Điều trị dự phòng mang lại lợi ích rõ ràng, giúp hạn chế số lần lên cơn hen, thậm chí người bệnh có thể không lên cơn hen nữa. Nếu không điều trị dự phòng, mỗi lần lên cơn hen cấp tính, người bệnh có thể phải nằm viện điều trị một số ngày nhất định, ảnh hưởng tới sinh hoạt, học tập, lao động và có nguy cơ gặp biến chứng, có thể đe dọa tính mạng.
Xem thêm thông tin thuốc tại Thuoclp: https://thuoclp.com/thuoc-seretide/
>>> Nguồn: #thuốc_LP, #Nhà_thuốc_ThuocLP, #Seretide, #thuốc_Seretide
Séminaire en Sciences pharmaceutiques 30è_Programme Zermatt 2015HA VO THI
Séminaire en Sciences pharmaceutiques 30è_Programme Zermatt 2015
Là một Hội nghị thường niên tại Thụy Sĩ giành về Dược, chương trình giành cho các nghiên cứu sinh về Dược.
Thesis_PhD_Spinewine_Appropriate drug use in elderlyHA VO THI
The document is a PhD thesis that examines appropriate use of medicines in elderly patients. It includes three chapters. The introduction discusses how appropriateness of prescribing in older people can be measured and optimized. It also describes the organization of healthcare in Belgium and opportunities for developing clinical pharmacy services. The objectives chapter outlines the aims of the thesis. The results chapter presents original studies on baseline appropriateness, implementing clinical pharmacy services, and the impact of pharmaceutical care on quality of medication use. The discussion considers the findings and perspectives.
Điều trị dự phòng mang lại lợi ích rõ ràng, giúp hạn chế số lần lên cơn hen, thậm chí người bệnh có thể không lên cơn hen nữa. Nếu không điều trị dự phòng, mỗi lần lên cơn hen cấp tính, người bệnh có thể phải nằm viện điều trị một số ngày nhất định, ảnh hưởng tới sinh hoạt, học tập, lao động và có nguy cơ gặp biến chứng, có thể đe dọa tính mạng.
Xem thêm thông tin thuốc tại Thuoclp: https://thuoclp.com/thuoc-seretide/
>>> Nguồn: #thuốc_LP, #Nhà_thuốc_ThuocLP, #Seretide, #thuốc_Seretide
Séminaire en Sciences pharmaceutiques 30è_Programme Zermatt 2015HA VO THI
Séminaire en Sciences pharmaceutiques 30è_Programme Zermatt 2015
Là một Hội nghị thường niên tại Thụy Sĩ giành về Dược, chương trình giành cho các nghiên cứu sinh về Dược.
Thesis_PhD_Spinewine_Appropriate drug use in elderlyHA VO THI
The document is a PhD thesis that examines appropriate use of medicines in elderly patients. It includes three chapters. The introduction discusses how appropriateness of prescribing in older people can be measured and optimized. It also describes the organization of healthcare in Belgium and opportunities for developing clinical pharmacy services. The objectives chapter outlines the aims of the thesis. The results chapter presents original studies on baseline appropriateness, implementing clinical pharmacy services, and the impact of pharmaceutical care on quality of medication use. The discussion considers the findings and perspectives.
The document outlines categories of drug information literature including primary, secondary, and tertiary sources. It discusses advantages and disadvantages of each category. Examples are provided of commonly used online drug information resources in the United States such as DailyMed, MedlinePlus, and clinical practice guidelines. The document encourages pharmacists to be proactive in identifying drug problems, using a systematic approach to answering drug information questions, and documenting their search methods.
Phương pháp “Khuyến cáo xây dựng trên cơ sở sự đồng thuận được hợp thức hóa”HA VO THI
Tài liệu này giới thiệu một cách hệ thống phương pháp xây dựng các khuyến cáo thực hành tốt theo phương pháp “Khuyến cáo xây dựng trên cơ sở sự đồng thuận được hợp thức hóa”
This document describes a study that aimed to validate the CLEO tool for evaluating the potential significance of pharmacist interventions (PIs) in a centralized chemotherapy preparation unit. The study analyzed 214 PIs related to 167 patients over 10 weeks. The results found the highest agreement for the economic dimension of the CLEO classification, followed by the clinical dimension. The lowest agreement was for the organizational dimension. Subgroup analyses of pharmacists and types of PIs could help target areas needing further training to improve consistency in ratings.
Development and validation of the Vi-Med ® tool for medication reviewHA VO THI
linical pharmacy practice in Vietnam is unregulated by standard procedures, thus motivating this study, which developed and validated a tool called Vi-Med ® for use in supporting medication review (MR) in Vietnamese hospitals. Six clinical pharmacists from six hospitals used the tool, which comprises three forms: Form 1 for the collection of patient information, Form 2 for the implementation of MR, and Form 3 for the documentation of pharmacist interventions (PIs). The tool also comes with eight pre-identified drug-related problems (DRPs) and seven PIs. The pharmacists were asked to categorize 30 PI-associated scenarios under appropriate DRPs and corresponding interventions. Concordance among the pharmacists was assessed on the basis of agreement level (%) and Cohen's kappa (κ). We also evaluated the user-friendliness of the tool using a four-point Likert scale. Concordance in the panel with respect to DRPs and PIs was substantial (κ = 0.76 and 80.4% agreement) and almost perfect (κ = 0.83 and 87.6% agreement), respectively. All the experts were satisfied with the structure and content of Vi-Med ®. Five of them evaluated the tool as very suitable, very useful, and definitely fitting for everyday use. Vi-Med ® satisfactorily achieved consistency and user-friendliness, enabling its use in daily clinical pharmacy practice.
The document is a table listing the compatibility and incompatibility of various drugs used at Ha Tinh Provincial General Hospital. It provides compatibility information for over 50 drugs by indicating whether each drug is compatible or incompatible when mixed with every other drug in the table. The table is to be used by searching the horizontal row for the first drug and then finding the assessment in the corresponding vertical column of the second drug to determine their compatibility.
The document outlines categories of drug information literature including primary, secondary, and tertiary sources. It discusses advantages and disadvantages of each category. Examples are provided of commonly used online drug information resources in the United States such as DailyMed, MedlinePlus, and clinical practice guidelines. The document encourages pharmacists to be proactive in identifying drug problems, using a systematic approach to answering drug information questions, and documenting their search methods.
Phương pháp “Khuyến cáo xây dựng trên cơ sở sự đồng thuận được hợp thức hóa”HA VO THI
Tài liệu này giới thiệu một cách hệ thống phương pháp xây dựng các khuyến cáo thực hành tốt theo phương pháp “Khuyến cáo xây dựng trên cơ sở sự đồng thuận được hợp thức hóa”
This document describes a study that aimed to validate the CLEO tool for evaluating the potential significance of pharmacist interventions (PIs) in a centralized chemotherapy preparation unit. The study analyzed 214 PIs related to 167 patients over 10 weeks. The results found the highest agreement for the economic dimension of the CLEO classification, followed by the clinical dimension. The lowest agreement was for the organizational dimension. Subgroup analyses of pharmacists and types of PIs could help target areas needing further training to improve consistency in ratings.
Development and validation of the Vi-Med ® tool for medication reviewHA VO THI
linical pharmacy practice in Vietnam is unregulated by standard procedures, thus motivating this study, which developed and validated a tool called Vi-Med ® for use in supporting medication review (MR) in Vietnamese hospitals. Six clinical pharmacists from six hospitals used the tool, which comprises three forms: Form 1 for the collection of patient information, Form 2 for the implementation of MR, and Form 3 for the documentation of pharmacist interventions (PIs). The tool also comes with eight pre-identified drug-related problems (DRPs) and seven PIs. The pharmacists were asked to categorize 30 PI-associated scenarios under appropriate DRPs and corresponding interventions. Concordance among the pharmacists was assessed on the basis of agreement level (%) and Cohen's kappa (κ). We also evaluated the user-friendliness of the tool using a four-point Likert scale. Concordance in the panel with respect to DRPs and PIs was substantial (κ = 0.76 and 80.4% agreement) and almost perfect (κ = 0.83 and 87.6% agreement), respectively. All the experts were satisfied with the structure and content of Vi-Med ®. Five of them evaluated the tool as very suitable, very useful, and definitely fitting for everyday use. Vi-Med ® satisfactorily achieved consistency and user-friendliness, enabling its use in daily clinical pharmacy practice.
The document is a table listing the compatibility and incompatibility of various drugs used at Ha Tinh Provincial General Hospital. It provides compatibility information for over 50 drugs by indicating whether each drug is compatible or incompatible when mixed with every other drug in the table. The table is to be used by searching the horizontal row for the first drug and then finding the assessment in the corresponding vertical column of the second drug to determine their compatibility.
Công cụ Vi-Med hỗ trợ Xem xét sử dụng thuốc - Form 2HA VO THI
This document presents a template for analyzing medication use, including sections for examining medication, analyzing its use, and summarizing. The template guides healthcare practitioners to carefully consider the risks and benefits of any drug for a patient. Sections cover indications, dosing, side effects, interactions, monitoring needs, and alternative treatment options.
Vi-Med tool for medication review - Form 3 - English versionHA VO THI
This document describes various types of drug-related problems (DRPs) that can occur in patient care. It lists and provides examples of unnecessary indication, non-conformity indication, missing indication, inappropriate dosage, improper administration mode, drug side effects, drug interactions, and insufficient drug monitoring. The document appears to be a form or checklist for pharmacists to document a DRP identified in a patient, the pharmacist's intervention to address it, and any follow-up on the outcome of the intervention.
Vi-Med tool for medication review - Form 2 - English versionHA VO THI
This document appears to be a blank medication review form from a company called Vi-Med. The form is intended to help healthcare providers review a patient's medications and contains blank fields for documenting details like the patient's name, date of review, current medications, and notes.
Vi-Med tool for medication review - Form 1 - English versionHA VO THI
This document contains a medication review form for a patient. It includes sections for general patient information, medical history, allergies, current medications, and laboratory/diagnostic tests. The form is used to review a patient's clinical symptoms, medication history, and identify any issues that may require intervention by a pharmacist.
Poster - Counseling activities of drug use at community pharmacy in Hue CityHA VO THI
A survey was conducted of 100 community pharmacies in Hue City, Vietnam to characterize counseling activities for drug use. The survey found that while pharmacists reported routinely counseling patients on medications, it was often difficult due to lack of time and supportive tools. Further studies are needed to evaluate the quality of counseling provided in pharmacies and develop tools to assist pharmacists in counseling.
Poster- The Vi-Med tool for medication reviewHA VO THI
The document describes the development and validation of the VI-Med® tool for medication review in Vietnamese hospitals. The tool consists of 3 forms to collect patient information, conduct medication review, and document pharmacist interventions. Six clinical pharmacists used the tool to classify sample drug-related problems and pharmacist interventions. Their classifications showed good to excellent agreement according to Cohen's Kappa scores. A survey found the pharmacists were satisfied with the tool's usefulness, ease of use, and that it can be used to support medication review in clinical practice. The VI-Med® tool is validated and ready to use to standardize the medication review process in Vietnam.
The document is a table listing the compatibility and incompatibility of various drugs used at Ha Tinh Provincial General Hospital. It provides compatibility information for over 50 drugs by indicating whether each drug is compatible or incompatible when mixed with every other drug in the table. The table is to be used by searching the horizontal row for the first drug and then finding the assessment in the corresponding vertical column of the second drug to determine their compatibility.
1. Cas 14: Chống chỉ định.
COPD và thuốc chẹn thụ thể β.
Bà K. , 69 tuổi, đang được điều trị bằng Celectol 200mg (celiprolol) 2 lần/ngày và Triatec 5mg
(ramipril) 1 lần/ngày bệnh tăng huyết áp. Bà có tiền sử hút thuốc lá, vừa được chẩn đoán bị
COPD. Bà ấy đến quầy thuốc để mua thuốc theo một đơn thuốc do khoa hô hấp kê, gồm có
Zeclar 500mg (clarithromycin) 2 viên/ngày uống trong 5 ngày và Bricanyl turbuhaler (terbutalin)
hít một lần khi cần. Bà K. cũng nhân cơ hội này mua thêm thuốc trị huyết áp. Dược tá T. có mặt
tại quầy để bán thuốc.
Những vấn đề dược tá lo lắng?
- Thực tế bà K. bị COPD và bác sĩ kê thuốc terbutalin (kích thích thụ thể β) trong khi đó
bà ấy đang điều trị bằng celiprolol (thuốc chẹn thụ thể β).
Dược sĩ phân tích trường hợp:
- Thuốc chẹn thụ thể β là thuốc kháng hệ β-adrenergic. Trong khi một số có tác dụng chọn
lọc trên tim mạch, chỉ tác dụng lên recepter β1 của hệ adrenalin; một số khác chẹn không
chỉ recepter β1 mà còn chẹn cả recepter β2.
- Những thuốc không chọn lọc gây mạch chậm (bằng cách chẹn recepter β1 trên tim mạch)
và gây co mạch và hẹp khí quản (do chẹn recepter β2 phế quản). Do đó, nó có thể gây ra
cơn co thắt phế quản làm nặng thêm bệnh hen suyễn hay COPD. Do đó, thuốc chẹn thụ
thể β không chọn lọc chính thức bị chống chỉ định trong trường hợp hen suyễn hay
COPD.
- Trong khi về mặt lý thuyết, thuốc chẹn thụ thể β chọn lọc trên tim mạch không có tác
động (hoặc tác động rất ít) trên recepter β2 phế quản. Trên thực tế, ngay cả khi việc chẹn
một số lượng rất ít recepter β2 cũng đủ để hạn chế việc giãn phế quản. Do đó, thuốc chẹn
thụ thể β chọn lọc trên tim mạch cũng chống chỉ định trong trường hợp hen suyễn và
COPD, nhưng chỉ trong những trường hợp hen suyễn và COPD nghiêm trọng.
- Tuy nhiên, celiprolol là 1 thuốc chẹn β đặc biệt: là chất đối vận chọn lọc trên thụ thể β1
nhưng lại có hoạt tính đồng vận β, điều đó giải thích cho tác dụng kém trên sự co phế
quản. Celiprolol là chất chẹn β duy nhất không chống chỉ định trong trường hợp hen
suyễn hay COPD.
Thái độ xử lý:
- Dược sĩ dành thời gian giải thích cho dược tá về thuốc celiprolol, với đặc điểm đặc biệt
của thuốc này, và giải thích bệnh nhân này có thể sử dụng thuốc này một cách an toàn.
Hơn nữa, dược sĩ khuyên dược tá T. tham khảo sách tra cứu “ Tương tác thuốc" để xem
có sự tương tác giữa terbutalin và celiprolol (sự đối kháng giữa thuốc chẹn thụ thể β và
2. thuốc kích thích thụ thể β2) hay không. Kết quả tra cứu cho thấy sự phối hợp này không
bị chống chỉ định. Do đó, dược tá T. có thể phát cả 2 loại thuốc này cho bệnh nhân.
Tính chất của thuốc chẹn thụ thể β:
- Thuốc chẹn thụ thể β không chọn lọc gây co thắt phế quản và co mạch máu.
- Celiprolol có tính chủ vận β2 và không chống chỉ định trong trường hợp hen suyễn và
COPD.
- Một số thuốc chẹn thụ thể β (như nebivolol) làm tăng tổng hợp NO và làm giãn mạch.
- Thuốc chẹn thụ thể β với hoạt tính giao cảm nội tại ít làm chậm nhịp tim.
- Thuốc chẹn thụ thể β tan trong dầu qua được hàng rào máu não, tính chất này có thể ứng
dụng trong điều trị bệnh đau nửa đầu, nhưng cũng là nguồn gốc của tác dụng phụ gây ra
những cơn ác mộng.
DCI Biệt dược Tác dụng chọn
lọc trên tim
Hoạt
tính
giao
cảm nội
tại
Ghi chú
Acebutolol Sectral có có Tan trong dầu
Atenolol Betatop, Tenormin có không
Betaxolol Kerlon có không Tan trong dầu ++
Bisoprolol Detensiel có không Tan trong dầu
Celiprolol Celectol có không Đồng vận β2
Lebetalol Trandat không không Tan trong dầu ++
Metoprolol Lopressor, Seloken có không Tan trong dầu ++
Nadolol Corgard không không
Nebivolol Nebilox, Temerit Có không Giãn mạch
Oxprenolol Trasicor Không có Tan trong dầu ++
Pindolol Visken không có Tan trong dầu
Propranolol Avlocardyl không không Tan trong dầu +++
Tertatolol Artex không không Tan trong dầu
Timolol Timacor không không Tan trong dầu +++
Nguồn: “Vidal” 2011 và “ Guide pharmacoclinique” 2011.
Chỉ liệt kê thuốc chẹn thủ thể β sử dụng trong điều trị tăng huyết áp và biệt dược không ở dạng
phối hợp.
Lê Phạm Phương Ngọc, SVD4 ĐHYD TpHCM
Ths.DS. Võ Thị Hà