2. NAMA SERTIFIKAT
PELATIHAN
YANG DIMILIKI
LAMA KERJA STR SIP
Eti
Purnamasari,
Amd.Kep
- 8 tahun 22 Agustus
2025
Sudah ada
Neng Atin
Nurhayati,
Amd.Kep
- Pelatihan BTCLS
(2022-2026)
9 bulan 06 Juli 2027 -
Fitri Annisa,
Amd.Kep
- 1 tahun 20 Februari
2027
-
Sandrawati,
A.Md.Kep
-Pelatihan Wound
Care Clinician
Associate
Program (2019)
-Pelatihan BTCLS
(2019)
1 tahun 15 Februari
2026
-
3. NAMA SERTIFIKAT
PELATIHAN YANG
DIMILIKI
LAMA
KERJA
STR SIP
Desi Ainul Afni,
Amd.Kep
- Pelatihan BTCLS
(2019)
5 bulan 25 Agustus 2026 -
Juliana
Hutabarat,
A.Md.Kep
- Pelatihan
Perawat Tanggap
Bencana dengan
Tema “Water
Rescue” (2019)
3 Bulan 12 Juli 2028 -
Annisa
Widiastuti,
A.Md.Kep
- Pelatihan BTCLS
(2022)
2 Bulan 07 Juni 2028 -
Nadhea,Amd.Kep -btcls (2019) 1 bulan 29 juni 2026 -
Lusi ,Amd.Kep Btcls (2022) 2 minggu -
4. Koordinator
Eti purnamasari,Amd.Kep
STRUKTUR ORGANISASI PERAWATAN ANAK DAN DEWASA
L-III RSIA SELARAS
JUMLAH KARYAWAN : 9 perawat
Koordinator : 1 Perawat
Pelaksana : 8 Perawat
Fitri Annisa,
Amd.Kep
Sandrawati,
Amd.Kep
Neng Atin
Nurhayati,Amd.Kep
Desi Amd.Kep
juli, Amd.Kep
Annisa
widiastuti,Amd.Kep
Nadhea,Amd.Kep
lusi, Amd.Kep
8. *
No Pelatihan Sasaran Capaian
1 Sosialisasi pengisian status
dengan perawat baru,
pada tanggal 06 Desember
2023
1 perawat Sudah Tercapai
2 Soialisasi tentang
penginputan dengan
karyawan baru pada
tanggal 06 Desember 2023
1 perawat Sudah Tercapai
9. *
KAMAR KELAS JUMLAH
MICKEY (R.Anak) VIP 1 Bed
MARSHA (R.Anak) 1 2 Bed
FROZEN (R.Anak) 2 2 Bed
NARUTO (R.Anak) 2 4 Bed
DORA (R.Anak) 3 6 Bed
ISOLASI (R.Anak) RUANG KHUSUS 1 Bed
Raflesia (R.Dewasa) 2 2 Bed
TOTAL 18 BED
Ruang Anak : 16 BED
Ruang Dewasa :2 BED
KETERANGAN :
Rencana akan ada penambahan Ruang Ortopedi 2Bed
10. 1. ANAK
Jaminan Bulan
SEPTEMBER OKTOBER NOVEMBER
RAB CAPAIAN KET RAB CAPAIAN KET RAB CAPAIAN KET
UMUM 10 3 Belum
tercapai
10 7 Belum
tercapai
10 9 Belum
tercapai
BPJS KES 53 80 tercapai 53 85 tercapai 53 40 Belum
tercapai
BPJS TK - - - - - - - -
ASURANSI 1 0 Belum
tercapai
1 0 Belum
tercapai
1 - Belum
tercapai
TOTAL 64 83 tercapai 64 92 tercapai 64 49 Belum
tercapai
RAK : 64
11. 2. ORTHOPEDI
Jaminan Bulan
SEPTEMBER OKTOBER NOVEMBER
RAB CAPAIAN KET RAB CAPAIAN KET RAB CAPAIA
N
KET
UMUM 1 - Belum
tercapai
1 0 Belum
tercapai
1 1 tercapai
BPJS KES - - - - - -
BPJS TK 3 2 Belum
tercapai
3 0 Belum
tercapai
3 1 Belum
tercapai
ASURANSI - - - - - -
PERUSAHAAN - - - - - - - 1 Tercapai
TOTAL 4 2 Belum
tercapai
4 0 Belum
tercapai
4 3 Belum
tercapai
RAK : 4
12. 3. PENYAKIT DALAM
Jaminan Bulan
SEPTEMBER OKTOBER NOVEMBER
RAB CAPAIAN KET RAB CAPAIAN KET RAB CAPAIAN KET
UMUM 1 - Belum ada
doter
penyakit
dalam
1 - Belum ada
doter
penyakit
dalam
1 - Belum
tercapai
BPJS KES 5 - 5 - - -
BPJS TK - - - - 3 - Belum
tercapai
ASURANSI 1 - 1 - - -
TOTAL 7 - 7 - 4 3- Belum
tercapai
RAK : 7
13. 4. BEDAH
Jaminan Bulan
SEPTEMBER OKTOBER NOVEMBER
RAB CAPAIAN KET RAB CAPAIA
N
KET RAB CAPAIAN KET
UMUM - 1 tercapai - - - - - -
BPJS KES 2 - Belum
tercapai
2 1 Belum
tercapai
2 1 Belum tercapai
BPJS TK - - - - - - -
ASURANSI - - - - - - -
TOTAL 2 1 Belum
tercapai
2 - Belum
tercapai
2 1 Belum tercapai
RAK : 2
14. TABEL PERBANDINGAN JUMLAH PASIEN PERAWATAN
ANAK & DEWASA L-III
BULAN JANUARI SAMPAI NOVEMBER
TAHUN 2023
BULAN RAK CAPAIAN KETERANGAN
JANUARI 86
PEBRUARI 46
MARET 43
APRIL 27
MEI 43
JUNI 56
JULI 79
AGUSTUS 75 78 tercapai
SEPTEMBER 77 86 tercapai
OKTOBER 77 93 tercapai
NOVEMBER 76 53 Belum tercapai
15. 86
46
43
27
43
56
79 78
86
93
53
JANUARI PEBRUARI MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUSTUS SEPTEMBER OKTOBER NOVEMBER
GRAFIK PERBANDINGAN JUMLAH PASIEN PERAWATAN ANAK
DAN DEWASA L-III
BULAN JANUARI - NOVEMBER
TAHUN 2023
TOTAL
16. DPJP JAMINAN
BPJS BPJS TK UMUM PERUSAHAAN Jumlah
dr.Henny, Sp.A 23 - 6 29 Pasien
dr.Allan ,Sp.A 17 - 3 - 20 Pasien
dr.Pierre Sp.OT - 1 1
1 (PT. WILDAN
MABRUK PERKASA) 3 Pasien
Dr. Tony.Sp.B 1 - - 1 Pasien
TOTAL 41 2 10 - 53 Pasien
17. BOR, LOS, DAN TOI PERAWATAN ANAK DAN
DEWASA L-III BULAN NOVEMBER
2023
CAPAIAN INDIKATOR MUTU BULAN NOVEMBER 2023
INDIKATOR IDEAL CAPAIAN KETERANGAN
BOR 60-85% 43% Pada dalam periode bulan
Desember blm memenuhi target
pencapaian
LOS 3-4 Hari 3.2 hari
TOI 1-3 Hari 2.4 hari
19. NO NAMA PASIEN L/P UMUR
LAM
A
Diagnosa Alasan PENJAMIN
1
AFFAN RASYID AL
FARIZI, AN
L
1 Thn 3 Bln
24 Hr
5 geadrs Bab masih sering ± 5-6 x/hari
BPJS
Kesehatan
2 Salwa Zafira, An P 5 Bln 12 Hr 5 dadrs
Bab masih sering ± 4-7 x/hari umum
3 Rafa Chandra, An L
7 Thn 5 Bln
4 Hr
5
ispa, bi, obs feb hr
ke 10
Demam naik turun,
perawatan hari ke 4 masih
demam, dan batuk suara
nafas terdengar grok2,
inhalasi di tunda
BPJS
Kesehatan
4 Syahfani Nasiroh An P
1 Thn 8 Bln
24 Hr
6 gea drs
Bab masih sering ± 5-6 x/hari
umum
5
Ainnaya
Fathiyaturahma, An
P
6 Thn 10 Bln
5 Hr
6 Demam typoid Demam masih naik turun
BPJS
Kesehatan
6
Muhammad
Muzzammil An
L
4 Thn 2 Bln
21 Hr
7
dhf, masuk demam
hr 1
Trombosit masih turun,
dirawat demam hari 1
BPJS
Kesehatan
20. NO NAMA PASIEN L/P UMUR LAMA Diagnosa Alasan PENJAMIN
1
Adila Nissa Novianti,
An
P 11 Bln 9 Hr 5
geadrs,obs febris
hr ke 7, bi
Bab masih sering ± 5-6 x/hari
Demam masih naik turun
BPJS
Kesehatan
2 Raffi Azmi Alvarezi, An L 5 Bln 2 Hr 5 prolong fiver Demam masih naik turun
BPJS
Kesehatan
3
TIANA RAMADHANI
AN
P
2 Thn 6
Bln 14 Hr
6 kds
Demam masih naik turun BPJS
Kesehatan
4
DELISHA TSANIANA
AN
P 8 Bln 26 Hr 6 ispa
Demam masih naik turun BPJS
Kesehatan
5
Jeehan Shofia Putri,
An
P
11 Bln 19
Hr
7 gea drs
Bab masih sering ± 5-6 x/hari
Demam masih naik turun
BPJS
Kesehatan
21. LAMA
PERAWA
TAN
JA
N
FEB MAR APR MEI JUN JUL AGS SEP OKT NOV
5 22 7 9 4 6 12 8 4 10 13 5
6 10 1 2 2 2 3 5 4 4 1 4
7 1 0 2 0 2 1 0 0 2 0 2
8 1 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0
9 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PERBANDINGAN LAMA PERAWATAN ANAK DAN DEWASA
PASIEN LANTAI-III
DI BULAN JANUARI SAMPAI NOVEMBER TAHUN 2023
22. GRAFIK LAMA PERAWATAN ANAK DAN DEWASA LANTAI-III
DI BULAN JANUARI SAMPAI NOVEMBER TAHUN 2023
5
22
7
9
4
6
12
8
4
10
13
5
6
10
1
2 2 2
3
5
4 4
1
4
7
1
0
2
0
2
1
0 0
2
0
2
8
1
0
1
0
1
0 0 0 0 0 0
9
1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
GRAFIK LAMA PERAWATAN ANAK DAN DEWASA LANTAI-III
DI BULAN JANUARI SAMPAI NOVEMBER TAHUN 2023
Series1 Series2 Series3 Series4 Series5 Series6
23. CARA MASUK RAWAT INAP
PERAWATAN ANAK & DEWASA BULAN NOVEMBER 2023
DPJP
CARA MASUK PASIEN RAWAT INAP
UGD POLI
INTENSIVE
KEBIDANAN
( L4 )
ICU/
HCU
NICU
PERINATOLOGI
dr.Henny Sp.A 27 Pasien 2 Pasien - - -
dr.Allan Sp.A 17 Pasien 3 Pasien - - -
dr.Pierre Sp.OT 3 Pasien - - - -
Dr. Tony.Sp.B 1 Pasien - - - -
24. NAMA
DOKTER
CARA PASIEN PULANG KETERANGAN
PERSETUJUAN
DPJP
RUJUK MENINGGAL APS
dr.Henny Sp.A 28 1
An M. Amirul/ 10 Bulan (umum) dx BP berat,
susp Sepsis,dirujuk ke RSUD Kab Tangerang,
Butuh ruang picu
dr.Allan Sp.A 20
dr. Pierre
Sp.OT
3
Dr. Tony.Sp.B
1
CARA PASIEN PULANG PERAWATAN ANAK & DEWASA
L-III BULAN NOVEMBER 2023
25. 1. Kepatuhan Identifikasi Pasien
2. Kepatuhan Waktu Visite Dokter
3. Kepatuhan Upaya Pencegahan Resiko Pasien Jatuh
4. Kelengkapan Pengisian Rekam Medik Pasien Rawat Inap
1x24 Jam
26. PERSENTASE INDIKATOR MUTU PERAWATAN ANAK &
DEWASA L-III DI BULAN JULI SAMPAI NOVEMBER 2023
INDIKATOR
MUTU
Kelengkapan
Pengisian
Rekam Medik
Pasien 1x24
Jam
Kepatuhan
Waktu Visite
Dokter <14.00
WIB
Kepatuhan
Upaya
Pencegahan
Resiko Pasien
Jatuh
Kepatuhan
Identifikasi
Pasien
Juli 93% 35% 100% 78%
Agustus 95% 41% 100% 81%
SEPTEMBER 96% 32% 100% 94%
OKTOBER 97% 30% 100% 95%
NOVEMBER 97% 38% 96%
27. GRAFIK PERSENTASE INDIKATOR MUTU
PERAWATAN ANAK & DEWASA L-III
DI BULAN JULI SAMPAI NOVEMBER 2023
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
Juli Agustus SEPTEMBER OKTOBER NOVEMBER
GRAFIK PERSENTASE INDIKATOR MUTU
PERAWATAN ANAK & DEWASA L-III
DI BULAN JULI SAMPAI NOVEMBER 2023
Kelengkapan Pengisian Rekam Medik Pasien
1x24 Jam
Kepatuhan Waktu Visite Dokter <14.00 WIB
Kepatuhan Upaya Pencegahan Resiko Pasien
Jatuh
Kepatuhan Identifikasi Pasien
28. N
O
Sasaran Kegiatan Waktu
Pencapaian
PJ
1 Sosialisasi pengisian
status dengan
perawat baru
Sosialisasi pengisian
status dengan
perawat baru pada
tanggal 6 Desember
2023
1 jam Eti Purnamasari, Amd.Kep
2 Soialisasi tentang
penginputan dengan
karyawan baru
Soialisasi tentang
penginputan dengan
karyawan baru pada
tanggal 6 Desember
2023
1 jam Eti Purnamasari, Amd.Kep
