CHuyên đê ngoại

1. Cách xử lí và bảo
quản chi đứt lìa để
nối ghép

2. Tại sao phải
bảo quản chi
thể đứt rời?
○ Bảo quản chi thể đúng
cách sẽ kéo dài thời gian
sống của mô, ngược lại
nếu bảo quản sai thì
không bảo tồn được mô
mà có thể khiến mô bị
tổn thương nặng hơn.
2
Góp phần giúp tỷ lệ
ghép nối chi thế đứt
lìa thành công tốt hơn

3. Thời gian chịu đựng sự thiếu máu nuôi của mỗi
loại mô một khác, ngắn nhất là bắp thịt (chỉ trong
2 giờ ở nhiệt độ trên 20 độ C). Trong môi trường
lạnh (dưới 10 độ C), thời gian chịu đựng sẽ tăng
lên tới 4-6 giờ.
 Do đó, bảo quản chi đứt lìa ở môi trường lạnh là
phương pháp đơn giản nhất để duy trì sự sống cho
tổ chức mô.
3

4. Thời gian vàng
để cứu sống chi
thể đứt rời là
bao nhiêu?

5. “
Theo y văn thì có thể đến 12 giờ tính từ khi bị đứt cho
đến khi khôi phục thành công tuần hoàn cho phần chi
thể đứt rời, tuy nhiên chức năng có thể hạn chế.
Thời gian lý tưởng để nối chi thể bị đứt rời là 6 giờ
tính từ lúc bị đứt đến lúc các bác sĩ khôi phục được
tuần hoàn cho phần chi thể đứt rời nếu chi thể được
bảo quản đúng cách.
5

6. Cách xử trí ban
đầu bệnh nhân
bị chi thể bị đứt
đúng cách?
○ Đối với người cấp cứu:
Cần vệ sinh tay bằng xà phòng hoặc các dung
dịch sát khuẩn, đi găng tay y tế hoặc găng tay
sạch, tránh tiếp xúc trực tiếp tay với phần chi
thể đứt rời.
6

7. ○ Với bệnh nhân và phần trung tâm của chi thể bị đứt:
1. Bảo đảm đường thở luôn thông thoáng, không bị tắc
nghẹt bởi lưỡi, đàm hoặc các dị vật. Nếu bệnh nhân ngừng
tuần hoàn hô hấp thì tiến hành hồi sinh tim phổi ngay lập
tức.
2. Rửa vết thương bằng nước sạch hoặc dung dịch nước
muối sinh lý; sau đó băng kín vết thương bằng vải sạch
hoặc gạc vô trùng.
3. Đối với tai nạn đứt lìa ngón tay, chỉ cần băng ép lên vết
thương là đủ. Nếu đứt lìa bàn tay, bàn chân, cần làm thêm
garô để tránh chảy máu.
Cách xử trí ban
đầu bệnh nhân
bị chi thể bị đứt
đúng cách?
7

8. Cách làm: Dùng băng hay dây vải quấn vài vòng phía
trên mỏm cụt khoảng 10 cm, đút một cây gỗ và xoắn
vài vòng cho đến khi máu ngưng chảy, không siết quá
chặt. Ghi nhận thời điểm làm garô và chuyển nạn nhân
đến cơ sở y tế gần nhất. Nếu đi xa, cứ sau 90 phút, cần
nới garô 5 phút.
8

9. Xử lý và bảo quản phần chi đứt lìa
(phần ngoại vi)
9

10. ○ Cầm nắm nhẹ, rửa sạch bằng nước sạch hoặc nước muối sinh lý.
Không được rửa bằng xà phòng hoặc hóa chất.
○ Bọc kín bằng gạc hoặc vải sạch (chú ý không bọc quá dày) quanh
phần đứt lìa rồi cho vào túi ni lông mỏng, buộc kín miệng túi để
nước không thể thấm vào.
○ Đặt túi vào thùng đá lạnh, thau chứa đá lạnh, hoặc đơn giản
nhất là cho vào trong một túi nhựa khác có chứa đá lạnh. (Mục
đích của quấn băng vải quanh phần chi đứt lìa là để chi không
tiếp xúc trực tiếp với đá lạnh).
10

11. ○ Nếu trường hợp bộ phận cơ thể chưa đứt lìa hoàn toàn mà vẫn
còn dính lại trên da, không nên cắt rời, kể cả trường hợp gần như
đứt hoàn toàn. Thay vào đó, bạn nên dùng dùng gạc băng lại, đặt
túi đá bên cạnh để giữ nhiệt, tránh đặt đá trực tiếp lên vết thương.
○ Chuyển nhanh bệnh nhân đến cơ sở y tế có đủ khả năng thực hiện
kỹ thuật vi phẫu trồng chi thể đứt lìa, tránh đi lòng vỏng lãng phí
thời gian vàng để có thể cứu sống chi thể.
11

12. Thanks for your listening
12