SlideShare a Scribd company logo
1 of 11
Download to read offline
CHECKLIST OSCE
DAY 5 (Jan 17)
3 No. Urut Absen:
SPMI-20-/FR–FK–20–06/R0
DAFTAR PENILAIAN KETRAMPILAN KLINIS DASAR
PERTOLONGAN PERSALINAN
NAMA MAHASISWA : NILAI = x 100 =
NIM : 62
TANDA TANGAN :
NO KRITERIA
NILAI
0 1 2
1 Memberi salam, memperkenalkan diri kepada pasien dan menanyakan identitas pasien
2 Melakukan anamnesis : keluhan, sejak kapan, GPA, HPHT, sudah keluar
darah/lendir/air ketuban, frekuensi mules
3 Meminta persetujuan pasien (informed consent)
Mempersilahkan pasien berbaring dan pemeriksa mencuci tangan
4 Pemeriksaan fisik: T, N, S, RR, His/kontraksi, dan DJJ
5
Mengenali gejala dan tanda Kala II
- Ibu mempunyai keinginan untuk meneran
- Ibu merasa tekanan yang semakin meningkat pada rektum dan/vaginanya
- Perineum menonjol
- Vulva – vagina dan sfingter ani membuka
6
Memastikan kelengkapan peralatan, bahan dan obat-obatan esensial:
- Partus set (1/2 koher, gunting episiotomi, gunting tali pusat, klem tali pusat, kateter,
cawan, nierbekken) 3 buah duk steril, kassa steril, larutan antiseptik (betadine),
ampul oksitosin 10 IU, ampul methergin, spuit steril, celemek (apron), 2 set sarung
tangan steril, kaca mata gogles, sepasang sepatu boot,tutup kepala, masker,
ember.
- Mematahkan ampul oksitosin 10 IU
- Menuang larutan betadine ke dalam cawan
7
Persiapan pertolongan persalinan:
- Mengenakan apron yang bersih, sepatu, tutup kepala, masker dan kacamata
- Melepaskan semua perhiasan (sampai batas di bawah siku)
- Mencuci tangan secara lege artis
- Memakai sarung tangan steril pada tangan kanan (untuk pemeriksaan dalam)
- Mengisap oksitosin 10 IU dengan spuit steril
8 Membersihkan vulva dan perineum dengan menyeka dari depan ke belakang
menggunakan kassa betadine
9 Melakukan pemeriksaan dalam, memastikan pembukaan lengkap dan selaput ketuban
sudah pecah (bila belum pecah, dipecahkan dengan ½ koher)
10 Melepaskan sarung tangan dan menaruhnya ke dalam larutan klorin 0.5%
11 Periksa denyut jantung janin (DJJ) setelah kontraksi/relaksasi
12
Persiapan ibu dalam proses persalinan:
- Memberitahu ibu bahwa pembukaan sudah lengkap
- Memotivasi ibu untuk meneran pada saat terjadi kontraksi
- Meminta bantuan suami untuk menyiapkan posisi ibu saat meneran (posisi setengah
duduk dan pastikan nyaman)
- Memantau DJJ setiap selesai kontraksi
- Pimpin meneran
- Jika bayi belum lahir dalam 2 jam (primigravida) atau 1 jam (multigravida) di rujuk
13
Persiapan kelahiran bayi:
- Memakai sarung tangan steril pada kedua tangan
- Jika kepala bayi telah tampak dengan diameter 5-6cm di vulva ibu, siapkan kain kering
di atas perut ibu untuk membungkus bayi
- Meletakkan kain yang dilipat 1/3 bagian, di bawah bokong ibu
Felisa Ayu Ananda
405190190
i mulas Sudan sejak Sema 1am
diagnosis kehamilan
^
•
Tekanandarah ④
•
Nadi
•
Suhu
•
Respiratory rate
•
His
•
DD
t membuka spirit & letakan di sterit
Pembukaan lengkap
⑧
→
dengan 2 jari
•
kelubanblm pecan ↳ jar;
tekinjuk
diomongin aja
vulva dibuka
di Manekin
Kalai! >
baik Bu ,
Sudan bu Kaan lengkap ya !
Kalan man mengeran . lakukansaja
tolong ya pak banh posisikan Ibu stngh duduk spy nyaman
→
Saya akan pimpin un tuk meneran ya bu !
DUK
→
tanganmengadah .
Iain Pinter
( kedalam
3 No. Urut Absen:
NO KRITERIA
NILAI
0 1 2
14
Lahir Kepala
- Lindungi perineum dengan satu tangan dengan kain dan tangan yang lain menahan
puncak kepala bayi, lakukan dengan lembut dan tidak menahan lajunya kepala bayi.
- Apabila perineum sangat teregang, dapat dilakukan episiotomi saat terjadi kontraksi
- Memeriksa adanya lilitan tali pusat pada leher bayi
- Jika ada lilitan tapi longgar lepaskan dengan dilewatkan melalui kepala bayi, jika lilitan
kencang diklem pada 2 tempat dan memotongnya
15
Lahir Bahu
- Menunggu bayi melakukan putaran paksi luar secara spontan
- Setelah putaran paksi luar, tempatkan kedua telapak tangan penolong biparietal
kepala janin, secara hati-hati dan lembut tarik ke arah bawah hingga bahu anterior
lahir,kemudian tarik secara hati-hati ke atas sampai bahu posterior lahir
16
Lahir badan dan tungkai
- Setelah bahu lahir, geser tangan yang berada di bawah ke arah perineum ibu untuk
menyangga kepala, lengan, dan siku sebelah bawah.
- Gunakan tangan yang berada di atas untuk menelusuri dan memegang lengan dan
siku sebelah atas, dilanjutkan sampai ke punggung, bokong, tungkai dan kaki bayi.
Pegang kedua mata kaki bayi dengan memasukkan jari telunjuk diantara kaki dan
pegang masing-masing mata kaki dengan ibu jari dan jari-jari lainnya.
17
Penanganan bayi baru lahir
- Menilai bayi dengan cepat (bayi menangis kuat atau bernapas/tidak megap-megap
dan bayi bergerak dengan aktif/tidak)
- Bila tidak ada tanda asfiksia, keringkan, dan posisikan bayi diatas dada ibu. Keringkan
mulai dari muka, kepala, dan bagian tubuh lainnya, kecuali bagian tangan tanpa
membersihkan verniks.
- Melakukan palpasi abdomen untuk menilai apakah ada bayi kedua (Apabila VU penuh,
dilakukan pengosongan VU dengan kateter disposable)
KALA III
18
- Beritahu ibu bahwa penolong akan menyuntikkan oksitosin untuk membantu uterus
berkontraksi baik, satu menit setelah bayi lahir.
- Suntikan oksitosin 10 IU secara IM pada 1/3 paha atas ibu bagian lateral, lakukan
aspirasi sebelum menyuntik.
19
- Dua menit setelah bayi lahir, tali pusat dijepit dengan klem kira-kira 3 cm dari pusat
bayi, kemudian lakukan pengurutan dari klem pertama kearah ibu dan pasang klem
kedua kira-kira 2 cm jarak nya dari klem pertama.
- Memegang tali pusat dengan satu tangan untuk melindungi bayi dari gunting dan
memotong tali pusat bayi diantara ke dua klem tersebut.
- Ikat tali pusat atau jepit dengan klem plastik.
- Tempatkan bayi dalam posisi tengkurap di dada ibu untuk proses IMD. Selimuti ibu
dan bayi dan pasang topi pada kepala bayi.
20
- Melahirkan plasenta dengan cara PTT (peregangan tali pusat terkendali) dengan
posisiklem berada 5 cm di depan vulva disertai dorongan dorso-kranial hingga
plasenta terlepas.
- Jika tali pusat bertambah panjang, pindahkan klem hingga 5-10 cm dari vulva
21
Bila dalam 15 menit pertama plasenta tidak lahir, suntikkan oksitosin 10 IU secara IM.
Bila dalam 15 menit kedua tetap tidak lahir, dilakukan manual plasenta.
22
- Saat plasenta muncul di introitus vagina, lahirkan plasenta dengan kedua tangan.
- Pegang dan putar plasenta hingga selaput ketuban terpilin kemudian lahirkan, lalu
diletakkan pada nierbekken.
- Melakukan pemeriksaan kelengkapan plasenta (apabila kotiledon tidak lengkap, maka
dilakukan eksplorasi dengan sarung tangan panjang).
tangan:
·Kanan pegang pain
indungi
perineum
Kiridi pepala
Kanan di
-> celidgn masulkan tangan Kanan
feligu
perineum
-3
cutiew
-
hingga lahir bahn depar
-
tangan Kanan
-
tangan kiri
·
Palpasiabdomen
↑
·
pasang kateter
dipaha
atas samping
<
Potong TaliPusats
π
IMD <
< -
PLASENTAA -> uut
tall
pusat
dari klem dof
bayike ibu
a
geser klem hingga 5cm dovulva
- >
tangan kiridiperut, Kanan tarik ↳
bawah ke
at as
S
jaritelunjuk
&
jari tengah jepit
plasenta talipusat
3 No. Urut Absen:
NO KRITERIA
NILAI
0 1 2
23
Lakukan masase uterus dengan meletakkan telapak tangan di fundus dan lakukan
masase dengan gerakan melingkar satu arah selama15 detik hingga uterus berkontraksi
baik (fundus teraba keras)
24
Bersihkan darah yang ada pada perineum dengan kassa dan memeriksa adanya
robekan perineum, bila ada lakukan penjahitan dengan anestesi
KALA IV
25
Memeriksa tanda vital, kontraksi uterus dan jumlah perdarahan tiap 15 menit pada 1 jam
pertama, kemudian tiap 30 menit pada 1 jam kedua
26
- Membersihkan ibu dari sisa darah dan cairan ketuban.
- Membersihkan, merapikan dan merendam alat-alat ke dalam larutan klorin 0.5%
27
- Melepaskan sarung tangan dan menaruhnya ke dalam larutan klorin 0.5%
- Mencuci tangan secara lege artis
28 Membereskan peralatan kembali seperti semula
29
Melakukan identifikasi bayi dengan melabel tangan bayi dan ibuMengucapkan salam
kepada ibu
30 Menuliskan laporan persalinan pada rekam medis (Kala I - Kala IV)
31 Melengkapi partograf halaman depan dan belakang
Keterangan:
1.= tidak dilakukan
2.= dilakukan tetapi kurang benar
3.= dilakukan dengan benar
Jakarta, ……………………………..
Koordinator Blok Instruktur KKD
(dr. Triyana Sari, M.Biomed) (………………....…………….)
L
·
Masaeuteri
y hyanyikan aja
Akbisa Matanamak ->
Rawat
irap.
1 No. Urut Absen:
SPMI-20-/FR–FK–20–06/R0
DAFTAR PENILAIAN KETRAMPILAN KLINIS DASAR
PEMERIKSAAN KEHAMILAN ( Ante Natal Care )
NAMA MAHASISWA :
NIM : NILAI = x 100 =
TANDA TANGAN : 40
NO ASPEK PENILAIAN
NILAI
0 1 2
1 Memberi salam, memperkenalkan diri kepada pasien, dan menanyakan identitas pasien
2
Anamnesis: Keluhan Utama, Riwayat paritas (GPA), HPHT, usia kehamilan, HPL, Riwayat
Obstetri, Riwayat penyakit lain (DM, Hipertensi, Penyakit Jantung Paru Hati, Alergi,
Epilepsi, Riwayat Trauma/cedera)
3 Menghitung usia kehamilan (rumus 4 1/3) dan HPL (Naegele)
4 Menjelaskan dan meminta ijin (informed consent) untuk melakukan tindakan
pemeriksaankehamilan
5 Menyiapkan alat – alat yang akan digunakan : tensimeter, stetoskop, laenec /
doppler,sentimeter, selimut, termometer, timbangan
6 Menimbang berat badan pasien
7 Mempersilahkan pasien berbaring dan menyelimuti pasien sampai dibawah perut
8 Mencuci tangan secara lege artis
9 Pemeriksaan tanda vital : S T N RR
10 Mengukur Tinggi Fundus Uteri (TFU =......cm)
11 Inspeksi : Tampak perut membucit sesuai dengan umur kehamilan, striae +/-
12 Leopold 1 : menentukan bagian janin yang menempati fundus uteri (kepala: keras, bulat,
melenting/bokong: lunak, bulat, tidak melenting )
13 Leopold 2 : menentukan letak punggung janin (puka / puki )
14 Leopold 3 : menentukan bagian bawah janin ( kepala: keras, bulat, melenting/bokong:
lunak, bulat, tidak melenting )
15 Leopold 4 : menentukan apakah bagian bawah janin sudah masuk PAP / belum
(pemeriksa menghadap ke kaki ibu)
16 Auskultasi : menghitung DJJ selama 1 menit (berapa kali/menit, reguler/ tidak)
17 Mencuci tangan secara lege artis
18
Memperkirakan TBJ (Taksiran Berat Janin)
Rumus Johnson Toshack : (TFU cm – N) x 155 = ......gram
(masuk PAP N = 11, belum masuk PAP N= 13)
19 Mempersilahkan pasien untuk duduk kembali, menjelaskan hasil pemeriksaan dan
melakukan edukasi kepada pasien
20
Melaporkan hasil pemeriksaan kepada penguji:
1. Diagnosis ibu: nama, umur, GPA, umur kehamilan, intrauterin, tunggal/
gemelli,presentasi
2. Diagnosis janin: DJJ, Gerak aktif/ tidak, TBJ
Keterangan:
0 = tidak dilakukan
1 = dilakukan tetapi kurang benar
2 = dilakukan dengan benar
Jakarta, ……………………………..
Koordinator Blok Instruktur KKD
(dr. Triyana Sari, M.Biomed) (…………………..………….)
MPHT:8 AgS 2021
Felisa Ayu Ananda
405190198
->
apakah selama hamilada keluhan
-
1
lainnya?Anemia, HT, DM,
Isk?
Sukit
Kepala? Lemas?
penglihatan Kabur?
condisi dikehamilan sebelumnya?
memantan remajuan kehamilar eklampsi, preeklampsi, HT Gravidamm,
Hiperemesis Gravidamm.
ditanya L
Ke dokter
PF?
MU, Kesadaran,
TTV
Suhu, tekanan darah, nadi, respiratory rate TTV, Antono (BB, TBI
Symphysis publis fundusuteriI35cm di manekin polamakan?
↳ palpasidiatasfundus uteri
->
tangan di kanan kiriperut
- >
kirs:
diatas fundus uteri
Kanan:dibawah
L
Kalau saat
palpasitangan
tak Keteru make sah masuk menghadap ke kaki pasien, that
janin san masukbe PAPblm, ek bila >36 mgg
PAP
N: 120-160x/mnt
13014 x
16s
·ommendengarDlid;asense
KategoriHT
M
can
n.axjugadiakhir.
Itak ektopil
Tanya ke ibunya
Dx:GPA, Kondisi
lain ibu hamil
DD:Adk ada!
TFU -> misal 29minggu, Edukasi:
ip
hasilnya 35 ANC minimal 4 x
↓ +1 -
1X
besar sekali, names
T2 +
1X
dipertimbangkan apakah cairan
ketuban 79 banyak, dll, T] +2x /28mgg-40mgg
32036-> 2mgg1x
36-40 +
1mgg 1x
·
Kalahada Keluman/Kelainan make
Tata
laksana n ANC ibnhamil boleh segena berobat controlkembali
•
=
¥
Pengukuran
TFU
bulan :
7- 4 =
3 × 13=13
3- mggu
↓
•
7 hari 13min99u
* Hitting dari HPHT
4 No. Urut Absen:
SPMI-20-/FR–FK–20–06/R0
DAFTAR PENILAIAN KETRAMPILAN KLINIS DASAR
RESUSITASI NEONATUS
NAMA MAHASISWA : NILAI = x 100 =
NIM : 32
TANDA TANGAN :
NO ASPEK PENILAIAN
NILAI
0 1 2
PERSETUJUAN
1 Mengucapkan salam dan memperkenalkan diri kepada pasien.
2
Menjelaskan tujuan dan tindakan yang akan dilakukan kepada bayi pasien dengan
bahasa awam.
3 Meminta persetujuan orang tua pasien dan menandatangani informed consent tertulis.
PERSIAPAN RESUSITASI
4 Mempersiapkan peralatan resusitasi dan menguji sungkup dan balon resusitasi
5 Meminta atau memanggil tim resusitasi
PROSEDUR RESUSITASI
6
Sambil menerima bayi dengan kain bersih dan hangat, menilai bayi secara cepat dan
menanyakan: apakah bayi bernafas atau menangis, apakah tonus otot baik
7 Posisikan bayi dan pastikan jalan nafas terbuka
8 Keringkan tubuh dan kepala bayi, kemudian ganti dengan handuk /selimut hangat
9 Posisikan kembali bayi dengan kepala sedikit tengadah
10
Nilai usaha nafas
 Bila bayi bernafas spontan dan adekuat, lanjutkan dengan menilai frekuensi jantung.
 Bila bayi mengalami apneu atau sulit bernafas (megap-megap), dilakukan rangsang
taktil dengan menepuk atau menyentil telapak kaki bayi
11
Nilai frekuensi jantung
Bila frekuensi jantung <100x/menit lakukan VTP
12
Nilai warna kulit
 Bila pernapasan baik, frekuensi jantung >100 x/menit, dan bayi tidak biru dilanjutkan
dengan IMD
 Bila bayi mengalami sianosis, berikan oksigen (atau CPEP)
VTP
13
 Sungkup diletakkan di wajah sehingga menutupi hidung, mulut, dan tepi dagu (bagian
runcing menutupi hidung)
 Cek perlekatan sungkup dan menekan balon
 Perhatikan kecepatan ventilasi 40-60 kali/menit (±1 kali/detik)
 Observasi gerakan dada dan perut bayi
 Nilai suara nafas bilateral dengan menggunakan stetoskop
NILAI FREKUENSI JANTUNG
14
Cek frekuensi jantung setelah selesai melakukan ventilasi 30 detik pertama.
1. FJ > 100 kali/ menit
a. Hentikan VTP
b. Bila tidak terjadi pernafasan spontan dan adekuat, VTP dilanjutkan
2. FJ 60-100 kali/ menit
a. Lanjutkan VTP dan pantau FJ
b. Bila FJ tetap atau tidak meningkat, periksa ventilasi
3. FJ < 60 kali/ menit
a. VTP tetap dilakukan dan segera mulai kompresi dada
Felisa Ayu Ananda
405190198
jikaadaggn
pernatesan
-> pertolongan resusitasi pd bayibu.
agar dpt
nafac spontan, adekuat, teratur.
↓
solm anak dilahirkan!
, cukup bulan?
warna muka?
posisikan Kepala semi epstensi
berikan Kehangatan,
RW:
Normal:
30 -
60 x /mnt
tanya Normal:120-160 BPM
penge,
->
Ventilasi tekanan positif
selama 30 detil
/
PomPa
4 No. Urut Absen:
NO ASPEK PENILAIAN
NILAI
0 1 2
KOMPRESI DADA (30 detik VTP dengan O2, HR < 60 kali/ menit)
15
 Memperhatikan kedalaman kompresi dada, yakni 1/3 anteroposterior dada
 Memperhatikan kecepatan kompresi dada
1 menit = 90 kompresi + 30 ventilasi (3 : 1), 3 kompresi + 1 ventilasi → 2 detik
 Perhatikan konsistensi irama  kecepatan dan kedalaman kompresi
16
Nilai kembali FJ setelah 30 detik
Bila menggunakan stetoskop, ventilasi dihentikan sementara pada saat menilai FJ bayi
agar suara nafas tidak mengaburkan denyut jantung
 Bila FJ > 60x/menit, hentikan kompresi dan lanjutkan ventilasi dengan kecepatan 40-
60x/menit
 Bila FJ >100x/menit, hentikan kompresi dada dan hentikan ventilasi secara bertahap
jika bayi telah bernafas spontan
 Bila FJ <60x/menit, lakukan intubasi pada bayi jika belum dilakukan, dan berikan
epinefrin, lebih disukai dengan cara intravena.
JUMLAH
Keterangan:
0 = Tidak dilakukan
1 = Dilakukan tetapi tidak sempurna
2 = Dilakukan dengan sempurna
Jakarta, ……………………………..
Koordinator Blok Instruktur KKD
(dr. Triyana Sari, M.Biomed) (……………….....…………….)
/
so
detik
< 100×1 menit
4 No. Urut Absen:
NO ASPEK PENILAIAN
NILAI
0 1 2
KOMPRESI DADA (30 detik VTP dengan O2, HR < 60 kali/ menit)
15
 Memperhatikan kedalaman kompresi dada, yakni 1/3 anteroposterior dada
 Memperhatikan kecepatan kompresi dada
1 menit = 90 kompresi + 30 ventilasi (3 : 1), 3 kompresi + 1 ventilasi → 2 detik
 Perhatikan konsistensi irama  kecepatan dan kedalaman kompresi
16
Nilai kembali FJ setelah 30 detik
Bila menggunakan stetoskop, ventilasi dihentikan sementara pada saat menilai FJ bayi
agar suara nafas tidak mengaburkan denyut jantung
 Bila FJ > 60x/menit, hentikan kompresi dan lanjutkan ventilasi dengan kecepatan 40-
60x/menit
 Bila FJ >100x/menit, hentikan kompresi dada dan hentikan ventilasi secara bertahap
jika bayi telah bernafas spontan
 Bila FJ <60x/menit, lakukan intubasi pada bayi jika belum dilakukan, dan berikan
epinefrin, lebih disukai dengan cara intravena.
JUMLAH
Keterangan:
0 = Tidak dilakukan
1 = Dilakukan tetapi tidak sempurna
2 = Dilakukan dengan sempurna
Jakarta, ……………………………..
Koordinator Blok Instruktur KKD
(dr. Triyana Sari, M.Biomed) (……………….....…………….)
bila banyaklendir - >
sedot
dari
mulut
dula
datar, keras, hangat,
Karena a masukkan O2
lebih baik
di malut. peherangan memadal
SetelahUTP HR <100, gasping ->?
SRIBETA
sungkup, Reposisilever. Isap/ auction, buka mulut,
Hekanandi naikar, Alternatif
jolar napas.
add sesak?Sianosis
->
usap punggung, sentil telapal kakilembut
nafas tak
adequat
-
hingga
go compress C
30 ventilasi
↓
hentikan bila
LD5 560x/M
7
Cutuphulan, spontan,
tonus jelek.
5 No. Urut Absen:
SPMI-20-/FR–FK–20–06/R0
DAFTAR PENILAIAN KETRAMPILAN KLINIS DASAR
PEMERIKSAAN PAP’S SMEAR
NAMA MAHASISWA : NILAI = x 100 =
NIM : 34
TANDA TANGAN :
NO ASPEK PENILAIAN
NILAI
0 1 2
1 Memberi salam, memperkenalkan diri kepada pasien, dan menanyakan identitas pasien
2 Melakukan anamnesis sesuai kasus: keluhan utama, RPS, RPD, RPK, riwayat kebiasaan
3
Memberi informasi tentang pemeriksaan yang akan dilakukan (tujuan, cara yang akan
digunakan, hasil yang diharapkan) dan meminta persetujuan pasien secara lisan
4 Meminta pasien untuk buang air kecil
5
Menyiapkan alat-alat (spekulum, spatula Ayre, cytobrush, kaca obyek diberi nama pasien,
pot plastik berisi alkohol 96%, kapas yang dibasahi larutan sublimat, sarung tangan steril,
nierbekken)
6
- Meminta pasien membuka celana dan berbaring dalam posisi litotomi, menaruh selimut
menutupi perut dan tungkai atas pasien.
- Menyalakan lampu sorot.
7 Mencuci tangan dan memakai sarung tangan
8
Membersihkan vulva dengan kapas yang telah dibasahi larutan sublimat /air dengan arah
dari mons pubis ke perineum
9
Memasang spekulum (besar spekulum sesuai kondisi pasien)
Cara: mengendurkan mur spekulum, membuka vulva, lalu memasukkan spekulum dalam
keadaan tertutup ke dalam vagina dengan posisi tegak. Setelah didalam vagina, posisi
spekulum diputar menjadi mendatar lalu dibuka. Cari portio/serviks
10 Portio: masukkan spatula Ayre dengan ujung yang lebih panjang di dalam, putar 3600,lalu
oleskan pada 2/3 panjang kaca obyek,
11
Endoserviks: masukkan cytobrush ke kanalis servikalis, putar 3600, oleskan pada 1/3
panjang kaca obyek dengan arah putaran 3600
12 Segera fiksasi ke dalam botol berisi alkohol 96%, minimal 30 menit
13
Mengendurkan mur spekulum, merapatkan spekulum, mengembalikan dalam posisi tegak,
dan mengeluarkan perlahan-lahan
14
Memberitahu pasien bahwa pemeriksaan sudah selesai dan meminta pasien mengenakan
celana kembali
15 Membereskan peralatan seperti semula
16
Melepas sarung tangan dan menaruh di nier bekken
Mencuci tangan secara lege artis
17 Meminta pasien datang 1 minggu lagi untuk mengambil hasil dan konsultasi
Keterangan:
0 = tidak dilakukan
1 = dilakukan tetapi kurang benar
2 = dilakukan dengan benar
Jakarta, ……………………………..
Koordinator Blok Instruktur KKD
(dr. Triyana Sari, M.Biomed) (……………….………...…….)
Baik Ibu, berdasarkan keterangan yang
Ibu sampaikan, Ibu harus dilakukan
pemeriksaan pap smear. Pemeriksaan
pap smear ini tujuannya untuk melihat
ada atau tidaknya kelainan yang
didapatkan.
Dalam pemeriksaan ini, nanti saya akan
meminta Ibu untuk posisi berbaring dan
membuka celana karena nanti saya akan
memasukkan alat. Alatnya kecil bu.
Tujuannya adalah untuk membuka daerah
kemaluan Ibu, sehingga saya bisa melihat
dan memeriksa dengan lebih baik.
•••••••
hehehe
P
Felisa Ayu Ananda
405190190
Ada masalahapadikehamilannya ?
> Riwayatpenyakit seKarang &
Dahulu &
keluarga & kebiasaan
> kebiasaantertentu
ruin . Drp ✗ perminggu
posisiberbaring , buka
[elana & akan dimasukanalat
I
3 kapas
rceksuhu spekulum
Pasang Spekuium
harassambit dibuka
Iabianya !
→
seperh.pegang pensit
→
sptdigulingkan bmshnya !
Lepas
Spekulum
6 No. Urut Absen:
SPMI-20-/FR–FK–20–06/R0
DAFTAR PENILAIAN KETRAMPILAN KLINIS DASAR
PEMERIKSAAN INSPEKSI VISUAL ASETAT (IVA)
NAMA MAHASISWA : NILAI = x 100 =
NIM : 32
TANDA TANGAN :
NO ASPEK PENILAIAN
NILAI
0 1 2
1 Memberi salam, memperkenalkan diri kepada pasien, dan menanyakan identitas pasien
2 Melakukan anamnesis: keluhan utama, RPS, RPD, RPK, riwayat kebiasaan
3
Memberikan informasi tentang pemeriksaan yang akan dilakukan (tujuan, cara yang akan
digunakan, hasil yang diharapkan) dan meminta persetujuan pasien secara lisan
4 Meminta pasien buang air kecil
5 Mempersiapkan alat-alat (spekulum, bola kapas, asam asetat 3-5%, sarung tangan steril)
6
Meminta pasien membuka celana dan berbaring dalam posisi litotomi.Menyalakan lampu
sorot
7 Mencuci tangan dan memakai sarung tangan
8
Membersihkan vulva dengan kapas yang telah dibasahi larutan sublimat /air dengan arah
dari mons pubis ke perineum
9
Memasang spekulum (besar spekulum sesuai kondisi pasien)
Cara: mengendurkan mur spekulum, membuka vulva, lalu memasukkan spekulum dalam
keadaan tertutup ke dalam vagina dengan posisi tegak. Setelah didalam vagina, posisi
spekulum diputar menjadi mendatar lalu dibuka. Cari portio/serviks
10
Bola kapas dijepit dengan forseps oval, dibasahi dengan larutan asam asetat 3-5%
dioles/ditutul ke permukaan serviks selama 3-5 detik dan ditunggu selama 1 menit
11
Lakukan inspeksi pada serviks, hasil positif bila ditemukan lesi asetowhite/bercak
keputihan di area SCJ (squamous collumnar junction)
12
Mengendurkan mur spekulum, merapatkan spekulum, mengembalikan dalam posisi
tegak, dan mengeluarkan perlahan-lahan
13 Membereskan peralatan ke tempatnya semula
14 Melepas sarung tangan dan mencuci tangan
15 Menjelaskan hasil IVA ke pasien dan lakukan edukasi
16 Bila hasil IVA positif rujuk ke spesialis Obsgin
Keterangan:
0 = tidak dilakukan
1 = dilakukan tetapi kurang benar
2 = dilakukan dengan benar
Jakarta, ……………………………..
Koordinator Blok Instruktur KKD
(dr. Triyana Sari, M.Biomed) (…………....……..…………….)
Baik Ibu, berdasarkan keterangan
yang Ibu sampaikan, maka saya
akan melakukan pemeriksaan
kepada Ibu. Nama pemeriksaannya
adalah IVA test. Pemeriksaan iva test
ini tujuannya sebagai skirining awal
untuk melihat ada atau tidaknya
kelainan yang didapatkan.
Dalam pemeriksaan ini, nanti saya
akan meminta Ibu untuk posisi
berbaring dan membuka celana
karena nanti saya akan memasukkan
alat. Tujuannya adalah untuk
membuka daerah kemaluan Ibu,
sehingga saya bisa melihat dan
memeriksa dengan lebih baik. Proses
nya tidak lama bu.
Baik Ibu, dari pemeriksaan yang
sudah saya lakukan yaitu
pemeriksaan IVA tadi, ternyata
dari hasil pemeriksaan ibu
hasilnya positif. Dimana artinya
ada sedikit masalah dalam
mulut rahim Ibu, dan Ibu
memerlukan pemeriksaan
lanjutan untuk mengetahui
tatalaksana atau pengobatan
yang tepat untuk kondisi Ibu.
posisi
berbaring, buka
Celana & akan dimasular
alat
3 Kapas ↑
tidak terlina .... bila . . .
O bila . . .
Lepas
speculum
⑮
NA - >
pushes.
->
di RS.
PAPS pertimbangkanada dokter
PA tok
NAPAPS.
Edu:
Kapan Control along lagi, Kalahada FR, harms lebin sering fortrol
dari
Anamnesis.

More Related Content

Similar to Checklist Day 5 (ANC, Papsmear, IVA, Partus, Resusitasi).pdf

Pendokumentasian asuhan kebidanan intranatal fisiologis padany
Pendokumentasian asuhan kebidanan intranatal fisiologis padanyPendokumentasian asuhan kebidanan intranatal fisiologis padany
Pendokumentasian asuhan kebidanan intranatal fisiologis padany
Operator Warnet Vast Raha
 
Pendokumentasian asuhan kebidanan intranatal fisiologis padany
Pendokumentasian asuhan kebidanan intranatal fisiologis padanyPendokumentasian asuhan kebidanan intranatal fisiologis padany
Pendokumentasian asuhan kebidanan intranatal fisiologis padany
Operator Warnet Vast Raha
 
Pelayanan Intranatal Poltekkes Surakarta
Pelayanan Intranatal Poltekkes SurakartaPelayanan Intranatal Poltekkes Surakarta
Pelayanan Intranatal Poltekkes Surakarta
Yunita Dipra
 

Similar to Checklist Day 5 (ANC, Papsmear, IVA, Partus, Resusitasi).pdf (20)

akbid paramata muna Baru pendokumentasian
akbid paramata muna Baru pendokumentasianakbid paramata muna Baru pendokumentasian
akbid paramata muna Baru pendokumentasian
 
Pendokumentasian asuhan kebidanan intranatal fisiologis padany
Pendokumentasian asuhan kebidanan intranatal fisiologis padanyPendokumentasian asuhan kebidanan intranatal fisiologis padany
Pendokumentasian asuhan kebidanan intranatal fisiologis padany
 
Pendokumentasian asuhan kebidanan intranatal fisiologis padany
Pendokumentasian asuhan kebidanan intranatal fisiologis padanyPendokumentasian asuhan kebidanan intranatal fisiologis padany
Pendokumentasian asuhan kebidanan intranatal fisiologis padany
 
Kala dua persalinan 2
Kala dua persalinan 2Kala dua persalinan 2
Kala dua persalinan 2
 
Inc kompre sari AKBID PARAMATA RAHA
Inc kompre sari AKBID PARAMATA RAHA Inc kompre sari AKBID PARAMATA RAHA
Inc kompre sari AKBID PARAMATA RAHA
 
ASKEP INTRA-INA2.ppt
ASKEP INTRA-INA2.pptASKEP INTRA-INA2.ppt
ASKEP INTRA-INA2.ppt
 
Ati pkk
Ati pkkAti pkk
Ati pkk
 
KALA 2 [Recovered].pptx
KALA 2 [Recovered].pptxKALA 2 [Recovered].pptx
KALA 2 [Recovered].pptx
 
Kala ii memanjang
Kala ii memanjangKala ii memanjang
Kala ii memanjang
 
60 langkah apn
60 langkah apn60 langkah apn
60 langkah apn
 
5_6332611905638630178.pdf
5_6332611905638630178.pdf5_6332611905638630178.pdf
5_6332611905638630178.pdf
 
ANC
ANC ANC
ANC
 
58 langkah apn
58 langkah apn58 langkah apn
58 langkah apn
 
loogbook salin.docx
loogbook salin.docxloogbook salin.docx
loogbook salin.docx
 
Essensial Koas Obgyn 1.pdf
Essensial Koas Obgyn 1.pdfEssensial Koas Obgyn 1.pdf
Essensial Koas Obgyn 1.pdf
 
Asuhan Persalinan Normal
Asuhan Persalinan NormalAsuhan Persalinan Normal
Asuhan Persalinan Normal
 
Anc
AncAnc
Anc
 
partograf.pdf
partograf.pdfpartograf.pdf
partograf.pdf
 
Anc
AncAnc
Anc
 
Pelayanan Intranatal Poltekkes Surakarta
Pelayanan Intranatal Poltekkes SurakartaPelayanan Intranatal Poltekkes Surakarta
Pelayanan Intranatal Poltekkes Surakarta
 

Recently uploaded

LIRIK LAGU EMPAT DARA & UMPAN JINAK DI AIR TENANG.pdf
LIRIK LAGU EMPAT DARA & UMPAN JINAK DI AIR TENANG.pdfLIRIK LAGU EMPAT DARA & UMPAN JINAK DI AIR TENANG.pdf
LIRIK LAGU EMPAT DARA & UMPAN JINAK DI AIR TENANG.pdf
MichaelPateh1
 
Obat Aborsi Papua Barat 082223109953 ( Pills Cytotec Asli ) Jual Obat Penggug...
Obat Aborsi Papua Barat 082223109953 ( Pills Cytotec Asli ) Jual Obat Penggug...Obat Aborsi Papua Barat 082223109953 ( Pills Cytotec Asli ) Jual Obat Penggug...
Obat Aborsi Papua Barat 082223109953 ( Pills Cytotec Asli ) Jual Obat Penggug...
Jual Obat Aborsi Apotik Jual Obat Cytotec Di Sorong
 
Jual Cytotec Jakarta Barat 👗082322223014👗Pusat Peluntur Kandungan Konsultasi
Jual Cytotec Jakarta Barat 👗082322223014👗Pusat Peluntur Kandungan KonsultasiJual Cytotec Jakarta Barat 👗082322223014👗Pusat Peluntur Kandungan Konsultasi
Jual Cytotec Jakarta Barat 👗082322223014👗Pusat Peluntur Kandungan Konsultasi
ssupi412
 

Recently uploaded (15)

DOMBATOTO Sensasi Togel Online dengan Bet 100 Rupiah di 2024
DOMBATOTO Sensasi Togel Online dengan Bet 100 Rupiah di 2024DOMBATOTO Sensasi Togel Online dengan Bet 100 Rupiah di 2024
DOMBATOTO Sensasi Togel Online dengan Bet 100 Rupiah di 2024
 
SLOT RAHFFI AHMAD > LINK DAFTAR GACOR 2024
SLOT RAHFFI AHMAD  > LINK DAFTAR GACOR 2024SLOT RAHFFI AHMAD  > LINK DAFTAR GACOR 2024
SLOT RAHFFI AHMAD > LINK DAFTAR GACOR 2024
 
BAMBUHOKI88 Situs Game Gacor Menggunakan Doku Mudah Jackpot Besar
BAMBUHOKI88 Situs Game Gacor Menggunakan Doku Mudah Jackpot BesarBAMBUHOKI88 Situs Game Gacor Menggunakan Doku Mudah Jackpot Besar
BAMBUHOKI88 Situs Game Gacor Menggunakan Doku Mudah Jackpot Besar
 
Lim4D Link Slot Super Maxwin Anti Nawala Terpercaya
Lim4D Link Slot Super Maxwin Anti Nawala TerpercayaLim4D Link Slot Super Maxwin Anti Nawala Terpercaya
Lim4D Link Slot Super Maxwin Anti Nawala Terpercaya
 
UNIKBET : Bandar Slot Pragmatic Play Bisa Menggunakan Paytren Bonus Terbesar
UNIKBET : Bandar Slot Pragmatic Play Bisa Menggunakan Paytren Bonus TerbesarUNIKBET : Bandar Slot Pragmatic Play Bisa Menggunakan Paytren Bonus Terbesar
UNIKBET : Bandar Slot Pragmatic Play Bisa Menggunakan Paytren Bonus Terbesar
 
IDMPO SLOT MUDAH MENANG DAN TERPERCAYA MASA KINI
IDMPO SLOT MUDAH MENANG DAN TERPERCAYA MASA KINIIDMPO SLOT MUDAH MENANG DAN TERPERCAYA MASA KINI
IDMPO SLOT MUDAH MENANG DAN TERPERCAYA MASA KINI
 
Sakai99 Agen Situs Slot Online Resmi Terpercaya Mudah Maxwin Auto Cuan
Sakai99 Agen Situs Slot Online Resmi Terpercaya Mudah Maxwin Auto CuanSakai99 Agen Situs Slot Online Resmi Terpercaya Mudah Maxwin Auto Cuan
Sakai99 Agen Situs Slot Online Resmi Terpercaya Mudah Maxwin Auto Cuan
 
IDMPO : SITUS SLOT PALING PROVITE & REKOMENDASI 2024
IDMPO : SITUS SLOT PALING PROVITE & REKOMENDASI 2024IDMPO : SITUS SLOT PALING PROVITE & REKOMENDASI 2024
IDMPO : SITUS SLOT PALING PROVITE & REKOMENDASI 2024
 
Kisetoto Daftar Situs Slot Gacor Anti Nawala RTP Mudah Menang Terbaru
Kisetoto Daftar Situs Slot Gacor Anti Nawala RTP Mudah Menang TerbaruKisetoto Daftar Situs Slot Gacor Anti Nawala RTP Mudah Menang Terbaru
Kisetoto Daftar Situs Slot Gacor Anti Nawala RTP Mudah Menang Terbaru
 
LIRIK LAGU EMPAT DARA & UMPAN JINAK DI AIR TENANG.pdf
LIRIK LAGU EMPAT DARA & UMPAN JINAK DI AIR TENANG.pdfLIRIK LAGU EMPAT DARA & UMPAN JINAK DI AIR TENANG.pdf
LIRIK LAGU EMPAT DARA & UMPAN JINAK DI AIR TENANG.pdf
 
Obat Aborsi Papua Barat 082223109953 ( Pills Cytotec Asli ) Jual Obat Penggug...
Obat Aborsi Papua Barat 082223109953 ( Pills Cytotec Asli ) Jual Obat Penggug...Obat Aborsi Papua Barat 082223109953 ( Pills Cytotec Asli ) Jual Obat Penggug...
Obat Aborsi Papua Barat 082223109953 ( Pills Cytotec Asli ) Jual Obat Penggug...
 
IDMPO : SERVER SLOT LUAR NEGERI DI JAMIN GACOR TERPERCAYA
IDMPO : SERVER SLOT LUAR NEGERI DI JAMIN GACOR TERPERCAYAIDMPO : SERVER SLOT LUAR NEGERI DI JAMIN GACOR TERPERCAYA
IDMPO : SERVER SLOT LUAR NEGERI DI JAMIN GACOR TERPERCAYA
 
Papilo99 Link Slot Online Gacor Hari Ini & Slot Mudah Maxwin Terpercaya
Papilo99 Link Slot Online Gacor Hari Ini & Slot Mudah Maxwin TerpercayaPapilo99 Link Slot Online Gacor Hari Ini & Slot Mudah Maxwin Terpercaya
Papilo99 Link Slot Online Gacor Hari Ini & Slot Mudah Maxwin Terpercaya
 
tugas kelompok irsyad aldey.pdf
tugas kelompok irsyad aldey.pdftugas kelompok irsyad aldey.pdf
tugas kelompok irsyad aldey.pdf
 
Jual Cytotec Jakarta Barat 👗082322223014👗Pusat Peluntur Kandungan Konsultasi
Jual Cytotec Jakarta Barat 👗082322223014👗Pusat Peluntur Kandungan KonsultasiJual Cytotec Jakarta Barat 👗082322223014👗Pusat Peluntur Kandungan Konsultasi
Jual Cytotec Jakarta Barat 👗082322223014👗Pusat Peluntur Kandungan Konsultasi
 

Checklist Day 5 (ANC, Papsmear, IVA, Partus, Resusitasi).pdf

  • 2. 3 No. Urut Absen: SPMI-20-/FR–FK–20–06/R0 DAFTAR PENILAIAN KETRAMPILAN KLINIS DASAR PERTOLONGAN PERSALINAN NAMA MAHASISWA : NILAI = x 100 = NIM : 62 TANDA TANGAN : NO KRITERIA NILAI 0 1 2 1 Memberi salam, memperkenalkan diri kepada pasien dan menanyakan identitas pasien 2 Melakukan anamnesis : keluhan, sejak kapan, GPA, HPHT, sudah keluar darah/lendir/air ketuban, frekuensi mules 3 Meminta persetujuan pasien (informed consent) Mempersilahkan pasien berbaring dan pemeriksa mencuci tangan 4 Pemeriksaan fisik: T, N, S, RR, His/kontraksi, dan DJJ 5 Mengenali gejala dan tanda Kala II - Ibu mempunyai keinginan untuk meneran - Ibu merasa tekanan yang semakin meningkat pada rektum dan/vaginanya - Perineum menonjol - Vulva – vagina dan sfingter ani membuka 6 Memastikan kelengkapan peralatan, bahan dan obat-obatan esensial: - Partus set (1/2 koher, gunting episiotomi, gunting tali pusat, klem tali pusat, kateter, cawan, nierbekken) 3 buah duk steril, kassa steril, larutan antiseptik (betadine), ampul oksitosin 10 IU, ampul methergin, spuit steril, celemek (apron), 2 set sarung tangan steril, kaca mata gogles, sepasang sepatu boot,tutup kepala, masker, ember. - Mematahkan ampul oksitosin 10 IU - Menuang larutan betadine ke dalam cawan 7 Persiapan pertolongan persalinan: - Mengenakan apron yang bersih, sepatu, tutup kepala, masker dan kacamata - Melepaskan semua perhiasan (sampai batas di bawah siku) - Mencuci tangan secara lege artis - Memakai sarung tangan steril pada tangan kanan (untuk pemeriksaan dalam) - Mengisap oksitosin 10 IU dengan spuit steril 8 Membersihkan vulva dan perineum dengan menyeka dari depan ke belakang menggunakan kassa betadine 9 Melakukan pemeriksaan dalam, memastikan pembukaan lengkap dan selaput ketuban sudah pecah (bila belum pecah, dipecahkan dengan ½ koher) 10 Melepaskan sarung tangan dan menaruhnya ke dalam larutan klorin 0.5% 11 Periksa denyut jantung janin (DJJ) setelah kontraksi/relaksasi 12 Persiapan ibu dalam proses persalinan: - Memberitahu ibu bahwa pembukaan sudah lengkap - Memotivasi ibu untuk meneran pada saat terjadi kontraksi - Meminta bantuan suami untuk menyiapkan posisi ibu saat meneran (posisi setengah duduk dan pastikan nyaman) - Memantau DJJ setiap selesai kontraksi - Pimpin meneran - Jika bayi belum lahir dalam 2 jam (primigravida) atau 1 jam (multigravida) di rujuk 13 Persiapan kelahiran bayi: - Memakai sarung tangan steril pada kedua tangan - Jika kepala bayi telah tampak dengan diameter 5-6cm di vulva ibu, siapkan kain kering di atas perut ibu untuk membungkus bayi - Meletakkan kain yang dilipat 1/3 bagian, di bawah bokong ibu Felisa Ayu Ananda 405190190 i mulas Sudan sejak Sema 1am diagnosis kehamilan ^ • Tekanandarah ④ • Nadi • Suhu • Respiratory rate • His • DD t membuka spirit & letakan di sterit Pembukaan lengkap ⑧ → dengan 2 jari • kelubanblm pecan ↳ jar; tekinjuk diomongin aja vulva dibuka di Manekin Kalai! > baik Bu , Sudan bu Kaan lengkap ya ! Kalan man mengeran . lakukansaja tolong ya pak banh posisikan Ibu stngh duduk spy nyaman → Saya akan pimpin un tuk meneran ya bu ! DUK → tanganmengadah . Iain Pinter ( kedalam
  • 3. 3 No. Urut Absen: NO KRITERIA NILAI 0 1 2 14 Lahir Kepala - Lindungi perineum dengan satu tangan dengan kain dan tangan yang lain menahan puncak kepala bayi, lakukan dengan lembut dan tidak menahan lajunya kepala bayi. - Apabila perineum sangat teregang, dapat dilakukan episiotomi saat terjadi kontraksi - Memeriksa adanya lilitan tali pusat pada leher bayi - Jika ada lilitan tapi longgar lepaskan dengan dilewatkan melalui kepala bayi, jika lilitan kencang diklem pada 2 tempat dan memotongnya 15 Lahir Bahu - Menunggu bayi melakukan putaran paksi luar secara spontan - Setelah putaran paksi luar, tempatkan kedua telapak tangan penolong biparietal kepala janin, secara hati-hati dan lembut tarik ke arah bawah hingga bahu anterior lahir,kemudian tarik secara hati-hati ke atas sampai bahu posterior lahir 16 Lahir badan dan tungkai - Setelah bahu lahir, geser tangan yang berada di bawah ke arah perineum ibu untuk menyangga kepala, lengan, dan siku sebelah bawah. - Gunakan tangan yang berada di atas untuk menelusuri dan memegang lengan dan siku sebelah atas, dilanjutkan sampai ke punggung, bokong, tungkai dan kaki bayi. Pegang kedua mata kaki bayi dengan memasukkan jari telunjuk diantara kaki dan pegang masing-masing mata kaki dengan ibu jari dan jari-jari lainnya. 17 Penanganan bayi baru lahir - Menilai bayi dengan cepat (bayi menangis kuat atau bernapas/tidak megap-megap dan bayi bergerak dengan aktif/tidak) - Bila tidak ada tanda asfiksia, keringkan, dan posisikan bayi diatas dada ibu. Keringkan mulai dari muka, kepala, dan bagian tubuh lainnya, kecuali bagian tangan tanpa membersihkan verniks. - Melakukan palpasi abdomen untuk menilai apakah ada bayi kedua (Apabila VU penuh, dilakukan pengosongan VU dengan kateter disposable) KALA III 18 - Beritahu ibu bahwa penolong akan menyuntikkan oksitosin untuk membantu uterus berkontraksi baik, satu menit setelah bayi lahir. - Suntikan oksitosin 10 IU secara IM pada 1/3 paha atas ibu bagian lateral, lakukan aspirasi sebelum menyuntik. 19 - Dua menit setelah bayi lahir, tali pusat dijepit dengan klem kira-kira 3 cm dari pusat bayi, kemudian lakukan pengurutan dari klem pertama kearah ibu dan pasang klem kedua kira-kira 2 cm jarak nya dari klem pertama. - Memegang tali pusat dengan satu tangan untuk melindungi bayi dari gunting dan memotong tali pusat bayi diantara ke dua klem tersebut. - Ikat tali pusat atau jepit dengan klem plastik. - Tempatkan bayi dalam posisi tengkurap di dada ibu untuk proses IMD. Selimuti ibu dan bayi dan pasang topi pada kepala bayi. 20 - Melahirkan plasenta dengan cara PTT (peregangan tali pusat terkendali) dengan posisiklem berada 5 cm di depan vulva disertai dorongan dorso-kranial hingga plasenta terlepas. - Jika tali pusat bertambah panjang, pindahkan klem hingga 5-10 cm dari vulva 21 Bila dalam 15 menit pertama plasenta tidak lahir, suntikkan oksitosin 10 IU secara IM. Bila dalam 15 menit kedua tetap tidak lahir, dilakukan manual plasenta. 22 - Saat plasenta muncul di introitus vagina, lahirkan plasenta dengan kedua tangan. - Pegang dan putar plasenta hingga selaput ketuban terpilin kemudian lahirkan, lalu diletakkan pada nierbekken. - Melakukan pemeriksaan kelengkapan plasenta (apabila kotiledon tidak lengkap, maka dilakukan eksplorasi dengan sarung tangan panjang). tangan: ·Kanan pegang pain indungi perineum Kiridi pepala Kanan di -> celidgn masulkan tangan Kanan feligu perineum -3 cutiew - hingga lahir bahn depar - tangan Kanan - tangan kiri · Palpasiabdomen ↑ · pasang kateter dipaha atas samping < Potong TaliPusats π IMD < < - PLASENTAA -> uut tall pusat dari klem dof bayike ibu a geser klem hingga 5cm dovulva - > tangan kiridiperut, Kanan tarik ↳ bawah ke at as S jaritelunjuk & jari tengah jepit plasenta talipusat
  • 4. 3 No. Urut Absen: NO KRITERIA NILAI 0 1 2 23 Lakukan masase uterus dengan meletakkan telapak tangan di fundus dan lakukan masase dengan gerakan melingkar satu arah selama15 detik hingga uterus berkontraksi baik (fundus teraba keras) 24 Bersihkan darah yang ada pada perineum dengan kassa dan memeriksa adanya robekan perineum, bila ada lakukan penjahitan dengan anestesi KALA IV 25 Memeriksa tanda vital, kontraksi uterus dan jumlah perdarahan tiap 15 menit pada 1 jam pertama, kemudian tiap 30 menit pada 1 jam kedua 26 - Membersihkan ibu dari sisa darah dan cairan ketuban. - Membersihkan, merapikan dan merendam alat-alat ke dalam larutan klorin 0.5% 27 - Melepaskan sarung tangan dan menaruhnya ke dalam larutan klorin 0.5% - Mencuci tangan secara lege artis 28 Membereskan peralatan kembali seperti semula 29 Melakukan identifikasi bayi dengan melabel tangan bayi dan ibuMengucapkan salam kepada ibu 30 Menuliskan laporan persalinan pada rekam medis (Kala I - Kala IV) 31 Melengkapi partograf halaman depan dan belakang Keterangan: 1.= tidak dilakukan 2.= dilakukan tetapi kurang benar 3.= dilakukan dengan benar Jakarta, …………………………….. Koordinator Blok Instruktur KKD (dr. Triyana Sari, M.Biomed) (………………....…………….) L · Masaeuteri y hyanyikan aja Akbisa Matanamak -> Rawat irap.
  • 5. 1 No. Urut Absen: SPMI-20-/FR–FK–20–06/R0 DAFTAR PENILAIAN KETRAMPILAN KLINIS DASAR PEMERIKSAAN KEHAMILAN ( Ante Natal Care ) NAMA MAHASISWA : NIM : NILAI = x 100 = TANDA TANGAN : 40 NO ASPEK PENILAIAN NILAI 0 1 2 1 Memberi salam, memperkenalkan diri kepada pasien, dan menanyakan identitas pasien 2 Anamnesis: Keluhan Utama, Riwayat paritas (GPA), HPHT, usia kehamilan, HPL, Riwayat Obstetri, Riwayat penyakit lain (DM, Hipertensi, Penyakit Jantung Paru Hati, Alergi, Epilepsi, Riwayat Trauma/cedera) 3 Menghitung usia kehamilan (rumus 4 1/3) dan HPL (Naegele) 4 Menjelaskan dan meminta ijin (informed consent) untuk melakukan tindakan pemeriksaankehamilan 5 Menyiapkan alat – alat yang akan digunakan : tensimeter, stetoskop, laenec / doppler,sentimeter, selimut, termometer, timbangan 6 Menimbang berat badan pasien 7 Mempersilahkan pasien berbaring dan menyelimuti pasien sampai dibawah perut 8 Mencuci tangan secara lege artis 9 Pemeriksaan tanda vital : S T N RR 10 Mengukur Tinggi Fundus Uteri (TFU =......cm) 11 Inspeksi : Tampak perut membucit sesuai dengan umur kehamilan, striae +/- 12 Leopold 1 : menentukan bagian janin yang menempati fundus uteri (kepala: keras, bulat, melenting/bokong: lunak, bulat, tidak melenting ) 13 Leopold 2 : menentukan letak punggung janin (puka / puki ) 14 Leopold 3 : menentukan bagian bawah janin ( kepala: keras, bulat, melenting/bokong: lunak, bulat, tidak melenting ) 15 Leopold 4 : menentukan apakah bagian bawah janin sudah masuk PAP / belum (pemeriksa menghadap ke kaki ibu) 16 Auskultasi : menghitung DJJ selama 1 menit (berapa kali/menit, reguler/ tidak) 17 Mencuci tangan secara lege artis 18 Memperkirakan TBJ (Taksiran Berat Janin) Rumus Johnson Toshack : (TFU cm – N) x 155 = ......gram (masuk PAP N = 11, belum masuk PAP N= 13) 19 Mempersilahkan pasien untuk duduk kembali, menjelaskan hasil pemeriksaan dan melakukan edukasi kepada pasien 20 Melaporkan hasil pemeriksaan kepada penguji: 1. Diagnosis ibu: nama, umur, GPA, umur kehamilan, intrauterin, tunggal/ gemelli,presentasi 2. Diagnosis janin: DJJ, Gerak aktif/ tidak, TBJ Keterangan: 0 = tidak dilakukan 1 = dilakukan tetapi kurang benar 2 = dilakukan dengan benar Jakarta, …………………………….. Koordinator Blok Instruktur KKD (dr. Triyana Sari, M.Biomed) (…………………..………….) MPHT:8 AgS 2021 Felisa Ayu Ananda 405190198 -> apakah selama hamilada keluhan - 1 lainnya?Anemia, HT, DM, Isk? Sukit Kepala? Lemas? penglihatan Kabur? condisi dikehamilan sebelumnya? memantan remajuan kehamilar eklampsi, preeklampsi, HT Gravidamm, Hiperemesis Gravidamm. ditanya L Ke dokter PF? MU, Kesadaran, TTV Suhu, tekanan darah, nadi, respiratory rate TTV, Antono (BB, TBI Symphysis publis fundusuteriI35cm di manekin polamakan? ↳ palpasidiatasfundus uteri -> tangan di kanan kiriperut - > kirs: diatas fundus uteri Kanan:dibawah L Kalau saat palpasitangan tak Keteru make sah masuk menghadap ke kaki pasien, that janin san masukbe PAPblm, ek bila >36 mgg PAP N: 120-160x/mnt 13014 x 16s ·ommendengarDlid;asense KategoriHT M can n.axjugadiakhir. Itak ektopil Tanya ke ibunya Dx:GPA, Kondisi lain ibu hamil DD:Adk ada! TFU -> misal 29minggu, Edukasi: ip hasilnya 35 ANC minimal 4 x ↓ +1 - 1X besar sekali, names T2 + 1X dipertimbangkan apakah cairan ketuban 79 banyak, dll, T] +2x /28mgg-40mgg 32036-> 2mgg1x 36-40 + 1mgg 1x · Kalahada Keluman/Kelainan make Tata laksana n ANC ibnhamil boleh segena berobat controlkembali
  • 6. • = ¥ Pengukuran TFU bulan : 7- 4 = 3 × 13=13 3- mggu ↓ • 7 hari 13min99u * Hitting dari HPHT
  • 7. 4 No. Urut Absen: SPMI-20-/FR–FK–20–06/R0 DAFTAR PENILAIAN KETRAMPILAN KLINIS DASAR RESUSITASI NEONATUS NAMA MAHASISWA : NILAI = x 100 = NIM : 32 TANDA TANGAN : NO ASPEK PENILAIAN NILAI 0 1 2 PERSETUJUAN 1 Mengucapkan salam dan memperkenalkan diri kepada pasien. 2 Menjelaskan tujuan dan tindakan yang akan dilakukan kepada bayi pasien dengan bahasa awam. 3 Meminta persetujuan orang tua pasien dan menandatangani informed consent tertulis. PERSIAPAN RESUSITASI 4 Mempersiapkan peralatan resusitasi dan menguji sungkup dan balon resusitasi 5 Meminta atau memanggil tim resusitasi PROSEDUR RESUSITASI 6 Sambil menerima bayi dengan kain bersih dan hangat, menilai bayi secara cepat dan menanyakan: apakah bayi bernafas atau menangis, apakah tonus otot baik 7 Posisikan bayi dan pastikan jalan nafas terbuka 8 Keringkan tubuh dan kepala bayi, kemudian ganti dengan handuk /selimut hangat 9 Posisikan kembali bayi dengan kepala sedikit tengadah 10 Nilai usaha nafas  Bila bayi bernafas spontan dan adekuat, lanjutkan dengan menilai frekuensi jantung.  Bila bayi mengalami apneu atau sulit bernafas (megap-megap), dilakukan rangsang taktil dengan menepuk atau menyentil telapak kaki bayi 11 Nilai frekuensi jantung Bila frekuensi jantung <100x/menit lakukan VTP 12 Nilai warna kulit  Bila pernapasan baik, frekuensi jantung >100 x/menit, dan bayi tidak biru dilanjutkan dengan IMD  Bila bayi mengalami sianosis, berikan oksigen (atau CPEP) VTP 13  Sungkup diletakkan di wajah sehingga menutupi hidung, mulut, dan tepi dagu (bagian runcing menutupi hidung)  Cek perlekatan sungkup dan menekan balon  Perhatikan kecepatan ventilasi 40-60 kali/menit (±1 kali/detik)  Observasi gerakan dada dan perut bayi  Nilai suara nafas bilateral dengan menggunakan stetoskop NILAI FREKUENSI JANTUNG 14 Cek frekuensi jantung setelah selesai melakukan ventilasi 30 detik pertama. 1. FJ > 100 kali/ menit a. Hentikan VTP b. Bila tidak terjadi pernafasan spontan dan adekuat, VTP dilanjutkan 2. FJ 60-100 kali/ menit a. Lanjutkan VTP dan pantau FJ b. Bila FJ tetap atau tidak meningkat, periksa ventilasi 3. FJ < 60 kali/ menit a. VTP tetap dilakukan dan segera mulai kompresi dada Felisa Ayu Ananda 405190198 jikaadaggn pernatesan -> pertolongan resusitasi pd bayibu. agar dpt nafac spontan, adekuat, teratur. ↓ solm anak dilahirkan! , cukup bulan? warna muka? posisikan Kepala semi epstensi berikan Kehangatan, RW: Normal: 30 - 60 x /mnt tanya Normal:120-160 BPM penge, -> Ventilasi tekanan positif selama 30 detil / PomPa
  • 8. 4 No. Urut Absen: NO ASPEK PENILAIAN NILAI 0 1 2 KOMPRESI DADA (30 detik VTP dengan O2, HR < 60 kali/ menit) 15  Memperhatikan kedalaman kompresi dada, yakni 1/3 anteroposterior dada  Memperhatikan kecepatan kompresi dada 1 menit = 90 kompresi + 30 ventilasi (3 : 1), 3 kompresi + 1 ventilasi → 2 detik  Perhatikan konsistensi irama  kecepatan dan kedalaman kompresi 16 Nilai kembali FJ setelah 30 detik Bila menggunakan stetoskop, ventilasi dihentikan sementara pada saat menilai FJ bayi agar suara nafas tidak mengaburkan denyut jantung  Bila FJ > 60x/menit, hentikan kompresi dan lanjutkan ventilasi dengan kecepatan 40- 60x/menit  Bila FJ >100x/menit, hentikan kompresi dada dan hentikan ventilasi secara bertahap jika bayi telah bernafas spontan  Bila FJ <60x/menit, lakukan intubasi pada bayi jika belum dilakukan, dan berikan epinefrin, lebih disukai dengan cara intravena. JUMLAH Keterangan: 0 = Tidak dilakukan 1 = Dilakukan tetapi tidak sempurna 2 = Dilakukan dengan sempurna Jakarta, …………………………….. Koordinator Blok Instruktur KKD (dr. Triyana Sari, M.Biomed) (……………….....…………….) / so detik < 100×1 menit
  • 9. 4 No. Urut Absen: NO ASPEK PENILAIAN NILAI 0 1 2 KOMPRESI DADA (30 detik VTP dengan O2, HR < 60 kali/ menit) 15  Memperhatikan kedalaman kompresi dada, yakni 1/3 anteroposterior dada  Memperhatikan kecepatan kompresi dada 1 menit = 90 kompresi + 30 ventilasi (3 : 1), 3 kompresi + 1 ventilasi → 2 detik  Perhatikan konsistensi irama  kecepatan dan kedalaman kompresi 16 Nilai kembali FJ setelah 30 detik Bila menggunakan stetoskop, ventilasi dihentikan sementara pada saat menilai FJ bayi agar suara nafas tidak mengaburkan denyut jantung  Bila FJ > 60x/menit, hentikan kompresi dan lanjutkan ventilasi dengan kecepatan 40- 60x/menit  Bila FJ >100x/menit, hentikan kompresi dada dan hentikan ventilasi secara bertahap jika bayi telah bernafas spontan  Bila FJ <60x/menit, lakukan intubasi pada bayi jika belum dilakukan, dan berikan epinefrin, lebih disukai dengan cara intravena. JUMLAH Keterangan: 0 = Tidak dilakukan 1 = Dilakukan tetapi tidak sempurna 2 = Dilakukan dengan sempurna Jakarta, …………………………….. Koordinator Blok Instruktur KKD (dr. Triyana Sari, M.Biomed) (……………….....…………….) bila banyaklendir - > sedot dari mulut dula datar, keras, hangat, Karena a masukkan O2 lebih baik di malut. peherangan memadal SetelahUTP HR <100, gasping ->? SRIBETA sungkup, Reposisilever. Isap/ auction, buka mulut, Hekanandi naikar, Alternatif jolar napas. add sesak?Sianosis -> usap punggung, sentil telapal kakilembut nafas tak adequat - hingga go compress C 30 ventilasi ↓ hentikan bila LD5 560x/M 7 Cutuphulan, spontan, tonus jelek.
  • 10. 5 No. Urut Absen: SPMI-20-/FR–FK–20–06/R0 DAFTAR PENILAIAN KETRAMPILAN KLINIS DASAR PEMERIKSAAN PAP’S SMEAR NAMA MAHASISWA : NILAI = x 100 = NIM : 34 TANDA TANGAN : NO ASPEK PENILAIAN NILAI 0 1 2 1 Memberi salam, memperkenalkan diri kepada pasien, dan menanyakan identitas pasien 2 Melakukan anamnesis sesuai kasus: keluhan utama, RPS, RPD, RPK, riwayat kebiasaan 3 Memberi informasi tentang pemeriksaan yang akan dilakukan (tujuan, cara yang akan digunakan, hasil yang diharapkan) dan meminta persetujuan pasien secara lisan 4 Meminta pasien untuk buang air kecil 5 Menyiapkan alat-alat (spekulum, spatula Ayre, cytobrush, kaca obyek diberi nama pasien, pot plastik berisi alkohol 96%, kapas yang dibasahi larutan sublimat, sarung tangan steril, nierbekken) 6 - Meminta pasien membuka celana dan berbaring dalam posisi litotomi, menaruh selimut menutupi perut dan tungkai atas pasien. - Menyalakan lampu sorot. 7 Mencuci tangan dan memakai sarung tangan 8 Membersihkan vulva dengan kapas yang telah dibasahi larutan sublimat /air dengan arah dari mons pubis ke perineum 9 Memasang spekulum (besar spekulum sesuai kondisi pasien) Cara: mengendurkan mur spekulum, membuka vulva, lalu memasukkan spekulum dalam keadaan tertutup ke dalam vagina dengan posisi tegak. Setelah didalam vagina, posisi spekulum diputar menjadi mendatar lalu dibuka. Cari portio/serviks 10 Portio: masukkan spatula Ayre dengan ujung yang lebih panjang di dalam, putar 3600,lalu oleskan pada 2/3 panjang kaca obyek, 11 Endoserviks: masukkan cytobrush ke kanalis servikalis, putar 3600, oleskan pada 1/3 panjang kaca obyek dengan arah putaran 3600 12 Segera fiksasi ke dalam botol berisi alkohol 96%, minimal 30 menit 13 Mengendurkan mur spekulum, merapatkan spekulum, mengembalikan dalam posisi tegak, dan mengeluarkan perlahan-lahan 14 Memberitahu pasien bahwa pemeriksaan sudah selesai dan meminta pasien mengenakan celana kembali 15 Membereskan peralatan seperti semula 16 Melepas sarung tangan dan menaruh di nier bekken Mencuci tangan secara lege artis 17 Meminta pasien datang 1 minggu lagi untuk mengambil hasil dan konsultasi Keterangan: 0 = tidak dilakukan 1 = dilakukan tetapi kurang benar 2 = dilakukan dengan benar Jakarta, …………………………….. Koordinator Blok Instruktur KKD (dr. Triyana Sari, M.Biomed) (……………….………...…….) Baik Ibu, berdasarkan keterangan yang Ibu sampaikan, Ibu harus dilakukan pemeriksaan pap smear. Pemeriksaan pap smear ini tujuannya untuk melihat ada atau tidaknya kelainan yang didapatkan. Dalam pemeriksaan ini, nanti saya akan meminta Ibu untuk posisi berbaring dan membuka celana karena nanti saya akan memasukkan alat. Alatnya kecil bu. Tujuannya adalah untuk membuka daerah kemaluan Ibu, sehingga saya bisa melihat dan memeriksa dengan lebih baik. ••••••• hehehe P Felisa Ayu Ananda 405190190 Ada masalahapadikehamilannya ? > Riwayatpenyakit seKarang & Dahulu & keluarga & kebiasaan > kebiasaantertentu ruin . Drp ✗ perminggu posisiberbaring , buka [elana & akan dimasukanalat I 3 kapas rceksuhu spekulum Pasang Spekuium harassambit dibuka Iabianya ! → seperh.pegang pensit → sptdigulingkan bmshnya ! Lepas Spekulum
  • 11. 6 No. Urut Absen: SPMI-20-/FR–FK–20–06/R0 DAFTAR PENILAIAN KETRAMPILAN KLINIS DASAR PEMERIKSAAN INSPEKSI VISUAL ASETAT (IVA) NAMA MAHASISWA : NILAI = x 100 = NIM : 32 TANDA TANGAN : NO ASPEK PENILAIAN NILAI 0 1 2 1 Memberi salam, memperkenalkan diri kepada pasien, dan menanyakan identitas pasien 2 Melakukan anamnesis: keluhan utama, RPS, RPD, RPK, riwayat kebiasaan 3 Memberikan informasi tentang pemeriksaan yang akan dilakukan (tujuan, cara yang akan digunakan, hasil yang diharapkan) dan meminta persetujuan pasien secara lisan 4 Meminta pasien buang air kecil 5 Mempersiapkan alat-alat (spekulum, bola kapas, asam asetat 3-5%, sarung tangan steril) 6 Meminta pasien membuka celana dan berbaring dalam posisi litotomi.Menyalakan lampu sorot 7 Mencuci tangan dan memakai sarung tangan 8 Membersihkan vulva dengan kapas yang telah dibasahi larutan sublimat /air dengan arah dari mons pubis ke perineum 9 Memasang spekulum (besar spekulum sesuai kondisi pasien) Cara: mengendurkan mur spekulum, membuka vulva, lalu memasukkan spekulum dalam keadaan tertutup ke dalam vagina dengan posisi tegak. Setelah didalam vagina, posisi spekulum diputar menjadi mendatar lalu dibuka. Cari portio/serviks 10 Bola kapas dijepit dengan forseps oval, dibasahi dengan larutan asam asetat 3-5% dioles/ditutul ke permukaan serviks selama 3-5 detik dan ditunggu selama 1 menit 11 Lakukan inspeksi pada serviks, hasil positif bila ditemukan lesi asetowhite/bercak keputihan di area SCJ (squamous collumnar junction) 12 Mengendurkan mur spekulum, merapatkan spekulum, mengembalikan dalam posisi tegak, dan mengeluarkan perlahan-lahan 13 Membereskan peralatan ke tempatnya semula 14 Melepas sarung tangan dan mencuci tangan 15 Menjelaskan hasil IVA ke pasien dan lakukan edukasi 16 Bila hasil IVA positif rujuk ke spesialis Obsgin Keterangan: 0 = tidak dilakukan 1 = dilakukan tetapi kurang benar 2 = dilakukan dengan benar Jakarta, …………………………….. Koordinator Blok Instruktur KKD (dr. Triyana Sari, M.Biomed) (…………....……..…………….) Baik Ibu, berdasarkan keterangan yang Ibu sampaikan, maka saya akan melakukan pemeriksaan kepada Ibu. Nama pemeriksaannya adalah IVA test. Pemeriksaan iva test ini tujuannya sebagai skirining awal untuk melihat ada atau tidaknya kelainan yang didapatkan. Dalam pemeriksaan ini, nanti saya akan meminta Ibu untuk posisi berbaring dan membuka celana karena nanti saya akan memasukkan alat. Tujuannya adalah untuk membuka daerah kemaluan Ibu, sehingga saya bisa melihat dan memeriksa dengan lebih baik. Proses nya tidak lama bu. Baik Ibu, dari pemeriksaan yang sudah saya lakukan yaitu pemeriksaan IVA tadi, ternyata dari hasil pemeriksaan ibu hasilnya positif. Dimana artinya ada sedikit masalah dalam mulut rahim Ibu, dan Ibu memerlukan pemeriksaan lanjutan untuk mengetahui tatalaksana atau pengobatan yang tepat untuk kondisi Ibu. posisi berbaring, buka Celana & akan dimasular alat 3 Kapas ↑ tidak terlina .... bila . . . O bila . . . Lepas speculum ⑮ NA - > pushes. -> di RS. PAPS pertimbangkanada dokter PA tok NAPAPS. Edu: Kapan Control along lagi, Kalahada FR, harms lebin sering fortrol dari Anamnesis.