Garantir una atenció sanitària integral de qualitat a les persones institucionalitzades, desenvolupar fórmules assistencials orientades a l’atenció proactiva, coordinar entre els diferents nivells assistencials i l’assistència 7diesx24hores, donar atenció al final de la vida, criteris projecte NECPAL i treballar en l’àmbit de la seguretat, qualitat dels tractaments en base a l’eficàcia, seguretat i eficiència

1. Un any de Pla de salut, un esforç col lectiu
col·lectiu
30 de novembre – 1 de desembre 2012
GeriàtrICS
G ià ICS
Autors: R
A t Rosa Morral P
M l Parente, C
t Concha J
h Juan A d é M t E ó it I
Andrés, Marta Expósito Izquierdo, Mi i M
i d Mireia Massott
Mesquida, Ana Ríos Jiménez Adreça electrònica: rmmorral.mn.ics@gencat.cat
Introducció 9223 residents
id t
15.000.000
15 000 000 euros en farmàcia 2011
f à i
65% residents entre CRG6 i CRG9
id t t
Ingressos evitables elevats
I it bl l t
Visites a urgències reiterades
Polimedicats
Gran nombre de pacients amb demència
Objectius
Obj ti
• Garantir una atenció sanitària integral de qualitat a les persones institucionalitzades
g q p
• Desenvolupar fórmules assistencials orientades a l’atenció proactiva
p p
• Coordinació entre els diferents nivells assistencials i l’assistència 7diesx24hores
l assistència
• Atenció al final de la vida, criteris projecte NECPAL
• Treballar en l’àmbit de la seguretat qualitat dels tractaments en base a
l àmbit seguretat,
l eficàcia,
l’eficàcia seguretat i eficiència
Material i mètodes
• Estudi multicèntric d’intervenció
• P bl ió d’ t di pacients amb codi d’identificació (Z 59.3) CIE 10 assignats als
Població d’estudi: i t b di d’id tifi ió 59 3) i t l
EAP d’AP d la DAP M t
de l Metropolitana Nord
lit N d
FASES DE DESENVOLUPAMENT:
1. Creació de la guia farmacoterapèutica: https://farmageriatrics.wordpress.com
g p p g p
2. Creació d’unitats assistencials
d unitats
3. Connexió a la història clínica (ECAP) des dels centres geriàtrics
4.
4 Coordinació amb altres nivells assistencials
5.
5 Pla de comunicació
Resultats
INDICADORS DE SEGUIMENT: Avaluació semestral
• Ingressos evitables status residents per EAP i visites a urgències hospitals
I it bl t t id t i it è i h it l
• V i ió d
Variació despesa per residència i resident
idè i id t
• Nombre i despesa bolquers supernit/dia i rectangulars
p q p g
• Adequació tires g
q glicèmia en percentatge
p g
• Grau d adherència a la guia farmacoterapèutica residències (per principi actiu)
d’adherència
• Recepta electrònica
• Nombre de convenis signats amb residències per instal·lar-hi punt ECAP
instal lar hi
Conclusions impacte en els objectius del Pla de salut
1.
1 Garantir la qualitat assistencial i l’actitud proactiva en PCC
l actitud
2.
2 Establir la continuïtat assistencial i els objectius compartits amb professionals de
diversos nivells assistencials
di i ll i t i l
3. Treballar
3 T b ll en l lí i d l seguretat d l pacient: guia f
la línia de la t t del i t i farmacoterapèutica, d t de
t è ti dotar d
connexió a l’ECAP Els centres residencials
4. Millorar la satisfacció del pacients i dels professionals
p p
Organitza:
Institut Català de la Salut
Direcció d’Atenció Primària
d Atenció
Metropolitana Nord