Xerrada sobre especialitats mèdiques a l'estranger a la Facultat de Medicina UB (Clínic)

1. Març 2011 DIFERENTS MODELS DE FORMACIÓ ESPECIALITZADA A L’ESTRANGER

2. Consideracions prèvies Els requisits i procés d’accés a les places d’especialista són diferents segons cada país, des de països amb examen d’accés,fins a països amb procés de selecció obert. Tràmits burocràtics i organismes de gestió particulars a cada país. Estructura de la formació especialitzada i durada diferent segons el país.

3. Llicenciatura de medicina: 5 anys Formació especialitzada : Foundation Programme (F1 + F2) Programa estandarditzat de dos anys de pràctica clínica supervisada dissenyada per fer de pont entre la llicenciatura de medicina i la formació especialitzada superior. Accés per sol·licitud dels estudiants des de la facultat. Equivaldria al rotatori de la Llicenciatura a l’estat espanyol. UK Foundation Programme’s Eligibility Office Specialty Training (ST-1,2,3,..) Període formatiu de entre 5 i 7 anys en que segueix al període formatiu del Foundation Programme. Els continguts i programes de formació estan dissenyats pels respectius col·legis reials de cada especialitat i supervisats i coordinats pel Postgraduate Medical Education Training Board (PMETB). Anglaterra: estructura de la formació

4. Llicen- ciatura/ Grau Medicina F1 Run-through posts ST1,2,3…8 CT1 (3) ST3-7 (8) F2 Anglaterra: Estructura de la formació Foundation Training Core specialty training Higher specialty training Competició per accedir a la següent etapa Competició per higher specialty trainining CCT

5. Anglaterra: Accés a l’especialitat Full Registration with a licence to practise prèvia al General Medical Council. Dificultat d’accés degut a una manca de places de resident . Especialitats amb més demanda: geriatria, urologia, pediatria, psiquiatria (geriàtrica) medicina familiar i comunitària ( GP registrar ) Anglès: puntuació de 7 a l’examen IELT o demostració de nivell equivalent (si no s’han cursat els estudis de medicina en llengua anglesa). Accés per procés de selecció anual estandarditzat a nivell nacional, després d’haver realitzat el Foundation Programme o de demostrar una experiència i coneixements equivalents ( Full Registration ). Places gestionades pels Deaneries (Consell de metges sènior que supervisen l’educació mèdica de l'àrea). Procés de selecció i publicació de places. Sistema d’ avaluació de candidats basat en la “ person specification ” acordada a nivell nacional.

6. Calendari de reclutament establert a nivell nacional. Dos rounds de presentació de sol·licituds per a la incorporació el 3 d’Agost de 2011: del 3/12/2010 al 20/12/2010 i del 07/02/2011 fins a finals de desembre (les places sobrants). Procés de selecció dut a terme per les Units of Application (UoA). Model d’entrevista estandarditzat a nivell nacional, per poder comparar expedients de candidats avaluats a diferents unitats. Els criteris sobre la puntuació a les entrevistes és de caràcter públic. Més informació: http://www.mmc.nhs.uk/ Anglaterra: Accés a l’especialitat

7. França: estructura de la formació Llicenciatura de Medicina Primer cicle: 2 anys Examen a aprovar després del 1 any. Solen aprovar el 20 % dels estudiants Segon cicle: 4 anys de durada Validació segon cicle: proves teòriques i pràctiques en hospitals. Épreuves Nationales Classantes. Equivalent examen MIR Resta especialitats: 4 anys Subespecialització: Diplome d’Études Spécialis. Complémentaire (2 anys). Tercer cicle: Diplôme d’Etudes de Spécialités (DES) 5 anys per a especialitats quirúrgiques, medicina interna i radiodiagnòstic.

8. França: Accés a l’especialitat Épreuves Nationales Classantes Convocatòria anual 2011-2012 publicada el 14 desembre 2010: http://www.cng.sante.fr/Examen-classant-national-donnant,393.html Període d’inscripció: 1 al 31 de març de 2011. Nombre de places fixades per Enseignement Supérieur et de la Santé. La prova es composa de dues proves escrites, de les quals, una al menys, consisteix en l'anàlisi d’una o més històries clíniques i una altra d’una lectura crítica d’un o més articles científics. L’elecció de l’especialitat i del centre hospitalari universitari va en funció del rang de classificació obtingut. L'incription au Tableau de l'Ordre http://www.conseil-national.medecin.fr/article/les-etudes-de-medecine-en-france-400

9. Alemanya: estructura de la formació Llicenciatura / grau medicina: 6 anys . Inclou un any de pràctiques, Praktisches Jahr : rotacions de 4 mesos d’especialitats mèdiques i quirúrgiques + una rotació de 4 mesos en una especialitat que ells poden triar Approbation (títol de llicenciat / graduat en medicina oficial) EXAMEN FINAL Accés a les places de residència: procés de selecció i autocandidatura Formació especialitzada: 5-6 anys mínim

10. No s’ha de realitzar cap prova selectiva a nivell nacional. Les places d’especialitats es troben en el propi mercat de treball. L’accés a les places és a través de procés d’autocandidatura. No hi ha una institució central que coordini les sol·licituds i el procés de sol·licitud no està estandarditzat. Els centres docents ofereixen un contracte d’una durada determinada que pot o no correspondre a la durada total del programa formatiu que determina el col·legi de metges provincial per a aquella especialitat. Els metges poden presentar sol·licituds d’accés a la residència a diversos hospitals al mateix temps. És possible que un resident hagi de realitzar la totalitat de la residència en dos o més centres formatius. Alemanya: Accés a l’especialitat

11. Alemanya: Accés a l’especialitat Tràmits administratius: Acreditació de coneixements d’alemany a nivell mig-alt (KleinesSprachdiplom). Obligatorietat d’aprovar un examen al final de la formació. Especialitats amb més demanda: medicina familiar i comunitària, cirurgia, med. prev i salut pública, med. física i rehabilitació. La revista oficial del col·legi de metges, Deutsches Ärzteblatt , publica ofertes de treball d’hospitals, de consultoris mèdics del sistema públic de salut o d’altre tipus d’institucions sanitàries. Obtenir plaça de resident Obtenir Approbation al Bezirksregierung Registre al Landesarztekammer

12. Estats Units: estructura de la formació Premedical Educaction 4 anys (Batxillerat, normalment científic) Medical School Llicenciatura en medicina 4 anys DOCTOR OF MEDICINE DEGREE (MD) Títol de llicenciat / graduat en medicina I cirurgia Residency Formació especialitzada mínim 3 anys Subespecialització LICENSURE Examen oficial estatal per poder exercir

13. Estats Units: accés a l’especialitat Per poder accedir a una plaça de resident als Estats Units s’han de realitzar els exàmens Step 1, Step 2 Clinical Knowledge (CK), Step 2 Clinical Skills (CS) i Step 3, organitzats per la United States Medical Licensing Examination (USMLE). Un altre dels requisits per fer la residència és haver superat l’exàmen d’anglès TOEFL. No existeix un període concret de presentació a aquests exàmens, sinó que es convoquen periòdicament i l’estudiant mateix ha de decidir quins terminis de presentació estableix. El USMLE Step 1 i 2 són administrats en format informàtic i es poden realitzar en els centres repartits per tot el món, en el cas de l’estat espanyol hi ha un centre a Barcelona i un a Madrid, que corresponen a l’Institut d’Estudis Nord-Americans.

14. Estats Units: accés a l’especialitat Tota la informació sobre els exàmens es pot trobar a través de la Educational Commission for Foreign Medical Graduates : http:// www.ecfmg.org/pubshome.html#boi Per saber quines especialitats i subespecialitats es poden realitzar als Estats Units, es pot consultar el web de la American Board of Medical Specialties. Per sol.licitar una plaça de resident no s’ha de superar cap exàmen, sino que s’ha d’aplicar a través d’un sistema on line que serveix per inscriure’s als programes de residència o especialització: Electronic Residency Application Service (ERAS).

15. Passeig de la Bonanova, 47 08017 Barcelona