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CCOONNFFUUSSIIOONN 
MMEENNTTAALL 
DDEELLIIRRIIUUMM
DDEEFFIINNIICCIIOONN 
 TTrraassttoorrnnoo ttrraannssiittoorriioo yy fflluuccttuuaannttee ddee llaa 
ffuunncciióónn cceerreebbrraall qquuee oobbeeddeeccee aa uunnaa 
nnooxxaa.. EEssttaa rreeaacccciióónn iinneessppeeccííffiiccaa ddeell SSNNCC 
ssee mmaanniiffiieessttaa ppoorr eell ddeetteerriioorroo 
ccooggnnoosscciittiivvoo ggeenneerraall ((ccoonnffuussiióónn)) yy oottrrooss 
ffeennóómmeennooss ccoonndduuccttuuaalleess qquuee eexxpprreessaann 
eelleemmeennttooss ddeelliirraanntteess.. EEss eell mmaayyoorr eessttaaddoo 
ddee aalltteerraacciióónn ddee ccoonncciieenncciiaa eenn vviiggiilliiaa..
EEPPIIDDEEMMIIOOLLOOGGIIAA 
 1100 aa 1155%% ddee llooss ppaacciieenntteess iinntteerrnnaaddooss eenn 
hhoossppiittaall ggeenneerraall ppaassaa ppoorr eessttee eessttaaddoo eenn 
aallggúúnn mmoommeennttoo.. 
 3300 aa 5500%% ddee llooss aanncciiaannooss ccoonn 
eennffeerrmmeeddaaddeess aagguuddaass ssuuffrree ddeelliirriiuumm 
dduurraannttee ssuu hhoossppiittaalliizzaacciióónn.. 
 EEnn ppoobbllaacciioonneess ppssiiqquuiiááttrriiccaass llaass ttaassaass nnoo 
eessttáánn ddeetteerrmmiinnaaddaass,, ppeerroo ssoonn aallttaass..
FFAACCTTOORREESS DDEE RRIIEESSGGOO 
- PPrrooggrreessiióónn ddee eennffeerrmmeeddaadd ffííssiiccaa.. 
- EEddaaddeess eexxttrreemmaass ddee llaa vviiddaa.. 
- DDeetteerriioorroo ccooggnniittiivvoo pprreevviioo
EETTIIOOLLOOGGIIAA 
 SSee ttrraattaa ddee uunnaa ddiissffuunncciióónn cceerreebbrraall 
sseeccuunnddaarriiaa aa mmúúllttiipplleess ccaauussaass:: 
 IInnffeecccciioossaass,, mmeettaabbóólliiccaass,, ttuummoorraalleess,, 
vvaassccuullaarreess,, ttóóxxiiccaass,, aabbssttiinneenncciiaa ddee 
ssuussttaanncciiaass,, eettcc..
DDSSMM--IIVV 
AA AAlltteerraacciióónn ddee llaa ccoonncciieenncciiaa 
BB CCaammbbiioo eenn llaass ffuunncciioonneess ccooggnnoosscciittiivvaass oo 
aalltteerraacciióónn ppeerrcceeppttiivvaa 
CC LLaa aalltteerraacciióónn ssee pprreesseennttaa eenn ccoorrttoo 
ppeerrííooddoo ddee ttiieemmppoo yy fflluuccttúúaa eenn eell ddííaa 
DD EEssttee íítteemm ddeessiiggnnaa llaa eettiioollooggííaa 
((eennffeerrmmeeddaadd mmééddiiccaa,, iinnttooxxiiccaacciióónn oo 
aabbssttiinneenncciiaa ddee ssuussttaanncciiaass..
CCAAMM 
 SSee rreeqquuiieerree qquuee eessttéénn pprreesseenntteess 11 yy 22 yy 
33 oo 44 
 11)) IInniicciioo aagguuddoo ddee ccaammbbiiooss eenn eell eessttaaddoo 
mmeennttaall oo ccuurrssoo fflluuccttuuaannttee.. 
 22)) IInnaatteenncciióónn.. 
 33)) DDeessoorrggaanniizzaacciióónn ddeell ppeennssaammiieennttoo yy 
jjuuiicciioo 
 44)) AAlltteerraacciióónn ddeell nniivveell ddee ccoonncciieenncciiaa
FFIISSIIOOPPAATTOOLLOOGGIIAA 
EExxiisstteenn vvaarriiaass hhiippóótteessiiss:: 
 FFaallllaa eenn llaa ttrraannssmmiissiióónn ccoolliinnéérrggiiccaa oo 
ddeeffeeccttooss pprroovvooccaaddooss ppoorr mmeeddiiaaddoorreess ddee 
llaa iinnffllaammaacciióónn.. 
 EEss nneecceessaarriioo uunn ddiissttuurrbbiioo ddeell 
mmeettaabboolliissmmoo ((ddee llaa gglluuccoossaa uu ooxxííggeennoo)) 
cceerreebbrraall,, ccoonn uunnaa aalltteerraacciióónn ddee llaa 
pprroodduucccciióónn oo uuttiilliizzaacciióónn ddee llaa eenneerrggííaa ppoorr 
ppaarrttee ddee llaa ccoorrtteezzaa yy eessttrruuccttuurraass 
ssuubbccoorrttiiccaalleess..
DDIIAAGGNNOOSSTTIICCOO 
DDIIFFEERREENNCCIIAALL 
 DDeemmeenncciiaa 
 TTrraassttoorrnnooss ppssiiqquuiiááttrriiccooss ddeell EEjjee II 
 DDeepprreessiióónn 
 TTrraassttoorrnnooss ddee aannssiieeddaadd 
 EEssttuuppoorr 
 TTrraassttoorrnnoo ppssiiccóóttiiccoo aagguuddoo 
 AAffaassiiaa ddee WWeerrnniicckkee
TTRRAATTAAMMIIEENNTTOO 
PPiillaarreess ffuunnddaammeennttaalleess:: 
- IIddeennttiiffiiccaarr yy ttrraattaarr llaass ccaauussaass ppoossiibblleess.. 
- UUssoo rraacciioonnaall ddee ffáárrmmaaccooss.. 
- MMeeddiiddaass hhiiggiieenniiccoo ddiieettééttiiccaass.. 
- SSeeddaacciióónn yy ttrraattaammiieennttoo ddee ssíínnttoommaass 
ddeelliirraanntteess..
TTRRAATTAAMMIIEENNTTOO 
 AAmmbbiieennttee ttrraannqquuiilloo,, iilluummiinnaaddoo,, lliibbrree ddee 
eessttíímmuullooss,, oobbjjeettooss oorriieennttaaddoorreess.. 
 FFaammiilliiaarreess ccoonnttiinneenntteess.. 
 TTeenneerr pprreesseennttee llaa ccaappaacciiddaadd lleeggaall ddeell 
ppaacciieennttee..
TTRRAATTAAMMIIEENNTTOO 
FFAARRMMAACCOOLLÓÓGGIICCOO 
AAddeeccuuaaddooss aa llaa ssiittuuaacciióónn ddeell ppaacciieennttee.. 
DDeebbee ttrraattaarrssee llaa ccaauussaa ddeell ddeelliirriiuumm yy 
rreeaalliizzaarr ttrraattaammiieennttoo ssiinnttoommááttiiccoo 
ppssiiqquuiiááttrriiccoo.. 
PPaarraa eessttoo úúllttiimmoo ppuueeddeenn uuttiilliizzaarrssee:: 
aannttiippssiiccóóttiiccooss,, bbeennzzooddiiaacceeppiinnaass,, 
ttiiaapprriiddaall,, eettcc..
EEVVOOLLUUCCIIÓÓNN YY 
PPRROONNÓÓSSTTIICCOO 
PPoorr ddeeffiinniicciióónn eess ttrraannssiittoorriioo ((ddííaass oo sseemmaannaass)).. 
DDeeppeennddee ddee llaa eevvoolluucciióónn ddee llaa ppaattoollooggííaa ddee bbaassee.. 
MMoorrttaalliiddaadd ddee 1155 aa 3300%% eenn aanncciiaannooss.. 
AAuummeennttaa eell ttiieemmppoo ddee iinntteerrnnaacciióónn,, 
ccoommpplliiccaacciioonneess ee iinnssttiittuucciioonnaalliizzaacciioonneess aall aallttaa.. 
IIddeeaass ffiijjaass ppoossttoonníírriiccaass oo eevvoolluucciióónn aa ddeelliirriioo 
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  • 2. DDEEFFIINNIICCIIOONN  TTrraassttoorrnnoo ttrraannssiittoorriioo yy fflluuccttuuaannttee ddee llaa ffuunncciióónn cceerreebbrraall qquuee oobbeeddeeccee aa uunnaa nnooxxaa.. EEssttaa rreeaacccciióónn iinneessppeeccííffiiccaa ddeell SSNNCC ssee mmaanniiffiieessttaa ppoorr eell ddeetteerriioorroo ccooggnnoosscciittiivvoo ggeenneerraall ((ccoonnffuussiióónn)) yy oottrrooss ffeennóómmeennooss ccoonndduuccttuuaalleess qquuee eexxpprreessaann eelleemmeennttooss ddeelliirraanntteess.. EEss eell mmaayyoorr eessttaaddoo ddee aalltteerraacciióónn ddee ccoonncciieenncciiaa eenn vviiggiilliiaa..
  • 3. EEPPIIDDEEMMIIOOLLOOGGIIAA  1100 aa 1155%% ddee llooss ppaacciieenntteess iinntteerrnnaaddooss eenn hhoossppiittaall ggeenneerraall ppaassaa ppoorr eessttee eessttaaddoo eenn aallggúúnn mmoommeennttoo..  3300 aa 5500%% ddee llooss aanncciiaannooss ccoonn eennffeerrmmeeddaaddeess aagguuddaass ssuuffrree ddeelliirriiuumm dduurraannttee ssuu hhoossppiittaalliizzaacciióónn..  EEnn ppoobbllaacciioonneess ppssiiqquuiiááttrriiccaass llaass ttaassaass nnoo eessttáánn ddeetteerrmmiinnaaddaass,, ppeerroo ssoonn aallttaass..
  • 4. FFAACCTTOORREESS DDEE RRIIEESSGGOO - PPrrooggrreessiióónn ddee eennffeerrmmeeddaadd ffííssiiccaa.. - EEddaaddeess eexxttrreemmaass ddee llaa vviiddaa.. - DDeetteerriioorroo ccooggnniittiivvoo pprreevviioo
  • 5. EETTIIOOLLOOGGIIAA  SSee ttrraattaa ddee uunnaa ddiissffuunncciióónn cceerreebbrraall sseeccuunnddaarriiaa aa mmúúllttiipplleess ccaauussaass::  IInnffeecccciioossaass,, mmeettaabbóólliiccaass,, ttuummoorraalleess,, vvaassccuullaarreess,, ttóóxxiiccaass,, aabbssttiinneenncciiaa ddee ssuussttaanncciiaass,, eettcc..
  • 6. DDSSMM--IIVV AA AAlltteerraacciióónn ddee llaa ccoonncciieenncciiaa BB CCaammbbiioo eenn llaass ffuunncciioonneess ccooggnnoosscciittiivvaass oo aalltteerraacciióónn ppeerrcceeppttiivvaa CC LLaa aalltteerraacciióónn ssee pprreesseennttaa eenn ccoorrttoo ppeerrííooddoo ddee ttiieemmppoo yy fflluuccttúúaa eenn eell ddííaa DD EEssttee íítteemm ddeessiiggnnaa llaa eettiioollooggííaa ((eennffeerrmmeeddaadd mmééddiiccaa,, iinnttooxxiiccaacciióónn oo aabbssttiinneenncciiaa ddee ssuussttaanncciiaass..
  • 7. CCAAMM  SSee rreeqquuiieerree qquuee eessttéénn pprreesseenntteess 11 yy 22 yy 33 oo 44  11)) IInniicciioo aagguuddoo ddee ccaammbbiiooss eenn eell eessttaaddoo mmeennttaall oo ccuurrssoo fflluuccttuuaannttee..  22)) IInnaatteenncciióónn..  33)) DDeessoorrggaanniizzaacciióónn ddeell ppeennssaammiieennttoo yy jjuuiicciioo  44)) AAlltteerraacciióónn ddeell nniivveell ddee ccoonncciieenncciiaa
  • 8. FFIISSIIOOPPAATTOOLLOOGGIIAA EExxiisstteenn vvaarriiaass hhiippóótteessiiss::  FFaallllaa eenn llaa ttrraannssmmiissiióónn ccoolliinnéérrggiiccaa oo ddeeffeeccttooss pprroovvooccaaddooss ppoorr mmeeddiiaaddoorreess ddee llaa iinnffllaammaacciióónn..  EEss nneecceessaarriioo uunn ddiissttuurrbbiioo ddeell mmeettaabboolliissmmoo ((ddee llaa gglluuccoossaa uu ooxxííggeennoo)) cceerreebbrraall,, ccoonn uunnaa aalltteerraacciióónn ddee llaa pprroodduucccciióónn oo uuttiilliizzaacciióónn ddee llaa eenneerrggííaa ppoorr ppaarrttee ddee llaa ccoorrtteezzaa yy eessttrruuccttuurraass ssuubbccoorrttiiccaalleess..
  • 9. DDIIAAGGNNOOSSTTIICCOO DDIIFFEERREENNCCIIAALL  DDeemmeenncciiaa  TTrraassttoorrnnooss ppssiiqquuiiááttrriiccooss ddeell EEjjee II  DDeepprreessiióónn  TTrraassttoorrnnooss ddee aannssiieeddaadd  EEssttuuppoorr  TTrraassttoorrnnoo ppssiiccóóttiiccoo aagguuddoo  AAffaassiiaa ddee WWeerrnniicckkee
  • 10. TTRRAATTAAMMIIEENNTTOO PPiillaarreess ffuunnddaammeennttaalleess:: - IIddeennttiiffiiccaarr yy ttrraattaarr llaass ccaauussaass ppoossiibblleess.. - UUssoo rraacciioonnaall ddee ffáárrmmaaccooss.. - MMeeddiiddaass hhiiggiieenniiccoo ddiieettééttiiccaass.. - SSeeddaacciióónn yy ttrraattaammiieennttoo ddee ssíínnttoommaass ddeelliirraanntteess..
  • 11. TTRRAATTAAMMIIEENNTTOO  AAmmbbiieennttee ttrraannqquuiilloo,, iilluummiinnaaddoo,, lliibbrree ddee eessttíímmuullooss,, oobbjjeettooss oorriieennttaaddoorreess..  FFaammiilliiaarreess ccoonnttiinneenntteess..  TTeenneerr pprreesseennttee llaa ccaappaacciiddaadd lleeggaall ddeell ppaacciieennttee..
  • 12. TTRRAATTAAMMIIEENNTTOO FFAARRMMAACCOOLLÓÓGGIICCOO AAddeeccuuaaddooss aa llaa ssiittuuaacciióónn ddeell ppaacciieennttee.. DDeebbee ttrraattaarrssee llaa ccaauussaa ddeell ddeelliirriiuumm yy rreeaalliizzaarr ttrraattaammiieennttoo ssiinnttoommááttiiccoo ppssiiqquuiiááttrriiccoo.. PPaarraa eessttoo úúllttiimmoo ppuueeddeenn uuttiilliizzaarrssee:: aannttiippssiiccóóttiiccooss,, bbeennzzooddiiaacceeppiinnaass,, ttiiaapprriiddaall,, eettcc..
  • 13. EEVVOOLLUUCCIIÓÓNN YY PPRROONNÓÓSSTTIICCOO PPoorr ddeeffiinniicciióónn eess ttrraannssiittoorriioo ((ddííaass oo sseemmaannaass)).. DDeeppeennddee ddee llaa eevvoolluucciióónn ddee llaa ppaattoollooggííaa ddee bbaassee.. MMoorrttaalliiddaadd ddee 1155 aa 3300%% eenn aanncciiaannooss.. AAuummeennttaa eell ttiieemmppoo ddee iinntteerrnnaacciióónn,, ccoommpplliiccaacciioonneess ee iinnssttiittuucciioonnaalliizzaacciioonneess aall aallttaa.. IIddeeaass ffiijjaass ppoossttoonníírriiccaass oo eevvoolluucciióónn aa ddeelliirriioo ccrróónniiccoo oo ddeemmeenncciiaa..