Downloaded 110 times
Uploaded byBidan Briiviian
klimakterium dan menopause
Dokumen tersebut membahas tentang klimakterium dan menopause pada wanita, meliputi definisi, tahapan, gejala, penyebab, diagnosis, dan penanganannya. Secara ringkas, klimakterium dan menopause adalah masa transisi reproduksi pada wanita yang ditandai dengan berhentinya haid dan diiringi berbagai perubahan fisiologis dan psikologis.
![2-180215143537 [Autosaved]aaaaaaaaaa.pptx](https://cdn.slidesharecdn.com/ss_thumbnails/2-180215143537autosaved-250104045433-557ff147-thumbnail.jpg?width=640&height=640&fit=bounds)
klimakterium dan menopause
- 1. KLIMAKTERIUM & MENOPAUSE BrivianFlorentis Yustanta, SST, M.Kes Program Studi D4 Kebidanan STIKES KARYA HUSADA Kediri
- 3. KLIMAKTERIUM Klimakterium adalahmasa yang bermula dari akhir masa reproduksi sampai awal masa senium dan terjadi pada wanita berumur 40-65 tahun. Bahasa Yunani Anak tangga
- 4. MASA-MASA KLIMAKTERIUM Pra menopause(46-50 tahun) • Kurun waktu 4-5 tahun sebelum menopause Peri menopause (50 tahun) Peralihan dari masa pra menopause ke menopause Menopause (50-55 tahun) • Henti haid seorang wanita Pasca menopause (> 55 tahun) • Kurun waktu 1 tahun setelah menopause. Senium (> 60 tahun) Wanita telah mencapai keseimbangan baru dalam hidup
- 5. ETIOLOGI Sebelum haidberhenti terjadi penurunan fungsi ovarium seperti sklerosis pembuluh darah, berkurangnya jumlah folikel dan menurunnya sintesis steroid seks, penurunan sekresi estrogen, gangguan umpan balik pada hipofise.
- 6. PATOFISIOLOGI Klimakterium disebabkan oleh kurang bereaksinya ovariumterhadap rangsangan hormon estrogen dan progesteron. Hal ini disebabkan oleh karena ovarium menjadi tua. Boleh dianggap bahwa ovarium menjadi lebih dahulu tua daripada alat-alat tubuh lainnya.
- 7. MANIFESTASI KLINIK • Perdarahantidak teratur (oligomenorhoea, polimenorhoea dan hipermenorhoea) Pramenopause • Hotflushes keringat banyak, rasa kedinginan, sakit kepala, desing dalam telinga, TD yang goyah, jari-jari atrofi, meteorismus Gangguan neurovegetatif • Mudah tersinggung, lekas lelah, semangat berkurang, susah tidur Gangguan psikis • Infark miokard, aterosklerosis, osteosklerosis, osteoporosi, disuria, dispareunia, artritis, dan gangguan libido Gangguan organik
- 10. DIAGNOSIS Umur dan gejala- gejalayang timbul. FSH dan LH ( FSH = 10-12 x, LH 5-10 x / estrogen rendah ). Kalsium, kolesterol. Foto tulang lumbal I. Sitologi (Pap Smear). Biopsi endometrium
- 11. PERUBAHAN FISIK Tinggi badanberkurang sampai 2,5 cm atau lebih. Perubahan Kulit Kulit mudah rusak akibat photo aging (terbakar matahari), sehingga timbul pigmentasi dan bintik hitam Lemak bawah kulit berkurang sehingga kulit mengendor Fungsi kelenjar bawah kulit berkurang sehingga kulit berkeriput, kasar dan kering. Kulit kering disertai pruritus. Pada rambut mengalami uban dan kebotakan Kuku mengalami kerapuhan sebagai akibat dari
- 12. Lanjutan... Perubahan padaFungsi Alat Reproduksi Lemak vulva menurun sehingga vulva atropi Dispareuni akibat vagina mengering. Lapisan sel vagina menipis. Bisa terjadi infeksi kandung kemih & vagina. Waktu yang dibutuhkan untuk merangsang daerah sensitif lebih lama seiring dengan
- 13. Perubahan padaTulang Hormon paratiroid berkurang Tulang mengalami pengapuran, zat kalsium menurun, sehingga tulang keropos. Tulang mudah patah terutama pada persendian paha dan osteoporosis.
- 14. FAKTOR RESIKO Hipertensi Adipositas /Hiperlipidemia Diabetesmelitus Anovulasi Perokok Infertilitas Alkoholisme
- 15. BEBERAPA GANGGUAN PERILAKUPADA FASE KLIMAKTERIUM Depresi menstrual Perubahan kehidupan seksual Obsesi untuk hamil lagi Ilusi
- 16. PENCEGAHAN TERHADAP SINDROM KLIMAKTERIUM 1.Diet makanan ( rendah lemak / kolesterol, cukup vitamin A,C,D,E dan cukup serat ) 2.Mengkonsumsi makanan fitoestrogen. a. Isoflavon : Terdapat pada kacang- kacangan b. Lignan : Terdapat pada padi, sereal, sayuran c.Caumestran : Terdapat pada daun semanggi 3. Mengkonsumsi makanan dengan kadar gula rendah dan tidak berlebihan. 4. Tambahan asupan kalsium 1000-1500 mg/hari . 5. Kontrol rutin 1 tahun sekali (Pap smear dan GCU)
- 17. PENATALAKSANAAN Psikoterapi Sedativa – psikofarmaka Balneoterapi(pengaturan diet) Substitusi hormonal
- 18. MENOPAUSE Menopause adalahkondisi fisiologis dimana terjadi berakhirnya menstruasi yang rata-rata terjadi pada antara umur 50 - 55 tahun. Bahasa Yunani Mens = siklus menstruasi Pauseis = berhenti
- 19. DIAGNOSA Dalam kurunwaktu 1 tahun tidak mengalami menstruasi secara berturut-turut
- 20. TANDA GEJALA MENOPAUSE Ketidakteraturansiklus haid Gejolak rasa panas Kekeringan vagina Perubahan kulit Keringat di malam hari Sulit tidur Perubahan pada mulut Kerapuhan tulang Badan menjadi gemuk Penyakit
- 21. FAKTOR YANG DAPATMEMPERCEPAT TERJADINYA MENOPAUSE Merokok Histerektomi Carrier Fragile X Kelainan Autoimun
- 23. Wanita menghasilkan 2-6juta folikel selama kehidupannya, tapi ovulasi hanya 480 kali selama masa produktifnya. Menopause menyebabkan berkurang / hilangnya sensitivitas ovarium terhadap stimulasi gonadotropin, yang berhubungan langsung dengan penurunan dan disfungsi folikuler. Oosit di dalam ovarium akan mengalami atresia ketika siklus reproduksi wanita berlangsung. Folikel mengalami penurunan kualitas dan kuantitas secara kritis setelah 20-25 tahun sesudah menarche.Itu sebabnya pada fase perimenopause dapat terjadi siklus menstruasi yang irregular. Irreguleritas menstruasi juga terjadi akibat fase folikuler pada fase siklus menstruasi yang juga
- 24. TANDA AWAL MENOPAUSE Perubaha n kejiwaan Perubaha nfisik Kerja usus menjadi lambat Vagina terasa kering Tulang mengala mi pengapur an
- 25. GANGGUAN MENOPAUSE Menopause premature Terhentinyahaid pada umur < 40 tahun Terdapat gejala premenopause hot flushes, gonadotropin ↑ Penyebab: heriditer, gangguan gizi berat, penyakit menahun Tidak perlu terapi, memberikan penjelasan kepada px Menopause terlambat Apabila seorang wanita masih mendapat haid diatas 55 tahun, maka hal itu merupakan indikasi untuk penyelidikan lebih lanjut Penyebab : karsinoma endometrium, fibromioma uteri dan tumor ovarium yang menghasilkan estrogen
- 26. Bagaimana Bidan MenghadapiMasalah Menopause Di Tengah Masyarakat? KIE sehingga wanita dengan keluhan menopause dapat memeriksakan diri ke dokter puskesmas Bidan berkonsultasi dengan dokter puskesmas atau dokter ahli Setelah pengobatan (hormonal), bidan dapat meneruskan pengawasan Bidan dapat merujuk penderita ke Rumah Sakit
- 27. FAKTOR YANG MEMPENGARUHIKAPAN SEORANG WANITA MENGALAMI MENOPAUSE Menarche Faktor psikis Jumlah anak Usia melahirkan Pemakaian kontrasepsi Merokok Sosial ekonomi 1 2 4 3 7 6 5
- 28. GANGGUAN YANG TERJADISELAMA MENOPAUSE Setelah menopause, LDL meningkat dengan cepat. Oleh karena itu, setelah menopause resiko terkena PJK menjadi dua kali lipat pada wanita karena lemak golongan atherogenik (yang memproduksi lemak pada pembuluh arteri) meningkat pada sekitar Osteoporosis Penyakit jantung koroner
- 29. GANGGUAN YANG TERJADISELAMA MENOPAUSE Kanker Darah tinggi Salah satu proses degenerasi tersebut adalah penyakit kanker. Dan hipertensi. Kanker merupakan suatu keadaan pertumbuhan jaringan yang abnormal pada organ reproduksi juga bagian tubuh lainnya.
- 30. GANGGUAN YANG TERJADISELAMA MENOPAUSE Demensia Gairah seks menurun Penurunan hormon seks steroid menyebabkan perubahan sistem SSP maupun kondisi biokimiawi otak. Pada keadaan ini terjadi proses degeneratif sel neuron (kesatuan saraf) pada hampir seluruh bagian otak, terutama didaerah
- 31. GANGGUAN YANG TERJADISELAMA MENOPAUSE BB meningkat Perubahan kulit
- 32. Olahraga Gaya hidup Meningkatkan kehidupan religi MENJALANIMASA MENOPAUSE Terapi Sulih Hormon (TSH) Nutrisi (kalori dan gizi) Pemeriksaan kesehatan
- 33. PENANGANAN MENOPOUSE • TerapiSulih Hormone (TSH) Dapat menghilangkan keluhan yang diakibatkan menopause, sehingga kualitas hidup menjadi lebih baik. Terapi TSH yang digunakan harus sesuai dengan keadaan dan gejala, karena pemberian TSH yang salah akan menimbulkan dampak yang merugikan. Pilihan sediaannya yaitu pil, krim vaginal, susuk (implant) maupun suntikan.