This document discusses various topics related to child development and welfare. It begins by defining behavior and outlining different types of behavioral development in children. It then discusses behavioral problems, juvenile delinquency, theories of delinquency, and measures to prevent delinquency. Next, it covers topics such as children in difficult circumstances, the girl child and gender bias, child abuse, its types and effects. Other sections discuss battered baby syndrome, street children, child marriage, child placement options, and legislation related to children.
Este documento proporciona información sobre el autismo. Explica que el autismo es un trastorno del desarrollo que afecta la comunicación e interacción social, y causa comportamientos repetitivos. Señala que las causas pueden ser genéticas y ambientales, y que el diagnóstico se basa en la detección de deficiencias en la comunicación y la interacción social. También describe algunos aspectos del desarrollo biológico, psicológico y escolar de las personas con autismo.
En esta presentación lo que vais a poder encontrar son diferentes rutinas sobre el descanso en los/as niños/as de infantil, además de algunas actividades o técnicas para relajar a los/as niños/as.
The document provides guidance for parents on potty training their children. It discusses signs that a child is ready for potty training, such as being able to follow instructions, staying dry for over 2 hours, and showing interest in using the toilet. It emphasizes that potty training takes time and patience, and parents should praise successes and avoid punishments for accidents. Rewards like stickers can be used to motivate children during the process.
Children's interpretation of the abuse, whether or not they disclose the experience, and how quickly they report it also affects the short- and long-term consequences. Children who are able to confide in a trusted adult and who are believed experience less trauma than children who do not disclose the abuse. Furthermore, children who disclose the abuse soon after its occurrence may be less traumatized than those children who live with the secret for years.
I believe that Learning the facts about childhood sexual abuse helps to prevent it.
Talking about it helps to prevent it.
Getting involved helps to prevent it.
Pratima Nayak
This document discusses various topics related to child development and welfare. It begins by defining behavior and outlining different types of behavioral development in children. It then discusses behavioral problems, juvenile delinquency, theories of delinquency, and measures to prevent delinquency. Next, it covers topics such as children in difficult circumstances, the girl child and gender bias, child abuse, its types and effects. Other sections discuss battered baby syndrome, street children, child marriage, child placement options, and legislation related to children.
Este documento proporciona información sobre el autismo. Explica que el autismo es un trastorno del desarrollo que afecta la comunicación e interacción social, y causa comportamientos repetitivos. Señala que las causas pueden ser genéticas y ambientales, y que el diagnóstico se basa en la detección de deficiencias en la comunicación y la interacción social. También describe algunos aspectos del desarrollo biológico, psicológico y escolar de las personas con autismo.
En esta presentación lo que vais a poder encontrar son diferentes rutinas sobre el descanso en los/as niños/as de infantil, además de algunas actividades o técnicas para relajar a los/as niños/as.
The document provides guidance for parents on potty training their children. It discusses signs that a child is ready for potty training, such as being able to follow instructions, staying dry for over 2 hours, and showing interest in using the toilet. It emphasizes that potty training takes time and patience, and parents should praise successes and avoid punishments for accidents. Rewards like stickers can be used to motivate children during the process.
Children's interpretation of the abuse, whether or not they disclose the experience, and how quickly they report it also affects the short- and long-term consequences. Children who are able to confide in a trusted adult and who are believed experience less trauma than children who do not disclose the abuse. Furthermore, children who disclose the abuse soon after its occurrence may be less traumatized than those children who live with the secret for years.
I believe that Learning the facts about childhood sexual abuse helps to prevent it.
Talking about it helps to prevent it.
Getting involved helps to prevent it.
Pratima Nayak
The document discusses selective mutism, an anxiety disorder where an individual does not speak in specific social situations due to fear, despite being able to speak in other contexts. Key points include:
- Selective mutism usually develops in childhood and is characterized by a child not speaking at school but speaking at home.
- It is associated with social anxiety disorder and stems from a genetic predisposition to anxiety and inhibited temperament. Affected children experience a real fear of social interactions where there is an expectation to speak.
- Symptoms include consistent failure to speak in social situations for at least a month, which interferes with functioning, and is not due to other factors like language barriers.
Este documento trata sobre la estimulación temprana en los niños menores de 6 años. Explica que la estimulación temprana es importante para el desarrollo del niño y puede prevenir retrasos. Se define como un conjunto de acciones que potencian las habilidades del niño a través de estímulos adecuados y de complejidad creciente. La estimulación es más efectiva entre el nacimiento y los 3 años debido a la plasticidad cerebral en esas edades.
The document describes a case study of a child's development during early childhood between ages 2-6. Researchers observed and interviewed a child and parent at a daycare center to learn about the child's experiences and development from their perspective. The case history provides background on the child, a 4-year-old boy, and details the researchers' observations and the parent interview on the child's physical, psychosexual, cognitive, motor, moral, emotional, and social development during this stage.
Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD) is a disorder characterized by inattention, hyperactivity, and impulsivity. Symptoms must be present for at least 6 months and interfere with functioning. It is normally first diagnosed in school-aged children who have trouble paying attention, controlling behavior, and sitting still. While the exact causes are unknown, ADHD is thought to involve both genetic and environmental factors. Treatments include medication, behavioral therapy, or a combination to help manage symptoms and improve functioning.
The document summarizes key concepts about social skills development in children. It discusses socialization, early social behaviors like attachment and imitation. It outlines Erikson's first three stages of psychosocial development: trust versus mistrust, autonomy versus shame and doubt, and initiative versus guilt. The document also discusses guidance, discipline, teaching prosocial behavior, and the importance of self-esteem for children's development.
La sala multisensorial Snoezelen nació en la década de 1970 como un recurso terapéutico creado para personas con discapacidades, estimulando sus sentidos a través de actividades relajantes y de exploración. El objetivo es proporcionar un ambiente con menos exigencias intelectuales que aproveche las capacidades sensoriomotoras residuales, clasificando las sensaciones en interoceptivas, propioceptivas y exteroceptivas. El docente debe seleccionar actividades adaptadas a cada niño y repetirlas para favorecer su desar
Este documento resume las presentaciones de varios expertos en el congreso IMFAR de 2013 sobre temas relacionados con el autismo. Los expertos discutieron las nuevas investigaciones sobre las causas genéticas y neurobiológicas del autismo, la nueva definición del trastorno del espectro autista en el DSM-5, y la importancia del diagnóstico temprano para aprovechar la plasticidad cerebral.
This document discusses antecedent interventions for addressing problem behaviors. It defines antecedents as stimuli that occur before a behavior and explains that antecedent interventions aim to reduce problem behaviors by eliminating, modifying, or changing how antecedents are presented. Some evidence-based antecedent interventions discussed include noncontingent reinforcement, high-probability request sequences, and functional communication training. The document advises that antecedent interventions should be identified through a functional behavioral assessment and can involve modifying tasks, changing task difficulty, or breaking tasks into smaller parts. Parents are told some children may already have antecedent interventions and given suggestions if their child is struggling with a procedure.
Este documento ofrece orientación sobre el proceso de control de esfínteres en niños. Explica las condiciones que debe cumplir un niño, las señales que indican que está preparado, cómo iniciar el proceso de forma gradual retirando el pañal, posibles problemas y cuentos que pueden ayudar.
This document discusses the importance and benefits of play for children's development. It outlines how play helps children develop physically, intellectually, emotionally, and socially. The document also describes different types of play including active, quiet, cooperative, solitary, dramatic or pretend, skill mastery, sensory motor, and rough and tumble play. Finally, it provides tips for parents on facilitating positive play experiences for children.
Developing Social Skills for Children with Autism and Other Related DisordersJacklyn Ivy Reyna
Defining Social Skills
Overview on Autism
Challenges in Socialization and Play
The Need to Facilitate Social Skills
Assessing Social Skills and Needs
Approaches in Social Skills Training
Other Strategies in Teaching Social Skills
Tips in Teaching Social Skills at Home and in School
The document discusses the needs of young children and the important role of caregivers in meeting those needs. It outlines that children need assistance meeting their physical, emotional, social, psychological, and cognitive needs. Caregivers are responsible for providing love, care, nurturance, ensuring safety and health, engaging in activities like play, and meeting the child's developmental needs. The document also provides developmental milestones and "red flag alerts" that indicate a child may need further evaluation, as well as information on quality early childhood programs and resources.
This document provides guidance on using persona dolls to tell stories in early childhood classrooms. It discusses:
1. How persona dolls differ from dramatic play dolls in that they have consistent identities that evolve over time, allowing children to connect more deeply with the dolls.
2. Suggestions for where to store persona dolls so that children can see and interact with them while ensuring the dolls' safety and consistent identities.
3. Methods for communicating the dolls' characteristics between teachers and parents so their stories remain coherent.
It then provides worksheets to help create dolls and stories that reflect the diversity of the classroom and can be used to explore important topics through a relatable
Chiara Magaudda, Elisa Cellucci, Alberta Romeo - Promuovere le autonomie nei ...Istituto Walden
Intervento delle dott.sse Chiara Magaudda, Elisa Cellucci, Alberta Romeo al 6° Convegno Nazionale Autismi organizzato dal Centro Studi Erickson (Rimini, 4 e 5 maggio 2018)
Sibling Sanity - Top tips to reduce conflict and improve relationships.Mike Morency
Why do siblings fight and is it always bad? Why can’t they just get along? Tips and Strategies to responds to the conflict safely. 16 Tips to reduce conflict and Top 10 Tips for Improving Sibling Relationships.
El documento presenta la teoría del apego de John Bowlby, incluyendo los conceptos de vínculo de apego, conducta de apego, y tipos de apego seguro, ansioso evitativo y ansioso ambivalente. Explica la importancia del apego temprano en el desarrollo infantil y las relaciones futuras, y describe la escala de Massie Campbell para evaluar la calidad del apego.
The document discusses understanding child behavior. It notes that children should be allowed to be children according to Jean Jacques Rousseau. It also discusses looking at development stages, temperament, environmental factors, and emotional needs to understand why children act in certain ways. The key is for parents to understand what is causing their child's behavior so they can properly address it.
Presentación elaborada para la última esión de la Escuela de Familias que ha desarrollado el Equipo de Atención Temprana de Alcobendas-San Sebastián de los Reyes. Curso 2017-18
El documento trata sobre el trastorno del espectro autista (TEA). Explica que el TEA afecta a la socialización, comunicación y conductas e incluye síntomas como déficit en el desarrollo, problemas en la interacción social y comportamientos repetitivos. También describe que el diagnóstico se realiza evaluando el desarrollo del niño/a y con una evaluación integral, y la importancia de la inclusión, familia y escuela en la vida de los niños/as con TEA.
Este documento contiene varias tablas que evalúan el desarrollo de un niño en diferentes áreas como estimulación, socialización, cognición. Cada tabla incluye objetivos de desarrollo divididos por niveles de edad, indicando si el objetivo ya fue alcanzado y la fecha en que se logró. El documento provee una herramienta para dar seguimiento al progreso del niño en habilidades motoras, sociales y cognitivas.
The document discusses selective mutism, an anxiety disorder where an individual does not speak in specific social situations due to fear, despite being able to speak in other contexts. Key points include:
- Selective mutism usually develops in childhood and is characterized by a child not speaking at school but speaking at home.
- It is associated with social anxiety disorder and stems from a genetic predisposition to anxiety and inhibited temperament. Affected children experience a real fear of social interactions where there is an expectation to speak.
- Symptoms include consistent failure to speak in social situations for at least a month, which interferes with functioning, and is not due to other factors like language barriers.
Este documento trata sobre la estimulación temprana en los niños menores de 6 años. Explica que la estimulación temprana es importante para el desarrollo del niño y puede prevenir retrasos. Se define como un conjunto de acciones que potencian las habilidades del niño a través de estímulos adecuados y de complejidad creciente. La estimulación es más efectiva entre el nacimiento y los 3 años debido a la plasticidad cerebral en esas edades.
The document describes a case study of a child's development during early childhood between ages 2-6. Researchers observed and interviewed a child and parent at a daycare center to learn about the child's experiences and development from their perspective. The case history provides background on the child, a 4-year-old boy, and details the researchers' observations and the parent interview on the child's physical, psychosexual, cognitive, motor, moral, emotional, and social development during this stage.
Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD) is a disorder characterized by inattention, hyperactivity, and impulsivity. Symptoms must be present for at least 6 months and interfere with functioning. It is normally first diagnosed in school-aged children who have trouble paying attention, controlling behavior, and sitting still. While the exact causes are unknown, ADHD is thought to involve both genetic and environmental factors. Treatments include medication, behavioral therapy, or a combination to help manage symptoms and improve functioning.
The document summarizes key concepts about social skills development in children. It discusses socialization, early social behaviors like attachment and imitation. It outlines Erikson's first three stages of psychosocial development: trust versus mistrust, autonomy versus shame and doubt, and initiative versus guilt. The document also discusses guidance, discipline, teaching prosocial behavior, and the importance of self-esteem for children's development.
La sala multisensorial Snoezelen nació en la década de 1970 como un recurso terapéutico creado para personas con discapacidades, estimulando sus sentidos a través de actividades relajantes y de exploración. El objetivo es proporcionar un ambiente con menos exigencias intelectuales que aproveche las capacidades sensoriomotoras residuales, clasificando las sensaciones en interoceptivas, propioceptivas y exteroceptivas. El docente debe seleccionar actividades adaptadas a cada niño y repetirlas para favorecer su desar
Este documento resume las presentaciones de varios expertos en el congreso IMFAR de 2013 sobre temas relacionados con el autismo. Los expertos discutieron las nuevas investigaciones sobre las causas genéticas y neurobiológicas del autismo, la nueva definición del trastorno del espectro autista en el DSM-5, y la importancia del diagnóstico temprano para aprovechar la plasticidad cerebral.
This document discusses antecedent interventions for addressing problem behaviors. It defines antecedents as stimuli that occur before a behavior and explains that antecedent interventions aim to reduce problem behaviors by eliminating, modifying, or changing how antecedents are presented. Some evidence-based antecedent interventions discussed include noncontingent reinforcement, high-probability request sequences, and functional communication training. The document advises that antecedent interventions should be identified through a functional behavioral assessment and can involve modifying tasks, changing task difficulty, or breaking tasks into smaller parts. Parents are told some children may already have antecedent interventions and given suggestions if their child is struggling with a procedure.
Este documento ofrece orientación sobre el proceso de control de esfínteres en niños. Explica las condiciones que debe cumplir un niño, las señales que indican que está preparado, cómo iniciar el proceso de forma gradual retirando el pañal, posibles problemas y cuentos que pueden ayudar.
This document discusses the importance and benefits of play for children's development. It outlines how play helps children develop physically, intellectually, emotionally, and socially. The document also describes different types of play including active, quiet, cooperative, solitary, dramatic or pretend, skill mastery, sensory motor, and rough and tumble play. Finally, it provides tips for parents on facilitating positive play experiences for children.
Developing Social Skills for Children with Autism and Other Related DisordersJacklyn Ivy Reyna
Defining Social Skills
Overview on Autism
Challenges in Socialization and Play
The Need to Facilitate Social Skills
Assessing Social Skills and Needs
Approaches in Social Skills Training
Other Strategies in Teaching Social Skills
Tips in Teaching Social Skills at Home and in School
The document discusses the needs of young children and the important role of caregivers in meeting those needs. It outlines that children need assistance meeting their physical, emotional, social, psychological, and cognitive needs. Caregivers are responsible for providing love, care, nurturance, ensuring safety and health, engaging in activities like play, and meeting the child's developmental needs. The document also provides developmental milestones and "red flag alerts" that indicate a child may need further evaluation, as well as information on quality early childhood programs and resources.
This document provides guidance on using persona dolls to tell stories in early childhood classrooms. It discusses:
1. How persona dolls differ from dramatic play dolls in that they have consistent identities that evolve over time, allowing children to connect more deeply with the dolls.
2. Suggestions for where to store persona dolls so that children can see and interact with them while ensuring the dolls' safety and consistent identities.
3. Methods for communicating the dolls' characteristics between teachers and parents so their stories remain coherent.
It then provides worksheets to help create dolls and stories that reflect the diversity of the classroom and can be used to explore important topics through a relatable
Chiara Magaudda, Elisa Cellucci, Alberta Romeo - Promuovere le autonomie nei ...Istituto Walden
Intervento delle dott.sse Chiara Magaudda, Elisa Cellucci, Alberta Romeo al 6° Convegno Nazionale Autismi organizzato dal Centro Studi Erickson (Rimini, 4 e 5 maggio 2018)
Sibling Sanity - Top tips to reduce conflict and improve relationships.Mike Morency
Why do siblings fight and is it always bad? Why can’t they just get along? Tips and Strategies to responds to the conflict safely. 16 Tips to reduce conflict and Top 10 Tips for Improving Sibling Relationships.
El documento presenta la teoría del apego de John Bowlby, incluyendo los conceptos de vínculo de apego, conducta de apego, y tipos de apego seguro, ansioso evitativo y ansioso ambivalente. Explica la importancia del apego temprano en el desarrollo infantil y las relaciones futuras, y describe la escala de Massie Campbell para evaluar la calidad del apego.
The document discusses understanding child behavior. It notes that children should be allowed to be children according to Jean Jacques Rousseau. It also discusses looking at development stages, temperament, environmental factors, and emotional needs to understand why children act in certain ways. The key is for parents to understand what is causing their child's behavior so they can properly address it.
Presentación elaborada para la última esión de la Escuela de Familias que ha desarrollado el Equipo de Atención Temprana de Alcobendas-San Sebastián de los Reyes. Curso 2017-18
El documento trata sobre el trastorno del espectro autista (TEA). Explica que el TEA afecta a la socialización, comunicación y conductas e incluye síntomas como déficit en el desarrollo, problemas en la interacción social y comportamientos repetitivos. También describe que el diagnóstico se realiza evaluando el desarrollo del niño/a y con una evaluación integral, y la importancia de la inclusión, familia y escuela en la vida de los niños/as con TEA.
Este documento contiene varias tablas que evalúan el desarrollo de un niño en diferentes áreas como estimulación, socialización, cognición. Cada tabla incluye objetivos de desarrollo divididos por niveles de edad, indicando si el objetivo ya fue alcanzado y la fecha en que se logró. El documento provee una herramienta para dar seguimiento al progreso del niño en habilidades motoras, sociales y cognitivas.
2° insieme di slides che richiama al tema della Programmazione Neurolinguistica come metodo didattico per facilitare il processo di insegnamento-apprendimento della L2 a studenti DSA
PROGRAMMA CORSO PER GENITORI ESPERTI
rivolto a genitori di bambini ragazzi e adulti
con Sindrome di Asperger ed SPETTRO AUTISTICO
del GRUPPO ASPERGER LIGURIA
e aperto ai cittadini interessati
CONSIDERAZIONI INTRODUTTIVE
In Italia le persone nello spettro autistico sono ben 550.000 (molte di più della celiachia, della Sindrome di Down, della cecità e della sordità). Per l'impreparazione dei servizi si osserva un crollo numerico delle diagnosi dopo i 18 anni, mentre l’Autismo è una condizione che dura tutta la vita.
Secondo la ricerca della Fondazione Cesare Serono e del Censis, presentata l'8 febbraio 2012, in Italia la metà delle madri di persone con autismo ha dovuto lasciare il lavoro o ridurlo, per ottenere la diagnosi occorrono da 1 a 3 anni e oltre, il 30% degli adolescenti e adulti non riceve nessun intervento, nel 20% dei casi le famiglie inseguono ipotesi di trattamento inutili, dannose e spesso molto costose. L’assistenza rimane nella grande maggioranza dei casi un onere esclusivo della famiglia, con un impatto rilevante non solo sulla qualità della vita, ma anche sui progetti e le scelte a lungo termine. Il rischio è la perdita di autonomie e abilità faticosamente raggiunte, associato all'abuso di farmaci.
PERCHE’ IL GENITORE DEVE ESSERE ESPERTO
Negli ultimi anni si è assistito,ad una crescente attenzione nei confronti del coinvolgimento attivo dei genitori nell’abilitazione, con l’obiettivo di aumentare in loro la conoscenza Insegnare come procede lo sviluppo dei propri figli , coinvolgendo e valorizzando le competenze dei genitori, ma anche dare strumenti alla famiglia per poter meglio assolvere ai propri compiti anche di natura giuridica assume un valore fondante per il “benessere” di quelle famiglie .
Assume quindi sempre più particolare importanza la capacità diventare genitori esperti che osservano e analizzano i problemi (educativi, comunicativi, comportamentali,sociali e di integrazione) dei propri figli con una base di conoscenza tale da dare loro serenità nella scelta e nell’utilizzo di strategie adeguate al contesto .
Il GENITORE ESPERTO
Il Genitore Esperto è una figura che viene formata per essere messa in grado di operare in una logica di rete, come ponte tra le famiglie e le istituzioni , per la formazione dei genitori, per il supporto a gruppi di genitori che hanno avuto una recente diagnosi, per gruppi di auto aiuto, per consulenza di operatori,educatori e insegnanti.
CONTENUTO DEL PROGRAMMA:
approfondire la conoscenza della Sindrome di Asperger e dello Spettro Autistico per il proprio ruolo di genitori che ricercano, fornire utili strumenti per la gestione quotidiana dei nostri figli anche nelle situazioni problematiche e nelle relazioni interne ed esterne alla famiglia, dal punto di vista gestionale e giuridico,supportare i genitori nella conoscenz
1. “CI SONO ANGELI IN CITTA’
Tutte le Aree dell’Autismo”
San Salvo, 25 maggio 2013
DOTT.SSA LAURA MADONNADOTT.SSA LAURA MADONNA
Neuropsichiatra InfantileNeuropsichiatra Infantile
Ambulatorio Specialistico Neuropsichiatria InfantileAmbulatorio Specialistico Neuropsichiatria Infantile
ASL 02 Lanciano-Vasto-ChietiASL 02 Lanciano-Vasto-Chieti
DSB Lanciano e VastoDSB Lanciano e Vasto
L’IMPORTANZA DELLA
DIAGNOSI PRECOCE
2. Definizione
Sindrome comportamentale causata da un disordine
dello sviluppo biologicamente determinato con
esordio nei primi 3 anni di vita
AUTISMO E DSA
(Disturbi dello Spettro Autistico)
Prevalenza
Circa 1 bambino malato ogni 150 sani
(58-67/10.000)
Fombonne E. 2009, Pediatr Res. 65:591-8.
3. Classificazione
Autismo Infantile
Autismo Atipico
Sindrome di Rett
Sindrome Disintegrativa dell’Infanzia di altro tipo
ICD-10 Sindrome iperattiva associata a Ritardo mentale e movimenti
stereotipati
Sindrome di Asperger
Altre Sindromi da alterazione globale dello sviluppo
psicologico
Sindrome Non Specificata da alterazione globale dello sviluppo
psicologico
Disturbo Autistico
Disturbo di Asperger
DSM-IV Disturbo di Rett
Disturbo Disintegrativo della Fanciullezza
Disturbo Pervasivo dello Sviluppo NAS
AUTISMO E DSA
4. Criteri Diagnostici secondo il DSM-IV-TR 1
A. Per la diagnosi del disturbo autistico, vengono valutati un totale di
6 o più item da (1), (2) e (3), con almeno 2 item da (1)
e almeno un item sia da (2) che da (3).
1) Compromissione qualitativa dell’INTERAZIONE SOCIALE,
manifestata da almeno 2 dei seguenti item:
a) marcata compromissione nell’uso di svariati comportamenti non
verbali come: sguardo occhio-a-occhio, espressione mimica, posture
corporee, gesti che regolano l’interazione sociale
b) incapacità di sviluppare relazioni con i coetanei adeguate al livello
di sviluppo
c) mancanza di ricerca spontanea della condivisione del divertimento,
di interessi o di obiettivi con altre persone (per es. mancanza del
mostrare, portare, indicare)
d) mancanza di reciprocità sociale o emotiva
AUTISMO E DSA
5. Criteri Diagnostici secondo il DSM-IV-TR 2
2) Compromissione qualitativa della COMUNICAZIONE
come manifestato da almeno 1 dei seguenti item:
a) ritardo o totale mancanza dello sviluppo del linguaggio
parlato (non accompagnata da alcun tentativo di
compensazione attraverso modalità alternative di
comunicazione come gesti o mimica)
b) in soggetti con linguaggio adeguato, marcata
compromissione della capacità di iniziare o sostenere una
conversazione
c) uso di linguaggio stereotipato e ripetitivo o linguaggio
eccentrico
d) mancanza di giochi di simulazione vari e spontanei o di
giochi di imitazione sociale adeguati al livello di sviluppo
6. Criteri Diagnostici secondo il DSM-IV-TR 3
3) PATTERNS COMPORTAMENTALI, INTERESSI E ATTIVITA’
ristretti, ripetitivi e stereotipati, come manifestato da
almeno 1 dei seguenti item
a) dedizione assorbente ad uno o più tipi di interessi ristretti e
stereotipati, anormali o per intensità o per focalizzazione
b) sottomissione del tutto rigida e non funzionale a specifici rituali
o routines
c) manierismi motori stereotipati e ripetitivi (sfarfallamento delle
mani o delle dita, movimenti complessi di tutto il corpo)
d) persistente preoccupazione per parti di oggetti.
B. Ritardo o funzionamento anomalo nelle 3 aree elencate
ad esordio prima dei 3 anni di eta’:
1. Interazione sociale
2. Linguaggio usato nelle comunicazione sociale
3. Gioco simbolico o di immaginazione
C. Anomalia non attribuibile al Disturbo di Rett o al Disturbo
Disintegrativo della Fanciullezza
8. Diagnosi Precoce
AUTISMO E DSA
Successive valutazioni cliniche e
strumentali diagnostiche
CHAT
(Checklist for Autism in Toddlers,
Simon Baron-Cohen e coll., 1992)
Somministrabile DALL’ETA’ DI
18 MESI
M – CHAT
(Modified Checklist for Autism in
Toddlers, Robins et al., 2001)
Somministrabile TRA I 18 E I 24 MESI
9. Diagnosi Precoce: CHAT
Parte A
(da compilare facendo riferimento alle risposte fornite dai genitori): Si / No
A1 ritenete che il vostro bambino provi piacere ad essere coinvolto in giochi del tipo
“dondolarlo”, “farlo saltare sulle ginocchia”, “far finta di farlo cadere”, etc.?
A2 ritenete che il vostro bambino sia interessato agli altri bambini?
A3 ritenete che il vostro bambino provi piacere ad esplorare lo spazio, tipo “scalare le
scale”?
A4 ritenete che il vostro bambino provi piacere a partecipare a giochi tipo nascondere,
“cucù-teté”, “Dov’è-Non c’è più-Eccola qua!”?
A5 Ritenete che il vostro bambino cominci già a giocare a giochi di finzione, tipo far finta di
bere da una tazzina giocattolo o altro?
A6 Il vostro bambino ha già iniziato ad indicare con il dito indice per richiedere qualcosa?
A7 Il vostro bambino ha già iniziato ad indicare con il dito indice per richiamare la vostra
attenzione su qualcosa?
A8 Il vostro bambino ha già iniziato ad utilizzare in maniera appropriata dei piccoli giochi,
senza limitarsi semplicemente a portarli alla bocca o farli cadere?
A9 Il vostro bambino ha già iniziato a porgervi degli oggetti per mostrarveli?
10. Parte B
(da compilare sulla base dell’osservazione diretta da parte del medico compilatore):
Si / No
B1 nel corso dell’incontro il bambino è riuscito a stabilire un contatto oculare con voi?
B2 cercate di attirare l’attenzione del bambino, quindi indicate un qualsiasi oggetto
interessante collocato in un altro punto della stanza, dicendo: “Uh! Guarda! Guarda che
cosa c’è là!”. Osservate la risposta del bambino. Il bambino riesce a rivolgere lo
sguardo nella direzione che avete indicato? (NB. Per siglare “SI” c’è bisogno che il
bambino non si limiti a guardare la vostra mano che indica, ma l’oggetto che state
indicando)
B3 cercate di attirare l’attenzione del bambino, quindi invitatelo a fare un gioco di
finzione (per esempio, mettere a letto una bambola o versare del caffè in una tazza).
Ritenete che il bambino sia in grado di farlo?
B4 cercate di attirare l’attenzione del bambino, quindi dite al bambino: “Dov’è la luce?
Fammi vedere dov’è la luce!”. Il bambino è in grado di indicare con il dito la luce?
(NB. Invece della “luce” potete invitare il bambino ad rivolgere lo sguardo su qualsiasi
altro oggetto che ritenete utile allo scopo)
B5 Il bambino è capace di costruire una torre di cubi ? (in caso affermativo, indicare il
numero di cubi: _________ )
11. Alto rischio per Autismo:
caduta negli item A5, A7, B2, B3 e B4
Lieve rischio per Autismo:
caduta negli item A7 e B4, ma superamento di
almeno uno degli altri tre (A5, B2 o B3)
Rischio per altri problemi di sviluppo:
caduta in più di 3 item
Nella norma:
caduta in un numero inferiore ai 3 item
12. Diagnosi Precoce: M - CHAT
1. Il suo bambino ama essere dondolato sulle sue ginocchia?
2. Il suo bambino dimostra interesse nei confronti degli altri bambini?
3. Il suo bambino ama arrampicarsi sugli oggetti, come le scale?
4. Il suo bambino ama giocare a "cucù settete" o a nascondino?
5. Il suo bambino finge, ad esempio, di parlare al telefono o prendersi cura
delle bambole?
6. Il suo bambino usa il dito indice per indicare al fine di chiedere qualcosa?
7. Il suo bambino usa il dito indice per indicare al fine di mostrare
interesse per qualcosa?
8. Il suo bambino può giocare in modo adeguato con piccoli giocattoli (ad
esempio le macchinine, i mattoncini) senza metterli in bocca o farli cadere?
9. Il suo bambino le porta degli oggetti al fine di mostrarle qualcosa?
11. Il suo bambino sembra ipersensibile al rumore (ad esempio tappandosi le
orecchie)?
13. 10. Il suo bambino la guarda negli occhi per più di uno o due secondi?
12. Il suo bambino sorride quando vede il suo viso o lei gli sorride?
13. Il suo bambino la imita (ad esempio il bambino imita le sue
espressioni facciali)?
14. Il suo bambino risponde quando viene chiamato per nome?
15. Se lei indica un giocattolo nella stanza, il suo bambino lo guarda?
16. Il suo bambino cammina?
17. Il suo bambino guarda le cose che lei sta osservando?
18. Il suo bambino compie movimenti strani delle dita vicino alla faccia?
19. Il suo bambino cerca di attirare la sua attenzione verso un'attività che sta
svolgendo?
20. Si è mai chiesto se il suo bambino fosse sordo?
21. Il suo bambino comprende ciò che dice la gente?
22. Il suo bambino, a volte, fissa il vuoto o gironzola senza motivo?
23. Il suo bambino guarda il suo viso per verificare la sua reazione quando
affronta situazioni non familiari?
14. ITEMS CRITICI della M-CHAT
2 (interesse nei confronti di altri bambini)
7 (presenza del gesto dichiarativo)
9 (iniziativa di mostrare gli oggetti)
13 (imitazione)
14 (risposta al nome)
15 (rivolgere lo sguardo verso l’oggetto indicato)
Fallimento di 1 item critico RISCHIO di Autismo /DSA
Fallimento di 2 items critici necessità di INVIO c/o NPI
Fallimento di 3 items qualsiasi necessità di INVIO c/o NPI
15. Strumenti Diagnostici e Valutativi
CARS (Childhood Autism Rating Scale, Schopler et al., 1988)
ADOS (Autism Diagnostic Observation Schedule, Lord et al., 2000)
ADI-R (Autism Diagnostic Interview-Revised, Lord et al., 1994)
ABC (Autism Behavior Checklist, Krug, Arid, Almond, 1980)
GARS (Gilliam Autism Rating Scale, Gilliam 1995)
*****
VABS (Vineland Adaptive Behavior Scale, Sparrow et al., 1984)
PEP-R (Psycho-Educational Profile, Schopler et al., 1989)
SCALA di sviluppo GRIFFITHS
SCALE WESCHLER/ LEITER-R
CBCL (Child Behavior Checklist)
AUTISMO E DSA
16. Esami Strumentali
Indagini AUDIOMETRICHE
(es. audiometrico comportamentale, PEU, ABR )
Indagini GENETICHE
(cariotipo al alta risoluzione, analisi del DNA)
Indagini METABOLICHE
EEG
NEUROIMMAGINI
(TC cranio, RMN encefalo)
ALTRE indagini
(intolleranze alimentari, ecc.)
AUTISMO E DSA
17. In Abruzzo…
- 2006: introduzione della CHAT nei bilanci di
salute dei pediatri di base ( attualmente in
uso la M-CHAT )
- Età media della presa in carico dei bambini:
2000: 68 mesi
2002: 50 mesi
2004: 41 mesi
2006: 35 mesi
2008: 36 mesi
2010: 30 mesi
AUTISMO E DSA
18. Importanza della DIAGNOSI PRECOCE 1
Permette di intraprendere una presa in carico ed un
INTERVENTO PRECOCE
dal quale deriva
una più adeguata
sistematizzazione e
riorganizzazione interna
delle esperienze percettive del bambino,
operando in un periodo in cui le
strutture encefaliche non hanno ancora assunto una
definitiva specializzazione e le funzioni mentali sono
pertanto in fase di attiva maturazione e
AUTISMO E DSA
19. Importanza della DIAGNOSI PRECOCE 2
Permette di ridurre i lunghi periodi in cui
lo sviluppo della vita mentale
è fortemente compromesso
dalla
presenza del disturbo comunicativo e sociale
tipico dell’autismo
e di “mitigare” la gravità dell’autismo,
la cui piena espressione
si ha nel corso dei primi 3 anni di vita.
Un tempestivo trattamento precoce sul bambino basato
sull’individuazione precoce delle situazioni a rischio di
autismo potrebbe successivamente ridurre la gravità o
20. Importanza della DIAGNOSI PRECOCE 3
I bambini che ricevono
una diagnosi ed un trattamento adeguato
fin dai primi anni di vita
possono sviluppare il linguaggio
e raggiungere un miglior livello cognitivo,
condizioni che condurranno
ad una riduzione della gravità del quadro clinico
e ad una migliore autonomia personale e sociale
Es: studio svolto dal “Centro Autismo”di Vasto: i bambini presi in carico
precocemente (età < 4 anni) mostrano un maggior aumento delle
abilità comunicative verbali e non verbali, relazionali e di risposta
emotiva rispetto agli altri bambini, nonché un significativo numero di
“optimal outcome” (= dimissione);
Es: studio svolto dal “Centro Autismo e DPS” di Reggio Emilia: i bambini
trattati precocemente (età < 3 anni) mostrano un maggior
incremento delle abilità comunicativo-relazionali rispetto ai bambini
trattati più tardivamente
21. Importanza della DIAGNOSI PRECOCE 4
La diagnosi precoce permette inoltre di
informare, sostenere,
aiutare ed accompagnare i genitori
nella comprensione del disturbo
e delle caratteristiche e peculiarità
del loro bambino fin dal loro esordio
ATTENZIONE!
ricerche in corso rilevano che il 5% dei bambini
diagnosticati sotto i 3 anni perderanno in seguito
le loro caratteristiche (i comportamenti e le
caratteristiche osservate in età precoce
possono essere attribuiti ad altre patologie!)
22. Il trattamento successivo alla
diagnosi deve essere
PRECOCE,
INDIVIDUALIZZATO,
INTENSIVO,
GLOBALE,
INTEGRATO E CONDIVISO