Edem pluca, zdravstvena nega 4

1. EDEM PLUĆA
Andrea Božić

2. - HITNO STANJE KOJE SE ISPOLJAVA
TEŠKOM DISPNEJOM
Kardiogeni
edem Ozledni
edem

3. KARDIOGENI EDEM
 Kod bolesnika sa AIM, hipertenzivnom krizom,
srčanim manama, tireotoksikozi i anemiji
 Insuficijencija leve komore (↑ pritisak u plućnoj
vaskularnoj mreži, dolazi do prelaska krvne tečnosti u
alveole i intersticijum pluća, vazduh se meša sa
transudovanom tečnošću i ometa razmenu gasova –
iskašljavanje penušavog sukrvičavog ispljuvka)

4. OZLEDNI EDEM
 Posle udisanja toksičnih gasova i para (hlor,
fluor, sumpor...), kod trovanja lekovima
(morfijum), kod sepse, davljenje u moru...
 Štetni efekti deluju na epitel i endotel zbog čega
dolazi do transudacije tečnosti iz kapilara u
alveole

5. KLINIČKA SLIKA
 Pacijenti su uplašeni, dispnoični
 Orošeni hladnim znojem
 Periferna cijanoza
 Krkljanje u grudima
 Iskašljavanje sukrvičavog, penušavog ispljuvka

6. PRVA POMOĆ – VAN BOLNICE
 Visok Fovlerov položaj
 4-6l/min O2
 Tokom transporta uspostaviti venski put
 Diuretici, kardiotonici, sedativi

7. U BOLNICI....
 Visok Fovlerov položaj i priključiti kiseonik
 Priključiti na monitoring pacijenta
 Uvesti urinarni kateter i pratiti diurezu
 Krvne analize (glikemija, elektroliti, CPK, HBDH
– hidroksibutirat dehidrogenaza)
 Diuretici, kardiotonici, bronhodilatatori, nitrati

8. LEČENJE NEKARDIOGENOG EDEM
 Izvesti iz prostorije u kojoj je došlo do trovanja
 Veštačka ventilacija pomoću respiratora
 Primena antidota