Hoe start ik een wachtpost op - seminariewerk huisartsgeneeskunde
1. Hoe start ik een
wachtpost op?Seminariewerk 4e MasterGeneeskunde
17juni2014
Link:
Boogaerts T, Bossaert H, Maertens K, Neyrinck A,
Vanden Bussche I, Vanderhoydonck J.
Promotoren:
Prof.Dr. Birgitte Schoenmakers, Dr. Sabine Van Baelen
2. ---Kwalitatiefbeschrijvendonderzoek ---
Hoe functioneren de huidige wachtposten in Vlaanderen en hoe
kunnen we deze informatie toepassen bij de opstart van een
nieuwe wachtpost?
14 Focusinterviews –
8 rubrieken –
Grounded theory
methode
Literatuur: Pubmed,
Domus Medica, KCE
4. Drijfveren
Idee
Op het werkveld
Efficiëntie - Betere
werkomstandigheden -
Oplossing
huisartsentekort -
Veiligheid - Scheiding
werk en privé
In de literatuur
Minder werkbelasting -
Betere levenskwaliteit
- Werkvoldoening
Levenskwaliteit, een nieuw begrip?
6. --- Financiering: standaardisatie ---
HUIDIGE FINANCIERINGSVOORWAARDEN
Algemene voorwaarden
Investeringskosten
Werkingskosten: 5 rubrieken – maximumbedrag
KNELPUNTEN
Subsidie is onvoldoende of ontbreekt
Doorschuiven van budgetten kan niet
Evolutie
Evolutie
Vandaag
Toekoms
t
16. --- Conclusie ---
! Grote verscheidenheid wat betreft de organisatie
! Nood aan uniforme richtlijn
17. Belgian Federal Governement, Structuur van de bevolking volgens leeftijd en geslacht: Vlaanderen, [ internet],
2013, [geüpdatet 2013, geraadpleegd op 06-06-2014], Beschikbaar vanaf:
http://statbel.fgov.be/nl/statistieken/cijfers/bevolking/structuur/leeftijdgeslacht/vlaanderen/
Philips H, Renders R, Remmen R, Van Royen, huisartsenwachtpost Deurne-Borgerhout. Hoe tevreden zijn de
huisartsen? Huisarts Nu december 2004; 33(10)
Smits M, Huibers L, Oude Bos A, et al. Patient satisfaction with out-of-hours GP cooperatives: a longitudinal
study. Scand J Prim Health Care. 2012 Dec;30(4):206-13.
www.domusmedica.be
www.kce.fgov.be
Patricia Yancey Martin & Barry A. Turner, "Grounded Theory and Organizational Research," The Journal of
Applied Behavioral Science, vol. 22, no. 2 (1986), 141
KCE reports 171 A Welke oplossingen voor de wachtdienst van huisartsen.
Olesen F, Jolleys JV. Out of hours service: the Danish solution examined. BMJ. 1994;309(6969):1624-6.
Brijs, T.Instituut voor Mobiliteit, Universiteit Hasselt. Studie naar de opmaak van een model voor de optimale
inplanting van huisartsenwachtposten in België. 2012
Turnbull J, Martin D, Lattimer V, et al. Br J Gen Pract. Does distance matter? Geographical variation in GP out-of-
hours service use: an observational study. 2008;58(552):471-7.
Van Uden C, Giesen P, Metsemakers J, et al. Fam med. Development of Out-of-hours Primary care by general
practitioners (GP’s) in The Netherlands: From Small-call Rotations to Large-scale GP Cooperatives.
2006;38(8):565-9.
--- Referenties ---
18. Kool R, Homberg D, Kamphuis H. Towards integration of general practitioner posts and accident and
emergency departments: a case study of two integrated emergency posts in the Netherlands. BMC Health
Services Research november 2008; 8:225.
Van Unden CJ, Ament AJ, Voss GB et al. Out-of-hours primary care. Implications of organisation on costs. BMC
Fam Pract. 2006 May 4;7:29.
Koninklijk Besluit 13 januari 2006: http://www.ejustice.just.fgov.be/doc/rech_n.html
Brochure veiligheid voor huisartsen:
https://www.besafe.be/sites/besafe.localhost/files/publicaties/Janec/brochureNL.pdf)
Koninklijk Besluit 25 november 2002.
RIZIV document financiering wachtpost: http://www.riziv.be/presentation/nl/publications/news-
bulletin/2013-2/complete.pdf
Hurst K. British out-of-hours primary and community care: a review of the literature. Int J Health Care Qual
Assur Inc Leadersh Health Serv. 2006;19(1):42-59.
Ph. Ryckebosch, S. Coenen, B. Michiels, N. Adriaenssens, J. Goris, V. Verhoeven, H. Philips. Tien jaar
Huisartsenwachtpost Deurne-Borgerhout.Telefonische oproepen tijdens de wacht. Huisarts Nu 2013;42(6)
Dunt D, Day SE, Kelaher M, et al. The impact of standalone call centers and GP cooperatives on access to after
hours GP care: a before and after study adjusted for secular trend. Fam Pract. 2006 Aug;23(4):453-60.
Huibers L, Smits M, Renaud V, et al. Safety of telephone triage in out-of-hours care: a systematic review. Prim
Health Care. 2011 Dec;29(4):198-209.
Ph. Rychkebosch, B. Michiels, J. Goris, V. Verhoeven, H. Philips, S. Coenen, N. Adriaenssens.Tien Jaar
huisartsenwachtpost Deurne-Borgerhout. Welke pathologie ziet de huisarts van wacht? Huisarts Nu
2013;42:152-7.
Ph. Ryckebosch, J. Goris, S. Coenen, P. Leysen, H. Philips, N. Adriaenssens, V. Verhoeven, B. Michiels. Tien jaar
huisartsenwachtpost Deurne-Borgerhout. Hoe kan gecodeerd registreren makkelijker gemaakt worden?
Huisarts Nu 2013;42(4):205-210
Willekens M, Giesen P, Plat E, et al. Quality of after-hours primary care in The Netherlands: adherence to
national guidelines. BMJ Qual Saf. 2011 Mar;20(3):223-7.
Elke wachtpost dient een kwaliteitsvolle zorg te verlenen aan de patiënten, na het openen van zijn deuren. Dit kwaliteitsvol beleid valt echter niet altijd zo makkelijk te toetsen, zeker niet in België. In Nederland bijvoorbeeld bestaan kwaliteitsindicatoren, gebaseerd op de gangbare richtlijnen die testen of de artsen in de wachtpost kwaltitatief werk verlenen. Dit betekent niet alleen een controle, maar kan ook helpen om bijvoorbeeld zwakke punten bij artsen in de streek te ontdekken en daar dan later opleidingssessies over te geven. Het controleren van de kwaliteit komt dus iedereen ten goede: de patiënt en de arts! Aangezien er geen zo’n indicatoren in België bestaan vroegen wij in de wacthposten naar het coderen van de consulten. Dit is ook een manier om kwaliteit te verzorgen. Uit de literatuur blijkt dat codering makkelijker gaat door middel van een makkelijke coderingsmodule, dit is dus ook belangrijk bij de keuze van je softwareprogramma. We konden uit deze resultaten besluiten dat het toch zou interessant zijn om ook in Belgrië kwaliteitsindicatoren te ontwikkelen, zodat een opvolging van de kwaliteit kan verzekerd worden. Niet alleen aan de hand van codering (hetgeen ook volledig vrijblijvend is), maar dus ook via deze indicatoren.
