La Griffonia, pianta dell'Africa nord occidentale, è ricca di 5 idrossitriptofano, precursore naturale della serotonina, un neuromodulatore che controlla il riflesso eiaculatorio

1. “LA COPPIA E L’UNIVERSO MASCHILE”
Andrea Militello
III SESSIONE NUTRACEUTICA,
FERTILITÀ E SESSUALITÀ

3. Eiaculazione precoce
EIACULAZIONE PRECOCE PRIMARIA
detta anche long life

4. Eiaculazione precoce
EIACULAZIONE PRECOCE SECONDARIA
subentra in seguito
patologie di carattere
organico,
come ad esempio sclerosi multipla, prostatite,
ipertensione, disfunzioni tiroidee, epilessia, neurite;
o può avere alla base
fattori psicologici o relazionali/diadici
(reazioni a stress, disturbi dell'umore o della
personalità, disturbi d'ansia, lutti, partners conflittuali o
richiedenti).

5. “LA COPPIA E L’UNIVERSO MASCHILE”
Eiaculazione precoce
EIACULAZIONE PRECOCE PRIMARIA
detta anche long life
Ante Portas : che si
verifica nel caso in
cui l'eiaculazione
preceda la
penetrazione
Intra portas, che si ha
quando si manifesta
semplicemente nel
momento in cui il pene
viene a contatto con la
vagina
luogo altamente
simbolico ed
ansiogeno

6. “LA COPPIA E L’UNIVERSO MASCHILE”
Eiaculazione precoce, quali sono le cause ?
Per quanto riguarda le cause, oggi si parla di
multifattorialità; le cause infatti possono essere di
diverso tipo:
accanto alle cause organiche,
ritroviamo infatti quelle psicologiche.
E' bene osservare che, quasi sempre, entrambi i tipi
sono presenti all'interno dei vari casi, e ciò complica
notevolmente la scelta della terapia più adeguata.

7. Organiche >> Andrologo Urologo
Psicogene >> Sessuologo Clinico

8. CAUSE FISICO-ORGANICHE: le principali cause
organiche di eiaculazione precoce sono:
infiammazioni dell’apparato genitale
(prostatovesciculiti, uretriti, balanopostiti), brevità del
frenulo, fimosi, deficit erettile. E’ molto importante che
l’individuo con problematica di eiaculazione precoce si
sottoponga ad una valutazione andrologica,
perché se sono presenti le condizioni causali sopra
elencate, con buone probabilità l’eiaculazione precoce
viene risolta definitivamente alla correzione delle
stesse.

9. “LA COPPIA E L’UNIVERSO MASCHILE”
CAUSE FISICO-ORGANICHE: .
Le prostatovesciculiti e
le uretriti possono
determinare una “spina
irritativa” a livello
genitale che altera il
riflesso eiaculatorio.

10. “LA COPPIA E L’UNIVERSO MASCHILE”
CAUSE FISICO-ORGANICHE: .
Le balanopostiti, spesso
presenti in ambito di fimosi,
possono determinare
un’ipersensibilità del glande,
causale nell’accelerato riflesso
eiaculatorio.

11. CAUSE FISICO-ORGANICHE: .
Un frenulo breve può costituire
una eccessiva stimolazione in
contesto di attività penetrativa,
tale da indurre precocità.

12. CAUSE FISICO-ORGANICHE: .
Un iniziale deficit erettile può
essere istintivamente gestito
con una maggior stimolazione
che ha l’obiettivo di migliorare
la rigidità, ma che può
facilmente scivolare in una
maggior eccitazione che
determina l’eiaculazione
precoce.

13. CAUSE FISICO-ORGANICHE:
Carenza di Serotonina
Numerosi studi scientifici hanno dimostrato
che
l’eiaculazione precoce spesso dipende da un mi
, responsabile del deficit eiaculatorio e di un
minore riflesso durante l’orgasmo.

14. La serotonina , nota anche come
"ormone del buonumore",
5-idrossitriptamina è un
neurotrasmettitore sintetizzato nel
cervello e in altri tessuti a partire dall'
amminoacido essenziale triptofano
.

15. La serotonina (5-HT) è una triptammina,
neurotrasmettitore monoamminico sintetizzato nei neuroni
serotoninergici nel sistema nervoso centrale, nonché
nelle cellule enterocromaffini nell'apparato
gastrointestinale, principalmente coinvolta nella
regolazione del tono dell'umore. Possiede formula
chimica C10H12N2O, peso molecolare176,22, numero
CAS 50-67-9..

16. La sostanza fu isolata a Roma da Vittorio
Erspamer nel 1935, inizialmente considerata
un polifenolo; due anni più tardi, in seguito a degli studi su
ghiandole cutanee di Discoglosso e ghiandole salivari
di polpi, fu rinominata enterammina, la quale fu
definitivamente rinominata serotonina nel 1948.

17. La serotonina è coinvolta in numerose e importanti
funzioni biologiche, molte delle quali ancora da chiarire;
infatti, come tutti i mediatori chimici, agisce interagendo
con vari e specifici recettori, espletando un effetto diverso
in base alla regione corporea considerata

28. segnali legati al controllo
dell’eccitazione e del riflesso
eiaculatorio.

30. Inserire immagini bibliografie

32. Quindi una volta escluse
cause organiche locali:

33. Ha un suo razionale il tentativo
di aumentare i livelli di
serotonina cerebrale

34. Farmaci che possono aumentare
i livelli la serotonina

35. Farmaci che possono aumentare
i livelli la serotonina

36. Farmaci che possono aumentare
i livelli la serotonina

37. Farmaci che possono aumentare
i livelli la serotonina
Gli antidepressivi triciclici
sono farmaci molto poco
selettivi sul piano
recettoriale, e quindi si
legano nel cervello a molti
recettori diversi tra loro,
inclusi tutti quelli
precedentemente elencati.
Un meccanismo d’azione
così ampio fa si che al loro
uso si accompagnino
significativi effetti
indesiderati.

38. Farmaci che possono aumentare
i livelli la serotonina
Nel 1980 vengono
introdotti nella
pratica clinica gli
inibitori della
ricaptazione della
serotonina (SSRIs).
Tali farmaci sono
caratterizzati da una
maggiore selettività
sul piano recettoriale
rispetto agli
antidepressivi
triciclici

39. Farmaci che possono aumentare
i livelli la serotonina
Nel 1980 vengono
introdotti nella
pratica clinica gli
inibitori della
ricaptazione della
serotonina (SSRIs).
Tali farmaci sono
caratterizzati da una
maggiore selettività
sul piano recettoriale
rispetto agli
antidepressivi
triciclici

40. Farmaci che possono aumentare
i livelli la serotonina
tra i possibili effetti
collaterali comuni (ossia frequenti) si può
leggere disfunzione erettile, anorgasmia e
diminuzione del desiderio sessuale;
in pazienti con particolari vicende di
depressione può indurre al suicidio nelle
prime settimane di assuzione;

41. Farmaci che possono aumentare la serotonina
È off-label!!

43. Farmaci che possono aumentare la serotonina

44. Farmaci che possono aumentare la serotonina
a differenza delle altre sostanze facenti
parte della classe degli SSRI ha una breve
durata d’azione (poche ore) e dev’essere
assunta idealmente circa 1-1.5 ore prima
del rapporto
in vendita anche in Italia a partire da luglio
2009 il primo farmaco per curare
l’eiaculazione precoce è ora in vendita
anche in Italia.

45. Assunto entro le due ore che precedono il rapporto

46. Disturbi psichiatrici - Comune: insonnia, ansia, agitazione, irrequietezza, riduzione della libido, sogni
anomali; Non-Comuni: depressione, umore depresso, nervosismo, incubi, disturbi del sonno, bruxismo,
umore euforico, indifferenza, apatia, umore alterato, insonnia iniziale, insonnia intermedia, anorgasmia, stato
confusionale, ipervigilanza, pensierianomali, disorientamento, perdita della libido.
Patologie del sistema nervoso – Molto Comuni: capogiri, cefalea; Comuni: sonnolenza, alterazione
dell'attenzione, tremore, parestesia; Non-Comuni: disgeusia, ipersonnia, letargia, sedazione, riduzione del
livello di coscienza, sincope, sincope vasovagale, capogiri posturali, acatisia; Rari: capogiri da sforzo, Colpi
di sonno improvvisi.
Patologie dell'occhio – Comuni: visione offuscata; Non-Comuni: midriasi, disturbi visivi.
Patologie dell'orecchio e del labirinto – Comuni: tinnito; Non-Comuni: vertigini.
Patologie cardiache – Non-Comuni: arresto sinusale, bradicardia sinusale, tachicardia.
Patologie vascolari - Comuni: vampate; Non-Comuni: vampate di calore, ipotensione, ipertensione sistolica.
Patologie respiratorie, toraciche e mediastiniche – Comuni: congestione sinusale, sbadiglio.
Patologie gastrointestinali – Molto comuni: nausea; Comuni: diarrea, bocca secca, vomito, costipazione,
dolore addominale, dolore nella regione addominale superiore, dispepsia, flatulenza, fastidio allo stomaco,
distensione dell'addome; Non-Comuni: fastidio addominale, fastidio epigastrico; Rare: defecazione urgente.
Patologie della cute e del tessuto sottocutaneo – Comuni: iperidrosi; Non-Comuni: prurito, sudorazione
fredda.
Patologie dell'apparato riproduttivo e della mammella – Comuni: disfunzione erettile; Non-Comuni:
mancanza di eiaculazione, parestesia degli organi genitali maschili, disturbo dell'orgasmo maschile.
Patologie sistemiche e condizioni relative alla sede di somministrazione – Comuni: affaticamento,
irritabilità; Non-Comuni: astenia, sentirsi accaldato, sentirsi nervoso, sentirsi strano, sentirsi ubriaco.
Esami diagnostici - Comuni: aumentata pressione arteriosa; Non-Comuni: frequenza cardiaca aumentata,
pressione arteriosa diastolica aumentata, pressione arteriosa ortostatica aumentata. ( Xagena2010 )
Fonte: AIFA, 2010
Farma2010 Uro2010

47. Approccio naturopatico
Approccio naturale alla terapia serotoninergica

48. Precursore della serotonina
Nel caso del neurotrasmettitore serotonina, il nostro organismo la
sintetizza, cioè la "fabbrica", partendo dall'aminoacido essenziale triptofano
(definito essenziale perché l'organismo umano non è capace di produrlo,
ma è indispensabile assumerlo con gli alimenti)

50. Griffonia e serotonina

51. Griffonia e serotonina
La Griffonia, Griffonia simplicifolia, è una
pianta appartenente alla famiglia delle
Leguminosae, originaria delle regioni
tropicali dell'Africa centro-occidentale,
diffusa soprattutto in Ghana, Costa
d'Avorio, Togo
i suoi semi sono simili a fagioli racchiusi in
baccelli: la Griffonia è infatti chiamata
anche "fagiolo africano".
La droga, cioè la parte di pianta
farmacologicamente interessante ricca di
principi attivi, è costituita proprio dai semi
contenuti nei baccelli; quando i semi hanno
un diametro di circa 2 cm, un colore
nerastro, e la maggiore concentrazione di
principi attivi.

52. Griffonia e serotonina
Griffonia è ricca di 5-Hidrossitriptofano (5-HTP)
pianta tropicale appartenente alla
medicina tradizionale africana, che
entrò di prepotenza a far parte del
bagaglio della moderna fitoterapia
occidentale

53. Barriera emato-encefalica, che tutela il tessuto cerebrale e consente il passaggio
solo ad alcune molecole. È un sistema di protezione con la funzione di risparmiare
al cervello molte sostanze potenzialmente tossiche. Ciò costituisce però anche un
limite all’ingresso di potenziali sostanze benefiche. Il 5-HTP ha il pregio di riuscire
invece facilmente ad attraversare la barriera emato-encefalica. Il suo ingresso
nel cervello si traduce in un aumento non solo della sintesi di serotonina, ma
anche delle endorfine, le nostre molecole della gioia

54. Introdurre in terapia un prodotto
contenente 5 idrossitriptofano
In alternativa alla terapia medica

55. Griffonia
Valeriana
Passiflora

56. Griffonia
Valeriana : sedativa, facilita il sonno
Passiflora : sedativa ,ansiolitica

57. Griffonia 350 mg estratto >> 87,5 mg ( 5-htp )
Valeriana 200 mg estratto >> 0.16 mg ac.valerenico
Passiflora : 200 mg estratto >> 7 mg vitexina

58. 20/30 % responders
Dal 2014 circa 300 pazienti ,
periodi iniziali di trattamento almeno 90 gg

59. Conclusioni :
L’eiaculazione precoce rimane un fenomeno
complesso
La terapia della eiaculazione preococe vede
intervenire la figura dell’andrologo e del
sessuologo , in maniera integrata
Una volta escluse cause locali è utile tentare
di aumentare i livelli della serotonina
cerebrale se possibile in maniera naturale e
priva di effetti collaterali