1. Современный иммунокорректор Ликопид ® Фармакологическая характеристика. Итоги и перспективы клинического применения. Козлов Виктор Константинович Медицинская академия последипломного образования Санкт-Петербург

2. Ликопид ® - современное иммуноактивное лекарственное средство: Биотехнологическая и фармакологическая характеристики, лекарственная эффективность. Использование в клинической практике. Современный иммунокорректор Ликопид ®

3. Ликопид ® – высокоэффективный отечественный иммунокорректор Ликопид ® разработан в Институте биоорганической химии им. М.М. Шемякина и Ю.А. Овчинникова РАН, успешно доведен до лекарственной формы и внедрён в клиническую практику в результате совместной работы научных и клинических специалистов России и Великобритании. Институт биоорганической химии им. М.М. Шемякина и Ю.А. Овчинникова РАН

4. Показатели иммунограммы у хирургических больных с гнойно-септическими осложнениями Современный иммунокорректор Ликопид ®

5. Иммунокорригирующий эффект Ликопида ® при пневмонии у новорожденных детей Современный иммунокорректор Ликопид ® Хл – люминолзависимая хемилюминесценция плазмы Критерии До лечения После лечения Р Лейкоциты (106/ мл ) 8,1±0,4 6,9±0,4 <0,05 Палочкоядерные (%) 6,9±0,4 2,1±0,9 <0,05 Сегментоядерные (%) 43,6±2,8 28,7±6,1 <0,05 Нейтрофилы (10 6 / мл ) 3,9±0,3 1,8±0,6 <0,05 Лимфоциты (10 6 / мл ) 3,02±0,2 3,8±0,3 <0,05 CD 3 + ( абс . ) 1,5±0,2 2,7±0,1 <0,05 IgM ( мг / мл ) 63,4±5,9 86,4±6,8 <0,05 ХЛ спонт. 5,4±2,1 14,1±1,8 <0,05 ХЛ индуцир. / ХЛ спонт. 29,3±6,3 50,5±9,4 <0,05

6. Иммунокорригирующий эффект Ликопида ® при неонатальной пневмонии Современный иммунокорректор Ликопид ® Хл – люминолзависимая хемилюминесценция плазмы Показатели Клиническая группа Ликопид ® Контрольная клиническая группа Р CD 3 + (%) 70,4±4,1 44,6±3,2 <0,0 01 CD 3 + ( абс. ) 2,7±0,1 1,6±0,2 <0,0 01 CD 4 + / CD 8 + 2,87±0,2 1,6±0,3 <0,05 ХЛ спонтанная ХЛ индуциров. 14,1±1,8 180,4 ± 64,8 1,3±1,0 19,4 ± 14,6 <0,0 01 <0,05 Хл инд. / Хл спонт. 50,5±9,4 27,1±6,8 <0,05

7. Активация Ликопидом ® адаптивного иммунитета (по критерию увеличения уровня IL-2 в сыворотке крови) Современный иммунокорректор Ликопид ®

9. Заболевания, при комплексной терапии которых показано назначение Ликопида ® Современный иммунокорректор Ликопид ® Онкологические Гнойно-воспалительные Сепсис Перитонит Остеомиелит Абсцессы и флегмоны Синуситы Вагиниты Эндометриты Упорные пиодермии Фурункулёз Инфекционные Хронические инфекции верхних и нижних дыхательных путей Туберкулез Герпетическая инфекция Урогенитальные инфекции Папилломатоз Инфекционные Профилактика и лечение лейкопении Улучшение качества жизни онкологических пациентов Модулирование чувствительности опухолей к химиотерапевтическим средствам Профилактика вторичного иммунодефицита Послеоперационного При проведении лучевой терапии При проведении химиотерапии При проведении гормональной терапии

11. Основное клиническое показание для назначения Ликопида ® Современный иммунокорректор Ликопид ® Состояние вторичной иммунной недостаточности у детей и взрослых, клинически проявляющееся вялотекущими или часто рецидивирующими инфекционными или гнойно-септическими заболеваниями.

12. Вторичная иммунная недостаточность Современный иммунокорректор Ликопид ® Патологическое состояние иммунной системы, проявляющееся нарушением её защитной и регуляторной функций с различной клинической манифестацией

16. Современный иммунокорректор Ликопид ® Основные этиопатогенетические предпосылки иммунных дисфункций Уменьшение количества клеток (некроз, апоптоз) Дисбаланс (регуляторный, структурно-функциональный) Функциональная несостоятельность – анергия (распознование и презентация антигена, эффекторные функции)

18. Схемы назначения Ликопида ® у взрослых: Современный иммунокорректор Ликопид ® Лечение острых инфекций дыхательных путей (ОРВИ) 1-2 мг под язык , 1раз / сутки, курс 10 дней При лечении туберкулёза легких как компонент комплексной терапии 10 мг per os , 1 раз / сутки, курс 10 дней, возможны повторные курсы Профилактика обострений и затяжного течения хронических инфекций верхних дыхательных путей и лечение тяжелых послеоперационных гнойно-септических осложнений (хирургический сепсис, перитонит) 5-10 мг per os , 1 раз / сутки, курс 10 дней Профилактика послеоперационных гнойно-септических осложнений и лечение больных с гнойно-септической патологией кожи и мягких тканей средней тяжести (фурункулёз, другие гнойные инфекции кожи) 2 мг под язык , 2-3 раза / сутки, курс 10 дней

19. Схемы назначения Ликопида ® у взрослых: Современный иммунокорректор Ликопид ® Лечение герпетической инфекции (офтальмогерпес, другие локализации) 10 мг ре r os, 2 раза / сутки, курс 3 дня, после 3-х дневного перерыва курс повторяется Лечение папилломатоза шейки матки 10 мг per os , 1 раз / сутки, курс 10 дней

21. Эффективность включения Ликопида ® (по частоте послеоперационных гнойно-септических осложнений) в комплексное лечение хирургических больных Современный иммунокорректор Ликопид ® Существенное снижение летальности и частоты гнойно-септических послеоперационных осложнений

22. Продолжительность курса антибиотикотерапии при назначении и без иммунокорригирующего средства Современный иммунокорректор Ликопид ®

23. Влияние Ликопида ® на УПФ у больных с дисбиозом кишечника Современный иммунокорректор Ликопид ®

24. Влияние Ликопида ® на высеваемость грибов рода Candida у больных дисбиозом кишечника Современный иммунокорректор Ликопид ®

25. Профилактическое применение Ликопида ® с целью снижения сезонной заболеваемости ОРВИ Современный иммунокорректор Ликопид ® У 63% больных из экологически неблагоприятного района, получавших Ликопид ® , не отмечено на протяжении года ни одного случая ОРВИ или обострения хронических неспецифических заболеваний лёгких (ХНЗЛ) Схема профилактики: 2-6 мг / сутки в течение 10 дней

27. Изменение индекса распространенности и интенсивности поражения кожи ( PASI) у больных псориазом при применении Ликопида ® Современный иммунокорректор Ликопид ®

28. Ликопид ® – высокоэффективный отечественный иммунокорректор Хорошо известно, что особенности иммунной системы детского организма могут приводить к возникновению хронических и рецидивирующих инфекционно-воспалительных заболеваний, при которых рациональная антибактериальная терапия не дает стойкого эффекта

31. Схемы назначения Ликопида ® в педиатрии: Современный иммунокорректор Ликопид ® Хронические инфекции верхних дыхательных путей, фурункулёз, другие гнойные инфекции кожи 1 мг per os , 1 раз / сутки, курс 10 дней Хронические вирусные гепатиты В и С 1 мг per os, 3 раза / сутки, курс 20 дней Герпетическая инфекция 1 мг ре r os, 3 раза / сутки, курс 10 дней Затяжные формы клинического течения инфекционных и гнойно- септических заболеваний (пневмонии, бронхиты, энтероколиты, сепсис и другие инфекционные, послеоперационные осложнения) у новорожденных детей. 0,5 мг ре r os, 2 раза / сутки, курс 7-10 дней

33. Снижение заболеваемости в группе часто болеющих детей (ЧБД) при регулярном использовании Ликопида ® Современный иммунокорректор Ликопид ®

34. Изменение тяжести клинического течения заболеваний у детей, получающих Ликопид ® Современный иммунокорректор Ликопид ® Снижение тяжести заболевания, переход в более легкие формы ( P<0,01)

35. Результаты использования Ликопида ® (доза - 1 мг / сутки) при лечении часто болеющих детей Современный иммунокорректор Ликопид ® Показатели заболеваемости у детей 7–12 лет (м=9,4л) Исходно Через 1 год Р Доля часто болеющих детей среди всех обследованных 58 100% 8 (снижение в 7 раз) <0,0 01 Доля среднетяжелых форм 87% 31% <0,0 01 Частота обострений (у 1 ребенка за год) 4,24  0,21 1,88  0,13 <0,0 01 За год не заболели 0 4 (6,9%) Уровень Ig А (г / л) в сыворотке крови 9,1±0,5 7,5±0,3 <0,0 01 Фагоцитарный индекс 9,2±2,3 13,2+2,7 <0,0 05

36. Результаты использования Ликопида ® (доза - 1 мг / сутки) при лечении часто болеющих детей Современный иммунокорректор Ликопид ® Показатели заболеваемости у детей 1,5 –7 лет Исходно Через 1 год Р Доля часто болеющих детей среди всех обследованных 100%(154) 19,5% (17) <0,0 01 Доля среднетяжелых форм 75,3% 42,5% <0,0 01 Частота обострений (у 1 ребенка за год) 5,44  0,15 2,48  0,16 <0,0 01 Средняя длительность одного клинического случая 11,1  0,42 7,8  1,2 <0,0 01 Уровень Ig А (г / л) в сыворотке крови 0,32±0,05 0,78±0,2 <0,0 01 Фагоцитарный индекс 13,2±1,32 22,2+1,6 <0,0 01

38. Выраженность клинических синдромов дисбактериоза кишечника на фоне лечения Ликопидом ® Современный иммунокорректор Ликопид ® у детей 4 - 6 лет

39. Выраженность клинических синдромов дисбактериоза кишечника на фоне лечения Ликопидом ® Современный иммунокорректор Ликопид ® у детей 7 - 12 лет

40. Эффективность Ликопида ® при кишечном дисбактериозе (результаты микробиологического исследования) Современный иммунокорректор Ликопид ® у детей 4 - 6 лет

41. Эффективность Ликопида ® при кишечном дисбактериозе (результаты микробиологического исследования) Современный иммунокорректор Ликопид ® у детей 7 - 12 лет

42. Влияние Ликопида ® на показатели клинического течения пневмонии у новорожденных детей Современный иммунокорректор Ликопид ®

45. Патогенетическая иммуноориентированная терапия современными иммунокорректорами Современный иммунокорректор Ликопид ® Необходимый компонент комплексного этиопатогенетического лечения инфекционной и гнойно-септической патологии

48. Современный иммунокорректор Ликопид ® Ликопид® – не панацея, а возможность правильного выбора клинической тактики для повышения эффективности и качества лечения больных различными заболеваниями

51. Современный иммунокорректор Ликопид ® Интегральная иммунокорригирующая эффективность Ликопида ® Воздействуя на систему мононуклеарных фагоцитов – основной компонент интеграции естественной резистентности и адаптационного иммунитета, Ликопид® обеспечивает вовлечение в иммунную отвечаемость остальных клеток иммунной системы. В итоге стимулируются все формы противоинфекционной защиты: фагоцитоз, специфический клеточный и гуморальный иммунитет.

52. Современный иммунокорректор Ликопид ® Воздействие некоторых иммунокорректоров на компоненты иммунной системы (по J.W.Hadden с изменениями)