sangat penting menjalankan komunikasi efektif di Rumah sakit agar pasien kita safety dan cepat sembuh

1. 1
Komunikasi Efektif

2. Tujuan Umum
Karyawan/ Staff dapat melakukan komunikasi
efektif dalam memberikan pelayanan guna
meningkatkan mutu pelayanan dan
keselamatan pasien

3. Tujuan Khusus
Memahami Komunikasi Efektif Di Pelayanan
Kesehatan
Memahami Komunikasi Efektif Dengan Pasien &
Keluarga
Memahami komunikasi Efektif Antar Pemberi
Pelayanan
Memahami Pelaporan dengan Teknik SBAR
Memahami Pelaporan Nilai Kritis

4. 4

5. 5

6. MENGAPA KOMUNIKASI
EFEKTIF DI RS
PERLUUUUU??????
6

7. MENGAPA KOMUNIKASI EFEKTIF DI RS
PERLUUUUU??????
2
• Ketidak efektifan dalam berkomunikasi baik komunikasi antar
tenaga kesehatan di rumah sakit maupun komunikasi
petugas kesehatan dengan pasien.
• Data : Joint Comision Internasional (JCI) merilis sejak tahun
2004-2013 kasus centinel lebih banyak terjadi di RS
MENGAKIBATKAN 59,1% meninggal, 9,1%
kehilangan fungsi dan 31,4% kecacatan lainnya
Komunikasi efektif di rumah sakit akan
meningkatkan keselamatan pasien sehingga terhindar
dari kasus centinel

8. 8

9. 9

10. 10

11. Efektif artinya
membawa hasil
atau sesuai
dengan
harapan/tujuan
Komunikasi adalah
proses
menyampaikan atau
berbagi informasi,
fikiran atau perasaan
melalui lisan, tulisan
maupun bahasa
tubuh
PENGERTIAN
Komunikasi Efektif
KOMUNIKASI EFEKTIF TERDIRI DARI DUA ISTILAH
11

12. • Komunikasi efektif adalah
tersampaikannya gagasan,
pesan dan perasaan dengan
cara yang baik dalam kontak
sosial yang baik pula.
Pengertian
Komunikasi
Efektif
• Komunikasi efektif adalah
komunikasi yg pd prosesnya
dapat menghasilkan persepsi,
perilaku dan pemahaman yg
berubah menjadi sama antara
komunikator dan komunikan.
12

13. 13

14. PROSESKOMUNIKASI
Mengirimkan pesan
Pengirim Saluran Pengartian Penerima
Pesan Pesan
Menerima
Mengirimkan
Menerima
14

15. 5 KOMPONEN PENTING DALAM
KOMUNIKASI
(Thomas Leeach)
 PENGIRIM PESAN (sender)
 PESAN YANG DIKIRIMKAN (message)
 PENERIMA PESAN( reseiver)
 MEDIA/SALURAN (delivery channel)
 UMPAN BALIK ( feedback)
15

16. KOMUNIKASI YANG EFEKTIF DITANDAI DENGAN
 Adanya pengertian,
 Dapat menimbulkan kesenangan,
 Mempengaruhi sikap,
 Meningkatkan hubungan sosial yang baik
 Dan pada akhirnya menimbulkan suatu
tindakan.
(Jalaluddin dalam bukunya Psikologi Komunikasi
(2008:13:)
16

17. STRATEGI KOMUNIKASI EFEKTIF
 Menguasai pesan/materi.
 Mengenali karakter komunikan/audiens.
 Kontak Mata (Eye Contact)
 Ekspresi Wajah.
 Postur/Gerak Tubuh
 Busana yang sesuai dengan suasana.

18. KOMUNIKASI DI RUMAH SAKIT
KOMUNIKASI ANTAR PETUGAS
KESEHATAN ( KOMUNIKASI
TERAPEUTIK)
KOMUNIKASI PETUGAS
KESEHATAN DENGAN PASIEN
(EDUKASI)
18

19. 5 KUNCI KOMUNIKASI EFEKTIF DALAM EDUKSI
 Smile/TERSENYUM
 Be Clear/BICARA DENGAN JELAS
 Relax/ SANTAI
 Variatif/ TIDAK MONOTON
 DENGAR DAN PAHAMI
19

20. KOMUNIKASI EDUKASI
 Proses penyampaian informasi
kesehatan
 Menghibur
 Tepat sasaran
 Berhasil Guna meningkatkan
pengetahuan/pemahaman
 Timbulnya kesamaan persepsi
 Terjadinya perubahan perilaku
20

21. BENTUK
21
KOMUNIKASI

22. BENTUK KOMUNIKASI
22

23. YOU NEED COMMUNICATION
ilmu
harus
INTELECTUAL COMMUNICATION
Komunikasi yang dapat menambah
pengetahuan
EMOTIONAL COMMUNICATION
Komunikasi antar manusia
SPIRITUAL COMMUNICATION
Rasa kesadaran ke Tuhanan yang
dicari.

24. 3 V DALAM BERKOMUNIKASI
(Vocal, Verbal , Visual)
Stephen Covey
Komunikasi itu layaknya bernapas,
Kita terkadang lebih banyak berbicara
dari pada mendengar.
24

25. Kemampuan
mendengar
25

26. HAMBATAN KOMUNIKASI
komunikasi tenaga kesehatan dan pasien seringkali
menemui hambatan yang menyebabkan komunikasi
tdk efektif
 Hubungan yang tidak baik antara
tenaga kesehatan dan pasien
 Pesan yang disampaikan tidak jelas
 Lingkungan yang tidak kondusif
 Tidak tepat sasaran
26

27. HAMBATAN- MENDENGAR
28
28

28. 29
EFEKTIVITAS KOMUNIKASI
Mechribian and Ferris dalam komunikasi
3 V merupakan keberhasilan dalam
penyampaian informasi
7% Verbal (ditentukan oleh kata-kata)
38% Vocal (ditentukan oleh nada suara )
55% Visual (ditentukan oleh bahasa
tubuh

29. EFEKTIVITAS KOMUNIKASI

30. BAHAYA YANG DISEBABKAN OLEH SERAH TERIMA YANG TIDAK EFEKTIF
 KESALAHAN TINDAKAN
 KETERLAMBATAN/KESALAHAN
DALAM DIAGNOSA MEDIS
 MENGANCAM PADA KEHIDUPAN
 KELUHAN PASIEN
 HARI RAWAT MENJADI LAMA
 MENINGKATKAN BIAYA PERAWATAN
30

31. REACH
5 HUKUM KOMUNIKASI EFEKTIF
 RESPECT
 EMPHATY
 AUDIBLE
 CLARITY
 HUMBLE
31

32. RESPECT
(sikap menghargai)
• Berarti rasa hormat & saling
menghargai orang Jika kita
membangun komunikasi
dengan rasa dan sikap
saling menghargai dan
menghormati, maka kita
dapat membangun
kerjasama yang
menghasilkan sinergi.
32

33. EMPATHY
(kemampuan merasakan)
• Adalah kemampuan kita untuk
menempatkan diri kita pada
situasi atau kondisi yang
dihadapi oleh orang lain.
Salah satu prasyarat utama
dalam memiliki sikap empati
adalah kemampuan kita untuk
mendengarkan atau mengerti
terlebih dulu sebelum
didengarkan atau dimengerti
oleh orang lain.
33

34. AUDIBLE
(dapat didengarkan /mendengar dengan baik)
• Artinya dapat didengarkan
/mendengarkan atau dimengerti dengan
baik.
• Audible berarti pesan yang kita
sampaikan dapat diterima oleh
penerima pesan. Dalam komunikasi
personal, hal ini berarti bahwa pesan
disampaikan dengan cara atau sikap
yang dapat diterima oleh penerima
pesan dengan menggunakan bahasa
yang dimengerti dan disampaikan
dengan jelas.
34

35. Care and Clarity
(perhatian &kejelasan)
• Memberi perhatian akan apa
yang disampaikan oleh pembicara
sehingga membuat pembicara
merasa diperhatikan . Care berarti
juga menyimak secara seksama
apa isi pembicaraan dari lawan
kalau diperlukan memberi umpan
balik untuk mendapatkan
penjelasan.
35

36. HUMBLE
(rendah hati )
• Prinsip kelima dalam
membangun komunikasi yang
efektif adalah sikap rendah hati.
Sikap ini merupakan unsur yang
terkait dengan prinsip pertama.
Untuk membangun rasa
menghargai orang lain biasanya
didasari oleh sikap rendah hati
yang kita miliki
36

37. MENGENAL
DIRI SENDIRI
& ORANG LAIN
37

38. GAYA KOMUNIKASI
Agresif Pasif Asertif
Kemampuan
Komunikasi
- berfikiran tertutup
- bukan pendengar yang baik
- tidak dapat melihat orang lain
menunjukan keahliannya
- monopoli
- menyenangi komunikasi
tidak langsung
- selalu setuju
- tidak pernah
mengemukakan pendapat
- ragu-ragu
- Efektif, pendengar yang baik
- tidak menghakimi
- mempertimbangkan perasaan
orang lain
Kepercayaan - “semua orang harus seperti saya”
- “ saya tidak pernah salah”
- “ jangan tidak setuju”
- “jangan membuat
kegaduhan”
- Percaya semua memiliki nilai
- Menghargai situasi sebaik
mungkin
- Semua memiliki hak
berpendapat
Karakteristik - mencapai tujuan dengan biaya
mahal
- menggertak
- merendahkan dan sarkastik
mudah memaafkan sadar diri
- mempercayai semua orang
- terbuka dan fleksibel
-pro aktif
Perilaku - merendahkan
- tidak berpikir dia salah
- bossy
- over power
- mengetahui segalanya
- tidak menunjukan penghargaan
- menghindari konflik
- mengeluh bukan mengambil
tindakan
- kesulitan
mengimplementasikan
tindakan
- Konsisten
- Action oriented

39. GAYA KOMUNIKASI
Agresif Pasif Asertif
Perasaan - marah
- bermusuhan
- frustasi
- tidak sabar
- tidak memiliki kekuatan
- orang lain lebih baik
- antusias
- Positif
Isyarat Non
Verbal
- Tunjuk jari
- Mengernyitkan dahi
- Kesilauan
- Nada tinggi postur kaku
- gelisah
- sering menganggukan kepala
dan tersenyum
- tidak ada kontak mata
- volume suara kecil
- gesture yang terbuka
- kontak mata
- rileks
- intonasi sesuai maksud pesan
Isyarat Verbal - “ kamu harus”
- “Kerjakan ini”
- Kata kasar
- suaranya monoton
-
bertanya
Mekanisme
dalam
memecahkan
masalah
-Harus selalu menang argumen - Menghindari dan
mengabaikan masalah
- menarik diri
- negosiasi, tawar menawar
- menghadapi masalah dengan
baik
- tidak membuat kondisi yang
lebih buruk

40. SOAP
SBAR
CABAK/
T BAK
CATATAN
PERKEMBANGAN
PASIEN
TERINTEGRASI
(CPPT)
KOMUNIKASI ANTAR PETUGAS KESEHATAN
40

41. 4 LANGKAH KOMUNIKASI TERAPEUTIK
 SAJI (Poernomo, Ieda SS, Program Family Health
Nutrition, Depkes RI, 1999)
 S = SALAM
 A = AJAK BICARA
 J = JELASKAN
 I = INGATKAN
41

42. S = Salam: Beri salam, sapa, tunjukkan
bahwa Anda bersedia meluangkan waktu
untuk berbicara dengannya
A = Ajak Bicara:
Usahakan berkomunikasi
secara dua arah. Dorong
agar pasien mau dan
dapat mengemukakan
pikiran dan perasaannya.
42
I = Ingatkan: ingatkan
untuk hal-hal yang
penting dan koreksi
untuk persepsi yang
keliru. Selalu
melakukan klarifikasi
J = Jelaskan: Berikan penjelasan
mengenai penyakit, terapi, atau
apapun secara jelas dan detil.

43. SIKAP DALAM BERKOMUNIKASI
GERAKAN TUBUH
 JARAK
 SENTUHAN
 DIAM
 VOLUME DAN NADA SUARA
43

44. Gerakan Tubuh
Ekspresi wajah
Tersenyum
Kontak mata
Tidak melipat tangan
Tidak menyilangkan kaki
Tidak memasukkan tangan ke kantong
Sedikit membungkuk
44

45. Jarak
Ruang intim: s.d. 50 cm
Pribadi: 50 – 120 cm
Konsultasi sosial: 275 – 365 cm
Sentuhan
Bersalaman
Menepuk bahu
Mengangkat jempol
Tepuk tangan
Memegang tangan pasien yg
sedang sedih
Hati-hati; tidak tepat utk:
Curiga
Korban aniaya
Larangan budaya
45

46. Diam
Mendengar aktif
Kontak mata
Volume dan Nada Suara
 Lansia: volume suara tinggi, nada
rendah
Tak sadar: suara jelas dan terdengar
46

47. Komunikasi Keperawatan
• Komunikasi keperawatan
adalah setiap komunikasi yang
digunakan untuk membangun
ikatan saling percaya, sumber
daya intelektual, untuk
mempromosikan satu gagasan,
dengan sasaran untuk
menciptakan hubungan yang
baik antar pasien-perawat.
47

48. KOMUNIKASI KEDOKTERAN
Komunikasi efektif dokter-
pasien adalah kondisi
yang diharapkan dalam
pemberian pelayanan
medis
Kurtz (1998) menyatakan
bahwa komunikasi efektif
justru tidak memerlukan
waktu lama.
48

49. Akses Perawatan & Kesinambungan
IGD /
IRJ
IRI,ICU,NICU/PICU
Ruangan - Ruangan
1. Pulang ke
Rumah
2. Rujuk YanKes
Hand Over Hand Over
49
Hand Over

50. Hak Pasien & Keluarga (HPK)
Penerimaan Pasien Baru
50
Hak /
Kewajiban
Orientasi
Tim Yang Merawat:
Dokter, Perawat,
Ahli Gizi dll

51. Asesmen & Perawatan Pasien
STANDAR ASESMEN
ASKEP/ASMED & PENDIDIKAN KES
KOLABORASI
KELUHAN UTAMA/ALASAN MASUK DIAGNOSIS/MASALAH
PASIEN KELUARGA
DOKTER/PERAWAT TIM KES LAIN: AHLI GIZI, FARMASI DLL
51

52. KOMUNIKASI
TENAGA KESEHATAN
• TENAGA KES- PASIEN
• TENAGA KES- KELUARGA
1
2
• TENAGA KES- TIM KESEHATAN
3
52

53. STANDAR KOMUNIKASI SAAT BERTEMU
PERTAMA KALI
ASSALAMU’ALAIKUM… SELAMAT
PAGI, SAYA TUTI, ADA YANG BISA
DIBANTU?
APA KELUHAN IBU/BAPAK ?
 APA YANG IBU/BAPAK RASAKAN
53

54. I S B A R
• Introduction
•Situation
•Background
•Assessment
I
S
B
A
R •Recommendation
CATATAN PERKEMBANGAN PASIEN TERINTERGRASI
(CPPT)
54

55. 55

56. Introduction
 State your name and
unit
 I am calling about
(patient name)
56
56

57.  Assalamu’alaikum…
 Selamat malam dokter
Andi
 Saya zr Tuti, perawat
ruang RPU Lt.2 RSSA
Ciputat
 Saya mau melaporkan
pasien Tn. Sofian
Contoh SBAR kasus APP
57
57

58. Situation
Melaporkan kondisi
terkini yang terjadi
pada pasien
(diagnosa, rencana
perawatan,
keinginan dan
kebutuhan pasien
60
60

59. Pasien baru dari IGD tgl
masuk 12/02/18, pukul
20.30 wib atas nama Tn.
Sofian, umur 48 tahun
dengan diagnosa
Appendicitis
Contoh SBAR kasus APP
61
61

60. Background
Menyampaikan/melapork
an informasi penting yg
berhubungan dengan
62
62
kondisi pasien terkini
(contoh : Tandan-tanda
vital, status mental, daftar
atau hasil
obat-obatan
Laboratorium)

61. 63
63
 Tanda-tanda vital: suhu : 38 ⁰C, Respirasi
:12x/mnt, Nadi: 92 x/menit
 Tekanan darah : 100/70 mmHg; SpO₂ :
97 %
 Kesadaran : Composmentis;
 Tindakan yang sudah dilakukan :
Pemeriksaan Lab : HB; 12,3 g/dl, HT; 42
%,
 L 13.000, TC; 153./10³ , L ; 14.000 ,
Infus RL 2000cc/24jam, menganjurkan
klien puasa, keluhan sekarang nyeri
perut bagian kanan bawah.
Contoh SBAR kasus APP

62. Assessment
Menyampaikan
/melaporkan hasil
pengkajian, Kondisi
pasien terkini
64
64

63. Pasien tampak tidak stabil,
hasil pemeriksaan nyeri
tekan pada perut kanan
bawah +++, nyeri lepas
pada perut kiri bawah +.
dan keluarga tampak
cemas.
Contoh SBAR kasus APP
65
65

64. Recommendation/Request
Meminta pada penerima
pesan memberikan
rekomendasi tindak lanjut
yang akan dilakukan atau
mengusulkan tindak lanjut
yang harus iberikan
66
66

65. Apakah pasien
dipersiapkan untuk operasi
: perlu pemeriksaan foto
thorax, EKG dan USG dan
consul anasthesi?
Apakah ada pemeriksaan
yang lain?
Contoh SBAR kasus APP
67
67

66. PEMBERIAN
PERINTAH
LISAN
PEMBERIAN
PERINTAH SECARA
LISAN DAN/ATAU
MELALUI TELPON
DI VERIFIKASI DAN
DIKONFIRMASI
MENGGUNAKAN
CABAK/TBaK
CABAK/ TBaK
68

67. Ca/T ( Catat/Tulis )
Catat dengan lengkap isi
pesan/perintah pada formulir
Catatan Perkembangan Pasien
Terintegrasi (CPPT)
Ba ( Baca) : Bacakan kembali secara lengkap isi
pesan/perintah yang dicatat, bila menyangkut nama
obat NORUM atau hasil Laboratorium kritis, dibaca
kembali dengan mengeja huruf, bila memungkinkan
gunakan kode fonetik Internasional
69

68. K (Konfirmasi Ulang)
Konfirmasi
kebenaran/kesesuaian isi
pesan/perintah yang
telah dibacakan kembali ,
Pemberi pesan/perintah
adalah DPJP
Penerima pesan/perintah
adalah perawat
Bubuhkan stempel
konfirmasi,
cantumkan tanggal
dan jam pencatatan,
nama jelas dan
tandatangan perintah
70

69. BUBUHKAN
STEMPEL
KONFIRMASI
Cantumkan tanggal
dan jam pencatatan,
nama dan tandatangan
penerima perintah
Minta pemberi perintah
menandatangani
konfirmasi segera pada
saat visite selanjutnya
SBAR
71

70. Penerima Perintah Tanggal & Jam Nama dan Tandatangan
Pemberi
Pemerintah
Tanggal & Jam Nama dan Tandatangan
KOMFIRMASI PERINTAH
72

71. LATIHAN KOMUNIKASI
PERAWAT - DOKTER
1. Pelaporan pasien baru.
1. Kondisi pasien dan hasil penunjang,
serta konfirmasi tentang obat (SBAR)
FORMULIR CATATAN PERKEMBANGAN
PASIEN TERINTEGRASI
73
73

72. SBAR
CABAK/TBAK
INFORMASI TINDAKAN
KEDOKTERAN
LATIHAN PENCATATAN SBAR & INFORMASI TINDAKAN
74

73. TERIMA KASIH
75
Diklat PT. Sari Asih