1. CAUSES INFECCIOSES
D'EXCLUSIÓ ESCOLAR
PEDIATRIA
OCTUBRE 2012

2. PUNTS CLAU
 1.-Beneficis/Inconveniente d'una escolarització
precoç
 2.- Ocasionalment cal excloure temporalment
a nens malalts
 3.- El control de la infecció en els centres
escolars es basa en:
 La immunitat dels escolaritzats i dels
cuidadors. Comprovar el calendari vacunal
d'ambdós
 Higiene adequada: rentat de mans
 Exclusió temporal d'alguns nens malalts

3. CONSIDERAR...
 1.- Impossibilitat d'evitar el contagi de la
majoria de les infeccions respiratòries lleus
 2.- En les GEA caldria mantenir el nen al
domicil.li fins passades 24 – 48 hores de la
darrera diarrea
 3.- En alguns casos l'administració
d'antibiòtics limitarà la transmissió d'infeccions

4. MALALTIES I RECOMANACIONS
 CONJUNTIVITIS:
Microrganisme:
Adenovirus i bactèries
Incubació: Variable
Contagi: Contacte
directe
Exclusió escolar: NO ?

5. MALALTIES I RECOMANACIONS
 ERITEMA INFECCIÓS
O CINQUENA
MALALTIA
Parvovirus B19
4 – 14 dies
Respiratòria, exposició
percutània a sang
NO

6. MALATIES I RECOMANACIONS
 EXANTEMA SÚBIT
O SISENA
MALALTIA O
ROSEOLA INFANTIL
Herpes virus 6
9 – 10 díes
Secrecions
respiratòries
NO

7. MALATIES I RECOMANACIONS
 ESCARLATINA, FARINGITIS O
FARINGOAMIGDALTIS
Estreptococ del grup A
2 a 5 dies
Secrecions respiratòries
24 hores després de començar el tractament

13. MALATIES I RECOMANACIONS
 GEA INESPECÍFICA
Transmissió fecal-oral
Exclusió escolar fins 24 – 48 h sense
símptomes

14. MALATIES I RECOMANACIONS
 GEA ESPECÍFICA:
1.- Adenovirus, 3 – 10 d., fecal – oral, fins 24 – 48 h. sense símptomes
2.- Campylobacter, 1 – 7 d., fecal – oral, aigua i aliments contaminats, fins
24 – 48 h. sense símptomes
3.- E. Coli, 12 h – 6 d., fecal – oral, aliments, animals, fomites, fins 24 – 48
h sense símptomes
4.- Giardia Lamblia, 1 – 4 setmanes, fecal – oral, aigua i aliments, fins 24 –
48 h. sense símptomes
5.- Rotavirus, 2 – 4 d., fecal – oral, fomites, fins 24 – 48 h. sense
símptomes
6.- Salmonella no typhi, 12 – 36 h., fecal – oral, aliments, aigua, animals,
fins 24 – 48 h. sense símptomes
7.- Salmonella typhi, 7 – 14 d., fecal – oral, contacte amb persona
infectada o portador, menors de 5 anys: fins 3 coprocultius negatius,
majors o 5 anys: fins 24 – 48 h. sense símptomes

15. MALATIES I RECOMANACIONS
 GINGIVITIS I
ESTOMATITIS
Herpes simple 1
2 d. a 2 setmanes
Secrecions orals i
contacte físic
NO

18. MALATIES I RECOMANACIONS
 GRIP
Influenza
1 – 4 dies
Respiratòria, mans
No si afebril

19. MALATIES I RECOMANACIONS
 HEPATITIS A
Variable
Fecal – oral, aliments
< 5 anys: 5 – 7 d. després de l'inici de la icterícia
> o = 5 anys: NO
 HEPATITIS B
Variable
Exposició parenteral o percutània a sang
NO
 HEPATITIS C
6 a 7 setmanes
Exposició parenteral o percutània a sang
NO

20. MALATIES I RECOMANACIONS
 IMPETIGEN
Estreptococ del grup A
7 a 10 dies
Contacte directe
Fins la curació de les
lesions

23. MALATIES I RECOMANACIONS
 INFECCIO RESPIRATÒRIA
Virus respiratoris, indeterminat
2 – 14 dies
Respiratòria, mans
NO

24. MALATIES I RECOMANACIONS
 MENINGITIS I SEPSIS
Meningococ
Desconegut
Respiratori
Mentre dura la malaltia
(Profilaxis a contactes)

25. MALATIES I RECOMANACIONS
 MOLLUSCUM
Poxvirus
2 – 7 setmanes
Contacte directe,
fomites
NO

27. MALATIES I RECOMANACIONS
 OXIURASIS
Enterobius vermicularis
1 a 2 mesos
Fecal – oral, fomites
NO

29. MALATIES I RECOMANACIONS
 GALTERES
Parotiditis
2 – 3 setmanes
Respiratòria
5 a 9 dies d'exclusió

31. MALATIES I RECOMANACIONS
 ELS POLLS DEL
CAP
Contacte directe
NO ?

32. MALATIES I RECOMANACIONS
 RUBÈOLA
Rubèola
2 a 3 setmanes
Respiratòria
5 a 7 dies

33. MALATIES I RECOMANACIONS
 XARRAMPIÓ
Xarrampió
1 a 2 setmanes
Respiratòria
4 – 5 dies de l'inici de
l'exantema

35. MALATIES I RECOMANACIONS
 SARNA
Sarcoptes scabiei
4 – 6 setmanes
Contacte directe
Fins a completar tt.

36. MALATIES I RECOMANACIONS
 SIDA I INFECCIÓ PER HIV
HIV
Variable
Exposició parenteral o percutània a
sang, perinatal
NO

37. MALATIES I RECOMANACIONS
 SD
MONONUCLEÒSSID
Epstein – Barr (CMV)
30 a 50 dies
Respiratòries, fomites
NO

39. MALATIES I RECOMANACIONS
 SD. BOCA MA PEU
Coxsackie
3 a 6 dies
Respiratòria, fecal – oral
NO

42. MALATIES I RECOMANACIONS
 TINYES
Trichophyton
tonsurans, T. rubrum
Desconegut
Contacte directe,
fomites
NO

43. MALATIES I RECOMANACIONS
 TOS FERINA
Bordetella pertusis
7 – 10 dies
Respiratòria
5 dies després d'iniciat el tt.

44. MALATIES I RECOMANACIONS
 TUBERCULOSIS
Mycobacterium tuberculosis
Poques setmanes a anys
Respiratòria
NO (hi han excepcions!)

45. MALATIES I RECOMANACIONS
 VARICEL.LA / HERPES ZOSTER
Virus VZ
10 a 21 dies
Contacte directe, respiratori, vertical
Fins curació de les lesions (o 5 dies)

48. MALATIES I RECOMANACIONS
 BERRUGUES
Virus del papiloma
humà
Mesos a anys
Contacte directe
NO