SlideShare a Scribd company logo
Шляхи запровадженняШляхи запровадження
ЛІКАРСЬКОГО САМОВРЯДУВАННЯЛІКАРСЬКОГО САМОВРЯДУВАННЯ
вв УкраїніУкраїні
Д-р Олег МУСІЙД-р Олег МУСІЙ
Народний депутат УкраїниНародний депутат України
О.Мусій, 2015О.Мусій, 2015 22
Існуюча система охорони здоровІснуюча система охорони здоров’’яя
(СОЗ) продовжує доводити свою(СОЗ) продовжує доводити свою
неефективність !неефективність !
Загальнозрозуміло, що вона потребуєЗагальнозрозуміло, що вона потребує
системного структурногосистемного структурного
оновленняоновлення
О.Мусій, 2015О.Мусій, 2015 33
В Україні яка підписала асоціацію з ЄС запровадженняВ Україні яка підписала асоціацію з ЄС запровадження
лікарського самоврядування –лікарського самоврядування –
питання найближчого часупитання найближчого часу
Цього можна досягти прийняттям ВРУ “ЗаконуЦього можна досягти прийняттям ВРУ “Закону
про лікарське самоврядування”про лікарське самоврядування”
• утвердила необхідність самоврядування медичної професіїутвердила необхідність самоврядування медичної професії
(професійної незалежності лікаря)(професійної незалежності лікаря)
• сформулювала основні принципи самоврядуваннясформулювала основні принципи самоврядування
спрямовані на захист прав медичних працівників таспрямовані на захист прав медичних працівників та
якнайширше задоволення потреб пацієнтівякнайширше задоволення потреб пацієнтів
• як наслідок в ЄС прийняті закони, якими держава передалаяк наслідок в ЄС прийняті закони, якими держава передала
самоврядуванню регуляторні функції СОЗ, де окресленосамоврядуванню регуляторні функції СОЗ, де окреслено
організаційні засади професійної діяльності лікаріворганізаційні засади професійної діяльності лікарів
39-а Всесвітня Медична Асамблея (1987) прийняла39-а Всесвітня Медична Асамблея (1987) прийняла
Мадридську декларацію про професійну лікарськуМадридську декларацію про професійну лікарську
автономію і самоврядування яка:автономію і самоврядування яка:
О.Мусій, 2015О.Мусій, 2015 44
ВИЗНАЧЕННЯ САМОВРЯДУВАННЯВИЗНАЧЕННЯ САМОВРЯДУВАННЯ
• Професійне самоврядуванняПрофесійне самоврядування –– визначна законом системавизначна законом система
управлінських взаємовідносин між усіма представникамиуправлінських взаємовідносин між усіма представниками
певної професії, яка покликана консолідувати зусилля усьогопевної професії, яка покликана консолідувати зусилля усього
фаху (професії) у стосунках з органами державної влади, зфаху (професії) у стосунках з органами державної влади, з
суспільством та між собою, якій законом надаються певнісуспільством та між собою, якій законом надаються певні
управлінські повноваження для здійснення успішногоуправлінські повноваження для здійснення успішного
функціонування певної професії на користь всьогофункціонування певної професії на користь всього
суспільствасуспільства
• Лікарське самоврядуванняЛікарське самоврядування –– різновид професійногорізновид професійного
самоврядування, тобто гарантоване державою право лікарівсамоврядування, тобто гарантоване державою право лікарів
об’єднуватись у професійну організацію, управляти лікарськоюоб’єднуватись у професійну організацію, управляти лікарською
практикою, самостійно виконувати завдання та здійснюватипрактикою, самостійно виконувати завдання та здійснювати
повноваження, у порядку, встановленому закономповноваження, у порядку, встановленому законом
• Органи професійного самоврядуванняОргани професійного самоврядування не входять доне входять до
системи органів державної влади та місцевогосистеми органів державної влади та місцевого
самоврядування, але вони входять до складу управлінськогосамоврядування, але вони входять до складу управлінського
апарату як цілісностіапарату як цілісності і є як правило організаціямиі є як правило організаціями
ПУБЛІЧНОГО ПРАВАПУБЛІЧНОГО ПРАВА
О.Мусій, 2015О.Мусій, 2015 55
Передумови для створенняПередумови для створення
самоврядуваннясамоврядування
• політичні і соціально-економічні зміни, щополітичні і соціально-економічні зміни, що
відбулися та відбуваються в Україні в ціломувідбулися та відбуваються в Україні в цілому
• позитивний досвід сусідівпозитивний досвід сусідів
• політична воля керівництва державиполітична воля керівництва держави
• зміна економічних відносин у суспільстві, якізміна економічних відносин у суспільстві, які
істотно впливають на діяльність системиістотно впливають на діяльність системи
охорони здоров’я і призвели до серйознихохорони здоров’я і призвели до серйозних
трансформацій у нійтрансформацій у ній
• суттєві зміни у свідомості медиків і пацієнтівсуттєві зміни у свідомості медиків і пацієнтів
• воля лікарської громадиволя лікарської громади
О.Мусій, 2015О.Мусій, 2015 66
Сьогодення професії лікаряСьогодення професії лікаря
• у більше 80% медиків констатуємо:у більше 80% медиків констатуємо: відсутністьвідсутність мотивівмотивів для ефективноїдля ефективної
трудової діяльності (матеріальних, трудових, статусних)трудової діяльності (матеріальних, трудових, статусних)
•  небажаннянебажання виконувати свою роботу взагалі, а тим більше якісновиконувати свою роботу взагалі, а тим більше якісно
• відсутність мотиваційного моніторингу з боку керівників ОЗвідсутність мотиваційного моніторингу з боку керівників ОЗ
•  професійногопрофесійного “вигорання”“вигорання”;;  почуття професійної гордостіпочуття професійної гордості
•  розчаруваннярозчарування лікарів в обраній професіїлікарів в обраній професії  з 2006 року вперше за історіюз 2006 року вперше за історію
медицини констатуємомедицини констатуємо недобірнедобір в медичні вузи;в медичні вузи;  кількості випускників які некількості випускників які не
йдуть працювати лікарями;йдуть працювати лікарями;  середнього віку лікаря;середнього віку лікаря;  загальної кількостізагальної кількості
лікарівлікарів
•  можливостей професійного росту молодих лікарів (можливостей професійного росту молодих лікарів (<< 20%20% дійснодійсно
здійснюють фахове удосконалення)здійснюють фахове удосконалення)
• ““феодальна” залежністьфеодальна” залежність лікарів меншого статусного рівня, причому на усіхлікарів меншого статусного рівня, причому на усіх
адміністративних рівняхадміністративних рівнях
• система винагород за працюсистема винагород за працю не задовольняєне задовольняє навіть базові (первинні)навіть базові (первинні)
потреби лікарівпотреби лікарів
• для підтримки медиками пропонованих змін в ОЗ та активної участі в нихдля підтримки медиками пропонованих змін в ОЗ та активної участі в них
необхідне задоволення базових потреб та часткове задоволення потребнеобхідне задоволення базових потреб та часткове задоволення потреб
більш високого (вторинного) рівнябільш високого (вторинного) рівня
• якість надання медичної допомоги населенню та якість проведення будь-якість надання медичної допомоги населенню та якість проведення будь-
яких перетворень має пряму залежність від тих – хто її надає чи проводитьяких перетворень має пряму залежність від тих – хто її надає чи проводить
Вихід є – побудова демократичногоВихід є – побудова демократичного
лікарського самоврядуваннялікарського самоврядування
О.Мусій, 2015О.Мусій, 2015 77
Компетенція самоврядної організаціїКомпетенція самоврядної організації
– ведення повного реєстру лікарів країниведення повного реєстру лікарів країни
– організація підвищення кваліфікації медичного персоналуорганізація підвищення кваліфікації медичного персоналу
(ведення процесу всього післядипломного удосконалення)(ведення процесу всього післядипломного удосконалення)
– ліцензування лікарської діяльності, атестація і сертифікаціяліцензування лікарської діяльності, атестація і сертифікація
медичних фахівців,медичних фахівців,
– своєчасне забезпечення лікарів необхідною медичноюсвоєчасне забезпечення лікарів необхідною медичною
інформацієюінформацією
– захист прав та інтересів лікарівзахист прав та інтересів лікарів
– участь у розробці медичних стандартівучасть у розробці медичних стандартів
– обрання головних фахівців з медичних спеціальностейобрання головних фахівців з медичних спеціальностей
– здійснення контролю за використанням лікарських засобів іздійснення контролю за використанням лікарських засобів і
медичною рекламоюмедичною рекламою
– участь у акредитації медичних практикучасть у акредитації медичних практик
– страхування професійної відповідальності лікарівстрахування професійної відповідальності лікарів
– додаткове пенсійне забезпеченнядодаткове пенсійне забезпечення
– прийняття “Етичного кодексу українського лікаря”прийняття “Етичного кодексу українського лікаря”
– утвердження “Правил належної медичної практики”утвердження “Правил належної медичної практики”
О.Мусій, 2015О.Мусій, 2015 88
Наслідки прийняття ЗаконуНаслідки прийняття Закону
• децентралізація функцій існуючоїдецентралізація функцій існуючої адміністративно-адміністративно-
командної моделі управліннякомандної моделі управління охороною здоров’яохороною здоров’я
України і перехід доУкраїни і перехід до суспільно-адміністративноїсуспільно-адміністративної
моделі управліннямоделі управління
• створяться умови для контролю з боку держави застворяться умови для контролю з боку держави за
діяльністю національної лікарської організаціїдіяльністю національної лікарської організації
• здійснення контролю з боку самоврядної лікарськоїздійснення контролю з боку самоврядної лікарської
організації за рішеннями, що приймаються органамиорганізації за рішеннями, що приймаються органами
управління охороною здоров’яуправління охороною здоров’я та реальна участь ута реальна участь у їхїх
прийняттіприйнятті
• значне зростання та реальне здійснення правового,значне зростання та реальне здійснення правового,
соціального, фінансового і морального захисту лікаря тасоціального, фінансового і морального захисту лікаря та
лікарської професіїлікарської професії
• значне зростання захищеності прав пацієнтівзначне зростання захищеності прав пацієнтів
О.Мусій, 2015О.Мусій, 2015 99
Чому саме ???Чому саме ???
лікарська самоврядналікарська самоврядна організаціяорганізація
Польща –Польща – NaczelnNaczelnaa IzbIzbaa LekarskLekarskaa
1921, 19891921, 1989
Фінляндія –Фінляндія – SuomenSuomen LääkäriliittoLääkäriliitto
19101910 Словаччина –Словаччина – SlovenskaSlovenska
lekarska spolocnost 1991lekarska spolocnost 1991
Хорватія -Хорватія - HrvatskHrvatskaa lijeliječčniniččkkaa
komorkomoraa 1903, 1923,1903, 1923, 19951995, 2003, 2003
Болгарія – ББолгарія – Бъългарски лекарскилгарски лекарски
съюз 1901, 1990, 1998съюз 1901, 1990, 1998
Чехія - Česká lékařská komoraЧехія - Česká lékařská komora
18918944, 1991, 1991
Угорщина -Угорщина - Magyar OrvosiMagyar Orvosi
Kamara 1966, 1994Kamara 1966, 1994
НорвегіяНорвегія – Den Norske– Den Norske
LLegeforeninegeforeninggen 1886en 1886
Німеччина –Німеччина – BundesärztekammerBundesärztekammer
19471947
Данія -Данія - Den Almindelige DanskeDen Almindelige Danske
LLøøgeforeningeforeningg 1772, 18571772, 1857
Уругвай - Sindicato Médico delУругвай - Sindicato Médico del
UruguayUruguay
Бразилія –Бразилія – Associaçao MédicaAssociaçao Médica
BrasileiraBrasileira
Швейцарія - Fédération desШвейцарія - Fédération des
médecins suisses 1867médecins suisses 1867
Литва - Lietuvos gydytojų sąjungaЛитва - Lietuvos gydytojų sąjunga
Естонія –Естонія – ArstideliitArstideliit
Ісландія -Ісландія - Laeknafelag IslandsLaeknafelag Islands
Португалія -Португалія - Ordem dos MedicosOrdem dos Medicos
О.Мусій, 2015О.Мусій, 2015 1010
Чому саме ???Чому саме ???
лікарська самоврядна організаціялікарська самоврядна організація
Аргентина - La ConfederaciónАргентина - La Confederación
Médica de la RepúblicaMédica de la República
ArgentinaArgentina
Італія -Італія - Federazione NazionaleFederazione Nazionale
ddegli Ordini dei Mediciegli Ordini dei Medici
Chirurghi eChirurghi e ddegli Odontoiatriegli Odontoiatri
Македонія –Македонія – МакедонскоМакедонско
лекарсколекарско друштво 1945, тадруштво 1945, та
Лекарска комора наЛекарска комора на
МакедонијаМакедонија 19971997
Боснія і Герцоговина -Боснія і Герцоговина - SaborSabor
Ljekara Bosne i HerzegovineLjekara Bosne i Herzegovine
Словенія -Словенія - Zdravniska SbornicaZdravniska Sbornica
SlovenijeSlovenije 19991999
Румунія –Румунія – Colegiului Medicilor dinColegiului Medicilor din
RomaniaRomania 19951995
Нігерія –Нігерія – Nigerian MedicalNigerian Medical
Association 1988Association 1988
Білорусь –Білорусь – Беларуская асацыяцыяБеларуская асацыяцыя
урачоу, 1992урачоу, 1992
Китай - Chinese MedicalКитай - Chinese Medical
Association, 1915Association, 1915
Уругвай - Sindicato Médico delУругвай - Sindicato Médico del
UruguayUruguay
Бразилія –Бразилія – Associação MédicaAssociação Médica
BrasileiraBrasileira
Швеція -Швеція - Sveriges läkarförbundSveriges läkarförbund 19031903
Австрія -Австрія - ÖsterreichischeÖsterreichische
Ärztekammer 1891, 1938, 1949,Ärztekammer 1891, 1938, 1949,
1998, 20051998, 2005
Франція -Франція - Ordre National desOrdre National des
MMédecins 1845,édecins 1845, 19451945
Туніс -Туніс - Ordre National des MOrdre National des M édecinsédecins
de Tuisiede Tuisie 18188888,, 19411941
О.Мусій, 2015О.Мусій, 2015 1111
Чому саме ???Чому саме ???
лікарська самоврядна організаціялікарська самоврядна організація
Ізраїль -Ізраїль - ‫בישזאל‬ ‫הזפואית‬ ‫להסתדזות‬‫בישזאל‬ ‫הזפואית‬ ‫להסתדזות‬
19121912,,19631963
Нідерланди -Нідерланди - KoninklijkeKoninklijke
Nederlandsche MaatschappijNederlandsche Maatschappij
tot Bevordering dertot Bevordering der
GeneeskunstGeneeskunst
Іспанія - Consejo General deІспанія - Consejo General de
Colegios Oficiales de MédicosColegios Oficiales de Médicos
de España 1980de España 1980
Чілі -Чілі - Colegio Médico de ChileColegio Médico de Chile
Бельгія -Бельгія - Association Belge desAssociation Belge des
Syndicats MédicauxSyndicats Médicaux
Словаччина –Словаччина – SlovenskSlovensk aa lekársklekársk aa
komorkomoraa 1992,1992, 20020022
Албанія -Албанія - UrdhriUrdhri ii Mjekëve tëMjekëve të
ShqipërisëShqipërisë 1994, 20001994, 2000
Кот Дівуар -Кот Дівуар - OrdreOrdre NNational desational des
MMédecins de Côte d'Ivoireédecins de Côte d'Ivoire
Монако -Монако - Ordre des Médecins deOrdre des Médecins de
MonacoMonaco
Канада - The Medical Council ofКанада - The Medical Council of
Canada 1912Canada 1912
Туреччина –Туреччина – Turk Tabipleri BirgligiTurk Tabipleri Birgligi
19731973
Сербія –Сербія – Лекарска комора СрбијеЛекарска комора Србије
20052005
О.Мусій, 2015О.Мусій, 2015 1212
А що ж в Україні ?А що ж в Україні ?
де лікарська самоврядна організація ?де лікарська самоврядна організація ?
Всеукраїнське Лікарське Товариство (ВУЛТ)Всеукраїнське Лікарське Товариство (ВУЛТ)
1859, 1910, 1917, 19901859, 1910, 1917, 1990, 2006, 2006
О.Мусій, 2015О.Мусій, 2015 1313
Документи Світового Лікарського Товариства - 1Документи Світового Лікарського Товариства - 1
• WMA Statement on the Twelve Principles of Provision ofWMA Statement on the Twelve Principles of Provision of
Health Care in any National Health Care System (NewHealth Care in any National Health Care System (New
York, 1963),York, 1963),
• WMA Declaration of Lisbon (1981),WMA Declaration of Lisbon (1981),
• WMA Declaration on Physician Independence andWMA Declaration on Physician Independence and
Professional Freedom (Rancho Mirage, CA, USA, 1986),Professional Freedom (Rancho Mirage, CA, USA, 1986),
• WMA Statement on Physicians and Public Health (Bali,WMA Statement on Physicians and Public Health (Bali,
1995),1995),
• WMA Resolution on Medical Workforce (Ottawa, 1998),WMA Resolution on Medical Workforce (Ottawa, 1998),
• WMA Declaration of Seoul on Professional Autonomy andWMA Declaration of Seoul on Professional Autonomy and
Clinical Independence (Seoul, 2008),Clinical Independence (Seoul, 2008),
• WMA Declaration of Madrid on Professionally-ledWMA Declaration of Madrid on Professionally-led
Regulation (New Delhi, 2009),Regulation (New Delhi, 2009),
О.Мусій, 2015О.Мусій, 2015 1414
Документи Світового Лікарського Товариства - 2Документи Світового Лікарського Товариства - 2
• WMA Resolution on the Independence of National MedicalWMA Resolution on the Independence of National Medical
Associations (Montevideo, 2011),Associations (Montevideo, 2011),
• WMA Council Resolution on the Autonomy of ProfessionalWMA Council Resolution on the Autonomy of Professional
Orders in West Africa (Prague, 2012),Orders in West Africa (Prague, 2012),
• WMA Council Resolution on Threats to ProfessionalWMA Council Resolution on Threats to Professional
Autonomy and Self-Regulation in Turkey (Prague, 2012)Autonomy and Self-Regulation in Turkey (Prague, 2012),,
• EFMA/WHO Declaration on Physicians’ AutonomyEFMA/WHO Declaration on Physicians’ Autonomy
(Warsaw Declaration) (Warszawa, 2000),(Warsaw Declaration) (Warszawa, 2000),
• SEEMF Statement on the Integrity of the National PublicSEEMF Statement on the Integrity of the National Public
Health Systems (Belgrade, 2012)Health Systems (Belgrade, 2012)
О.Мусій, 2015О.Мусій, 2015 1515
ВсесвітняВсесвітня Медична Асамблея - 1Медична Асамблея - 1
““Дванадцять принципів організації охорониДванадцять принципів організації охорони
здоровздоров’’я для будь-якої національної СОЗ”я для будь-якої національної СОЗ”
17-а ВМА, Нью-Йорк, 1967; 35-а ВМА, Венеція, 198317-а ВМА, Нью-Йорк, 1967; 35-а ВМА, Венеція, 1983
• 1-й – “Умови лікарської діяльності в будь-якій СОЗ повинні1-й – “Умови лікарської діяльності в будь-якій СОЗ повинні
визначатися за участі представників організації лікарів”;визначатися за участі представників організації лікарів”;
• 7-й – “Повинна бути гарантована моральна, економічна і7-й – “Повинна бути гарантована моральна, економічна і
професійна незалежність лікаря”;професійна незалежність лікаря”;
• 8-й – “... адекватна винагорода лікарю повинна8-й – “... адекватна винагорода лікарю повинна
забезпечуватися владою”;забезпечуватися владою”;
• 9-й – “Розмір винагороди не повинен залежати виключно від9-й – “Розмір винагороди не повинен залежати виключно від
фінансового стану влади, яка його забезпечує, а також нефінансового стану влади, яка його забезпечує, а також не
може визначатися одностороннім рішенням уряду таможе визначатися одностороннім рішенням уряду та
повинен узгоджуватися з організацією медиків”повинен узгоджуватися з організацією медиків”
О.Мусій, 2015О.Мусій, 2015 1616
ВсесвітняВсесвітня Медична Асамблея - 2Медична Асамблея - 2
““Декларація стосовно незалежності іДекларація стосовно незалежності і
професійної свободи лікаря”професійної свободи лікаря”
38-а ВМА, Каліфорнія, 198638-а ВМА, Каліфорнія, 1986
• ““Надаючи лікарям незалежність і професійнуНадаючи лікарям незалежність і професійну
свободу в проведенні медичної діяльності,свободу в проведенні медичної діяльності,
суспільство забезпечує найкращу з можливихсуспільство забезпечує найкращу з можливих
систем охорони здоровсистем охорони здоров’’я для своїх громадян,я для своїх громадян,
що в свою чергу вносить вагомий внесок ущо в свою чергу вносить вагомий внесок у
створення сильної і безпечної держави”створення сильної і безпечної держави”
О.Мусій, 2015О.Мусій, 2015 1717
Всесвітня Медична Асамблея - 3Всесвітня Медична Асамблея - 3
““Декларація про професійну лікарськуДекларація про професійну лікарську
автономію і клінічну незалежність”автономію і клінічну незалежність”
59-а ВМА, Сеул, 200859-а ВМА, Сеул, 2008
• ““Всесвітня Медична Асоціація знову підтверджуєВсесвітня Медична Асоціація знову підтверджує
важливість професійної лікарської автономії іважливість професійної лікарської автономії і
незалежності у прийнятті клінічних рішень, якінезалежності у прийнятті клінічних рішень, які
повинні бути збереженими, не лише як істотнийповинні бути збереженими, не лише як істотний
компонент високоякісної медичної допомоги ікомпонент високоякісної медичної допомоги і
тому вигідної для пацієнта, але і як істотнийтому вигідної для пацієнта, але і як істотний
принцип лікарського професіоналізму”принцип лікарського професіоналізму”
О.Мусій, 2015О.Мусій, 2015 1818
Висновки та рекомендації - 1Висновки та рекомендації - 1
- Лікарська професія має повне історичнеЛікарська професія має повне історичне
право бути вільною професією,право бути вільною професією,
- Професійне лікарське самоврядування єПрофесійне лікарське самоврядування є
кращою формою об'єднання лікарів длякращою формою об'єднання лікарів для
якнайкращого виконання місії, покладеноїякнайкращого виконання місії, покладеної
на професію лікаря,на професію лікаря,
- Лікарське самоврядування є кращоюЛікарське самоврядування є кращою
формою відносин між професіоналами, якіформою відносин між професіоналами, які
працюють у сфері охорони здоров'я, тапрацюють у сфері охорони здоров'я, та
іншими учасниками системи - державнимиіншими учасниками системи - державними
установами і пацієнтами,установами і пацієнтами,
О.Мусій, 2015О.Мусій, 2015 1919
Висновки та рекомендації - 2Висновки та рекомендації - 2
- Лікарське самоврядування, яке усуваєЛікарське самоврядування, яке усуває
монополію управління, стає умовою якомогамонополію управління, стає умовою якомога
кращого розвитку системи охорони здоров'я,кращого розвитку системи охорони здоров'я,
- Наявність лікарського самоврядування даєНаявність лікарського самоврядування дає
лікарям правову підставу брати на себелікарям правову підставу брати на себе
додаткові обов'язки, пов'язані з моральним ідодаткові обов'язки, пов'язані з моральним і
етичними сферами їх діяльності,етичними сферами їх діяльності,
- Системи громадської охорони здоров'я, які вСистеми громадської охорони здоров'я, які в
тому числі мають дієве лікарськетому числі мають дієве лікарське
самоврядування, виявилися набагатосамоврядування, виявилися набагато
ефективнішими, ніж системи, де воноефективнішими, ніж системи, де воно
відсутнє,відсутнє,
О.Мусій, 2015О.Мусій, 2015 2020
Висновки та рекомендації - 3Висновки та рекомендації - 3
- Безпека і якість здоров'я громадян маєБезпека і якість здоров'я громадян має
пряму кореляцію з ефективним лікарськимпряму кореляцію з ефективним лікарським
самоврядуванням,самоврядуванням,
- Діяльність лікарського самоврядуванняДіяльність лікарського самоврядування
забезпечує для лікарів найбільшзабезпечує для лікарів найбільш
ефективне професійний розвиток,ефективне професійний розвиток,
правовий і соціальний захист, моральну іправовий і соціальний захист, моральну і
професійну підтримку,професійну підтримку,
О.Мусій, 2015О.Мусій, 2015 2121
Висновки та рекомендації - 4Висновки та рекомендації - 4
- Інтеграція національних лікарських асоціаційІнтеграція національних лікарських асоціацій
в спільні міждержавні та міжнароднів спільні міждержавні та міжнародні
організації, забезпечує більш ефективнийорганізації, забезпечує більш ефективний
захист лікарів і створює можливостізахист лікарів і створює можливості
ефективної спільної політики з утвердженняефективної спільної політики з утвердження
лікарського самоврядування в кожній окремійлікарського самоврядування в кожній окремій
країні,країні,
- Втручання державних органів у лікарськеВтручання державних органів у лікарське
самоврядування є неприпустимим як зсамоврядування є неприпустимим як з
юридичної точки зору, так і з-за наслідківюридичної точки зору, так і з-за наслідків
вкрай негативного впливу таких втручань навкрай негативного впливу таких втручань на
функціонування системи охорони здоров'я,функціонування системи охорони здоров'я,
безпеку і здоров'я всіх громадян.безпеку і здоров'я всіх громадян.
О.Мусій, 2015О.Мусій, 2015 2222
Ставлення до законопроектуСтавлення до законопроекту
““Про лікарське самоврядування”Про лікарське самоврядування”
є яскравим прикладом дійсного ставлення і бажання до змін вє яскравим прикладом дійсного ставлення і бажання до змін в
існуючій СОЗ, а не декларування бажання змін на словах, аіснуючій СОЗ, а не декларування бажання змін на словах, а
насправді супротив цим змінам !насправді супротив цим змінам !
Ми можемоМи можемо
бачити справжнє обличчя “реформаторів” багато-хто з якихбачити справжнє обличчя “реформаторів” багато-хто з яких
намагається реформувати ОЗ протягом останніх 20 років.намагається реформувати ОЗ протягом останніх 20 років.
Коли ж у нас нарешті навчатьсяКоли ж у нас нарешті навчаться
нести персональну відповідальністьнести персональну відповідальність
за свої слова та дії ???за свої слова та дії ???
О.Мусій, 201О.Мусій, 20155 2323
КонтактиКонтакти
телтел +38 044 499 7906+38 044 499 7906
телтел +38 050 355 2425+38 050 355 2425
e-mail:e-mail:
musii.oleg@gmail.commusii.oleg@gmail.com
www.vult.org.uawww.vult.org.ua
О.Мусій, 2015О.Мусій, 2015 2424
ДЯКУЮДЯКУЮ
ЗАЗА
УВАГУУВАГУ
!!!!!!

More Related Content

Similar to Musiy prezentatsija samovrjaduvannja_01_06_2015

Презентація реформування галузі охорони здоров'я
Презентація реформування галузі охорони здоров'яПрезентація реформування галузі охорони здоров'я
Презентація реформування галузі охорони здоров'яlnmu
 
Концепція інноваційних перетворень системи охорони здоров’я в Україні
Концепція інноваційних перетворень системи охорони здоров’я  в УкраїніКонцепція інноваційних перетворень системи охорони здоров’я  в Україні
Концепція інноваційних перетворень системи охорони здоров’я в УкраїніArtem Serenok
 
Reforma
Reforma Reforma
Reforma
igor markovskyy
 
Модернізація охорони здоров'я (для Львівського мед.форуму 2014)
Модернізація охорони здоров'я (для Львівського мед.форуму 2014)Модернізація охорони здоров'я (для Львівського мед.форуму 2014)
Модернізація охорони здоров'я (для Львівського мед.форуму 2014)
Pavlo Kovtonyuk
 
ДЕРЖАВНО-СУСПІЛЬНЕ УПРАВЛІННЯ СИСТЕМОЮ ОХОРОНОЮ ЗДОРОВ’Я
ДЕРЖАВНО-СУСПІЛЬНЕ УПРАВЛІННЯ СИСТЕМОЮ ОХОРОНОЮ ЗДОРОВ’Я  ДЕРЖАВНО-СУСПІЛЬНЕ УПРАВЛІННЯ СИСТЕМОЮ ОХОРОНОЮ ЗДОРОВ’Я
ДЕРЖАВНО-СУСПІЛЬНЕ УПРАВЛІННЯ СИСТЕМОЮ ОХОРОНОЮ ЗДОРОВ’Я
Vasyl Melnychuk
 
Проект Закону України "Про заклади охорони здоров'я та медичне обслуговування...
Проект Закону України "Про заклади охорони здоров'я та медичне обслуговування...Проект Закону України "Про заклади охорони здоров'я та медичне обслуговування...
Проект Закону України "Про заклади охорони здоров'я та медичне обслуговування...
oncoportal.net
 
терноп1ль сем1нар 2014_вересень
терноп1ль сем1нар 2014_вересеньтерноп1ль сем1нар 2014_вересень
терноп1ль сем1нар 2014_вересень
Igor Naida
 
терноп1ль сем1нар 2014_вересень
терноп1ль сем1нар 2014_вересеньтерноп1ль сем1нар 2014_вересень
терноп1ль сем1нар 2014_вересень
Igor Naida
 
Беденко-Зваридчук О. Питання юридичного забезпечення надання медичної допомог...
Беденко-Зваридчук О. Питання юридичного забезпечення надання медичної допомог...Беденко-Зваридчук О. Питання юридичного забезпечення надання медичної допомог...
Беденко-Зваридчук О. Питання юридичного забезпечення надання медичної допомог...Medprosvita
 
СИСТЕМНІСТЬ, ПРАВО і ЗАКОННІСТЬ – НЕОБХІДНІ УМОВИ ЕФЕКТИВНИХ ЗМІН СИСТЕМИ ОХО...
СИСТЕМНІСТЬ, ПРАВО і ЗАКОННІСТЬ – НЕОБХІДНІ УМОВИ ЕФЕКТИВНИХ ЗМІН СИСТЕМИ ОХО...СИСТЕМНІСТЬ, ПРАВО і ЗАКОННІСТЬ – НЕОБХІДНІ УМОВИ ЕФЕКТИВНИХ ЗМІН СИСТЕМИ ОХО...
СИСТЕМНІСТЬ, ПРАВО і ЗАКОННІСТЬ – НЕОБХІДНІ УМОВИ ЕФЕКТИВНИХ ЗМІН СИСТЕМИ ОХО...
Vasyl Melnychuk
 
Парій Валентин Дмитрович
Парій Валентин ДмитровичПарій Валентин Дмитрович
Парій Валентин Дмитрович
Healthcare Management circle
 
2017 06 16_системність-право-законність-умови-ефективних-змін-соз
2017 06 16_системність-право-законність-умови-ефективних-змін-соз2017 06 16_системність-право-законність-умови-ефективних-змін-соз
2017 06 16_системність-право-законність-умови-ефективних-змін-соз
Igor Naida
 
Sk laws presentation_020615_fin
Sk laws presentation_020615_finSk laws presentation_020615_fin
Sk laws presentation_020615_fin
noviny
 
Якість надання медичних послуг – запорука стабільності закладів ОЗ в умовах з...
Якість надання медичних послуг – запорука стабільності закладів ОЗ в умовах з...Якість надання медичних послуг – запорука стабільності закладів ОЗ в умовах з...
Якість надання медичних послуг – запорука стабільності закладів ОЗ в умовах з...
Healthcare Management circle
 
Звіт Міністерства охорони здоров'я за 2015 рік
Звіт Міністерства охорони здоров'я за 2015 рікЗвіт Міністерства охорони здоров'я за 2015 рік
Звіт Міністерства охорони здоров'я за 2015 рік
Міністерство охорони здоров'я України
 
Звіт МОЗ за 2015 рік
Звіт МОЗ за 2015 рікЗвіт МОЗ за 2015 рік
Звіт МОЗ за 2015 рік
tsnua
 
Ольга Богомолець РЕФОРМА ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я: 25 кроків до щастя
Ольга Богомолець РЕФОРМА  ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я: 25 кроків до щастяОльга Богомолець РЕФОРМА  ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я: 25 кроків до щастя
Ольга Богомолець РЕФОРМА ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я: 25 кроків до щастя
Volodymyr Korolenko
 
Журнал МОЗ дає відповіді на запитання пацієнтів квітень 2019 №15
Журнал МОЗ дає відповіді на запитання пацієнтів квітень 2019 №15Журнал МОЗ дає відповіді на запитання пацієнтів квітень 2019 №15
Журнал МОЗ дає відповіді на запитання пацієнтів квітень 2019 №15
ssuserd7a6e6
 
Медична реформа – це не боляче.
Медична реформа – це не боляче.Медична реформа – це не боляче.
2017_01_30 МОХУНЬ О.В. цеховий терапевт
2017_01_30 МОХУНЬ О.В. цеховий терапевт2017_01_30 МОХУНЬ О.В. цеховий терапевт

Similar to Musiy prezentatsija samovrjaduvannja_01_06_2015 (20)

Презентація реформування галузі охорони здоров'я
Презентація реформування галузі охорони здоров'яПрезентація реформування галузі охорони здоров'я
Презентація реформування галузі охорони здоров'я
 
Концепція інноваційних перетворень системи охорони здоров’я в Україні
Концепція інноваційних перетворень системи охорони здоров’я  в УкраїніКонцепція інноваційних перетворень системи охорони здоров’я  в Україні
Концепція інноваційних перетворень системи охорони здоров’я в Україні
 
Reforma
Reforma Reforma
Reforma
 
Модернізація охорони здоров'я (для Львівського мед.форуму 2014)
Модернізація охорони здоров'я (для Львівського мед.форуму 2014)Модернізація охорони здоров'я (для Львівського мед.форуму 2014)
Модернізація охорони здоров'я (для Львівського мед.форуму 2014)
 
ДЕРЖАВНО-СУСПІЛЬНЕ УПРАВЛІННЯ СИСТЕМОЮ ОХОРОНОЮ ЗДОРОВ’Я
ДЕРЖАВНО-СУСПІЛЬНЕ УПРАВЛІННЯ СИСТЕМОЮ ОХОРОНОЮ ЗДОРОВ’Я  ДЕРЖАВНО-СУСПІЛЬНЕ УПРАВЛІННЯ СИСТЕМОЮ ОХОРОНОЮ ЗДОРОВ’Я
ДЕРЖАВНО-СУСПІЛЬНЕ УПРАВЛІННЯ СИСТЕМОЮ ОХОРОНОЮ ЗДОРОВ’Я
 
Проект Закону України "Про заклади охорони здоров'я та медичне обслуговування...
Проект Закону України "Про заклади охорони здоров'я та медичне обслуговування...Проект Закону України "Про заклади охорони здоров'я та медичне обслуговування...
Проект Закону України "Про заклади охорони здоров'я та медичне обслуговування...
 
терноп1ль сем1нар 2014_вересень
терноп1ль сем1нар 2014_вересеньтерноп1ль сем1нар 2014_вересень
терноп1ль сем1нар 2014_вересень
 
терноп1ль сем1нар 2014_вересень
терноп1ль сем1нар 2014_вересеньтерноп1ль сем1нар 2014_вересень
терноп1ль сем1нар 2014_вересень
 
Беденко-Зваридчук О. Питання юридичного забезпечення надання медичної допомог...
Беденко-Зваридчук О. Питання юридичного забезпечення надання медичної допомог...Беденко-Зваридчук О. Питання юридичного забезпечення надання медичної допомог...
Беденко-Зваридчук О. Питання юридичного забезпечення надання медичної допомог...
 
СИСТЕМНІСТЬ, ПРАВО і ЗАКОННІСТЬ – НЕОБХІДНІ УМОВИ ЕФЕКТИВНИХ ЗМІН СИСТЕМИ ОХО...
СИСТЕМНІСТЬ, ПРАВО і ЗАКОННІСТЬ – НЕОБХІДНІ УМОВИ ЕФЕКТИВНИХ ЗМІН СИСТЕМИ ОХО...СИСТЕМНІСТЬ, ПРАВО і ЗАКОННІСТЬ – НЕОБХІДНІ УМОВИ ЕФЕКТИВНИХ ЗМІН СИСТЕМИ ОХО...
СИСТЕМНІСТЬ, ПРАВО і ЗАКОННІСТЬ – НЕОБХІДНІ УМОВИ ЕФЕКТИВНИХ ЗМІН СИСТЕМИ ОХО...
 
Парій Валентин Дмитрович
Парій Валентин ДмитровичПарій Валентин Дмитрович
Парій Валентин Дмитрович
 
2017 06 16_системність-право-законність-умови-ефективних-змін-соз
2017 06 16_системність-право-законність-умови-ефективних-змін-соз2017 06 16_системність-право-законність-умови-ефективних-змін-соз
2017 06 16_системність-право-законність-умови-ефективних-змін-соз
 
Sk laws presentation_020615_fin
Sk laws presentation_020615_finSk laws presentation_020615_fin
Sk laws presentation_020615_fin
 
Якість надання медичних послуг – запорука стабільності закладів ОЗ в умовах з...
Якість надання медичних послуг – запорука стабільності закладів ОЗ в умовах з...Якість надання медичних послуг – запорука стабільності закладів ОЗ в умовах з...
Якість надання медичних послуг – запорука стабільності закладів ОЗ в умовах з...
 
Звіт Міністерства охорони здоров'я за 2015 рік
Звіт Міністерства охорони здоров'я за 2015 рікЗвіт Міністерства охорони здоров'я за 2015 рік
Звіт Міністерства охорони здоров'я за 2015 рік
 
Звіт МОЗ за 2015 рік
Звіт МОЗ за 2015 рікЗвіт МОЗ за 2015 рік
Звіт МОЗ за 2015 рік
 
Ольга Богомолець РЕФОРМА ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я: 25 кроків до щастя
Ольга Богомолець РЕФОРМА  ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я: 25 кроків до щастяОльга Богомолець РЕФОРМА  ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я: 25 кроків до щастя
Ольга Богомолець РЕФОРМА ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я: 25 кроків до щастя
 
Журнал МОЗ дає відповіді на запитання пацієнтів квітень 2019 №15
Журнал МОЗ дає відповіді на запитання пацієнтів квітень 2019 №15Журнал МОЗ дає відповіді на запитання пацієнтів квітень 2019 №15
Журнал МОЗ дає відповіді на запитання пацієнтів квітень 2019 №15
 
Медична реформа – це не боляче.
Медична реформа – це не боляче.Медична реформа – це не боляче.
Медична реформа – це не боляче.
 
2017_01_30 МОХУНЬ О.В. цеховий терапевт
2017_01_30 МОХУНЬ О.В. цеховий терапевт2017_01_30 МОХУНЬ О.В. цеховий терапевт
2017_01_30 МОХУНЬ О.В. цеховий терапевт
 

Musiy prezentatsija samovrjaduvannja_01_06_2015

  • 1. Шляхи запровадженняШляхи запровадження ЛІКАРСЬКОГО САМОВРЯДУВАННЯЛІКАРСЬКОГО САМОВРЯДУВАННЯ вв УкраїніУкраїні Д-р Олег МУСІЙД-р Олег МУСІЙ Народний депутат УкраїниНародний депутат України
  • 2. О.Мусій, 2015О.Мусій, 2015 22 Існуюча система охорони здоровІснуюча система охорони здоров’’яя (СОЗ) продовжує доводити свою(СОЗ) продовжує доводити свою неефективність !неефективність ! Загальнозрозуміло, що вона потребуєЗагальнозрозуміло, що вона потребує системного структурногосистемного структурного оновленняоновлення
  • 3. О.Мусій, 2015О.Мусій, 2015 33 В Україні яка підписала асоціацію з ЄС запровадженняВ Україні яка підписала асоціацію з ЄС запровадження лікарського самоврядування –лікарського самоврядування – питання найближчого часупитання найближчого часу Цього можна досягти прийняттям ВРУ “ЗаконуЦього можна досягти прийняттям ВРУ “Закону про лікарське самоврядування”про лікарське самоврядування” • утвердила необхідність самоврядування медичної професіїутвердила необхідність самоврядування медичної професії (професійної незалежності лікаря)(професійної незалежності лікаря) • сформулювала основні принципи самоврядуваннясформулювала основні принципи самоврядування спрямовані на захист прав медичних працівників таспрямовані на захист прав медичних працівників та якнайширше задоволення потреб пацієнтівякнайширше задоволення потреб пацієнтів • як наслідок в ЄС прийняті закони, якими держава передалаяк наслідок в ЄС прийняті закони, якими держава передала самоврядуванню регуляторні функції СОЗ, де окресленосамоврядуванню регуляторні функції СОЗ, де окреслено організаційні засади професійної діяльності лікаріворганізаційні засади професійної діяльності лікарів 39-а Всесвітня Медична Асамблея (1987) прийняла39-а Всесвітня Медична Асамблея (1987) прийняла Мадридську декларацію про професійну лікарськуМадридську декларацію про професійну лікарську автономію і самоврядування яка:автономію і самоврядування яка:
  • 4. О.Мусій, 2015О.Мусій, 2015 44 ВИЗНАЧЕННЯ САМОВРЯДУВАННЯВИЗНАЧЕННЯ САМОВРЯДУВАННЯ • Професійне самоврядуванняПрофесійне самоврядування –– визначна законом системавизначна законом система управлінських взаємовідносин між усіма представникамиуправлінських взаємовідносин між усіма представниками певної професії, яка покликана консолідувати зусилля усьогопевної професії, яка покликана консолідувати зусилля усього фаху (професії) у стосунках з органами державної влади, зфаху (професії) у стосунках з органами державної влади, з суспільством та між собою, якій законом надаються певнісуспільством та між собою, якій законом надаються певні управлінські повноваження для здійснення успішногоуправлінські повноваження для здійснення успішного функціонування певної професії на користь всьогофункціонування певної професії на користь всього суспільствасуспільства • Лікарське самоврядуванняЛікарське самоврядування –– різновид професійногорізновид професійного самоврядування, тобто гарантоване державою право лікарівсамоврядування, тобто гарантоване державою право лікарів об’єднуватись у професійну організацію, управляти лікарськоюоб’єднуватись у професійну організацію, управляти лікарською практикою, самостійно виконувати завдання та здійснюватипрактикою, самостійно виконувати завдання та здійснювати повноваження, у порядку, встановленому закономповноваження, у порядку, встановленому законом • Органи професійного самоврядуванняОргани професійного самоврядування не входять доне входять до системи органів державної влади та місцевогосистеми органів державної влади та місцевого самоврядування, але вони входять до складу управлінськогосамоврядування, але вони входять до складу управлінського апарату як цілісностіапарату як цілісності і є як правило організаціямиі є як правило організаціями ПУБЛІЧНОГО ПРАВАПУБЛІЧНОГО ПРАВА
  • 5. О.Мусій, 2015О.Мусій, 2015 55 Передумови для створенняПередумови для створення самоврядуваннясамоврядування • політичні і соціально-економічні зміни, щополітичні і соціально-економічні зміни, що відбулися та відбуваються в Україні в ціломувідбулися та відбуваються в Україні в цілому • позитивний досвід сусідівпозитивний досвід сусідів • політична воля керівництва державиполітична воля керівництва держави • зміна економічних відносин у суспільстві, якізміна економічних відносин у суспільстві, які істотно впливають на діяльність системиістотно впливають на діяльність системи охорони здоров’я і призвели до серйознихохорони здоров’я і призвели до серйозних трансформацій у нійтрансформацій у ній • суттєві зміни у свідомості медиків і пацієнтівсуттєві зміни у свідомості медиків і пацієнтів • воля лікарської громадиволя лікарської громади
  • 6. О.Мусій, 2015О.Мусій, 2015 66 Сьогодення професії лікаряСьогодення професії лікаря • у більше 80% медиків констатуємо:у більше 80% медиків констатуємо: відсутністьвідсутність мотивівмотивів для ефективноїдля ефективної трудової діяльності (матеріальних, трудових, статусних)трудової діяльності (матеріальних, трудових, статусних) •  небажаннянебажання виконувати свою роботу взагалі, а тим більше якісновиконувати свою роботу взагалі, а тим більше якісно • відсутність мотиваційного моніторингу з боку керівників ОЗвідсутність мотиваційного моніторингу з боку керівників ОЗ •  професійногопрофесійного “вигорання”“вигорання”;;  почуття професійної гордостіпочуття професійної гордості •  розчаруваннярозчарування лікарів в обраній професіїлікарів в обраній професії  з 2006 року вперше за історіюз 2006 року вперше за історію медицини констатуємомедицини констатуємо недобірнедобір в медичні вузи;в медичні вузи;  кількості випускників які некількості випускників які не йдуть працювати лікарями;йдуть працювати лікарями;  середнього віку лікаря;середнього віку лікаря;  загальної кількостізагальної кількості лікарівлікарів •  можливостей професійного росту молодих лікарів (можливостей професійного росту молодих лікарів (<< 20%20% дійснодійсно здійснюють фахове удосконалення)здійснюють фахове удосконалення) • ““феодальна” залежністьфеодальна” залежність лікарів меншого статусного рівня, причому на усіхлікарів меншого статусного рівня, причому на усіх адміністративних рівняхадміністративних рівнях • система винагород за працюсистема винагород за працю не задовольняєне задовольняє навіть базові (первинні)навіть базові (первинні) потреби лікарівпотреби лікарів • для підтримки медиками пропонованих змін в ОЗ та активної участі в нихдля підтримки медиками пропонованих змін в ОЗ та активної участі в них необхідне задоволення базових потреб та часткове задоволення потребнеобхідне задоволення базових потреб та часткове задоволення потреб більш високого (вторинного) рівнябільш високого (вторинного) рівня • якість надання медичної допомоги населенню та якість проведення будь-якість надання медичної допомоги населенню та якість проведення будь- яких перетворень має пряму залежність від тих – хто її надає чи проводитьяких перетворень має пряму залежність від тих – хто її надає чи проводить Вихід є – побудова демократичногоВихід є – побудова демократичного лікарського самоврядуваннялікарського самоврядування
  • 7. О.Мусій, 2015О.Мусій, 2015 77 Компетенція самоврядної організаціїКомпетенція самоврядної організації – ведення повного реєстру лікарів країниведення повного реєстру лікарів країни – організація підвищення кваліфікації медичного персоналуорганізація підвищення кваліфікації медичного персоналу (ведення процесу всього післядипломного удосконалення)(ведення процесу всього післядипломного удосконалення) – ліцензування лікарської діяльності, атестація і сертифікаціяліцензування лікарської діяльності, атестація і сертифікація медичних фахівців,медичних фахівців, – своєчасне забезпечення лікарів необхідною медичноюсвоєчасне забезпечення лікарів необхідною медичною інформацієюінформацією – захист прав та інтересів лікарівзахист прав та інтересів лікарів – участь у розробці медичних стандартівучасть у розробці медичних стандартів – обрання головних фахівців з медичних спеціальностейобрання головних фахівців з медичних спеціальностей – здійснення контролю за використанням лікарських засобів іздійснення контролю за використанням лікарських засобів і медичною рекламоюмедичною рекламою – участь у акредитації медичних практикучасть у акредитації медичних практик – страхування професійної відповідальності лікарівстрахування професійної відповідальності лікарів – додаткове пенсійне забезпеченнядодаткове пенсійне забезпечення – прийняття “Етичного кодексу українського лікаря”прийняття “Етичного кодексу українського лікаря” – утвердження “Правил належної медичної практики”утвердження “Правил належної медичної практики”
  • 8. О.Мусій, 2015О.Мусій, 2015 88 Наслідки прийняття ЗаконуНаслідки прийняття Закону • децентралізація функцій існуючоїдецентралізація функцій існуючої адміністративно-адміністративно- командної моделі управліннякомандної моделі управління охороною здоров’яохороною здоров’я України і перехід доУкраїни і перехід до суспільно-адміністративноїсуспільно-адміністративної моделі управліннямоделі управління • створяться умови для контролю з боку держави застворяться умови для контролю з боку держави за діяльністю національної лікарської організаціїдіяльністю національної лікарської організації • здійснення контролю з боку самоврядної лікарськоїздійснення контролю з боку самоврядної лікарської організації за рішеннями, що приймаються органамиорганізації за рішеннями, що приймаються органами управління охороною здоров’яуправління охороною здоров’я та реальна участь ута реальна участь у їхїх прийняттіприйнятті • значне зростання та реальне здійснення правового,значне зростання та реальне здійснення правового, соціального, фінансового і морального захисту лікаря тасоціального, фінансового і морального захисту лікаря та лікарської професіїлікарської професії • значне зростання захищеності прав пацієнтівзначне зростання захищеності прав пацієнтів
  • 9. О.Мусій, 2015О.Мусій, 2015 99 Чому саме ???Чому саме ??? лікарська самоврядналікарська самоврядна організаціяорганізація Польща –Польща – NaczelnNaczelnaa IzbIzbaa LekarskLekarskaa 1921, 19891921, 1989 Фінляндія –Фінляндія – SuomenSuomen LääkäriliittoLääkäriliitto 19101910 Словаччина –Словаччина – SlovenskaSlovenska lekarska spolocnost 1991lekarska spolocnost 1991 Хорватія -Хорватія - HrvatskHrvatskaa lijeliječčniniččkkaa komorkomoraa 1903, 1923,1903, 1923, 19951995, 2003, 2003 Болгарія – ББолгарія – Бъългарски лекарскилгарски лекарски съюз 1901, 1990, 1998съюз 1901, 1990, 1998 Чехія - Česká lékařská komoraЧехія - Česká lékařská komora 18918944, 1991, 1991 Угорщина -Угорщина - Magyar OrvosiMagyar Orvosi Kamara 1966, 1994Kamara 1966, 1994 НорвегіяНорвегія – Den Norske– Den Norske LLegeforeninegeforeninggen 1886en 1886 Німеччина –Німеччина – BundesärztekammerBundesärztekammer 19471947 Данія -Данія - Den Almindelige DanskeDen Almindelige Danske LLøøgeforeningeforeningg 1772, 18571772, 1857 Уругвай - Sindicato Médico delУругвай - Sindicato Médico del UruguayUruguay Бразилія –Бразилія – Associaçao MédicaAssociaçao Médica BrasileiraBrasileira Швейцарія - Fédération desШвейцарія - Fédération des médecins suisses 1867médecins suisses 1867 Литва - Lietuvos gydytojų sąjungaЛитва - Lietuvos gydytojų sąjunga Естонія –Естонія – ArstideliitArstideliit Ісландія -Ісландія - Laeknafelag IslandsLaeknafelag Islands Португалія -Португалія - Ordem dos MedicosOrdem dos Medicos
  • 10. О.Мусій, 2015О.Мусій, 2015 1010 Чому саме ???Чому саме ??? лікарська самоврядна організаціялікарська самоврядна організація Аргентина - La ConfederaciónАргентина - La Confederación Médica de la RepúblicaMédica de la República ArgentinaArgentina Італія -Італія - Federazione NazionaleFederazione Nazionale ddegli Ordini dei Mediciegli Ordini dei Medici Chirurghi eChirurghi e ddegli Odontoiatriegli Odontoiatri Македонія –Македонія – МакедонскоМакедонско лекарсколекарско друштво 1945, тадруштво 1945, та Лекарска комора наЛекарска комора на МакедонијаМакедонија 19971997 Боснія і Герцоговина -Боснія і Герцоговина - SaborSabor Ljekara Bosne i HerzegovineLjekara Bosne i Herzegovine Словенія -Словенія - Zdravniska SbornicaZdravniska Sbornica SlovenijeSlovenije 19991999 Румунія –Румунія – Colegiului Medicilor dinColegiului Medicilor din RomaniaRomania 19951995 Нігерія –Нігерія – Nigerian MedicalNigerian Medical Association 1988Association 1988 Білорусь –Білорусь – Беларуская асацыяцыяБеларуская асацыяцыя урачоу, 1992урачоу, 1992 Китай - Chinese MedicalКитай - Chinese Medical Association, 1915Association, 1915 Уругвай - Sindicato Médico delУругвай - Sindicato Médico del UruguayUruguay Бразилія –Бразилія – Associação MédicaAssociação Médica BrasileiraBrasileira Швеція -Швеція - Sveriges läkarförbundSveriges läkarförbund 19031903 Австрія -Австрія - ÖsterreichischeÖsterreichische Ärztekammer 1891, 1938, 1949,Ärztekammer 1891, 1938, 1949, 1998, 20051998, 2005 Франція -Франція - Ordre National desOrdre National des MMédecins 1845,édecins 1845, 19451945 Туніс -Туніс - Ordre National des MOrdre National des M édecinsédecins de Tuisiede Tuisie 18188888,, 19411941
  • 11. О.Мусій, 2015О.Мусій, 2015 1111 Чому саме ???Чому саме ??? лікарська самоврядна організаціялікарська самоврядна організація Ізраїль -Ізраїль - ‫בישזאל‬ ‫הזפואית‬ ‫להסתדזות‬‫בישזאל‬ ‫הזפואית‬ ‫להסתדזות‬ 19121912,,19631963 Нідерланди -Нідерланди - KoninklijkeKoninklijke Nederlandsche MaatschappijNederlandsche Maatschappij tot Bevordering dertot Bevordering der GeneeskunstGeneeskunst Іспанія - Consejo General deІспанія - Consejo General de Colegios Oficiales de MédicosColegios Oficiales de Médicos de España 1980de España 1980 Чілі -Чілі - Colegio Médico de ChileColegio Médico de Chile Бельгія -Бельгія - Association Belge desAssociation Belge des Syndicats MédicauxSyndicats Médicaux Словаччина –Словаччина – SlovenskSlovensk aa lekársklekársk aa komorkomoraa 1992,1992, 20020022 Албанія -Албанія - UrdhriUrdhri ii Mjekëve tëMjekëve të ShqipërisëShqipërisë 1994, 20001994, 2000 Кот Дівуар -Кот Дівуар - OrdreOrdre NNational desational des MMédecins de Côte d'Ivoireédecins de Côte d'Ivoire Монако -Монако - Ordre des Médecins deOrdre des Médecins de MonacoMonaco Канада - The Medical Council ofКанада - The Medical Council of Canada 1912Canada 1912 Туреччина –Туреччина – Turk Tabipleri BirgligiTurk Tabipleri Birgligi 19731973 Сербія –Сербія – Лекарска комора СрбијеЛекарска комора Србије 20052005
  • 12. О.Мусій, 2015О.Мусій, 2015 1212 А що ж в Україні ?А що ж в Україні ? де лікарська самоврядна організація ?де лікарська самоврядна організація ? Всеукраїнське Лікарське Товариство (ВУЛТ)Всеукраїнське Лікарське Товариство (ВУЛТ) 1859, 1910, 1917, 19901859, 1910, 1917, 1990, 2006, 2006
  • 13. О.Мусій, 2015О.Мусій, 2015 1313 Документи Світового Лікарського Товариства - 1Документи Світового Лікарського Товариства - 1 • WMA Statement on the Twelve Principles of Provision ofWMA Statement on the Twelve Principles of Provision of Health Care in any National Health Care System (NewHealth Care in any National Health Care System (New York, 1963),York, 1963), • WMA Declaration of Lisbon (1981),WMA Declaration of Lisbon (1981), • WMA Declaration on Physician Independence andWMA Declaration on Physician Independence and Professional Freedom (Rancho Mirage, CA, USA, 1986),Professional Freedom (Rancho Mirage, CA, USA, 1986), • WMA Statement on Physicians and Public Health (Bali,WMA Statement on Physicians and Public Health (Bali, 1995),1995), • WMA Resolution on Medical Workforce (Ottawa, 1998),WMA Resolution on Medical Workforce (Ottawa, 1998), • WMA Declaration of Seoul on Professional Autonomy andWMA Declaration of Seoul on Professional Autonomy and Clinical Independence (Seoul, 2008),Clinical Independence (Seoul, 2008), • WMA Declaration of Madrid on Professionally-ledWMA Declaration of Madrid on Professionally-led Regulation (New Delhi, 2009),Regulation (New Delhi, 2009),
  • 14. О.Мусій, 2015О.Мусій, 2015 1414 Документи Світового Лікарського Товариства - 2Документи Світового Лікарського Товариства - 2 • WMA Resolution on the Independence of National MedicalWMA Resolution on the Independence of National Medical Associations (Montevideo, 2011),Associations (Montevideo, 2011), • WMA Council Resolution on the Autonomy of ProfessionalWMA Council Resolution on the Autonomy of Professional Orders in West Africa (Prague, 2012),Orders in West Africa (Prague, 2012), • WMA Council Resolution on Threats to ProfessionalWMA Council Resolution on Threats to Professional Autonomy and Self-Regulation in Turkey (Prague, 2012)Autonomy and Self-Regulation in Turkey (Prague, 2012),, • EFMA/WHO Declaration on Physicians’ AutonomyEFMA/WHO Declaration on Physicians’ Autonomy (Warsaw Declaration) (Warszawa, 2000),(Warsaw Declaration) (Warszawa, 2000), • SEEMF Statement on the Integrity of the National PublicSEEMF Statement on the Integrity of the National Public Health Systems (Belgrade, 2012)Health Systems (Belgrade, 2012)
  • 15. О.Мусій, 2015О.Мусій, 2015 1515 ВсесвітняВсесвітня Медична Асамблея - 1Медична Асамблея - 1 ““Дванадцять принципів організації охорониДванадцять принципів організації охорони здоровздоров’’я для будь-якої національної СОЗ”я для будь-якої національної СОЗ” 17-а ВМА, Нью-Йорк, 1967; 35-а ВМА, Венеція, 198317-а ВМА, Нью-Йорк, 1967; 35-а ВМА, Венеція, 1983 • 1-й – “Умови лікарської діяльності в будь-якій СОЗ повинні1-й – “Умови лікарської діяльності в будь-якій СОЗ повинні визначатися за участі представників організації лікарів”;визначатися за участі представників організації лікарів”; • 7-й – “Повинна бути гарантована моральна, економічна і7-й – “Повинна бути гарантована моральна, економічна і професійна незалежність лікаря”;професійна незалежність лікаря”; • 8-й – “... адекватна винагорода лікарю повинна8-й – “... адекватна винагорода лікарю повинна забезпечуватися владою”;забезпечуватися владою”; • 9-й – “Розмір винагороди не повинен залежати виключно від9-й – “Розмір винагороди не повинен залежати виключно від фінансового стану влади, яка його забезпечує, а також нефінансового стану влади, яка його забезпечує, а також не може визначатися одностороннім рішенням уряду таможе визначатися одностороннім рішенням уряду та повинен узгоджуватися з організацією медиків”повинен узгоджуватися з організацією медиків”
  • 16. О.Мусій, 2015О.Мусій, 2015 1616 ВсесвітняВсесвітня Медична Асамблея - 2Медична Асамблея - 2 ““Декларація стосовно незалежності іДекларація стосовно незалежності і професійної свободи лікаря”професійної свободи лікаря” 38-а ВМА, Каліфорнія, 198638-а ВМА, Каліфорнія, 1986 • ““Надаючи лікарям незалежність і професійнуНадаючи лікарям незалежність і професійну свободу в проведенні медичної діяльності,свободу в проведенні медичної діяльності, суспільство забезпечує найкращу з можливихсуспільство забезпечує найкращу з можливих систем охорони здоровсистем охорони здоров’’я для своїх громадян,я для своїх громадян, що в свою чергу вносить вагомий внесок ущо в свою чергу вносить вагомий внесок у створення сильної і безпечної держави”створення сильної і безпечної держави”
  • 17. О.Мусій, 2015О.Мусій, 2015 1717 Всесвітня Медична Асамблея - 3Всесвітня Медична Асамблея - 3 ““Декларація про професійну лікарськуДекларація про професійну лікарську автономію і клінічну незалежність”автономію і клінічну незалежність” 59-а ВМА, Сеул, 200859-а ВМА, Сеул, 2008 • ““Всесвітня Медична Асоціація знову підтверджуєВсесвітня Медична Асоціація знову підтверджує важливість професійної лікарської автономії іважливість професійної лікарської автономії і незалежності у прийнятті клінічних рішень, якінезалежності у прийнятті клінічних рішень, які повинні бути збереженими, не лише як істотнийповинні бути збереженими, не лише як істотний компонент високоякісної медичної допомоги ікомпонент високоякісної медичної допомоги і тому вигідної для пацієнта, але і як істотнийтому вигідної для пацієнта, але і як істотний принцип лікарського професіоналізму”принцип лікарського професіоналізму”
  • 18. О.Мусій, 2015О.Мусій, 2015 1818 Висновки та рекомендації - 1Висновки та рекомендації - 1 - Лікарська професія має повне історичнеЛікарська професія має повне історичне право бути вільною професією,право бути вільною професією, - Професійне лікарське самоврядування єПрофесійне лікарське самоврядування є кращою формою об'єднання лікарів длякращою формою об'єднання лікарів для якнайкращого виконання місії, покладеноїякнайкращого виконання місії, покладеної на професію лікаря,на професію лікаря, - Лікарське самоврядування є кращоюЛікарське самоврядування є кращою формою відносин між професіоналами, якіформою відносин між професіоналами, які працюють у сфері охорони здоров'я, тапрацюють у сфері охорони здоров'я, та іншими учасниками системи - державнимиіншими учасниками системи - державними установами і пацієнтами,установами і пацієнтами,
  • 19. О.Мусій, 2015О.Мусій, 2015 1919 Висновки та рекомендації - 2Висновки та рекомендації - 2 - Лікарське самоврядування, яке усуваєЛікарське самоврядування, яке усуває монополію управління, стає умовою якомогамонополію управління, стає умовою якомога кращого розвитку системи охорони здоров'я,кращого розвитку системи охорони здоров'я, - Наявність лікарського самоврядування даєНаявність лікарського самоврядування дає лікарям правову підставу брати на себелікарям правову підставу брати на себе додаткові обов'язки, пов'язані з моральним ідодаткові обов'язки, пов'язані з моральним і етичними сферами їх діяльності,етичними сферами їх діяльності, - Системи громадської охорони здоров'я, які вСистеми громадської охорони здоров'я, які в тому числі мають дієве лікарськетому числі мають дієве лікарське самоврядування, виявилися набагатосамоврядування, виявилися набагато ефективнішими, ніж системи, де воноефективнішими, ніж системи, де воно відсутнє,відсутнє,
  • 20. О.Мусій, 2015О.Мусій, 2015 2020 Висновки та рекомендації - 3Висновки та рекомендації - 3 - Безпека і якість здоров'я громадян маєБезпека і якість здоров'я громадян має пряму кореляцію з ефективним лікарськимпряму кореляцію з ефективним лікарським самоврядуванням,самоврядуванням, - Діяльність лікарського самоврядуванняДіяльність лікарського самоврядування забезпечує для лікарів найбільшзабезпечує для лікарів найбільш ефективне професійний розвиток,ефективне професійний розвиток, правовий і соціальний захист, моральну іправовий і соціальний захист, моральну і професійну підтримку,професійну підтримку,
  • 21. О.Мусій, 2015О.Мусій, 2015 2121 Висновки та рекомендації - 4Висновки та рекомендації - 4 - Інтеграція національних лікарських асоціаційІнтеграція національних лікарських асоціацій в спільні міждержавні та міжнароднів спільні міждержавні та міжнародні організації, забезпечує більш ефективнийорганізації, забезпечує більш ефективний захист лікарів і створює можливостізахист лікарів і створює можливості ефективної спільної політики з утвердженняефективної спільної політики з утвердження лікарського самоврядування в кожній окремійлікарського самоврядування в кожній окремій країні,країні, - Втручання державних органів у лікарськеВтручання державних органів у лікарське самоврядування є неприпустимим як зсамоврядування є неприпустимим як з юридичної точки зору, так і з-за наслідківюридичної точки зору, так і з-за наслідків вкрай негативного впливу таких втручань навкрай негативного впливу таких втручань на функціонування системи охорони здоров'я,функціонування системи охорони здоров'я, безпеку і здоров'я всіх громадян.безпеку і здоров'я всіх громадян.
  • 22. О.Мусій, 2015О.Мусій, 2015 2222 Ставлення до законопроектуСтавлення до законопроекту ““Про лікарське самоврядування”Про лікарське самоврядування” є яскравим прикладом дійсного ставлення і бажання до змін вє яскравим прикладом дійсного ставлення і бажання до змін в існуючій СОЗ, а не декларування бажання змін на словах, аіснуючій СОЗ, а не декларування бажання змін на словах, а насправді супротив цим змінам !насправді супротив цим змінам ! Ми можемоМи можемо бачити справжнє обличчя “реформаторів” багато-хто з якихбачити справжнє обличчя “реформаторів” багато-хто з яких намагається реформувати ОЗ протягом останніх 20 років.намагається реформувати ОЗ протягом останніх 20 років. Коли ж у нас нарешті навчатьсяКоли ж у нас нарешті навчаться нести персональну відповідальністьнести персональну відповідальність за свої слова та дії ???за свої слова та дії ???
  • 23. О.Мусій, 201О.Мусій, 20155 2323 КонтактиКонтакти телтел +38 044 499 7906+38 044 499 7906 телтел +38 050 355 2425+38 050 355 2425 e-mail:e-mail: musii.oleg@gmail.commusii.oleg@gmail.com www.vult.org.uawww.vult.org.ua
  • 24. О.Мусій, 2015О.Мусій, 2015 2424 ДЯКУЮДЯКУЮ ЗАЗА УВАГУУВАГУ !!!!!!