitas karena orkhitis jarang
terjadi
22. KESIMPULAN
Parotitis epidemika merupakan penyakit
infeksi akut yang disebabkan
paramyxovirus dengan tanda khas
pembengkakan kelenjar parotis yang
disertai nyeri yang kadang mengenai
kelenjar gonad, pankreas dan organ lain.
Penyakit ini dapat dicegah secara pasif
dengan pemberian gamaglobulin atau
secara aktif dengan vaksinasi.