Naca skaidri ir efektyvi valdysena

1. Dr. Kęstutis Zaborskas, Nacionalinė Antikorupcijos Asociacija, Valdybos narys,
Vilnius, 2018 spalio 12 d.
Skaidrumo ir efektyvumo siekis per gerosios valdysenos pavyzdžius

2. LR sveikatos apsaugos sektoriaus kontekstas antikorupcinei veiklai vystyti
Europos komisija prieš metus atnaujino studiją dėl korupcijos reiškinio apimčių situacijos ES sveikatos
apsaugos sektoriuje;
Iš 28 šalių išskirtos Kroatija, Graikija, Vengrija, Lenkija, Rumunija ir Lietuva;
Tyrimas dar kartą konstatavo, kad Lietuvos sveikatos apsaugos sritis yra vis dar labai pažeidžiama, kalbant
apie įvairias korupcijos apraiškas;
Didžiausi iššūkiai: kyšininkavimas ir viešųjų pirkimų procedūrų skaidrumo užtikrinimas.
Akcentuotos pagrindinės/ tipinės sveikatos apsaugos sektoriaus korupcijos pasireiškimo sritys:
• Kyšininkavimas teikiant medicinos paslaugas;
• Korupcija organizuojant ir vykdant viešuosius pirkimus;
• Netinkamas pardavimų rėmimo ir skatinimo procesas;
• Piktnaudžiavimas tarnyba, ypač einant aukštas (vadovaujančias) pareigas;
• Nepagrįsti paslaugų apmokėjimo reikalavimai;
• Sukčiavimas ir lėšų pasisavinimas įsigyjant medicinos preparatus ar įrangą.

3. Kaip korupcijos prevencijos srityje veikia šiuolaikinės organizacijos, kokias pamokas galime išmokti?
Procesai, standartai, vadybos sistemos, veiklos efektyvinimas ir Lean metodai – visa tai gali ir turi būti
pritaikyta korupcijos prevencijai organizacijoje;
Standartai - dokumentai, kuriuose išdėstomi ir apibrėžiami kriterijai, metodai, procesai ir praktika;
Demingo ciklas – Planuok, veik, matuok, keisk – kelias ir būdas pokyčiams įgyvendinti!
Valdymas - visuma kryptingų, cikliškų veiksmų bei elementų, susietų tampriais ryšiais, vedančių organizaciją į
užsibrėžtą tikslą, pasirinktinai – kokybės ir/ar aplinkosaugos ir/ar skaidrumo užtikrinimo ir kitos sritys;
Valdymo sistemų standartai padeda organizacijoms valdyti pasirinktas sritis. Ką turim korupcijos prevencijai?
• Anti-korupcinis standartas ISO 37001
• Kokybės vadybos standartas ISO 9001 papildytas antikorupciniais moduliais (Išbandyta Lenkijoje)
• Atitikties užtikrinimo standartas ISO 19600
• Lean – metodikos trumpinant, skaidrinant procesus taip pat gali būti veiksminga priemonė mažinant galimas korupcijos
apraiškas
Gairės
• Antikorupcinė aplinka
• Antikorupcinis vadovas viešajam sektoriui;
• Antikorupcinis vadovas verslui;
• Atitikties užtikrinimo programos
Organizacijos nori vystyti sisteminį matymą ir mąstymą – suvokti reiškinius, juos pamatuoti ir siekti pokyčių!

4. Darbų sauga ir korupcijos prevencija ar gali būti kas bendro?
Svarbios veiklos tiek darbų saugai, tiek korupcijos prevencijai užtikrinti:
 Informavimas arba komunikacija. Taip kaip vadovybė įsijungia į darbų saugą ir komunikuoja savo įsipareigojimus ir
užtikriną paramą, taip ji (vadovybė) turi elgtis ir korupcijos prevencijos srityje – imtis aiškios ir nedviprasmiškos
lyderystės;
 Mokymai ir sąmoningumo ugdymas. Jau nuo pat pirmų akimirkų naujoje darbo vietoje pateikiama informacija
pasirašytinai dėl darbų saugos. Kuo didesnė rizika, tuo rimtesni apmokymai, netgi su tam tikru įvertinimu, testais ir
pan. Tai pat reikėtų elgtis ir su korupcijos prevencija, kuo detaliau ir skirtingomis žinutėmis pagal vykdomas darbuotojų
veiklas/atsakomybes reiktų juos informuoti ir mokyti apie galimas korupcijos situacijas kylančias atliekant jiems
pareigas organizacijoje ir koks būtų tinkamas elgesys;
 Įrankiai ar priemonės. Natūralu, kad organizacija privalo aprūpinti darbuotojus saugos priemonėmis, taip pat turi būti
ir su korupcijos prevencija, organizacija privalo naudoti įvairias priemones nuo korupcijos rizikų analizės, registro iki
specializuotų priemonių korupcijos apraiškų prevencijai, nustatymui iki atsakomųjų priemonių įvykus incidentui;
 Kalbant apie darbų saugą - organizacijos turi įsidiegusios kontrolės mechanizmus užtikrinančius, kad priemonių
laikomasi, kad tvarkos ir procedūros atliekamos tinkamai ir tai yra fiksuojama, matuojama, lyginamas pokytis, kodėl
turėtų būti kitaip kalbant apie korupcijos prevenciją???;
 Tiek darbų saugai, tiek ir korupcijos prevencijai - reikia ir privaloma pastoviai peržiūrėti ir tobulinti nustatytas taisykles,
tvarkas ir procedūras, jas atnaujinti ir suderinti su naujai priimtais įstatymais ar po įstatyminiais aktais. Reiškia reikia
turėti sisteminį tobulinimo mechanizmą, kuris padėtų atnaujinti/ patobulinti sistemą greitai ir efektyviai jos
nesugriaudamas.

5. Kokios jos - Lietuvos sveikatos apsaugos sektoriaus įstaigos
Pirminio, antinio, tretinio lygio.......
Universitetinės, respublikinės, regioninės, rajoninės.........
Nuo kelių tūkstančių iki keliasdešimt darbuotojų.......
Organizacijos teikiančios daugybę paslaugų daugybei pacientų, t.y. daugybė darbuotojų, pacientų, procesų,
pareigybių, funkcijų ir t.t.
Taikančios modernios vadybos principus ar šiek tiek užstrigusios kitame laikmetyje ar/ir abu variantai?......
Ar yra vienas konkretus universalus būdas efektyviai korupcijos prevencijai užtikrinti visoms šioms
įstaigoms – tikrai ne!
Kokius bendrus sisteminius vardiklius akcentuoja užsienio anti-korupciniai įstatymai organizacijoms
skaidrumui užtikrinti: JAV - FCPA 1997 ; Didžioji Britanija - UKBA 2010; Prancūzija - SAPIN II 2016
Stipri antikorupcinės atitikties programa privaloma
Lyderystę ir vadovybės įsitraukimą
Korupcijos rizikų vertinimo procedūrų privalomumą
Stropaus patikrinimo priemonių privalomumą
Mokymą, komunikaciją ir sąmoningumo ugdymas
Kontrolės/matavimo priemonių privalomumą

6. Organizacija privalo vertinti korupcines rizikas pastoviai ir nenutrūkstamai
Korupcijos rizikos identifikavimas/ Rezultatas – Korupcijos rizikų registras.
Korupcijos rizikos analizė / Rezultatas – Korupcijos rizikų matrica.
Korupcijos rizikos įvertinimas / Rezultatas – Korupcijos rizikų mažinimo planas.

7. Antikorupcinė vadyba pagal ISO standartus
Efektyviai korupcijos prevencijai sukurtas 2016 metais - ISO 37 001:2016 standartas.
Pradėtas kurti ISO 37002 standartas, skirtas pranešimų ir pranešėjų vadybos sistemai.
Vadybos sistemos sukūrimas - tai du nepriklausomi vienas nuo kito etapai – diegimo ir sertifikavimo.
Antikorupcinę vadybos sistemą sudaro:
•korupcijos rizikos nustatymo ir įvertinimo priemonės;
•korupcijos prevencijos ir nustatymo priemonės;
•atsakomosios priemonės.
Konstruojant antikorupcinę vadybos sistemą atliekamos veiklos:
•Organizacijos veiklos ir jos konteksto suvokimas ir įvertinimas;
•Organizacijos vadovybės lyderystė ir bendros antikorupcinės politikos suformavimas;
•Antikorupcinės vadybos sistemą sudarančių priemonių suplanavimas;
•Antikorupcinės vadybos sistemą įgyvendinti reikalingų infrastruktūros/ išteklių nustatymas;
•Antikorupcinės vadybos sistemą sudarančių procesų dokumentuotas parengimas;
•Antikorupciniai mokymai ir darbuotojų sąmoningumo ugdymas įgyvendinant sistemą;
•Antikorupcinės vadybos sistemos monitoringas ir sistemos tobulinimo mechanizmai;
Galima sukonstruoti individualią ir paprastesnę antikorupcinę sistemą laikantis ir ISO 19600 reikalavimų.
Pagal šį standartą sukurta sistema nereikalauja sertifikavimo;
Dar vienas prieinamas būdas patobulinti turimą kokybės vadybos sistemą vadovaujantis ISO 37001 logiką,
tačiau visgi, pagrindinis tokios sistemos akcentas bus kokybės vadyba, tai būtų tarpinis variantas efektyvinant
korupcijos prevenciją organizacijoje.

8. Pažangiausias šiai dienai tarptautinis, sertifikuojamas sprendimas
ISO 37001:2016 – tai tarptautinis standartas, kuriuo pagrįsta antikorupcinės vadybos sistema bei jos
veikimas organizacijoje, kuri turi tikslą užtikrinti korupcijos apraiškų prevenciją, jų indentifikavimą ir
atsakomųjų priemonių bei sistemos tobulinimo procesų įgyvendinimą esant korupcinei veikai.
2017 m. rugpjūčio 31 d. Lietuvos standartizacijos departamentas, suprasdamas su korupcija susijusios
problemos aktualumą, mastą ir valstybės prioritetus, perėmė tarptautinį standartą ISO 37001:2016 „Anti-
Bribery Management Systems. Requirements with guidance for use“ir parengė jo redakciją lietuvių kalba
- Lietuvos standartas LST ISO 37001:2017 „Antikorupcinės vadybos sistemos. Reikalavimai ir naudojimo
gairės“.
Standartas nurodo organizacijai užtikrinti proporcingomis ir adekvačiomis priemonėmis sisteminių
procedūrų įdiegimą atsižvelgiant į organizacijos veiklos pobūdį, jos dydį bei galimų korupcinių apraiškų
tikimybę.
Antikorupcinės vadybos sistema sukurta pagal ISO 37001 reikalavimus - nepanaikina absoliučiai tikimybės
korupcinei veikai, tačiau užtikrina, jog organizacija ėmėsi visų galimų adekvačių ir proporcingų priemonių
užtikrinančių korupcijos apraiškų prevenciją.
Antikorupcinė vadybos sistema yra pritaikoma ir tinka mažoms, vidutinio dydžio ar didelėms organizacijoms,
veikiančioms tiek privačiame, tiek valstybiniame ar nevyriausybiniame sektoriuose, bet kokioje šalyje.

9. SVARBU pradėti sistemingai dirbti ir valdyti prevencinės veiklos pokytį jau dabar
Reikia užtikrinti, kad sveikatos apsaugos sektoriaus organizacijose atsirastų pareigybė skirta antikorupciniai
atitikčiai užtikrinti.
Esant nedidelėms organizacijoms tai galėtų būti viena pareigybė kelioms ar keletui organizacijų.
Jų kontrolę ir atskaitomybę pavesti SAM.
Mokymai ir antikorupcinio sąmoningumo ugdymas – kartą per metus visi organizacijos darbuotojai turi
atnaujinti žinias apie korupcijos apraiškas ir jų prevenciją.
Pateikiama informacija turėtų būti skirtingos apimties ir turinio (priklausomai nuo atsakomybės ir pareigų).
Reikia nepamiršti kurti ir tobulinti etikos ir elgesio kodeksus, padėti organizacijoms tobulinti vidinę kultūrą,
vadybinę patirtį ir padėti vadovams prisiimti tikrąją lyderystę, anti –korupcijos srityje.
Skatinti sveikatos apsaugos sektoriaus organizacijas siekti geriausiųjų pasaulinių praktikų panaudojimo
korupcijos prevencijos srityje.
SAM turėtų iniciuoti pokyčius Šakinėje korupcijos prevencijos programoje, kurie leistų sveikatos priežiūros
organizacijoms vykdyti sisteminius pokyčius korupcijos prevencijos srityje panaudojant visomis galimomis
efektyvinimo priemonėmis nuo gairėmis iki standartais pagrįstų sprendimų įgyvendinimo.

10. ICON PLC –Airija, Dublinas
“Since our foundation in Dublin, Ireland in 1990, our
mission has been to help our clients to accelerate the
development of drugs and devices that save lives and
improve quality of life. We do this by delivering best in
class information, solutions and performance,
with an unyielding focus on quality at all times.”
Antikorupcinė vadyba pagal ISO 37001 standartą pasaulyje medicinos srityje

11. Klauskite ??????
Dėkoju už dėmesį!